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排尿困難,全身水腫的原因是什么?
來(lái)源:博禾知道
2022-06-07 08:11
15人閱讀
問(wèn)題描述:排尿困難,全身水腫的原因是什么?
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):多是腎源性水腫去醫(yī)院做肝腎功.最好做個(gè)心電圖。建議患者去做尿常規(guī).給予充足的熱量,蛋白,維生素,清淡易消化食物,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)。
2022-06-07 08:24
排尿困難
水腫
排尿
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一旦尿路感染排尿困難會(huì)有什么常見(jiàn)表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其癥狀較容易發(fā)現(xiàn),首先患處會(huì)疼痛,排尿時(shí)有灼熱,尿液黃且污濁氣味大,這之后還會(huì)有尿頻、尿急的現(xiàn)象,不予以重視的話,甚至?xí)蚴Ы⒛蚧鞚帷⒛蜓龋糠只颊邥?huì)有腰痛的癥狀,可斷定是患有尿路感染中腎盂腎炎,病情持續(xù)發(fā)展的話,可能引發(fā)一些特別嚴(yán)重的疾病,像尿膿毒血癥、腎功能衰竭,患上尿路感染以后,及時(shí)就醫(yī),診斷治療,患病期間,多注意休息,多喝水排尿,盡量避免性生活,以減少泌尿生殖道充血。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
膀胱收縮不好,排尿困難怎么辦?
病例分析:查泌尿系B超 殘余尿,尿活動(dòng)力學(xué)查驗(yàn),上傳結(jié)果。意見(jiàn)提議:良性前列腺增生,要消除神經(jīng)源性膀胱(潴留型),要做尿活動(dòng)力學(xué)查驗(yàn)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如果泌尿感染排尿困難會(huì)發(fā)生哪些臨床表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)病率是很高的,一旦感染,多數(shù)人會(huì)覺(jué)得疼痛,伴有灼燒感,尿液黃且混沌,并出現(xiàn)尿急、尿頻、尿血不良癥狀,控制不當(dāng)甚至?xí)蚴Ы⒛蚧鞚帷⒛蜓龋糠只颊邥?huì)有腰痛的癥狀,可斷定是患有尿路感染中腎盂腎炎,病情反反復(fù)復(fù)不好,就可能引發(fā)腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能也會(huì)受到影響,患上尿路感染必須要重視,盡早的去醫(yī)院治療,患病期間,多注意休息,多喝水排尿,盡量避免性生活,以減少泌尿生殖道充血。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
輕度排尿困難吃什么藥有效
出現(xiàn)排尿困難,現(xiàn)在病因不明,無(wú)法確定如何用藥,在這樣的情況下,還是需要去醫(yī)院復(fù)檢一下。查看一下,確診病因,這樣才好治療。沒(méi)有過(guò)性生活,也不能排除泌尿系統(tǒng)感染,如果有過(guò)于頻繁的手淫習(xí)慣,那么就有可能是前列腺疾病引起的。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
前列腺增生排尿困難怎么回事
您的癥狀考慮是前列腺增生引起的尿潴留的表現(xiàn)。如果取出導(dǎo)尿管仍排尿困難建議這種情況最好考慮手術(shù)方法治療,如果患者身體不是很健康,有心臟病或高血壓,糖尿病,建議最好繼續(xù)戴導(dǎo)尿管,然后采取輸液配合口服藥,物理方法治療。期間注意飲食清淡。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
一旦尿路感染排尿困難會(huì)發(fā)生哪些癥狀
泌尿系統(tǒng)感染疾病是很普遍的,一旦感染,多數(shù)人會(huì)覺(jué)得疼痛,偶有灼熱感,尿液渾白不清,還可能出現(xiàn)尿急、尿頻,嚴(yán)重感染甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血,部分人會(huì)出現(xiàn)腰部酸痛不適,可確診為尿路感染中的腎盂腎炎,進(jìn)一步加重后,還會(huì)牽連至其他器官,造成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等,有尿路感染情況,要積極治療,以免繼續(xù)惡化,日常生活中,應(yīng)多臥床休息,勤飲水、勤排尿,適當(dāng)堿化尿液。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
排尿困難十多年,手淫過(guò)多怎么辦
長(zhǎng)期的手淫對(duì)你的身心健康會(huì)造成很大的影響的,可以導(dǎo)致性功能障礙和生殖系統(tǒng)的炎癥的建議你還是及早戒除手淫這種不良的習(xí)慣,做個(gè)超聲檢查明確一下是否是前列腺肥大造成的,明確后才好針對(duì)治療
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
直腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)排尿困難身體浮腫怎么回事呢?
直腸癌術(shù)后病發(fā),主要是盆底部位,輸尿管,或者是膀胱浸染,從而致使疼痛,排尿困難,血尿等不適,其次腫塊壓制淋巴管是可以致使回流障礙,從而致使下肢腫脹不適,目前證明腫瘤分期付款較晚,建議是可以復(fù)診正規(guī)醫(yī)院腫瘤科,采用放化療,抑止腫瘤進(jìn)步,延長(zhǎng)性命。特別聲明辛辣的,油膩的食物盡量還是要避免。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
胃癌晚期排尿困難怎么辦?
首先要明確一下查一個(gè)血化驗(yàn)一下患者的腎功是否存在問(wèn)題,同時(shí)還需要完善一下腹部的強(qiáng)化CT看一下是否存在尿路梗阻的情況。如果存在尿路梗阻的話,必要時(shí)還需要到泌尿外科給予輸尿管造瘺改善排尿困難。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
前列腺增生會(huì)導(dǎo)致排尿困難
前列腺增生是一種比較常見(jiàn)的前列腺疾病,并且也是危害男性健康比較嚴(yán)重的疾病,出現(xiàn)后給很多男性帶來(lái)了很大的傷害,因此男性在患上此類疾病后一定要及早到醫(yī)院治療。那么,患有前列腺增生有哪些危害呢?前列腺增生造成的排尿方面的癥狀主要有:1、血尿:尿液中帶血即為血尿,又稱尿血。正常情況下,尿液中是沒(méi)有紅細(xì)胞的。醫(yī)
前列腺癌前期會(huì)排尿困難 前列腺癌的4大征兆應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)
不少男性在日常生活中,經(jīng)常會(huì)有排尿困難的情況,不少人覺(jué)得是泌尿系統(tǒng)疾病所引發(fā)的,的確有時(shí)候確實(shí)是,但也可能是前列腺癌的一個(gè)表現(xiàn)。前列腺癌在前期的時(shí)候不僅有排尿困難的表現(xiàn),同時(shí)還可能會(huì)有夜尿增多、尿失禁、便秘、血尿、骨頭疼痛等4大征兆。第一大征兆是排尿困難。前列腺癌和前列腺增生都容易導(dǎo)致男性出現(xiàn)排尿困
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長(zhǎng)痘痘是一個(gè)很正常的現(xiàn)象,在很多人看來(lái),痤瘡的發(fā)生是很正常的,尤其是對(duì)于青少年人群,但是隨著我們年齡的增長(zhǎng),有不少人還是患有痤瘡一癥,而出現(xiàn)痤瘡的治療比較麻煩,所以我們要謹(jǐn)慎用藥進(jìn)行治療,泰爾絲是常用于治療痤瘡的藥物之一,那么,泰爾絲可以用于哪種痤瘡的治療??
痙攣性斜頸的根治方法
痙攣性斜頸的根治目前尚無(wú)完全有效的單一方法,但結(jié)合藥物治療、理療、外科干預(yù)等多種方式可顯著改善癥狀,部分患者在系統(tǒng)治療后癥狀能夠得到長(zhǎng)期緩解甚至接近正常。 1、藥物治療 痙攣性斜頸的主要機(jī)制是因神經(jīng)信息傳輸紊亂導(dǎo)致肌肉過(guò)度收縮。常用的藥物包括: 肉毒毒素注射:通過(guò)直接作用于過(guò)度收縮的肌肉,短期阻斷神經(jīng)肌肉傳導(dǎo),緩解肌肉痙攣,效果顯著,需每3-6個(gè)月重復(fù)注射。 中樞類藥物:如巴氯芬等抗痙攣藥,用于減輕神經(jīng)系統(tǒng)的異常活動(dòng)。 鎮(zhèn)靜劑:如氯硝西泮緩解肌肉緊張情況,適用于病情較嚴(yán)重或伴隨焦慮的患者。 2、物理治療和康復(fù) 結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練可增強(qiáng)肌肉協(xié)調(diào)性,減少痙攣。常見(jiàn)方法包括: 推拿和針灸:通過(guò)刺激穴位和改善局部循環(huán),對(duì)緩解肌肉緊張較為有效。 頸部牽引:輔助降低頸部張力,通常在專業(yè)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。 康復(fù)訓(xùn)練:針對(duì)頸椎周圍的肌肉進(jìn)行反復(fù)拉伸和平衡性鍛煉,有利于恢復(fù)肌肉功能。 3、外科治療 對(duì)于長(zhǎng)期無(wú)法通過(guò)藥物和康復(fù)改善的嚴(yán)重患者,可考慮以下外科手段: 神經(jīng)阻斷術(shù):切斷過(guò)度活躍的神經(jīng)纖維以減少肌肉痙攣,但可能影響某些正常功能。 深部腦刺激術(shù)DBS:植入電極調(diào)控異常的中樞神經(jīng)活動(dòng),為頑固性病例提供較好效果。 選擇性肌肉切除術(shù):去除部分異常緊張的肌肉以改善姿勢(shì)。需醫(yī)生全面評(píng)估后進(jìn)行。 4、心理支持與生活習(xí)慣優(yōu)化 長(zhǎng)期痙攣性斜頸可能對(duì)患者的心理造成負(fù)面影響。患者需要保持積極樂(lè)觀的心態(tài)。另外,可以嘗試規(guī)律睡眠、減輕壓力、避免久坐和頸部不良姿勢(shì)等,作為輔助措施。 痙攣性斜頸病因復(fù)雜,需根據(jù)具體情況個(gè)體化治療。患者應(yīng)在專科醫(yī)生指導(dǎo)下接受全面評(píng)估和治療,有效緩解癥狀并提高生活質(zhì)量。如癥狀加重,應(yīng)盡快就醫(yī)以尋求專業(yè)幫助。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
雙眼皮術(shù)后如何翻白眼消腫?
雙眼皮術(shù)后翻白眼可以在一定程度上幫助促進(jìn)眼周血液循環(huán),從而緩解輕度水腫,但并非唯一且最有效的方法,還需結(jié)合冷敷、熱敷、正確護(hù)理等多種措施來(lái)改善術(shù)后腫脹。 1、翻白眼是否有效及注意事項(xiàng) 雙眼皮手術(shù)后輕輕翻白眼可以帶動(dòng)眼部肌肉運(yùn)動(dòng),幫助促進(jìn)淋巴和血液循環(huán),從而減輕水腫。但需要注意避免用力過(guò)度,以免牽拉傷口或增加術(shù)后不適。建議每天進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng),每次約3-5分鐘,頻率控制在一天2-3次即可。 2、冷敷與熱敷的正確使用 在手術(shù)后1-3天內(nèi),冷敷是緩解腫脹的重要方法,可以收縮毛細(xì)血管,減少滲出液堆積。具體做法是用干凈的冰袋或冰毛巾敷于眼周15分鐘,每隔1小時(shí)一次。術(shù)后3天后,可改為熱敷,使用溫?zé)崦矸笱郏源龠M(jìn)血液循環(huán)和消散腫脹。每次熱敷15分鐘左右即可。 3、良好的飲食與充足睡眠 術(shù)后飲食需以清淡為主,避免辛辣刺激食物和過(guò)咸飲食,以免導(dǎo)致水鈉潴留,加劇腫脹。適當(dāng)攝入富含維生素C和維生素E的食物,如橙子和西紅柿,有助于組織修復(fù)。確保充足的睡眠,使用稍高的枕頭墊高頭部,能夠有效減少眼部血流回流,降低腫脹風(fēng)險(xiǎn)。 4、避免不當(dāng)用眼與護(hù)膚 術(shù)后避免長(zhǎng)時(shí)間盯屏幕或過(guò)度用眼,減少眼部疲勞,防止腫脹加重。在恢復(fù)期間不宜使用化妝品涂抹眼部,以免刺激傷口或引起感染。每天保持眼部清潔,可以用無(wú)菌鹽水輕輕擦拭眼周,促進(jìn)愈合。 5、何時(shí)就醫(yī) 如果術(shù)后腫脹持續(xù)加重,伴隨嚴(yán)重疼痛或出現(xiàn)黃色分泌物等感染癥狀,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系手術(shù)醫(yī)生進(jìn)行處理。 通過(guò)翻白眼配合冷敷、熱敷、飲食調(diào)節(jié)和正確的護(hù)理,可以有效緩解術(shù)后腫脹。但每個(gè)人的恢復(fù)情況不同,如有特殊癥狀應(yīng)盡早就醫(yī),確保健康恢復(fù)。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乳腺纖維瘤微創(chuàng)費(fèi)用多少錢
乳腺纖維瘤微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用通常在5000元到15000元之間,具體費(fèi)用會(huì)根據(jù)所在地區(qū)、醫(yī)院等級(jí)、手術(shù)方式以及患者個(gè)體情況而有所不同。建議患者根據(jù)實(shí)際需求選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行咨詢和治療。 1影響費(fèi)用的主要因素 乳腺纖維瘤微創(chuàng)治療的費(fèi)用波動(dòng)較大,這與多重因素息息相關(guān)。第一,所在地區(qū)的經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)院等級(jí)會(huì)對(duì)費(fèi)用產(chǎn)生直接影響。例如,一線城市的綜合醫(yī)院收費(fèi)通常高于中小城市的基層醫(yī)院。第二,微創(chuàng)方法的選擇不同也會(huì)導(dǎo)致成本差異,例如射頻消融術(shù)、超聲引導(dǎo)下旋切術(shù)和激光治療等,儀器開(kāi)展投入和技術(shù)操作費(fèi)用各不相同。第三,手術(shù)前后的檢查費(fèi)用也需計(jì)算在治療總費(fèi)用內(nèi),包括B超檢查、病理活檢、血液檢查以及術(shù)后消炎藥物等。 2常見(jiàn)微創(chuàng)治療類型及對(duì)應(yīng)費(fèi)用 乳腺纖維瘤的微創(chuàng)治療主要包括三種方法: 超聲引導(dǎo)下旋切術(shù):這種手術(shù)借助超聲定位,通過(guò)導(dǎo)管切除瘤體,費(fèi)用大約在5000-8000元,時(shí)間短且疤痕小; 射頻消融術(shù):利用高頻電流破壞纖維瘤組織,適合較小的瘤體,價(jià)格一般為6000-12000元; 激光治療:通過(guò)激光燒灼纖維瘤,費(fèi)用稍高一些,多在8000-15000元之間。 3減少費(fèi)用的建議 為了減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),患者可以注意以下幾點(diǎn):選擇醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院;術(shù)前確認(rèn)是否能報(bào)銷部分費(fèi)用;注意術(shù)后的定期復(fù)查,避免腫瘤復(fù)發(fā)導(dǎo)致再次手術(shù)。盡早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療乳腺纖維瘤,可以在瘤體體積較小時(shí)選擇更經(jīng)濟(jì)、更小創(chuàng)傷的治療方式。 乳腺纖維瘤的微創(chuàng)手術(shù)費(fèi)用因多種因素有所不同,建議患者充分結(jié)合自身情況選擇治療方案。同時(shí),早檢查、早治療有助于降低費(fèi)用和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高療效。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
糖尿病可以吃西紅柿嗎
糖尿病患者可以吃西紅柿,西紅柿的糖分較低,熱量不高,還富含維生素C、膳食纖維以及抗氧化的番茄紅素,對(duì)血糖管理和整體健康有益。但需注意食用方法與攝入量,避免過(guò)量或與其他高糖食物混合食用。 1、西紅柿對(duì)血糖的影響 西紅柿的血糖生成指數(shù)GI僅為30左右,屬于低GI食物。這意味著它對(duì)血糖的直接影響較小,不會(huì)引起血糖快速上升。同時(shí),西紅柿中的膳食纖維可以減緩糖分的吸收,幫助糖尿病患者更平穩(wěn)地管理血糖。每天適量食用50-100克鮮西紅柿,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)而不會(huì)給胰島功能帶來(lái)負(fù)擔(dān)。 2、西紅柿的營(yíng)養(yǎng)優(yōu)勢(shì) 西紅柿中富含番茄紅素,這是一種天然抗氧化劑,可幫助降低體內(nèi)的氧化應(yīng)激,改善胰島功能,對(duì)預(yù)防糖尿病并發(fā)癥起到輔助保護(hù)作用。維生素C和礦物質(zhì)鉀能夠支持心血管健康,對(duì)糖尿病患者常見(jiàn)的心血管并發(fā)癥有好處。 3、糖尿病患者如何健康食用西紅柿 建議優(yōu)先選擇新鮮未加工的西紅柿或者自制的簡(jiǎn)易西紅柿汁,避免過(guò)度加工的高鹽罐裝番茄醬或含糖的西紅柿制品。日常可將西紅柿加入沙拉中,搭配黃瓜、生菜等新鮮蔬菜食用,以增加膳食纖維,也可將西紅柿煮湯搭配雞蛋作為健康低脂的飲食選擇。如果是晚飯后的兩餐間隙,可用西紅柿代替高糖水果作為健康小零食,但每日食用量需控制在100克以內(nèi)。 糖尿病患者完全可以適量食用西紅柿,其健康價(jià)值對(duì)糖尿病管理有一定的助益。但在適量進(jìn)食的同時(shí),仍需注意整體飲食結(jié)構(gòu)的平衡,并定期檢測(cè)血糖變化以調(diào)整飲食方案。如有疑問(wèn),建議咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師以獲得個(gè)性化的飲食指導(dǎo)。
臧金萍
主任醫(yī)師
鄭州人民醫(yī)院
青少年抑郁癥的癥狀
青少年抑郁癥可能表現(xiàn)為情緒低落、興趣喪失、反應(yīng)遲緩等癥狀,一旦發(fā)現(xiàn)需要盡早就醫(yī)排查并尋求心理或醫(yī)學(xué)干預(yù)。通過(guò)理解病情、改善生活方式和專業(yè)治療,能夠有效緩解癥狀。 1、情緒低落與持續(xù)悲觀 青少年抑郁癥的核心癥狀之一是情緒低落。他們可能整天表現(xiàn)得憂郁、悲傷,且對(duì)未來(lái)持持續(xù)的悲觀情緒。與成年人不同,青少年這種情緒可能會(huì)伴隨易怒或爆發(fā)性情緒。不僅如此,他們常常會(huì)覺(jué)得“什么都不對(duì)”,甚至對(duì)自我能力和價(jià)值感產(chǎn)生強(qiáng)烈質(zhì)疑。應(yīng)對(duì)方法包括理解和支持他們的情緒,避免批評(píng),以及在需要時(shí)尋求專業(yè)的心理咨詢。 2、興趣喪失與行為改變 抑郁可能導(dǎo)致青少年對(duì)日常生活中的活動(dòng)不感興趣,例如對(duì)曾經(jīng)喜歡的愛(ài)好、朋友聚會(huì)或者學(xué)習(xí)失去熱情。他們會(huì)表現(xiàn)為無(wú)精打采、不愿參與互動(dòng),甚至出現(xiàn)社交隔離。此類癥狀可以通過(guò)引導(dǎo)多參與適度的社會(huì)活動(dòng)、興趣培養(yǎng)改善。如果情況嚴(yán)重,可以咨詢精神科醫(yī)生了解藥物治療,如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,例如氟西汀、舍曲林或西酞普蘭,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)。 3、生理癥狀與軀體化表現(xiàn) 除了心理上的表現(xiàn),有些青少年會(huì)出現(xiàn)身體癥狀,比如明顯的食欲減退或暴飲暴食、睡眠紊亂如失眠或嗜睡、體重顯著變化,以及疲倦無(wú)力甚至注意力難以集中。這些癥狀往往容易被誤認(rèn)為是成長(zhǎng)階段的不適或普通壓力反應(yīng)。早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)至關(guān)重要,通過(guò)平衡飲食如增加魚(yú)類、堅(jiān)果富含Omega-3脂肪酸以及葉酸豐富的綠葉蔬菜,配合適度運(yùn)動(dòng)如慢跑、瑜伽,也可以在一定程度上緩解癥狀。 4、嚴(yán)重情況:自我傷害和自殺念頭 部分青少年可能會(huì)表現(xiàn)出自我傷害行為,如割腕,甚至產(chǎn)生自殺念頭或行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的信號(hào),需立即尋求專業(yè)幫助,包括心理治療,例如認(rèn)知行為療法CBT,或住院治療確保安全。 青少年抑郁癥的癥狀較為隱蔽,但影響深遠(yuǎn),及早就醫(yī)非常關(guān)鍵。家長(zhǎng)和教育者要保持高度警覺(jué),及時(shí)給予支持和陪伴,同時(shí)與專業(yè)醫(yī)生合作,幫助青少年走出抑郁陰霾,回歸正常生活狀態(tài)。
咸國(guó)哲
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)需要全麻嗎
關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是否需要全麻主要取決于手術(shù)的部位、復(fù)雜程度和患者的具體情況,常見(jiàn)的麻醉方式包括全身麻醉、椎管內(nèi)麻醉和局部麻醉。實(shí)際選擇會(huì)由醫(yī)生根據(jù)病情、手術(shù)需求和患者偏好決定。 1、全身麻醉的適用情況 對(duì)于關(guān)節(jié)鏡手術(shù),如果手術(shù)部位深、復(fù)雜度較高如肩關(guān)節(jié)或髖關(guān)節(jié),醫(yī)生通常會(huì)建議全身麻醉。這種方式可以讓患者完全無(wú)意識(shí),避免術(shù)中疼痛或不適。例如,肩關(guān)節(jié)鏡檢查、髖關(guān)節(jié)病變修復(fù),大多數(shù)情況下需要全麻。全麻的優(yōu)勢(shì)在于麻醉效果全面,患者術(shù)中更加舒適,但對(duì)心肺功能要求較高,可能會(huì)有術(shù)后嗜睡或惡心。 2、椎管內(nèi)麻醉的適用情況 椎管內(nèi)麻醉如硬膜外麻醉或蛛網(wǎng)膜下腔麻醉主要用于下肢關(guān)節(jié)鏡手術(shù),例如膝關(guān)節(jié)鏡檢查或半月板修復(fù)。這種麻醉方式藥物通過(guò)腰部注射,僅使下半身失去感覺(jué),患者術(shù)中意識(shí)清醒。較適合身體狀況不完全適合全麻的患者,但這種麻醉方式可能引發(fā)腰背部不適或一過(guò)性頭痛。 3、局部麻醉的適用情況 一些簡(jiǎn)單的小范圍關(guān)節(jié)鏡手術(shù)如手腕、小關(guān)節(jié)檢查可以選擇局部麻醉,通過(guò)注射麻藥使特定部位麻木。患者術(shù)中清醒,局部麻醉對(duì)全身影響幾乎為零,適用于健康狀況穩(wěn)定且耐受能力較好的患者。局麻的一個(gè)不足之處是無(wú)法完全消除疼痛,部分復(fù)雜手術(shù)可能不適用。 不同麻醉方式各有利弊,醫(yī)生會(huì)結(jié)合患者的身體狀態(tài)、手術(shù)復(fù)雜程度和過(guò)往麻醉經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行綜合評(píng)估。 關(guān)節(jié)鏡手術(shù)是否需要全麻取決于個(gè)體化因素,患者應(yīng)與麻醉師和主刀醫(yī)生充分溝通,選擇最合適的麻醉方式以確保手術(shù)的安全與舒適。同時(shí),手術(shù)前后遵循有助于麻醉風(fēng)險(xiǎn)的規(guī)避和術(shù)后恢復(fù)的順利實(shí)現(xiàn)。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
癌癥病人臨終眼睛一直睜著
癌癥病人臨終時(shí)眼睛一直睜著通常是由于身體器官功能衰竭導(dǎo)致的肌肉無(wú)力或神經(jīng)功能障礙,可能與病人身體虛弱、意識(shí)狀態(tài)改變或心理狀態(tài)有關(guān)。應(yīng)重視臨終病人的舒適護(hù)理,在生理和心理層面提供支持,同時(shí)通過(guò)眼部護(hù)理避免其眼睛干澀。 1、原因分析 ① 肌肉無(wú)力與神經(jīng)功能障礙 臨終病人因癌癥或其并發(fā)癥,身體機(jī)能逐步衰竭,眼瞼閉合的肌肉缺乏力量,導(dǎo)致無(wú)法自主閉合。這是身體充滿疲憊和失控的表現(xiàn),并非患者痛苦的信號(hào)。 ② 意識(shí)狀態(tài)改變 某些癌癥病人在臨終階段可能經(jīng)歷意識(shí)模糊、昏迷或深度鎮(zhèn)靜藥物作用,缺少控制眼瞼的意識(shí)能力。尤其是腦部或中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累的病人,這種現(xiàn)象更加常見(jiàn)。 ③ 心理或情緒因素 部分臨終病人可能出于某種心理因素而保持眼睛睜開(kāi),比如對(duì)親人的不舍、身心的緊張,但這通常是短暫的心理性反應(yīng)。 2、應(yīng)對(duì)與護(hù)理方法 ① 眼部護(hù)理 使用無(wú)菌紗布或濕毛巾溫和地為病人清理眼部,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液來(lái)減緩干燥和不適情況。避免強(qiáng)光直射眼睛,可輕輕拉攏眼瞼降低外界刺激。 ② 心理支持 注意與家屬共同營(yíng)造溫馨的環(huán)境,協(xié)助病人完成愿望,提供陪伴和心理支持,給予臨終病人平靜和放松的感受。 ③ 緩解身體不適 根據(jù)醫(yī)囑持續(xù)規(guī)范用藥管理,確保病人臨終階段無(wú)明顯疼痛或其他身體不適。如有需要,通過(guò)對(duì)癥醫(yī)療手段如鎮(zhèn)痛泵或氧療,盡量緩解其生理壓力。 癌癥病人臨終階段出現(xiàn)眼睛一直睜著的現(xiàn)象并不罕見(jiàn),家人不必因此過(guò)度擔(dān)憂,也無(wú)法通過(guò)外力改變自然的生命過(guò)程。與其糾結(jié)這一現(xiàn)象,不如關(guān)注病人的臨終舒適感和情感需求,陪伴他們度過(guò)最后的時(shí)光,用心的關(guān)懷才是對(duì)他們最大的支持。
王靖
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
大三陽(yáng)能吃枸杞嗎
大三陽(yáng)患者可以適量食用枸杞,但需謹(jǐn)慎控制量,避免由于攝入過(guò)多引發(fā)肝臟負(fù)擔(dān)或其他健康問(wèn)題。枸杞富含維生素C、胡蘿卜素及多種抗氧化成分,有助于增強(qiáng)免疫力,但對(duì)肝臟功能衰弱的大三陽(yáng)患者,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議合理食用。 1、枸杞對(duì)肝臟的益處 枸杞含有多種營(yíng)養(yǎng)成分,如多糖類、維生素和微量元素,其中的枸杞多糖具有一定的抗氧化作用,可以緩解肝細(xì)胞氧化應(yīng)激損傷,保護(hù)肝臟健康。枸杞中的活性成分對(duì)免疫調(diào)節(jié)也有幫助,有助于提高免疫力,降低病毒性肝炎的疾病風(fēng)險(xiǎn)。大三陽(yáng)患者免疫力較低,適當(dāng)食用枸杞可以為身體提供天然營(yíng)養(yǎng)支持。 2、大三陽(yáng)患者需注意的食用限制 大三陽(yáng)是一種由乙型肝炎病毒HBV引發(fā)的慢性疾病,多數(shù)患者會(huì)存在一定程度的肝功能損傷。如果枸杞攝入過(guò)多,由于它的滋補(bǔ)性較強(qiáng),可能會(huì)加重肝臟功能的代謝負(fù)擔(dān)。同時(shí),枸杞含糖量較高,長(zhǎng)期過(guò)量食用可能會(huì)導(dǎo)致體重增加或血糖不穩(wěn),進(jìn)一步影響健康。建議每天的食用量控制在5-10克,避免攝入過(guò)多影響肝臟健康。 3、如何正確攝入枸杞 大三陽(yáng)患者可以通過(guò)泡水或煮粥的形式適量食用枸杞,不建議直接干吃,因?yàn)殍坭竭^(guò)于濃縮容易出現(xiàn)滋膩之感,或與其他藥物發(fā)生相互作用。每次用量建議在5克左右,食用時(shí)可以搭配一些保肝益脾的食材,如菊花、紅棗、山藥等,一起煮成茶或粥,既可以均衡營(yíng)養(yǎng),又可以減輕肝臟的代謝壓力。 4、大三陽(yáng)患者的其他飲食建議 在日常飲食中,大三陽(yáng)患者應(yīng)注意減少油膩、辛辣食物的攝入,避免酒精和高糖飲料。可以多選擇富含植物蛋白的食物,如豆制品。同時(shí),多攝入富含膳食纖維和抗氧化物質(zhì)的蔬菜水果,如胡蘿卜、蘋果、藍(lán)莓等,有助于肝臟健康恢復(fù)。 大三陽(yáng)患者可以適量食用枸杞,但需根據(jù)個(gè)人的身體狀況酌量,并結(jié)合醫(yī)生建議調(diào)整飲食習(xí)慣。在合理控制攝入量的同時(shí),保持均衡飲食和規(guī)律作息,才能更好地維護(hù)肝臟功能。如果存在不適癥狀,應(yīng)及時(shí)咨詢避免自行調(diào)整飲食方案可能帶來(lái)的健康風(fēng)險(xiǎn)。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
子宮腺肌癥CA125高是什么原因
子宮腺肌癥導(dǎo)致CA125升高主要與內(nèi)膜異位炎癥反應(yīng)、組織破壞和病理變化有關(guān),常見(jiàn)誘因包括病理性內(nèi)膜組織異常、長(zhǎng)期炎性刺激和子宮環(huán)境改變。采取針對(duì)病因的治療可以幫助降低CA125水平并改善癥狀。 1、病理性內(nèi)膜組織變化 子宮腺肌癥是因子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的一種疾病,這種異常的病理變化會(huì)導(dǎo)致周圍組織反應(yīng)性炎癥和纖維化,而這些炎癥因子和破壞帶來(lái)的蛋白質(zhì)物質(zhì)可能刺激CA125分泌,使其血液水平高于正常范圍。針對(duì)這一病因,可選用藥物控制內(nèi)膜增生,例如使用GnRH激動(dòng)劑如戈舍瑞林、避孕藥以調(diào)節(jié)激素水平,減少子宮內(nèi)膜受刺激的機(jī)會(huì)。 2、炎癥反應(yīng)和免疫異常 子宮腺肌癥會(huì)引起局部炎性反應(yīng),炎癥因子如前列腺素、白介素等的大量釋放刺激了CA125的分泌,同時(shí)部分患者可能存在免疫異常,進(jìn)一步加重了CA125水平的升高。緩解炎癥反應(yīng)可通過(guò)使用非甾體抗炎藥NSAIDs,如布洛芬來(lái)減輕子宮腺肌癥相關(guān)的疼痛,同時(shí)也可能間接幫助降低CA125水平。 3、子宮環(huán)境改變 子宮腺肌癥的疾病特性使子宮肌層變厚、疤痕組織增多,這可能影響子宮的正常代謝狀態(tài)和血液循環(huán),進(jìn)而引發(fā)某些細(xì)胞標(biāo)志物如CA125的異常表達(dá)。嚴(yán)重情況下,可能需要手術(shù)干預(yù),如子宮腔鏡精準(zhǔn)切除病灶、或者子宮全切術(shù)來(lái)緩解子宮異常的環(huán)境問(wèn)題。 子宮腺肌癥若導(dǎo)致CA125顯著升高,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合評(píng)估,通過(guò)藥物、手術(shù)和生活方式干預(yù)等治療手段平衡病情與改善生活質(zhì)量。如果觀察到癥狀惡化或CA125水平持續(xù)升高,應(yīng)及早就醫(yī)調(diào)整治療策略。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
怎樣檢查心臟供血不足
心臟供血不足可以通過(guò)癥狀評(píng)估、非侵入性檢查和侵入性檢查來(lái)明確診斷,其中心電圖、心臟超聲和冠狀動(dòng)脈造影是常用的醫(yī)學(xué)檢測(cè)手段,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題需及時(shí)就醫(yī)處理。 1癥狀評(píng)估 心臟供血不足的典型表現(xiàn)包括胸痛、胸部壓迫感、心悸、疲勞、頭暈或暈厥等。尤其是胸痛通常會(huì)向左肩、手臂或下巴放射,持續(xù)幾分鐘乃至數(shù)十分鐘,活動(dòng)時(shí)癥狀可能加重。這些癥狀是初步判斷心臟供血不足的重要線索,一旦出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 2心電圖檢測(cè) 心電圖是首選的基礎(chǔ)檢查,通過(guò)圖形顯示心臟的電活動(dòng)情況。如果心電圖顯示ST段壓低、T波倒置或其他異常,可能提示心肌缺血。同時(shí),運(yùn)動(dòng)負(fù)荷心電圖可以輔助診斷運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的心臟供血不足情況,尤其適用于早期發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 3心臟超聲檢查 心臟超聲是一種無(wú)創(chuàng)檢查,通過(guò)聲波成像評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)和功能。心臟供血不足可能導(dǎo)致左心室運(yùn)動(dòng)異常或心功能衰退,超聲能夠捕捉這些變化。負(fù)荷超聲如多巴酚丁胺超聲在特定情況下也能提供更精確的動(dòng)態(tài)評(píng)估。 4冠狀動(dòng)脈造影 冠狀動(dòng)脈造影是診斷心臟供血不足的“金標(biāo)準(zhǔn)”。通過(guò)將造影劑注入冠狀動(dòng)脈,醫(yī)生能夠直接觀察血管狹窄或堵塞的情況。如果確診為嚴(yán)重狹窄或閉塞,可能需要進(jìn)一步采取介入治療如支架植入或冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 心臟供血不足的檢查方法通常根據(jù)病情嚴(yán)重程度逐步加深。及時(shí)識(shí)別心臟異常至關(guān)重要,如果出現(xiàn)胸痛、暈厥等急性癥狀,應(yīng)立即前往醫(yī)院診治,避免延誤治療可能導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。平時(shí)需保持健康生活方式,控制危險(xiǎn)因素如高血壓、高血脂、糖尿病等,預(yù)防心血管病的發(fā)生。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
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