醫(yī)生回答(1)

• 陳國棟

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  新鮮核桃通常不會直接導(dǎo)致腹瀉，但可能因個(gè)體差異或特殊原因引發(fā)消化不適。腹瀉風(fēng)險(xiǎn)主要與核桃成分敏感、食用過量、儲存不當(dāng)、基礎(chǔ)消化疾病、過敏反應(yīng)等因素有關(guān)。

  1、成分敏感：

  新鮮核桃含有約65%的油脂和7%的膳食纖維，過量攝入可能刺激腸道蠕動(dòng)。部分人群對高脂肪食物耐受性較差，腸道無法快速分解大量不飽和脂肪酸，可能引發(fā)一過性腹瀉。建議單次食用量控制在20克以內(nèi)。

  2、食用過量：

  核桃中豐富的膳食纖維會吸收水分膨脹，成人每日纖維推薦攝入量為25-30克。一次性進(jìn)食超過50克新鮮核桃可能超出腸道負(fù)荷，導(dǎo)致滲透性腹瀉。伴有腹脹癥狀時(shí)應(yīng)減少攝入量。

  3、儲存不當(dāng)：

  未去青皮的新鮮核桃在潮濕環(huán)境中易霉變，產(chǎn)生的展青霉素等毒素會刺激腸黏膜。核桃仁出現(xiàn)哈喇味表明油脂氧化酸敗，其過氧化物可引發(fā)腹痛腹瀉。建議冷藏保存不超過15天。

  4、消化疾病：

  腸易激綜合征患者對堅(jiān)果中的FODMAP成分敏感，核桃含有的低聚半乳糖可能誘發(fā)腹瀉。慢性胰腺炎患者因脂肪酶分泌不足，消化核桃油脂時(shí)可能出現(xiàn)脂肪瀉。這類人群需限制堅(jiān)果攝入。

  5、過敏反應(yīng)：

  核桃蛋白Jugr1是常見過敏原，過敏體質(zhì)者食用后可能出現(xiàn)IgE介導(dǎo)的速發(fā)型反應(yīng)，除腹瀉外常伴皮膚瘙癢或呼吸道癥狀。幼兒首次嘗試應(yīng)觀察24小時(shí)反應(yīng)。

  新鮮核桃作為營養(yǎng)密集型食物，每日攝入10-15克可提供2.6克蛋白質(zhì)和1.4克膳食纖維。建議搭配富含維生素C的水果食用，其中的抗氧化劑有助于減少核桃多酚對腸道的刺激。存在慢性腹瀉或消化系統(tǒng)疾病者，可嘗試將核桃研磨成醬或低溫烘焙后食用。選擇外殼完整、無異味的核桃，去青皮后密封冷凍保存能延長保鮮期。運(yùn)動(dòng)后30分鐘適量食用有助于營養(yǎng)素吸收，避免與冷飲同食減少腸道刺激。若持續(xù)出現(xiàn)腹瀉伴體重下降，需排除乳糜瀉等器質(zhì)性疾病。

  2025-06-05 18:33