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腎結(jié)石震碎疼嗎?

來源:博禾知道

2024-09-28 21:33 18人閱讀

問題描述:腎結(jié)石震碎疼嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腎結(jié)石的早期,結(jié)石往往都比較小,患者可能沒有任何的不適癥狀,不易被發(fā)現(xiàn)。早期的腎結(jié)石通常都是在體檢時(shí)在彩超或者是CT檢查下才會(huì)發(fā)現(xiàn)的,或者是這種小結(jié)石突然落入了輸尿管,導(dǎo)致出現(xiàn)腎絞痛而被發(fā)現(xiàn)。也有些患者是做尿常規(guī)時(shí),發(fā)現(xiàn)尿液當(dāng)中潛血陽性,進(jìn)一步做彩超而發(fā)現(xiàn)的。對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)的小結(jié)石,通過多喝水,勤排尿,多運(yùn)動(dòng),多數(shù)患者都可以將結(jié)石排出。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腎結(jié)石可以側(cè)睡嗎
腎結(jié)石患者是可以進(jìn)行側(cè)睡的。由于雙側(cè)腎臟長(zhǎng)軸呈現(xiàn)八字形態(tài),當(dāng)朝一側(cè)臥位的時(shí)候,可以使腎盂開口朝下,從而使位于腎盂內(nèi)的結(jié)石可以更好的通過腎盂輸尿管交接處進(jìn)入輸尿管,有助于腎結(jié)石的排出。此外,還可通過頭低、腳高側(cè)臥位來促進(jìn)腎臟下盞的結(jié)石排出。一般情況下通過側(cè)臥排結(jié)石的體位是:患側(cè)腎結(jié)石的腎臟位于上方,例如,右側(cè)腎臟有結(jié)石的患者,可以向左側(cè)臥位。體位排石只是腎結(jié)石排出的一個(gè)輔助手段,當(dāng)由腎結(jié)石時(shí),還是以藥物及手術(shù)治療為主。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)導(dǎo)致腎壞死嗎
腎結(jié)石是絕不會(huì)致使腎化膿的,但是得了腎結(jié)石以后必須及時(shí)的去當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院掛個(gè)泌尿外科醫(yī)生來檢查一下,因?yàn)槿绻墙Y(jié)石大于一厘米的話,那么疼下來是很痛的,而且疼痛一般人都是承受沒法的,所以要及時(shí)的實(shí)施救治,平??梢远喑栽S多黑木耳,有助于結(jié)石排出來體外。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)多去運(yùn)動(dòng),如:慢跑或騎車等,鍛煉身體對(duì)于腎臟有著很多好處的。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎結(jié)石能吃柚子嗎?
腎結(jié)石不宜多吃柚子。雖然柚子具有很高的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值,其中含有非常豐富的蛋白質(zhì)、維生素C以及人體所必需的無機(jī)鹽,但是柚子含有草酸,大量食用葡萄柚會(huì)加重腎結(jié)石的病情,腎結(jié)石患者可以吃一些對(duì)腎有益處的食物,如黑米粥,冬瓜排骨湯,黑豆等。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎結(jié)石注意哪些飲食
腎結(jié)石需要注意避免過多量進(jìn)食富含草酸鹽的食物,比如菠菜、豆類制品等。也需要注意避免高蔗糖類,由于這類食物進(jìn)食后,會(huì)導(dǎo)致草酸鹽增加,從而發(fā)生腎結(jié)石的概率增加。適當(dāng)增加冬瓜、綠豆湯類食材,具有利尿消炎作用,對(duì)結(jié)石的排出以及預(yù)防泌尿道感染具有一定幫助。同時(shí)需要注意養(yǎng)成飲水習(xí)慣,由于飲水量增加后,排尿的量以及次數(shù)增多,可以避免鈣鹽在腎臟積聚,也有利于細(xì)小結(jié)石自行排出。還需要堅(jiān)持每天適度運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)過程中的體位改變,也能夠預(yù)防鈣鹽沉積。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
腎結(jié)石0.9做不了碎石怎么辦
腎結(jié)石如果達(dá)到0.9厘米,通常不適合進(jìn)行體外沖擊波碎石治療。這個(gè)尺寸的結(jié)石可能需要考慮其他的處理方式。盡快就醫(yī)是關(guān)鍵,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方案是非常重要的。腎結(jié)石的處理方法有多種,具體選擇哪一種需要根據(jù)個(gè)人的健康狀況和結(jié)石的特點(diǎn)來決定。 1、藥物排石:對(duì)于體積較小且沒有明顯癥狀的結(jié)石,醫(yī)生可能會(huì)建議通過藥物來幫助排石。比如,像枸櫞酸氫鉀鈉顆粒這樣的溶石類藥物,配合大量飲水,可以促進(jìn)結(jié)石的自然排出。多喝水不僅有助于排石,還能預(yù)防新的結(jié)石形成。 2、手術(shù)取石:如果結(jié)石引起了梗阻或感染,可能需要通過手術(shù)來解決問題。經(jīng)皮腎鏡鈥激光碎石術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),可以有效取出結(jié)石。如果情況復(fù)雜,也可能需要開放性手術(shù),但這種手術(shù)的創(chuàng)傷較大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 3、中醫(yī)理療:一些患者可能會(huì)選擇中醫(yī)理療作為輔助治療方法。針灸、穴位按摩和中藥熏洗等方法可以幫助緩解疼痛,提高患者的舒適度。不過,這些方法通常是輔助性的,不能替代西醫(yī)的治療方案。 在日常生活中,調(diào)整飲食也是預(yù)防和管理腎結(jié)石的重要措施。減少高鈣食物和含草酸較多食物的攝入,適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量,這些都對(duì)身體健康有益。增強(qiáng)體質(zhì)和免疫力,有助于更好地應(yīng)對(duì)和恢復(fù)疾病。通過這些措施,患者可以更好地管理腎結(jié)石,減少其對(duì)生活的影響。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
腎結(jié)石抽煙有影響嗎
腎結(jié)石抽煙是有影響的,但是影響的嚴(yán)重程度因人而異。抽煙會(huì)引起腎臟毛細(xì)血管痙攣誘發(fā)腎臟水腫,不利于結(jié)石正常排出,這是由于煙草中的尼古丁具有收縮血管的功效引起的。另外,抽煙引起肺循環(huán)不良,導(dǎo)致全身靜脈血流不暢,影響到腎臟時(shí)會(huì)造成腎臟缺氧缺血造成腎功能下降,影響結(jié)石排出。建議腎結(jié)石人群戒酒限煙,減少進(jìn)食過于油膩的食物和過于辛辣的食物。腎結(jié)石人群,應(yīng)當(dāng)養(yǎng)成良好的生活和飲食習(xí)慣,例如早睡早起,清淡飲食,積極鍛煉身體,定期復(fù)查了解結(jié)石排出情況。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石剛剛拔完那個(gè)DJ管
剛剛拔掉D-J管后,患者需要特別注意術(shù)后的護(hù)理和生活方式的調(diào)整。D-J管,常用于腎臟手術(shù)后的尿液引流和感染預(yù)防。術(shù)后護(hù)理、飲食調(diào)理和定期復(fù)查是確保順利康復(fù)的關(guān)鍵。 1、術(shù)后護(hù)理:手術(shù)后的頭24小時(shí)內(nèi),盡量臥床休息,觀察傷口有無出血。如果感到明顯疼痛,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥。保持傷口的清潔和干燥,避免感染。 2、飲食調(diào)理:手術(shù)后,身體需要時(shí)間恢復(fù),選擇清淡易消化的食物,如小米粥、南瓜粥、軟面條等,能為身體提供必要的營(yíng)養(yǎng),促進(jìn)康復(fù)。避免辛辣刺激性食物,以免加重身體負(fù)擔(dān)。 3、定期復(fù)查:每隔一個(gè)月去醫(yī)院進(jìn)行B超或CT檢查,了解恢復(fù)情況。同時(shí),多喝水,增加排尿量,有助于排出體內(nèi)毒素,有利于康復(fù)。若發(fā)現(xiàn)異常癥狀,及時(shí)就醫(yī)。 養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣也很重要。保持規(guī)律作息,避免熬夜,確保充足睡眠。同時(shí),適當(dāng)進(jìn)行戶外運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)免疫力,預(yù)防疾病發(fā)生。這些措施不僅有助于術(shù)后恢復(fù),還能提高整體健康水平。通過合理的護(hù)理和生活方式調(diào)整,可以更好地度過術(shù)后恢復(fù)期,重拾健康生活。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有雙腎結(jié)石怎么辦
腎結(jié)石屬于上尿路結(jié)石,具體的治療方法要根據(jù)結(jié)石的大小、形態(tài)、如何拆分傳染、結(jié)石遠(yuǎn)端如何有腸梗阻等因素而定。比如說如果結(jié)石直徑大于0.6厘米,結(jié)石表面光滑,結(jié)石遠(yuǎn)端沒腸梗阻,建議遵醫(yī)囑先行藥物排石救治,再融合解痙活血藥物救治減低癥狀,針灸救治也可以增進(jìn)結(jié)石排出來;如果結(jié)石大于0.6厘米,則需要有考量體外沖擊波碎石救治。需求注意盡量不要給患者吃生冷,辛辣,油膩,腌制,等刺激性的食物。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石1.9cm嚴(yán)重嗎?
腎結(jié)石有1.9厘米這么大是比較大的,算相對(duì)比較嚴(yán)重的,這個(gè)自己排出來的可能會(huì)是非常小的,因?yàn)檩斈蚬苁潜容^狹窄的,不能夠容下這么大的結(jié)石排出去的,這個(gè)想救治的話一般要通過手術(shù),可以通過輸尿管鏡鈥激光碎石或者是經(jīng)皮腎鏡,這些都是微創(chuàng)的,通過這些救治可以把結(jié)石給拿出來就會(huì)徹底恢復(fù)好了。需要聲明注意不要吃辛辣刺激的食物,也不能吃高脂肪的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)石的治療方案
腎結(jié)石是由腎臟中鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等結(jié)晶物質(zhì)異常沉淀引起的。是泌尿系統(tǒng)中常見的疾病。同時(shí),年輕人是主要患者,左右腎發(fā)生的概率相同,幾乎沒有明顯的差異。腎結(jié)石有治愈性,但容易復(fù)發(fā)。一、患腎結(jié)石的癥狀1、患者腹部有明顯的絞痛感,腹脹。2、患者感到惡心的同時(shí),也會(huì)嘔吐。3、患者生病時(shí)經(jīng)常感到不安。4、腎周
腎結(jié)石為什么晚上疼白天不疼
腎結(jié)石患者最害怕的就是疼痛發(fā)作,這種疼痛無法言喻,而且不會(huì)輕易緩解。有些腎結(jié)石患者發(fā)現(xiàn),腎結(jié)石為什么晚上疼白天不疼?
腎結(jié)石的早期癥狀
腎結(jié)石是由腎內(nèi)晶體物質(zhì)異常積聚引起的,也是比較常見的泌尿系統(tǒng)疾病。大多數(shù)腎結(jié)石患者腰痛不同程度,尤其是體力活動(dòng)增加時(shí)疼痛或鈍痛加劇,泌尿系統(tǒng)的任何部位都可能出現(xiàn)結(jié)石,但通常來自腎臟,排入輸尿管和膀胱,導(dǎo)致輸尿管結(jié)石。一、腎結(jié)石的早期癥狀1、在沒有感染的情況下,有些患者沒有明顯的癥狀,或者只有輕微的腎
腎結(jié)石患兒不能吃巧克力菠菜湯
最近很多嬰幼兒因吃含三聚氰胺的奶粉而患腎結(jié)石,哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科專家燕雅提醒腎結(jié)石患兒多喝水,不要吃巧克力和菠菜湯,以免耽誤治療。專家表示,由于攝取含有三聚氰胺的腎結(jié)石患兒,結(jié)石粒子小,多為泥沙狀,容易被水沖走排出尿液,患兒應(yīng)多喝水。重要的是,不要讓腎結(jié)石患兒吃巧克力和菠菜湯。這兩種食
腎結(jié)石吃什么食物好呢?
患有腎結(jié)石的患者應(yīng)注意不要吃雞、牛、羊、狗、豬、蛤蜊、龜、動(dòng)物內(nèi)臟等。這些食物富含動(dòng)物蛋白質(zhì),容易產(chǎn)生結(jié)石,久治不愈。腎結(jié)石患者必須控制這種食物的攝入量,所有魚、蝦、螃蟹等海鮮產(chǎn)品都不能吃。腎結(jié)石吃什么好呢?腎結(jié)石吃什么食物好1、小豆小豆最著名的功效就是去除脾臟濕氣,有減少消腫解毒的作用。經(jīng)常吃紅豆
腎結(jié)石需要多少碎石
腎結(jié)石大小不同,治療方法也不同。如果直徑大于6mm且小于2cm的結(jié)石,則需要通過體外沖擊波碎石進(jìn)行治療,結(jié)石碎成小塊進(jìn)行處理。2cm以上的腎結(jié)石,由于結(jié)石負(fù)荷比較大,經(jīng)過體外沖擊波碎石治療后,容易形成輸尿管結(jié)石,完全堵塞輸尿管,因此需要進(jìn)行皮腎鏡取石術(shù)或尿道輸尿管鏡碎石治療。腎結(jié)石如何形成1、尿液中晶體物質(zhì)濃度
過量補(bǔ)鈣是腎結(jié)石的重要原因
過量補(bǔ)鈣是腎結(jié)石發(fā)生的重要原因疑問3:需要補(bǔ)鈣的新生兒補(bǔ)鈣量是多少?解答:人體對(duì)鈣的吸收有限,尤其是嬰幼兒。吸收不了造成鈣的沉淀,也是形成腎結(jié)石的一個(gè)原因。不僅如此,還可能造成更嚴(yán)重的后果,比如大腦鈣化等問題。 劉海燕說,目前很多父母對(duì)嬰兒存在過量補(bǔ)鈣的問題。主要存在魚肝油補(bǔ)鈣過量的問題。因?yàn)楦斡褪侵?
腎結(jié)石嚴(yán)重嗎?
腎結(jié)石是由臟中的結(jié)晶物質(zhì),如鈣、尿酸、胱氨酸等積累而無法排出的原因。是泌尿系統(tǒng)常見、多發(fā)的疾病,其男性發(fā)病率比女性多,也多發(fā)于青壯年,左右側(cè)發(fā)病率無明顯差異,90%含鈣,其中草酸鈣結(jié)石最常見。40%~75%的腎結(jié)石患者有不同程度的腰痛癥狀,泌尿系統(tǒng)的任何部位都可以發(fā)生結(jié)石。然而,它經(jīng)常發(fā)生在腎臟中,當(dāng)腎結(jié)石形成
腎結(jié)石不能吃任何食物
腎結(jié)石是由于晶體物質(zhì)如鈣、草酸、尿酸、胱氨酸等在腎臟異常引起的,是泌尿系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病,男性發(fā)病多于女性,多發(fā)于青壯年,左右側(cè)發(fā)病率無明顯差異,90%含鈣,其中草酸鈣結(jié)石最常見。患腎結(jié)石的人除了積極治療外,在日常生活中還要注意飲食。腎結(jié)石不能吃任何食物:1、腎結(jié)石不能吃含草酸的蔬菜,患腎結(jié)石的人應(yīng)盡量
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要治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病,大家要做好相關(guān)的調(diào)理工作,很多的朋友們對(duì)此可能并不太清楚,建議平時(shí)要科學(xué)的使用藥物,同時(shí)要做好飲食方面的調(diào)理,做好飲食的搭配,積極的配合醫(yī)生進(jìn)行疾病的治療,那么使用安佰諾需要注意什么細(xì)節(jié)事項(xiàng)?安佰諾注意事項(xiàng):需要對(duì)在安佰諾治療過程中出
深入了解圍絕經(jīng)期綜合征以及補(bǔ)佳樂能不能用
圍絕經(jīng)期綜合征在大家聽來或許有些陌生了,它還有另一個(gè)名字,叫做更年期綜合征,主要是指女性在絕經(jīng)前后出現(xiàn)性激素的波動(dòng)或者減少?gòu)亩鴮?dǎo)致的一系列以自主神經(jīng)系統(tǒng)功能為主,并且還會(huì)伴有神經(jīng)心理癥狀的一組癥候群。下面我們來詳細(xì)地了解一下更年期會(huì)有哪些令女性困擾的癥狀。更年
蘇州東瑞恩替卡韋分散片什么時(shí)候服用
乙肝是我們?nèi)粘I钪腥菀子龅降募膊?,目前很多人已?jīng)遇到了這方面的危害。每個(gè)人都應(yīng)該相信醫(yī)療技術(shù)的力量,選擇自己的藥物。由于這種疾病的治療時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng),所以用藥過程也要謹(jǐn)慎對(duì)待。蘇州東瑞恩替卡韋分散片是一種常見的藥物,那么,蘇州東瑞恩替卡韋分散片什么時(shí)候服用呢?
彝心康膠囊需要吃多長(zhǎng)時(shí)間
彝心康膠囊吃多長(zhǎng)時(shí)間?藥物的服用時(shí)間是需要嚴(yán)格把握好的,長(zhǎng)期使用一個(gè)藥物還是會(huì)存在很多的風(fēng)險(xiǎn),也有可能會(huì)影響到治療的效果,接下來看看彝心康膠囊的服用時(shí)間等信息。彝心康膠囊吃多長(zhǎng)時(shí)間是不確定的,畢竟每個(gè)人的實(shí)際情況都不同,具體的可以咨詢醫(yī)生的建議。彝心康膠囊為硬
聯(lián)環(huán)藥業(yè)08年凈利增長(zhǎng)29.55%
4月21日訊聯(lián)環(huán)藥業(yè)今日晚間發(fā)布的年報(bào)稱,08年實(shí)現(xiàn)凈利約1314萬元,同比增長(zhǎng)29.55%;每股收益0.15元,同比增長(zhǎng)36.36%。公司董事會(huì)利潤(rùn)分配預(yù)案為:以2008年12月31日的股本90,000,000.00股為基數(shù),向全體股東按每10股派發(fā)現(xiàn)金股利0.50元(含稅),共計(jì)4,500,000.00元,剩余的未分配利潤(rùn)滾存到以后年度;公司本年度不送紅股,也不進(jìn)行公積金轉(zhuǎn)增股本。
復(fù)方木尼孜其顆粒調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂功效如何
內(nèi)分泌紊亂是一種比較常見的疾病,危害性不容小視,容易導(dǎo)致患者的機(jī)體受到嚴(yán)重的損害,有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者也需要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極做好護(hù)理工作,那么,復(fù)方木尼孜其顆粒調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂功效如何?復(fù)方木尼孜其顆??捎糜谡{(diào)節(jié)內(nèi)分泌,而這種藥物的治療功效方
反復(fù)發(fā)燒肺部發(fā)白應(yīng)該是什么病
臍帶血能治療再生障礙性貧血嗎?

臍帶血可以治療再生障礙性貧血,但需根據(jù)患者具體情況評(píng)估適用性。臍帶血造血干細(xì)胞移植是治療該病的有效手段之一,尤其適用于缺乏合適骨髓供體的患者。

臍帶血富含造血干細(xì)胞,可通過移植重建患者的造血功能。對(duì)于兒童或體重較輕的成人患者,臍帶血移植的成功概率較高,因單份臍帶血的干細(xì)胞數(shù)量通常能滿足其需求。移植前需進(jìn)行HLA配型,匹配程度越高,排斥反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)越低。臍帶血移植的優(yōu)勢(shì)在于移植物抗宿主病發(fā)生率相對(duì)骨髓移植更低,但造血重建速度較慢,感染風(fēng)險(xiǎn)期可能延長(zhǎng)。

對(duì)于重型再生障礙性貧血患者,若無法獲得全相合骨髓供體,臍帶血可作為替代選擇。但成人患者因體重較大,單份臍帶血干細(xì)胞數(shù)量可能不足,需考慮雙份臍帶血移植或聯(lián)合外周血干細(xì)胞移植。部分患者可能因移植后免疫重建延遲,需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)并發(fā)癥。此外,臍帶血移植對(duì)配型要求相對(duì)寬松,允許部分位點(diǎn)不匹配,擴(kuò)大了供體來源。

臍帶血移植后需密切監(jiān)測(cè)血象恢復(fù)情況,預(yù)防感染和出血。日常需保持環(huán)境清潔,避免接觸病原體,飲食應(yīng)選擇易消化、高蛋白食物。移植后可能出現(xiàn)排斥反應(yīng)或植入失敗,需定期復(fù)查骨髓象和嵌合狀態(tài)。建議患者在專業(yè)血液科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化移植方案,并嚴(yán)格遵循術(shù)后管理要求。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
吃狗肉能治風(fēng)濕病嗎

吃狗肉不能治療風(fēng)濕病。風(fēng)濕病屬于自身免疫性疾病,需通過規(guī)范藥物和生活方式干預(yù)控制病情。

風(fēng)濕病是一類以關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉等結(jié)締組織炎癥為主的慢性疾病,常見類型包括類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等。其發(fā)病機(jī)制與免疫系統(tǒng)異常激活有關(guān),導(dǎo)致關(guān)節(jié)滑膜增生、軟骨破壞等癥狀。治療需長(zhǎng)期使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等調(diào)節(jié)免疫,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。狗肉雖含蛋白質(zhì),但無任何臨床證據(jù)表明其具有調(diào)節(jié)免疫功能或抑制炎癥的作用。部分患者誤信偏方可能導(dǎo)致延誤規(guī)范治療,加重關(guān)節(jié)畸形風(fēng)險(xiǎn)。

民間流傳的狗肉驅(qū)寒說法缺乏科學(xué)依據(jù)。風(fēng)濕病癥狀受寒冷刺激可能加重,但病因并非體寒所致。動(dòng)物性食物過量攝入反而可能增加代謝負(fù)擔(dān),尤其對(duì)合并高尿酸血癥的風(fēng)濕患者不利。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診,避免盲目嘗試偏方。

風(fēng)濕病患者需注意防寒保暖,適度進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。飲食上建議增加深海魚、堅(jiān)果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉及高嘌呤飲食。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標(biāo),遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腹透腹膜炎還能繼續(xù)腹透嗎?

腹透腹膜炎患者若感染控制良好且無嚴(yán)重并發(fā)癥,通常可以繼續(xù)腹膜透析。若存在嚴(yán)重感染或反復(fù)發(fā)作,可能需要暫停腹透并轉(zhuǎn)為臨時(shí)血液透析。

腹透腹膜炎是腹膜透析的常見并發(fā)癥,但并非所有情況均需終止腹透。當(dāng)患者經(jīng)規(guī)范抗感染治療后,腹透液變清、腹痛消失、透出液白細(xì)胞計(jì)數(shù)恢復(fù)正常,且無隧道感染或腹膜功能惡化時(shí),可繼續(xù)原透析方案。此時(shí)需加強(qiáng)出口處護(hù)理,每日更換敷料,使用碘伏消毒液預(yù)防感染,并遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢唑林鈉注射液、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。同時(shí)需監(jiān)測(cè)透出液性狀、體溫及炎癥指標(biāo),避免導(dǎo)管牽拉或污染。

若患者出現(xiàn)持續(xù)高熱、透出液渾濁加重、腹膜超濾功能喪失或培養(yǎng)出多重耐藥菌,則需暫停腹透。此時(shí)可能需拔除腹膜透析管,臨時(shí)改為血液透析,待感染完全控制后重新評(píng)估腹膜功能。對(duì)于真菌性腹膜炎或反復(fù)細(xì)菌性腹膜炎發(fā)作患者,通常建議永久轉(zhuǎn)為血液透析。治療期間應(yīng)嚴(yán)格限制液體攝入,避免高鉀食物,定期檢測(cè)電解質(zhì)和殘余腎功能。

腹透腹膜炎患者無論是否繼續(xù)腹透,均需注意個(gè)人衛(wèi)生,接觸導(dǎo)管前規(guī)范洗手,避免盆浴或游泳。飲食上需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋清、魚肉,限制磷含量高的食物如動(dòng)物內(nèi)臟。若出現(xiàn)透出液異?;虬l(fā)熱,應(yīng)立即聯(lián)系腹透中心調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
1歲后自閉癥的形成原因

1歲后自閉癥的形成原因可能與遺傳因素、環(huán)境因素、腦部發(fā)育異常、免疫系統(tǒng)異常、圍產(chǎn)期并發(fā)癥等因素有關(guān)。自閉癥譜系障礙通常在嬰幼兒期出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為社交溝通障礙、重復(fù)刻板行為等核心特征。

1、遺傳因素

自閉癥具有明顯的遺傳傾向,家族中有自閉癥患者時(shí)發(fā)病概率顯著增加。部分基因突變可能導(dǎo)致神經(jīng)突觸功能異常,影響大腦信息處理能力。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子的發(fā)育里程碑,若發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

2、環(huán)境因素

孕期接觸某些化學(xué)物質(zhì)、重金屬污染或病毒感染可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。出生后早期生活環(huán)境刺激不足也可能影響社交能力發(fā)展。建議家長(zhǎng)為孩子提供豐富的感官刺激和互動(dòng)機(jī)會(huì)。

3、腦部發(fā)育異常

大腦特定區(qū)域神經(jīng)元連接異??赡軐?dǎo)致信息整合障礙。影像學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)部分患者存在腦結(jié)構(gòu)差異。這種情況需要專業(yè)醫(yī)生通過發(fā)育評(píng)估和行為觀察進(jìn)行診斷。

4、免疫系統(tǒng)異常

母體孕期免疫激活或嬰幼兒期自身免疫反應(yīng)可能影響神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。部分患兒伴有胃腸道癥狀或食物不耐受表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意觀察孩子對(duì)食物的反應(yīng),避免誘發(fā)不適。

5、圍產(chǎn)期并發(fā)癥

早產(chǎn)、低出生體重、缺氧等圍產(chǎn)期問題可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。這些因素可能導(dǎo)致大腦微細(xì)結(jié)構(gòu)損傷。對(duì)于高危嬰兒,建議定期進(jìn)行發(fā)育篩查,早期發(fā)現(xiàn)異常。

對(duì)于1歲后出現(xiàn)自閉癥表現(xiàn)的兒童,家長(zhǎng)應(yīng)保持耐心,盡早尋求專業(yè)評(píng)估和干預(yù)。日常生活中要建立穩(wěn)定的作息規(guī)律,采用可視化提示幫助孩子理解日?;顒?dòng)。飲食方面注意營(yíng)養(yǎng)均衡,避免可能引起不適的食物。早期密集的行為干預(yù)和語言訓(xùn)練對(duì)改善預(yù)后非常重要,建議在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
懷孕初期吃了頭孢對(duì)胎兒有影響嗎
出國(guó)體檢小三陽能過關(guān)嗎

出國(guó)體檢小三陽一般能過關(guān),具體需根據(jù)目的地國(guó)家的入境健康要求判斷。小三陽指乙肝病毒攜帶狀態(tài),多數(shù)國(guó)家不將其作為禁止入境條件,但部分國(guó)家或特殊職業(yè)可能有限制。

小三陽是乙肝病毒感染后的常見狀態(tài),表現(xiàn)為乙肝表面抗原、乙肝e抗體、乙肝核心抗體陽性。這種情況通常提示病毒復(fù)制活躍度較低,傳染性較弱。國(guó)際旅行體檢中,多數(shù)國(guó)家對(duì)無癥狀的小三陽攜帶者無明確入境限制,尤其是短期旅游、探親等非移民類簽證。部分國(guó)家如美國(guó)、加拿大、澳大利亞等可能要求提供肝功能正常證明或醫(yī)生評(píng)估報(bào)告,但極少直接拒絕入境。留學(xué)或工作簽證需額外注意,某些專業(yè)領(lǐng)域如醫(yī)療護(hù)理、幼教等可能對(duì)乙肝攜帶狀態(tài)有更嚴(yán)格篩查。

少數(shù)國(guó)家如沙特阿拉伯、阿聯(lián)酋等中東地區(qū)對(duì)乙肝病毒攜帶者入境限制較嚴(yán),可能要求額外健康申報(bào)或限制長(zhǎng)期居留。部分國(guó)家的移民體檢會(huì)明確檢測(cè)乙肝五項(xiàng),若發(fā)現(xiàn)活動(dòng)性肝炎可能要求治療后再申請(qǐng)。從事食品加工、公共衛(wèi)生等職業(yè)可能面臨更高標(biāo)準(zhǔn)。特殊情況下,雇主或?qū)W校可能根據(jù)當(dāng)?shù)胤ㄒ?guī)提出額外健康證明要求。

建議提前查詢目的地國(guó)最新健康政策,體檢時(shí)攜帶近期肝功能報(bào)告和醫(yī)生診斷證明。避免過度勞累或飲酒以免影響肝功能指標(biāo),若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶異常需及時(shí)就醫(yī)控制。日常注意避免血液和體液接觸傳播,接種乙肝疫苗可降低傳染風(fēng)險(xiǎn)。多數(shù)情況下規(guī)范管理的小三陽不影響正常國(guó)際旅行,但移民或長(zhǎng)期居留需個(gè)案評(píng)估。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)核性胸膜炎能吃水果嗎
結(jié)核性胸膜炎患者可以適量食用水果,水果富含維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維,有助于增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)康復(fù)。建議選擇富含維生素C的水果,如橙子、獼猴桃、草莓等,避免食用過于寒涼或刺激性的水果。飲食應(yīng)均衡,配合醫(yī)生治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。 1、維生素C:維生素C有助于增強(qiáng)免疫力,促進(jìn)炎癥的消退。橙子、獼猴桃、草莓等水果富含維生素C,適量食用有助于加速康復(fù)過程,同時(shí)避免過量攝入以免引起胃腸道不適。 2、膳食纖維:膳食纖維有助于維持腸道健康,促進(jìn)消化。蘋果、梨、香蕉等水果富含膳食纖維,適量食用可以改善便秘問題,但需注意避免過量攝入以免加重腹脹。 3、礦物質(zhì):礦物質(zhì)如鉀、鎂等對(duì)維持電解質(zhì)平衡和心臟功能有重要作用。香蕉、哈密瓜、葡萄等水果富含礦物質(zhì),適量食用有助于補(bǔ)充身體所需的微量元素,但需避免過量攝入以免影響藥物吸收。 4、抗氧化物質(zhì):抗氧化物質(zhì)有助于減少炎癥和氧化應(yīng)激。藍(lán)莓、石榴、櫻桃等水果富含抗氧化物質(zhì),適量食用可以輔助抗炎,但需注意避免食用過于寒涼的水果以免刺激胃腸道。 5、水分補(bǔ)充:水果中的水分有助于維持身體的水分平衡。西瓜、哈密瓜、葡萄等水果含水量高,適量食用可以補(bǔ)充水分,但需避免食用過于寒涼的水果以免引起不適。 結(jié)核性胸膜炎患者在飲食上應(yīng)注重營(yíng)養(yǎng)均衡,適量食用水果有助于康復(fù)。建議選擇富含維生素C、膳食纖維、礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì)的水果,如橙子、獼猴桃、草莓、蘋果、香蕉等。同時(shí),避免食用過于寒涼或刺激性的水果,如冰鎮(zhèn)西瓜、柚子等。飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,配合醫(yī)生治療,注意休息和營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充,有助于加速康復(fù)過程。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
心臟支架能做核磁共振嗎

心臟支架一般可以做核磁共振,但需根據(jù)支架材質(zhì)和植入時(shí)間綜合評(píng)估。目前臨床常用的鈷鉻合金、鉑鉻合金等金屬材質(zhì)支架多為核磁共振兼容型,植入6周后通??砂踩珯z查;而早期不銹鋼材質(zhì)支架植入未滿6周時(shí)需謹(jǐn)慎。

現(xiàn)代心臟支架多采用非鐵磁性或弱鐵磁性材料,如鈷鉻合金、鉑鉻合金等,這類材質(zhì)在磁場(chǎng)中不易產(chǎn)熱或移位,植入6周血管內(nèi)皮已完全覆蓋支架,此時(shí)進(jìn)行1.5T或3.0T場(chǎng)強(qiáng)的核磁共振檢查風(fēng)險(xiǎn)較低。檢查前仍需向醫(yī)生提供支架品牌、植入時(shí)間等完整病歷資料,由影像科醫(yī)生評(píng)估具體風(fēng)險(xiǎn)。部分支架可能存在局部偽影,但不影響檢查安全性。

少數(shù)情況下需特別注意:若植入的是早期不銹鋼材質(zhì)支架,或支架植入未滿6周,強(qiáng)磁場(chǎng)可能導(dǎo)致支架輕微移位或局部發(fā)熱。此時(shí)應(yīng)優(yōu)先選擇CT等替代檢查,確需核磁共振時(shí)需采用1.5T以下低場(chǎng)強(qiáng)設(shè)備并縮短掃描時(shí)間。急診情況下,新型藥物涂層支架即使未滿6周,在必要檢查時(shí)也可在嚴(yán)密監(jiān)護(hù)下進(jìn)行。

進(jìn)行核磁共振檢查前應(yīng)主動(dòng)告知醫(yī)生心臟支架植入史,攜帶支架說明書等材料。檢查后注意觀察有無胸悶、心悸等不適,術(shù)后保持健康飲食和規(guī)律作息有助于血管內(nèi)皮修復(fù)。建議定期復(fù)查心臟功能,避免劇烈運(yùn)動(dòng)對(duì)支架造成機(jī)械應(yīng)力。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
拉大便用力會(huì)不會(huì)肛裂

拉大便用力可能會(huì)引起肛裂。肛裂通常是由于排便時(shí)過度用力導(dǎo)致肛管皮膚撕裂引起的。

排便時(shí)過度用力會(huì)增加肛管皮膚的壓力,導(dǎo)致皮膚撕裂形成肛裂。這種情況在便秘患者中較為常見,因?yàn)楦捎驳募S便需要通過更大的力量排出。肛裂的癥狀包括排便時(shí)疼痛、便血以及肛門周圍瘙癢。輕微的肛裂可以通過調(diào)整飲食和改善排便習(xí)慣來緩解,例如增加膳食纖維攝入、多喝水以及避免久坐。

如果肛裂反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重,可能需要醫(yī)療干預(yù)。嚴(yán)重的肛裂可能伴隨感染或形成慢性潰瘍,此時(shí)需要醫(yī)生評(píng)估并采取相應(yīng)的治療措施。治療方式包括局部用藥、坐浴或手術(shù)修復(fù)。長(zhǎng)期便秘或排便困難的患者應(yīng)盡早就醫(yī),避免肛裂進(jìn)一步惡化。

預(yù)防肛裂的關(guān)鍵在于保持規(guī)律的排便習(xí)慣和健康的飲食結(jié)構(gòu)。日常飲食中應(yīng)多攝入富含膳食纖維的食物,如蔬菜水果和全谷物,同時(shí)保證充足的水分?jǐn)z入。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐和過度用力排便,有助于降低肛裂的發(fā)生概率。若出現(xiàn)肛裂癥狀,應(yīng)及時(shí)調(diào)整生活方式并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

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