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怎么在青年人當(dāng)中提高預(yù)防艾滋病的意識

來源:博禾知道

2023-06-27 06:28 29人閱讀

問題描述:怎么在青年人當(dāng)中提高預(yù)防艾滋病的意識

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劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
寶寶反復(fù)發(fā)燒拉肚子怎么辦?

寶寶反復(fù)發(fā)燒拉肚子可通過補(bǔ)液防脫水、調(diào)整飲食、物理降溫、藥物對癥治療、就醫(yī)排查病因等方式處理。常見原因包括輪狀病毒感染、細(xì)菌性腸炎、乳糖不耐受、喂養(yǎng)不當(dāng)、中耳炎等。

1、補(bǔ)液防脫水:

腹瀉發(fā)燒易導(dǎo)致脫水,需少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。每次腹瀉后補(bǔ)充50-100毫升,母乳喂養(yǎng)嬰兒可增加哺乳次數(shù)。觀察尿量減少、囟門凹陷等脫水征兆時需立即就醫(yī)。

2、調(diào)整飲食:

暫停高糖高脂食物,母乳或配方奶喂養(yǎng)嬰兒繼續(xù)原喂養(yǎng)方式。已添加輔食者可選擇米湯、蘋果泥等低渣飲食。乳糖不耐受患兒需改用無乳糖配方奶粉,細(xì)菌性腸炎需短期進(jìn)食后逐漸恢復(fù)。

3、物理降溫:

體溫超過38.5℃可采用溫水擦浴、退熱貼等物理降溫。避免酒精擦浴和捂汗,發(fā)熱期間每4小時監(jiān)測體溫。持續(xù)高熱或熱峰超過40℃需警惕熱性驚厥。

4、藥物對癥治療:

輪狀病毒感染者可使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,益生菌調(diào)節(jié)菌群。細(xì)菌性腸炎需醫(yī)生指導(dǎo)使用頭孢克肟等抗生素。退熱藥選擇對乙酰氨基酚或布洛芬,忌用阿司匹林。

5、就醫(yī)排查病因:

出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐、精神萎靡、抽搐等癥狀需急診。糞便常規(guī)和輪狀病毒檢測可明確感染類型,血常規(guī)判斷細(xì)菌或病毒感染。長期腹瀉需排查食物過敏或免疫缺陷疾病。

護(hù)理期間注意臀部清潔防止尿布疹,便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。保持室內(nèi)通風(fēng),患兒用品每日消毒。恢復(fù)期逐步增加蛋白質(zhì)攝入,如蒸蛋羹、魚肉泥等。觀察2周內(nèi)是否出現(xiàn)繼發(fā)性乳糖不耐受,必要時檢測糞便還原糖。疫苗接種可預(yù)防輪狀病毒和部分細(xì)菌性腹瀉,建議按計劃接種。若癥狀反復(fù)超過1個月,需進(jìn)行過敏原檢測或腸鏡檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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膠布過敏的印子消不掉怎么辦?

膠布過敏的印子可通過抗組胺藥物、局部激素治療、冷敷護(hù)理、皮膚屏障修復(fù)和避免再次接觸等方式改善。膠布過敏通常由粘合劑刺激、皮膚屏障受損、過敏體質(zhì)、局部濕熱環(huán)境和反復(fù)撕拉等因素引起。

1、抗組胺藥物:

口服氯雷他定、西替利嗪等抗組胺藥能緩解過敏反應(yīng)引起的瘙癢和紅腫。這類藥物通過阻斷組胺受體減輕炎癥反應(yīng),適用于過敏癥狀明顯者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

2、局部激素治療:

糠酸莫米松乳膏、氫化可的松軟膏等弱效激素可短期用于過敏印子處。激素能抑制局部免疫反應(yīng),減輕色素沉著,使用周期一般不超過1周,避免長期應(yīng)用導(dǎo)致皮膚萎縮。

3、冷敷護(hù)理:

用冷藏的生理鹽水紗布每日冷敷2-3次,每次10分鐘。低溫能收縮血管減少炎性滲出,緩解皮膚灼熱感,同時避免摩擦和抓撓刺激患處。

4、皮膚屏障修復(fù):

含神經(jīng)酰胺的保濕霜如維生素E乳可加速表皮修復(fù)。過敏后皮膚屏障功能受損,保濕劑能補(bǔ)充細(xì)胞間脂質(zhì),減少水分流失,促進(jìn)印子淡化。

5、避免再次接觸:

改用低敏型醫(yī)用膠布或紗布固定,選擇透氣性好的敷料。對粘合劑過敏者需在病歷中標(biāo)注,今后醫(yī)療操作前應(yīng)主動告知醫(yī)護(hù)人員過敏史。

日常需穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免陽光直射過敏部位以防色素沉著加重。飲食上增加富含維生素C的柑橘類水果和深色蔬菜,有助于皮膚修復(fù)。若印子持續(xù)超過2周未消退或出現(xiàn)滲液結(jié)痂,需及時就診排查接觸性皮炎或其他皮膚病變。過敏體質(zhì)人群使用新品牌膠布前,建議先在手臂內(nèi)側(cè)小面積試用24小時觀察反應(yīng)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
ERCP術(shù)后如何護(hù)理

ERCP術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注并發(fā)癥預(yù)防、飲食恢復(fù)和活動管理,主要措施包括術(shù)后監(jiān)測、飲食調(diào)整、藥物管理、傷口護(hù)理和癥狀觀察。

1、術(shù)后監(jiān)測:

術(shù)后24小時內(nèi)需密切監(jiān)測生命體征,包括血壓、心率、血氧飽和度等指標(biāo)。醫(yī)護(hù)人員會觀察有無發(fā)熱、腹痛加劇等異常表現(xiàn)。患者返回病房后需保持平臥位6-8小時,避免過早活動導(dǎo)致出血風(fēng)險。靜脈補(bǔ)液維持水電解質(zhì)平衡,必要時進(jìn)行血常規(guī)和淀粉酶檢測。

2、飲食調(diào)整:

術(shù)后8-12小時禁食禁水,確認(rèn)無嘔吐后可嘗試少量飲水。24小時內(nèi)逐步過渡到清流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等低脂食物。48小時后根據(jù)耐受情況改為低脂半流食,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。術(shù)后1周內(nèi)需嚴(yán)格低脂飲食,減少胰腺刺激。

3、藥物管理:

遵醫(yī)囑使用質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防應(yīng)激性潰瘍,常用藥物包括奧美拉唑、泮托拉唑等。必要時使用生長抑素類似物控制胰腺分泌。抗生素需按療程規(guī)范使用,預(yù)防膽道感染。止痛藥物應(yīng)避免非甾體抗炎藥,以防增加出血風(fēng)險。

4、傷口護(hù)理:

保持穿刺點(diǎn)敷料干燥清潔,觀察有無滲血、滲液或局部紅腫。術(shù)后3天內(nèi)避免沐浴,可采用擦浴方式保持清潔。發(fā)現(xiàn)敷料污染或脫落需及時更換。留置鼻膽管患者需固定好導(dǎo)管,記錄引流液性狀和量。

3、癥狀觀察:

警惕胰腺炎典型表現(xiàn)如持續(xù)上腹痛、腰背部放射痛。觀察有無膽道感染征象如寒戰(zhàn)高熱、黃疸加深。出現(xiàn)嘔血、黑便提示消化道出血可能。排便異常、腹脹加劇需考慮腸穿孔風(fēng)險。上述癥狀需立即報告醫(yī)護(hù)人員。

ERCP術(shù)后恢復(fù)期需保持適度活動,術(shù)后3天內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動。建議穿著寬松衣物減少腹部壓迫。戒煙戒酒至少1個月,控制血糖血壓等基礎(chǔ)疾病。可適量補(bǔ)充維生素K改善凝血功能,選擇魚肉、菠菜等富含維生素K的食物。術(shù)后1周復(fù)查血常規(guī)和肝功能,2周內(nèi)避免駕駛和高空作業(yè)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、黃疸復(fù)發(fā)等情況需及時返院評估。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
不戴套插會感染艾滋病嗎?

無保護(hù)性行為存在艾滋病感染風(fēng)險。艾滋病病毒主要通過性接觸傳播,風(fēng)險程度與病毒載量、黏膜損傷、其他性病感染、接觸頻率、預(yù)防措施等因素相關(guān)。

1、病毒載量影響:

感染者精液或陰道分泌物中的病毒含量直接影響傳播概率。急性感染期和艾滋病晚期病毒載量較高,此時傳染性更強(qiáng)。抗病毒治療可使病毒載量降至檢測不到水平,大幅降低傳播風(fēng)險。

2、黏膜屏障破損:

性行為過程中可能造成生殖器黏膜微小裂傷,病毒通過破損處進(jìn)入血液循環(huán)。肛交因直腸黏膜更脆弱,傳播風(fēng)險比陰道性交高18倍。存在生殖器潰瘍、炎癥時會進(jìn)一步增加感染幾率。

3、合并其他感染:

合并梅毒、淋病等性傳播疾病時,生殖器局部炎癥反應(yīng)會破壞黏膜完整性,同時增加免疫細(xì)胞數(shù)量,為病毒入侵創(chuàng)造有利條件。研究顯示合并性病可使HIV感染風(fēng)險提高2-5倍。

4、接觸頻率累積:

單次無保護(hù)性行為感染概率約為0.1%-1%,但多次暴露會累積風(fēng)險。與確診感染者發(fā)生一次性接觸的感染幾率,男性接受方約0.5%,女性接受方約0.1%,插入方風(fēng)險約0.05%。

5、暴露后阻斷:

發(fā)生高危行為后72小時內(nèi)可服用替諾福韋+恩曲他濱+多替拉韋等阻斷藥物,連續(xù)使用28天能將感染風(fēng)險降低80%以上。阻斷效果與服藥及時性密切相關(guān),2小時內(nèi)用藥最佳。

建議發(fā)生高危行為后2-6周進(jìn)行HIV抗體檢測,窗口期后復(fù)查可排除感染。日常應(yīng)正確使用乳膠避孕套,選擇水基潤滑劑減少黏膜損傷。暴露前預(yù)防用藥(PrEP)適合高風(fēng)險人群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下每日服用替諾福韋/恩曲他濱復(fù)合制劑。保持單一性伴侶、避免酗酒吸毒等危險行為也能有效預(yù)防。若確診感染,立即啟動抗病毒治療可控制病情并減少傳播。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
氯化鉀注射液可以兌糖水喝嗎
氯化鉀注射液不能兌糖水口服,否則可能危及生命。氯化鉀注射液是一種嚴(yán)格用于靜脈輸注的藥物,直接口服可能引起嚴(yán)重的胃腸道損傷、高鉀血癥,甚至心律失常等危險。若需補(bǔ)鉀,應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑采用合適的方式。 1、氯化鉀注射液的組成與用途 氯化鉀注射液是一種靜脈補(bǔ)鉀藥物,用于治療低鉀血癥,例如因嘔吐、腹瀉或藥物引起的鉀離子流失。氯化鉀進(jìn)入體內(nèi)可迅速補(bǔ)充血液中的鉀,而這種成分因濃度相對較高,直接口服容易對消化道產(chǎn)生腐蝕性作用,并導(dǎo)致腸胃不適、胃潰瘍甚至出血。 2、直接口服的危害 如果將氯化鉀注射液兌糖水口服,可能出現(xiàn)兩個嚴(yán)重后果: 1局部消化道損傷:高濃度氯化鉀會強(qiáng)烈刺激胃黏膜,引發(fā)惡心、嘔吐、燒灼感,甚至引起胃腸道潰瘍或穿孔。 2體內(nèi)高鉀血癥:口服攝入過量鉀離子,大量鉀快速吸收后,可能導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)異常,輕則心律失常,嚴(yán)重者可引發(fā)心臟驟停。 3、推薦的安全補(bǔ)鉀方式 根據(jù)不同情況,補(bǔ)鉀有多種方式可選,以確保安全有效: 口服補(bǔ)鉀藥物:常用的藥物包括氯化鉀緩釋片或口服溶液,其濃度較低且設(shè)計符合人體吸收需求,使用前需遵醫(yī)囑。 飲食調(diào)理:通過食用含鉀豐富的食物如香蕉、橙子、土豆進(jìn)行天然補(bǔ)充,適合輕度低鉀患者。 靜脈輸注:對于中重度低鉀患者,醫(yī)生會根據(jù)具體病情調(diào)整氯化鉀注射液的稀釋比例和輸注速度,嚴(yán)密監(jiān)測心電圖,避免快速補(bǔ)鉀帶來的風(fēng)險。 4、需注意的事項 1擅自口服藥物或自行調(diào)整劑量非常危險,務(wù)必要在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。 2如懷疑鉀缺乏或補(bǔ)鉀不當(dāng),應(yīng)及時前往醫(yī)院檢查鉀水平,并接受個性化的治療方案。 錯誤使用氯化鉀注射液可能是致命的風(fēng)險。補(bǔ)鉀的方式需結(jié)合病情選擇,可通過藥物、飲食或靜脈輸注等安全手段實(shí)現(xiàn),切勿擅自變更藥物使用方法或劑量。健康用藥有賴于科學(xué)指導(dǎo),若存在疑問,建議盡快咨詢專業(yè)醫(yī)師!
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肝上長腫瘤怎么辦
肝上長腫瘤可能是良性或惡性病變,需要盡快就醫(yī)明確診斷,并根據(jù)具體情況選擇合適的治療方法,如手術(shù)、藥物或介入治療等。 1、病因分析 肝臟腫瘤的原因可分為良性和惡性病變。良性腫瘤如肝血管瘤、肝腺瘤多與遺傳、激素水平或局部組織異常生長相關(guān);惡性腫瘤包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌,常與慢性肝炎病毒感染如乙肝、丙肝、長期酗酒、脂肪肝病變、肝硬化及代謝性疾病密切相關(guān)。不良的飲食結(jié)構(gòu)如攝入霉變食物、環(huán)境污染和生活習(xí)慣也是導(dǎo)致肝臟腫瘤的外部誘因。 2、檢查與診斷 肝臟腫瘤可通過影像學(xué)檢查如B超、CT、MRI及實(shí)驗室檢查如甲胎蛋白AFP檢測明確診斷。如腫瘤性質(zhì)不明,還需經(jīng)組織活檢進(jìn)一步確認(rèn)。良性腫瘤通常生長緩慢,風(fēng)險較低;惡性腫瘤則可能表現(xiàn)為腹痛、腹脹、黃疸、消瘦甚至全身不適等病征。 3、治療方案 1手術(shù)治療:對于局限性腫瘤,外科切除是首選治療方法,尤其適用于良性腫瘤或早期原發(fā)性肝癌。 2藥物治療:如肝癌患者可考慮分子靶向藥物如索拉非尼、瑞戈非尼等控制病情發(fā)展,結(jié)合免疫治療提升療效。 3介入治療:如經(jīng)動脈化療栓塞TACE,適用于不能手術(shù)的中晚期肝癌患者,通過切斷腫瘤供血達(dá)到控制腫瘤生長的目的。 4肝移植:對肝功能喪失或腫瘤范圍較大的患者,肝移植仍是較為徹底的治療選擇。需要嚴(yán)格評估患者的適應(yīng)證和供體資源。 4、生活管理 治療期間和恢復(fù)期,患者還需維持健康的生活方式。這包括: 1合理飲食:多攝入高蛋白低脂肪食物,避免辛辣、油膩及酒精攝入。 2定期復(fù)診:按醫(yī)囑進(jìn)行相關(guān)肝功能和影像學(xué)檢測,監(jiān)測疾病進(jìn)展或復(fù)發(fā)風(fēng)險。 如果您的肝上出現(xiàn)腫瘤癥狀,請不要忽視,應(yīng)盡早通過專業(yè)醫(yī)療手段明確診斷,科學(xué)選擇治療方案,同時注意生活方式調(diào)整,共同維護(hù)肝臟健康。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
上環(huán)后能吃西瓜嗎
一般一周后是可以吃西瓜的沒有影響的,建議不要勞累過度,不要劇烈的運(yùn)動,上環(huán)是將一個或幾個環(huán)狀金屬放置到子宮里。通過刺激子宮,達(dá)到卵泡無法著床,也就無法懷孕的效果。上環(huán)后一定要注意,半個月后才可同房,上環(huán)后會有一段時間陰道不規(guī)則流血,一般放置避孕環(huán)后應(yīng)該注意休息,避免過度勞累,注意外陰衛(wèi)生,兩周內(nèi)禁止同房。意見建議:建議您應(yīng)該清淡飲食,避免食用寒涼刺激性食物,可以吃些西瓜,但應(yīng)該吃常溫的,避免受涼即可。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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