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腎病綜合癥患者都能吃什么
來(lái)源:博禾知道
2022-06-05 07:36
39人閱讀
問(wèn)題描述:腎病綜合癥患者都能吃什么
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):腎病綜合癥的患者飲食要以低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白為主,可以多吃一些新鮮的蔬菜水果,能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充維生素和膳食纖維不能吃,甜食優(yōu)質(zhì)蛋白食物,可以選擇豆腐,牛奶,瘦肉,魚(yú)肉,雞肉等。
2022-06-05 07:55
腎病綜合癥
綜合癥
腎病
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腎病綜合癥影響夫妻生活嗎
病史敬析,考慮診斷為腎病綜合征。腎病綜合征如果沒(méi)有合并其他很嚴(yán)重的并發(fā)癥的話,應(yīng)該是不影響正常的夫妻生活的。但是有可能服用一些藥物會(huì)降低性欲或者是會(huì)影響到勃起。這個(gè)需要再進(jìn)一步的觀察。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥的疑似病例是什么
每一天早上起來(lái)出現(xiàn)眼睛部位浮腫,有可能是身體腎方面的疾病引起身體的水電解質(zhì)失調(diào)引起的眼睛局部位出現(xiàn)浮腫,有可能是身體腎功能降低引起的,或者是身體的慢性腎炎,腎病綜合征等等疾病反應(yīng)引起的癥狀,及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行身體的尿常規(guī),腎功能等等檢查確診具體的致病因素進(jìn)行治療。
夏長(zhǎng)軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腎病綜合癥怎么預(yù)防感染
腎病綜合癥這種疾病想要預(yù)防感染的話,是需要平時(shí)加強(qiáng)對(duì)于身體的保養(yǎng)的,比如說(shuō)飲食上盡量的要吃一些比較清淡的食物,還需要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),但是不能夠過(guò)于勞累的。平時(shí)要注意個(gè)人的衛(wèi)生,避免一些受風(fēng)寒侵襲,避免感冒的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥復(fù)發(fā)了是怎么回事
腎病綜合癥治愈后,是有復(fù)發(fā)可能的,出現(xiàn)復(fù)發(fā)有可能是平時(shí)不良生活習(xí)慣導(dǎo)致的,患有腎病綜合癥會(huì)出現(xiàn)大量蛋白尿高度水腫,低蛋白血癥,高脂血癥,復(fù)發(fā)以后需要,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用激素聯(lián)合免疫抑制劑來(lái)治療
楊海清
主治醫(yī)師
濱州市中心醫(yī)院
腎病綜合癥患者喝什么粥好?
腎病綜合癥患者可以喝小米粥、玉米粥等。腎病綜合癥一般會(huì)伴有高血壓、高血脂等癥狀,一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用藥物來(lái)治療。如果不服用藥物的話,會(huì)長(zhǎng)期導(dǎo)致肝腎功能的受損,還會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈硬化,導(dǎo)致心腦血管方面的疾病。一定要積極的治療。日常生活中,清淡飲食,忌辛辣刺激油膩性食物,多吃蔬菜、水果等富含維生素類的食物。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
腎病綜合癥患者吃什么食物?
腎病綜合征的患者的這個(gè)一般都是需要根據(jù)檢查結(jié)果來(lái)進(jìn)行處理,是沒(méi)有用藥的,腎病綜合征主要就是會(huì)可能表現(xiàn)沒(méi)有影響,活動(dòng)受限,或者社會(huì)可能表現(xiàn)為有疼痛不舒服的癥狀的,平時(shí)一定要注意休息,不要熬夜,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),這個(gè)對(duì)病情也是可以起到一定的輔助治療的作用的,這個(gè)都是需要低鹽低脂肪飲食,不要吃肉類蛋白質(zhì)多的食物
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥怎么解決
腎病綜合癥的患者需要通過(guò)用保護(hù)腎臟的藥物跟激素的藥物同時(shí)治療,而且要注意不能吃高糖,高鹽,高脂肪,高蛋白的飲食,另外,患者要注意不能喝酒跟抽煙治療一段時(shí)間后,需要到醫(yī)院的腎內(nèi)科復(fù)查。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合癥水腫如何快速消腫?
腎病綜合征出現(xiàn)水腫,首先要對(duì)癥治療,還要對(duì)因治療,您可以先臥床休息,保證回心血量,這樣有利于利尿消腫,其次還要注意飲食,盡量的限制鹽的攝入量,要低鹽飲食,第三再醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些利尿劑的應(yīng)用。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎病綜合癥又復(fù)發(fā)?
再吃激素,加上中藥治療,可減少?gòu)?fù)發(fā)的可能.腎病綜合征可以轉(zhuǎn)為尿毒癥,但并不常見(jiàn).這里的醫(yī)生都是用業(yè)余時(shí)間在這里回答問(wèn)題的,請(qǐng)及時(shí)點(diǎn)擊`采納為答案`,這是對(duì)他們熱心幫助的唯一肯定,謝謝!
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
小孩腎病綜合癥怎么護(hù)理
小兒腎病綜合癥是一種常見(jiàn)的腎臟疾病,一般通過(guò)積極治療都能治好,在日常生活中護(hù)理的合理也很重要,在生活上患者需要注意休息,不能過(guò)度勞累,不能做劇烈的運(yùn)動(dòng),生活作息規(guī)律要有規(guī)律,不能熬夜,在飲食上一定要遵循低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白的方式進(jìn)行飲食,這樣的方式比較有利于腎臟疾病的治療。當(dāng)病情已經(jīng)穩(wěn)定的時(shí)候或者被控制住的時(shí)候,也可以做少量的鍛煉來(lái)調(diào)整身體。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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畸形精子有哪些危害
畸形精子可能導(dǎo)致不孕不育、增加胎兒出生缺陷風(fēng)險(xiǎn)和流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。主要危害包括生育能力下降、胚胎質(zhì)量受影響及胎兒健康問(wèn)題。以下將分析具體原因,并提供相應(yīng)的建議和解決方法。 1、生育能力下降 精子的正常形態(tài)對(duì)于受精過(guò)程至關(guān)重要,畸形精子會(huì)影響它們的運(yùn)動(dòng)能力和穿透卵子的能力。例如,頭部畸形可能使精子無(wú)法識(shí)別和結(jié)合卵子;尾部或中段的畸形可能降低精子的游動(dòng)效率,導(dǎo)致無(wú)法到達(dá)輸卵管與卵子結(jié)合。建議男性定期檢查精液分析,如果發(fā)現(xiàn)形態(tài)異常比例高,可以考慮通過(guò)輔助生殖技術(shù)如人工授精或體外受精來(lái)解決。平時(shí)應(yīng)避免熬夜、吸煙、酗酒等不良生活習(xí)慣以提升精子質(zhì)量。 2、胚胎質(zhì)量受影響 即使畸形精子成功受精,也可能導(dǎo)致胚胎質(zhì)量差,影響其正常發(fā)育。這種胚胎在宮內(nèi)停育、自然流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)更高。如果畸形精子本身的遺傳物質(zhì)受損,可能會(huì)直接影響胚胎正常細(xì)胞分裂和發(fā)育。可以通過(guò)顯微受精技術(shù)選擇優(yōu)質(zhì)精子受精,降低胚胎問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。 3、導(dǎo)致胎兒健康問(wèn)題 畸形精子可能攜帶染色體異常或基因突變,當(dāng)這些異常遺傳給下一代時(shí),會(huì)增加先天性缺陷或遺傳性疾病的風(fēng)險(xiǎn),如發(fā)育遲緩、智力問(wèn)題等。醫(yī)生建議夫妻雙方孕前進(jìn)行健康檢查,尤其是針對(duì)男性的遺傳學(xué)篩查,通過(guò)制定個(gè)性化的治療方案提高孕育健康寶寶的機(jī)會(huì)。 畸形精子對(duì)男性的生殖健康和后代的健康都有深遠(yuǎn)影響,建議及時(shí)接受專業(yè)的生殖檢查和治療。同時(shí),加強(qiáng)飲食調(diào)理,多攝取鋅、硒等有助于精子質(zhì)量的營(yíng)養(yǎng)素,養(yǎng)成健康生活方式,這不僅能改善精子形態(tài),還能提升整體生育力。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
潰瘍性直腸炎多久癌變
潰瘍性直腸炎是一種慢性炎癥性腸病,長(zhǎng)期無(wú)法控制的炎癥可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),而通常病程超過(guò)8-10年并伴隨腸道嚴(yán)重病變者,癌變的可能性較高;通過(guò)早期診斷、定期檢查和合理治療可有效降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 1、潰瘍性直腸炎的病因與特性 潰瘍性直腸炎是一種以直腸和結(jié)腸黏膜發(fā)生慢性炎癥為主的疾病,具體原因尚不完全明確。可能與以下因素相關(guān): 遺傳因素:家族中有潰瘍性直腸炎患者,會(huì)增加罹患風(fēng)險(xiǎn); 環(huán)境因素:如高脂高糖飲食、感染等外界刺激可能引發(fā)或加重炎癥; 免疫系統(tǒng)異常:患者體內(nèi)的免疫反應(yīng)可能異常活躍,攻擊自身腸道組織; 這些長(zhǎng)期的炎癥改變會(huì)導(dǎo)致腸細(xì)胞發(fā)生癌前病變,增加癌癥風(fēng)險(xiǎn)。 2、潰瘍性直腸炎癌變的高危信號(hào) 通常在病程超過(guò)10年后癌變風(fēng)險(xiǎn)明顯增加。以下情況需特別注意: 病情頻繁發(fā)作,并持續(xù)多年未緩解; 腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)連續(xù)廣泛的重度腸道炎癥; 伴有明顯的黏膜異型增生,尤其是高級(jí)別異型增生。 如果您是潰瘍性直腸炎患者,應(yīng)定期接受腸鏡檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)癌前病變。 3、潰瘍性直腸炎的管理降低癌變風(fēng)險(xiǎn) 控制炎癥是預(yù)防癌變的關(guān)鍵: 藥物治療:可以使用美沙拉嗪類藥物減少炎癥、抗TNF-α藥物控制免疫反應(yīng)或類固醇藥物緩解急性發(fā)作。對(duì)癥治療能穩(wěn)定病情,還可以聯(lián)合益生菌減少腸道菌群失衡。 手術(shù)治療:對(duì)于長(zhǎng)期藥物無(wú)效或病變范圍廣泛的患者,可選擇結(jié)腸切除術(shù),既能去除病灶,也能降低癌變風(fēng)險(xiǎn)。 飲食和生活方式:科學(xué)飲食能幫助減輕癥狀,例如避免高糖、高脂、高刺激性食物,多攝入富含膳食纖維和抗氧化物的食物如綠葉蔬菜、水果,有助改善腸道環(huán)境;同時(shí),保持良好的作息和心態(tài)也有助于疾病緩解。 潰瘍性直腸炎的癌變風(fēng)險(xiǎn)雖真實(shí)存在,但通過(guò)科學(xué)治療和規(guī)范管理可大幅降低這種可能性。長(zhǎng)期患病者務(wù)必定期隨診,接受腸鏡檢查和病理評(píng)估,早發(fā)現(xiàn)、早治療,才能更有效預(yù)防癌變的發(fā)生,為健康保駕護(hù)航。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
月經(jīng)周期延長(zhǎng)怎么回事
月經(jīng)周期延長(zhǎng)可能是由多種因素引起的,如荷爾蒙失調(diào)、慢性疾病、精神壓力、生活習(xí)慣改變等,具體情況需結(jié)合個(gè)人體質(zhì)和病史分析,對(duì)癥調(diào)理或治療。 1、激素水平波動(dòng): 女性月經(jīng)周期的長(zhǎng)短主要受體內(nèi)性激素的調(diào)節(jié)。如果卵巢功能出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致雌激素或黃體酮分泌失常,就可能延長(zhǎng)周期。例如,多囊卵巢綜合征PCOS是一種典型的內(nèi)分泌紊亂疾病,會(huì)造成月經(jīng)周期延長(zhǎng)甚至閉經(jīng)。建議進(jìn)行激素水平檢查,醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具黃體酮補(bǔ)充劑,或者推薦調(diào)節(jié)激素的藥物,如復(fù)方口服避孕藥。 2、心理壓力或生活習(xí)慣改變: 精神壓力過(guò)大、頻繁熬夜、不規(guī)律的作息都可能通過(guò)刺激下丘腦-垂體-卵巢軸干擾月經(jīng)周期。這是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間的壓力會(huì)使皮質(zhì)醇水平升高,影響腦部神經(jīng)遞質(zhì)的分泌,進(jìn)而間接影響卵巢功能。建議堅(jiān)持規(guī)律作息,每天保證7小時(shí)以上的高質(zhì)量睡眠,同時(shí)通過(guò)冥想、瑜伽等方式學(xué)會(huì)放松心情。 3、身體健康狀況問(wèn)題: 慢性疾病如糖尿病、甲狀腺功能異常可能成為影響月經(jīng)規(guī)律的隱性因素。特別是低甲狀腺功能可能會(huì)使月經(jīng)周期延長(zhǎng)且經(jīng)量增多,而高甲狀腺功能則可能導(dǎo)致月經(jīng)減少或延遲。建議定期體檢,觀察甲狀腺激素水平是否正常,必要時(shí)接受針對(duì)性的治療,如服用左甲狀腺素鈉。 4、藥物或避孕工具影響: 長(zhǎng)時(shí)間使用某些藥物如抗抑郁藥、抗精神病藥,或者更換、植入節(jié)育環(huán),都可能對(duì)月經(jīng)周期產(chǎn)生影響。建議在用藥前咨詢?nèi)绻l(fā)現(xiàn)藥物導(dǎo)致月經(jīng)異常,應(yīng)及時(shí)更換藥物或調(diào)整服用劑量。 5、營(yíng)養(yǎng)和運(yùn)動(dòng)不足: 過(guò)度減肥、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)會(huì)減少體脂水平,間接干擾激素分泌,造成月經(jīng)延長(zhǎng)或停經(jīng)。建議保證均衡飲食,多攝入含鐵和維生素B族的食物,如菠菜、瘦肉、雞蛋等;適量運(yùn)動(dòng)但避免過(guò)度訓(xùn)練。 如果月經(jīng)周期延長(zhǎng)超過(guò)三個(gè)周期,或伴有其他癥狀如腹痛、經(jīng)血異常,應(yīng)及時(shí)到婦科就診,進(jìn)行詳細(xì)檢查。在日常生活中保持健康的生活習(xí)慣,注意心理和身體的雙重調(diào)節(jié),有助于月經(jīng)周期的穩(wěn)定和健康。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
腦梗最佳治療時(shí)間是什么時(shí)候
腦梗的最佳治療時(shí)間是發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi),此時(shí)進(jìn)行溶栓治療效果最佳,可以最大程度挽救腦組織,減少后遺癥。在這一時(shí)間窗內(nèi)快速就醫(yī),并采取規(guī)范化治療對(duì)患者預(yù)后至關(guān)重要。若錯(cuò)過(guò)4.5小時(shí),可視情況選擇機(jī)械取栓等其他治療手段。 1、腦梗的緊急治療黃金時(shí)間 腦梗又稱缺血性腦卒中,指大腦血管因血栓或其他堵塞物阻斷血流,導(dǎo)致腦組織缺氧壞死。醫(yī)學(xué)研究證實(shí),發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)是溶栓治療的黃金時(shí)間。這是因?yàn)榇藭r(shí)腦組織的缺血損傷尚未完全不可逆,只要及時(shí)通過(guò)藥物溶栓如阿替普酶恢復(fù)血流,可能挽救大部分腦細(xì)胞。患者一旦出現(xiàn)腦梗癥狀,如單側(cè)肢體無(wú)力、面部麻木、語(yǔ)音不清等,應(yīng)迅速撥打急救電話并送至有卒中中心的醫(yī)院。 2、錯(cuò)過(guò)4.5小時(shí)后的替代治療 若患者錯(cuò)過(guò)了溶栓的黃金時(shí)間,但仍在發(fā)病24小時(shí)以內(nèi),可根據(jù)病情和醫(yī)院條件選擇機(jī)械取栓治療。這種療法通過(guò)介入技術(shù)直接將血管內(nèi)的阻塞物取出,對(duì)血管堵塞位置較大、合適的患者效果顯著。部分患者可能不適合溶栓或取栓治療,這時(shí)需要通過(guò)藥物抗凝或降腦壓等支持性治療減少并發(fā)癥發(fā)展。圍繞腦梗后遺癥的康復(fù)治療如物理治療、語(yǔ)言訓(xùn)練等也非常重要。 3、如何預(yù)防腦梗? 腦梗的主要危險(xiǎn)因素包括高血壓、糖尿病、高血脂和吸煙等。預(yù)防方法建議從管理生活方式開(kāi)始:定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂,合理飲食以減少高脂高鹽食物攝入,戒煙限酒,堅(jiān)持每周至少保持150分鐘中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)。若有房顫等基礎(chǔ)疾病,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下長(zhǎng)期服用抗凝藥物如華法林或新型抗凝藥以預(yù)防血栓形成。 發(fā)生腦梗時(shí),時(shí)間就是生命,務(wù)必在發(fā)病4.5小時(shí)內(nèi)送醫(yī),接受專業(yè)治療。對(duì)于每個(gè)高危人群,提前預(yù)防及做好健康管理或許比挽救黃金時(shí)間更重要,建議定期體檢并遵循醫(yī)生的健康建議。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腎臟有問(wèn)題有哪些癥狀
如出現(xiàn)嚴(yán)重的腎功能問(wèn)題,請(qǐng)立即就醫(yī)。輕微的腎臟問(wèn)題可能呈現(xiàn)幾個(gè)早期癥狀,包括疲勞、尿液改變和下肢浮腫。及時(shí)識(shí)別這些癥狀并采取相應(yīng)措施,對(duì)維護(hù)腎臟健康至關(guān)重要。 1、疲勞感增加:腎臟功能異常可能導(dǎo)致體內(nèi)毒素和雜質(zhì)積累,使人感到持續(xù)的疲倦。腎功能衰竭時(shí),血液中的毒素?zé)o法有效排出,從而引發(fā)疲勞和思維不清的狀態(tài)。如果您感到異常疲憊,尤其是沒(méi)有明顯的運(yùn)動(dòng)或緊張的工作負(fù)擔(dān),這可能是早期腎臟問(wèn)題的信號(hào)。 2、尿液變化:腎臟問(wèn)題通常會(huì)影響尿液的產(chǎn)生和樣貌。癥狀可能包括尿液顏色變暗、血尿、尿液泡沫增多或尿頻尿少。這些改變提示腎臟的過(guò)濾功能受損。若發(fā)現(xiàn)尿液異常,最好及時(shí)檢查尿常規(guī),以確認(rèn)問(wèn)題的來(lái)源。 3、下肢浮腫:當(dāng)腎臟無(wú)法有效排除體內(nèi)多余液體時(shí),會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)浮腫,尤其是在腿部、腳踝和手上。這是由于鈉和水的潴留,導(dǎo)致血液循環(huán)不暢。出現(xiàn)浮腫可通過(guò)減少鹽分?jǐn)z入和增加運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解,但長(zhǎng)時(shí)間浮腫現(xiàn)象應(yīng)引起重視。 對(duì)于發(fā)現(xiàn)這些癥狀的患者,除了以上自我監(jiān)控外,您還需要進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療評(píng)估,確保這些癥狀不僅僅是腎臟問(wèn)題。通過(guò)血液檢測(cè)、尿檢和可能的影像學(xué)檢查,醫(yī)生能夠準(zhǔn)確診斷并制定適合的治療方案。如果情況較輕,可以通過(guò)飲食調(diào)節(jié)和生活方式的改變來(lái)改善,例如增加水分?jǐn)z入、補(bǔ)充適量蛋白質(zhì)、避免攝入過(guò)多鹽分和定期鍛煉等。若有嚴(yán)重癥狀表現(xiàn),務(wù)必就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查和治療。及時(shí)關(guān)注身體變化和癥狀,關(guān)心腎臟健康,同時(shí)也要保持全面的健康生活方式,定期進(jìn)行身體檢查,確保身體各器官的正常運(yùn)作。
申家泉
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
冬天發(fā)熱怎么物理降溫
冬天發(fā)熱時(shí)可以通過(guò)物理降溫緩解體溫上升,例如冷濕毛巾敷額頭、溫水擦拭身體及保持環(huán)境通風(fēng),這些方法均有助于降溫,但如出現(xiàn)高燒不退或伴隨嚴(yán)重癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)。 1、使用冷濕毛巾敷額頭 冷濕毛巾敷在額頭或顳部可以幫助身體散熱,緩解發(fā)熱帶來(lái)的不適。選擇潔凈毛巾用冷水浸濕后擰干,每隔5-10分鐘更換一次,避免毛巾因變熱而失效。同時(shí)也可以用冰袋包裹毛巾后敷在額頭,但需注意不要直接接觸皮膚,以免凍傷。 2、溫水擦拭身體 用溫水約32~37℃擦拭身體是一種較安全的物理降溫方式,尤其適用于發(fā)熱的兒童或體質(zhì)較弱的人群。重點(diǎn)擦拭腋窩、頸部、腹股溝等大血管分布密集的部位,這能更好地促進(jìn)熱量散失。避免使用過(guò)冷或冰水,以防止刺激引起血管收縮,可能導(dǎo)致體溫進(jìn)一步升高。 3、保持環(huán)境通風(fēng)和穿著透氣衣物 冬季室內(nèi)溫度較高時(shí),可以適當(dāng)開(kāi)窗通風(fēng),降低環(huán)境溫度,但不要讓患者直吹冷風(fēng)。同時(shí),穿著輕薄、透氣的衣物以幫助散熱,過(guò)厚的衣物可能會(huì)導(dǎo)致身體無(wú)法有效排熱,從而加重發(fā)熱的不適感。 如果溫度超過(guò)38.5℃且伴隨頭痛、惡心、疲乏等癥狀,或持續(xù)高熱狀態(tài),請(qǐng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步檢查和處理。
魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老年人糖尿病飲食原則
老年人糖尿病的飲食原則是控制血糖、維持營(yíng)養(yǎng)均衡,同時(shí)預(yù)防低血糖和并發(fā)癥,飲食應(yīng)遵循少量多餐、種類多樣及低糖低脂的規(guī)則,以維持身體健康和代謝平衡。 1、控制總熱量攝入,避免體重超標(biāo) 老年糖尿病患者的飲食應(yīng)以控制總熱量為基礎(chǔ),根據(jù)個(gè)人的體型、活動(dòng)量和血糖水平來(lái)確定每日所需能量。過(guò)多的熱量攝入可能會(huì)導(dǎo)致體重增加,加重胰島負(fù)擔(dān),血糖難以控制。建議優(yōu)先選擇低熱量、低脂肪的食物,例如全谷物、蔬菜、瘦肉等。同時(shí)減少高熱量零食、甜食的攝入,比如蛋糕、糖果等。 2、平衡飲食中的三大營(yíng)養(yǎng)素比例 糖尿病患者應(yīng)保持蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物的合理比例。碳水化合物控制在總能量的50%左右,優(yōu)選粗糧如糙米和燕麥,避免精制糖和精加工食品。蛋白質(zhì)可選擇優(yōu)質(zhì)來(lái)源,例如魚(yú)類、雞蛋和豆制品,每日攝入不超過(guò)總熱量的15%。脂肪應(yīng)控制在總能量的20-30%,以植物油為主,少吃肥肉、奶油和油炸食品。 3、增加膳食纖維的攝入 膳食纖維能夠延緩葡萄糖吸收,有助于維持餐后血糖平穩(wěn)。老年糖尿病患者飲食中應(yīng)增加蔬菜、水果適量低糖種類,如柚子、獼猴桃和全谷類食物的比例。避免高糖水果,如葡萄、荔枝。同時(shí),豆類和薯類也是膳食纖維的良好來(lái)源。 4、少量多餐,規(guī)律進(jìn)餐時(shí)間 老年患者的胃腸功能相對(duì)較弱,建議少量多餐,每天分為3餐正餐和2-3餐加餐,這樣可以避免因進(jìn)食過(guò)多或過(guò)少引起的血糖劇烈波動(dòng)。特別是在使用降糖藥的時(shí)候,要注意按時(shí)吃飯,以免發(fā)生藥物導(dǎo)致的低血糖。 5、限制鹽分和鈉的攝入 老年人常伴有高血壓或心血管疾病,因此要嚴(yán)格限制鹽的攝入量,每日不超過(guò)5克。避免含鹽高的加工食品如腌制食品、咸菜等,同時(shí)盡量用香草、檸檬汁等替代調(diào)味品,減少高鹽調(diào)料的使用。 老年糖尿病患者的飲食管理不僅關(guān)乎血糖控制,更能防止并發(fā)癥發(fā)生,改善生活質(zhì)量。建議長(zhǎng)期堅(jiān)持科學(xué)健康的飲食模式,同時(shí)結(jié)合適量運(yùn)動(dòng)和藥物治療,在專業(yè)醫(yī)生和營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合個(gè)人的膳食計(jì)劃。定期監(jiān)測(cè)血糖變化,及時(shí)調(diào)整飲食方案,是維持健康的關(guān)鍵。
李婷婷
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)
阿爾茨海默病的早期表現(xiàn)集中在記憶力減退、語(yǔ)言障礙以及判斷力下降等方面,一旦發(fā)現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)盡早就醫(yī),以便及早干預(yù)。其他可能表現(xiàn)還包括情緒改變、時(shí)間空間辨識(shí)困難,以及處理日常事務(wù)的能力減弱,需要引起重視。 1、記憶力減退 阿爾茨海默病的典型早期癥狀是短期記憶力衰退,患者可能忘記剛剛發(fā)生的事情,例如剛煮沸的水忘記關(guān)火、反復(fù)詢問(wèn)相同的問(wèn)題等。而過(guò)去的重要事件,諸如婚禮或家人信息,卻可能記憶清晰。如果您或您的家人有類似表現(xiàn),這是一個(gè)明確的信號(hào),建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行認(rèn)知功能的評(píng)估。 2、語(yǔ)言與表達(dá)能力下降 患者可能會(huì)常常卡在某些特定詞匯上,無(wú)法清晰表達(dá)意思。例如,說(shuō)不出熟悉事物的名稱,或用錯(cuò)誤的字詞代替正確的表達(dá)。語(yǔ)言的不流利會(huì)導(dǎo)致交流困難,逐漸影響日常的社交活動(dòng)。這種情況需要通過(guò)專業(yè)的語(yǔ)言測(cè)試進(jìn)一步確認(rèn)。 3、判斷力和思維能力削弱 患者容易在決策和判斷中出現(xiàn)錯(cuò)誤,例如錯(cuò)誤估算找零金額、無(wú)法理解復(fù)雜的賬單或者計(jì)劃。有時(shí),他們可能表現(xiàn)出對(duì)危險(xiǎn)環(huán)境的反應(yīng)遲鈍,如不合時(shí)宜地穿著夏季衣物出門(mén)或冒險(xiǎn)橫穿馬路。這個(gè)階段生活中的細(xì)致觀察尤為重要,家屬可配合心理診斷幫助確定狀態(tài)。 4、時(shí)間和空間辨識(shí)能力混亂 他們可能迷失在熟悉的環(huán)境中,例如離家不遠(yuǎn)的超市或親戚家。同時(shí),他們可能無(wú)法準(zhǔn)確辨認(rèn)時(shí)間,導(dǎo)致日常作息紊亂,反復(fù)錯(cuò)過(guò)約會(huì)或日程安排。如果這些現(xiàn)象頻繁發(fā)生,專業(yè)的神經(jīng)科檢查是必要的。 5、情緒和個(gè)性改變 由于疾病影響腦部特定區(qū)域,患者可能開(kāi)始表現(xiàn)出情緒的極端化,例如過(guò)度敏感、焦躁,或出現(xiàn)抑郁等癥狀。還有些人會(huì)對(duì)日常活動(dòng)興趣減退,不愿社交,甚至表現(xiàn)出對(duì)家庭成員或朋友的懷疑。心理干預(yù)和家人的陪伴對(duì)緩解這些癥狀起到重要作用。 如發(fā)現(xiàn)以上表現(xiàn),建議先行咨詢醫(yī)生開(kāi)展病史詢問(wèn)和體檢,可選擇認(rèn)知功能測(cè)試MMSE測(cè)試、核磁共振或PET掃描等手段明確診斷。藥物治療方面,可結(jié)合醫(yī)生意見(jiàn)選用多奈哌齊、美金剛等改善認(rèn)知障礙,另外堅(jiān)持適度運(yùn)動(dòng)、飲食均衡也有助于延緩病情發(fā)展。 一旦識(shí)別出阿爾茨海默病的早期表現(xiàn),越早診斷和干預(yù)越有助于維持患者生活質(zhì)量。及時(shí)采取醫(yī)學(xué)檢查和干預(yù)手段,不僅能夠延緩病程,還能為患者和家屬提供更多適應(yīng)與調(diào)整的時(shí)間,是保護(hù)健康生活的重要一步。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開(kāi)展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)比例達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開(kāi)展宮頸癌精準(zhǔn)放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)、三維后裝治療等先進(jìn)設(shè)備。該院對(duì)早期宮頸癌患者實(shí)施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達(dá)92%,II期患者達(dá)78%。醫(yī)院參與制定《中國(guó)宮頸癌診療指南》,開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等多項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目,為患者提供個(gè)性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開(kāi)展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對(duì)局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫(kù),通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實(shí)施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過(guò)每日CBCT驗(yàn)證確保定位精度。化療中心開(kāi)展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測(cè)體系。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門(mén)診,運(yùn)用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動(dòng)態(tài)追蹤。手術(shù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運(yùn)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準(zhǔn)識(shí)別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持中心,通過(guò)代謝組學(xué)分析制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機(jī),對(duì)宮頸原發(fā)灶實(shí)施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進(jìn)行精確分期,開(kāi)展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對(duì)老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時(shí)下床活動(dòng)率達(dá)85%。放療科引進(jìn)三維打印個(gè)體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膽結(jié)石是石頭在膽外面還是在里面
膽結(jié)石是指石頭在膽囊內(nèi)部或者膽管內(nèi)形成,而不是在膽囊外面。它是一種常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病,主要由膽汁成分異常或者膽汁淤積導(dǎo)致,多發(fā)生在膽囊、肝內(nèi)膽管和總膽管等部位。根據(jù)患者的具體癥狀和結(jié)石位置,可以選擇藥物溶石、膽囊切除手術(shù)或者生活方式調(diào)整等方式進(jìn)行治療。 1形成原因詳解 膽結(jié)石的成因可以歸為以下幾個(gè)方面: ① 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失衡是膽結(jié)石形成的重要因素。當(dāng)膽汁中膽固醇濃度過(guò)高時(shí),容易與鈣離子結(jié)合成結(jié)晶,逐漸形成結(jié)石。 ② 膽汁淤積:膽汁流動(dòng)不順暢,可能會(huì)導(dǎo)致膽汁中的成分沉積,這是不少膽總管結(jié)石患者的主要原因。常見(jiàn)于久坐少動(dòng)的人群和孕婦。 ③ 感染和炎癥:膽管或者膽囊的局部炎癥會(huì)導(dǎo)致膽道環(huán)境改變,使得細(xì)菌、膽固醇結(jié)晶、纖維等物質(zhì)增加,促進(jìn)結(jié)石生成。 ④ 遺傳和年齡因素:家族中有膽結(jié)石病史的人,罹患膽結(jié)石的概率較高。年齡越大,患病風(fēng)險(xiǎn)越高,尤其是50歲以上的中老年人。 2治療建議與注意事項(xiàng) ① 藥物溶石:對(duì)于較小的膽固醇結(jié)石,可以通過(guò)服用熊去氧膽酸等藥物溶解結(jié)石。這種方法適合結(jié)石較小且無(wú)明顯癥狀的患者,但需要長(zhǎng)期堅(jiān)持治療。 ② 膽囊切除手術(shù):當(dāng)膽結(jié)石引發(fā)嚴(yán)重癥狀如膽絞痛、膽囊炎等時(shí),常需通過(guò)腹腔鏡膽囊切除術(shù)來(lái)徹底治療。手術(shù)是目前較為常見(jiàn)且有效的治療方式。 ③ 生活方式調(diào)整:降低高脂肪、高膽固醇飲食的攝入,多吃水果蔬菜,適量運(yùn)動(dòng),可以減少膽結(jié)石形成的可能性。應(yīng)避免暴飲暴食,規(guī)律飲食有助于改善膽汁分泌。 膽結(jié)石的治療方式需要結(jié)合結(jié)石大小、位置和癥狀的嚴(yán)重程度。如果已發(fā)現(xiàn)膽結(jié)石并伴有明顯的不適,建議盡早就醫(yī),由專科醫(yī)生制定針對(duì)性的治療方案,切勿拖延治療以免誘發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如膽囊穿孔或急性胰腺炎。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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