小腦栓塞頭暈頭脹可能由血管栓塞、高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、凝血功能異常等原因引起，可通過溶栓治療、抗凝治療、控制血壓、手術取栓、康復訓練等方式治療。

1、血管栓塞

小腦栓塞通常由血栓堵塞小腦動脈導致，血栓可能來源于心臟或動脈粥樣硬化斑塊脫落?；颊叱１憩F(xiàn)為突發(fā)頭暈、頭脹，伴隨行走不穩(wěn)、惡心嘔吐等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用注射用阿替普酶進行溶栓，或口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集，嚴重時需行血管內(nèi)取栓術。

2、高血壓

長期未控制的高血壓可導致小動脈玻璃樣變，增加小腦栓塞風險?；颊叱^暈頭脹外，可能伴有視物模糊、后頸部緊繃感。需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓，配合低鹽飲食，血壓急劇升高時可舌下含服硝苯地平片。

3、動脈粥樣硬化

小腦動脈粥樣硬化斑塊形成會逐漸狹窄血管，斑塊破裂時易誘發(fā)栓塞。典型癥狀包括旋轉性眩暈、共濟失調，可能伴隨言語含糊。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片降脂穩(wěn)斑，配合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板，必要時行血管支架植入術。

4、心臟疾病

房顫患者左心房血栓脫落可引發(fā)心源性小腦栓塞，表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭暈伴意識模糊。需長期服用華法林鈉片抗凝，使用胺碘酮片控制房顫心律，嚴重栓塞需行開顱減壓術。

5、凝血功能異常

遺傳性或獲得性高凝狀態(tài)會增加小腦栓塞概率，患者可能反復出現(xiàn)頭暈發(fā)作，伴隨肢體無力。需根據(jù)凝血指標調整低分子肝素鈣注射液用量，補充葉酸片改善同型半胱氨酸水平，定期監(jiān)測D-二聚體。

小腦栓塞急性期需絕對臥床，避免頭部劇烈活動加重缺血?；謴推诳蛇M行前庭康復訓練改善平衡功能，飲食以低脂高纖維為主，限制每日鈉鹽攝入不超過5克。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標，戒煙限酒，寒冷季節(jié)注意頭部保暖。若頭暈持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)意識障礙，須立即就醫(yī)。