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新冠病毒變異后核酸能測(cè)出嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 18:40 22人閱讀

問題描述:新冠病毒變異后核酸能測(cè)出嗎

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒變異疫苗還能打嗎
新冠病毒變異后疫苗是否可以打,主要看流行的新冠病毒的種類以及疫苗對(duì)于變異的病毒是否有效。如果目前流行的新冠病毒仍然是未變異的居多,變異的只是很少的一部分,即使目前的疫苗只是應(yīng)對(duì)未變異的新冠病毒感染,也是可以打的。而如果疫苗本身對(duì)變異和未變異的病毒都有預(yù)防的效果,是可以打的。如果目前流行的是變異了的新冠病毒,主要還是建議注射針對(duì)變異病毒的疫苗。做好防控措施。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測(cè)是PCR嗎
新冠病毒的核酸檢測(cè)是用PCR方法來檢查的。PCR是臨床上核酸相關(guān)的一種檢測(cè)手段,其并不單純用于新冠病毒核酸檢查,也包括其他病原微生物核酸檢查。在現(xiàn)階段,新冠病毒核酸檢查,已經(jīng)被廣泛應(yīng)用于發(fā)熱門診新冠病毒篩查。如果患者是由于存在發(fā)熱體征或者上呼吸道感染體征,而在發(fā)熱門診進(jìn)行的PCR檢查,則常是新冠病毒核酸檢查。如果連續(xù)兩天核酸檢查結(jié)果為陰性,則可以初步除外新冠病毒感染,進(jìn)一步可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,針對(duì)發(fā)熱或上呼吸道感染體征進(jìn)行對(duì)癥治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異怎么辦
通常情況下,根據(jù)目前的循證醫(yī)學(xué)表明,新冠病毒可能一直長(zhǎng)期存在,而且在適當(dāng)?shù)臏囟葷穸鹊那闆r下,有可能存在病毒的變異。因此人群必須做到增加自身的免疫性和注意自我防護(hù),一旦在人群中發(fā)現(xiàn)了罹患新冠病毒的人群,必須密切送往指定的醫(yī)院進(jìn)行隔離和系統(tǒng)全面的治療。另外,要盡量避免傳播途徑。在人多擁擠的場(chǎng)合中盡量避免外出,而且要配戴口罩。在家中做到勤洗手、勤通風(fēng)。盡量吃煮熟的海鮮,煮熟的肉制品。而且要對(duì)老年人、兒童等免疫力相對(duì)較差者,提高機(jī)體的免疫力。可以通過加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)等等,進(jìn)行自我身體的鍛煉,強(qiáng)化體質(zhì)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒感染核酸檢測(cè)是陽(yáng)性嗎
在通常的情況下,新冠病毒感染的患者核酸檢測(cè)是陽(yáng)性的結(jié)果。而核酸檢測(cè),是采取用患者的咽喉部、呼吸道的分泌物、痰液來進(jìn)行核酸測(cè)定的一種方式和檢測(cè)方法。這種PCR核酸檢測(cè)是一種監(jiān)測(cè)患者是否是新型冠狀病毒感染的科學(xué)手段。如果指標(biāo)是陽(yáng)性,可以確診為新冠病毒的感染。如果指標(biāo)是陰性,也不能排除患者是否被新型冠狀病毒感染。如果患者有典型的流行病學(xué)史,并且患者存在IgG、IgM抗體陽(yáng)性的情況。則需要反復(fù)多次檢測(cè)核酸,看是否有陽(yáng)性的結(jié)果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異后會(huì)有什么明顯癥狀
新型冠狀病毒變異之后,是否會(huì)改變臨床癥狀,是否會(huì)有更加明顯、更加突出的一些癥狀表現(xiàn),目前還缺乏相應(yīng)的臨床資料。但根據(jù)英國(guó)主要的變異位點(diǎn),比如S蛋白受體結(jié)合區(qū)域中關(guān)鍵的突變位點(diǎn)是N501Y,這個(gè)位點(diǎn)的變異主要使得新冠病毒更容易與人的受體ACE2結(jié)合。這樣可能會(huì)更容易導(dǎo)致人體發(fā)病,感染之后可能也會(huì)有相應(yīng)癥狀的加重。但是否會(huì)出現(xiàn)其他的更加明顯的一些癥狀,或者呼吸道以外的一些癥狀,目前還沒有相應(yīng)的資料。但通常情況下,病毒變異之后,如果沒有發(fā)生機(jī)理的改變或者發(fā)病機(jī)制的變化,一般情況下主要還會(huì)表現(xiàn)為呼吸道的癥狀,可能會(huì)表現(xiàn)為癥狀的加重。但一般情況下可能癥狀方面不一定能夠反映出病毒是否有變異,而病毒是否有變異,還需要進(jìn)行病毒核酸序列的測(cè)定。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異的原因是什么
新冠病毒變異的直接原因在于基因突變,而可導(dǎo)致基因突變的原因相對(duì)較多,其常見于生物自然突變特性,如外界環(huán)境刺激、化學(xué)毒素刺激等。新冠病毒為RNA病毒,其基因特性相對(duì)較弱,在自然繁衍過程中隨時(shí)可能出現(xiàn)基因突變,在自然環(huán)境當(dāng)中,存在如高溫、寒冷、紫外線照射等自然刺激因素,均可作用在RNA基因上誘發(fā)基因突變。同時(shí),因人類的工業(yè)生產(chǎn)較為發(fā)達(dá),在自然環(huán)境中存在一些化學(xué)毒素殘留,也可以作用于新冠病毒RNA基礎(chǔ)上,存在一定誘發(fā)突變的可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒檢測(cè)是核酸檢測(cè)嗎
新冠病毒檢測(cè)包含核酸檢測(cè)。核酸檢測(cè)屬于新冠病毒檢測(cè)中一種最重要的檢測(cè)手法,以采集鼻部的分泌物的拭子和采取口腔中咽拭子的標(biāo)準(zhǔn)來進(jìn)行采集,通常采集的過程對(duì)患者并不會(huì)造成很明顯的痛苦。但是,除了對(duì)患者進(jìn)行核酸檢測(cè)以外,新冠病毒的檢測(cè)還包含著抗體檢測(cè),這就是要進(jìn)行對(duì)患者的采集血清標(biāo)本并進(jìn)行培養(yǎng)。同時(shí),要檢查血常規(guī)、C-反應(yīng)蛋白,對(duì)高度疑似并且有上呼吸道感染癥狀的患者,還要進(jìn)行雙肺CT的檢查,通過上述的指標(biāo)進(jìn)行綜合性的分析和判斷,才能夠進(jìn)行最后的確診。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎出院后的人會(huì)產(chǎn)生新冠病毒抗體嗎
新冠肺炎出院后的人可能會(huì)產(chǎn)生新冠病毒抗體。通過對(duì)相關(guān)新冠肺炎康復(fù)人員的檢測(cè)來看,大多數(shù)患者在康復(fù)出院之后還是會(huì)產(chǎn)生一定量的抗體,但因?yàn)樯眢w素質(zhì)的不同每個(gè)人的抗體數(shù)量也是不一樣的,所以正常情況下新冠肺炎康復(fù)六個(gè)月之內(nèi)都不會(huì)出現(xiàn)再一次的感染。也正是因?yàn)榭祻?fù)者體內(nèi)存在一定的抗體,所以之前提出了用康復(fù)者血漿來進(jìn)行治療的方式,其就是利用新冠肺炎康復(fù)者血液當(dāng)中的抗體來消滅病毒,但并不是每一個(gè)康復(fù)者都會(huì)產(chǎn)生抗體,因?yàn)橐灿泻芏喽胃腥镜男鹿诜窝谆颊摺?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異后毒性更強(qiáng)嗎
新冠病毒變異性強(qiáng),其在變異后存在毒性改變的亞型種類較多,其中存在毒性增強(qiáng)的種類。如果新冠病毒變異后毒性增強(qiáng),則會(huì)對(duì)感染者產(chǎn)生更強(qiáng)的損傷,從而導(dǎo)致重癥感染發(fā)生概率增高,死亡發(fā)生率增高的不良后果。但是從生物進(jìn)化角度上分析,新冠病毒的生存以及繁衍需要寄存于宿主當(dāng)中,如果新冠病毒毒性增強(qiáng)后,可以導(dǎo)致宿主迅速死亡,從而不利于新冠病毒的繁衍以及生存,最終被自然淘汰。在臨床工作當(dāng)中,需要加強(qiáng)對(duì)變種新冠病毒的隔離,避免早期擴(kuò)散。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒不治療會(huì)怎么樣
對(duì)于新型冠狀病毒,如果不治療,會(huì)有兩種不同的情況。對(duì)于輕型的患者或者沒有癥狀的攜帶者,可能會(huì)不治療而完全治愈。對(duì)于這一部分患者仍然要密切隔離十四天,十四天之內(nèi)并沒有典型的癥狀,而且反復(fù)的核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)等都呈陰性的指標(biāo)。十四天以后可以解除隔離,通常是能夠自愈的。對(duì)于有癥狀的患者。如果不經(jīng)過積極的治療,絕大多數(shù)會(huì)遺留有肺功能的輕度受損,或者會(huì)出現(xiàn)不同程度的肺臟功能問題,例如表現(xiàn)出限制性通氣障礙,嚴(yán)重的患者還會(huì)有肺臟纖維化的癥狀。所以對(duì)于新型冠狀病毒必須積極地進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
面對(duì)新冠病毒該如何備藥、用藥?權(quán)威專家版藥單來了
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糖尿病是一種生活中比較常見的情況,有許多人都遇到了這方面的毛病,二型糖尿病患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇正確的方法來進(jìn)行處理,當(dāng)然相關(guān)的藥物是比較多的,接下來就一起來了解百達(dá)揚(yáng)適合什么情況使用,使用劑量是什么百達(dá)揚(yáng)用于改善2型糖尿病患者的血糖控制,適用于單用二甲雙
諾和銳50筆芯門冬胰島素的廠家是哪個(gè)?
糖尿病屬于很常見的一種疾病,患者患病后往往會(huì)出現(xiàn)高血糖的現(xiàn)象,在日常生活中要注意多了解一些相關(guān)的知識(shí),注意做好相關(guān)的檢查,注意合理安排自己的生活,平時(shí)也要注意多休息,少吃一些辛辣和高脂肪的食物。那么諾和銳50筆芯門冬胰島素的廠家是哪個(gè)?下面我們來了解下吧。糖尿
優(yōu)泌林70/30過量會(huì)怎么樣
治療糖尿病的方法是比較多的,有的人身體內(nèi)的胰島素分泌出現(xiàn)了問題,所以必須靠外界注射胰島素來改善當(dāng)前的情況,可是也不要出現(xiàn)過量注射的現(xiàn)象,那么優(yōu)泌林70/30過量會(huì)怎么樣?優(yōu)泌林70/30對(duì)于胰島素的過量問題,未有明確的規(guī)定,因?yàn)檠逯醒堑乃绞鞘艿街T如胰島素
不孕不育男士要檢查項(xiàng)目有哪些
不孕不育男士需要檢查的項(xiàng)目包括精液分析、生殖器檢查、內(nèi)分泌檢查、遺傳學(xué)檢測(cè)等,以明確可能導(dǎo)致不育的具體原因并針對(duì)性治療。 1、精液分析:這是男性最基礎(chǔ)也是最重要的檢查之一,用于評(píng)估精子的數(shù)量、運(yùn)動(dòng)能力、形態(tài)是否正常。通過這項(xiàng)檢查可以發(fā)現(xiàn)如無精癥、弱精癥、畸形精子癥等問題。為確保結(jié)果準(zhǔn)確,需在取樣前禁欲2-7天。如果發(fā)現(xiàn)異常,可能會(huì)進(jìn)一步對(duì)睪丸功能等進(jìn)行深入檢測(cè)。 2、生殖器檢查:通過體格檢查評(píng)估男性生殖系統(tǒng)的發(fā)育是否正常,包括陰莖、睪丸的大小及硬度、是否存在靜脈曲張等。精索靜脈曲張是男性不育的常見原因之一,可通過觸診或超聲檢查確定。如果確診,可以通過微創(chuàng)手術(shù)改善狀況。 3、內(nèi)分泌檢查:通過抽血檢測(cè)激素水平如促黃體生成激素、促卵泡生成激素、睪酮等,評(píng)估男性生殖系統(tǒng)的內(nèi)分泌功能。這項(xiàng)檢查可以確定內(nèi)分泌紊亂是否導(dǎo)致精子生成障礙,必要時(shí)可以通過藥物調(diào)節(jié)激素水平。 4、遺傳學(xué)檢測(cè):通過染色體核型分析或基因檢測(cè)排查遺傳性疾病如克氏綜合征、Y染色體缺失等是否是導(dǎo)致不育的原因。這類問題多為根本性因素,醫(yī)生會(huì)結(jié)合實(shí)際情況制定輔助生育方案,如試管嬰兒技術(shù)中的單精子注射ICSI。 5、泌尿生殖系統(tǒng)感染檢查:這包括尿液及精液中感染指標(biāo)檢測(cè)。慢性前列腺炎、附睪炎等生殖道感染都可能影響精子質(zhì)量,需明確是否存在感染并進(jìn)行抗生素、抗炎治療等干預(yù)。 男性在不育診療過程中檢查項(xiàng)目繁多,具體內(nèi)容應(yīng)根據(jù)病史、體征及初步評(píng)估結(jié)果決定。建議盡早就醫(yī),全面配合檢查,為后續(xù)治療打好基礎(chǔ),提高生育成功率。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
花紅消腫止痛酊的功效
花紅消腫止痛酊主要用于緩解扭挫傷、軟組織損傷以及風(fēng)濕骨痛等引起的腫脹和疼痛,其通過活血化瘀、消腫止痛的作用,幫助受損部位加速恢復(fù)。它是外用中成藥,適合短期使用,但如癥狀嚴(yán)重或持續(xù)加重,需要及時(shí)就診。 1、主要作用原理和適用癥 花紅消腫止痛酊的主要成分包括紅花、當(dāng)歸、川芎等中藥,這些成分具有促進(jìn)局部血液循環(huán)、減輕炎癥反應(yīng)和改善組織修復(fù)的作用。一方面,它適用于扭傷、挫傷、跌打損傷等意外導(dǎo)致的急性腫脹和疼痛;另一方面,也適合老年人或慢性疼痛患者針對(duì)風(fēng)濕、關(guān)節(jié)炎等病癥進(jìn)行輔助消痛治療。如果因外力造成急性癥狀,用藥時(shí)可以明顯減輕疼痛并控制腫脹范圍。 2、正確使用方法及注意事項(xiàng) 花紅消腫止痛酊為外用藥物,使用時(shí)先將患處清潔干凈,充分晾干后,將藥液均勻涂抹,配合適當(dāng)按摩可提升藥效。但需要注意切勿用于開放性傷口、感染性皮膚疾病或皮膚潰瘍。如果使用過程中產(chǎn)生明顯的刺痛、皮膚發(fā)紅或過敏反應(yīng),應(yīng)立即停用并就醫(yī)。 3、其他輔助措施與禁忌 為了更好緩解癥狀,可結(jié)合冷敷針對(duì)腫脹初期或熱敷針對(duì)慢性疼痛緩解期、適當(dāng)休息以及避免劇烈運(yùn)動(dòng)來改善局部損傷。在飲食上,避免辛辣刺激食物,同時(shí)可增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以促進(jìn)組織修復(fù)。孕婦及兒童用藥需額外謹(jǐn)慎,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 花紅消腫止痛酊對(duì)于軟組織損傷和疼痛有很好的緩解效果,但需嚴(yán)格按照說明書使用。如果癥狀持續(xù)超過一周未見好轉(zhuǎn),或病情出現(xiàn)明顯惡化,請(qǐng)及時(shí)尋求醫(yī)生幫助,避免耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
血紅蛋白114g/L算貧血嗎
血紅蛋白114g/L屬于輕度貧血的范圍,特別是在女性和兒童中較為常見。這種情況通常可能與缺鐵、營(yíng)養(yǎng)不良或慢性疾病有關(guān),需要找出具體原因并進(jìn)行針對(duì)性改善,比如調(diào)整飲食、補(bǔ)充鐵劑或治療潛在疾病。 1、什么是輕度貧血 根據(jù)世界衛(wèi)生組織WHO的標(biāo)準(zhǔn),成人男性血紅蛋白低于130g/L,女性低于120g/L,兒童低于115g/L即可被診斷為貧血。而血紅蛋白114g/L剛好處于輕度貧血的范圍內(nèi),尤其對(duì)女性和兒童而言,更為常見。輕度貧血可能不會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀,但如果持續(xù)不改善,會(huì)影響身體供氧能力,導(dǎo)致疲勞、頭暈等表現(xiàn)。 2、可能的原因 ① 缺鐵性貧血:鐵是血紅蛋白的重要組成成分,缺鐵性貧血是最常見的類型。它可能由飲食中鐵攝入不足、吸收障礙或慢性出血例如女性月經(jīng)過多、消化道潰瘍引起。 ② 營(yíng)養(yǎng)不良:如果長(zhǎng)期缺乏維生素B12、葉酸等參與血液生成的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),也可能導(dǎo)致貧血。 ③ 慢性疾病:一些慢性炎癥性疾病,如慢性腎病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,或感染如幽門螺桿菌感染會(huì)干擾紅細(xì)胞生成。 ④ 其他疾病:血液系統(tǒng)疾病如地中海貧血或骨髓造血功能異常同樣會(huì)出現(xiàn)血紅蛋白下降的表現(xiàn)。 3、應(yīng)對(duì)方法 ① 飲食調(diào)整:多攝入富鐵食物如紅肉、動(dòng)物肝臟、深綠色葉菜,并搭配富含維生素C的食物如柑橘類水果、番茄,可以促進(jìn)鐵吸收。 ② 補(bǔ)充鐵劑:在醫(yī)生指導(dǎo)下,服用鐵劑是快速改善缺鐵性貧血的有效方法。另外,通過補(bǔ)充復(fù)合維生素含維生素B12、葉酸可以促進(jìn)造血功能正常化。 ③ 排查病因:如果飲食調(diào)節(jié)和鐵劑效果不明顯,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行詳細(xì)檢查,如血常規(guī)、鐵蛋白檢測(cè)等,明確是否存在慢性疾病導(dǎo)致的貧血,并針對(duì)相關(guān)疾病及時(shí)治療。 ④ 定期復(fù)查:貧血是一種可以隨時(shí)變化的狀態(tài),改善措施實(shí)施后應(yīng)每3個(gè)月復(fù)查一次血紅蛋白水平,跟蹤治療效果。 血紅蛋白114g/L表明輕度貧血情況,改善飲食或補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)后,大多數(shù)人能逐漸恢復(fù)正常。如果是長(zhǎng)期性貧血或發(fā)現(xiàn)伴隨其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)檢查,以免延誤病情。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼上的脂肪粒怎么去掉
眼上的脂肪粒可以通過改善護(hù)膚習(xí)慣、調(diào)整飲食和專業(yè)醫(yī)美手段進(jìn)行去除。常見方法包括溫和清潔、均衡飲食、激光或針清等醫(yī)療手段,具體方法需根據(jù)個(gè)人情況選擇。 1、脂肪粒的成因 脂肪粒是由于皮膚角質(zhì)層過厚、毛孔堵塞或皮脂分泌異常,導(dǎo)致油脂堆積而形成的小米粒狀白色顆粒。常見成因包括: 1護(hù)膚品使用不當(dāng):油性或厚重的護(hù)膚品可導(dǎo)致毛孔堵塞,易誘發(fā)脂肪粒。 2角質(zhì)層過厚:長(zhǎng)期護(hù)膚不當(dāng)或忽略去角質(zhì),會(huì)形成皮膚代謝障礙,從而引發(fā)脂肪粒。 3激素或營(yíng)養(yǎng)不均衡:內(nèi)分泌失調(diào)或缺乏維生素A等營(yíng)養(yǎng)素,也可能增加脂肪粒風(fēng)險(xiǎn)。 2、去除脂肪粒的家庭方法 在脂肪粒較少、規(guī)模較小時(shí),可以嘗試以下溫和的方法: 1調(diào)整護(hù)膚品:選擇清爽型、不含油脂及致痘成分的護(hù)膚品,保證爽膚水、眼霜均適合膚質(zhì)。 2做好清潔與去角質(zhì):每周使用溫和的果酸、乳酸產(chǎn)品促進(jìn)角質(zhì)代謝,但避免在眼周使用顆粒型產(chǎn)品以防刺激。 3調(diào)節(jié)飲食:增加富含維生素A的食物攝入,如胡蘿卜、菠菜,同時(shí)減少高糖、高脂食物。保持體內(nèi)代謝平衡有助于改善皮膚狀況。 3、專業(yè)去除方法 如果脂肪粒已明顯增多或自療效果不顯著,可考慮以下醫(yī)療方案: 1激光治療:常見于醫(yī)療美容機(jī)構(gòu),利用激光破壞脂肪粒組織,適合大面積分布或較大顆粒的脂肪粒。 2針清處理:由專業(yè)醫(yī)生用無菌針剖開脂肪粒表層并清除內(nèi)容物,針對(duì)單一顆粒效果顯著。 3化學(xué)煥膚:通過高濃度果酸剝脫老舊角質(zhì)層,改善皮膚整體代謝,有助于減輕脂肪粒形成的病理環(huán)境。 改善日常護(hù)理與及時(shí)專業(yè)處理可以有效去除眼部脂肪粒,同時(shí)日常預(yù)防應(yīng)重視護(hù)膚與飲食均衡。如果脂肪粒反復(fù)或較大面積存在,建議盡早咨詢皮膚科醫(yī)生以明確診斷和治療方案。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛瘺外口閉合怎么辦
肛瘺外口閉合可能導(dǎo)致分泌物無法排出,引起局部感染和膿腫,應(yīng)盡早處理,可以通過改善生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)修復(fù)解決此問題。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。 1、理解問題:肛瘺外口閉合的原因 肛瘺是由于肛門腺感染后形成的異常管道,當(dāng)外口突然閉合,可能是由以下原因引起: 感染:外口閉合時(shí),肛瘺內(nèi)的分泌物排不出,細(xì)菌滋生,導(dǎo)致局部炎癥和腫脹。 瘢痕組織增生:手術(shù)后或反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致外口瘢痕形成,最終阻塞管道。 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期便秘、腹瀉或不良衛(wèi)生習(xí)慣容易導(dǎo)致惡化,外口閉合。 建議針對(duì)急性感染,可以考慮局部抗生素治療;瘢痕增生引起的閉合則時(shí)常需要手術(shù)治療。 2、藥物治療的選擇 抗生素:如氨芐西林、頭孢類藥物,可用于控制感染,但需遵醫(yī)囑。 消炎止痛藥:如布洛芬或雙氯芬酸,可緩解疼痛和炎癥。 外用藥物:抗感染的藥膏如莫匹羅星可外涂緩解局部感染風(fēng)險(xiǎn)。 如果藥物治療無效,或癥狀反復(fù),需要考慮進(jìn)一步的干預(yù)。 3、手術(shù)治療的方式 肛瘺切開術(shù):打開瘺管,引流膿液并促進(jìn)恢復(fù),是處理閉合外口的常見手術(shù)。 肛瘺掛線術(shù):通過放置醫(yī)用線材逐步引流,適合復(fù)雜性高或感染風(fēng)險(xiǎn)較高的肛瘺患者。 人工修補(bǔ):利用黏膜或肌瓣修補(bǔ)管道,適用于恢復(fù)期或治療后瘺管復(fù)發(fā)的患者。 手術(shù)后需要注意恢復(fù)期間的護(hù)理,防止感染復(fù)發(fā)。 4、生活護(hù)理及飲食調(diào)整 飲食:多補(bǔ)充高纖維食物如燕麥、蔬菜、水果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止便秘。 衛(wèi)生習(xí)慣:保持肛周清潔,每日溫水坐浴能緩解癥狀。 作息習(xí)慣:定時(shí)排便,避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間壓力刺激肛門部位。 對(duì)于肛瘺外口閉合,切勿自行處理,應(yīng)及時(shí)咨詢專科根據(jù)其建議選擇適合的治療方案,并注重術(shù)后護(hù)理,防止癥狀再次發(fā)生。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
武漢附近比較好的肛瘺醫(yī)院有哪些
武漢附近治療肛瘺技術(shù)較為突出的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院等8。其中,協(xié)和醫(yī)院肛腸科聚焦肛周感染性疾病的綜合治療,配備數(shù)字化肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng),能精準(zhǔn)評(píng)估括約肌功能狀態(tài);中南醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用生物反饋療法聯(lián)合中藥熏洗,形成中西醫(yī)結(jié)合特色療護(hù)體系;湖北省中醫(yī)院依托中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì),開發(fā)出具有抗炎生肌功效的專科制劑,在術(shù)后創(chuàng)面修復(fù)方面效果顯著8。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院該院肛腸外科作為湖北省臨床重點(diǎn)專科,建立肛瘺診療質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn),常規(guī)開展經(jīng)括約肌間瘺管結(jié)扎術(shù)(LIFT)和視頻輔助肛瘺治療技術(shù)(VAAFT)。科室配備三維肛腸超聲、磁共振直腸線圈等高端影像設(shè)備,實(shí)現(xiàn)復(fù)雜肛瘺的精準(zhǔn)分型。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,采用括約肌保留術(shù)式比例達(dá)82%,最大程度維護(hù)肛門功能完整性。病房設(shè)有專科換藥室,配備紅光治療儀等物理治療設(shè)備,形成集微創(chuàng)手術(shù)、創(chuàng)面管理、功能康復(fù)為一體的治療體系8。2. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院該院結(jié)直腸肛門外科將加速康復(fù)外科理念貫穿肛瘺治療全程,術(shù)前實(shí)施腸道菌群調(diào)節(jié),術(shù)中運(yùn)用超聲刀精細(xì)解剖,術(shù)后采用多模式鎮(zhèn)痛方案。特別在復(fù)發(fā)型肛瘺治療中,創(chuàng)新應(yīng)用富血小板血漿(PRP)注射技術(shù),通過自體生物活性因子促進(jìn)組織再生。科室配置有智能隨訪系統(tǒng),通過手機(jī)端實(shí)現(xiàn)切口愈合進(jìn)度跟蹤和復(fù)診提醒,術(shù)后三個(gè)月隨訪率達(dá)96%。針對(duì)特殊類型肛瘺,與影像科聯(lián)合開展動(dòng)態(tài)磁共振評(píng)估,準(zhǔn)確率較常規(guī)檢查提升23%8。3. 湖北省中醫(yī)院該院肛腸科充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,形成圍手術(shù)期中醫(yī)藥干預(yù)標(biāo)準(zhǔn)流程。術(shù)前采用清熱利濕方調(diào)節(jié)腸道環(huán)境,術(shù)中結(jié)合掛線療法控制感染擴(kuò)散,術(shù)后運(yùn)用生肌玉紅膏促進(jìn)創(chuàng)面愈合。針對(duì)克羅恩病相關(guān)肛瘺,研發(fā)消癰散結(jié)湯調(diào)節(jié)免疫平衡,使復(fù)發(fā)間隔期延長(zhǎng)至18.6個(gè)月。科室建立中藥熏蒸標(biāo)準(zhǔn)化操作間,配備智能溫控熏蒸設(shè)備,配合穴位貼敷治療,有效緩解術(shù)后疼痛癥狀。近三年完成肛瘺手術(shù)2300余例,中醫(yī)藥參與率達(dá)100%8。4. 武漢市第一醫(yī)院肛腸科聚焦肛瘺微創(chuàng)化治療,引進(jìn)直腸腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下的精準(zhǔn)清創(chuàng)技術(shù),創(chuàng)面愈合時(shí)間較傳統(tǒng)術(shù)式縮短5-7天。針對(duì)馬蹄型肛瘺,采用改良Hanley術(shù)式結(jié)合負(fù)壓引流,復(fù)發(fā)率控制在4%以下。科室設(shè)有專門的造口護(hù)理門診,為合并腸道造口患者提供全程管理服務(wù),年開展復(fù)雜性肛瘺手術(shù)超400例8。5. 武漢市中心醫(yī)院該院在肛瘺診療中突出快速康復(fù)理念,建立日間手術(shù)流程,48小時(shí)出入院比例達(dá)65%。運(yùn)用組織膠水封閉技術(shù)處理單純性肛瘺,實(shí)現(xiàn)無切口愈合。針對(duì)多次手術(shù)失敗病例,采用影像導(dǎo)航下的竇道重塑技術(shù),術(shù)后配合高壓氧治療促進(jìn)組織修復(fù)。科室配備數(shù)字化診療系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)影像數(shù)據(jù)與手術(shù)方案的三維匹配,手術(shù)精準(zhǔn)度提升至92%8。6. 湖北省第三人民醫(yī)院肛腸外科在肛瘺伴肛門失禁治療方面具有特色,采用神經(jīng)肌肉電刺激聯(lián)合生物反饋訓(xùn)練,使控便功能改善率達(dá)78%。針對(duì)高位復(fù)雜性肛瘺,創(chuàng)新應(yīng)用括約肌間入路聯(lián)合推移瓣技術(shù),保留完整括約肌結(jié)構(gòu)。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合營(yíng)養(yǎng)科制定個(gè)體化膳食方案,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)8。7. 武漢市第六醫(yī)院該院重點(diǎn)發(fā)展肛瘺的規(guī)范化診療,制定分級(jí)診療路徑,建立電子化病程管理系統(tǒng)。采用改良Parks術(shù)式處理經(jīng)括約肌肛瘺,術(shù)后肛門功能優(yōu)良率達(dá)91%。配備專科理療室,開展微波理療、中藥坐浴等輔助治療,有效緩解術(shù)后水腫疼痛8。8. 武漢市第八醫(yī)院作為肛腸專科醫(yī)院,在復(fù)雜肛瘺診療中形成獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。采用階梯式治療策略,對(duì)低位單純性肛瘺實(shí)施門診日間手術(shù),對(duì)復(fù)雜病例開展多階段治療。創(chuàng)新應(yīng)用三維打印技術(shù)制作肛瘺模型,實(shí)現(xiàn)手術(shù)路徑可視化規(guī)劃。年開展肛瘺手術(shù)1500余例,其中四級(jí)手術(shù)占比達(dá)35%8。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
氟芬那酸丁酯軟膏有激素嗎
氟芬那酸丁酯軟膏是一種非激素類抗炎藥,它不含激素成分,主要用于緩解肌肉和關(guān)節(jié)的慢性炎癥以及風(fēng)濕性疼痛。其作用機(jī)制是通過抑制體內(nèi)的前列腺素合成,從而減少疼痛和炎癥反應(yīng),安全性較高,但不建議長(zhǎng)期大面積使用。以下是關(guān)于其成分、適應(yīng)癥、注意事項(xiàng)等方面的詳細(xì)解析。 1、氟芬那酸丁酯的成分和作用 氟芬那酸丁酯是一種非甾體抗炎藥NSAIDs,通過抑制環(huán)氧化酶-2COX-2的活性,減少炎癥和疼痛的介質(zhì)——前列腺素的生成,達(dá)到抗炎和鎮(zhèn)痛的效果。不含類固醇激素,因此沒有激素藥物常見的依賴性或相關(guān)副作用如皮膚變薄、色素沉著等。它常用于治療慢性風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、軟組織損傷等引起的疼痛和不適。 2、氟芬那酸丁酯軟膏的使用范圍 這種藥膏適合用于輕中度的軟組織損傷,如肌肉拉傷、關(guān)節(jié)扭傷、局部組織炎癥等。除了關(guān)節(jié)炎外,其對(duì)運(yùn)動(dòng)后造成的肌肉疲勞、慢性肌腱炎、滑囊炎等問題也有較好的效果。軟膏主要作用于局部皮膚,不適合用于破損皮膚或開放性傷口,以免引起刺激或其他不良反應(yīng)。 3、可能的副作用和注意事項(xiàng) 盡管它不含激素,但長(zhǎng)期或大面積使用也可能帶來一定的不良反應(yīng),如局部皮膚干燥、瘙癢、紅腫等。有些人對(duì)非甾體抗炎藥成分可能存在過敏反應(yīng),出現(xiàn)明顯不適應(yīng)立即停用,并咨詢?cè)袐D、哺乳期婦女及12歲以下兒童需謹(jǐn)慎使用,最好在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。軟膏中的脂溶性成分可能導(dǎo)致部分藥物被吸收進(jìn)血液,因此腎功能不全者需特別注意。 4、使用建議和保存方法 為了確保藥效和安全性,用量和頻率應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,一般建議每天1-2次,涂抹后可輕輕按摩幫助吸收。避免接觸黏膜如眼睛、口鼻,涂抹后及時(shí)洗手。藥品應(yīng)存放在陰涼、干燥處,避免陽(yáng)光直射和高溫環(huán)境。 氟芬那酸丁酯軟膏是一種非激素類抗炎藥物,但即使是相對(duì)安全的外用藥,仍需按需使用并遵循醫(yī)囑。如果疼痛或炎癥癥狀持續(xù)加重,建議盡早就醫(yī),以明確病因并獲得更精準(zhǔn)的治療方案。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
兒童糖尿病如何預(yù)防
兒童糖尿病可以通過健康飲食、增加運(yùn)動(dòng)、控制體重、遠(yuǎn)離高糖食品等方法預(yù)防,加強(qiáng)定期健康檢查對(duì)于早期篩查也很重要。 1、營(yíng)養(yǎng)均衡飲食 合理規(guī)劃孩子的日常飲食有助于預(yù)防糖尿病,避免攝入過多高糖、高熱量食品。建議多食用新鮮蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等,減少精制糖和反式脂肪的攝入。例如,可以用水果代替點(diǎn)心,用蒸煮代替油炸,減少快餐食品的頻率。 2、增加身體活動(dòng) 運(yùn)動(dòng)可以幫助孩子消耗多余的熱量,維持健康體重,同時(shí)改善胰島素的敏感性。建議兒童每天至少有60分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),比如騎自行車、游泳、足球、跳繩,可以根據(jù)孩子的興趣來選擇合適的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣。 3、保持健康體重 體重超標(biāo)是兒童糖尿病的主要誘因之一。通過規(guī)律飲食和體育鍛煉來控制體重,可以顯著降低糖尿病的患病風(fēng)險(xiǎn)。尤其是體重指數(shù)BMI高于同年齡段標(biāo)準(zhǔn)的孩子,應(yīng)在醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的指導(dǎo)下采取科學(xué)的干預(yù)措施。 4、遠(yuǎn)離含糖飲料與零食 含糖飲料和零食會(huì)迅速增加血糖負(fù)擔(dān),長(zhǎng)期過量攝入可能誘發(fā)胰島素抵抗,進(jìn)而增加患病風(fēng)險(xiǎn)。可以用水、低脂牛奶或不加糖的茶飲代替含糖飲料,用天然堅(jiān)果或低脂零食替代糖果和餅干。 5、定期健康檢查 兒童糖尿病的早期可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀,因此定期的身體檢查至關(guān)重要。尤其是有糖尿病家族史或肥胖問題的孩子,需特別關(guān)注血糖檢測(cè)。醫(yī)生可能還會(huì)建議檢查胰島素水平等相關(guān)指標(biāo)。 6、良好的生活方式習(xí)慣 保證足夠的睡眠、避免長(zhǎng)期久坐,并減少電子設(shè)備的使用時(shí)間也都能有效降低糖尿病風(fēng)險(xiǎn)。幫助孩子建立更健康的日常行為是預(yù)防的關(guān)鍵。 通過飲食、運(yùn)動(dòng)和體重控制,加強(qiáng)預(yù)防并及早發(fā)現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),能夠有效降低兒童糖尿病的患病可能性。家長(zhǎng)應(yīng)起到榜樣作用,幫助孩子養(yǎng)成健康習(xí)慣,并在需要時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師的專業(yè)意見。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒尿路感染的癥狀
小兒尿路感染需要及時(shí)就醫(yī),如果發(fā)現(xiàn)孩子有尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等異常癥狀,應(yīng)引起警惕。這些癥狀可能提示尿路感染,需要盡快通過醫(yī)生診斷和治療。同時(shí),家長(zhǎng)可從日常護(hù)理、飲食及排尿習(xí)慣方面輔助孩子預(yù)防感染。 1、尿路感染的常見癥狀 小兒尿路感染的癥狀根據(jù)感染部位輕重而不同,包括以下幾種較為常見的表現(xiàn): 尿頻、尿急、尿痛:孩子可能頻繁想小便,但每次尿量很少,還可能出現(xiàn)排尿時(shí)哭鬧或表現(xiàn)痛苦。 發(fā)熱:尤其是無明顯感冒癥狀的高熱,應(yīng)警惕是泌尿系統(tǒng)感染。 尿液異常:尿液可能發(fā)黃、有異味,甚至可能發(fā)現(xiàn)尿液中有血。 非特異性癥狀:某些較小的嬰兒表現(xiàn)為乏力、嘔吐或食欲差等不典型表現(xiàn),但經(jīng)檢查確診為尿路感染。 如果孩子出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,包括尿常規(guī)檢查、尿細(xì)菌培養(yǎng)和影像學(xué)檢查。 2、癥狀的背后原因 小兒容易發(fā)生尿路感染的原因主要包括以下幾個(gè)方面: 生理解剖特性:兒童泌尿系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,尿道較短的女童感染風(fēng)險(xiǎn)更高。 衛(wèi)生習(xí)慣不良:如排尿后沒有及時(shí)清潔、使用了不潔紙巾等。 免疫力低下:身體免疫系統(tǒng)較弱時(shí),細(xì)菌更容易繁殖引發(fā)感染。 3、治療方法及建議 藥物治療:醫(yī)生可能會(huì)開具抗生素,常用藥物包括阿莫西林、頭孢克污和磺胺類藥物,需嚴(yán)格按照醫(yī)囑使用。 多飲水、多排尿:充足的水分有助于沖洗尿液中的細(xì)菌。家長(zhǎng)可以鼓勵(lì)孩子盡量正常飲水,以維持尿量。 注意衛(wèi)生:保持會(huì)陰部清潔,每日清洗、更換內(nèi)褲,避免細(xì)菌滋生。 及早就醫(yī)診斷和科學(xué)規(guī)范的治療是解決小兒尿路感染的關(guān)鍵。通過培養(yǎng)良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式,也能在一定程度上降低感染風(fēng)險(xiǎn)。家長(zhǎng)在日常生活中應(yīng)多留意孩子的排尿情況,如果懷疑尿路感染,及時(shí)就醫(yī)是最穩(wěn)妥的選擇。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸悶患者看過來,服用什么藥效果好
胸悶可能由多種原因引起,服藥需根據(jù)具體病因?qū)ΠY處理,常見的藥物包括硝酸甘油、沙丁胺醇以及抗焦慮藥物,具體用藥請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。若胸悶癥狀嚴(yán)重或伴有其他不適,應(yīng)立即就醫(yī),明確病因后再選擇治療方案。 1心臟病相關(guān)胸悶 如果胸悶是由心臟病如冠心病或心絞痛引起,硝酸甘油通常是首選藥物,它能迅速擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈、改善心肌供血,從而緩解癥狀。服用時(shí)將藥片置于舌下即可發(fā)揮作用。但需要注意,服藥后若胸悶未能緩解,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。長(zhǎng)期病情管理可能需要服用阿司匹林或他汀類藥物,這類藥物可預(yù)防血栓和控制血脂,減少疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 2呼吸道疾病相關(guān)胸悶 如果胸悶伴隨呼吸急促、喘息,可能是哮喘、慢性阻塞性肺疾病COPD等引起。這類情況通常需要用到支氣管擴(kuò)張藥如沙丁胺醇。沙丁胺醇通過松弛氣道平滑肌,快速改善呼吸困擾,常見形式為吸入劑或霧化液。長(zhǎng)期控制哮喘可能需要吸入類固醇如布地奈德以減輕炎癥。 3焦慮或心理因素引起的胸悶 心理壓力、焦慮等精神因素同樣可能表現(xiàn)為胸悶。如果經(jīng)檢查并無器質(zhì)性疾病,醫(yī)生通常會(huì)推薦抗焦慮藥物如勞拉西泮。這類藥物能有效緩解焦慮癥狀,并改善由此引起的胸悶。不少患者還可以選擇非藥物治療,比如配合心理咨詢或練習(xí)放松技巧,讓身心得到放松。 藥物治療胸悶需針對(duì)病因?qū)ΠY下藥,切忌自行購(gòu)藥或長(zhǎng)期使用。若胸悶伴隨胸痛、呼吸急促、意識(shí)模糊等嚴(yán)重癥狀,一定要立即就醫(yī),避免耽誤病情。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院

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