胰腺炎和胰腺癌的癥狀存在一定的相似性，但二者在疼痛特點(diǎn)、病程進(jìn)展和附加癥狀上有所不同，應(yīng)盡早明確診斷并尋求治療。胰腺炎以急性腹痛和消化癥狀為主，胰腺癌則更多表現(xiàn)為體重下降、黃疸和逐漸加重的腹痛。
1從疼痛特點(diǎn)上看
胰腺炎的疼痛通常為突發(fā)性劇烈腹痛，主要集中于上腹部，并可能放射至背部或肩胛部。進(jìn)食油膩食物后疼痛往往加重，典型急性胰腺炎的疼痛較急促而且明顯。胰腺癌的疼痛表現(xiàn)為逐漸發(fā)展的隱痛或鈍痛，通常位于上腹部或腰背部，夜間加重較為常見(jiàn)，但疼痛性質(zhì)較胰腺炎不那么劇烈。例如，胰腺炎可能需要短期醫(yī)療干預(yù)，而胰腺癌的疼痛往往在長(zhǎng)期惡化中出現(xiàn)。
2從消化問(wèn)題來(lái)看
胰腺炎患者常伴有惡心、嘔吐、腹脹等消化功能紊亂癥狀，同時(shí)可能因?yàn)橐让感孤?dǎo)致脂肪瀉大便油膩發(fā)亮。胰腺癌患者除了類似的消化問(wèn)題，隨著腫瘤進(jìn)展，可能出現(xiàn)食欲明顯下降和體重驟減。一些涉及胰頭的腫瘤甚至可能壓迫膽管，出現(xiàn)無(wú)痛性黃疸，表現(xiàn)為皮膚、鞏膜發(fā)黃，小便呈深茶色。
3從病程發(fā)展角度分析
胰腺炎分為急性和慢性兩種類型，急性胰腺炎起病迅速，但在規(guī)范治療后可緩解；慢性胰腺炎因長(zhǎng)期胰腺損傷可引起器官功能失調(diào)。胰腺癌則病程隱匿且進(jìn)展迅速，早期往往缺乏特異癥狀，容易被忽略，晚期可能表現(xiàn)為全身衰竭，需要早期篩查例如CA19-9等腫瘤標(biāo)志物和成像檢查。
4確診手段的區(qū)別
胰腺炎的確診依賴于血清淀粉酶、脂肪酶檢測(cè)以及腹部超聲或CT的影像學(xué)異常，比如胰腺區(qū)域水腫或壞死。胰腺癌的診斷通常通過(guò)影像學(xué)檢查CT、MRI或超聲內(nèi)鏡發(fā)現(xiàn)腫塊病灶，并結(jié)合病理活檢確診。一些患者可能需要PET-CT評(píng)估遠(yuǎn)處是否轉(zhuǎn)移。
如果出現(xiàn)持續(xù)上腹痛、體重下降、黃疸等癥狀，應(yīng)盡早就醫(yī)。在明確診斷后，對(duì)于胰腺炎應(yīng)及時(shí)控制感染、提供胰腺支持治療，而胰腺癌的治療則需要綜合考慮手術(shù)切除、化療、靶向治療等方案。同時(shí)，通過(guò)健康飲食控油限糖、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒，也可降低胰腺相關(guān)疾病的風(fēng)險(xiǎn)。