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支原體肺炎不咳嗽正常嗎

來源:博禾知道

2023-10-13 07:54 26人閱讀

問題描述:支原體肺炎不咳嗽正常嗎

醫(yī)生回答(1)

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老的支原體肺炎怎么回事
,支原體肺炎一般是由于支原體感染引起的肺部炎癥,有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒,咳嗽,干咳,渾身無力,肌肉酸疼,打噴嚏,流鼻涕等癥狀,建議到醫(yī)院做個(gè)肺部CT來進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下使用大環(huán)內(nèi)酯類藥物來進(jìn)行治療,如紅霉素,阿奇霉素,左氧氟氨溴索等,平時(shí)應(yīng)注意保暖,避免受涼,多休息
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支原體肺炎多久上幼兒園
患有支氣管肺炎的這種患病兒童的話,一般的情況下是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行積極治療的,那么是需要經(jīng)過一段時(shí)間的治療周期,才是能夠達(dá)到痊愈的目的的。比如說治療的期間有可能是需要一周到兩周左右的時(shí)間才是能夠達(dá)到出院的標(biāo)準(zhǔn),那么出院后在家是需要休息一周,左右的時(shí)間才是能夠到幼兒園或?qū)W校上學(xué)的。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
支原體肺炎檢查
支原體肺炎是由于感染到支原體而引起的肺部炎癥。檢查內(nèi)容主要有基本的內(nèi)科檢查,聽診可以聽到支氣管異常的呼吸音。另外,主要是肺部X光片的檢查,變化很大,病變可以很輕微,也可以很廣泛,體征輕微而胸片陰影比較顯著,也是這個(gè)疾病的特征之一。血常規(guī)的檢測出現(xiàn)白細(xì)胞高低不一,大多數(shù)正常,有時(shí)候血細(xì)胞偏低。支原體肺炎的臨床表現(xiàn)和肺部的X光片并不是特別有特征性,單憑臨床表現(xiàn)和胸片無法作出明確診斷,需要進(jìn)行病原體的檢測。目前診斷依靠包括凝集試驗(yàn)以及血清抗原抗體的檢測,還可以取病人的痰或者通過咽拭子來檢測支原體DNA,明確診斷之后,可以進(jìn)行對癥和病因治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎怎么檢查
支原體肺炎檢查的方法的有以下幾點(diǎn):1、通過血常規(guī)進(jìn)行檢查,常見于白細(xì)胞在正常范圍內(nèi),但是偶爾會(huì)出現(xiàn)中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞增多、血小板減少。2、通過痰培養(yǎng)等細(xì)菌培養(yǎng),對于支原體也是有一定的診斷幫助。3、血清學(xué)檢查,多見于冷凝集試驗(yàn),補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)等。4、胸部的CT、X線檢查,臨床上對于明確肺部炎癥的癥狀,是有很大幫助。5、核酸雜交試驗(yàn),還有聚合酶鏈反應(yīng)等,以判斷支原體感染。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎疫苗
肺炎疫苗目前國內(nèi)有兩類疫苗,一類是23價(jià)多糖疫苗,適用于兩歲以上的適合人群,還一類是蛋白結(jié)合疫苗,13價(jià)或者是7價(jià)的疫苗,適用于兩歲以下的嬰幼兒,這類的肺炎疫苗它主要就是預(yù)防肺炎鏈球菌的感染,針對于肺炎鏈球菌的不同血清型制定的疫苗,來進(jìn)行預(yù)防疾病的發(fā)生,這類疫苗是不能夠預(yù)防支原體的,因?yàn)橹гw和肺炎鏈球菌是屬于不同的病原菌,它們接種疫苗以后是不能夠交叉保護(hù)的,所以肺炎疫苗是不能夠預(yù)防支原體的。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
支原體肺炎多久才能不咳嗽
咳嗽是支原體肺炎最常見的癥狀之一,包括發(fā)熱,開始支原體肺炎的咳嗽表現(xiàn)以刺激性的干咳為主,到中后期可能會(huì)出現(xiàn)有痰的濕性咳嗽。這時(shí)候就要看咳嗽到底是伴有或不伴有咳痰,如果痰量比較多,包括體溫沒有降,可能考慮支原體肺炎還沒有好轉(zhuǎn),所以這時(shí)候要根據(jù)胸片的結(jié)果來決定抗生素使用的療程。如果發(fā)熱的癥狀已經(jīng)控制,一般來說咳嗽可能在得了支原體肺炎之后兩周逐漸緩解。如果還是沒有緩解怎么辦?那就要看看這時(shí)候是不是兒童經(jīng)常伴有類似于咳嗽變異性哮喘的疾病,同時(shí)是不是還有氣促。在這種情況下可能要同時(shí)配合一些抗過敏治療,比如吸入性的激素等藥物治療,包括中醫(yī)中藥治療,通過辨證去給他化痰、清肺,或者根據(jù)它的癥狀來辨證,來針對性的治療,可能會(huì)取得比較好的結(jié)果。所以具體還要看咳嗽是不是還有合并的癥狀,一般來說,兩周左右以后慢慢咳嗽也會(huì)逐漸緩解。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
支原體肺炎什么首選抗生素
如經(jīng)臨床診斷證實(shí)肺炎為肺炎支原體感染所致,首選抗生素為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。這種藥物會(huì)引起胃腸道,的反應(yīng),為了減少對人體的傷害,輸液速度應(yīng)該慢一些,所以可以使用相應(yīng)的胃腸道藥物來對抗它。此外,當(dāng)支原體肺炎肺炎發(fā)生時(shí),我們應(yīng)該注意休息,多喝水,多吃富含維生素C的水果和蔬菜,以促進(jìn)康復(fù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
支原體肺炎的白細(xì)胞一般多少
支原體肺炎的話白細(xì)胞一般是正常的,因?yàn)樗侵гw感染引起的,一般不會(huì)影響白細(xì)胞還有中性粒細(xì)胞的數(shù)值,一般的話支原體肺炎抗體一般是陽性的,這個(gè)才能診斷明確,如果是支原體肺炎,它可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒咳嗽,刺激性的干咳等這些情況。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
小兒支原體肺炎為什么總反復(fù)發(fā)作
小兒支原體肺炎臨床比較常見,通常病程比較長,容易反復(fù)發(fā)作,主要是基于以下幾個(gè)方面的原因。因?yàn)橹гw感染,它是比較容易反復(fù)發(fā)作的,所以必須要足療程足劑量的用藥才能夠使疾病盡快治愈,同時(shí)還應(yīng)該應(yīng)該要注意在治療的時(shí)候不抽煙,不喝酒,飲食清淡,不吃辛辣油膩,生冷刺激性的食物。支原體肺炎潛伏期為2~3周,一般呈亞急性起病,癥狀表現(xiàn)多樣,常先表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀,繼之出現(xiàn)中低度發(fā)熱,多數(shù)在三十七點(diǎn)八攝氏度到三十九攝氏度,少數(shù)可達(dá)39℃以上,可持續(xù)1~2周,咳嗽在2~3天后開始,大部分以陣發(fā)性頑固的刺激性干咳為突出表現(xiàn)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎有鼻涕嗎
支原體肺炎患者不會(huì)有鼻涕的產(chǎn)生,鼻涕的出現(xiàn)意味上呼吸道感染出現(xiàn),而支原體對于肺部的影響不會(huì)影響到上呼吸道。其癥狀主要是表現(xiàn)為疲乏、肌肉酸痛以及發(fā)熱,主要是以低熱為主,有些身體特別虛弱的患者會(huì)出現(xiàn)高熱,患者有干咳、少痰、頭痛、咽喉痛,甚至胸部疼痛等。有些患者會(huì)伴有淋巴結(jié)的腫大、皮疹的出現(xiàn)等,對于支原體肺炎應(yīng)該早發(fā)現(xiàn)、早治療。因?yàn)橹гw肺炎出現(xiàn)本身雖然較其他肺炎的癥狀偏輕,但是對于肺臟的損傷仍然存在,導(dǎo)致肺臟出現(xiàn)纖維化。應(yīng)用的抗生素,主要是選擇紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等藥物,在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行應(yīng)用。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎要忌口哪些食物
支原體肺炎患者需忌口辛辣刺激、高糖、高脂、生冷及易致敏食物。忌口食物主要有辛辣食品、甜膩食物、油炸食品、生冷食材、海鮮類...
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脖子前面的兩根筋疼是什么原因
脖子前面的兩根筋疼可能與肌肉勞損、局部炎癥、神經(jīng)受壓等因素有關(guān),需要結(jié)合癥狀特點(diǎn)和誘因進(jìn)一步分析,嚴(yán)重情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。常見原因包括過度使用頸部肌肉、不良姿勢、頸部外傷,以及某些疾病如頸椎病或甲狀腺疾病,針對不同原因需采取不同的處理方法。 1、頸部肌肉勞損 長時(shí)間保持低頭或前傾姿勢,如久坐辦公、長時(shí)間看手機(jī),可能導(dǎo)致頸部肌肉持續(xù)緊張,出現(xiàn)酸痛不適。這種情況下,建議合理安排休息并糾正姿勢,同時(shí)可以通過熱敷或局部按摩來緩解。如果酸痛劇烈或持續(xù)時(shí)間過長,需咨詢醫(yī)生以排除肌肉嚴(yán)重?fù)p傷。 2、局部炎癥 肌肉或軟組織炎癥,如頸部肌腱炎或淋巴結(jié)腫大,也可能引起脖子前面的筋疼。淋巴結(jié)腫大通常伴有感染癥狀,例如發(fā)熱、感冒、喉嚨痛等。抗炎治療如服用非甾體抗炎藥可以緩解炎癥,感染時(shí)需根據(jù)病因考慮抗生素治療,注意多喝水,飲食清淡,促進(jìn)恢復(fù)。 3、神經(jīng)受壓或病理性疾病 頸椎病、甲狀腺疾病或頸部神經(jīng)受壓可能引發(fā)深層疼痛,甚至伴隨活動(dòng)受限、腫塊或其他全身癥狀。頸椎病患者可通過理療、推拿或者佩戴頸托等緩解;甲狀腺疾病則需要內(nèi)分泌醫(yī)生的診斷并給予藥物或手術(shù)治療。若懷疑是這些病因,應(yīng)及早就診,由醫(yī)生做影像學(xué)檢查如頸部超聲、核磁共振以明確診斷。 4、頸部外傷 如果近期有頸部碰撞、拉傷等外傷歷史,可能導(dǎo)致局部軟組織損傷,此類疼痛通常有明確原因。建議避免用力活動(dòng)頸部,局部冰敷減輕腫脹,必要時(shí)去醫(yī)院檢查以排除嚴(yán)重?fù)p傷。 脖子前面的筋疼雖多與肌肉勞損或輕微炎癥相關(guān),但某些病理性因素也不可忽視。如果疼痛持續(xù)或伴隨異常癥狀如腫脹、發(fā)熱或活動(dòng)受限,請務(wù)必及時(shí)就醫(yī)。平時(shí)注意保護(hù)頸部健康,避免長期的高負(fù)荷使用,定期活動(dòng)拉伸,預(yù)防問題發(fā)生。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
寶寶剛出生眼睛有血塊是為什么
寶寶剛出生眼睛有血塊可能是由于分娩過程中壓迫或出血引起,通常這種情況屬于新生兒的常見現(xiàn)象,一般對視力無影響,但如果血塊持續(xù)不消或伴隨其他異常需要盡快就醫(yī)。血塊的形成與產(chǎn)程、分娩方式、外部碰撞或潛在疾病等因素相關(guān)。 1、分娩過程中的機(jī)械性擠壓: 新生兒在分娩過程中,眼睛可能受到產(chǎn)道的壓迫,導(dǎo)致眼部小血管破裂,從而形成血塊,尤其是一些產(chǎn)程較長或使用輔助器械如產(chǎn)鉗、吸引器的分娩更容易發(fā)生。這種情況下的血塊通常只是表層的結(jié)膜下出血,幾天到幾周內(nèi)會(huì)自行吸收,家長無需特別處理,只需要保持嬰兒眼部清潔即可。 2、分娩方式和外部碰撞造成的損傷: 剖宮產(chǎn)的寶寶在分娩過程中一般不會(huì)經(jīng)過產(chǎn)道擠壓,但如果手術(shù)過程中醫(yī)生不小心碰觸到寶寶的眼部,同樣可能引發(fā)血塊。照顧嬰兒時(shí)意外磕碰也可能造成眼部毛細(xì)血管破裂,建議家長多加留意嬰兒活動(dòng)時(shí)的安全,避免尖銳物接觸眼部。 3、感染或潛在健康問題: 少數(shù)情況下,眼部血塊可能與新生兒感染或凝血障礙等健康問題有關(guān)。例如母體感染傳染給胎兒可能導(dǎo)致眼部病變,或者寶寶本身體內(nèi)的凝血功能不足也會(huì)引起出血。如果發(fā)現(xiàn)眼睛紅腫、分泌物多或?qū)殞氼l繁哭鬧等異常,需及時(shí)帶孩子到醫(yī)院就診,醫(yī)生可能會(huì)通過血液檢測或進(jìn)一步檢查明確原因。 護(hù)理和處理建議: 日常護(hù)理時(shí),每天清潔寶寶眼睛,使用干凈的濕棉球輕拭眼周,防止感染。 注意觀察血塊的變化情況,是否隨著時(shí)間逐漸吸收變淡。 如果眼部血塊三周內(nèi)沒有自然消退,或伴隨眼部明顯腫脹、分泌物增多,請盡快就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行檢查。 新生兒眼睛有血塊大部分情況下無需過度擔(dān)心,但持續(xù)觀察,必要時(shí)尋求專業(yè)幫助,能更加有效避免可能的健康隱患。家長可以通過細(xì)心照料,科學(xué)應(yīng)對,確保寶寶眼睛的健康發(fā)育。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
慢性宮頸炎引發(fā)的宮頸糜爛怎么治
慢性宮頸炎引發(fā)的宮頸糜爛可以通過藥物治療、物理治療和手術(shù)治療等方式進(jìn)行治愈,根據(jù)病情的輕重程度選擇合適的方法,同時(shí)結(jié)合日常護(hù)理以改善癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā)。 1、慢性宮頸炎導(dǎo)致宮頸糜爛的原因 宮頸糜爛通常與慢性宮頸炎密切相關(guān),是由于宮頸長期受到病原微生物如細(xì)菌、病毒或支原體的感染,導(dǎo)致宮頸上皮受損形成炎性病變。一些生活方式因素如高頻率性生活、多個(gè)性伴侶、不規(guī)范的衛(wèi)生習(xí)慣以及分娩或流產(chǎn)后宮頸創(chuàng)傷未及時(shí)康復(fù),也可能加重慢性炎癥并誘發(fā)糜爛。這些刺激會(huì)導(dǎo)致宮頸表面柱狀上皮外移,看起來類似糜爛。 2、宮頸糜爛的治療方式 根據(jù)糜爛面積大小及炎癥嚴(yán)重程度,治療方式分為以下幾種: ① 藥物治療:適合輕度宮頸糜爛,常用藥物包括抗菌藥如甲硝唑栓劑、克霉唑等或中成藥陰道用藥,可直接消炎殺菌和修復(fù)受損組織。 ② 物理治療:用于中重度糜爛。包括激光治療通過高熱將病變組織蒸發(fā)、冷凍治療用低溫破壞病變細(xì)胞及射頻消融治療通過高頻電波作用于糜爛面刺激新生組織生長,這些方法能精準(zhǔn)去除病變區(qū)域且恢復(fù)較快。 ③ 手術(shù)治療:適合病變嚴(yán)重且伴明顯癥狀,如LEEP刀治療是目前常見的微創(chuàng)手術(shù),可切除病變組織同時(shí)促使宮頸修復(fù)。但需在醫(yī)生充分評(píng)估后進(jìn)行。 3、日常護(hù)理建議 治療期間應(yīng)避免性生活,注意外陰清潔,避免使用刺激性清洗液。飲食上多攝入富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,并避免辛辣刺激性食物。有吸煙習(xí)慣的人群應(yīng)戒煙,因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)可能加重宮頸的慢性炎癥。 慢性宮頸炎引發(fā)的宮頸糜爛若不及時(shí)治療,可能發(fā)展為更嚴(yán)重的宮頸疾病,甚至帶來癌變風(fēng)險(xiǎn)。通過規(guī)范治療和科學(xué)護(hù)理,大多數(shù)患者可以有效緩解并恢復(fù)健康。如病癥持續(xù)或加重,應(yīng)立即就醫(yī)以獲取專業(yè)診療建議。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩子脖子腫大是怎么回事
小孩子脖子腫大可能是炎癥、感染、淋巴結(jié)腫大、甲狀腺疾病或其他外部刺激引起的癥狀,需要盡快判斷病因并尋求專業(yè)醫(yī)生診治。通過觀察伴隨癥狀與分析可能的誘因,可以初步判斷問題的嚴(yán)重性并選擇適當(dāng)?shù)奶幚矸绞健?1炎癥與感染: 脖子腫大的常見原因之一是炎癥或感染,尤其是上呼吸道感染如感冒、咽喉炎或扁桃體炎。這些疾病容易導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)腫大,孩子可能還伴有發(fā)燒、喉嚨疼痛或咳嗽。如果孩子感染細(xì)菌或病毒,需及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)具體感染情況開具抗生素如阿莫西林或抗病毒藥物如奧司他韋。 2淋巴結(jié)腫大: 兒童免疫系統(tǒng)活躍,淋巴結(jié)腫大是身體免疫反應(yīng)的表現(xiàn)。如果淋巴結(jié)增長迅速、疼痛明顯,或持續(xù)時(shí)間長超過兩周,需排查慢性炎癥、結(jié)核感染或其他更嚴(yán)重的免疫系統(tǒng)問題。局部熱敷和適當(dāng)休息也可緩解輕微的腫脹。 3甲狀腺相關(guān)疾病: 如果腫大位置在脖子正中或偏下方,可能涉及甲狀腺。甲狀腺功能異常如甲狀腺炎或甲亢也可能表現(xiàn)為頸部異常腫脹。醫(yī)生可能通過甲狀腺功能檢查T3、T4、TSH水平明確診斷,并對甲狀腺炎開具針對性藥物如甲巰咪唑,或在甲狀腺腫大過于嚴(yán)重時(shí)考慮手術(shù)治療。 4外部刺激或外傷: 脖子受到瘀傷、昆蟲叮咬或皮膚過敏可能導(dǎo)致局部腫脹。這種情況可通過冷敷、外用抗過敏藥膏如爐甘石洗劑或地塞米松軟膏緩解癥狀;若腫脹逐漸加重或伴有感染跡象,應(yīng)立即就醫(yī)。 5其他可能疾病: 罕見情況下,脖子腫大可能是血管瘤、囊腫或腫瘤疾病的表現(xiàn)。如腫塊質(zhì)地堅(jiān)硬、不易移動(dòng),并伴有食欲減退、虛弱等全身癥狀,需高度重視,接受如超聲或CT檢查以排除重大病變。 孩子脖子腫大情況應(yīng)盡早排查并對癥治療,家庭能提供的護(hù)理也很重要,包括保持孩子的作息規(guī)律、補(bǔ)充營養(yǎng)、避免過度焦慮。如果癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)幫助,以免延誤治療。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
復(fù)方刺五加片是什么藥
復(fù)方刺五加片是一種中成藥,主要用于緩解神經(jīng)衰弱、失眠、乏力等癥狀,同時(shí)具有抗疲勞、增強(qiáng)免疫力的作用。藥物成分包括刺五加、五味子等中藥材,通過調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 1、復(fù)方刺五加片的主要成分及功效 復(fù)方刺五加片的核心成分是刺五加和五味子。刺五加是一種常見的中藥材,具有補(bǔ)氣健脾、安神益智的作用,可以幫助緩解疲勞,提高身體的耐力和免疫力。而五味子則具有滋腎養(yǎng)心、斂汗安神的效果,可顯著改善失眠、多夢和注意力不集中等問題。這使復(fù)方刺五加片成為調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)、緩解神經(jīng)衰弱癥狀的理想選擇。 2、復(fù)方刺五加片的適應(yīng)癥 這種藥物通常適用于以下患者群體: 睡眠障礙:如失眠、多夢及睡眠質(zhì)量差。 神經(jīng)衰弱:包括疲勞、心悸、焦慮、注意力難以集中等癥狀。 免疫功能下降:尤其適合精神壓力大、亞健康狀態(tài)的群體,用于增強(qiáng)免疫力和抗疲勞。 雖然其主要功能是補(bǔ)氣安神,但其藥效作用較溫和,更適合輕中度癥狀的患者。如果癥狀較為嚴(yán)重,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī)。 3、使用建議及注意事項(xiàng) 用量指引:根據(jù)說明書,成年人一般建議每次服用3片,每日2-3次,飯后溫水送服;但由于個(gè)體差異,具體劑量應(yīng)以醫(yī)生建議為準(zhǔn)。 禁忌及注意人群:孕婦、哺乳期女性,或?qū)ζ渲谐煞钟羞^敏史者不宜服用。對于患有高血壓或其他慢性病的患者,建議服用前咨詢 療程建議:一般連續(xù)服用療程為2周到1個(gè)月,若癥狀無改善需及時(shí)復(fù)診。注意藥物不能長期依賴,需改善生活方式以達(dá)到長期效果。 在日常生活中,搭配適宜的作息調(diào)整、均衡飲食和適量運(yùn)動(dòng),可有效提高復(fù)方刺五加片的療效。例如,睡前飲用溫牛奶、不長時(shí)間使用電子產(chǎn)品、每日堅(jiān)持30分鐘的戶外散步等都有助于改善神經(jīng)衰弱癥狀。 復(fù)方刺五加片因其溫和、安全的特性,受到許多患者的青睞,但仍需遵循醫(yī)生建議合理用藥。如果癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。健康改善不僅需要藥物支持,更需要生活方式的全面調(diào)整和規(guī)范化管理。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶滿月愛蹬腿是腦癱嘛
寶寶滿月愛蹬腿并不一定是腦癱,這可能是正常的生長發(fā)育表現(xiàn),也可能是神經(jīng)系統(tǒng)尚未發(fā)育完善導(dǎo)致的反射動(dòng)作,但如果同時(shí)伴隨其他異常表現(xiàn),例如肌張力異常、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩等,需要警惕腦癱的可能性并及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。家長應(yīng)結(jié)合寶寶其他行為觀察和醫(yī)生專業(yè)意見,給出具體判斷。 1、正常生長發(fā)育表現(xiàn): 寶寶滿月時(shí)蹬腿是一種常見的現(xiàn)象,這是由于新生兒的神經(jīng)系統(tǒng)還在發(fā)育中,蹬腿動(dòng)作更多表現(xiàn)為探索性活動(dòng)。新生兒時(shí)期,嬰兒下肢的活動(dòng)量較多,也可能是天生的活潑好動(dòng)。這一階段的寶寶常會(huì)對周圍環(huán)境作出身體上的無意識(shí)反應(yīng),這與正常的運(yùn)動(dòng)發(fā)育規(guī)律一致。只要寶寶肌肉發(fā)力協(xié)調(diào)、身體的其他反射正常,且喂養(yǎng)、排便未見異常,就不需要過于擔(dān)憂。 2、神經(jīng)系統(tǒng)功能不完善: 有些情況下,寶寶頻繁蹬腿可能反映出神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟。例如,嬰兒的原始反射如蹬腿反射或踏步反射在出生后較為明顯,一般會(huì)在3-6個(gè)月逐漸消失。如果寶寶只是自發(fā)性蹬腿、活動(dòng)對稱,且肢體的動(dòng)作流暢,不伴隨僵硬感或反復(fù)痙攣,這一般不提示腦癱。不過,如果蹬腿過于頻繁且伴隨異常哭鬧,可能提示神經(jīng)系統(tǒng)的其他問題,應(yīng)盡快前往醫(yī)院檢查。 3、腦癱的早期信號(hào): 雖然蹬腿本身并不是腦癱的標(biāo)志,但如果寶寶在蹬腿的同時(shí)還有其他異常表現(xiàn),例如肌張力增強(qiáng)有僵硬感、動(dòng)作不對稱單腿用力、不協(xié)調(diào)、時(shí)常處于緊繃狀態(tài),或者頭不能豎起、四肢運(yùn)動(dòng)明顯比同齡嬰兒落后等,這些可能是腦癱的早期警告信號(hào)之一。腦癱的發(fā)生與多種因素息息相關(guān),包括出生時(shí)窘迫、早產(chǎn)、黃疸過重等。家長需認(rèn)真觀察寶寶的整體表現(xiàn),并及早向兒科醫(yī)生咨詢。 4、適當(dāng)排查與家庭干預(yù): 對于頻繁蹬腿的寶寶,建議家長帶孩子進(jìn)行兒科神經(jīng)檢查,例如頭顱B超、智力評(píng)估等,評(píng)估是否存在腦損傷或其他神經(jīng)系統(tǒng)疾病。同時(shí),家庭干預(yù)可以在寶寶的日常護(hù)理中起到重要作用,例如避免姿勢單一、撫觸按摩促進(jìn)發(fā)育,并為寶寶提供安全、適宜的活動(dòng)環(huán)境。 寶寶滿月愛蹬腿多是正常行為,但家長需留意是否出現(xiàn)伴隨癥狀影響發(fā)育,保持定期觀察和溝通,必要時(shí)及時(shí)就診是保障寶寶健康的關(guān)鍵。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
兒童挑食怎么解決
兒童挑食通常是因?yàn)槎喾N原因引起,包括生理因素、心理因素以及家庭飲食習(xí)慣,解決問題需要從多方面入手,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、改善就餐環(huán)境和心理引導(dǎo)等。 1、生理原因 兒童的味蕾較為敏感,對食物的味道、質(zhì)地等反應(yīng)可能更劇烈,例如對苦味的排斥是人類本能的保護(hù)機(jī)制。如果挑食伴隨其他身體癥狀,如消化不良或厭食,可能是消化系統(tǒng)問題引起的,應(yīng)及時(shí)看 解決辦法:避免強(qiáng)味食物如過咸或過辣,嘗試切碎食材或混合多種食物改善口感。例如將蔬菜加入肉泥或煎餅中制作食物。對有胃腸問題的兒童,可咨詢兒科醫(yī)生調(diào)整食譜,必要時(shí)通過藥物改善消化功能。 2、心理和行為因素 挑食常與兒童的自控意識(shí)增加相關(guān),也可能是注意力分散、不良飲食體驗(yàn)或者家人無意識(shí)的負(fù)面強(qiáng)化導(dǎo)致。例如,強(qiáng)迫孩子吃某些厭惡的食物會(huì)讓其更加抗拒。 解決辦法:不要強(qiáng)制喂食,采用游戲化方式吸引兒童注意。例如,用顏色鮮艷的食物擺盤,創(chuàng)造有趣的造型。同時(shí)采用正面鼓勵(lì),多表揚(yáng)孩子的嘗試行為,減少進(jìn)食的心理壓力。 3、家庭飲食習(xí)慣 孩子的飲食習(xí)慣很大程度來自家庭環(huán)境。如果家人挑食或長期提供單一口味食物,也會(huì)導(dǎo)致兒童的營養(yǎng)偏好和飲食行為受到影響。 解決辦法:家庭飲食應(yīng)盡可能做到多樣化,家長需為孩子樹立良好的飲食榜樣。避免用零食代替正餐,逐漸減少加工食品的供應(yīng)。 當(dāng)兒童出現(xiàn)挑食情況時(shí),家長需要觀察和正面改善原因,無論是生理、心理還是家庭因素引起,都要通過積極引導(dǎo)和健康的飲食方式幫助孩子養(yǎng)成均衡飲食的習(xí)慣。若長期挑食無法改善,需咨詢專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師進(jìn)行指導(dǎo),以避免影響生長發(fā)育。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
靜脈輸液留置針的目的
靜脈輸液留置針的主要目的是方便患者進(jìn)行長期或頻繁的靜脈輸液治療,減少反復(fù)穿刺帶來的痛苦,并提高醫(yī)療操作的效率。其應(yīng)用廣泛,可用于補(bǔ)液、輸營養(yǎng)液、輸藥以及搶救等場合。 1減少反復(fù)穿刺的痛苦 留置針可在患者靜脈中存留一定時(shí)間通常不超過72小時(shí),在此期間無需因每次輸液重新穿刺,從而降低反復(fù)扎針的疼痛和靜脈損傷。這對老年人、慢性病患者或需要長期輸液的患者尤為重要。 2提升搶救效率 在急救場景中,留置針的應(yīng)用可以避免因時(shí)間緊迫無法快速建立靜脈通道的情況。留置針提供了穩(wěn)定的輸液通道,可迅速輸注藥物、補(bǔ)液或進(jìn)行相關(guān)治療,提高搶救成功率。 3保護(hù)脆弱血管 對于血管條件差的患者如新生兒、化療患者或老年人,留置針可以避免頻繁穿刺導(dǎo)致的血管破裂、硬化或感染的幾率,同時(shí)也能延長靜脈健康狀態(tài)的維持時(shí)間。 4降低感染風(fēng)險(xiǎn) 雖然留置針本身存在一定的感染風(fēng)險(xiǎn),但與多次穿刺相比,專業(yè)醫(yī)護(hù)人員正確應(yīng)用和護(hù)理留置針可以更好地降低局部感染的可能性。醫(yī)生通常會(huì)根據(jù)患者實(shí)際情況評(píng)估使用時(shí)間,并遵守嚴(yán)格的無菌操作。 留置針在醫(yī)療操作中是一種重要工具,在減少患者痛苦、提高輸液效率、保護(hù)靜脈健康等方面發(fā)揮重要作用。如果患者或家屬對使用留置針有疑問,可隨時(shí)向醫(yī)護(hù)人員咨詢具體情況及注意事項(xiàng),確保最佳治療效果和舒適體驗(yàn)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性尿失禁的原因
女性尿失禁的原因可能來自遺傳、環(huán)境因素、生理結(jié)構(gòu)特點(diǎn)及潛在病理性問題。具體包括盆底肌損傷、激素變化、外傷和泌尿系統(tǒng)疾病等。了解這些因素有助于更好地預(yù)防和治療尿失禁癥狀。 1、遺傳因素 尿失禁的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)與家族遺傳有一定關(guān)系。如果家族中有女性患尿失禁,后代可能存在更高的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。這可能與遺傳導(dǎo)致的組織彈性差有關(guān),使得脆弱的盆底肌更難以支撐膀胱和尿道。在這種高風(fēng)險(xiǎn)群體中,及早進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、注意身體保健可以起到預(yù)防作用。 2、環(huán)境因素 不良的生活習(xí)慣或外部環(huán)境刺激可能誘發(fā)尿失禁。例如,長期攝入咖啡、酒精等利尿飲品會(huì)加重膀胱負(fù)擔(dān),頻繁地憋尿可能導(dǎo)致膀胱功能紊亂。反復(fù)妊娠分娩是一個(gè)顯著的外部因素,孕期尤其是順產(chǎn)可能造成盆底肌肉和韌帶松弛,增加尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。重視產(chǎn)后康復(fù)如進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng),有效改善癥狀。 3、生理因素 女性的解剖特點(diǎn)也使尿失禁的發(fā)生率更高。尿道短、盆底支撐較弱、衰老導(dǎo)致的組織退化等,都會(huì)讓她們更加容易受到尿失禁的困擾。圍絕經(jīng)期或絕經(jīng)后因雌激素水平下降,導(dǎo)致尿道黏膜萎縮、肌肉和組織彈性減弱,進(jìn)一步增加了尿失禁風(fēng)險(xiǎn)。通過補(bǔ)充雌激素療法咨詢醫(yī)生后進(jìn)行以及使用針對性藥物,可以緩解這些癥狀。 4、外傷因素 盆骨周圍的外傷,如意外摔倒、車禍或手術(shù)后引發(fā)的組織損傷,都可能破壞盆底支持系統(tǒng),使人難以控制排尿。這種情況下,應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下加強(qiáng)骨盆區(qū)域的康復(fù)訓(xùn)練。 5、病理性因素 尿失禁也可能是其他疾病的癥狀。例如,泌尿系統(tǒng)感染如膀胱炎、神經(jīng)系統(tǒng)疾病如帕金森病均會(huì)導(dǎo)致尿失禁的發(fā)生。較嚴(yán)重的病例可能需要手術(shù)進(jìn)行治療,比如使用吊帶術(shù)對尿道提供物理支持,或者通過膀胱刺激器治療相關(guān)神經(jīng)問題。 正確識(shí)別誘因并及時(shí)干預(yù)是解決尿失禁問題的關(guān)鍵。如果癥狀持續(xù)或加重,請盡早咨詢專業(yè)醫(yī)生診治。平時(shí)注意良好的生活習(xí)慣、加強(qiáng)盆底肌肉的鍛煉,能有效預(yù)防和改善尿失禁癥狀。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢治失眠去哪里好
武漢治療失眠比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第三醫(yī)院和武漢市武昌醫(yī)院。這些醫(yī)院在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具特色,通過多學(xué)科協(xié)作模式為患者提供個(gè)性化治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院精神科作為國家重點(diǎn)臨床專科,配備國際標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測室;協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科開展睡眠呼吸障礙的多維度評(píng)估;湖北省人民醫(yī)院睡眠障礙中心則建立了認(rèn)知行為治療標(biāo)準(zhǔn)化流程。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院同濟(jì)醫(yī)院精神科開設(shè)獨(dú)立睡眠障礙專病門診,擁有符合國際標(biāo)準(zhǔn)的睡眠監(jiān)測室,可完成多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(PSG)、多次睡眠潛伏期試驗(yàn)(MSLT)等核心檢查。科室采用藥物與非藥物結(jié)合的治療模式,配備經(jīng)顱磁刺激儀、生物反饋治療系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備,針對不同失眠類型制定階梯式治療方案。醫(yī)院特別注重睡眠衛(wèi)生教育,定期開展失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I)團(tuán)體課程,幫助患者建立科學(xué)睡眠節(jié)律。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠醫(yī)學(xué)組采用多學(xué)科聯(lián)合會(huì)診模式,聯(lián)合耳鼻喉科、呼吸內(nèi)科等科室組建睡眠醫(yī)學(xué)中心。除常規(guī)藥物治療外,重點(diǎn)開展睡眠呼吸障礙篩查與干預(yù),配備壓力滴定系統(tǒng)、便攜式睡眠監(jiān)測儀等專業(yè)設(shè)備。針對頑固性失眠患者,醫(yī)院創(chuàng)新性開展虛擬現(xiàn)實(shí)放松訓(xùn)練、低頻脈沖刺激等物理療法,并結(jié)合中醫(yī)針灸形成特色治療方案。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院睡眠障礙中心是全國首批標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)示范單位,建立從初篩、診斷到長期隨訪的全流程管理體系。中心配備有亞洲首個(gè)環(huán)境模擬睡眠實(shí)驗(yàn)室,可模擬不同海拔、溫濕度環(huán)境進(jìn)行睡眠研究。獨(dú)創(chuàng)的"3+X"治療模式整合藥物治療、物理治療和心理干預(yù),特別對更年期失眠、老年性失眠等特殊群體制定專項(xiàng)診療方案。武漢大學(xué)中南醫(yī)院中南醫(yī)院神經(jīng)心理科設(shè)立獨(dú)立睡眠醫(yī)學(xué)單元,配備6間標(biāo)準(zhǔn)單人監(jiān)測室,可同時(shí)進(jìn)行視頻腦電-多導(dǎo)睡眠聯(lián)合監(jiān)測。科室重點(diǎn)開展失眠與焦慮抑郁共病的鑒別診斷,建立失眠障礙生物標(biāo)記物檢測平臺(tái)。治療方面采用數(shù)字化認(rèn)知行為療法,通過手機(jī)APP實(shí)現(xiàn)治療進(jìn)程監(jiān)控,并結(jié)合光照療法調(diào)整患者晝夜節(jié)律。武漢市精神衛(wèi)生中心作為專科三級(jí)醫(yī)院,睡眠醫(yī)學(xué)科配備12導(dǎo)聯(lián)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測系統(tǒng)及體動(dòng)記錄儀,重點(diǎn)解決精神疾病伴發(fā)失眠問題。科室建立藥物基因組學(xué)檢測平臺(tái),實(shí)現(xiàn)失眠藥物的精準(zhǔn)化選用。特色治療包括音樂松弛療法、漂浮療法等非藥物干預(yù)手段,對青少年失眠、產(chǎn)后失眠等特殊人群制定專門干預(yù)方案。武漢市第一醫(yī)院該院中醫(yī)部失眠專病門診將傳統(tǒng)中醫(yī)理論與現(xiàn)代技術(shù)結(jié)合,開展耳穴貼壓、子午流注針灸等特色療法。神經(jīng)內(nèi)科同步引進(jìn)睡眠呼吸初篩設(shè)備和失眠認(rèn)知行為治療系統(tǒng),建立中西醫(yī)結(jié)合診療路徑。醫(yī)院開發(fā)的智能睡眠管理系統(tǒng)可自動(dòng)分析患者睡眠日記,生成個(gè)性化干預(yù)建議。武漢市第三醫(yī)院醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心創(chuàng)新建立社區(qū)聯(lián)動(dòng)機(jī)制,配備移動(dòng)式睡眠監(jiān)測設(shè)備開展基層篩查。中心特別關(guān)注代謝綜合征與失眠的關(guān)聯(lián)性研究,開展體重管理聯(lián)合睡眠改善的綜合干預(yù)。治療方面重點(diǎn)推廣限制睡眠療法,結(jié)合放松訓(xùn)練幫助患者重建睡眠信心。武漢市武昌醫(yī)院該院心身醫(yī)學(xué)科設(shè)立睡眠障礙亞專科,重點(diǎn)解決慢性疼痛伴發(fā)失眠問題。科室配備體感音樂治療系統(tǒng)、紅外熱成像評(píng)估設(shè)備,建立疼痛-睡眠-情緒三維評(píng)估模型。針對老年患者推出床邊睡眠監(jiān)測服務(wù),并結(jié)合園藝治療、寵物輔助治療等創(chuàng)新干預(yù)方式。這些醫(yī)院均開設(shè)獨(dú)立睡眠門診或?qū)?疲颊呖筛鶕?jù)具體需求選擇適合的就診機(jī)構(gòu)。建議首次就診優(yōu)先選擇綜合性醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)檢查,排除器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的繼發(fā)性失眠。慢性失眠患者可考慮專科醫(yī)院的心理行為干預(yù),治療過程中注意保持就診記錄的連續(xù)性以獲得最佳療效。
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