來源:博禾知道
2022-07-01 18:53 43人閱讀
吸氧對心臟是否有好處取決于具體病情。對于慢性阻塞性肺疾病、心力衰竭等缺氧患者,吸氧可改善心肌供氧;但對無缺氧的健康人群,過度吸氧可能引發(fā)氧中毒。
慢性阻塞性肺疾病患者因肺泡通氣不足常伴隨低氧血癥,此時(shí)低流量吸氧能提高血氧飽和度,減輕心臟代償性做功。臨床常用鼻導(dǎo)管以每分鐘1-2升流量持續(xù)給氧,可緩解肺動脈高壓,降低右心負(fù)荷。但需注意監(jiān)測動脈血?dú)猓苊舛趸间罅艏又亍?/p>
急性心肌梗死患者發(fā)病初期可能出現(xiàn)心源性休克伴嚴(yán)重缺氧,通過面罩給予高濃度氧氣可維持心肌氧供,減少梗死面積。但最新研究顯示,血氧正常者額外吸氧可能收縮冠狀動脈,反而減少心肌血流。因此目前指南建議僅對血氧飽和度低于90%的患者進(jìn)行氧療。
健康人在高原或密閉空間短期吸氧能緩解生理性缺氧,但長期高濃度吸氧會導(dǎo)致肺泡表面活性物質(zhì)破壞,甚至引發(fā)肺不張。航空旅行時(shí)使用的便攜式氧氣瓶濃度通常為30%-40%,每次使用不超過1小時(shí)為宜。潛水后高壓氧治療也需嚴(yán)格控制時(shí)長和壓力,避免中樞神經(jīng)系統(tǒng)氧中毒。
存在夜間低氧血癥的心臟病患者可考慮家庭氧療,但須經(jīng)專業(yè)評估后制定個(gè)性化方案。日常建議通過有氧運(yùn)動增強(qiáng)心肺功能,貧血患者需糾正血紅蛋白水平,吸煙者應(yīng)戒煙以減少碳氧血紅蛋白對氧運(yùn)輸?shù)母蓴_。若出現(xiàn)口唇發(fā)紺、活動后氣促等缺氧表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行吸氧。
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