新生兒溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是什么

溶血反映比較常見于血型不對(duì)導(dǎo)致的輸血反映，溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)出的病癥有：腰背酸痛，四肢麻痹，寒戰(zhàn)，高熱，惡心嘔吐，臉色蒼白，黃疸，煩躁擔(dān)心，呼吸急促，排醬油色尿，重要者會(huì)出現(xiàn)出低體循環(huán)的動(dòng)脈血壓，休克，突發(fā)急性腎功能衰竭。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

新生兒溶血癥怎么辦？

新生兒abo溶血癥是因?yàn)閶寢尯蛯殞毜难筒环现率沟模话銜?huì)再次出現(xiàn)黃疸和貧血，如果再次出現(xiàn)了abo溶血癥，最好到醫(yī)院進(jìn)行治療，在醫(yī)院，醫(yī)生會(huì)給寶寶用丙種球蛋白來截?cái)嗫贵w使溶血不再專心再次發(fā)生，如果黃疸比較高，還要用藍(lán)光照耀治療黃疸，如果溶血再次出現(xiàn)了貧血還要做手術(shù)改正等等。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

新生兒溶血會(huì)復(fù)發(fā)嗎

如果新生兒溶血癥治好以后，基本上是不會(huì)再復(fù)發(fā)的，但是也會(huì)有個(gè)別例外的情況新生兒溶血癥，就是常說的新生兒黃疸，分為生理性和病理性兩種生理性的黃疸，一般不需要特別的治療，可以讓寶寶喝點(diǎn)水，多曬曬太陽，就會(huì)慢慢自愈但是，病理性的黃疸，就需要借助藥物的治療了，還要搭配著照藍(lán)光一起治療這種病理性的黃疸，多是和胎兒以及母體的血型有一定的關(guān)系，通常也會(huì)成為ABO型血溶血癥如果母親是O型血，最好在懷孕期間多注意檢查一下

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是什么

溶血反映比較常見于血型不對(duì)導(dǎo)致的輸血反映，溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)出的病癥有：腰背酸痛，四肢麻痹，寒戰(zhàn)，高熱，惡心嘔吐，臉色蒼白，黃疸，煩躁擔(dān)心，呼吸急促，排醬油色尿，重要者會(huì)出現(xiàn)出低體循環(huán)的動(dòng)脈血壓，休克，突發(fā)急性腎功能衰竭。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒溶血性黃疸會(huì)不會(huì)反復(fù)

可能是腸炎造成的，另外脾胃虛弱也會(huì)造成這種情況。如果大便只是比較稀，沒有出現(xiàn)泡沫狀或者血絲，問題不大，建議你多休息，不要熬夜，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，飲食上要以清淡為主，不要吃辛辣刺激性的食物。如果情況比較嚴(yán)重，要及早去醫(yī)院消化內(nèi)科檢查。

陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

新生兒溶血有后遺癥嗎

如果新生兒溶血，發(fā)病比較急，血液中的膽紅素濃度過高，可能會(huì)使并發(fā)核黃疸，留有后遺癥核黃疸會(huì)留有程度不同的后遺癥，最常見的有聽力損傷，手足的不協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)，牙釉質(zhì)發(fā)育不全，智力障礙，所以在溶血早期必須積極治療

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

怎么知道新生兒溶血了

如果是放散試驗(yàn)陽性或者是直接抗人球蛋白試驗(yàn)陽性，都提示為發(fā)生了溶血反應(yīng)。那么，新生兒溶血檢查的結(jié)果有三項(xiàng)，游離試驗(yàn)、放散試驗(yàn)以及直接抗人球蛋白試驗(yàn)。母嬰血型不合新生兒ABO溶血，是指母親血型是O型，新生兒血型是A型或者是B型，就有可能發(fā)生母嬰血型不合新生兒ABO溶血。

李川 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院

新生兒溶血是什么意思？

這位同志您咨詢的上述情況，就是小于1周歲的孩子出生以后，有部分紅細(xì)胞出現(xiàn)溶血的情況造成黃疸指數(shù)增高，因此引發(fā)全身上下黃疸。情況就是小于1周歲的孩子溶血引發(fā)的黃疸現(xiàn)象的，是須要密切觀察寶寶黃疸指數(shù)變化情況，和及時(shí)采用絕對(duì)應(yīng)的醫(yī)治辦法，來選擇醫(yī)治，通常情況下3~5周的時(shí)候，就會(huì)慢慢恢復(fù)的。提議你孕前做好溶血幾率的檢測，發(fā)現(xiàn)新生兒溶血肯定要按時(shí)到醫(yī)院門診檢測，早治療，早治愈。

樂武亮 副主任醫(yī)師 安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院

新生兒溶血性黃疸換血好嗎？

如果是嚴(yán)重的溶血性黃疸，只有通過輸血治療才能緩解黃疸的癥狀，如果不換血治療黃疸就會(huì)越來越嚴(yán)重，嚴(yán)重的膽紅素腦病甚至?xí)＜皩殞毜纳F(xiàn)在進(jìn)行輸血治療方案相對(duì)比較成熟，溶血性黃疸屬于病理性黃疸，黃疸寶寶可以喝葡萄糖水來促進(jìn)黃疸代謝。孩子黃疸一定要積極的救治，以免會(huì)導(dǎo)致其他的并發(fā)癥。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒溶血癥篩查及效價(jià)用男方檢查嗎

依據(jù)您的描述現(xiàn)象分析，小于1周歲的孩子溶血性貧血幾率不是很大，我國普遍的是ABO血型系統(tǒng)不對(duì)。ABO.溶血病的患兒的母親血型是O型血，嬰兒多為A型大概B型，這樣可能會(huì)出現(xiàn)小于1周歲的孩子溶血性貧血。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

新生兒溶血性黃疸怎么治療

新生兒溶血性黃疸是因母嬰血型不合導(dǎo)致的紅細(xì)胞破壞過多，引起膽紅素升高的一種常見疾病。核心治療方法是降低膽紅素水平，包括光...

新生兒溶血病實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷依據(jù)？寶寶溶血病實(shí)驗(yàn)室檢查及診斷依據(jù)

新生兒溶血病(HDN)主要原因?yàn)槟笅胙筒缓希心阁w內(nèi)IgG類血型抗體通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi)，胎兒紅細(xì)胞被母親的f司種抗體包被，這種抗體是針對(duì)胎兒紅細(xì)胞上父源性的抗原。被包被的紅細(xì)胞在分娩前后加速破壞，發(fā)生溶血，造成胎兒發(fā)生以溶血為主要損害的一種被動(dòng)免疫性疾病。HDN的診斷除應(yīng)注意產(chǎn)婦的妊娠史，分娩史、輸血史及健在子

新生兒溶血癥應(yīng)該做哪些檢查?

新生兒溶血癥需進(jìn)行血型鑒定、膽紅素檢測、抗體篩查三項(xiàng)核心檢查，確診后需及時(shí)光療或換血治療。該病主要由母嬰血型不合引發(fā)，重...

新生兒溶血病的7個(gè)突出癥狀

新生兒溶血病是由于母嬰血型不合引發(fā)的免疫反應(yīng)，常見癥狀包括黃疸、貧血、肝脾腫大等，需及時(shí)就醫(yī)確診治療。關(guān)鍵癥狀表現(xiàn)為皮膚...

為什么會(huì)出現(xiàn)新生兒溶血？如何應(yīng)對(duì)新生兒溶血癥？

什么是新生兒溶血癥？新生兒溶血是指母嬰通過胎盤將體內(nèi)的血液流入對(duì)方的身體，導(dǎo)致母嬰的血液不再是一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng)。嬰兒的血液中有母親的血液，母親的血液中有胎兒的血液。如果這兩種血液成分不同，就會(huì)導(dǎo)致胎兒溶血反應(yīng)。一般來說，胎兒一旦出生，就會(huì)慢慢代謝母親的血液，從而健康成長。新生兒溶血可分為兩種情況：血型

新生兒溶血性黃疸怎么治療嚴(yán)重嗎

新生兒溶血性黃疸的治療主要包括光療、藥物治療和換血治療，嚴(yán)重程度取決于溶血的原因和黃疸的程度。光療是最常用的方法，通過特...

新生兒溶血病孩子智力是否低 寶寶溶血病孩子智力是否低

新生兒溶血病通常是指母子血型不合，由血型抗原免疫后引起的同族免疫性溶血性疾病。包括ABO血型不合和Rh血型不合引起的溶血病。在我國ABO血型不合引起的溶血病發(fā)病較多，Rh血型不合引起的溶血病發(fā)病較少。ABO血型不合以母親血型為"O"型，小兒血型為"A"型者最見，"B"型者次之，ABO溶血病大多第一胎就發(fā)病。Rh血型不合病兒的母親為Rh陰

新生兒溶血三項(xiàng)有一項(xiàng)陽性

新生兒溶血三項(xiàng)檢測中一項(xiàng)陽性可能由母嬰血型不合、抗體效價(jià)升高、檢測假陽性等因素引起，需結(jié)合臨床表現(xiàn)與其他檢查綜合判斷。1??...

夫妻血型不同一定會(huì)引起新生兒溶血癥嗎？夫妻血型不同一定會(huì)引起寶寶溶血癥嗎

小賀聽說有的夫婦血型不同嬰兒出生時(shí)會(huì)發(fā)生溶血，心里著了慌。因?yàn)樗麄兎驄D倆血型不同，小賀是O型，她丈夫是B型。而她懷的胎兒快六個(gè)月了，小賀來信詢問夫妻血型不同是否一定會(huì)引起胎兒溶血?這個(gè)問題提得很有意思。小賀提到的"小孩出生時(shí)溶血"的現(xiàn)象叫做"新生兒溶血癥"，是由于母嬰血型不合引起的。眾所周知一個(gè)人的血型是由

新生兒溶血可預(yù)防？寶寶溶血可預(yù)防

新生兒溶血是非常嚴(yán)重的疾病，可能會(huì)對(duì)新生兒的生命造成威脅，新生兒溶血是指母親和胎兒的血型不合，出生時(shí)會(huì)產(chǎn)生不良反應(yīng)，那么要怎樣預(yù)防新生兒溶血?四大預(yù)防措施媽媽要知道1、媽媽在懷孕前要到醫(yī)院做相關(guān)檢查，最好夫妻雙方都要做檢查，如果夫妻雙方血型不合，那么孩子有可能會(huì)出現(xiàn)溶血癥，夫妻血型不合生孩子要謹(jǐn)慎。2、

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光潔無暇的肌膚是許多愛美女士的追求，然而進(jìn)入夏天，不少女性發(fā)現(xiàn)臉上的黃褐斑顏色更深、范圍更廣。這不僅影響顏值，還可能是身體發(fā)出的健康信號(hào)。黃褐斑是皮膚黑色素增加而形成的一種面部呈褐色的黑色素沉著性損容

提升中國罕見病患者生存質(zhì)量！《中國1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報(bào)告2025》在京發(fā)布

2025年5月10日，國內(nèi)首部聚焦神經(jīng)纖維瘤病患者的調(diào)研報(bào)告——《中國1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報(bào)告2025》在北京正式發(fā)布。此報(bào)告由深圳市泡泡家園神經(jīng)纖維瘤病關(guān)愛中心與蔻德罕見病中心

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肋骨骨折睡覺后背肌肉疼通常是由于姿勢不當(dāng)、肌肉代償或炎癥引起，也可能是骨折未愈合引起放射性疼痛。應(yīng)關(guān)注骨折康復(fù)過程，正確調(diào)整睡姿、緩解肌肉緊張或炎癥，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 1、調(diào)整睡姿減輕壓力 肋骨骨折會(huì)引起胸廓區(qū)域不適，在睡覺時(shí)需要選擇對(duì)肋骨和背部施加最小壓力的睡姿。建議采取仰臥或半坐臥位，使用支撐性較好的枕頭和靠墊，避免側(cè)臥對(duì)肋骨造成壓迫。如果睡后背疼明顯，可在腰背部墊軟墊，緩解肌肉緊張。 2、緩解背部肌肉疲勞與疼痛 骨折后，身體會(huì)通過肌肉代償維持姿勢平衡，可能導(dǎo)致后背肌肉緊張和酸痛。可適當(dāng)使用溫?zé)岱蟠龠M(jìn)血液循環(huán)，緩解肌肉疲勞。溫?zé)岱髸r(shí)，水溫不宜過高，每次持續(xù)15-20分鐘。若疼痛顯著，可考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸鈉等口服藥物減輕癥狀。 3、骨折康復(fù)與疼痛管理 肋骨骨折恢復(fù)期一般為4-6周，疼痛可能持續(xù)較長時(shí)間。如果后背疼痛嚴(yán)重增加或伴隨其他不適癥狀如發(fā)熱、胸腔積液的可能，需立刻就醫(yī)檢查評(píng)估骨折愈合情況和潛在并發(fā)癥。醫(yī)生可能通過X光或CT檢查明確情況，必要時(shí)采取物理治療或加用激素類藥物控制炎癥。 4、康復(fù)期適當(dāng)活動(dòng)與飲食支持 促進(jìn)骨折愈合的同時(shí)，需避免劇烈活動(dòng)加重?fù)p傷。平時(shí)可選擇輕柔的康復(fù)性深呼吸練習(xí)，維持肺部通氣功能。飲食上加強(qiáng)鈣質(zhì)和維生素D攝入，有助于骨骼快速愈合，可多食用牛奶、深綠色蔬菜和魚類。 睡覺時(shí)背部肌肉疼痛是肋骨骨折常見的伴隨癥狀，科學(xué)的護(hù)理和專業(yè)治療能有效緩解。若癥狀持續(xù)存在或加重，請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，避免延誤康復(fù)進(jìn)程，為健康打下良好基礎(chǔ)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

腰椎骨鈣化如何治療

腰椎骨鈣化的治療需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇對(duì)癥方法，包括藥物治療、物理治療和手術(shù)治療，同時(shí)搭配日常護(hù)理以改善癥狀和預(yù)防病情進(jìn)展。 1、藥物治療 針對(duì)早期的腰椎骨鈣化，可以使用消炎止痛藥和骨骼代謝改善藥物來幫助緩解不適和減慢鈣化進(jìn)程。例如： 非甾體抗炎藥物NSAIDs：如布洛芬或塞來昔布，可以有效緩解因鈣化引發(fā)的腰部疼痛和炎癥。 維生素D和鈣劑：用于改善骨質(zhì)代謝，例如維生素D補(bǔ)充劑能促進(jìn)鈣質(zhì)吸收，減緩骨質(zhì)退化過程。 雙磷酸鹽：如阿侖膦酸鈉，用于改善骨密度，降低腰椎進(jìn)一步硬化風(fēng)險(xiǎn)。 2、物理治療 理療可以有效緩解腰部僵硬和疼痛，同時(shí)改善局部血液循環(huán)。常見的治療方式包括： 熱敷療法：通過溫?zé)岱蟠龠M(jìn)局部肌肉松弛，減輕僵硬感。 牽引治療：通過輕拉腰椎，緩解神經(jīng)壓迫，改善疼痛和活動(dòng)受限。 康復(fù)訓(xùn)練：在專業(yè)理療師指導(dǎo)下進(jìn)行腰椎穩(wěn)定性訓(xùn)練，有助于減輕負(fù)荷和增強(qiáng)功能恢復(fù)。 3、手術(shù)治療 對(duì)于癥狀嚴(yán)重、非手術(shù)治療效果不佳的患者，可以考慮手術(shù)干預(yù)，例如： 椎板切除術(shù)：移除鈣化壓迫的椎板，釋放神經(jīng)壓力。 脊柱融合術(shù)：通過手術(shù)穩(wěn)定腰椎，改善因鈣化導(dǎo)致的骨骼不穩(wěn)問題。 腰椎減壓術(shù)：移除多余的骨質(zhì)或鈣化物，緩解神經(jīng)通路阻塞。 4、日常護(hù)理與生活調(diào)理 適當(dāng)?shù)娜粘Ｗo(hù)理可以輔助治療，同時(shí)預(yù)防鈣化的進(jìn)一步發(fā)展： 控制體重：過大的體重會(huì)加重腰椎負(fù)擔(dān)，建議通過合理飲食和適量運(yùn)動(dòng)控制體重。 注意姿勢：避免持續(xù)久坐或長期彎腰負(fù)重，同時(shí)保持正確站姿和坐姿。 營養(yǎng)均衡：多攝取含鉀、鎂等營養(yǎng)元素的食物，如菠菜、魚類和堅(jiān)果，促進(jìn)骨骼健康。 腰椎骨鈣化的治療需要結(jié)合病情和個(gè)體化需求綜合選擇，建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案，并持續(xù)注意日常生活中的預(yù)防和護(hù)理，堅(jiān)持治療后方能改善病情并提升生活質(zhì)量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

頸椎腰間盤突出怎么治

頸椎腰間盤突出可以通過保守治療、藥物治療、物理治療以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)進(jìn)行改善，具體方法需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和個(gè)人狀況選擇。 1、原因分析與癥狀識(shí)別 頸椎和腰間盤突出主要是由于椎間盤退行性變化、外力損傷、長期不良姿勢引發(fā)。相關(guān)癥狀包括局部疼痛、肢體麻木、乏力甚至排便困難。輕度突出患者多因久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、不正確的坐姿或長期低頭工作引發(fā)；而嚴(yán)重病例則可能與遺傳、外傷或疾病相關(guān)。若有明顯放射性疼痛和功能障礙，應(yīng)盡早就醫(yī)。 2、日常保守調(diào)理方法 對(duì)于輕度患者，可通過以下方式緩解不適： 矯正姿勢：保持脊柱的中立位，辦公時(shí)調(diào)整座椅高度，長期伏案工作者需定時(shí)起身活動(dòng)。 合理運(yùn)動(dòng)：選擇游泳、瑜伽等對(duì)脊柱壓力較小的運(yùn)動(dòng)，通過腰背肌鍛煉增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。例如“小燕飛”動(dòng)作可以刺激腰背肌肉群，但需避免高沖擊運(yùn)動(dòng)。 熱敷與牽引：使用熱敷緩解局部肌肉緊張，通過頸椎牽引減輕神經(jīng)壓迫，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。 3、藥物治療 藥物治療適用于癥狀中度且保守治療效果有限者。可采用： 非甾體類抗炎藥NSAIDs：如布洛芬，幫助緩解炎癥和疼痛； 神經(jīng)調(diào)節(jié)劑：如加巴噴丁，減輕神經(jīng)根性疼痛； 肌肉松弛劑：如巴氯芬，緩解肌肉痙攣，但需注意劑量控制及副作用。 4、輔助物理治療 物理治療可有效減輕疼痛，同時(shí)改善脊柱功能： 電療或超聲波治療：通過刺激局部組織促進(jìn)血液循環(huán)。 按摩與推拿：可緩解肌肉緊張，但需選擇專業(yè)人士避免誤操作。 康復(fù)鍛煉：由專業(yè)理療師指導(dǎo)進(jìn)行核心肌群訓(xùn)練，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 5、手術(shù)治療選擇 當(dāng)椎間盤突出壓迫神經(jīng)嚴(yán)重或出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)功能明顯障礙時(shí)，可選擇手術(shù)。常見手術(shù)方式包括： 微創(chuàng)椎間盤切除術(shù)：創(chuàng)傷較小，適用于突出明顯但范圍局限者。 脊柱融合術(shù)：適用于脊柱不穩(wěn)定的復(fù)雜病例，通過固定關(guān)節(jié)減輕疼痛。 人工椎間盤置換術(shù)：替換嚴(yán)重退變的椎間盤，保留活動(dòng)度。 若出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、大小便功能紊亂或下肢明顯乏力，需及時(shí)前往骨科尋求更精準(zhǔn)的醫(yī)療方案。頸椎腰間盤突出是一個(gè)需要耐心和科學(xué)管理的問題，通過正確的治療和預(yù)防措施，大多數(shù)患者的情況可以得到良好改善。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

胸骨畸形如何治療

胸骨畸形的治療因患者的具體情況而定，主要包括觀察、非手術(shù)治療和手術(shù)治療三種方式，不同的治療方法適用于不同類型和程度的胸骨畸形。 1、觀察與保守治療 對(duì)于輕度胸骨畸形，沒有明顯功能障礙或美觀問題的患者，可以采取觀察或定期復(fù)查的方式。通常醫(yī)生會(huì)建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意日常姿勢矯正，同時(shí)結(jié)合適當(dāng)?shù)暮粑?xùn)練或瑜伽改善胸部肌肉和骨骼的形態(tài)。如果畸形輕微且未引發(fā)健康問題，這種保守方式能有效管理多數(shù)情況。 2、非手術(shù)治療 1胸部護(hù)具：如佩戴矯形支具，是治療輕中度胸骨畸形的一種非侵入性方法。這種裝置通過施加一定壓力逐漸改善骨骼形態(tài)，尤其在兒童和青少年時(shí)期效果較好。 2運(yùn)動(dòng)療法：通過加強(qiáng)胸肌和其他相關(guān)肌群，可提供額外的支持，有助于改善胸骨的形態(tài)。推薦的運(yùn)動(dòng)包括游泳、擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)和有氧活動(dòng)等。 3理療和康復(fù)訓(xùn)練：部分患者可能受益于康復(fù)訓(xùn)練，特別是旨在改善骨骼對(duì)稱性和呼吸功能的課程。 3、手術(shù)治療 1微創(chuàng)手術(shù)：例如Nuss手術(shù)，通過植入特制鋼板將胸骨推回正常位置，適用于嚴(yán)重的雞胸或漏斗胸。 2Ravitch手術(shù)：這是多年來使用廣泛的傳統(tǒng)手術(shù)，通過去除變形的軟骨并調(diào)整胸骨形態(tài)來矯正畸形。 3改進(jìn)型微創(chuàng)技術(shù)：隨著醫(yī)療技術(shù)進(jìn)步，部分醫(yī)院已可提供更加精確的手術(shù)方案，減少創(chuàng)傷、縮短康復(fù)時(shí)間。 胸骨畸形會(huì)因年齡、病變程度及個(gè)人意愿出現(xiàn)不同治療方案選擇。建議有明顯畸形或癥狀的患者盡早就醫(yī)，以制定更適合的治療計(jì)劃，必要時(shí)可請(qǐng)骨科或胸外科專家進(jìn)一步評(píng)估治療方案并積極應(yīng)對(duì)。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

宮腔鏡檢查痛不痛

宮腔鏡檢查一般不會(huì)引起劇烈疼痛，但個(gè)體感受差異較大，少數(shù)人可能會(huì)感到輕微的不適或短暫的刺痛。通過合理的術(shù)前準(zhǔn)備、檢查過程中醫(yī)生的操作熟練度以及術(shù)后護(hù)理，都可以有效減輕不適感。 1、檢查時(shí)的疼痛來源 宮腔鏡檢查是一種微創(chuàng)診療技術(shù)，通過將纖細(xì)的鏡子插入女性子宮腔來進(jìn)行檢查或治療。一般情況下，宮腔鏡本身很細(xì)小，對(duì)身體的刺激較小，疼痛主要可能來自以下幾種原因： 手術(shù)操作刺激：在擴(kuò)張宮頸或放置器械時(shí)，可能會(huì)刺激宮頸和子宮內(nèi)壁，部分人可能感到短暫的陣痛。對(duì)于宮頸敏感度較高的人，疼痛感可能會(huì)更明顯。 精神緊張：心理上的緊張情緒會(huì)造成腹部肌肉以及子宮的收縮，導(dǎo)致疼痛的敏感度增加。 宮腔病變：如果宮腔內(nèi)存在炎癥、瘢痕或息肉等病變，鏡子經(jīng)過病灶時(shí)可能會(huì)引發(fā)較明顯的不適。 2、如何緩解和避免疼痛 術(shù)前準(zhǔn)備： 心理調(diào)整：放松心態(tài)，減輕焦慮，術(shù)前可以向醫(yī)生詳細(xì)了解檢查過程，降低對(duì)未知的恐懼感。 藥物輔助：部分患者會(huì)被給予鎮(zhèn)靜藥或局部麻醉，以減少宮頸擴(kuò)張時(shí)的疼痛感。可以提前和醫(yī)生溝通是否需要此類措施。 檢查過程： 醫(yī)生的操作熟練度是關(guān)鍵。現(xiàn)代宮腔鏡技術(shù)及熟練醫(yī)生的操作更精細(xì)、輕柔，能將患者的不適感降到最低。 如果感到劇烈疼痛，可以立即告訴調(diào)整操作節(jié)奏或更換其他方法進(jìn)行探查。 術(shù)后注意： 檢查后多休息，避免劇烈活動(dòng)和過早性生活。 如果術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛、發(fā)熱、出血等異常情況，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，排除感染或損傷的可能性。 3、是否需要麻醉 大部分宮腔鏡檢查無需全身麻醉，僅在少部分用于治療性手術(shù)如切除子宮內(nèi)膜病灶時(shí)，可能需要靜脈麻醉。對(duì)于疼痛敏感度較高的患者、或者接受復(fù)雜檢查的患者，可以選擇在局部麻醉或靜脈鎮(zhèn)靜下完成，以確保舒適度。 宮腔鏡檢查對(duì)身體的侵襲較小，大多數(shù)患者僅有輕微不適感。在進(jìn)行檢查前，與醫(yī)生充分溝通，了解全過程并做好術(shù)前準(zhǔn)備。同時(shí)要記住，術(shù)后若有異常反應(yīng)一定要及時(shí)就診，加以排查和治療，確保身體健康。

李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

急性腎衰竭少尿期的癥狀

急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂及毒素堆積等情況，可能嚴(yán)重威脅生命，需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少，一天尿量可能低于400ml，嚴(yán)重者甚至發(fā)展為無尿尿量低于100ml/天。這是因?yàn)槟I臟的過濾功能受到損害，導(dǎo)致尿液生成減少。患者可能會(huì)有尿頻感卻無法正常排尿。遇到此情況，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質(zhì)紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥，主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心臟驟停。同時(shí)，代謝廢物堆積會(huì)引起代謝性酸中毒，具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上，醫(yī)生可能會(huì)給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒，必要時(shí)通過腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內(nèi)鈉、水潴留，大部分患者在少尿期會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫，集中在雙下肢、面部，嚴(yán)重者可擴(kuò)展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調(diào)整液體輸入來緩解水腫。如果水腫嚴(yán)重，需采取透析等方式排除體內(nèi)多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適，進(jìn)一步影響營養(yǎng)攝入。此類癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開具止吐、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等藥物緩解。同時(shí)建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食，減少代謝負(fù)擔(dān)。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問題 由于血液毒素水平升高，部分患者在少尿期會(huì)表現(xiàn)出乏力、意識(shí)模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化，需要立即就診。醫(yī)生可能會(huì)通過對(duì)癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴(yán)重，患者需盡早接受診治，避免并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。在及時(shí)治療的基礎(chǔ)上，還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來協(xié)助恢復(fù)健康。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

四歲女孩正常身高是多少

四歲女孩的正常身高范圍大約在95厘米到110厘米之間，具體數(shù)值因遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等因素有所差異。家長可以通過合理的喂養(yǎng)、健康的生活習(xí)慣以及監(jiān)測孩子生長情況，幫助其健康成長。 1遺傳因素：遺傳是影響孩子身高的核心因素之一。父母雙方的身高在很大程度上決定了孩子的身高潛力，這是基因表達(dá)的結(jié)果。不過，遺傳只是身高的基礎(chǔ)，后天因素也能夠起到非常重要的作用。 建議：家長可以通過計(jì)算遺傳身高中樞值即父母平均身高±5-7厘米來估算孩子的預(yù)測身高。應(yīng)根據(jù)孩子的生長發(fā)育特點(diǎn)合理預(yù)期，避免制定過高或過低的目標(biāo)。 2營養(yǎng)攝入：充足而均衡的營養(yǎng)對(duì)孩子的骨骼發(fā)育至關(guān)重要。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等都是影響孩子身高的重要營養(yǎng)素。如果營養(yǎng)攝入不足或不均，可能會(huì)影響孩子的正常生長。 建議：家長應(yīng)保證孩子一日三餐均衡，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚、瘦肉、雞蛋等，同時(shí)注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣豐富的食品。在陽光充足的時(shí)候，帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)以促進(jìn)維生素D合成。 3生活環(huán)境：外部生活環(huán)境包括家庭氛圍、生活作息、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，對(duì)孩子的身高發(fā)育也有顯著影響。長期暴露于壓力或不規(guī)律的生活作息下，可能影響生長激素的分泌。 建議：家長應(yīng)為孩子提供一個(gè)輕松、愉快的成長環(huán)境，確保其每天有規(guī)律的作息、充分的睡眠一般建議幼兒日均睡眠約10-12小時(shí)，并積極鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)如跳繩、拍球等來刺激骨骼生長。 4健康狀況：如果孩子患有慢性疾病如哮喘、腸胃吸收障礙等或內(nèi)分泌異常如生長激素缺乏、甲狀腺疾病等，也可能對(duì)身高產(chǎn)生影響。 建議：若家長發(fā)現(xiàn)孩子長時(shí)間高于或低于其同年齡段兒童的身高范圍，或者每年的身高增長速度低于5厘米，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查。 在四歲這個(gè)關(guān)鍵的生長階段，家長需要結(jié)合孩子的個(gè)性化成長需求，注意遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等多方面因素，以科學(xué)方式促進(jìn)孩子健康發(fā)育。如果對(duì)身高有疑慮，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的評(píng)估和指導(dǎo)。 高度關(guān)注孩子的身心健康，是幫助其健康成長的關(guān)鍵。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

超皮秒能祛黑頭嗎

超皮秒可以改善黑頭問題，但并不是專門針對(duì)黑頭的最佳治療方法。超皮秒更多用于解決色斑、痘印等色素性皮膚問題，而黑頭主要是由于毛孔堵塞引起的，需要針對(duì)角質(zhì)層代謝和皮脂分泌進(jìn)行處理。常見的黑頭護(hù)理手段包括日常清潔、去角質(zhì)以及醫(yī)學(xué)美容手段如果酸煥膚或水氧治療。如果黑頭問題嚴(yán)重，可結(jié)合不同方法綜合治療。 1、黑頭的成因分析 黑頭是由于毛孔內(nèi)皮脂分泌過多、油脂與皮屑等代謝廢物混合，堵塞在毛孔中，隨后在氧氣作用下發(fā)生氧化而形成的。其出現(xiàn)與以下因素有關(guān)： 油脂分泌旺盛：多見于油性膚質(zhì)及青春期人群。 清潔不當(dāng)：護(hù)膚步驟不足、化妝品殘留會(huì)加重堵塞。 飲食與生活習(xí)慣不規(guī)律：攝入油膩且高糖食物，熬夜等會(huì)使皮膚狀況惡化。 2、超皮秒的作用與適用性 超皮秒是一種高能量、短脈沖激光技術(shù)，主要針對(duì)色素性問題，如雀斑、黃褐斑以及痘印等。通過精確破碎色素顆粒，它對(duì)改善黑頭引發(fā)的色素沉淀可能有一定效果。但黑頭本質(zhì)上為角質(zhì)堆積與皮脂過多，并非色素問題，因此單純依賴超皮秒不能徹底去除黑頭。 3、護(hù)理黑頭的有效方法 日常護(hù)理： 使用溫和的洗面奶進(jìn)行早晚清潔，每周1-2次物理或化學(xué)去角質(zhì)如含有水楊酸的潔面乳或刷酸產(chǎn)品，促進(jìn)角質(zhì)代謝，疏通毛孔。同時(shí)，避免頻繁擠壓黑頭，以免引發(fā)感染或形成痘坑。 藥物與產(chǎn)品： 外用含有維A酸、果酸、水楊酸成分的藥膏，可溶解角質(zhì)、疏通毛孔，減少黑頭形成。推薦使用低濃度產(chǎn)品，并逐步建立耐受。防曬也非常重要，可選擇控油型防曬霜避免油脂過度分泌。 醫(yī)學(xué)美容方法： ——果酸煥膚：通過高濃度果酸促進(jìn)皮膚換新，改善黑頭，提升皮膚光澤度。 ——水氧煥膚：利用高壓氧水清洗毛孔，清除堵塞物并補(bǔ)水。 ——光電治療：如IPL光子嫩膚，可以縮小毛孔并減少皮脂分泌，從而改善黑頭問題。 4、生活方式調(diào)整 保持作息規(guī)律，避免熬夜；多吃富含維生素的食物如蔬菜、水果，少吃油炸、高糖食品；適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚代謝，這些都有助于皮膚健康，減少黑頭形成。 超皮秒對(duì)黑頭的改善作用非常有限，更推薦結(jié)合清潔、藥物治療和其他醫(yī)學(xué)美容方法進(jìn)行針對(duì)性的綜合護(hù)理。如果黑頭問題長久困擾您，建議咨詢專業(yè)皮膚科醫(yī)生獲取更合適的治療方案。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院

穿刺組織活檢準(zhǔn)確率高嗎

穿刺組織活檢的準(zhǔn)確率通常較高，一般可達(dá)到80%-90%以上，但其準(zhǔn)確性可能受到多種因素影響，包括病變部位、取樣技術(shù)以及病理醫(yī)生的分析水平。如果操作規(guī)范且診斷經(jīng)驗(yàn)豐富，穿刺組織活檢是目前較可靠的診斷方法之一，但某些情況下可能需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。 1、取樣部位的影響 穿刺組織活檢的準(zhǔn)確度與取樣是否精準(zhǔn)密切相關(guān)。例如，針對(duì)腫瘤等病變，必須確保針頭能夠精確進(jìn)入病變部位。如果病變區(qū)域較小或較深如肺結(jié)節(jié)或骨骼病變，定位難度增加，可能會(huì)導(dǎo)致取樣不足或未能取到病灶組織，從而影響診斷的準(zhǔn)確性。這種情況下，可通過影像引導(dǎo)，比如CT或超聲引導(dǎo)，確保針頭到達(dá)病變目標(biāo)，提高準(zhǔn)確性。 2、取樣技術(shù)和樣本質(zhì)量 穿刺組織活檢操作人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。如果取樣時(shí)動(dòng)作不規(guī)范，例如重復(fù)次數(shù)不足、未覆蓋不同區(qū)域或樣本量偏少，都可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。樣本的保存與處理也會(huì)影響診斷效果。如果組織樣本受到污染或保存不當(dāng)，可能導(dǎo)致病理醫(yī)生無法準(zhǔn)確分析。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作團(tuán)隊(duì)和正規(guī)醫(yī)院是確保高準(zhǔn)確率的重要因素。 3、病理分析水平 病理醫(yī)生對(duì)組織樣本的分析能力直接決定了活檢結(jié)果的可靠性。某些疾病的病理特征容易與其他病變混淆，或組織樣本中病灶細(xì)胞的比例較低，都可能增加誤診可能。在疑難病例中，建議尋求多學(xué)科會(huì)診或更專業(yè)的病理機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次分析。 4、附加檢查的必要性 盡管穿刺組織活檢準(zhǔn)確率較高，但在某些復(fù)雜疾病診斷中可能需要結(jié)合其他檢查手段，例如影像學(xué)檢查CT、MRI、基因檢測或血液化驗(yàn)等，以實(shí)現(xiàn)更全面的病情評(píng)估。特別是對(duì)穿刺樣本可能出現(xiàn)假陰性或假陽性的情況下，進(jìn)一步檢查顯得尤為必要。 穿刺組織活檢作為一種微創(chuàng)檢查手段，在醫(yī)學(xué)診斷中起到重要作用，但依然有一定的不足之處。如果出現(xiàn)診斷不明確或結(jié)果存疑，建議聽從醫(yī)生建議采取后續(xù)檢查或治療方案，以確保病情得到準(zhǔn)確評(píng)估和及時(shí)處理。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

急性淋巴細(xì)胞白血病能治愈嗎

急性淋巴細(xì)胞白血病能否治愈取決于患者的年齡、病情分型以及對(duì)治療的反應(yīng)等因素，兒童患者的治愈率普遍較高，而成人患者的治愈率相對(duì)較低。針對(duì)該疾病，目前的主要治療包括化療、靶向治療和造血干細(xì)胞移植等方法。 1、急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈現(xiàn)狀 急性淋巴細(xì)胞白血病ALL是一種來源于淋巴細(xì)胞前體的惡性血液疾病。近年來，醫(yī)學(xué)技術(shù)的進(jìn)步顯著提高了該疾病的治愈率。數(shù)據(jù)顯示，兒童患者的長期生存率可達(dá)80%-90%，而成人患者的生存率稍低，為30%-50%。治愈的可能性在很大程度上取決于早期診斷、個(gè)性化治療以及規(guī)范化的醫(yī)療干預(yù)。 2、主要治療手段及效果 1、化療：化療是治療ALL的基礎(chǔ)療法，分為誘導(dǎo)緩解期、鞏固期和維持期三階段。常用藥物包括長春新堿、阿糖胞苷和順鉑等。一些高危型患者可能需要強(qiáng)化方案，例如高劑量甲氨蝶呤，這種方法能有效清除血液及骨髓中的白血病細(xì)胞。 2、靶向治療：某些ALL類型，特別是伴有特定基因突變?nèi)鏐CR-ABL陽性的患者，靶向藥物如伊馬替尼可以顯著提高治療效果。靶向治療常與化療聯(lián)合應(yīng)用。 3、造血干細(xì)胞移植：對(duì)于高危患者，可以考慮異基因造血干細(xì)胞移植。這種治療方法適用于化療后復(fù)發(fā)的患者或初次治療效果不佳者，可提供長期無病生存的可能性。 3、影響治療成功率的因素 患者的年齡是重要因素，兒童比成人的治愈率高；而遺傳學(xué)特征如基因突變、初始白血病細(xì)胞負(fù)荷量以及是否存在治療后的微小殘留病MRD也會(huì)影響療效。如果患者在治療后完全緩解，并在很長時(shí)間內(nèi)沒有復(fù)發(fā)，治愈的可能性大大增加。 對(duì)于急性淋巴細(xì)胞白血病，早期診斷和規(guī)范化治療可以顯著提高治愈率。如果患者或家屬發(fā)現(xiàn)身體異常，應(yīng)盡早就醫(yī)，盡早確定治療方案，配合醫(yī)生持續(xù)治療，有希望獲得滿意的結(jié)果。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院