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如何治療新生兒心肌炎?

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2022-06-06 16:58 44人閱讀

問(wèn)題描述:如何治療新生兒心肌炎?

醫(yī)生回答(1)

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若不及時(shí)治療易出現(xiàn)膽紅素腦病等,對(duì)孩子的健康與生長(zhǎng)發(fā)育會(huì)造成一定影響。新生兒出現(xiàn)膽紅素高的現(xiàn)象與其肝膽損傷或孕期母體接觸有害物質(zhì)等因素有關(guān)。如果寶寶的黃疸在出生后兩周就消退,說(shuō)明是生理性黃疸,不嚴(yán)重,但是如果在兩周后還未消退,表明是病理性黃疸,會(huì)引起膽紅素腦病,屬于嚴(yán)重情況,需要立即藍(lán)光治療。新生兒膽紅素高,會(huì)引起黃疸,是出生后常見(jiàn)現(xiàn)象。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
新生兒腦損傷怎么處理
能給我看幾下給孩子拍的腦磁共振?;蛘呤悄Xct仔細(xì)檢查都可以。腦損傷的救治是個(gè)比較漫長(zhǎng)的過(guò)程,首先必須要診斷孩子的病情,然后再實(shí)施額外的營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的救治,以及后期的康復(fù)救治。對(duì)于腦損傷嚴(yán)重患者來(lái)說(shuō),盡早就診,根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)盡早救治,不要盲目的動(dòng)用藥物,以免加重病情。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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肝病的癥狀有很多:四肢乏力,容易疲倦;食欲不振;欲吐、嘔吐;腹痛尤其肝區(qū)和脾區(qū)痛;引起牙齦出血的原因有很多,一般可分為局部性原因和全身性原因兩種。局部性原因引起的牙齦出血常見(jiàn)于牙齦炎或牙周炎病人,另外牙齦增生也可引起牙齦局部出血。全身性原因主要是指血液病等。經(jīng)常頭暈兩眼發(fā)黑可能與營(yíng)養(yǎng)不良、過(guò)度勞累、休息不好等有關(guān),也有可能與貧血有關(guān)。具體是什么原因需要來(lái)醫(yī)院檢查后才能明確。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒皰疹性咽頰炎
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林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
新生兒屁股上就有白斑是什么病
由于白斑(白癜風(fēng))的病發(fā)部位不固定,所導(dǎo)致的表現(xiàn)形式也不相同,如果當(dāng)身上的白斑(白癜風(fēng))和周圍正常皮膚的界限模糊,范圍在不斷擴(kuò)散,而且還會(huì)有新的白斑(白癜風(fēng))出現(xiàn),這說(shuō)明患者已經(jīng)處于白斑(白癜風(fēng))的進(jìn)展期了,如果白斑(白癜風(fēng))與周圍正常皮膚界限清楚,白斑(白癜風(fēng))范圍沒(méi)有明顯的擴(kuò)散現(xiàn)象,并且也沒(méi)有新的白斑(白癜風(fēng))產(chǎn)生,這時(shí)患者處于白斑(白癜風(fēng))的穩(wěn)定期。白斑(白癜風(fēng))患者最大特征就是皮膚上長(zhǎng)白斑(白癜風(fēng)),而且白斑(白癜風(fēng))的病發(fā)可發(fā)生在任何部位,由于長(zhǎng)期處于陽(yáng)光照射的部位以及易于摩擦磨損的部位。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
新生兒容易吐奶是什么原因
由于嬰幼兒胃內(nèi)容比較小,在喂奶以后,奶液充盈胃部,使胃部擴(kuò)張,胃張力變大,由于嬰兒賁門括約肌比較松弛,而幽門括約肌又比較緊張,因此充盈擴(kuò)張以后的胃部容易受任何因素的影響引起收縮,導(dǎo)致里面的奶液容易向上溢出,通過(guò)食道反流到口咽部。因此給嬰兒喂奶,盡量避免太急促的吸奶,如果嬰兒吸奶比較急促,應(yīng)該定時(shí)將奶頭拔出讓小孩歇息一會(huì)再給與吸奶,而且吸奶過(guò)后應(yīng)該豎抱,拍背以防打嗝,待其胃內(nèi)容物排入腸腔以后,才可以放平睡覺(jué)。嬰兒,特別是小月份的嬰兒,在喂奶后容易吐奶,這是相當(dāng)普遍的問(wèn)題,吐奶發(fā)生的程度因人而異。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
新生兒血小板減少癥
現(xiàn)在寶寶再次出現(xiàn),血小板減少癥。臨床診斷多表現(xiàn)出于破皮、口腔出血,牙齦出血,血尿、黑便等癥狀。首先是對(duì)癥救治,如果血小板減少比較嚴(yán)重,可以給與輸注血小板。另外,還可以運(yùn)用敷藥、升血小板的藥物救治。建議醫(yī)院救治,哺乳期留意母親留意飲食,多吃蔬菜水果增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。特別注意平時(shí)在生活中注意飲食調(diào)養(yǎng),多吃些排骨和清淡的蔬菜,平時(shí)多休息,多喝水。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
新生兒生長(zhǎng)痛的癥狀
生長(zhǎng)痛的主要表現(xiàn)就是出現(xiàn)雙下肢的疼痛,最常發(fā)生的部位就是在膝關(guān)節(jié)、小腿、大腿的前側(cè),偶爾會(huì)在腹股溝的部位疼痛,一般在關(guān)節(jié)以上的地方,典型的就是雙側(cè)的疼痛,也有部分的病例僅一側(cè)疼痛,多為肌肉性的疼痛,而不是關(guān)節(jié)或者骨骼的疼痛,疼痛的部位沒(méi)有明顯的紅腫、發(fā)熱的情況。兒童生長(zhǎng)痛是指兒童的膝關(guān)節(jié)周圍或小腿前側(cè)疼痛,這些部位沒(méi)有任何外傷史,活動(dòng)也是正常的局部組織,沒(méi)有紅腫、壓痛,經(jīng)過(guò)檢查排除了其他疾病以后,可能考慮生長(zhǎng)痛。以上內(nèi)容僅供參考,具體用藥、治療請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒生理性腹瀉多久才會(huì)好
生理腹瀉是兒童出生后出現(xiàn)的腹瀉,一般正常兒童在2、3個(gè)月后才有規(guī)律的大便。對(duì)出生嬰兒,一個(gè)月之內(nèi)的大便是不成型的,隨著小孩胃腸機(jī)能的健全,患兒逐漸形成大便。但對(duì)生理腹瀉的兒童,基本上至少每天拉一次,一般是三五次,甚至達(dá)到了十多次。這類兒童吃、喝正常,體質(zhì)較胖,但對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育沒(méi)有影響。患兒一般有家族史,不用過(guò)多治療,不影響發(fā)育,4個(gè)月后,隨著輔食增加,腹瀉逐漸好轉(zhuǎn)。由于生理性腹瀉在母乳中含有乳糖酶,因此乳糖不能耐受,所以腹瀉增加。減少喂奶量,或添加思密達(dá)等,可以緩和癥狀。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒溶血病是有什么引發(fā)的
由嚴(yán)重溶血所致,生活兒可全身水腫,皮膚蒼白,胸腹腔積液,并有心力衰竭表現(xiàn)出。母體的抗體與胎兒的紅細(xì)胞再次發(fā)生反映而引來(lái)的同種自動(dòng)免疫溶血性疾病。換出新生兒體內(nèi)致敏的紅細(xì)胞及抗體,阻攔溶血進(jìn)一步擴(kuò)張,換出血清膽紅素,以防膽紅素腦病;消化白蛋白、改正酸中毒可增加血中游離的未結(jié)合膽紅素,可增加膽紅素腦病的再次發(fā)生新生兒溶血病對(duì)孩子的危害比較大,建議家人帶孩子到專科復(fù)診,在醫(yī)生指導(dǎo)下救治。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
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檢查男科不孕不育多少錢

男科不孕不育檢查一般需要500-3000元,具體費(fèi)用與檢查項(xiàng)目、檢查方法、當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平等因素有關(guān)。

男性不孕不育檢查費(fèi)用在500-1000元時(shí),通常包括精液常規(guī)檢查、生殖系統(tǒng)超聲檢查等項(xiàng)目。精液常規(guī)檢查可以評(píng)估精子數(shù)量、活力、形態(tài)等指標(biāo),生殖系統(tǒng)超聲檢查可以觀察睪丸、附睪、精索靜脈等結(jié)構(gòu)是否正常。費(fèi)用在1000-2000元時(shí),可能增加性激素檢查、染色體檢查等項(xiàng)目,性激素檢查可以評(píng)估睪酮、促卵泡激素等激素水平,染色體檢查可以排除遺傳因素導(dǎo)致的不育。費(fèi)用在2000-3000元時(shí),可能包括精漿生化檢查、精子功能檢查等更復(fù)雜的項(xiàng)目,精漿生化檢查可以評(píng)估精漿中果糖、鋅等成分,精子功能檢查可以評(píng)估精子穿透卵子能力等。

建議有生育需求的男性及時(shí)就醫(yī)檢查,根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的檢查項(xiàng)目。檢查前3-5天應(yīng)避免性生活,保持規(guī)律作息,避免熬夜、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣。檢查結(jié)果異常時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行進(jìn)一步治療或調(diào)理。

張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
剖腹產(chǎn)生完寶寶記憶力減退該怎么辦

剖腹產(chǎn)后記憶力減退可通過(guò)調(diào)整作息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng)、心理疏導(dǎo)、藥物治療等方式改善。產(chǎn)后記憶力減退通常由激素波動(dòng)、睡眠不足、心理壓力、營(yíng)養(yǎng)缺乏、術(shù)后恢復(fù)等因素引起。

1、調(diào)整作息

保證充足睡眠有助于緩解記憶力減退。產(chǎn)后應(yīng)合理安排休息時(shí)間,避免熬夜,每天保持7-9小時(shí)睡眠。白天可配合寶寶作息同步小憩,夜間減少哺乳次數(shù),創(chuàng)造安靜睡眠環(huán)境。睡眠不足會(huì)導(dǎo)致大腦無(wú)法充分休息,影響記憶功能。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

適當(dāng)增加富含卵磷脂、DHA、維生素B族的食物攝入,如雞蛋、深海魚(yú)、堅(jiān)果等。這些營(yíng)養(yǎng)素是神經(jīng)細(xì)胞重要組成成分,有助于改善腦功能。同時(shí)注意補(bǔ)充鐵元素預(yù)防貧血,貧血會(huì)導(dǎo)致腦供氧不足加重健忘癥狀。

3、適度運(yùn)動(dòng)

產(chǎn)后6周后可根據(jù)恢復(fù)情況進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),增加大腦供氧量,刺激腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子分泌,有助于提升認(rèn)知功能。運(yùn)動(dòng)時(shí)需量力而行,避免劇烈運(yùn)動(dòng)影響傷口恢復(fù)。

4、心理疏導(dǎo)

產(chǎn)后抑郁、焦慮等情緒問(wèn)題會(huì)加重記憶障礙??赏ㄟ^(guò)傾訴、聽(tīng)音樂(lè)、正念冥想等方式緩解壓力。嚴(yán)重情緒問(wèn)題需尋求專業(yè)心理咨詢,心理狀態(tài)改善后記憶功能多能逐步恢復(fù)。家人應(yīng)給予充分理解和支持。

5、藥物治療

嚴(yán)重記憶力減退可遵醫(yī)囑使用改善腦循環(huán)藥物如銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、奧拉西坦膠囊等。這些藥物能促進(jìn)腦細(xì)胞代謝,改善微循環(huán)。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,哺乳期用藥需評(píng)估藥物安全性。

剖腹產(chǎn)后記憶力減退多為暫時(shí)性現(xiàn)象,隨著身體恢復(fù)多能逐漸改善。日??蛇M(jìn)行記憶訓(xùn)練如記單詞、玩益智游戲等鍛煉大腦。保持均衡飲食,適量補(bǔ)充核桃、深海魚(yú)等健腦食物。若癥狀持續(xù)超過(guò)6個(gè)月或伴有其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,建議及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科或婦產(chǎn)科排查器質(zhì)性疾病。哺乳期用藥需謹(jǐn)慎,所有治療措施應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小腦萎縮能要小孩嗎

小腦萎縮患者能否生育需結(jié)合病情嚴(yán)重程度和遺傳風(fēng)險(xiǎn)綜合評(píng)估,多數(shù)情況下在病情穩(wěn)定且無(wú)明確遺傳因素時(shí)可考慮,但需嚴(yán)格遵循遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷。

小腦萎縮患者若病情較輕且無(wú)家族遺傳史,通常不影響生育能力。這類患者可能面臨的主要風(fēng)險(xiǎn)是孕期身體負(fù)擔(dān)加重導(dǎo)致共濟(jì)失調(diào)癥狀暫時(shí)性惡化,但通過(guò)神經(jīng)科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)測(cè)可有效管理。非遺傳性小腦萎縮如酒精中毒性或外傷性病因,其子代患病概率與普通人群無(wú)顯著差異,建議加強(qiáng)孕前葉酸補(bǔ)充和孕期營(yíng)養(yǎng)支持,定期進(jìn)行胎兒神經(jīng)系統(tǒng)超聲檢查。

對(duì)于遺傳性小腦萎縮如脊髓小腦性共濟(jì)失調(diào)患者,生育需格外謹(jǐn)慎。常染色體顯性遺傳類型的子代患病概率達(dá)50%,需進(jìn)行胚胎植入前遺傳學(xué)診斷或產(chǎn)前基因檢測(cè)。線粒體遺傳類型可能通過(guò)母系傳遞,建議采用捐卵方式阻斷遺傳鏈。

所有小腦萎縮患者計(jì)劃生育前應(yīng)完成擴(kuò)展型基因檢測(cè)和遺傳咨詢,孕期需每季度進(jìn)行神經(jīng)功能評(píng)估,避免使用丙戊酸鈉等致畸抗癲癇藥物。產(chǎn)后應(yīng)關(guān)注撫養(yǎng)能力評(píng)估,必要時(shí)尋求社會(huì)支持服務(wù),哺乳期用藥需嚴(yán)格遵循神經(jīng)科醫(yī)師指導(dǎo)。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
兩歲8個(gè)月孩子口腔上顎有紅色小點(diǎn)點(diǎn)

兩歲8個(gè)月孩子口腔上顎出現(xiàn)紅色小點(diǎn)點(diǎn)可能是鵝口瘡、皰疹性咽峽炎或手足口病等引起的,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。

1、鵝口瘡

鵝口瘡由白色念珠菌感染引起,常見(jiàn)于嬰幼兒。口腔黏膜可能出現(xiàn)白色或紅色斑塊,伴隨輕微疼痛。家長(zhǎng)需注意孩子口腔衛(wèi)生,避免使用不潔奶瓶或餐具。醫(yī)生可能建議使用制霉菌素混懸液局部涂抹,或開(kāi)具克霉唑口腔貼片。哺乳期母親需同步治療乳頭真菌感染,防止交叉?zhèn)魅尽?/p>

2、皰疹性咽峽炎

柯薩奇病毒A組感染導(dǎo)致的疾病,表現(xiàn)為咽部充血和散在皰疹。孩子可能出現(xiàn)發(fā)熱、拒食等癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子充足飲水,給予溫涼流質(zhì)飲食。醫(yī)生可能使用開(kāi)喉劍噴霧劑緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液治療。該病具有傳染性,需隔離護(hù)理至皰疹完全消退。

3、手足口病

腸道病毒感染引起的傳染病,口腔皰疹多伴隨手足皮疹。初期表現(xiàn)為口腔黏膜散在紅點(diǎn),后期形成潰瘍。家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫,避免抓破皮疹。臨床常用康復(fù)新液含漱促進(jìn)黏膜修復(fù),重癥需住院觀察?;疾∑陂g應(yīng)單獨(dú)使用餐具,排泄物需消毒處理。

4、過(guò)敏反應(yīng)

食物或藥物過(guò)敏可能導(dǎo)致口腔黏膜充血出疹。常見(jiàn)致敏物包括牛奶、雞蛋等。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,暫??梢蛇^(guò)敏原。醫(yī)生可能建議服用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏,局部使用苯佐卡因凝膠止痛。嚴(yán)重過(guò)敏需緊急就醫(yī)處理呼吸道水腫。

5、機(jī)械損傷

堅(jiān)硬食物刮傷或燙傷可造成口腔黏膜點(diǎn)狀出血。表現(xiàn)為孤立紅點(diǎn),邊界清晰。家長(zhǎng)應(yīng)檢查孩子玩具是否有尖銳邊緣,避免喂食過(guò)熱食物。損傷處可噴涂西瓜霜噴劑預(yù)防感染,通常3-5天自愈。反復(fù)出現(xiàn)需排查凝血功能障礙。

日常護(hù)理中,家長(zhǎng)應(yīng)選用軟毛牙刷清潔孩子口腔,餐后用溫水漱口。避免給孩子食用辛辣刺激或過(guò)硬食物,保持餐具高溫消毒。觀察孩子精神狀態(tài)和進(jìn)食情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、拒食或皮疹擴(kuò)散,須立即就醫(yī)。注意與其他兒童隔離,防止交叉感染,遵醫(yī)囑完成全程治療。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了胃癌不能喝涼水嗎

胃癌患者一般可以喝涼水,但若存在術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)或特定并發(fā)癥時(shí)需避免。胃癌是胃黏膜上皮細(xì)胞惡性增殖導(dǎo)致的疾病,飲水溫度對(duì)病情無(wú)直接影響,但需結(jié)合個(gè)體消化功能調(diào)整。

胃癌患者術(shù)后早期或存在胃排空障礙時(shí),冷刺激可能誘發(fā)胃腸痙攣、腹痛,此時(shí)建議飲用溫水。胃部腫瘤若導(dǎo)致幽門梗阻,過(guò)量飲水可能加重腹脹,需限制單次飲水量。部分化療患者因黏膜炎出現(xiàn)吞咽疼痛,涼水可緩解不適感。進(jìn)展期胃癌伴消化道出血者,低溫液體可能刺激創(chuàng)面,需遵醫(yī)囑控制水溫。胃癱患者需采用少量多次方式飲水,避免冷飲加重胃動(dòng)力紊亂。

胃癌患者日常應(yīng)選擇室溫或溫水,每日飲水量保持在1500-2000毫升。術(shù)后恢復(fù)期采用30-40攝氏度溫水,分6-8次少量飲用。避免空腹大量飲用冰水,餐后1小時(shí)內(nèi)限制飲水速度??捎^察排便情況調(diào)整飲水量,出現(xiàn)腹瀉時(shí)暫停涼水?dāng)z入。建議定期復(fù)查胃功能,根據(jù)胃鏡結(jié)果調(diào)整飲食方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喝豆?jié){就想大便,為什么?

喝豆?jié){后想大便可能與豆?jié){中的膳食纖維、低聚糖成分或個(gè)體消化功能差異有關(guān),常見(jiàn)于乳糖不耐受、腸易激綜合征或胃腸功能紊亂等情況。

1、膳食纖維刺激

豆?jié){富含水溶性膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并增加糞便體積。這類纖維在結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵時(shí)可能加速腸內(nèi)容物排出,部分人群對(duì)纖維敏感會(huì)出現(xiàn)便意增強(qiáng)。胃腸功能正常者通常適應(yīng)后癥狀減輕,可嘗試減少單次飲用量或選擇過(guò)濾豆渣的豆?jié){。

2、低聚糖作用

大豆含棉子糖等低聚糖,人體缺乏分解這類碳水化合物的酶,未消化的低聚糖進(jìn)入結(jié)腸后經(jīng)細(xì)菌發(fā)酵產(chǎn)氣,可能刺激腸壁引發(fā)排便反射。存在小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)或腸道菌群失衡時(shí)反應(yīng)更明顯,可觀察是否伴隨腹脹、腸鳴等癥狀。

3、乳糖不耐受

部分人群因乳糖酶缺乏導(dǎo)致對(duì)豆類短鏈碳水化合物吸收不良,未消化糖分在腸道形成高滲環(huán)境使水分滲入腸腔,通過(guò)滲透性腹瀉機(jī)制誘發(fā)便意。此類情況可能伴有腹痛或稀便,需與牛奶蛋白不耐受進(jìn)行鑒別。

4、腸易激綜合征

腸易激綜合征患者腸道敏感性增高,豆?jié){中的活性成分可能刺激腸道神經(jīng)叢,誘發(fā)結(jié)腸高反應(yīng)性收縮。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后腹痛伴排便急迫感,癥狀日記記錄有助于識(shí)別觸發(fā)食物,必要時(shí)需進(jìn)行低FODMAP飲食調(diào)整。

5、胃腸炎癥

慢性胃炎或結(jié)腸炎患者黏膜屏障受損時(shí),豆?jié){中的植物凝集素可能加劇炎癥反應(yīng),通過(guò)神經(jīng)免疫途徑增強(qiáng)排便反射。若持續(xù)存在黏液便、里急后重等癥狀,需完善腸鏡檢查排除潰瘍性結(jié)腸炎等器質(zhì)性問(wèn)題。

建議觀察排便性狀變化與飲食關(guān)聯(lián)性,初次飲用時(shí)控制200毫升以內(nèi)并緩慢增量。持續(xù)腹瀉需排查過(guò)敏原,避免空腹飲用豆?jié){。合并體重下降或血便應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糞便鈣衛(wèi)蛋白檢測(cè)與胃腸鏡評(píng)估,腸易激綜合征患者可嘗試益生菌調(diào)節(jié),炎癥性腸病需規(guī)范使用美沙拉嗪腸溶片等藥物治療。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孩子退燒了又發(fā)燒了怎么辦?

孩子退燒后再次發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、使用退燒藥、及時(shí)就醫(yī)等方式處理。反復(fù)發(fā)熱可能與病毒感染、細(xì)菌感染、免疫反應(yīng)、環(huán)境因素、慢性疾病等因素有關(guān)。

1、物理降溫

使用溫水擦拭孩子的額頭、頸部、腋窩和腹股溝等部位,幫助散熱。避免使用酒精或冰水,以免刺激皮膚或引起寒戰(zhàn)。保持室內(nèi)溫度適宜,穿著透氣衣物。物理降溫適用于體溫未超過(guò)38.5攝氏度的情況,若體溫持續(xù)升高需結(jié)合其他措施。

2、補(bǔ)充水分

發(fā)熱會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)水分流失加快,家長(zhǎng)需鼓勵(lì)孩子少量多次飲用溫水、淡鹽水或口服補(bǔ)液溶液。避免含糖飲料或冷飲刺激胃腸。觀察排尿情況,若尿量減少或尿液顏色深黃提示脫水可能,需加強(qiáng)補(bǔ)液。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可增加哺乳頻率。

3、觀察癥狀

家長(zhǎng)需記錄發(fā)熱時(shí)間、體溫變化規(guī)律及伴隨癥狀,如咳嗽、皮疹、嘔吐或精神萎靡等。注意有無(wú)抽搐、呼吸困難等危急表現(xiàn)。監(jiān)測(cè)發(fā)熱間隔是否縮短或體溫峰值是否上升,這些信息有助于醫(yī)生判斷病因。避免過(guò)度包裹孩子影響散熱評(píng)估。

4、使用退燒藥

體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩種藥物需間隔4-6小時(shí)且不可混用。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,24小時(shí)內(nèi)用藥不超過(guò)4次。禁止使用阿司匹林等可能引發(fā)瑞氏綜合征的藥物。用藥期間觀察有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。

5、及時(shí)就醫(yī)

若發(fā)熱反復(fù)超過(guò)3天、體溫持續(xù)超過(guò)40攝氏度或伴隨驚厥、意識(shí)模糊等癥狀,需立即就診。新生兒發(fā)熱或伴有紫紺、瘀斑等表現(xiàn)應(yīng)緊急送醫(yī)。醫(yī)生可能通過(guò)血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查判斷感染類型,并針對(duì)性使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療。

保持居室空氣流通但避免直吹冷風(fēng),飲食選擇易消化的粥類、面條等流質(zhì)或半流質(zhì)食物。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),每日保證充足睡眠。注意與其他家庭成員隔離,餐具毛巾單獨(dú)使用。體溫正常48小時(shí)后可逐步恢復(fù)日常活動(dòng),但需繼續(xù)觀察1周有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。定期接種疫苗有助于預(yù)防部分感染性疾病。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎陰虛會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)差嗎

腎陰虛可能會(huì)導(dǎo)致體質(zhì)差。腎陰虛是中醫(yī)術(shù)語(yǔ),指腎臟陰液不足,可能表現(xiàn)為腰膝酸軟、潮熱盜汗、失眠多夢(mèng)等癥狀,長(zhǎng)期未調(diào)理可能影響整體體質(zhì)。

腎陰虛患者由于陰液虧虛,體內(nèi)陰陽(yáng)失衡,可能導(dǎo)致代謝功能減弱,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收不足,進(jìn)而出現(xiàn)體質(zhì)下降。常見(jiàn)表現(xiàn)包括容易疲勞、抵抗力下降、反復(fù)感冒等。部分患者可能伴隨口干咽燥、頭暈耳鳴、五心煩熱等典型癥狀。腎陰虛體質(zhì)差多與長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、久病體虛等因素有關(guān)。

少數(shù)情況下,體質(zhì)差可能與其他臟腑功能失調(diào)共同導(dǎo)致。如同時(shí)存在脾胃虛弱、氣血不足等問(wèn)題時(shí),體質(zhì)下降表現(xiàn)可能更為明顯。這類情況需要綜合辨證,明確是否存在復(fù)合證型。

建議腎陰虛患者保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累,可適當(dāng)食用銀耳、百合、山藥等滋陰食物。癥狀明顯或持續(xù)不緩解時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行調(diào)理,避免自行用藥。平時(shí)可進(jìn)行八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),有助于改善體質(zhì)。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
上腹飽脹惡心怎么回事

上腹飽脹惡心可能由功能性消化不良、慢性胃炎、胃食管反流病、膽囊炎、腸易激綜合征等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

1、功能性消化不良

功能性消化不良可能與胃腸動(dòng)力障礙、內(nèi)臟高敏感性等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為餐后飽脹、早飽感、上腹隱痛伴惡心??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復(fù)方消化酶膠囊等藥物促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常需避免暴飲暴食,減少高脂辛辣食物攝入。

2、慢性胃炎

慢性胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為上腹鈍痛、反酸、惡心嘔吐??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、膠體果膠鉍膠囊等藥物保護(hù)胃黏膜。建議分餐制預(yù)防交叉感染,避免空腹飲酒或咖啡。

3、胃食管反流病

胃食管反流病可能與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為燒心、反流、上腹悶脹伴惡心??勺襻t(yī)囑使用雷貝拉唑鈉腸溶片、鹽酸伊托必利片、硫糖鋁混懸凝膠等藥物抑制胃酸。睡眠時(shí)抬高床頭,睡前3小時(shí)禁食。

4、膽囊炎

膽囊炎可能與膽結(jié)石、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為右上腹絞痛、腹脹惡心、進(jìn)食油膩后加重??勺襻t(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢克肟分散片、熊去氧膽酸膠囊等藥物抗炎利膽。急性發(fā)作時(shí)需禁食,恢復(fù)期選擇低脂高纖維飲食。

5、腸易激綜合征

腸易激綜合征可能與腸道菌群紊亂、精神心理因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腹脹、排便習(xí)慣改變伴惡心??勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌腸溶膠囊、匹維溴銨片、蒙脫石散等藥物調(diào)節(jié)腸道功能。保持規(guī)律作息,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練緩解壓力。

長(zhǎng)期上腹飽脹惡心者需記錄飲食與癥狀關(guān)聯(lián)性,避免攝入產(chǎn)氣食物如豆類、碳酸飲料。每日適量運(yùn)動(dòng)如散步30分鐘幫助胃腸蠕動(dòng),避免餐后立即平臥。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)嘔血、體重下降等預(yù)警癥狀,須盡快完善胃鏡、腹部超聲等檢查。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
來(lái)例假能喝脈動(dòng)嗎

來(lái)例假一般可以喝脈動(dòng),但需適量。脈動(dòng)屬于維生素功能飲料,含糖量較高,過(guò)量飲用可能影響血糖波動(dòng)或加重經(jīng)期不適。

脈動(dòng)含有維生素B族和電解質(zhì),經(jīng)期適量飲用有助于補(bǔ)充因失血流失的水分和微量營(yíng)養(yǎng)素,緩解輕度疲勞感。其低滲透壓特性比碳酸飲料更適合經(jīng)期補(bǔ)水,但每瓶約含20-30克添加糖,單日攝入建議控制在半瓶以內(nèi),避免糖分過(guò)高刺激胰島素分泌,加重部分女性經(jīng)期常見(jiàn)的血糖波動(dòng)癥狀。冷藏后飲用可能刺激子宮收縮,建議常溫飲用并與正餐間隔30分鐘以上,減少對(duì)胃腸黏膜的刺激。

合并痛經(jīng)或經(jīng)量過(guò)多時(shí)需謹(jǐn)慎。脈動(dòng)中的煙酰胺可能擴(kuò)張血管,理論上有增加經(jīng)量的風(fēng)險(xiǎn),嚴(yán)重痛經(jīng)者飲用后可能加劇下腹墜脹感。糖尿病患者、多囊卵巢綜合征患者等糖代謝異常人群應(yīng)避免飲用,可選擇無(wú)糖電解質(zhì)粉沖泡替代。經(jīng)期胃腸敏感者可能出現(xiàn)反酸、腹脹等不適,建議改喝溫?zé)岬牡}水或紅糖姜茶。

經(jīng)期飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,可搭配雞蛋、瘦肉、動(dòng)物肝臟等食物。若出現(xiàn)持續(xù)乏力、頭暈等貧血癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血紅蛋白水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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