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甲狀腺功能減退癥在?
來源:博禾知道
2022-06-10 15:58
50人閱讀
問題描述:甲狀腺功能減退癥在?
醫(yī)生回答(1)
孫劍佛
副主任醫(yī)師
大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
指導(dǎo)意見:甲狀腺主要分泌甲狀腺激素,對維持人體的正常生理功能。甲減屬于內(nèi)分泌科疾病,需要掛內(nèi)分泌科的號面診醫(yī)生。
2022-06-10 16:17
甲狀腺功能減退
甲狀腺功能
甲狀腺
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥患者一直在吃優(yōu)甲樂,想懷孕停藥嗎?
在人體發(fā)生甲減后,是需要終身服用優(yōu)甲樂的,是不能隨便停藥的,在服用藥物期間是可以懷孕的,本藥物對胎兒是沒有影響的,所以不需要擔(dān)心的,正常的服用就可以了。如果自行貿(mào)然的停藥,很容易引起了嚴(yán)重的甲減,將來是可以引起了胎兒的甲亢或甲減,所以需注意了。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥是否需要終身用藥治愈?
甲減的治療方法就是服用甲狀腺激素治療,通常來說都是需要終生治療的。服用優(yōu)甲樂,定期復(fù)查甲功根據(jù)甲功情況調(diào)整優(yōu)甲樂用量。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙是什么病
一般成人甲狀腺功能減退癥有諸多的表現(xiàn)。有一些是精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀,表現(xiàn)為:一,記憶力減退、注意力減退、理解力減退;二,反應(yīng)遲鈍、嗜睡、精神抑郁或煩躁;三,神經(jīng)質(zhì)、猜疑性精神分裂癥;四,癡呆、幻想、木僵、昏睡;五,共濟(jì)失調(diào);六,眼球震顫。以上為成人甲減精神神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),除了這些表現(xiàn)之外,甲減還會出現(xiàn)低代謝癥候群、黏液性水腫、皮膚的改變、肌肉關(guān)節(jié)改變、心血管系統(tǒng)的改變、消化系統(tǒng)的改變、內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變,嚴(yán)重者可以導(dǎo)致黏液性水腫昏迷。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退會影響月經(jīng)嗎?
甲減主要是甲狀腺功能減退,長期的發(fā)展是可以導(dǎo)致月經(jīng)紊亂甚至是閉經(jīng)的建議你需要甲狀腺激素替代療法的,定期檢測甲狀腺激素,根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整用量
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退的癥狀是什么?
甲減也就是甲狀腺的機(jī)能減退,表現(xiàn)的具體癥狀有:怕冷、反應(yīng)遲鈍、乏力、厭食、皮膚干燥。其它表現(xiàn)還有頭發(fā)干枯、眼瞼浮腫、舌頭肥厚等。
李億春
副主任醫(yī)師
哈爾濱市第一醫(yī)院
甲狀腺功能減退和高值如何降低?
孩子可能就是甲狀腺功能減退癥,年輕女性多是由于橋本氏甲狀腺炎引起的這個病不容易徹底根治,多數(shù)需要長期吃藥維持,但是配合醫(yī)生的治療不影響生命的.
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
全身無力是甲狀腺功能減退引起的嗎
神經(jīng)科醫(yī)生懷疑你父親是由于甲狀腺功能減退造成的身體乏力的表現(xiàn)。而且他的癥狀確實(shí)也很像,建議你先帶他去查一下甲功
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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杜永杰
副主任醫(yī)師
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什么是中央型腰間盤突出
中央型腰椎間盤突出是指椎間盤突出部位位于椎體正中央,壓迫脊髓神經(jīng)或硬膜囊,可能引起腰痛、下肢無力或其他神經(jīng)癥狀。如果不及時治療,可能會導(dǎo)致功能性障礙。治療方式包括保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療。 1、原因分析 中央型腰椎間盤突出的主要原因可分為遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素和外傷。 遺傳因素:有家族椎間盤疾病史的人群,椎間盤退化的風(fēng)險更高。 環(huán)境因素:長期保持不良姿勢,例如久坐、彎腰工作,或搬重物容易導(dǎo)致椎間盤壓力增加,從而突出。 生理因素:隨著年齡增長,椎間盤逐漸失去彈性和水分,纖維環(huán)容易破裂導(dǎo)致突出。 外傷誘因:一次強(qiáng)烈的外力撞擊或急劇轉(zhuǎn)身動作可能引發(fā)椎間盤急性突出。 2、癥狀表現(xiàn) 中央型突出多壓迫脊髓或馬尾神經(jīng),可表現(xiàn)為腰椎部位劇烈疼痛,并向雙下肢放射。若出現(xiàn)嚴(yán)重壓迫,還可能引發(fā)雙下肢麻木、無力,甚至大小便功能障礙等情況。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)診斷。 3、治療方式 針對中央型腰椎間盤突出,治療分為保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療,應(yīng)根據(jù)病情程度選擇。 保守治療:針對于輕中度患者,常用方式包括物理治療如牽引、推拿、口服抗炎鎮(zhèn)痛藥如塞來昔布、布洛芬、外用膏藥。休息和避免加重病情的活動也很重要。 微創(chuàng)治療:包括椎間盤射頻熱凝術(shù)、臭氧消融術(shù)等,適合病情較嚴(yán)重但未達(dá)到手術(shù)指征的患者。這些方法通過減少突出的椎間盤壓力,緩解癥狀。 手術(shù)治療:如保守及微創(chuàng)治療無效,需考慮椎間盤切除術(shù)或椎間盤融合術(shù)。手術(shù)目的在于解除神經(jīng)壓迫。 4、生活建議 在治療的同時,還需注意日常生活中的防護(hù)措施。 運(yùn)動與姿勢調(diào)整:可以進(jìn)行核心力量訓(xùn)練,比如平板支撐、游泳,但避免高強(qiáng)度負(fù)重訓(xùn)練。平時工作時注意腰椎的負(fù)擔(dān),使用符合人體工程學(xué)的椅子。 飲食調(diào)整:補(bǔ)充豐富的鈣、鎂和維生素D,保護(hù)骨骼健康。 體重控制:減輕椎間盤的負(fù)擔(dān),防止過度壓迫。 中央型腰椎間盤突出如不及時處理,可能會造成壓迫神經(jīng)的不可逆損害。建議出現(xiàn)癥狀時及時就醫(yī),聽從專業(yè)醫(yī)師的治療建議,同時通過改善生活方式來促進(jìn)康復(fù)。合理干預(yù)和預(yù)防可以大大降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,保護(hù)脊椎健康。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
武漢治肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院
武漢治療肛門息肉口碑比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第八醫(yī)院。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其針對肛門息肉這類常見肛腸問題,普遍采用規(guī)范化的診療流程和微創(chuàng)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個體化治療方案。其中部分醫(yī)院在術(shù)后康復(fù)管理和中西醫(yī)結(jié)合治療方面形成特色,患者反饋治療效果顯著且就醫(yī)體驗(yàn)良好。以下醫(yī)院在設(shè)備配置、診療技術(shù)及患者滿意度方面表現(xiàn)突出,值得患者優(yōu)先選擇。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,配備有電子結(jié)腸鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,在肛門息肉的診斷和治療方面具有權(quán)威性。該科室采用內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)(EMR)和內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)等微創(chuàng)技術(shù),可精準(zhǔn)切除息肉并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。對于復(fù)雜病例,醫(yī)院通過多學(xué)科會診制定個性化方案,確保治療安全性和有效性。患者普遍反映該院術(shù)前評估細(xì)致,術(shù)后隨訪系統(tǒng)完善,醫(yī)療流程規(guī)范透明。 2.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院消化內(nèi)科與肛腸外科協(xié)作開展肛門息肉診療,擁有國內(nèi)領(lǐng)先的消化內(nèi)鏡中心,年完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。醫(yī)院引進(jìn)奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),可清晰識別微小息肉病灶,結(jié)合超聲內(nèi)鏡評估病變深度。針對多發(fā)息肉患者,科室采用分階段治療策略,避免腸道多次準(zhǔn)備帶來的不便。該院注重圍手術(shù)期管理,制定標(biāo)準(zhǔn)化的腸道準(zhǔn)備方案,有效降低術(shù)后感染風(fēng)險,患者對治療效果和護(hù)理服務(wù)滿意度較高。 3.湖北省中醫(yī)院 湖北省中醫(yī)院肛腸科為國家級重點(diǎn)專科,在肛門息肉的中西醫(yī)結(jié)合治療領(lǐng)域獨(dú)具特色。除常規(guī)手術(shù)切除外,科室研發(fā)的清熱化濕方劑可輔助控制息肉復(fù)發(fā),通過直腸給藥方式改善局部炎癥。醫(yī)院采用電子肛門鏡與中醫(yī)辨證相結(jié)合的模式,對術(shù)后患者進(jìn)行體質(zhì)調(diào)理,建立包含飲食指導(dǎo)、穴位貼敷等內(nèi)容的康復(fù)方案。臨床數(shù)據(jù)顯示,該院術(shù)后患者復(fù)發(fā)率低于行業(yè)平均水平,中醫(yī)藥干預(yù)在提升遠(yuǎn)期療效方面獲得患者廣泛認(rèn)可。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科擁有獨(dú)立的肛腸疾病診療中心,配備全套德國進(jìn)口肛腸綜合治療儀。針對肛門息肉患者,科室推行"日間手術(shù)"模式,通過優(yōu)化術(shù)前檢查流程,使部分單發(fā)息肉患者可在24小時內(nèi)完成入院、手術(shù)及出院。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用低溫等離子消融技術(shù),對直徑小于0.5cm的息肉可實(shí)現(xiàn)無痛微創(chuàng)處理。術(shù)后護(hù)理團(tuán)隊提供在線咨詢服務(wù),及時解答患者康復(fù)疑問,這種全程管理模式在患者滿意度調(diào)查中得分位居全市前列。 5.武漢市中心醫(yī)院 武漢市中心醫(yī)院肛腸外科在復(fù)雜息肉病例處理方面經(jīng)驗(yàn)豐富,其開展的經(jīng)肛內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)技術(shù)處于區(qū)域領(lǐng)先水平。該技術(shù)特別適用于距肛緣5-15cm范圍內(nèi)的廣基息肉,能在保留肛門功能的前提下完整切除病灶。醫(yī)院配備有3D腹腔鏡系統(tǒng),對疑似惡變的息肉可實(shí)現(xiàn)術(shù)中快速病理檢測,避免二次手術(shù)風(fēng)險。科室建立的電子健康檔案系統(tǒng)可對患者進(jìn)行長達(dá)五年的隨訪跟蹤,這種長期健康管理模式顯著提高了疾病防控效果。 6.武漢市第八醫(yī)院 武漢市第八醫(yī)院作為市屬肛腸專科醫(yī)院,在肛門息肉等常見肛腸病診療方面具有專業(yè)優(yōu)勢。醫(yī)院設(shè)置獨(dú)立的息肉專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程,通過染色內(nèi)鏡和放大內(nèi)鏡技術(shù)提高微小息肉檢出率。針對老年患者群體,科室制定個體化麻醉方案,開展無痛腸鏡檢查及治療。醫(yī)院推出的"息肉患者俱樂部"定期組織健康講座,提供膳食指導(dǎo)和運(yùn)動建議,這種延續(xù)性健康服務(wù)模式深受慢性病患者好評。 7.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心在消化道早癌篩查領(lǐng)域積累豐富經(jīng)驗(yàn),其開展的精細(xì)腸鏡檢查技術(shù)可發(fā)現(xiàn)常規(guī)檢查易漏診的扁平息肉。醫(yī)院引進(jìn)人工智能輔助診斷系統(tǒng),實(shí)時分析內(nèi)鏡圖像,顯著提高微小息肉的識別準(zhǔn)確率。針對家族性息肉病患者,科室提供遺傳咨詢和長期監(jiān)測服務(wù),建立個性化篩查間隔方案。該院推行的"無痛病房"管理有效緩解患者術(shù)后疼痛,相關(guān)護(hù)理創(chuàng)新項目曾獲省級醫(yī)療質(zhì)量改進(jìn)獎項。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
抑郁癥會全身疼痛嗎
抑郁癥可能會導(dǎo)致全身疼痛,這是由于抑郁癥不僅影響情緒,還會影響身體的神經(jīng)系統(tǒng)和痛覺感知機(jī)制,常表現(xiàn)為頭痛、關(guān)節(jié)痛、肌肉酸痛等慢性疼痛癥狀。及時就醫(yī),根據(jù)病因選擇針對性治療和干預(yù)方法,可以有效緩解疼痛。 1、抑郁癥導(dǎo)致全身疼痛的原因: 抑郁癥會引發(fā)全身疼痛的主要原因是由于情緒與身體感知之間存在密切聯(lián)系。抑郁癥患者的大腦中,涉及情緒調(diào)節(jié)和身體感知的神經(jīng)遞質(zhì)如血清素和去甲腎上腺素可能出現(xiàn)失衡,這種失衡會導(dǎo)致痛覺敏感度增加。一些研究表明,抑郁癥還可能使患者產(chǎn)生慢性疼痛,如纖維肌痛、慢性頭痛和胃部不適等。抑郁癥患者可能因長期壓力和睡眠障礙導(dǎo)致肌肉緊張或免疫功能下降,這會進(jìn)一步加劇疼痛感。 2、如何緩解抑郁癥引起的全身疼痛? 1藥物治療:抑郁癥引發(fā)的疼痛可以通過藥物治療方式緩解。例如,抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI類藥物、弱阿片類止痛藥如曲馬多以及抗焦慮藥物,均可同時緩解抑郁癥狀和疼痛。用藥需遵醫(yī)囑。 2心理治療:認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識別和改變負(fù)面思維模式,減輕疼痛感知的心理負(fù)擔(dān),同時有效管理與疼痛相關(guān)的情緒問題。 3改善生活方式:適度運(yùn)動如瑜伽和散步能夠通過刺激內(nèi)啡肽分泌緩解疼痛,并提升情緒水平。同時,保證充足睡眠和高營養(yǎng)飲食如含有Omega-3脂肪酸、維生素D的食物有助提高精神狀況,減輕身體疼痛。 3、額外建議:面對明顯的全身疼痛或長期無法緩解的癥狀,患者應(yīng)盡早尋求專業(yè)的醫(yī)學(xué)評估和心理咨詢,明確疼痛的具體原因是否與其他潛在疾病相關(guān)。 抑郁癥確實(shí)可能引發(fā)全身疼痛,但需要做到情緒和身體聯(lián)動管理。通過藥物、心理干預(yù)和健康的生活習(xí)慣,大部分患者可以有效減輕痛苦并恢復(fù)生活質(zhì)量,如有嚴(yán)重不適,務(wù)必及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。
姚偉
副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
人得了炭疽病的癥狀有哪些
炭疽病是一種由炭疽桿菌引起的急性傳染病,主要癥狀因感染途徑不同而異,包括皮膚型、肺型和腸型三種,任何疑似炭疽感染都應(yīng)立即就醫(yī)。 1、皮膚型炭疽的癥狀 皮膚型是炭疽病最常見的一種類型,占大多數(shù)病例。癥狀通常從接觸感染動物或動物產(chǎn)品后1-7天內(nèi)出現(xiàn),感染部位先出現(xiàn)瘙癢的小丘疹,逐漸發(fā)展為水皰,隨后形成一個無痛的潰瘍,并伴有黑色的焦痂。這種潰瘍一般直徑為1-3厘米,周圍會出現(xiàn)明顯的紅腫和淋巴結(jié)腫大。如果不及時治療,可能會引發(fā)敗血癥,危及生命。 處理方法:皮膚型炭疽需要在早期識別并使用抗生素治療,例如環(huán)丙沙星、青霉素或多西環(huán)素。療程通常為7-10天,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成治療。 2、肺型炭疽的癥狀 肺型炭疽是一種嚴(yán)重且致命性較高的感染類型,是由于吸入了含炭疽芽孢的空氣所致。癥狀初期類似于普通感冒或流感,包括發(fā)熱、咳嗽、胸痛和全身乏力,但病情通常在數(shù)天內(nèi)迅速加重,可能出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降和嚴(yán)重的全身感染。該類型致死率較高,盡早治療十分關(guān)鍵。 處理方法:肺型炭疽需要立即接受靜脈注射抗生素治療如環(huán)丙沙星或多西環(huán)素及輔助對癥支持,還可聯(lián)合使用抗毒素治療以中和炭疽毒素。治療后需要長時間的醫(yī)療監(jiān)測,以減少并發(fā)癥風(fēng)險。 3、腸型炭疽的癥狀 腸型炭疽發(fā)生于誤食被炭疽桿菌污染的食物后,潛伏期通常為1-7天。早期表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心、嘔吐和腹痛,之后可能快速進(jìn)展為腹水、便血或腸穿孔,進(jìn)一步引發(fā)敗血癥,危及生命。 處理方法:腸型炭疽與其他類型類似,需盡早使用抗生素治療,同時針對腸道癥狀采取補(bǔ)液、營養(yǎng)支持等綜合治療措施,對于腸穿孔患者可能需要手術(shù)干預(yù)。 所有類型的炭疽病具有高度的危險性,肺型和腸型尤其如此,未得到及時治療可能造成嚴(yán)重后果。若懷疑炭疽感染,應(yīng)立即到正規(guī)醫(yī)院就診,避免延誤最佳治療時機(jī)。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
癌癥病人吃公鴨好還是母鴨好
癌癥患者飲食應(yīng)注重全面營養(yǎng)和整體健康恢復(fù),相對于糾結(jié)選擇公鴨還是母鴨,更重要的是保證飲食健康均衡。鴨肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種維生素,對提高身體機(jī)能有一定好處,適量合理食用即可,建議根據(jù)個人體質(zhì)和醫(yī)生建議選擇。 1、鴨肉的營養(yǎng)價值: 鴨肉是高蛋白低脂肪的食物,含有豐富的維生素B族、鐵、鋅等微量元素,有助于增強(qiáng)身體免疫力,這對癌癥患者在康復(fù)過程中的營養(yǎng)需求提供了一定支持。公鴨脂肪含量較低,適合怕油膩的患者;母鴨脂肪稍高,更適合需要進(jìn)補(bǔ)的人群。選擇時需結(jié)合個人飲食習(xí)慣和消化能力。 2、癌癥患者食用鴨肉的注意事項: 1注意烹飪方式:采用清蒸、煮湯等清淡的方式,避免過多的油炸、辛辣調(diào)料,以免刺激消化系統(tǒng)。鴨肉燉湯是不錯的選擇,還可以加入富含抗氧化物質(zhì)的食材,如枸杞、紅棗。 2控制食用量:癌癥患者可能存在消化功能的減弱,每次不宜過量食用鴨肉,適量攝入并搭配其他食物保證飲食多樣性。 3結(jié)合個體需求:對于術(shù)后虛弱或化療期間需滋陰潤燥的患者,可選擇母鴨滋補(bǔ);而體質(zhì)較強(qiáng)或易感油膩的患者適合選擇公鴨。 3、癌癥患者飲食的其他建議: 鴨肉雖補(bǔ)益,但飲食需注重整體均衡。癌癥患者不能僅依賴某一種食物,而應(yīng)每日攝入豐富多樣的食物——例如新鮮蔬果、全谷類、優(yōu)質(zhì)蛋白來源如雞蛋、魚類等。同時,要限制甜食、腌制食物及加工食品,保持清淡飲食,多喝水,輔助身體排毒。保持良好的飲食習(xí)慣和作息對康復(fù)非常重要。 癌癥患者更應(yīng)注重整體的飲食搭配,而非糾結(jié)單一食材的選擇。若有特殊需求,建議尋求專業(yè)的營養(yǎng)師或醫(yī)生的建議,根據(jù)個體健康狀況制定適合的飲食方案,這樣才能更好地促進(jìn)疾病恢復(fù)。
張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
髖關(guān)節(jié)前脫位復(fù)位方法
髖關(guān)節(jié)前脫位一般需要在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)生進(jìn)行復(fù)位,常用方法包括閉合復(fù)位技術(shù)和手術(shù)修復(fù),具體方法取決于脫位的嚴(yán)重程度以及伴隨損傷情況。盡快就醫(yī)是最重要的第一步。 1、閉合復(fù)位技術(shù) 閉合復(fù)位是針對沒有嚴(yán)重骨折或軟組織損傷的髖關(guān)節(jié)前脫位患者的首選方法,通常由醫(yī)生手法復(fù)位。常見技術(shù)包括Allis法、Stimson法和改良版的Captain Morgan法。這些技術(shù)需要患者放松通常通過鎮(zhèn)靜或麻醉實(shí)現(xiàn),醫(yī)生運(yùn)用特定的動作和方向?qū)Ⅲy關(guān)節(jié)拉回到正確位置。在復(fù)位完成后,患者需要通過影像學(xué)檢查確認(rèn)髖關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性以及與周圍骨質(zhì)的匹配情況。復(fù)位后還需要嚴(yán)格限制活動,并佩戴支具或進(jìn)行臥床休息,減少再次脫位的風(fēng)險。 2、手術(shù)復(fù)位和修復(fù) 如果閉合復(fù)位失敗或者脫位伴隨骨折、關(guān)節(jié)軟骨損傷、韌帶斷裂等嚴(yán)重并發(fā)癥,手術(shù)則是必需的干預(yù)方式。髖關(guān)節(jié)前脫位的手術(shù)治療主要包括清理關(guān)節(jié)內(nèi)碎屑、修復(fù)損傷的軟組織或骨折部位。在術(shù)后,患者通常需要6-8周的康復(fù)療程,包括物理治療和功能鍛煉。這種治療方式的成本較高,且恢復(fù)周期較長,但可以有效避免長期關(guān)節(jié)不穩(wěn)等后遺癥。 3、術(shù)后康復(fù)與護(hù)理 無論采用何種復(fù)位方式,術(shù)后康復(fù)的關(guān)鍵在于恢復(fù)髖關(guān)節(jié)功能和預(yù)防再次脫位。建議患者在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下開展活動范圍提升訓(xùn)練,例如屈髖伸髖的輕微運(yùn)動以及低強(qiáng)度的髖周肌群強(qiáng)化訓(xùn)練,如橋式運(yùn)動和側(cè)臥抬腿。要避免一些會增加脫位風(fēng)險的動作,比如深蹲、蹺二郎腿等。康復(fù)初期還應(yīng)避免長時間負(fù)重或劇烈活動,循序漸進(jìn)提升活動能力。 如果存在疼痛持續(xù)或活動困難的情況,一定要盡快復(fù)查,并根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整康復(fù)計劃。髖關(guān)節(jié)前脫位雖然嚴(yán)重,但在及時診療和科學(xué)康復(fù)下,通常可以恢復(fù)正常功能,請務(wù)必重視早期管理和后期護(hù)理。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
克羅恩病復(fù)發(fā)的監(jiān)測
克羅恩病復(fù)發(fā)時需要通過癥狀觀察、影像學(xué)檢查及生物標(biāo)志物檢測等方式進(jìn)行監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)炎癥活動并調(diào)整治療方案。結(jié)合專業(yè)醫(yī)療監(jiān)測手段與生活管理可以有效降低并發(fā)癥風(fēng)險。 1、觀察復(fù)發(fā)癥狀 克羅恩病復(fù)發(fā)的典型癥狀包括腹痛、腹瀉、便血、體重下降等,可能還伴隨著全身乏力和發(fā)熱。當(dāng)癥狀出現(xiàn)時,需要特別關(guān)注它們的頻率、強(qiáng)度及影響。如果癥狀逐步加重,提示疾病可能進(jìn)入活動期,需要盡快就醫(yī)。在日常中,建議患者保持癥狀記錄,幫助醫(yī)生評估病情進(jìn)展。 2、生物標(biāo)志物檢測 通過檢查血液中的C反應(yīng)蛋白CRP和糞便中的鈣衛(wèi)蛋白,可早期檢測腸道炎癥的情況。CRP升高常提示炎癥活動,而鈣衛(wèi)蛋白則能直接反映腸道的炎癥水平。醫(yī)生通常會建議患者定期檢測這些指標(biāo)。如果檢測結(jié)果異常,則需進(jìn)一步檢查并調(diào)整治療方案。 3、影像學(xué)檢查 腸鏡、磁共振小腸造影MR-Enterography,簡稱MRE或超聲檢查是監(jiān)測克羅恩病的常用手段,能直觀顯示腸道損傷或狹窄情況。腸鏡檢查可直接觀察腸粘膜并進(jìn)行活檢,MRE適合評估小腸范圍的炎癥和膿腫,而腸道超聲是一種無創(chuàng)性的動態(tài)監(jiān)測方式,適合用于短期隨訪。 4、調(diào)整生活方式和治療 結(jié)合監(jiān)測結(jié)果,醫(yī)生可能會根據(jù)病情調(diào)整藥物治療方案。主要藥物治療策略包括:①使用免疫抑制劑如硫唑嘌呤,幫助減輕炎癥反應(yīng);②生物制劑如英夫利昔單抗,在病情復(fù)發(fā)時控制炎癥;③短期使用糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。患者還需注意飲食要避免刺激性食物,補(bǔ)充足夠營養(yǎng),并避免精神壓力過大以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 有效監(jiān)測克羅恩病復(fù)發(fā)是治療的重要部分。盡早發(fā)現(xiàn)炎癥活動不僅可以避免嚴(yán)重并發(fā)癥,還能提高患者生活質(zhì)量。如果出現(xiàn)任何異常癥狀,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生并配合檢查,同時日常注意飲食、心理健康及生活習(xí)慣的調(diào)整,多方面管理病情。
原慶
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小孩咳嗽能吃魚嗎
小孩咳嗽時通常可以適量吃魚,但要選擇低敏、易消化的魚類,避免魚腥味重或可能引發(fā)過敏的品種,如白魚、鱈魚等,同時烹飪時注意清淡少油,以免刺激呼吸道。具體情況需結(jié)合咳嗽的病因及癥狀判斷飲食是否需要特別限制。 1、咳嗽期間吃魚的益處 魚類是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的重要來源,含有豐富的Omega-3脂肪酸、維生素D和多種礦物質(zhì)。這些營養(yǎng)物質(zhì)能增強(qiáng)免疫力和幫助組織修復(fù),有助于孩子恢復(fù)健康。對于咳嗽引起的疲憊、體力下降,魚類的高營養(yǎng)價值能幫助提供能量支持。但是需要注意,深海魚類如三文魚或金槍魚,雖然富含營養(yǎng),但魚腥味較重,可能刺激咽喉或支氣管,導(dǎo)致咳嗽惡化。 2、選擇適合咳嗽孩子的魚類 建議選擇低脂、低腥味、易消化且不過敏的魚類品種,如鱈魚、草魚、鯽魚等。烹飪時避免煎炸,可以采用清蒸、燉湯等溫和的方式,能更好地保護(hù)孩子的胃腸健康,避免油炸食品對體內(nèi)炎癥反應(yīng)的負(fù)面影響。例如,煲一碗清淡的鯽魚湯,可以既補(bǔ)充營養(yǎng),也不增加飲食負(fù)擔(dān)。 3、避免魚類可能的風(fēng)險 某些魚類可能引起過敏反應(yīng),尤其是有過敏體質(zhì)的孩子。在咳嗽時,過敏可能會加重氣道炎癥反應(yīng),應(yīng)避免給孩子吃過敏風(fēng)險較高的魚類,如帶殼的海鮮或深海魚。要注意魚刺的處理,避免讓孩子因吞咽不當(dāng)導(dǎo)致二次傷害。如孩子的咳嗽是由食物過敏導(dǎo)致,則應(yīng)避開所有可疑的過敏原,包括魚類。 4、咳嗽飲食的其他注意事項 咳嗽期間不僅吃魚要慎重,還應(yīng)該整體控制飲食清淡,避免刺激性食物,例如辛辣、有刺激性的調(diào)料、過甜或過冷的食物。多攝入富含維生素的水果和蔬菜,如橙子、蘋果、胡蘿卜等,可以緩解咳嗽并促進(jìn)恢復(fù)。同時要保障孩子的水分?jǐn)z入,及時補(bǔ)充因咳嗽丟失的水分。 如果孩子的咳嗽伴有高熱、呼吸急促等嚴(yán)重癥狀,應(yīng)停止一切嘗試性飲食調(diào)整,及時就醫(yī),以排查肺炎、哮喘或其他嚴(yán)重疾病。合理選擇魚類搭配清淡飲食,有助于為咳嗽兒童提供營養(yǎng)支持,但需密切觀察身體反應(yīng),并遵循醫(yī)生建議靈活調(diào)整飲食習(xí)慣。
李濤
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎炎可以吃粗糧嗎
腎炎患者可以適量吃粗糧,但需要根據(jù)自身病情選擇種類和控制攝入量。粗糧富含膳食纖維和多種營養(yǎng)元素,但高磷、高鉀的粗糧可能會加重腎炎患者的腎臟負(fù)擔(dān),因此謹(jǐn)慎選擇尤為重要。建議搭配低磷低鉀的食物,并遵循醫(yī)師或營養(yǎng)師的指導(dǎo)。 1、粗糧的益處與注意事項 粗糧包括燕麥、玉米、小米、蕎麥等,它們含有豐富的膳食纖維、抗氧化劑和B族維生素,有助于促進(jìn)腸道蠕動、控制血糖和改善心血管健康。但部分粗糧如紅薯、南瓜籽含鉀、磷較高,可能對腎炎患者不利。另外,腎炎患者的消化功能可能較弱,過多的膳食纖維會導(dǎo)致腹脹,因此不宜一次性大量攝入粗糧。 2、腎炎患者粗糧的選擇 1低鉀低磷粗糧:可以選用小米、玉米等鉀、磷含量相對較低的粗糧作為主食替代品,這樣更適合腎炎患者。 2避免高鉀食物:限制高鉀粗糧,如蓮子、紅豆等,尤其是腎功能損傷嚴(yán)重的患者。 3蒸煮方法更安全:為了減少粗糧中的鉀含量,可以在食用前將粗糧浸泡并更換浸泡水,蒸煮時棄掉過濾液,這可以有效降低礦物質(zhì)含量。 3、飲食搭配建議 腎炎患者在選擇粗糧時,應(yīng)與其他蛋白質(zhì)、維生素來源豐富的食材合理搭配。如可以將小米做成小米粥搭配雞蛋羹,以保證營養(yǎng)均衡,同時不增加腎臟負(fù)擔(dān)。避免與高鹽、高油的食材搭配,減少腎臟代謝負(fù)擔(dān)。 4、根據(jù)病情調(diào)整 急性腎炎期、腎功能嚴(yán)重受損或正在進(jìn)行透析的患者,應(yīng)減少粗糧的攝入,因?yàn)轶w內(nèi)礦物質(zhì)代謝紊亂易加重腎臟負(fù)擔(dān)。而對于慢性腎炎穩(wěn)定期的患者,可以適當(dāng)增加低鉀低磷的粗糧攝入,但應(yīng)定期監(jiān)測血鉀和血磷水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食。 合理攝入粗糧對腎炎患者是有益的,但需注意種類和攝入量的選擇,避免對腎臟造成額外負(fù)擔(dān)。在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定適合自己的飲食計劃是管理病情的關(guān)鍵。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
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