戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：深靜脈血栓DVT患者抬高患肢有助于緩解腫脹，但無(wú)法作為單一手段治療疾病。除此之外，還需要抗凝治療、物理治療及生活調(diào)整等多種手段綜合干預(yù)，以預(yù)防并發(fā)癥及病情惡化。
1、抬高患肢的作用
對(duì)于深靜脈血栓患者，抬高患肢可以通過(guò)借助重力促進(jìn)靜脈回流，減輕血液在下肢的滯留，從而緩解腫脹癥狀。通常建議患者將患肢抬高到心臟水平以上，結(jié)合適當(dāng)?shù)撵o息時(shí)間，能改善局部腫脹。不過(guò)，抬高患肢僅是輔助措施，無(wú)法徹底解決深靜脈血栓的核心問(wèn)題。
2、抗凝治療
抗凝治療是深靜脈血栓的主要方法，目的是防止血栓進(jìn)一步擴(kuò)大及新血栓形成。常用藥物包括：
華法林：需定期監(jiān)測(cè)凝血功能。
利伐沙班：為直接口服抗凝藥，使用方便。
低分子肝素：適合需要短期抗凝的患者。
抗凝治療期間須避免受傷，以減少出血風(fēng)險(xiǎn)，并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、物理治療與干預(yù)
靜脈血栓過(guò)濾器可能適用于有不能使用抗凝藥物或存在高危風(fēng)險(xiǎn)的患者，以預(yù)防肺栓塞。壓縮治療如穿戴醫(yī)用彈力襪可以促進(jìn)靜脈回流，緩解腫脹并減少后續(xù)并發(fā)癥。但治療需醫(yī)生指導(dǎo)，以避免因錯(cuò)誤操作引起反效果。
4、生活方式調(diào)整
生活方式的改善同樣影響疾病恢復(fù)。例如避免久坐久站，促進(jìn)血液流動(dòng)；增加適度運(yùn)動(dòng)如小幅度的步行，但應(yīng)先咨詢醫(yī)生是否適宜活動(dòng)；飲食上注意低鹽清淡，避免肥甘厚味，以預(yù)防水腫。戒煙及控制體重對(duì)靜脈血液循環(huán)也十分重要。
深靜脈血栓是一個(gè)需要長(zhǎng)期管理的疾病，僅靠抬高患肢無(wú)法治愈，但確實(shí)可以減輕局部癥狀。患者應(yīng)遵從醫(yī)生建議接受正規(guī)治療，綜合運(yùn)用多種方法，更有效地控制病情并預(yù)防并發(fā)癥。若出現(xiàn)持續(xù)或加重的腫脹、疼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
2025-05-07 23:00