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腹股溝疝氣手術(shù)插尿管幾天可以拔
來源:博禾知道
2024-06-02 06:45
20人閱讀
問題描述:腹股溝疝氣手術(shù)插尿管幾天可以拔
醫(yī)生回答(1)
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
指導(dǎo)意見:術(shù)后一般4–6小時(shí)可以拔出來,只要可以正常排尿就好,跟主管醫(yī)生說就可以了,但是有些醫(yī)院會(huì)留到第二天拔出尿管,患者可以跟主管醫(yī)生溝通。但是一般術(shù)后盡量臥床休息,放有補(bǔ)片可以第二天起床活動(dòng),飲食方面注意清淡飲食。
2024-06-02 06:47
腹股溝
疝氣
手術(shù)
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疝氣需要及時(shí)治療,一旦發(fā)生嵌頓疝會(huì)引起腸梗阻,腸壞死,腹膜炎等并發(fā)癥,對(duì)身體危害很大,應(yīng)當(dāng)早期治療.疝有保守治療和手術(shù)治療,保守治療包括疝帶,疝托,中醫(yī),中藥及注射療法等,這些方法可以緩解癥狀或延緩疾病的發(fā)展,不易根治,容易復(fù)發(fā),因此手術(shù)是治愈腹股溝疝唯一的可靠方法.
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
腹股溝瘙癢怎么辦
腹股溝瘙癢的處理方法如下:1、股癬,尤其是男生更多見,一般長在一側(cè),即是單側(cè)腹股溝位置,由真菌感染所致,開始時(shí)可能僅有紅斑,會(huì)逐漸呈環(huán)形向外擴(kuò)散,或者是半環(huán)形向外擴(kuò)散,嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)展到對(duì)側(cè)腹股溝,甚至發(fā)展到臀部。需用抗真菌的藥物進(jìn)行治療,用藥療程要足夠;2、濕疹,容易發(fā)生在雙側(cè),可能表現(xiàn)為斑疹或皮膚粗糙、干燥,邊界不清,可同時(shí)發(fā)生于會(huì)陰或陰囊。治療可以采用弱效激素藥膏,如丁酸氫化可的松、地奈德,或糠酸莫米松等激素類藥膏。但是因這些部位皮膚較薄,不可長期使用,可用非激素類的藥物如他克莫司、吡美莫司軟膏。當(dāng)然,也可能會(huì)有其它的原因引起腹股溝的瘙癢或者是皮疹,需要醫(yī)生幫助診斷。
張永生
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腹股溝斜疝術(shù)后一個(gè)月了,還痛怎么回事
在進(jìn)行手術(shù)治療之后的身體的恢復(fù)期,可能會(huì)出現(xiàn)傷口部位的疼痛的情況,但隨著傷口的逐漸愈合恢復(fù),傷口疼痛的程度就會(huì)逐漸的減輕消失。若術(shù)后一個(gè)月左右時(shí)出現(xiàn)偶爾疼痛的話,可能是由于軟組織痙攣引起的,只要不是出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,一般問題不大,出現(xiàn)劇烈疼痛的話,則需要就醫(yī)檢查。
彭郁婷
副主任醫(yī)師
吉安市中心人民醫(yī)院
腹股溝淋巴結(jié)一直不消要緊嗎
股溝淋巴結(jié)一直不消,通常情況下是不要緊的。可能是由于身體內(nèi)炎癥沒有完全消除,所引起的一種反應(yīng),平時(shí)要密切觀察自己的身體狀況,看是否有其他不適癥狀出現(xiàn),如果沒有無需過于擔(dān)心。淋巴結(jié)可能是由于肛周或泌尿系統(tǒng)受到感染,所引起的一種狀況。如果淋巴結(jié)伴隨有膿腫現(xiàn)象,可能需要進(jìn)行手術(shù),將囊腫切開進(jìn)行治療,如果有腫瘤的出現(xiàn),需要進(jìn)行手術(shù)。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)腸炎,右下腹股溝上指疼痛
結(jié)腸炎又稱非特異性潰瘍性結(jié)腸炎,起病多緩慢,病情輕重不一,腹瀉是主要癥狀,排出膿血便、粘液血便或血便,常伴里急后重,有腹痛→便意→排便→緩解的特點(diǎn)。慢性結(jié)腸炎屬自身免疫性疾病,可能與某些病原體感染、遺傳基因及精神因素有關(guān),大多病程長,病情纏綿難愈。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的治療。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腹股溝斜疝需要手術(shù)嗎合適的手術(shù)年齡是多大
腹股溝斜疝也是疝的一種,而且是比較常見的一種。因?yàn)轲奘遣荒苤斡模远际切枰中g(shù)的。如果十四歲以前,您直接做手術(shù)沒問題,還不需要用人工材料來修補(bǔ),只需要做一個(gè)疝囊的結(jié)扎。十八歲以上是需要用人工材料修補(bǔ)。十四到十八歲這個(gè)年齡階段,就建議用生物補(bǔ)片,而且也是需要做手術(shù)。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腹股溝疝鑒別診斷有哪些
股疝與腹股溝疝的區(qū)別主要表現(xiàn)在以下兩點(diǎn)。而股疝多見于40歲以上的婦女,它的發(fā)病率相對(duì)比較低,一般疝環(huán)比較狹窄,有時(shí)容易引起嵌頓,嵌頓以后可以迅速發(fā)展為絞窄性疝,一般會(huì)導(dǎo)致疝內(nèi)容物血運(yùn)障礙導(dǎo)致壞死,所以腹股溝疝和股疝,它們是否容易發(fā)生嵌頓是有區(qū)別的。精索鞘膜積液:一般局限于腹股溝管透光也呈陽性,無論是按壓或平臥腫塊兒也不會(huì)消失。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
腹股溝處淋巴痛會(huì)是淋巴癌嗎
你的情況看多考慮的是淋巴結(jié)。淋巴結(jié)炎引起可能。目前看淋巴癌可能性不大,具體需要進(jìn)一步檢查明確下。另外臀部癢多與局部皮膚衛(wèi)生不良,感染引起。日常生活飲食方面也要好好調(diào)理。清淡為宜。注意保持局部衛(wèi)生清潔。可以去門診外科檢查明確下。做個(gè)b超明確下,目前可以適當(dāng)服用抗炎要,抗病毒的藥物調(diào)理。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
走路時(shí)腹股溝不舒服,B是前列腺炎還是膀光炎?
B超并不是前列腺炎和膀胱炎的主要診斷項(xiàng)目,但是對(duì)于前列腺肥大、增生、膀胱結(jié)石比較有意義。前列腺炎的診斷是尿液常規(guī)和前列腺液,而膀胱炎是通過尿液常規(guī)和癥狀來判斷。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
小兒腹股溝疝氣是什么引起的?
疝氣是比較常見的外科疾病,是和腹部有瘢痕,或是生長發(fā)育有薄弱的部位,致使腹內(nèi)容物薄弱,表現(xiàn)出為腹部或是陰囊有腫塊薄弱,佇立或是腹壓升高時(shí)再次出現(xiàn),平臥時(shí)消失,所以如果小兒2周后還是沒自愈,是需要有考慮及時(shí)的手術(shù)治療,平時(shí)增強(qiáng)營養(yǎng),祝您早日恢復(fù)健康!
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腹股溝淋巴肉芽腫可以根治嗎
腹股溝淋巴肉芽腫通過規(guī)范治療可以根治,主要治療方法包括抗生素治療、手術(shù)引流、局部護(hù)理、免疫調(diào)節(jié)及定期隨訪。1、抗生素治療??...
頸部腹股溝淋巴肉芽腫治療方法有哪些
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張鏞
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肚臍眼下面小肚子痛是什么原因引起的
肚臍眼下面小肚子痛可能由多種原因引起,包括消化系統(tǒng)問題、泌尿系統(tǒng)感染、婦科疾病女性或肌肉損傷,需要根據(jù)具體癥狀及時(shí)判斷并采取相應(yīng)措施。建議疼痛加重或持續(xù)時(shí)間較長時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1消化系統(tǒng)問題 肚臍周圍下方的小腹部位對(duì)應(yīng)著一部分腸道區(qū)域,可能因消化不良、腸胃炎或便秘導(dǎo)致疼痛。急性腸胃炎通常伴有惡心、腹瀉等癥狀,而便秘則可能因糞塊堆積引起腹脹、壓痛。處理上,腸胃炎患者可適當(dāng)服用蒙脫石散吸附毒素,便秘人群可增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,必要時(shí)使用通便藥物如乳果糖或開塞露。 2泌尿系統(tǒng)感染 尿路感染、膀胱炎會(huì)導(dǎo)致肚臍下方疼痛,通常還會(huì)伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。針對(duì)輕度感染,可補(bǔ)充足夠水分促進(jìn)尿液排出,嚴(yán)重時(shí)通常需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗生素,如阿莫西林或左氧氟沙星。注意,平時(shí)應(yīng)注意局部衛(wèi)生,避免憋尿以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3女性婦科疾病 女性出現(xiàn)肚臍下方小肚子痛,需警惕婦科疾病,如卵巢囊腫、子宮內(nèi)膜炎或排卵期痛。卵巢囊腫可能會(huì)有壓迫感甚至引發(fā)劇痛,嚴(yán)重時(shí)需手術(shù)治療;子宮內(nèi)膜炎可能伴隨異常陰道分泌物,需醫(yī)生根據(jù)情況選擇抗生素;排卵期疼痛通常為生理性,可通過熱敷緩解。若疼痛劇烈或伴隨異常月經(jīng)情況,建議盡早到婦科檢查。 4肌肉損傷或炎癥 小腹疼痛也可能因過度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)引起肌肉拉傷,表現(xiàn)為壓痛或運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加劇。針對(duì)肌肉損傷,可適當(dāng)休息并使用熱敷或外用藥物緩解,如扶他林軟膏。若疼痛持續(xù)或感染風(fēng)險(xiǎn)較高,需要進(jìn)一步醫(yī)療評(píng)估。 如肚臍眼下面小肚子痛持續(xù)時(shí)間長、疼痛明顯加重或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡早前往醫(yī)院檢查。通過合理的生活習(xí)慣和及時(shí)的醫(yī)療干預(yù),能更好地管理疼痛并避免進(jìn)一步危害健康。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
核磁共振有危害嗎
核磁共振是安全性較高的醫(yī)療檢查手段,對(duì)人體基本沒有直接危害,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)一些不適或禁忌情況。其原理是利用強(qiáng)磁場(chǎng)與射頻波生成影像,不涉及電離輻射,因此不會(huì)對(duì)身體組織造成損傷或輻射影響。以下從關(guān)鍵方面分析是否存在潛在的危害及應(yīng)注意的問題。 1、磁場(chǎng)對(duì)人體的影響 核磁共振使用強(qiáng)磁場(chǎng),但目前研究表明這種磁場(chǎng)對(duì)人體健康無明顯危害。人體對(duì)靜態(tài)磁場(chǎng)相對(duì)耐受,磁場(chǎng)強(qiáng)度通常在1.5T到3T,均在安全范圍內(nèi)。然而,某些患者有植入金屬物品例如心臟起搏器、耳蝸植入物或者體內(nèi)金屬碎片時(shí),強(qiáng)磁場(chǎng)可能產(chǎn)生干擾或引發(fā)位移,需特別注意。做核磁共振前醫(yī)生通常會(huì)詳細(xì)問診,排除禁忌因素。 2、射頻對(duì)人體的影響 核磁共振中的射頻波能量可能導(dǎo)致部分組織輕微升溫,但這種升溫通常在正常人體耐受范圍內(nèi),不會(huì)引發(fā)實(shí)質(zhì)性的健康問題。盡管偶有患者反映皮膚發(fā)熱或輕微不適,但這些副作用一般是暫時(shí)的,檢查結(jié)束后即可緩解。為減少不適,應(yīng)盡量避免金屬配件如首飾、衣物金屬紐扣進(jìn)入檢查室,因?yàn)榻饘傥锲窌?huì)影響磁場(chǎng)均勻性,增加發(fā)熱風(fēng)險(xiǎn)。 3、心理和體感不適 密閉的檢查環(huán)境可能讓部分患者,特別是幽閉恐懼癥患者,感到緊張或不適。檢查過程中可能伴有較大的噪音,如“砰砰”聲,會(huì)影響部分敏感人群的體驗(yàn)。對(duì)此,患者可提前與醫(yī)務(wù)人員溝通,許多核磁共振設(shè)備配有耳塞或降噪裝置,能在一定程度上緩解聲響影響。對(duì)于嚴(yán)重幽閉恐懼者,醫(yī)生可能采取適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜處理方式幫助完成檢查。 4、注意禁忌和特殊人群 孕婦在早孕期特別是前三個(gè)月一般不建議接受核磁共振檢查,盡管沒有證據(jù)顯示它對(duì)胎兒有直接危害,但出于審慎原則,仍以規(guī)避為宜。哺乳期婦女或其他特殊人群則應(yīng)根據(jù)醫(yī)生評(píng)估決定是否進(jìn)行檢查。如果需要增強(qiáng)掃描,需注射造影劑,對(duì)于腎功能不全的患者,造影劑可能誘發(fā)特發(fā)性纖維化疾病,醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊后謹(jǐn)慎選擇。 核磁共振無電離輻射風(fēng)險(xiǎn),是一種安全、無創(chuàng)的影像診斷方式,但需要注意一些禁忌人群及潛在的不適。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下,合理評(píng)估自身情況,選擇適當(dāng)?shù)臋z查方式。當(dāng)不確定是否適合進(jìn)行核磁共振時(shí),一定要在檢查前充分溝通,確保安全性和檢查效果的最大化。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
3歲寶寶微量元素標(biāo)準(zhǔn)
微量元素在3歲寶寶的發(fā)育過程中扮演著至關(guān)重要的角色,但家長們無需過度擔(dān)心,只需關(guān)注合理飲食和科學(xué)檢測(cè)即可確保寶寶的健康成長。常見微量元素如鐵、鋅、鈣等對(duì)寶寶的生長發(fā)育極其重要。 1、鐵:鐵是合成血紅蛋白的核心元素,缺鐵會(huì)引起貧血。3歲寶寶每日鐵的推薦攝入量是7毫克。食物來源主要包括紅肉、雞蛋、魚和強(qiáng)化鐵的谷物。維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收,所以可以在飲食中增加一些富含維生素C的水果如橙子、草莓。 2、鋅:鋅對(duì)免疫功能和細(xì)胞生長很關(guān)鍵。3歲寶寶每日鋅的推薦攝入量是3毫克。富含鋅的食物包括肉類、雞蛋、堅(jiān)果和全谷物。充足的鋅能夠有效增強(qiáng)寶寶的免疫力,幫助抵御疾病。 3、鈣:鈣對(duì)骨骼和牙齒的生長尤為重要。建議3歲寶寶每日攝取約500毫克鈣。牛奶及奶制品、豆腐、綠葉蔬菜如菠菜和強(qiáng)化鈣的飲料都是很好的鈣來源。 家長可以通過合理安排寶寶的一日三餐,以均衡全面的飲食來保證微量元素的攝入。如果懷疑寶寶可能缺乏某些微量元素,可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生進(jìn)行血液檢測(cè),以獲得科學(xué)的建議和指導(dǎo)。 確保3歲寶寶的微量元素?cái)z入充足且均衡,需要從合理飲食出發(fā),如有需要,應(yīng)進(jìn)行科學(xué)檢測(cè)。在平日的生活中注意觀察寶寶的健康狀況,合理搭配膳食,就能夠?yàn)閷殞毜慕】党砷L保駕護(hù)航。倘若發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)求助于專業(yè)的醫(yī)療保健人員以獲取專業(yè)意見。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女人不育不孕有哪些原因
女性不孕不育的常見原因包括遺傳因素、環(huán)境影響、生理結(jié)構(gòu)問題、內(nèi)分泌失調(diào)及相關(guān)疾病,需要通過專業(yè)醫(yī)療評(píng)估找到具體病因并采取針對(duì)性治療。 1、遺傳因素 某些遺傳疾病或染色體異常可能影響女性的生育能力。例如,特納綜合征單條性染色體異常會(huì)導(dǎo)致卵巢發(fā)育不全或功能喪失,直接影響排卵功能。基因檢測(cè)是確診遺傳性問題的關(guān)鍵,建議有家族史或懷疑遺傳性疾病的女性進(jìn)行檢查。 2、環(huán)境因素 環(huán)境中的有害物質(zhì)也可能影響女性生殖功能。如長期暴露于化學(xué)污染、農(nóng)藥、放射線等環(huán)境中,會(huì)影響卵巢儲(chǔ)備和激素水平。建議減少接觸有害物質(zhì),工作中接觸化學(xué)制劑的女性應(yīng)做好防護(hù),生活中盡量選擇健康的食品和生活用品。 3、生理因素 女性的生殖結(jié)構(gòu)異常如子宮畸形、輸卵管阻塞等是導(dǎo)致不孕的重要因素。輸卵管阻塞可能來源于手術(shù)疤痕、感染引發(fā)的炎癥等,這會(huì)妨礙精卵結(jié)合。超聲波和造影檢查可以明確診斷,對(duì)有結(jié)構(gòu)異常的情況,通常會(huì)考慮外科手術(shù)矯正,例如宮腔鏡修復(fù)手術(shù)。 4、內(nèi)分泌和排卵異常 排卵障礙是女性不孕的重要原因,多囊卵巢綜合征PCOS和甲狀腺功能異常最常見。PCOS患者多伴隨月經(jīng)不規(guī)律或肥胖,甲狀腺功能異常可能導(dǎo)致月經(jīng)周期紊亂。通過監(jiān)測(cè)排卵指標(biāo)如黃體生成素水平、B超檢查以及調(diào)整內(nèi)分泌藥物如氯米芬促進(jìn)排卵可以改善這類問題。 5、疾病因素 一些疾病也會(huì)影響生育能力,比如子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、性傳播疾病等。子宮內(nèi)膜異位癥會(huì)導(dǎo)致卵巢囊腫和慢性炎癥,而盆腔炎常由感染引起并導(dǎo)致輸卵管粘連。針對(duì)這些疾病通常采用藥物治療如GnRH激動(dòng)劑抑制卵巢排卵、抗生素消炎或手術(shù)治療。 導(dǎo)致女性不孕的因素多樣化,找到病因后治療方案也因人而異。建議發(fā)現(xiàn)生育問題的女性盡早尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,根據(jù)詳細(xì)檢查結(jié)果制定針對(duì)性方案,以提高懷孕幾率并保護(hù)生殖健康。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
乙肝三針和加強(qiáng)針是一樣的嗎
乙肝三針和加強(qiáng)針并不完全一樣,它們的接種目的、時(shí)間和適用人群均有所不同。乙肝三針是基礎(chǔ)免疫程序,而加強(qiáng)針則用于增強(qiáng)或延續(xù)免疫力,根據(jù)抗體檢測(cè)結(jié)果決定是否需要接種。 1、乙肝三針的作用和特點(diǎn) 乙肝三針是乙肝疫苗的基礎(chǔ)免疫程序,通常適用于嬰兒、未接種過乙肝疫苗的成年人或乙肝抗體陰性者。接種程序?yàn)?-1-6模式,即第一針注射后間隔一個(gè)月接種第二針,第一針注射后六個(gè)月接種第三針。核心作用是幫助機(jī)體產(chǎn)生乙肝表面抗體HBsAb,從而對(duì)乙肝病毒產(chǎn)生保護(hù)。 全程接種三針后,約90%以上的健康人群可達(dá)到保護(hù)水平的抗體滴度通常≥10、IU/L。但部分特殊人群如免疫功能低下、老年人等可能需要額外檢測(cè)抗體再評(píng)估是否需要補(bǔ)充疫苗接種。 2、乙肝加強(qiáng)針的必要性 乙肝加強(qiáng)針的作用是加強(qiáng)基礎(chǔ)免疫效果或喚醒免疫記憶。通常適用于以下幾類人群: 抗體滴度低于10、IU/L的接種者:部分人在完成乙肝三針后,抗體水平隨時(shí)間下降,需通過血清檢測(cè)確定是否需要加強(qiáng)免疫。 高風(fēng)險(xiǎn)暴露職業(yè)或群體:如醫(yī)護(hù)人員、實(shí)驗(yàn)室工作者,頻繁接觸血液可能增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 免疫力低下者:如老年人、接受移植或化療治療的患者等,可能需要額外加強(qiáng)針維持長期免疫力。 3、如何檢測(cè)是否需要加強(qiáng)針 判斷是否需要接種加強(qiáng)針的科學(xué)方法是進(jìn)行乙肝抗體檢測(cè)乙肝五項(xiàng)檢查中的HBsAb。如果抗體滴度
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
武漢看少精癥什么醫(yī)院好些
武漢治療少精癥較好的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、湖北省中醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù),能夠?yàn)榛颊咛峁﹤€(gè)性化、規(guī)范化的治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心依托國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科平臺(tái),配備精子質(zhì)量全自動(dòng)分析系統(tǒng)及顯微操作技術(shù);協(xié)和醫(yī)院男科以精準(zhǔn)診斷和輔助生殖技術(shù)為特色,開展精索靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)等核心療法;武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立了少精癥的多學(xué)科聯(lián)合診療流程,注重生活方式干預(yù)與藥物治療結(jié)合。1. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,其男性不育診療團(tuán)隊(duì)在少精癥領(lǐng)域積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。該中心配備國際領(lǐng)先的精液分析系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)精子形態(tài)、活力和DNA碎片指數(shù)的精準(zhǔn)檢測(cè)。在治療方面,除常規(guī)藥物治療外,中心還開展精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)、睪丸穿刺取精術(shù)等外科治療,并建立了完整的精子冷凍保存體系。醫(yī)院特別注重病因篩查,通過染色體分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)檢查輔助診斷,年接診少精癥患者超3000例,臨床妊娠率處于國內(nèi)先進(jìn)水平。2. ?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院男科是湖北省男科學(xué)臨床醫(yī)學(xué)研究中心,設(shè)有獨(dú)立的人類精子庫。針對(duì)少精癥患者,科室采用"三步排查法"系統(tǒng)評(píng)估病因,包含生殖激素檢測(cè)、陰囊彩超檢查及遺傳學(xué)篩查。治療層面除了規(guī)范的藥物治療方案,還開展顯微取精聯(lián)合睪丸組織冷凍技術(shù),為嚴(yán)重少精癥患者保存生育希望。醫(yī)院引進(jìn)了精子激活培養(yǎng)系統(tǒng),能有效改善精子活力,配合中醫(yī)理療科開展的穴位貼敷等特色療法,形成中西醫(yī)結(jié)合治療方案。該科室每年舉辦男性健康科普活動(dòng),幫助患者建立科學(xué)診療認(rèn)知。3. ?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家臨床重點(diǎn)專科,設(shè)立男性不育專病門診。針對(duì)少精癥診療,中心建立了標(biāo)準(zhǔn)化流程:通過精漿生化檢測(cè)、氧化應(yīng)激評(píng)估等特色項(xiàng)目明確病因,結(jié)合患者職業(yè)特征和生活習(xí)慣制定干預(yù)方案。治療體系包含抗氧化治療、激素調(diào)節(jié)治療及外科手術(shù)干預(yù)三重手段,對(duì)于特發(fā)性少精癥患者開展個(gè)體化藥物聯(lián)合治療。醫(yī)院配備有全套男科實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備,可進(jìn)行睪丸溫度監(jiān)測(cè)和精子功能學(xué)評(píng)估。中心還牽頭編寫了《男性不育癥診療規(guī)范》,參與制定行業(yè)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)。4. ?湖北省中醫(yī)院?湖北省中醫(yī)院男科將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,形成少精癥特色治療方案。科室開發(fā)出補(bǔ)腎填精方、促精湯等中藥制劑,配合針灸、穴位埋線等外治療法調(diào)節(jié)生殖功能。對(duì)于精索靜脈曲張導(dǎo)致的少精癥,采用顯微鏡下結(jié)扎術(shù)聯(lián)合中藥熏洗的序貫療法。醫(yī)院建立男性生殖健康管理系統(tǒng),通過體質(zhì)辨識(shí)制定個(gè)性化調(diào)理方案,涵蓋飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)處方等非藥物干預(yù)措施。科室定期開展精液質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),建立治療效果的量化評(píng)估體系。5. ?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科設(shè)有男性不育專病診療單元,采用國際標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行精子質(zhì)量評(píng)估。針對(duì)少精癥患者,科室開展內(nèi)分泌調(diào)節(jié)治療、抗氧化治療及免疫調(diào)節(jié)治療三位一體的綜合療法。對(duì)于精道梗阻性少精癥,開展顯微外科輸精管吻合術(shù),手術(shù)成功率達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。醫(yī)院特別關(guān)注環(huán)境因素對(duì)精子質(zhì)量的影響,建立職業(yè)暴露評(píng)估體系,為特殊工種患者提供針對(duì)性防護(hù)建議。科室配備精子冷凍復(fù)蘇系統(tǒng),為腫瘤患者等特殊人群提供生育力保存服務(wù)。上述醫(yī)院均開設(shè)男性不育專科門診,配備專業(yè)檢測(cè)設(shè)備和規(guī)范診療體系。建議患者選擇醫(yī)院時(shí)考慮診療項(xiàng)目的完整性,優(yōu)先選擇能提供精液分析、激素檢測(cè)、遺傳學(xué)篩查等全套檢查的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。治療過程中需遵醫(yī)囑完成規(guī)范療程,并定期復(fù)查精液質(zhì)量。對(duì)于需要輔助生殖技術(shù)的重度少精癥患者,應(yīng)選擇具備正規(guī)資質(zhì)的生殖醫(yī)學(xué)中心就診。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膽囊息肉8mm嚴(yán)重嗎
膽囊息肉8mm可能屬于中等大小,需要引起注意,因?yàn)橄⑷獬^10mm會(huì)顯著增加惡化的風(fēng)險(xiǎn)。建議定期復(fù)查B超、注意飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)考慮手術(shù)切除以預(yù)防進(jìn)一步發(fā)展。 1. 膽囊息肉的嚴(yán)重性判斷 膽囊息肉的大小是判斷病情的重要指標(biāo)。息肉小于5mm通常是良性病變,而8mm屬于中型息肉,雖尚未達(dá)到高危尺寸10mm及以上,但仍需密切觀察。息肉增大可能增加癌變風(fēng)險(xiǎn),特別是多發(fā)性息肉或伴隨膽囊炎時(shí),需格外警惕。如果患者出現(xiàn)明顯消化不良、腹脹或右上腹疼痛等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)診治。 2. 膽囊息肉形成的原因 遺傳因素:膽囊息肉與遺傳傾向有一定關(guān)聯(lián),尤其是直系親屬中有膽囊癌或息肉病史者。 環(huán)境因素:高脂肪、高膽固醇飲食習(xí)慣可能導(dǎo)致膽固醇代謝異常,誘發(fā)膽囊息肉。 生理因素:年齡增長、女性激素水平波動(dòng)如妊娠期可能增加息肉發(fā)生率。 病理因素:慢性炎癥和膽汁郁積可刺激黏膜增生,形成息肉。 3. 膽囊息肉8mm的處理方法 定期復(fù)查:每3-6個(gè)月進(jìn)行一次B超動(dòng)態(tài)檢測(cè),觀察息肉大小及形態(tài)變化。 飲食調(diào)節(jié):避免高脂、高糖及油膩食物,多食用富含膳食纖維的蔬果類食物,如蘋果、胡蘿卜。 外科手術(shù):若息肉快速增大、超過10mm或引起明顯癥狀,可考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。手術(shù)創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,是預(yù)防息肉惡變的有效手段。 8mm的膽囊息肉提示風(fēng)險(xiǎn)需監(jiān)控但不必過度擔(dān)憂。注意觀察息肉變化,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),必要時(shí)及時(shí)手術(shù)治療,是保障健康的關(guān)鍵舉措。通過科學(xué)應(yīng)對(duì),能有效預(yù)防嚴(yán)重后果的發(fā)生。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肩周炎怎樣治最好
肩周炎的最佳治療方法是根據(jù)癥狀輕重,結(jié)合藥物、物理治療和功能鍛煉來綜合改善,嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)干預(yù)。早期治療和科學(xué)護(hù)理是快速康復(fù)的關(guān)鍵。 1、藥物治療 肩周炎疼痛嚴(yán)重時(shí),藥物治療是減輕癥狀的重要手段。常用方法包括: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚,可有效緩解疼痛和炎癥。 局部注射類固醇藥物:如曲安奈德、地塞米松,通過減少炎癥緩解急性期疼痛。 鎮(zhèn)痛藥:如果疼痛嚴(yán)重影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用阿片類鎮(zhèn)痛藥,如可待因。 2、物理治療 物理治療是肩周炎康復(fù)的重要組成部分,主要針對(duì)肩關(guān)節(jié)周圍軟組織僵硬及活動(dòng)受限,通過改善血液循環(huán)和增加關(guān)節(jié)靈活性帶來療效。 熱敷與冷敷:急性期可冷敷減輕炎癥,緩解期采用熱敷加快血液循環(huán)。 超聲波治療:通過深層加熱促進(jìn)軟組織修復(fù)。 關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù):由專業(yè)物理治療師操作,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。 3、功能鍛煉 肩周炎患者需要通過科學(xué)的功能鍛煉維持肩關(guān)節(jié)靈活性。推薦以下操作: 鐘擺運(yùn)動(dòng):身體前傾,患側(cè)手下垂做圓周運(yùn)動(dòng),緩解肩膀僵硬。 爬墻運(yùn)動(dòng):用手指慢慢沿墻向上滑動(dòng),逐漸增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度。 彈力帶訓(xùn)練:通過阻抗訓(xùn)練增強(qiáng)肩部和周邊肌肉力量。 4、手術(shù)治療 若保守治療無效且病情嚴(yán)重如出現(xiàn)長期關(guān)節(jié)粘連和劇痛,醫(yī)生可能建議手術(shù)治療,包括: 關(guān)節(jié)鏡松解術(shù):通過小切口松解粘連組織。 肩關(guān)節(jié)置換術(shù):對(duì)極其嚴(yán)重的病例進(jìn)行人工關(guān)節(jié)置換。 滑囊切除術(shù):去除炎癥嚴(yán)重的滑囊組織。 平時(shí)注意保暖、避免肩部受涼,加上堅(jiān)持綜合治療,肩周炎常能得到有效緩解。出現(xiàn)持續(xù)性劇痛或功能障礙應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免病情進(jìn)一步惡化。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
男人陽痿治得好嗎
陽痿是可以治療的,通過綜合性的方法大部分男性能夠恢復(fù)正常的性生活,治療途徑包括藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整及必要時(shí)手術(shù)治療。關(guān)鍵在于明確病因并選擇適合的治療方式。 1、可能的原因及影響治療的因素 陽痿的病因復(fù)雜,主要包括以下四類: 1遺傳因素:如果家族中男性患有勃起功能障礙的情況,可能會(huì)增加個(gè)體的患病風(fēng)險(xiǎn),但這種情況較少。 2環(huán)境因素:長期壓力、睡眠不足、吸煙酗酒或不良飲食習(xí)慣會(huì)導(dǎo)致血管健康受損,進(jìn)而影響勃起功能。 3生理因素:如糖尿病、心血管疾病、高血脂等慢性疾病會(huì)損害血管或神經(jīng)功能,是男性陽痿的常見原因。荷爾蒙水平的異常,包括睪酮過低,也會(huì)導(dǎo)致陽痿。 4心理因素:緊張、焦慮、抑郁以及夫妻感情不和可能是年輕男性陽痿的主要誘因之一。了解病因并有針對(duì)性地進(jìn)行干預(yù),是成功治療的關(guān)鍵。 2、藥物治療推薦 藥物治療對(duì)于大多數(shù)輕中度陽痿患者效果顯著。以下三類藥物常用于治療: 1PDE5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非:能夠短時(shí)間內(nèi)促進(jìn)陰莖血流增加,使用方便,療效確切。需由醫(yī)生開具處方。 2局部使用藥物:如前列腺素局部注射制劑,適用于PDE5抑制劑無效或禁忌的人群。 3激素增補(bǔ):對(duì)于明確睪酮水平低下的人群,睪酮替代療法能夠有效改善勃起功能。 注意,藥物只能緩解癥狀,不能完全根治,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 3、心理干預(yù)與行為療法 陽痿往往伴隨一定的心理壓力,尤其是由心理因素誘發(fā)的陽痿需要重點(diǎn)關(guān)注: 1放松訓(xùn)練或認(rèn)知行為療法,可幫助患者緩解焦慮情緒。 2夫妻間多溝通,通過改善親密關(guān)系、消除負(fù)面情緒,有助于提升治療效果。 4、生活方式的改善 健康的生活方式是治療陽痿的基礎(chǔ),通過以下措施可以有效促進(jìn)改善: 1飲食:堅(jiān)持清淡、營養(yǎng)均衡的飲食,如多吃富含抗氧化劑的蔬菜水果、深海魚、堅(jiān)果等。 2運(yùn)動(dòng):規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、快走和針對(duì)骨盆底的凱格爾運(yùn)動(dòng),可以促進(jìn)血液循環(huán)并增強(qiáng)性功能。 減少吸煙、戒除酗酒也是促進(jìn)恢復(fù)的重要措施。 5、手術(shù)治療手段 對(duì)于重度陽痿且藥物治療效果較差的患者,手術(shù)也是一種選擇: 1陰莖假體植入術(shù):通過植入可充水支架,幫助恢復(fù)勃起功能。 2血管手術(shù):主要用于血管性陽痿,改善陰莖的血液供應(yīng)。 3神經(jīng)修復(fù)或再生手術(shù):多用于外傷或手術(shù)后神經(jīng)性陽痿患者。 大多數(shù)男性陽痿通過合理治療和調(diào)整,都能夠顯著改善甚至根治。發(fā)現(xiàn)陽痿問題時(shí),建議及時(shí)咨詢泌尿外科或男科明確病因并接受全面治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)身心健康。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
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