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老年人糖尿病飲食原則

來源:博禾知道

2025-05-14 15:08 13人閱讀

問題描述:老年人糖尿病飲食原則

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病飲食應(yīng)該怎么控制好?
糖尿病是臨床上內(nèi)分泌科比較常見的疾病,也是近年來日常生活中的多發(fā)病。臨床表現(xiàn)為多飲,多食,多尿,消瘦,乏力等。這種疾病除了需要終身服用藥物控制以外,還需要配合適當(dāng)?shù)腻憻挘约帮嬍晨刂啤o嬍成弦⒁獾吞秋嬍常簿褪巧俪院妓衔锒嗟氖澄铮颐坎鸵浚〞r(shí)。不要吃煮的太稀,太爛的食物,以免導(dǎo)致餐后血糖高。多吃新鮮的蔬菜。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何控制肝癌糖尿病飲食?
肝癌和糖尿病二者是相互引起的并發(fā)癥。肝癌患者要注意糖尿病并發(fā),糖尿病患者注意并發(fā)肝癌。 平時(shí)肝癌要盡量避免使用損害肝臟的藥物,避免飲酒,起居有規(guī)律,適當(dāng)鍛煉身體,保持樂觀心態(tài),補(bǔ)充多種維生素及蛋白質(zhì),增強(qiáng)體質(zhì)提高機(jī)體免疫力。 糖尿病治療必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提。糖尿病人應(yīng)避免進(jìn)食糖及含糖食物,減少高脂肪及高膽固醇食物。另外要適量進(jìn)食高纖維及淀粉質(zhì)食物,進(jìn)食要少食多餐,可以制定一份時(shí)間表,3至5小時(shí)吃一次,保證營養(yǎng)均衡。
劉二 云 副主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
糖尿病飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法,血糖正常,好嗎?
根據(jù)你的檢測結(jié)果,都在正常范圍,說明你飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法治療有效,需要堅(jiān)持。輕度糖尿病患者是可以通過飲食控制和運(yùn)動(dòng)療法控制血糖的,這是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程,更需要一直堅(jiān)持下去才行。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
非胰島素依賴型糖尿病飲食治療的方法
非胰島素依賴性糖尿病從飲食上是可以幫助您去進(jìn)行改善的,首先在飲食上可以多去吃一些粗糧控制糖的攝入量,像大米粥小米湯這一類的食物是不可以去吃的,從飲食上也可以針對糖尿病進(jìn)行控制和改變
李戈 主任醫(yī)師 豐潤區(qū)人民醫(yī)院
糖尿病飲食上需要注意哪些
不要相信類似的偏方,這個(gè)并沒有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)能提供支持的,目前無論先國內(nèi)的糖尿病診療指南,還是國外的糖尿病診療指南,全部是建議飲食控制+運(yùn)動(dòng)鍛煉+西藥藥物進(jìn)行降糖的治療,概莫例外。所以,請您千萬不要相信類似的偏方,以免延誤您的病情和治療,主要是糖尿病一旦不好好的管理血糖,進(jìn)展到并發(fā)癥階段的話,就很難在管理了。切記,因此建議您還是到正規(guī)的公立的醫(yī)院掛內(nèi)分泌科就診,然后積極的遵從醫(yī)囑使用西藥來進(jìn)行降糖的治療,這個(gè)才是根本
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
糖尿病飲食該注意什么
糖尿病患者應(yīng)該科學(xué)飲食。它們應(yīng)該與營養(yǎng)、脂肪、蛋白質(zhì)和淀粉適當(dāng)搭配。一般來說,盡量少吃類似乳糜的食物,如各種粥,吸收后會(huì)很快升高血糖,導(dǎo)致進(jìn)食后血糖迅速升高,不利于血糖的控制。在監(jiān)測血糖的情況下,可以少量服用,但不能大量服用。此外,不論單糖或二糖在體內(nèi)都會(huì)變成單糖,不要單獨(dú)攝入。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有糖尿病飲食該注意什么?
糖尿病的患者飲食要以清淡的為基礎(chǔ),忌油膩辛辣的食物,盡量的決定動(dòng)用許多低糖低脂肪,低蛋白,低熱量的食物,要壓制熱量和糖分的攝取,同時(shí)還要確保營養(yǎng)攝入的均衡,避免出現(xiàn)營養(yǎng)不良的現(xiàn)象,像高脂肪高膽固醇的食物最好不要吃,平時(shí)要適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)鍛練,對壓制血糖也有一定的好處。需求注意調(diào)整飲食以適應(yīng)清淡易消化的食物,避免辛辣、油膩和寒冷的食物。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
非胰島素依賴型糖尿病飲食治療的方法
非胰島素依賴性糖尿病從飲食上是可以幫助您去進(jìn)行改善的,首先在飲食上可以多去吃一些粗糧控制糖的攝入量,像大米粥小米湯這一類的食物是不可以去吃的,從飲食上也可以針對糖尿病進(jìn)行控制和改變
李晟聞 副主任醫(yī)師 石家莊市第五醫(yī)院
糖尿病飲食方面吃什么
糖尿病的患者要避免攝入高熱食物,控制高脂肪 高熱量 主食的攝入量,多進(jìn)食蔬菜纖維素豐富的食物。水果也要適量。這種疾病不是說很多食物不能吃,是自己控制好攝入量就可以的,很多食物都可以進(jìn)食的,注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病飲食的注意事項(xiàng)
糖尿病患者的飲食需要注意低糖、低脂和低鹽,不能吃含糖類的食物,比如巧克力、蜂蜜、白糖或者是蜜餞、果脯等食物。并且三餐要規(guī)律,不能暴飲暴食,避免吃含有淀粉的食物,比如白面、大米或者是谷類等食物,如果控制不佳會(huì)導(dǎo)致血糖和血脂進(jìn)一步的升高,會(huì)引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了糖尿病怎辦?糖尿病飲食食譜推薦
得了糖尿病,每個(gè)醫(yī)生都讓我們控制飲食,吃什么最好?吃多少才能控糖?很簡單,一天20種以上的食物。然而,這20種食物不能都是同一種類的食物,而是要多樣化。糧食類、蔬菜水果類、肉蛋奶豆類、油脂類,每天四大類的食物都要吃,總數(shù)不少于20種,這樣才有益于健康。另外,總能量不要超過身體需要量。有準(zhǔn)兒我的菜籃子菜盤子一天"
兒童得了1型糖尿病飲食上要注意什么
1型糖尿病患兒飲食需注意碳水化合物控制、蛋白質(zhì)攝入、脂肪選擇、膳食纖維補(bǔ)充及進(jìn)餐時(shí)間規(guī)律。飲食管理需結(jié)合胰島素治療,維持??...
妊娠期糖尿病飲食指南食譜表
妊娠期糖尿病需通過科學(xué)飲食控制血糖,建議每日分5-6餐進(jìn)食,選擇低GI食物并控制碳水化合物攝入量。關(guān)鍵措施包括調(diào)整主食結(jié)構(gòu)、增?...
糖尿病飲食要注意哪些事項(xiàng)?糖尿病有哪些飲食禁忌
現(xiàn)代人的生活水平普遍提高。隨著人們生活水平的提高,人們的飲食越來越豐富。許多人會(huì)有暴飲暴食和大魚大肉的不良飲食習(xí)慣。從長遠(yuǎn)來看,這很容易誘發(fā)糖尿病。糖尿病的發(fā)病主要與不良飲食習(xí)慣有關(guān)。當(dāng)糖尿病發(fā)生時(shí),我們應(yīng)該從飲食開始改善病情。糖尿病的飲食應(yīng)該注意哪些事項(xiàng)?糖尿病主食糖尿病的主食一般是大米和面條。同
糖尿病能吃水果嗎?糖尿病飲食怎樣最合理?
糖尿病能吃水果嗎?糖尿病的飲食究竟怎樣才是合理的呢?對于糖尿病能吃什么不能吃什么,或者如何安排飲食一直都有很多不同的說法,究竟哪種最正確呢?今天,就來為大家介紹一下糖尿病飲食要怎么吃吧。糖尿病日常飲食的建議飲食結(jié)構(gòu)要合理。健康的保證是在適宜熱量的同時(shí),強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)素的均衡攝入,而合理的飲食結(jié)構(gòu)則是營養(yǎng)均衡的
糖尿病吃什么好?推薦5款美味糖尿病飲食
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糖尿病飲食控制好可以自愈嗎
糖尿病通過飲食控制無法完全自愈,但可顯著改善血糖水平并延緩并發(fā)癥。飲食管理需結(jié)合血糖監(jiān)測、運(yùn)動(dòng)干預(yù)、藥物輔助及定期醫(yī)療評...
2型糖尿病飲食一周食譜
糖尿病是我們生活中熟悉的疾病。現(xiàn)在糖尿病患者呈上升趨勢。糖尿病患者在治療糖尿病的同時(shí),也應(yīng)控制飲食,以防止病情變得更加嚴(yán)...
糖尿病飲食是什么意思
糖尿病飲食一般指的是糖尿病患者平時(shí)的飲食方式。糖尿病患者的飲食控制是非常重要的,如果有不良飲食習(xí)慣可能會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)血糖含量...
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度易達(dá)適合高血糖人群使用嗎?
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乙肝是一個(gè)發(fā)病率很高的疾病,引起乙肝的原因也是特別多。而目前,乙肝治療過程中也常要用到藥物治療。粵寶阿德福韋酯片這種藥物相信很多人都有聽說過,當(dāng)然,值得注意的是,不管什么藥物,在使用的時(shí)候嚴(yán)格遵循合理用藥的原則是非常重要的,因此需要了解藥物的用法。那么,粵寶阿
香砂養(yǎng)胃丸可以治療口臭嗎
香砂養(yǎng)胃丸可以輔助緩解因脾胃虛弱引起的口臭,口臭可能由脾胃功能失調(diào)、口腔衛(wèi)生不良、消化系統(tǒng)疾病等因素引起。香砂養(yǎng)胃丸通過調(diào)理脾胃功能,改善消化不良等癥狀,從而間接減輕口臭。 1、脾胃虛弱:脾胃功能失調(diào)可能導(dǎo)致食物消化不完全,產(chǎn)生異味。香砂養(yǎng)胃丸中的白術(shù)、茯苓等成分有助于健脾和胃,改善消化功能。建議配合清淡飲食,避免油膩和辛辣食物。 2、口腔衛(wèi)生:口腔細(xì)菌滋生是口臭的常見原因。香砂養(yǎng)胃丸雖不能直接清潔口腔,但通過調(diào)理脾胃,減少胃部異味反流。日常需注意刷牙、使用牙線和漱口水,保持口腔清潔。 3、消化不良:胃酸過多或消化不良可能導(dǎo)致口臭。香砂養(yǎng)胃丸中的砂仁、木香等成分有助于行氣化濕,緩解胃部不適。建議少食多餐,避免暴飲暴食。 4、飲食不當(dāng):長期食用刺激性食物可能加重口臭。香砂養(yǎng)胃丸通過調(diào)理脾胃,減少因飲食不當(dāng)引起的異味。建議多食用富含纖維的食物,如蔬菜和水果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 5、慢性疾病:某些慢性疾病如胃炎、胃潰瘍可能伴隨口臭。香砂養(yǎng)胃丸可輔助緩解胃部不適,但需結(jié)合具體病情進(jìn)行針對性治療。建議定期體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾病。 日常飲食中可多食用富含維生素C的水果如橙子、檸檬,幫助清新口氣;運(yùn)動(dòng)方面建議選擇有氧運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳,促進(jìn)新陳代謝;護(hù)理上需定期進(jìn)行口腔檢查,保持口腔健康。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
調(diào)理脾胃吃中藥好還是西藥好

脾胃調(diào)理選擇中藥還是西藥需根據(jù)個(gè)體情況決定,中藥適合長期體質(zhì)調(diào)理,西藥適合急性癥狀控制。

中藥調(diào)理脾胃的優(yōu)勢在于整體性和溫和性。傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為脾胃虛弱多與氣血不足、濕濁內(nèi)阻有關(guān),常用黨參、白術(shù)、茯苓等藥材組成的四君子湯健脾益氣,或參苓白術(shù)散化濕和胃。這些復(fù)方制劑通過多靶點(diǎn)調(diào)節(jié)胃腸功能,改善消化吸收,適合慢性胃炎、功能性消化不良等長期調(diào)理。中藥飲片或顆粒劑需辨證使用,如脾胃虛寒者適用理中丸,濕熱內(nèi)蘊(yùn)者適合保和丸。部分中成藥如香砂養(yǎng)胃丸、補(bǔ)中益氣丸等經(jīng)現(xiàn)代工藝提純,既保留藥效又便于服用。

西藥治療脾胃問題起效更快且針對性明確。質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能快速抑制胃酸分泌,適用于胃食管反流病、消化性潰瘍急性期。促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片、莫沙必利片可改善胃輕癱或功能性消化不良的腹脹癥狀。對于幽門螺桿菌感染,標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含抗生素和鉍劑,殺菌效果確切。但西藥長期使用可能出現(xiàn)耐藥性或副作用,如抑酸劑過度使用可能導(dǎo)致鈣吸收障礙。

脾胃調(diào)理需注重飲食作息同步調(diào)整。日常應(yīng)定時(shí)定量進(jìn)食,避免生冷油膩食物,可適量食用山藥、小米、南瓜等健脾食材。保持情緒舒暢和適度運(yùn)動(dòng)有助于氣機(jī)調(diào)達(dá),建議餐后散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。無論選擇中藥或西藥,均應(yīng)經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后使用,避免自行用藥導(dǎo)致病情延誤。癥狀持續(xù)或加重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
牙疼連著半邊臉疼怎么辦

牙疼連著半邊臉疼可通過冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整飲食、保持口腔清潔、使用藥物、根管治療等方式緩解。牙疼連著半邊臉疼通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、三叉神經(jīng)痛、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

牙疼連著半邊臉疼時(shí)可以用冰袋或冷毛巾敷在疼痛部位的面部,冷敷能夠收縮血管減輕局部腫脹和疼痛。每次冷敷10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。避免直接將冰塊接觸皮膚造成凍傷,冷敷后注意面部保暖。

2、調(diào)整飲食

選擇溫涼軟爛的食物如粥、面條、蒸蛋等,避免過硬、過燙、辛辣刺激性食物。用健側(cè)咀嚼減少患側(cè)刺激,進(jìn)食后及時(shí)漱口清除食物殘?jiān)_m當(dāng)補(bǔ)充維生素C和維生素B族有助于口腔黏膜修復(fù)。

3、保持口腔清潔

使用軟毛牙刷輕柔刷牙,配合含氟牙膏清潔患牙及周圍牙齦。飯后用溫鹽水或醫(yī)用漱口水含漱,濃度以0.9%生理鹽水為宜。正確使用牙線清理牙縫,避免用力過度損傷牙齦。

4、使用藥物

布洛芬緩釋膠囊可緩解炎癥性疼痛,對乙酰氨基酚片適用于輕中度疼痛,甲硝唑片可控制厭氧菌感染。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量。服用抗生素期間禁止飲酒,避免發(fā)生雙硫侖樣反應(yīng)。

5、根管治療

當(dāng)牙髓或根尖出現(xiàn)不可逆炎癥時(shí),需進(jìn)行根管治療清除感染組織。治療前需拍攝牙片評估患牙情況,術(shù)中徹底清理根管并嚴(yán)密充填。術(shù)后可能需全冠修復(fù)保護(hù)患牙,避免牙齒折裂。

出現(xiàn)牙疼連著半邊臉疼時(shí)應(yīng)避免自行使用偏方或過度按壓患處。日常注意口腔衛(wèi)生,每半年進(jìn)行一次口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒及時(shí)治療。控制糖分?jǐn)z入,戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于預(yù)防口腔疾病。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、面部腫脹需立即就醫(yī)。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨折出血怎么回事?

骨折出血可能由骨折斷端刺破血管、軟組織損傷、凝血功能障礙、血管疾病、外傷性動(dòng)脈破裂等原因引起,骨折出血可通過壓迫止血、包扎固定、輸血治療、血管修復(fù)手術(shù)、抗凝治療等方式處理。

1、骨折斷端刺破血管

骨折時(shí)斷裂的骨頭可能刺破周圍血管導(dǎo)致出血,這種情況通常伴隨劇烈疼痛和局部腫脹。輕微出血可通過局部壓迫止血,嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)進(jìn)行血管結(jié)扎或骨折復(fù)位固定。常用止血藥物包括云南白藥粉、止血敏注射液、氨甲環(huán)酸片等。

2、軟組織損傷

骨折常合并周圍肌肉、筋膜等軟組織損傷,損傷的軟組織內(nèi)血管破裂會(huì)引起出血。表現(xiàn)為受傷部位皮膚青紫、血腫形成。早期可冷敷減少出血,后期熱敷促進(jìn)吸收。嚴(yán)重血腫需穿刺抽吸或切開引流。

3、凝血功能障礙

血友病、血小板減少等凝血功能異常患者在骨折時(shí)更容易發(fā)生嚴(yán)重出血。這類患者骨折后出血量大且難以自行停止,需立即補(bǔ)充凝血因子或血小板。常用凝血藥物包括人凝血因子Ⅷ、凝血酶原復(fù)合物、酚磺乙胺注射液等。

4、血管疾病

動(dòng)脈硬化、血管瘤等血管病變患者在骨折時(shí)血管更易破裂出血。這類出血往往較兇猛,可能形成搏動(dòng)性血腫。需緊急血管造影檢查,必要時(shí)行血管栓塞或血管修補(bǔ)術(shù)。術(shù)后需使用低分子肝素鈣預(yù)防血栓。

5、外傷性動(dòng)脈破裂

嚴(yán)重暴力導(dǎo)致的骨折可能直接造成大動(dòng)脈破裂,表現(xiàn)為噴射狀出血和快速出現(xiàn)的休克。必須立即用止血帶近心端壓迫止血,并緊急手術(shù)修復(fù)血管。術(shù)后需密切觀察肢體血運(yùn),預(yù)防骨筋膜室綜合征。

骨折出血后應(yīng)保持患肢制動(dòng),避免隨意移動(dòng)加重?fù)p傷。出血初期可局部冰敷收縮血管,24小時(shí)后改為熱敷促進(jìn)淤血吸收。飲食上多攝入含鐵、蛋白質(zhì)豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,有助于造血功能恢復(fù)。定期復(fù)查X線了解骨折愈合情況,按醫(yī)囑進(jìn)行循序漸進(jìn)的功能鍛煉。如出現(xiàn)持續(xù)腫脹、疼痛加劇、肢體麻木等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽結(jié)石手術(shù)后能吃餛飩嗎?

膽結(jié)石手術(shù)后一般可以吃餛飩,但需注意食材選擇和進(jìn)食時(shí)間。

術(shù)后早期胃腸功能尚未完全恢復(fù)時(shí),建議選擇清淡易消化的餛飩餡料。豬肉白菜餡或雞肉香菇餡較為適宜,避免使用高脂肪的肥肉或油炸餛飩皮。餛飩湯底宜清淡,可選用紫菜蛋花湯或番茄湯,不宜添加過多油脂或辛辣調(diào)料。術(shù)后1-2周內(nèi)每次進(jìn)食量控制在10個(gè)以內(nèi),細(xì)嚼慢咽有助于減輕消化負(fù)擔(dān)。

若術(shù)后出現(xiàn)腸粘連或消化功能紊亂等并發(fā)癥時(shí),需暫緩食用帶餡面食。餛飩皮中的小麥麩質(zhì)可能刺激尚未愈合的膽管黏膜,餡料中的動(dòng)物脂肪可能誘發(fā)腹瀉。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇米粥、爛面條等流質(zhì)半流質(zhì)食物,待醫(yī)生評估恢復(fù)情況后再逐步嘗試餛飩類食物。

膽結(jié)石術(shù)后飲食需遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到普食的漸進(jìn)過程。餛飩作為半流質(zhì)食物,建議在術(shù)后3天后根據(jù)耐受情況嘗試。保持食材新鮮衛(wèi)生,避免攝入高膽固醇的動(dòng)物內(nèi)臟餡料。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)每日脂肪攝入量應(yīng)控制在40克以下,可搭配水煮青菜等膳食纖維豐富的食物促進(jìn)腸蠕動(dòng)。定期復(fù)查超聲觀察膽管情況,如有腹脹、嘔吐等不適需及時(shí)就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
散光近視75需要戴眼鏡嗎?

散光近視75度一般需要戴眼鏡,有助于矯正視力并減輕視疲勞。散光近視屬于屈光不正,可能由角膜形態(tài)異常、晶狀體調(diào)節(jié)功能紊亂等因素引起,建議在專業(yè)驗(yàn)光后遵醫(yī)囑配鏡。

75度散光近視雖然度數(shù)較低,但可能伴隨視物模糊、眼睛酸脹等癥狀。長時(shí)間用眼時(shí),未矯正的散光會(huì)導(dǎo)致睫狀肌持續(xù)緊張,可能加速近視進(jìn)展。框架眼鏡能有效分散光線折射,減少角膜不規(guī)則帶來的成像偏差。對于兒童青少年,及時(shí)矯正有助于視覺發(fā)育,避免弱視風(fēng)險(xiǎn)。成年人佩戴眼鏡可緩解駕駛、閱讀時(shí)的視覺壓力。

存在少數(shù)調(diào)節(jié)能力較強(qiáng)的患者,可能暫時(shí)無須全天佩戴眼鏡。這類人群在短距離用眼或低強(qiáng)度視覺任務(wù)時(shí),或可通過自身調(diào)節(jié)代償。但進(jìn)行精細(xì)操作、夜間活動(dòng)等場景仍需借助眼鏡輔助。若出現(xiàn)頭痛、重影等視疲勞癥狀加重,則必須堅(jiān)持佩戴。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查視力變化,根據(jù)驗(yàn)光結(jié)果調(diào)整鏡片度數(shù)。日常注意保持30厘米以上的用眼距離,每40分鐘遠(yuǎn)眺休息。增加戶外活動(dòng)時(shí)間,補(bǔ)充富含維生素A的深色蔬菜,避免在昏暗環(huán)境下長時(shí)間使用電子設(shè)備。出現(xiàn)視力下降或眼痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血糖能做無痛人流嗎?

高血糖患者在血糖控制穩(wěn)定的情況下通常可以做無痛人流,但需由醫(yī)生評估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。若血糖未達(dá)標(biāo)或合并嚴(yán)重并發(fā)癥,則需先調(diào)整血糖后再考慮手術(shù)。

高血糖患者進(jìn)行無痛人流前需嚴(yán)格監(jiān)測血糖水平,空腹血糖建議控制在7mmol/L以下,餐后2小時(shí)血糖不超過10mmol/L。術(shù)前需完善糖化血紅蛋白、心電圖等檢查,評估是否存在糖尿病腎病、心血管病變等并發(fā)癥。術(shù)中麻醉醫(yī)生會(huì)根據(jù)血糖情況調(diào)整麻醉方案,避免因麻醉藥物影響糖代謝。術(shù)后需加強(qiáng)血糖監(jiān)測,預(yù)防感染并促進(jìn)子宮恢復(fù),必要時(shí)使用胰島素短期調(diào)控血糖。

若患者血糖長期未控制或合并酮癥酸中毒、嚴(yán)重感染等急性并發(fā)癥,則需優(yōu)先治療原發(fā)病,待病情穩(wěn)定后再評估手術(shù)時(shí)機(jī)。此類患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能出現(xiàn)術(shù)中出血增多、傷口愈合延遲、感染概率升高等問題。部分嚴(yán)重病例可能需在內(nèi)分泌科醫(yī)生協(xié)助下制定個(gè)體化方案,甚至考慮分階段治療。

建議高血糖患者術(shù)前1-2周在內(nèi)分泌科和婦產(chǎn)科聯(lián)合門診進(jìn)行系統(tǒng)評估,術(shù)后保持低糖飲食并規(guī)律監(jiān)測血糖。出現(xiàn)發(fā)熱、異常陰道流血或血糖波動(dòng)時(shí)需及時(shí)復(fù)診,避免自行調(diào)整降糖藥物劑量。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
大便有棱角是怎么回事

大便有棱角可能與飲食結(jié)構(gòu)異常、腸道功能紊亂、腸易激綜合征、腸道占位性病變、肛門括約肌痙攣等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為排便形狀改變、排便不適感等癥狀。可通過調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣、藥物治療、物理干預(yù)、手術(shù)切除等方式緩解。

1、飲食結(jié)構(gòu)異常

長期攝入高纖維食物不足或飲水過少會(huì)導(dǎo)致糞便質(zhì)地堅(jiān)硬,在腸道內(nèi)滯留時(shí)間延長,水分被過度吸收后形成棱角狀。這類情況通常伴隨排便費(fèi)力感,但無其他明顯不適。建議增加蔬菜水果和全谷物攝入,每日飲水量保持在1500-2000毫升,可配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。

2、腸道功能紊亂

自主神經(jīng)功能失調(diào)可能引起腸道蠕動(dòng)節(jié)律異常,導(dǎo)致糞便在結(jié)腸某段過度擠壓成形。常見于長期精神緊張人群,可能伴有腹脹、腸鳴音亢進(jìn)等癥狀。可嘗試益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,必要時(shí)使用匹維溴銨片緩解腸道痙攣。

3、腸易激綜合征

該病屬于功能性腸病,與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)。除棱角狀大便外,典型癥狀包括排便后腹痛緩解、黏液便等。發(fā)病機(jī)制涉及腦腸軸調(diào)節(jié)異常,可通過復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸黏膜,聯(lián)合馬來酸曲美布汀片調(diào)節(jié)腸道動(dòng)力。

4、腸道占位性病變

腸道息肉或腫瘤可能導(dǎo)致腸腔狹窄,糞便通過時(shí)受擠壓變形。這類情況往往伴隨便血、體重下降等報(bào)警癥狀。需通過腸鏡明確診斷,較小息肉可行內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù),惡性腫瘤需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)方案。

5、肛門括約肌痙攣

肛管周圍肌肉協(xié)調(diào)障礙會(huì)使糞便排出時(shí)受到異常壓力,形成幾何棱角。常見于肛裂或痔瘡患者,排便時(shí)伴有刀割樣疼痛。可使用硝酸甘油軟膏局部涂抹緩解痙攣,頑固性病例需考慮肛門括約肌切開術(shù)。

建議記錄排便日記觀察癥狀變化,避免過度用力排便。飲食中適量增加魔芋、燕麥等可溶性膳食纖維,減少辛辣刺激食物攝入。若棱角狀大便持續(xù)兩周以上或伴隨消瘦、貧血等癥狀,需及時(shí)進(jìn)行腸鏡或下消化道造影檢查。日常可進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌協(xié)調(diào)性,水溫40℃左右的坐浴有助于緩解肛門不適。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
35周早產(chǎn)兒智力會(huì)有影響嗎

35周早產(chǎn)兒智力通常不會(huì)受到明顯影響,但存在個(gè)體差異需定期評估。早產(chǎn)兒智力發(fā)育與出生孕周、出生體重、并發(fā)癥等因素相關(guān),多數(shù)35周早產(chǎn)兒通過科學(xué)干預(yù)可達(dá)到正常水平。

35周屬于晚期早產(chǎn),胎兒腦部結(jié)構(gòu)已基本發(fā)育成熟。此時(shí)出生的早產(chǎn)兒若體重達(dá)標(biāo)且無嚴(yán)重并發(fā)癥,神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育與足月兒差異較小。臨床觀察顯示,這類早產(chǎn)兒在語言、認(rèn)知、運(yùn)動(dòng)等領(lǐng)域的發(fā)育進(jìn)程與足月兒相近,后期智力測試分?jǐn)?shù)多處于正常范圍。關(guān)鍵需重視出生后前兩年的定期發(fā)育評估,通過新生兒行為神經(jīng)測定、格里菲斯發(fā)育量表等工具動(dòng)態(tài)監(jiān)測。建議家長注重早期營養(yǎng)支持,優(yōu)先母乳喂養(yǎng)并適時(shí)添加鐵劑,保證DHA等腦發(fā)育關(guān)鍵營養(yǎng)素?cái)z入。

部分35周早產(chǎn)兒可能出現(xiàn)輕度發(fā)育滯后,多見于合并宮內(nèi)生長受限、新生兒窒息等并發(fā)癥的情況。這類患兒可能出現(xiàn)注意力分散、學(xué)習(xí)效率偏低等表現(xiàn),但通過早期干預(yù)多可改善。對于出生體重低于2000克或存在腦室周圍白質(zhì)軟化的早產(chǎn)兒,建議在新生兒科出院后轉(zhuǎn)診至高危兒隨訪門診,由專業(yè)團(tuán)隊(duì)制定個(gè)性化干預(yù)方案。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)結(jié)合游戲療法、感覺統(tǒng)合訓(xùn)練等方法,避免過度醫(yī)療化干預(yù)。

家長需建立科學(xué)認(rèn)知,避免過度焦慮影響親子互動(dòng)質(zhì)量。日常可通過撫觸按摩、面對面交流、適齡玩具刺激等方式促進(jìn)早產(chǎn)兒認(rèn)知發(fā)展。若發(fā)現(xiàn)12月齡仍不能獨(dú)坐、18月齡無意識發(fā)音等預(yù)警征象,應(yīng)及時(shí)至兒童保健科就診。多數(shù)35周早產(chǎn)兒在3歲前能追趕上正常發(fā)育軌跡,關(guān)鍵期干預(yù)效果與家庭參與的持續(xù)性密切相關(guān)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
糖尿病人可以吃果凍嗎

糖尿病人可以適量食用無糖果凍,但需控制攝入量并注意配料表。果凍的主要成分是水和增稠劑,無糖果凍通常用代糖替代蔗糖,對血糖影響較小。若果凍含添加糖或高碳水化合物成分,則不建議食用。

無糖果凍的碳水化合物含量較低,升糖指數(shù)相對不高,適合作為糖尿病患者的偶爾零食選擇。選擇時(shí)需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表,避免含麥芽糖漿、葡萄糖漿等隱形糖分。部分果凍可能添加果汁或乳制品,這類產(chǎn)品碳水化合物含量可能升高,需謹(jǐn)慎選擇。食用后建議監(jiān)測血糖變化,觀察個(gè)體耐受性。

含糖果凍會(huì)快速升高血糖水平,增加血糖波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn),糖尿病患者應(yīng)避免食用。即使是標(biāo)注無糖的產(chǎn)品,也不宜過量食用,代糖可能刺激食欲或引起胃腸不適。合并胃腸功能紊亂的糖尿病患者更需控制攝入量,部分增稠劑可能影響消化吸收。

建議糖尿病患者優(yōu)先選擇新鮮低糖水果作為零食,如草莓、藍(lán)莓等。若食用果凍,每次不超過50克,每周不超過2次。購買時(shí)認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)廠家生產(chǎn)的無糖產(chǎn)品,避免三無產(chǎn)品。日常仍需以均衡飲食為主,保持規(guī)律監(jiān)測血糖,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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