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胸主動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些

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2024-11-06 11:49 34人閱讀

問(wèn)題描述:胸主動(dòng)脈瘤的治療方法有哪些

醫(yī)生回答(1)

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腦動(dòng)脈瘤會(huì)突然長(zhǎng)大嗎
腦動(dòng)脈瘤是會(huì)逐漸擴(kuò)大的,但這是一個(gè)逐漸發(fā)展的過(guò)程,一般不會(huì)突然擴(kuò)大。在醫(yī)生指導(dǎo)下,規(guī)范服用藥物治療,可以有效預(yù)防動(dòng)脈瘤加重和破裂。比如有高血壓,積極控制血壓,降壓達(dá)標(biāo),控制血糖,降糖達(dá)標(biāo),同時(shí)配合他汀類(lèi)藥物治療。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腦動(dòng)脈瘤常見(jiàn)的手術(shù)方式有哪些
腦動(dòng)脈瘤的手術(shù)方式主要分為兩種。一是開(kāi)顱夾閉,一是微創(chuàng)介入,就是血管內(nèi)留下彈塞。可以根據(jù)病人本身,年齡本身的身體條件還有一些瘤體的部位,動(dòng)脈瘤的形狀,大小,數(shù)目,病人的經(jīng)濟(jì)愿望,經(jīng)濟(jì)條件和病人的愿望進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪x擇。比如病人在后循環(huán)在基底動(dòng)脈上,這種情況有可能只能選擇介入治療。第二有的病人瘤長(zhǎng)得比較寬,在大腦中分叉的地方或者是梭形動(dòng)脈瘤,有時(shí)候做墊入比說(shuō)需要放支架也有可能需要兩行支架,有可能會(huì)影響血流,就只能選擇開(kāi)顱手術(shù)夾閉。所以主要治療方法就兩種,根據(jù)不同的情況進(jìn)行合適的選擇。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤破裂了還有救治的機(jī)會(huì)嗎
腹主動(dòng)脈瘤破裂有救治的機(jī)會(huì),但是成功率會(huì)很低。腹主動(dòng)脈瘤破裂以后,無(wú)論是開(kāi)放手術(shù),還是支架植入,成功率可能只有20%-40%左右。因?yàn)樗坏┢屏眩幢阄覀儾捎弥Ъ苁中g(shù),或者開(kāi)腹手術(shù)修補(bǔ)成功以后,還會(huì)產(chǎn)生很多嚴(yán)重的并發(fā)癥,進(jìn)而導(dǎo)致腹主動(dòng)脈瘤破裂的手術(shù)患者,會(huì)到不了預(yù)期的恢復(fù),甚至?xí)绊懮?
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹主動(dòng)脈瘤患者的注意事項(xiàng)
腹主動(dòng)脈瘤發(fā)現(xiàn)了之后,首先要注意的就是要嚴(yán)格的控制血壓,因?yàn)閺母怪鲃?dòng)脈瘤它的定義和成因來(lái)看,腹主動(dòng)脈它是囊袋,這個(gè)囊袋它破裂最大的風(fēng)險(xiǎn),就來(lái)自于囊袋內(nèi)高壓的高速的血流的沖擊,如果血壓過(guò)高,囊袋就更容易發(fā)生破裂,因此注意事項(xiàng)最重要的就是一定要把血壓給控制住。也有醫(yī)生發(fā)現(xiàn)不僅要控制血壓,還要控制心臟的跳動(dòng)在合理的范圍內(nèi),不能讓它跳的過(guò)快,不能讓心臟跳的過(guò)猛過(guò)快和過(guò)猛的跳動(dòng),也會(huì)增加我們腹主動(dòng)脈瘤破裂的可能性。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
動(dòng)脈瘤介入治療能后保幾年
術(shù)后康復(fù)好了,神智才能恢復(fù).現(xiàn)在主要是注意飲食調(diào)整.手術(shù)后,存在癌細(xì)胞復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的風(fēng)險(xiǎn),切不可以為已經(jīng)治愈,盡量配合具有免疫調(diào)節(jié)功效的中藥,等到腫瘤疾病病情得到緩解的時(shí)候,患者切忌停藥或者更換藥物治療,如果選擇了手術(shù)治療,術(shù)后一定要重視自身的護(hù)理工作,并且注意補(bǔ)充維生素,多吃清淡的食物,希望患者病情可以得到緩解。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺動(dòng)脈瘤的易發(fā)人群有哪些
肺動(dòng)脈瘤的易發(fā)人群,最常見(jiàn)是年齡比較大的患者,特別是中年以上的人群,他的肺動(dòng)脈瘤發(fā)病率是最高的。再就是由外傷導(dǎo)致的肺動(dòng)脈瘤,這種情況可以見(jiàn)于各個(gè)年齡段,在年輕人中也可以出現(xiàn)。肺動(dòng)脈瘤主要的原因就是高血壓引起的肺動(dòng)脈硬化,從而導(dǎo)致肺動(dòng)脈血管壁擴(kuò)張,動(dòng)脈血管壁變薄,達(dá)到一定程度以后,就會(huì)形成動(dòng)脈瘤。出現(xiàn)肺動(dòng)脈瘤以后,需要做肺動(dòng)脈的彩超檢查或者做血管的造影,明確肺動(dòng)脈瘤的部位和瘤體的大小,并結(jié)合患者的癥狀,確定是否治療。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腦子里有5厘米的動(dòng)脈瘤算不算嚴(yán)重
看了您的病情描述,腦血管動(dòng)脈瘤這個(gè)病是比較嚴(yán)重的,需要手術(shù)治療。建議患者及時(shí)到醫(yī)院神經(jīng)外科就診,查清楚病情之后,及時(shí)做手術(shù),避免病情進(jìn)一步惡化。因?yàn)槟F(xiàn)在這個(gè)情況的話,一旦腦動(dòng)脈瘤破裂,是很有可能出現(xiàn)大出血的,有部分患者甚至還可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。具體的手術(shù)治療辦法可以考慮一下開(kāi)顱夾閉術(shù)與介入治療。患者在此期間積極配合治療,基本是可以控制病情的。但是如果不及時(shí)就診治療,可能會(huì)因?yàn)榱銎屏褜?dǎo)致腦出血等并發(fā)癥的。所以建議您加強(qiáng)重視,及時(shí)治療。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝動(dòng)脈瘤介入手術(shù)需要多久
肝動(dòng)脈瘤介入手術(shù)的時(shí)間通常在1~2小時(shí)之間,是在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,將特制的穿刺針導(dǎo)、管導(dǎo)、絲球囊支架及引流管等精密器械引入人體,對(duì)部分肝臟病進(jìn)行中心診斷和局部治療。介入治療應(yīng)用數(shù)字及計(jì)算機(jī)技術(shù),擴(kuò)大了醫(yī)生的視野,借助導(dǎo)管、導(dǎo)絲等器械延長(zhǎng)了"醫(yī)生的雙手"。它的切口(穿刺點(diǎn))僅有米粒大小,不用切開(kāi)人體組織就可治療過(guò)去無(wú)法治療的或內(nèi)科治療效果欠佳的疾病。介入治療具有不開(kāi)刀、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等特點(diǎn),目前應(yīng)用很廣泛。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
有動(dòng)脈瘤應(yīng)注意那些事項(xiàng)
術(shù)后應(yīng)臥床休息1周以上,術(shù)后早期在床旁大下便,同時(shí)保持大便通暢,不能干燥,避免用力或活動(dòng)量過(guò)大造成血管壁吻合口撕裂,導(dǎo)致出血。飲食的腦動(dòng)脈瘤應(yīng)吃一些清淡營(yíng)養(yǎng)的食物,確保患者充分休息,避免疲勞和情緒激動(dòng),患者無(wú)貧血,不用輸血液,平時(shí)注意一些飲食有可以是癌癥患者不要吃基于癌癥的食物和更多的抗癌食物。根據(jù)研究,一般的抗癌食物包括十字花科蔬菜(如卷心菜和花椰菜)和蘿卜,大蒜,酸梅,大豆,牛肉,蘑菇,蘆筍等。薏苡仁。手術(shù)后應(yīng)控制好血壓,防止血壓過(guò)高造成的吻合口出血,形成假性動(dòng)脈瘤。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦動(dòng)脈瘤介入手術(shù)后頭疼是怎么回事
腦動(dòng)脈瘤介入的術(shù)后頭疼分為兩種情況。一是做動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)動(dòng)脈瘤破裂會(huì)腦出血。第二是未破裂動(dòng)脈瘤術(shù)后的頭疼。如果是一個(gè)破裂的動(dòng)脈瘤,腦子已經(jīng)出血,腦子里已經(jīng)是出血狀態(tài),頭痛第一并不是動(dòng)脈瘤的原因,是什么原因呢?血液對(duì)腦組織的刺激如腦水腫,腦水腫顱外顱內(nèi)壓的增高對(duì)腦膜的刺激,腦血管痙攣也可以導(dǎo)致腦血流下降,這種頭痛一般是動(dòng)脈瘤破裂引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血,顱內(nèi)出血導(dǎo)致的頭疼。還有一個(gè)是未破裂動(dòng)脈瘤,其顱內(nèi)沒(méi)有出血,手術(shù)以后也會(huì)有頭痛。這種頭痛一般時(shí)間比較短癥狀比較輕,也可能和一些全麻之后的恢復(fù)期,精神緊張有關(guān)系。頭痛的主要原因還是因?yàn)閯?dòng)脈瘤破裂引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,這種情況進(jìn)行最終治療即可。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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7月28日訊新華制藥周三晚間在深交所發(fā)布了2010年半年報(bào)。2010年上半年,新華制藥營(yíng)業(yè)總收入1.37億元,同比增長(zhǎng)14.36%;營(yíng)業(yè)利潤(rùn)7114.1萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)22.57%;利潤(rùn)總額7498.05萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)47.94%;歸屬于上市公司股東的凈利潤(rùn)5788.19萬(wàn)元,同比增長(zhǎng)45.11%;基本每股收益0.13元,同比增長(zhǎng)4.44%。新華制藥表示,2010年下半年,集團(tuán)將面對(duì)國(guó)家新版藥典實(shí)施
痛風(fēng)能用風(fēng)定寧緩解病情嗎 它的主要成份是什么
痛風(fēng)是一種常見(jiàn)而且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎,疾病,這種疾病在各個(gè)年齡段都有可能患上,只不過(guò)男性發(fā)病率高于女性,所以大家在日常生活中,男性朋友們一定要多注意預(yù)防此疾病的發(fā)生,痛風(fēng)疾病對(duì)患者的生活影響非常大,我們要及時(shí)使用藥物進(jìn)行治療,接下來(lái)我們來(lái)了解一下痛風(fēng)能用風(fēng)定寧緩解病
復(fù)方倍他米松注射液使用時(shí)要注意什么事情
生活里是有很多種藥物可以用于多種疾病治療的,根據(jù)復(fù)方倍他米松注射液的說(shuō)明書(shū)我們可以了解到,復(fù)方倍他米松注射液是一種可以用于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎、蕁麻疹等多種疾病的治療,復(fù)方倍他米松注射液是一種糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,那么,復(fù)方倍他米松注射液使用時(shí)要注意什么事情?
參雄溫陽(yáng)膠囊有什么成分?
眾所周知,我們生病吃的每種藥物都含有很多成分,而藥物中的每一種成分有著不一樣的功效,這種藥物里面的成分可以起到相輔相成的作用。參雄溫陽(yáng)膠囊是男性用藥,功能主治腎陽(yáng)虛衰所致的遺精,陽(yáng)痿,早泄疾病,這些是男性常見(jiàn)多發(fā)疾病,所以男性朋友有了這樣的疾病,特別的想了解參
足跟痛的治療方法
足跟痛的治療可以通過(guò)減輕壓力、緩解炎癥和加強(qiáng)足部護(hù)理來(lái)實(shí)現(xiàn),包括藥物治療、物理治療和日常改善等方法。具體的治療方式需要根據(jù)病因選擇,建議嚴(yán)重足跟痛患者到專(zhuān)業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診斷和治療。 1、足跟痛的常見(jiàn)原因 足跟痛可能由多種疾病或狀況引起,最常見(jiàn)的包括足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎等。 足底筋膜炎:通常因長(zhǎng)期站立、劇烈運(yùn)動(dòng)或穿著不適合的鞋引起,其特征為早晨起床或久坐后下地時(shí)疼痛加劇。 跟骨骨刺:由于足底筋膜長(zhǎng)期受力,跟骨處出現(xiàn)骨質(zhì)增生,導(dǎo)致局部炎癥和疼痛。 跟腱炎:常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員及中老年人,多由長(zhǎng)時(shí)間的重復(fù)運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致跟腱受損或炎癥。 其他原因:肥胖、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或神經(jīng)壓迫等也可能導(dǎo)致足跟疼痛。 2、藥物治療方法 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、雙氯芬酸等,可有效緩解足跟部位的炎癥和疼痛。 局部注射治療:嚴(yán)重的足跟痛可通過(guò)使用激素注射如醋酸甲潑尼龍來(lái)快速減輕局部炎癥。 涂抹藥劑:在足跟部位使用辣椒素軟膏或外敷鎮(zhèn)痛膏藥,輔助緩解疼痛。 3、物理治療方法 冷敷和熱敷:在足跟疼痛急性期可使用冰袋冷敷,每次10-15分鐘;活動(dòng)后可用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。 足底按摩和拉伸:通過(guò)滾動(dòng)按摩棒或小球刺激足底,結(jié)合拉伸小腿肌肉和足底筋膜,減輕張力。 體外沖擊波治療ESWT:對(duì)于頑固性足跟痛,醫(yī)院可能推薦這一無(wú)創(chuàng)方法,利用聲波促進(jìn)損傷組織的康復(fù)。 4、日常生活中的改善方法 穿著舒適的鞋:選擇有足弓支撐的軟底鞋,幫助分散足跟壓力。 使用矯正鞋墊:特別是足底筋膜炎患者,可以使用定制鞋墊更好地緩解腳部負(fù)擔(dān)。 控制體重:體重過(guò)大會(huì)加重足部壓力,因此需要通過(guò)健康的飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來(lái)減輕體重。 足跟痛需要根據(jù)具體原因選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨福粘4胧┤绺淖冃摹⒓訌?qiáng)足部護(hù)理是緩解疼痛的關(guān)鍵。如果疼痛持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在疾病,從專(zhuān)業(yè)醫(yī)生處獲取更針對(duì)性的治療建議。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)恢復(fù)要多久
膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)時(shí)間大約需要2至3個(gè)月,具體時(shí)間因手術(shù)類(lèi)型、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后康復(fù)情況而異。通常包括術(shù)后疼痛管理、關(guān)節(jié)功能恢復(fù)和適度的康復(fù)鍛煉。 1、恢復(fù)時(shí)間簡(jiǎn)介 膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程因病情嚴(yán)重程度及實(shí)施的手術(shù)類(lèi)型不同會(huì)有所差異。如果是較簡(jiǎn)單的關(guān)節(jié)鏡手術(shù),恢復(fù)時(shí)間可能僅需4至6周,而開(kāi)放性手術(shù)則可能需要2至3個(gè)月。年輕人或身體健康狀況較好的人恢復(fù)較快,而有合并癥的患者可能會(huì)延緩恢復(fù)過(guò)程。 2、術(shù)后疼痛及腫脹管理 手術(shù)后可能伴隨疼痛和腫脹。這通常在手術(shù)后的1至2周最為明顯,可以使用冰敷、抬高腿部、以及遵醫(yī)囑服用非甾體類(lèi)抗炎藥物緩解。早期管理疼痛不僅有助于舒適恢復(fù),還能為后續(xù)的康復(fù)鍛煉打下基礎(chǔ)。 3、康復(fù)鍛煉的重要性 術(shù)后康復(fù)鍛煉是促進(jìn)膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的關(guān)鍵。從簡(jiǎn)單的被動(dòng)活動(dòng)開(kāi)始,過(guò)渡到主動(dòng)活動(dòng)。術(shù)后1至2周開(kāi)始緩慢進(jìn)行關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng),逐漸強(qiáng)化肌肉力量。術(shù)后一個(gè)月內(nèi)避免劇烈負(fù)重活動(dòng),以免二次損傷。物理治療師可能會(huì)為患者定制康復(fù)計(jì)劃。 4、定期復(fù)查促進(jìn)良好恢復(fù) 定期復(fù)查對(duì)觀察愈合情況非常重要。醫(yī)師會(huì)根據(jù)術(shù)后的恢復(fù)情況調(diào)整康復(fù)計(jì)劃,確保關(guān)節(jié)功能得以最大限度的恢復(fù)。復(fù)查時(shí)務(wù)必告知醫(yī)生疼痛或其他異常。 膝關(guān)節(jié)游離體手術(shù)的恢復(fù)過(guò)程需要耐心與科學(xué)的護(hù)理,遵照醫(yī)生及康復(fù)師的建議可以加速恢復(fù),避免并發(fā)癥的發(fā)生。合理的術(shù)后護(hù)理和康復(fù)計(jì)劃將有助于患者盡早恢復(fù)生活質(zhì)量和關(guān)節(jié)功能。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
上頜前牙埋伏牙拔除過(guò)程
上頜前牙埋伏牙拔除是一種常見(jiàn)的口腔手術(shù),旨在去除無(wú)法正常萌出的牙齒,避免對(duì)周?chē)例X或口腔結(jié)構(gòu)造成損害。整個(gè)過(guò)程包括術(shù)前檢查、手術(shù)操作與術(shù)后護(hù)理。 1、術(shù)前階段:詳細(xì)檢查與評(píng)估 在手術(shù)前,醫(yī)生會(huì)通過(guò)口腔全景片、CT掃描等影像學(xué)檢查,明確埋伏牙的位置、形態(tài)以及與鄰近牙齒、神經(jīng)、血管等主要結(jié)構(gòu)的關(guān)系。還會(huì)進(jìn)行口腔內(nèi)部清潔,防止術(shù)后感染。如果患者存在特殊情況例如全身性疾病、凝血功能異常,醫(yī)生可能會(huì)建議調(diào)整手術(shù)方案。 2、手術(shù)階段:局麻下精準(zhǔn)拔除 手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,一般持續(xù)30分鐘到1小時(shí)。醫(yī)生會(huì)先切開(kāi)牙齦,暴露埋伏牙所在的骨組織,然后通過(guò)部分去骨或分牙術(shù)分離牙體,減少對(duì)周邊結(jié)構(gòu)的傷害。對(duì)于復(fù)雜埋伏牙,可能需要借助微創(chuàng)器械進(jìn)行切割或分片取出。最后通過(guò)清理牙槽窩并縫合傷口完成手術(shù)。 3、術(shù)后階段:注重護(hù)理與愈合 拔牙后短期內(nèi)可能會(huì)出現(xiàn)腫脹、輕微疼痛、不適感等問(wèn)題,通常在幾個(gè)小時(shí)至幾天內(nèi)緩解。醫(yī)生會(huì)建議適當(dāng)冰敷來(lái)控制腫脹,并使用止血棉紗壓迫1-2小時(shí)以防出血。同時(shí),可能會(huì)開(kāi)具抗生素或止痛藥,如阿莫西林、甲硝唑用于預(yù)防感染與緩解疼痛。術(shù)后需要避免劇烈漱口、進(jìn)食刺激性食物,采用半流質(zhì)或軟食。 上頜前牙埋伏牙拔除手術(shù)需由專(zhuān)業(yè)牙醫(yī)操作,過(guò)程安全可靠,術(shù)后良好的護(hù)理能有效促進(jìn)恢復(fù)。如有咬合不適、感染等異常情況,應(yīng)立即復(fù)診。建議在術(shù)后定期隨訪,確保傷口愈合和口腔健康。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胸軟骨炎是怎么回事
胸軟骨炎是一種由于胸骨和肋軟骨連接處肋軟骨關(guān)節(jié)發(fā)生炎癥引起的疾病,其主要原因可能包括胸部外傷、感染、關(guān)節(jié)退化、自身免疫性疾病等,需要針對(duì)具體病因進(jìn)行治療,常見(jiàn)的方法包括藥物控制、物理治療以及避免誘發(fā)因素。 1、外傷因素 胸軟骨炎常由外力導(dǎo)致,比如胸部受到碰撞、擠壓或長(zhǎng)期過(guò)度運(yùn)動(dòng)引起的拉傷。這些外傷可能導(dǎo)致肋軟骨局部組織炎癥或腫脹,進(jìn)而誘發(fā)疼痛癥狀。對(duì)于這類(lèi)情況,避免進(jìn)一步受傷非常關(guān)鍵,可使用局部冷敷減輕腫脹,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬等緩解疼痛。如果癥狀持續(xù)加重,需要盡早就醫(yī)排查骨折或其他嚴(yán)重?fù)p傷。 2、感染因素 肋軟骨感染可能是由于細(xì)菌如葡萄球菌或病毒感染引起的。感染通常伴隨局部紅腫、發(fā)熱或化膿癥狀,更嚴(yán)重者可能發(fā)展為胸廓蜂窩組織炎或全身感染。對(duì)于感染性胸軟骨炎,抗菌藥物治療是首選,例如使用阿莫西林克拉維酸鉀等廣譜抗生素,但藥物需由醫(yī)生根據(jù)感染病原檢測(cè)結(jié)果開(kāi)具。如果感染范圍較大、藥物無(wú)法控制,可進(jìn)一步考慮手術(shù)清創(chuàng)治療。 3、自身免疫性疾病 一些自身免疫性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等可能涉及肋軟骨關(guān)節(jié),引起長(zhǎng)期的炎癥和慢性胸痛。此時(shí)的治療需以控制基礎(chǔ)病為主,可在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下使用如甲氨蝶呤或生物制劑如阿達(dá)木單抗以緩解炎癥。適當(dāng)?shù)墓δ苠憻捄完P(guān)節(jié)保護(hù)措施對(duì)延緩病程進(jìn)展至關(guān)重要。 4、退化性生理變化 老年人隨著年齡增長(zhǎng),肋軟骨可能出現(xiàn)退行性病變,導(dǎo)致炎癥和疼痛感。改善這類(lèi)問(wèn)題可通過(guò)減少體力勞動(dòng)和高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)來(lái)減輕關(guān)節(jié)壓力,同時(shí)應(yīng)補(bǔ)充足夠鈣質(zhì)和維生素D以維護(hù)骨骼關(guān)節(jié)健康。必要時(shí)可選擇局部理療如熱敷或超聲波理療緩解不適。 5、罕見(jiàn)病理因素 少數(shù)病例中胸軟骨炎可能是腫瘤例如軟骨瘤或軟骨肉瘤的表現(xiàn),需要提高警惕。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)且療效不佳,及早接受X光或CT檢查排除惡性病變是非常重要的。 胸軟骨炎雖不屬于嚴(yán)重疾病,但明確病因并采取針對(duì)性治療是關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)加重或影響正常生活,建議及時(shí)就醫(yī)以避免病情惡化或漏診其他潛在疾病。養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣、合理鍛煉和定期體檢同樣不容忽視。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
判斷男性乳腺發(fā)育癥最直接的方法
男性乳腺發(fā)育癥可通過(guò)乳腺三維重建成像檢查進(jìn)行直觀判斷,這是一項(xiàng)非侵入性成像技術(shù),可以清晰顯示乳腺組織增厚的程度及其它病理性改變,為確診和后續(xù)治療提供可靠依據(jù)。除此之外,結(jié)合體格檢查、激素水平檢測(cè)和其他影像學(xué)手段能夠進(jìn)一步明確診斷。 1. 乳腺三維重建的作用 乳腺三維重建成像是一種高分辨率的影像學(xué)檢查技術(shù),可以通過(guò)精確描繪乳腺內(nèi)部解剖結(jié)構(gòu),快速確認(rèn)乳腺組織是否異常增生或者脂肪組織是否過(guò)多。男性乳腺發(fā)育癥通常表現(xiàn)為乳腺腺體組織增厚或脂肪堆積,該技術(shù)可以有效分辨是真正的腺體增生還是單純性脂肪過(guò)多,這對(duì)于判斷是疾病還是單純體型問(wèn)題至關(guān)重要。 2. 輔助診斷方法 除了乳腺三維重建之外,為了找出男性乳腺發(fā)育癥的根本原因,還需綜合使用其他診斷手段: 體格檢查:醫(yī)師會(huì)通過(guò)觸診評(píng)估乳腺組織大小、質(zhì)地和是否伴隨疼痛,以確定乳腺異常是否可能涉及其他病理性因素。觸診可迅速區(qū)分乳腺增生與脂肪組織。 激素水平檢測(cè):檢查血液中的雌激素和睪酮水平,有助于判斷內(nèi)分泌失衡是否是導(dǎo)致乳腺發(fā)育的主要原因。例如,雌激素過(guò)高或睪酮水平下降都可能是促發(fā)因素。 影像學(xué)檢測(cè):除乳腺三維重建外,還可選擇超聲檢查、磁共振成像MRI等輔助診斷,進(jìn)一步明確乳腺組織內(nèi)的病理學(xué)變化,如是否存在囊腫或腫瘤。 3. 處理建議 一旦確診男性乳腺發(fā)育癥,治療應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行個(gè)性化方案制定: 藥物治療:對(duì)于內(nèi)分泌失衡引起的乳腺增生,可以選擇調(diào)整睪酮水平的藥物如克羅米芬、降低雌激素的藥物如來(lái)曲唑或抗雌激素藥物如他莫昔芬,以達(dá)到內(nèi)分泌平衡改善癥狀。 手術(shù)治療:若乳腺組織增厚嚴(yán)重且藥物治療無(wú)效,可考慮乳房縮小手術(shù)如腺體切除或脂肪抽吸手術(shù),特別適用于外觀受影響較大的患者。 生活方式干預(yù):肥胖、飲食不健康或缺乏鍛煉的人群,可以通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)如胸肌強(qiáng)化訓(xùn)練以及高蛋白、低脂肪飲食方案來(lái)減少乳腺區(qū)域脂肪堆積。 男性乳腺發(fā)育癥的判斷需要結(jié)合乳腺三維重建檢查及相關(guān)檢查方法綜合分析,其背后的病因通常涉及內(nèi)分泌紊亂、肥胖或藥物副作用等。不管是通過(guò)藥物治療還是手術(shù)干預(yù),早期發(fā)現(xiàn)和針對(duì)性治療都能有效緩解癥狀,為患者的生活質(zhì)量提供保障,如有疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
男性生育能力檢查項(xiàng)目
男性生育能力檢查項(xiàng)目主要包括精液分析、體格檢查、內(nèi)分泌激素水平檢測(cè)、生殖系統(tǒng)超聲檢查等,這些項(xiàng)目旨在評(píng)估男性的生育功能是否存在異常,為后續(xù)診斷和治療提供重要依據(jù)。 1精液分析: 精液分析是評(píng)估男性生育能力的基礎(chǔ)項(xiàng)目之一,主要檢測(cè)精子濃度、運(yùn)動(dòng)能力、精液量以及精子形態(tài)等指標(biāo)。通過(guò)采集精液樣本,可以判斷精子的數(shù)量是否充足、活動(dòng)能力是否正常、是否存在畸形率異常等。如果檢測(cè)結(jié)果顯示異常,可能需要進(jìn)一步分析精子DNA碎片率或抗精子抗體等項(xiàng)目。 2體格檢查: 醫(yī)生會(huì)對(duì)男性的生殖器官進(jìn)行全面評(píng)估,包括睪丸大小、陰莖發(fā)育情況以及是否存在靜脈曲張等問(wèn)題。睪丸發(fā)育不全、陰囊靜脈曲張往往與精子質(zhì)量下降相關(guān)。通過(guò)查體,還可以發(fā)現(xiàn)睪丸硬結(jié)或其他可能影響生育能力的潛在病變。 3內(nèi)分泌激素水平檢測(cè): 激素水平對(duì)男性生育功能有重要影響,常檢測(cè)的項(xiàng)目包括促卵泡激素FSH、黃體生成素LH、睪酮和催乳素等。這些激素控制著精子生成與發(fā)育,如果存在激素水平異常,可能提示問(wèn)題根源在內(nèi)分泌系統(tǒng),需進(jìn)一步治療調(diào)整。 4生殖系統(tǒng)超聲檢查: 超聲檢查可以評(píng)估睪丸、附睪以及前列腺的解剖結(jié)構(gòu)是否正常,例如有無(wú)睪丸萎縮、附睪炎癥或前列腺病變等。多普勒超聲還能檢測(cè)是否存在陰囊靜脈曲張,其也是男性不育的重要誘因之一。 5遺傳學(xué)檢測(cè)與免疫學(xué)檢測(cè): 對(duì)于長(zhǎng)期不育或精液分析無(wú)明顯異常者,醫(yī)生可能建議進(jìn)行染色體分析或基因檢測(cè),排查是否存在遺傳因素影響。免疫學(xué)檢測(cè)可用于判斷體內(nèi)是否存在針對(duì)精子的抗體。 男性生育能力檢查涵蓋多個(gè)方面,能夠全面評(píng)估影響生育的潛在原因。如果有相關(guān)需求或困擾,建議盡早到正規(guī)醫(yī)院泌尿或生殖專(zhuān)科咨詢,選擇合適的檢查項(xiàng)目以明確病因。科學(xué)診斷是治療不育癥的第一步,同時(shí)配合健康的生活習(xí)慣,能幫助提升生殖健康水平與生育能力。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
煩躁坐立不安怎么回事
煩躁和坐立不安可能由多種原因引起,包括心理、生理及外部環(huán)境因素的影響。具體原因可能包括壓力過(guò)大、情緒障礙、激素水平波動(dòng)、藥物副作用或某些疾病的早期癥狀。根據(jù)原因不同,可通過(guò)心理調(diào)適、生活方式調(diào)整或就醫(yī)治療等方式來(lái)緩解癥狀。 1、心理因素 焦慮、壓力大、過(guò)度思慮等心理問(wèn)題常引發(fā)煩躁和坐立不安。這通常是由于大腦中的神經(jīng)遞質(zhì)失衡,導(dǎo)致情緒易波動(dòng)。比如,焦慮癥、抑郁癥等可能以煩躁為表現(xiàn)之一。建議應(yīng)對(duì)方式包括: 深呼吸練習(xí):通過(guò)深呼吸技巧緩解精神緊張,比如每天做5分鐘腹式深呼吸。 心理咨詢:如果壓力難以自行調(diào)節(jié),可以尋求心理醫(yī)生的幫助,采用認(rèn)知行為療法或其他心理干預(yù)方法。 學(xué)會(huì)放松:健康的興趣愛(ài)好,例如聽(tīng)音樂(lè)、冥想或溫水泡腳,都有助于放松情緒。 2、生理因素 某些身體問(wèn)題會(huì)干擾神經(jīng)系統(tǒng),使人出現(xiàn)煩躁。例如,甲狀腺功能亢進(jìn)、維生素B組缺乏或高血糖等,都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)過(guò)度興奮。具體處理方法有: 定期體檢:如果近期頻繁感到煩躁,可以檢查甲狀腺功能或血糖水平,排查相關(guān)疾病。 調(diào)整飲食:多補(bǔ)充富含維生素B5和B6的食物,例如深綠葉蔬菜、堅(jiān)果和全谷物。 保持規(guī)律作息:熬夜會(huì)加重身體應(yīng)激反應(yīng),建議每天睡眠時(shí)間不低于7小時(shí)。 3、外部環(huán)境因素 外界刺激,比如噪音、室內(nèi)溫度過(guò)高或環(huán)境過(guò)于擁擠,可能導(dǎo)致煩躁情緒產(chǎn)生。長(zhǎng)期暴露于這樣的環(huán)境中,人的神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)變得敏感,進(jìn)而表現(xiàn)為坐立不安。建議: 改善環(huán)境:創(chuàng)造一個(gè)安靜、舒適的居住和工作環(huán)境,例如使用耳塞或空氣凈化器。 適量運(yùn)動(dòng):即使在不適的環(huán)境中,適量運(yùn)動(dòng)如瑜伽或散步,能夠幫助釋放壓力,讓大腦得到調(diào)節(jié)。 4、藥物或病癥影響 某些藥物的副作用,比如抗抑郁藥、激素類(lèi)藥物,可能刺激神經(jīng)系統(tǒng),引起煩躁。嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病或焦慮障礙也可能以坐立不安為初始表現(xiàn)。 遵醫(yī)囑調(diào)整藥物:如果發(fā)現(xiàn)某種藥物引發(fā)這些癥狀,可咨詢醫(yī)生更換或調(diào)整藥物劑量。 盡早就醫(yī):如頻繁或持續(xù)性出現(xiàn)這種癥狀,需及時(shí)前往神經(jīng)內(nèi)科或心理科就診,以避免潛在病癥的惡化。 煩躁和坐立不安的原因復(fù)雜,可能涉及心理、身體或外界多重因素,建議根據(jù)自身情況選擇適合的緩解方法。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確根本原因并進(jìn)行針對(duì)性治療。保持健康生活方式、規(guī)律作息以及適當(dāng)放松,是預(yù)防和緩解這種癥狀的有效方法。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
卵子發(fā)育不好怎么調(diào)理
卵子發(fā)育不好可能與遺傳、生理因素、生活習(xí)慣等多種原因相關(guān),可以通過(guò)調(diào)整飲食、改善生活方式、補(bǔ)充必要的藥物以及醫(yī)療干預(yù)來(lái)進(jìn)行調(diào)理。建議在明確病因后根據(jù)情況選擇適合的調(diào)理方案,必要時(shí)尋求生殖醫(yī)生的幫助。 1、常見(jiàn)原因解析 遺傳因素:一些女性可能有家族遺傳性疾病如卵巢早衰,影響卵巢功能和卵子質(zhì)量。這種情況下需要通過(guò)基因篩查明確情況,并按照醫(yī)囑進(jìn)行激素補(bǔ)充或其他輔助治療。 生活方式問(wèn)題:熬夜、吸煙、攝入過(guò)多酒精或長(zhǎng)期處于高壓狀態(tài)可能降低身體激素水平,影響卵巢的正常發(fā)育。及時(shí)改善生活習(xí)慣尤為重要。 年齡及生理因素:卵巢功能會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)逐漸下降,尤其是35歲以后,卵子的質(zhì)量和數(shù)量都會(huì)大幅減少。可在醫(yī)生的建議下嘗試輔助生殖技術(shù),如促卵泡治療等。 病理性因素:多囊卵巢綜合征PCOS、卵巢囊腫或生殖系統(tǒng)感染會(huì)影響卵巢功能,可能需要通過(guò)藥物治療、手術(shù)或激素調(diào)節(jié)來(lái)緩解癥狀。 2、調(diào)理方法推薦 飲食調(diào)節(jié): ①多攝入含抗氧化成分的食物如藍(lán)莓、堅(jiān)果,能改善卵巢的抗氧化環(huán)境。 ②補(bǔ)充高蛋白食物如雞蛋、魚(yú)肉,促進(jìn)生殖細(xì)胞的發(fā)育。 ③維持足夠的鐵和鋅攝入,可多吃菠菜、瘦肉等富含鐵的食物。 生活方式調(diào)整: ①保持規(guī)律作息,每晚睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間熬夜。 ②避免過(guò)度勞累,適當(dāng)減輕生活壓力,改善心理狀態(tài)。可以嘗試瑜伽、冥想等方式緩解緊張情緒。 ③戒煙戒酒,減少環(huán)境污染對(duì)卵巢的損害,如避免接觸農(nóng)藥、化學(xué)物等有害物質(zhì)。 醫(yī)療干預(yù): ①藥物調(diào)理:常用克羅米芬、促性腺激素FSH等藥物促進(jìn)卵泡發(fā)育,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 ②激素補(bǔ)充療法:針對(duì)卵巢功能不足,醫(yī)生可能會(huì)推薦適當(dāng)補(bǔ)充雌激素、孕激素等。 ③輔助生殖技術(shù):如促排卵治療如注射促卵泡激素、體外受精I(xiàn)VF等,適用于無(wú)法自然懷孕的女性。 卵子發(fā)育不好可以通過(guò)飲食、生活方式調(diào)整和合理的醫(yī)療干預(yù)逐步改善,但需要針對(duì)性治療。建議有相關(guān)問(wèn)題的女性優(yōu)先就醫(yī),進(jìn)行病因篩查,獲得專(zhuān)業(yè)指導(dǎo),更有效地調(diào)理身體并提高生育能力。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
月經(jīng)量很少但是懷孕了怎么回事
月經(jīng)量很少但發(fā)現(xiàn)懷孕可能是因?yàn)橹渤鲅⒃陆?jīng)紊亂或個(gè)體月經(jīng)周期差異等,具體原因需結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查確定,建議及時(shí)咨詢婦科醫(yī)生以確保母嬰健康。 1、著床出血 懷孕后受精卵著床時(shí)可能引起少量出血,表現(xiàn)為少量粉色或褐色分泌物,常被誤認(rèn)為是月經(jīng)。這種情況通常發(fā)生在排卵后的6-12天,不會(huì)伴有明顯腹痛或其他不適。著床出血通常無(wú)需處理,但如果出血量異常或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),應(yīng)盡快就醫(yī)。 2、月經(jīng)紊亂或排卵異常 部分女性在懷孕早期由于體內(nèi)激素水平變化出現(xiàn)月經(jīng)紊亂表現(xiàn),例如月經(jīng)量減少甚至稀少出血。排卵期異常或黃體功能不足也可能導(dǎo)致這種情況。此時(shí)需通過(guò)血HCG檢測(cè)或超聲檢查進(jìn)一步確診。 3、內(nèi)分泌或其他身體因素影響 身體的內(nèi)分泌失調(diào),例如甲狀腺功能異常或多囊卵巢綜合征,可能導(dǎo)致月經(jīng)不規(guī)律。在懷孕早期,黃體酮水平不足也會(huì)引起月經(jīng)量少甚至早孕流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。這種情況通常需要醫(yī)生通過(guò)檢查后決定是否需要補(bǔ)充黃體酮藥物,如黃體酮軟膠囊或注射類(lèi)藥物。 4、其他特殊情況 例如子宮肌瘤、宮腔粘連等疾病,也可能使女性懷孕后出現(xiàn)類(lèi)似月經(jīng)的少量出血,其中部分可能需要醫(yī)學(xué)干預(yù),具體措施包括激素治療、改善子宮內(nèi)環(huán)境等。但這些情況較為少見(jiàn),也需由醫(yī)生排查。 如果月經(jīng)量很少后檢測(cè)出懷孕,不要忽視可能背后的健康信號(hào),應(yīng)盡快進(jìn)行專(zhuān)業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查確保胎兒和自身體質(zhì)的穩(wěn)定。同時(shí),注意補(bǔ)充葉酸、營(yíng)養(yǎng)均衡,避免劇烈運(yùn)動(dòng),積極為孕期健康安全做好準(zhǔn)備。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
跟腱斷裂會(huì)有后遺癥嗎

跟腱斷裂多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療后不會(huì)遺留明顯后遺癥,但康復(fù)效果受治療時(shí)機(jī)、康復(fù)訓(xùn)練、年齡等因素影響。主要風(fēng)險(xiǎn)包括再斷裂風(fēng)險(xiǎn)、肌力下降、活動(dòng)受限、慢性疼痛、踝關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低。

1、再斷裂風(fēng)險(xiǎn):

跟腱愈合過(guò)程中存在約5%-10%的再斷裂概率,多發(fā)生于術(shù)后6個(gè)月內(nèi)。過(guò)早負(fù)重或劇烈運(yùn)動(dòng)是常見(jiàn)誘因,需通過(guò)漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練降低風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免跳躍、奔跑等動(dòng)作。

2、肌力下降:

小腿三頭肌萎縮是常見(jiàn)并發(fā)癥,肌力可能恢復(fù)至健側(cè)的80%-90%。通過(guò)離心訓(xùn)練(如踮腳緩慢下落)、抗阻練習(xí)可改善,但高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)可能仍感乏力,運(yùn)動(dòng)員需專(zhuān)項(xiàng)肌力評(píng)估后才能重返賽場(chǎng)。

3、活動(dòng)受限:

約15%患者出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)背屈角度減少,影響下蹲、爬樓梯功能。石膏固定超過(guò)8周者更易發(fā)生,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行跟腱牽拉訓(xùn)練,必要時(shí)使用動(dòng)態(tài)支具輔助矯正。

4、慢性疼痛:

愈合部位可能形成瘢痕組織導(dǎo)致局部壓痛,天氣變化時(shí)癥狀明顯。超聲治療、沖擊波等物理療法可緩解,頑固性疼痛需排除跟腱鈣化或滑囊炎等繼發(fā)病變。

5、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性降低:

跟腱長(zhǎng)度改變可能影響踝關(guān)節(jié)力學(xué)結(jié)構(gòu),增加扭傷風(fēng)險(xiǎn)。本體感覺(jué)訓(xùn)練(如平衡墊練習(xí))和護(hù)踝裝備使用可預(yù)防,嚴(yán)重不穩(wěn)需考慮韌帶重建手術(shù)。

術(shù)后6個(gè)月內(nèi)建議穿戴跟腱靴保護(hù),逐步從水中行走過(guò)渡到陸地訓(xùn)練。補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)膠原合成,控制體重減少跟腱負(fù)荷。定期復(fù)查超聲評(píng)估愈合進(jìn)度,運(yùn)動(dòng)員應(yīng)完成等速肌力測(cè)試和功能性跳躍評(píng)估后再恢復(fù)訓(xùn)練。出現(xiàn)突發(fā)劇痛或異常響聲需立即就醫(yī)排除再斷裂。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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