寶寶拉肚子而且很臭可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起，可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、過敏原回避、益生菌調(diào)節(jié)等方式緩解。建議家長及時(shí)觀察寶寶精神狀態(tài)，若伴隨發(fā)熱或脫水癥狀需立即就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善，過量喂養(yǎng)或過早添加輔食可能導(dǎo)致消化不良。表現(xiàn)為大便次數(shù)增多、酸臭味明顯，可能含有未消化奶瓣。家長需減少單次喂奶量，延長喂奶間隔，6個(gè)月以下嬰兒暫停輔食?？勺襻t(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

2、腸道感染

輪狀病毒或細(xì)菌感染會(huì)破壞腸道黏膜，導(dǎo)致排泄物帶有腥臭味并呈蛋花湯樣。常伴隨嘔吐、低熱癥狀，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)黏液血便。需采集大便標(biāo)本進(jìn)行輪狀病毒抗原檢測，確診后可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜，配合口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水。

3、乳糖不耐受

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會(huì)使母乳或奶粉中的乳糖無法分解，產(chǎn)生酸臭氣味的水樣便，伴有腹脹、腸鳴。家長可暫時(shí)改用無乳糖配方奶粉，或遵醫(yī)囑添加乳糖酶滴劑。腹瀉緩解后需循序漸進(jìn)轉(zhuǎn)回普通奶粉，避免長期無乳糖喂養(yǎng)影響發(fā)育。

4、食物過敏

牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)黏液狀惡臭腹瀉，皮膚常伴隨濕疹或蕁麻疹。家長應(yīng)記錄飲食日記，回避可疑過敏原2-4周。確診后需使用深度水解蛋白奶粉，嚴(yán)重過敏患兒需氨基酸配方粉。必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸西替利嗪滴劑抗過敏。

5、胃腸功能紊亂

腹部受涼或抗生素使用后易出現(xiàn)菌群失調(diào)，排泄物呈腐敗性臭味且夾雜泡沫。建議保持腹部溫暖，哺乳期母親避免生冷飲食。可遵醫(yī)囑補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散，配合小兒推拿按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)。

家長需注意每次便后用溫水清洗寶寶臀部，涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)避免油膩及高糖食物，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶具。觀察寶寶尿量、精神狀態(tài)，若6小時(shí)內(nèi)無排尿或出現(xiàn)囟門凹陷、嗜睡等脫水表現(xiàn)，須立即急診處理?；謴?fù)期可少量多次喂食米湯、蘋果泥等低渣食物，避免高脂高纖維飲食加重腸道負(fù)擔(dān)。