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新冠病毒變異是什么意思

來源:博禾知道

2022-11-28 09:41 14人閱讀

問題描述:新冠病毒變異是什么意思

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒感染核酸檢測是陽性嗎
在通常的情況下,新冠病毒感染的患者核酸檢測是陽性的結(jié)果。而核酸檢測,是采取用患者的咽喉部、呼吸道的分泌物、痰液來進(jìn)行核酸測定的一種方式和檢測方法。這種PCR核酸檢測是一種監(jiān)測患者是否是新型冠狀病毒感染的科學(xué)手段。如果指標(biāo)是陽性,可以確診為新冠病毒的感染。如果指標(biāo)是陰性,也不能排除患者是否被新型冠狀病毒感染。如果患者有典型的流行病學(xué)史,并且患者存在IgG、IgM抗體陽性的情況。則需要反復(fù)多次檢測核酸,看是否有陽性的結(jié)果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒無癥狀感染者有什么癥狀嗎
新冠病毒無癥狀感染者,通常沒有明顯的臨床癥狀。少數(shù)人有可能會有上呼吸道感染的癥狀,比較容易被忽視,這一類的病人通常是在核酸檢測的時候,才發(fā)現(xiàn)感染了病毒。一旦確診為無癥狀的感染者,應(yīng)該及時的進(jìn)行隔離治療。無癥狀感染者也有可能是感染的時間短,還沒有出現(xiàn)新冠肺炎的臨床癥狀,大多數(shù)病人病情不是特別嚴(yán)重,及時的治療應(yīng)該很快就可以好轉(zhuǎn)或者治愈。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
聞到新冠肺炎患者的屁就會感染新冠病毒嗎
健康人群是不會通過吸入新冠肺炎患者消化道排出的氣體進(jìn)行傳染的。這是因為新型冠狀病毒在體外存活是需要載體的,新型冠狀病毒必須附著在某些物體上面,才可以得以生存。新型冠狀病毒載體,一般是確診患者的血液、汗液、尿液、糞便。新冠肺炎患者通過消化道排氣的方式,將新型冠狀病毒排放到體外,這部分新型冠狀病毒的量是比較小的,空氣中的濃度是非常低的。所以這種情況是無法達(dá)到氣溶膠傳播的條件的,不會造成健康人群的感染。而氣溶膠傳播途徑的條件是要求在相對封閉的環(huán)境中,長時間暴露于高濃度的含新型冠狀病毒氣溶膠的條件。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測原理
新冠病毒核酸檢測主要的原理就是通過取得咽拭子樣本之后提取RNA,在樣本中加入引物四種核苷酸、酶等一些試劑,進(jìn)行DNA序列擴增。如果樣本中含有病毒,合成反應(yīng)可以再繼續(xù)下去,DNA也能合成出來。通過熒光染料的結(jié)合可以激發(fā)出熒光,通過儀器可以看到熒光現(xiàn)象。如果沒有新型冠狀病毒不可以找到結(jié)合位點不能合成DNA,也不能看到熒光。確診新冠病毒是需要結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)、胸部CT放射檢查等,通常需要初步診斷后再進(jìn)行做新型冠狀病毒核酸檢測。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
新冠病毒感染要做核酸檢測嗎
確定新冠病毒感染必須要做核酸檢測,對于這一部分人群做核酸檢測的意義最大,能夠通過核酸檢測進(jìn)行輔助診斷。除了對于新冠病毒感染要做核酸檢測以外,還應(yīng)該做采血的血清抗體檢測,采血液中IgG抗體和IgM抗體。另外血常規(guī)、全程C-反應(yīng)蛋白和超敏C反應(yīng)蛋白也對于鑒別診斷有一定的意義。如果患者有明確的疫區(qū)接觸史或者流行病學(xué)史,例如密切接觸過曾確診的人群,或者到過疫區(qū),那么必須做鼻試子或咽拭子,甚至間隔兩次反復(fù)做核酸檢測。
胡睿純 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測結(jié)果怎么看
看新型冠狀病毒核酸檢測的結(jié)果,需要注意是陽性還是陰性。首先,如果新型冠狀病毒核酸檢測的結(jié)果是陽性,說明是新型冠狀病毒感染。甚至不存在臨床癥狀時,也可以判斷為無癥狀的感染者,或者還處在新型冠狀病毒感染的潛伏期。此外,新型冠狀病毒核酸檢測的結(jié)果如果是陰性,說明新型冠狀病毒感染的可能性較小,但是并不足以排除。因為有些新型冠狀病毒感染的患者,可能會出現(xiàn)核酸檢測結(jié)果為陰性的現(xiàn)象,這種情況叫做假陰性。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒呈假陰性怎么辦
如果發(fā)現(xiàn)新冠病毒檢測結(jié)果為假陰性,首先,應(yīng)該盡早隔離提供該標(biāo)本的患者,直至重復(fù)進(jìn)行核酸檢測結(jié)果都是陰性。其次,應(yīng)該尋找該患者的密切接觸者,予以隔離,并且再次重新進(jìn)行核酸檢測。最后,應(yīng)該對該患者曾經(jīng)到過的場所進(jìn)行環(huán)境核酸檢測,并且予以嚴(yán)格的消殺。新冠肺炎病毒結(jié)果假陰性指的是實際感染有新冠病毒的患者。因為患者體內(nèi)病毒含量低、樣本取樣不標(biāo)準(zhǔn)、檢測新冠肺炎病毒的試劑盒質(zhì)量等問題,出現(xiàn)假陰性結(jié)果。因為新冠肺炎核酸檢測假陰性結(jié)果的存在,新冠肺炎的防控存在難度。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
新冠病毒變異后傳染性會更強嗎
新冠病毒變異后其傳染性會更強。現(xiàn)在陸續(xù)發(fā)現(xiàn)有變異的新冠病毒存在,此種變異的新冠病毒基因序列發(fā)生了局部突變,從而使病毒更適應(yīng)外界的環(huán)境,其傳播能力明顯增強,傳播速度亦有增快,但目前病毒的致病力暫未發(fā)現(xiàn)明顯的增強。此外,從國外的疫情來看,部分地方因發(fā)生了新冠病毒變異,使當(dāng)?shù)氐幕疾∪藬?shù)明顯增多。故針對新冠病毒發(fā)生變異,此時更應(yīng)該加強嚴(yán)格的防護(hù)措施來控制新冠疫情,才能減少新冠病毒變異。此時人們?nèi)孕枰訌娤鄳?yīng)的個人防護(hù)措施,以及接種新冠疫苗以降低感染的風(fēng)險。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異感染后的癥狀
新冠病毒變異之后的癥狀尚未發(fā)生明顯的變化。大多數(shù)感染者還是以呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為主要特征,比如咳嗽、乏力、發(fā)熱等。病情嚴(yán)重時可能會在短時間內(nèi)出現(xiàn)呼吸困難、明顯的胸悶,甚至胸痛、呼吸衰竭等癥狀。還有一小部分患者可能會伴有鼻塞、腹瀉、嘔吐,或者一些眼部癥狀等,還有一些患者感染之后并沒有任何臨床癥狀。變異之后的新冠病毒雖然傳染性要稍強一些,但是致死率并沒有發(fā)生明顯的改變。因此,不能單純憑借癥狀來判斷新冠病毒是否發(fā)生變異,而是需要完善病毒的全基因組測序才能夠明確得知。雖然新冠病毒變異后仍在可控范圍內(nèi),但也不能松懈,日常生活中一定要注意個人防護(hù)。除此之外,在滿足要求的情況下,最好盡快完成新冠疫苗的接種,能夠更好地保護(hù)身體,避免受到新冠病毒的感染,而且也有利于建立群體免疫。
張荷 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠病毒變種后核酸陰性還是陽性
感染新冠病毒變種后核酸檢測是陽性,是確診變種的新冠病毒最主要的一個檢查方法,同時還要結(jié)合患者的流行病學(xué)接觸史,臨床癥狀,以及其他的輔助檢查進(jìn)行明確診斷。感染變種的新冠病毒的患者,一般有流行病學(xué)的接觸史,接觸了疑似或者是確診的患者,或者是接觸了從疫區(qū)來的人員。感染變種新冠病毒的患者多會出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,例如低熱、乏力、肌肉酸痛、咳嗽等等。感染變種的新冠病毒的患者,白細(xì)胞會出現(xiàn)明顯的下降,肺CT會出現(xiàn)間質(zhì)性的改變。結(jié)合患者新冠病毒核酸檢測為陽性,臨床上可給予以確診。
陳文婷 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
別怕!這些新冠病毒感染者用藥在婁底藥店都可以買到
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腦出血患者服用安宮牛黃丸可能有一定輔助作用,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。安宮牛黃丸主要用于熱閉神昏證,其功效包括清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅,但并非腦出血的特效治療藥物。腦出血急性期需立即就醫(yī),綜合治療以控制出血、降低顱內(nèi)壓為主。

安宮牛黃丸含牛黃、麝香等成分,可能通過抗炎、抗氧化作用減輕腦損傷。對于腦出血后伴有高熱、昏迷等熱閉證候的患者,在醫(yī)生評估后可能短期使用。但需注意該藥含朱砂等重金屬成分,長期服用可能引起蓄積中毒。孕婦、肝腎功能不全者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。

腦出血的治療核心是控制血壓、防止再出血及并發(fā)癥。藥物需配合脫水降顱壓(如甘露醇注射液)、神經(jīng)保護(hù)(如依達(dá)拉奉注射液)等綜合方案。恢復(fù)期可結(jié)合針灸、肢體康復(fù)訓(xùn)練改善功能。日常需低鹽低脂飲食,避免情緒激動和劇烈活動,定期監(jiān)測血壓血糖。任何藥物使用前必須經(jīng)神經(jīng)科醫(yī)生評估,不可自行服藥延誤救治時機。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性腎衰竭會失眠嗎

慢性腎衰竭患者可能會出現(xiàn)失眠。失眠可能與腎功能下降導(dǎo)致的代謝紊亂、電解質(zhì)失衡或心理壓力等因素有關(guān)。

腎功能下降會影響體內(nèi)毒素的清除,導(dǎo)致代謝廢物堆積,可能干擾神經(jīng)系統(tǒng)功能,引發(fā)睡眠障礙。部分患者因尿毒癥毒素蓄積,可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、夜間尿頻等癥狀,進(jìn)一步影響睡眠質(zhì)量。電解質(zhì)紊亂如高磷血癥或低鈣血癥也可能導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性異常,加重失眠。心理因素如焦慮、抑郁在慢性病患者中較為常見,這些情緒問題會直接干擾睡眠節(jié)律。

少數(shù)患者可能因繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致鈣磷代謝異常,引發(fā)不寧腿綜合征,表現(xiàn)為夜間下肢不適感,嚴(yán)重影響入睡。合并心血管并發(fā)癥如高血壓或心力衰竭時,平臥呼吸困難也可能導(dǎo)致失眠。透析治療本身可能通過清除率波動或透析不充分等問題間接影響睡眠結(jié)構(gòu)。

建議慢性腎衰竭患者保持規(guī)律作息,睡前避免攝入刺激性食物,創(chuàng)造安靜舒適的睡眠環(huán)境。出現(xiàn)持續(xù)失眠應(yīng)及時就醫(yī),由醫(yī)生評估是否需要調(diào)整透析方案或進(jìn)行針對性治療。日常可進(jìn)行適度活動如散步或伸展運動,但避免睡前劇烈運動。監(jiān)測血壓和體重變化,控制水分?jǐn)z入以減少夜間排尿次數(shù)。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
孕婦能喝念慈庵嗎

孕婦一般不建議自行服用念慈庵川貝枇杷膏,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。該藥物含有多種中藥成分,可能對胎兒發(fā)育存在潛在影響。

念慈庵川貝枇杷膏的主要成分包括川貝母、枇杷葉、蜂蜜等,具有潤肺止咳作用。但其中部分成分如苦杏仁苷可能通過胎盤影響胎兒,孕期前三個月尤其需謹(jǐn)慎。孕婦若因感冒或咽喉不適需用藥,應(yīng)優(yōu)先選擇經(jīng)臨床驗證安全的替代方案,例如適量飲用溫水、蜂蜜水或淡鹽水緩解癥狀。對于持續(xù)咳嗽或發(fā)熱,需及時就醫(yī)明確病因,避免自行使用中成藥。

部分特殊情況如妊娠中晚期合并嚴(yán)重呼吸道感染,醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后開具該藥物,但會嚴(yán)格調(diào)整劑量和療程。孕婦不可因癥狀輕微而自行增加用藥頻次,服藥期間需密切觀察胎動變化。任何中藥制劑在孕期使用均存在成分復(fù)雜性和個體差異性風(fēng)險,臨床用藥需遵循單一成分明確、安全性數(shù)據(jù)充分的原則。

孕婦出現(xiàn)呼吸道癥狀時,建議保持室內(nèi)空氣濕潤,每日飲用1500-2000毫升溫水,避免接觸油煙等刺激物。若咳嗽持續(xù)超過3天或伴有胸痛、呼吸急促,應(yīng)立即前往產(chǎn)科及呼吸科聯(lián)合就診。日??赏ㄟ^食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材輔助緩解癥狀,所有藥物使用前必須經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生評估。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貧血吃什么補血最快最好

貧血患者可以適量吃豬肝、紅肉、菠菜、黑芝麻、紅棗等食物,也可以遵醫(yī)囑使用琥珀酸亞鐵片、富馬酸亞鐵顆粒、右旋糖酐鐵口服溶液、復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等藥物。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下結(jié)合具體貧血類型選擇補血方案。

一、食物

豬肝富含血紅素鐵,吸收率較高,適合缺鐵性貧血患者。每周食用2-3次,每次50-100克為宜,但高膽固醇血癥患者需控制攝入量。紅肉中的鐵元素以血紅素鐵形式存在,牛肉、羊肉等深色肉類含鐵量較高,建議選擇瘦肉部位。菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,雖然吸收率較低,但配合維生素C食物可提升鐵利用率。黑芝麻含鐵量是牛奶的20倍,還含有維生素E和鈣質(zhì),可研磨后加入粥品或豆?jié){。紅棗主要提供糖分和少量鐵元素,更適合作為輔助食品,與動物性食物搭配效果更佳。

二、藥物

琥珀酸亞鐵片用于治療缺鐵性貧血,可改善血紅蛋白合成不足引起的乏力、面色蒼白等癥狀,服藥期間可能出現(xiàn)胃腸刺激反應(yīng)。富馬酸亞鐵顆粒適用于兒童和吞咽困難者,生物利用度較高,需避免與鈣劑同服。右旋糖酐鐵口服溶液適合胃腸功能較差的患者,吸收過程不受胃酸影響,但可能引起牙齒暫時性著色。復(fù)方硫酸亞鐵葉酸片同時補充鐵劑和葉酸,對妊娠期貧血和營養(yǎng)性貧血均有改善作用。蛋白琥珀酸鐵口服溶液采用特殊工藝處理,胃腸耐受性較好,適合長期貧血調(diào)理。

貧血患者日常應(yīng)保持均衡飲食,動物內(nèi)臟、瘦肉、蛋黃等含鐵食物可交替食用,同時搭配柑橘類水果促進(jìn)鐵吸收。避免濃茶、咖啡等影響鐵吸收的飲品,烹飪建議使用鐵鍋。適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強度運動有助于改善血液循環(huán),但重度貧血者需避免劇烈運動。定期監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo),地中海貧血等特殊類型需嚴(yán)格遵循??漆t(yī)囑。出現(xiàn)心悸、頭暈加重等不適時應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整治療方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
蘋果能改善血液質(zhì)量嗎

蘋果通常有助于改善血液質(zhì)量,其營養(yǎng)成分對造血功能和血液循環(huán)有一定促進(jìn)作用。

蘋果富含鐵元素和維生素C,鐵是合成血紅蛋白的關(guān)鍵原料,維生素C能促進(jìn)鐵的吸收利用,有助于預(yù)防缺鐵性貧血。蘋果皮中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,可減少自由基對血細(xì)胞的損傷,維持血管內(nèi)皮功能。蘋果含有的果膠屬于可溶性膳食纖維,能與膽固醇結(jié)合并促進(jìn)其排出,對調(diào)節(jié)血脂水平有積極作用。蘋果中的鉀元素有助于維持電解質(zhì)平衡,間接影響血液滲透壓和酸堿平衡。長期適量食用蘋果還可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群,減少炎癥因子產(chǎn)生,改善血液微環(huán)境。

建議將蘋果作為均衡飲食的一部分,與其他富含蛋白質(zhì)、葉酸的食物搭配食用效果更佳。避免空腹大量食用酸性水果,胃腸功能較弱者可選擇蒸煮后食用。血液指標(biāo)異常者需及時就醫(yī)排查病因,不可僅依賴飲食調(diào)整。日常保持規(guī)律作息和適度運動,戒煙限酒,這些措施協(xié)同作用才能更有效改善血液質(zhì)量。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
涂牛奶可以修復(fù)曬傷的皮膚嗎

曬傷后涂牛奶可能暫時緩解不適,但無法修復(fù)皮膚損傷。曬傷通常由紫外線過度照射引起,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、疼痛、脫皮等癥狀,嚴(yán)重時可能出現(xiàn)水皰。

牛奶中的脂肪和蛋白質(zhì)可能形成短暫保護(hù)膜,低溫全脂牛奶冷敷可暫時舒緩灼熱感。牛奶的乳酸成分對輕微炎癥有緩和作用,但無法促進(jìn)表皮細(xì)胞再生或修復(fù)紫外線導(dǎo)致的DNA損傷。使用前需確保皮膚無開放性傷口,避免細(xì)菌感染風(fēng)險。

牛奶缺乏臨床證實的修復(fù)功效,其蛋白質(zhì)分子無法穿透角質(zhì)層作用于深層損傷。部分人群可能對乳蛋白過敏,反而加重皮膚紅腫反應(yīng)。未經(jīng)殺菌的生乳存在微生物污染隱患,可能引發(fā)接觸性皮炎。

曬傷后應(yīng)優(yōu)先使用醫(yī)用修復(fù)敷料或含泛醇的護(hù)膚品,中重度曬傷需就醫(yī)處理。日常需做好物理防曬,選擇UPF50+防曬衣帽,每2小時補涂廣譜防曬霜。曬后72小時內(nèi)避免使用含酒精或香精的護(hù)膚品,多補充維生素C和水分有助于皮膚恢復(fù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
燃燒脂肪會導(dǎo)致內(nèi)熱嗎

燃燒脂肪通常不會導(dǎo)致內(nèi)熱,但可能伴隨輕微體溫升高。脂肪代謝是正常生理過程,其產(chǎn)生的能量會通過呼吸、汗液等形式釋放。

脂肪分解時會產(chǎn)生甘油和游離脂肪酸,這一過程需要消耗氧氣并釋放熱量。健康人群在運動或能量不足時啟動脂肪供能,體溫可能短暫上升0.5-1攝氏度,屬于正常生理性產(chǎn)熱。身體通過皮膚血管擴張、汗液蒸發(fā)等機制調(diào)節(jié),通常不會出現(xiàn)燥熱不適。持續(xù)運動后補充水分、保持環(huán)境通風(fēng)可幫助散熱。

部分人群可能出現(xiàn)異常反應(yīng)。甲狀腺功能亢進(jìn)患者因基礎(chǔ)代謝率過高,脂肪分解加速可能加重心悸、多汗等癥狀。更年期女性因激素變化導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能紊亂,脂肪供能可能誘發(fā)潮熱。糖尿病患者胰島素抵抗會影響脂肪代謝效率,可能伴隨口干、皮膚發(fā)熱等表現(xiàn)。這些情況需排查原發(fā)疾病而非單純歸因于脂肪燃燒。

建議保持適度運動強度,運動后及時補充電解質(zhì)。若伴隨持續(xù)高熱、頭暈或心率失常,需就醫(yī)排除代謝性疾病。日??墒秤枚?、黃瓜等清熱食材,避免辛辣刺激食物加重體感不適。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣管異物會打噴嚏流鼻涕嗎?

氣管異物一般不會直接引起打噴嚏或流鼻涕,但可能因異物刺激導(dǎo)致反射性咳嗽或呼吸困難。氣管異物通常表現(xiàn)為突發(fā)嗆咳、喘鳴或窒息感,需立即就醫(yī)處理。

氣管異物是指固體或液體物質(zhì)誤入氣管而非食道,常見于兒童誤吞小物件或成人進(jìn)食時嗆咳。異物卡在氣管會直接阻塞氣道,刺激黏膜引發(fā)劇烈嗆咳,這是機體試圖排出異物的保護(hù)性反射。由于氣管與鼻腔的解剖位置不同,異物刺激通常不會觸發(fā)鼻黏膜的噴嚏反射或分泌大量鼻涕。但若異物位置較高或伴有感染,可能間接引起類似感冒的癥狀。

極少數(shù)情況下,細(xì)小異物可能隨氣流移動至喉部,刺激喉返神經(jīng)引發(fā)類似打噴嚏的反射,但這并非典型表現(xiàn)。更需警惕的是,部分患者可能因異物導(dǎo)致繼發(fā)感染,出現(xiàn)膿性鼻涕或發(fā)熱,此時往往已合并細(xì)菌性鼻竇炎或下呼吸道感染。臨床曾報道過氣管異物誤診為過敏性鼻炎的案例,其流鼻涕實為繼發(fā)感染癥狀。

若出現(xiàn)突發(fā)嗆咳伴呼吸困難,無論是否流鼻涕都需考慮氣管異物可能。家長應(yīng)避免用手指掏挖兒童口腔,可嘗試海姆立克急救法,并立即送醫(yī)。耳鼻喉科可通過喉鏡或支氣管鏡確診,全身麻醉下取出異物是標(biāo)準(zhǔn)治療方案。術(shù)后需監(jiān)測肺部感染跡象,避免劇烈運動1-2周,保持飲食清淡易消化。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腎病綜合征的體重下降是什么?

腎病綜合征患者出現(xiàn)體重下降通常與蛋白質(zhì)大量丟失、營養(yǎng)不良或并發(fā)癥有關(guān)。腎病綜合征主要表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和高脂血癥,體重下降可能由蛋白質(zhì)代謝異常、食欲減退、感染等因素引起。

1. 蛋白質(zhì)代謝異常

腎病綜合征患者因腎小球濾過膜受損,大量蛋白質(zhì)從尿液中丟失,導(dǎo)致血液中白蛋白水平降低。低蛋白血癥可引發(fā)膠體滲透壓下降,水分從血管內(nèi)滲入組織間隙形成水腫,同時機體因蛋白質(zhì)缺乏而分解肌肉組織供能,造成體重下降。治療需通過優(yōu)質(zhì)蛋白飲食補充,必要時靜脈輸注人血白蛋白。

2. 食欲減退

胃腸道水腫和激素治療副作用可能導(dǎo)致患者食欲下降。長期使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可能引起惡心、腹脹,而利尿劑如呋塞米片可能加重電解質(zhì)紊亂,進(jìn)一步影響消化功能。建議采用少食多餐方式,選擇易消化食物如魚肉、蛋清等,避免高鹽飲食加重水腫。

3. 感染消耗

免疫力低下易繼發(fā)細(xì)菌或病毒感染,如肺炎鏈球菌肺炎、帶狀皰疹等。感染時機體處于高代謝狀態(tài),加速蛋白質(zhì)分解,同時發(fā)熱等癥狀增加能量消耗。需及時使用抗生素如頭孢呋辛酯片或抗病毒藥物如阿昔洛韋片,并監(jiān)測體溫變化。

4. 甲狀腺功能異常

部分患者可能合并甲狀腺功能減退,與蛋白質(zhì)結(jié)合激素丟失有關(guān)。表現(xiàn)為畏寒、乏力、代謝率降低,但實際體重減輕可能被水腫掩蓋。需檢查甲狀腺功能,必要時補充左甲狀腺素鈉片。

5. 惡性腫瘤消耗

少數(shù)腎病綜合征可能由淋巴瘤等惡性腫瘤繼發(fā),腫瘤細(xì)胞增殖消耗大量營養(yǎng)。若出現(xiàn)持續(xù)消瘦、淋巴結(jié)腫大需排查腫瘤,完善骨髓穿刺或PET-CT檢查。

腎病綜合征患者應(yīng)每日監(jiān)測體重變化,記錄24小時尿量,飲食需保證每日每公斤體重1-1.2克優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,優(yōu)先選擇牛奶、瘦肉等生物價高的食物。限制鈉鹽攝入在3克以內(nèi),避免腌制食品。適度活動有助于維持肌肉量,但需避免劇烈運動加重蛋白尿。定期復(fù)查尿常規(guī)、血生化指標(biāo),及時調(diào)整免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊的用量。若體重持續(xù)下降超過基礎(chǔ)值5%或合并發(fā)熱,需立即就醫(yī)排查感染等并發(fā)癥。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
絞股藍(lán)可以和什么一起泡茶喝

絞股藍(lán)可以和枸杞、菊花、山楂、決明子、陳皮等一起泡茶喝,也可以與西洋參、玫瑰花、紅棗等搭配。絞股藍(lán)性寒,搭配時需注意食材的互補性,避免過量飲用。

一、枸杞

絞股藍(lán)與枸杞搭配可中和寒性,枸杞富含枸杞多糖和胡蘿卜素,有助于緩解絞股藍(lán)的涼性對胃腸的刺激。兩者合用可增強抗氧化作用,適合長期用眼或免疫力較低的人群。但陰虛火旺者應(yīng)減少枸杞用量。

二、菊花

絞股藍(lán)與杭白菊或胎菊配伍能強化清熱解毒功效,對肝火旺盛引起的目赤腫痛有協(xié)同作用。菊花中的黃酮類物質(zhì)與絞股藍(lán)皂苷結(jié)合,可改善心血管功能。脾胃虛寒者需搭配生姜片飲用。

三、山楂

絞股藍(lán)與炒山楂組合適合血脂偏高人群,山楂中的有機酸能促進(jìn)絞股藍(lán)有效成分溶出。兩者均含降脂活性成分,但胃酸過多者應(yīng)避免空腹飲用,建議餐后1小時服用。

四、決明子

絞股藍(lán)配伍決明子可增強通便降脂效果,決明子中的大黃酚衍生物與絞股藍(lán)協(xié)同調(diào)節(jié)腸道功能。適合高血壓伴便秘患者,但長期服用可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,連續(xù)飲用不超過2周。

五、陳皮

五年以上陳皮與絞股藍(lán)同泡能理氣健脾,陳皮的揮發(fā)油成分可緩解絞股藍(lán)的寒涼特性。對痰濕體質(zhì)引起的胸悶腹脹效果顯著,但陰虛燥咳者需配伍麥冬調(diào)節(jié)。

絞股藍(lán)茶飲建議每日用量控制在5-10克,持續(xù)飲用不超過3個月需停用1個月。搭配時避免與寒性食材如金銀花、薄荷等過量組合,體質(zhì)虛寒者可加入2片生姜或3顆紅棗調(diào)和。飲用后出現(xiàn)腹瀉、胃脘不適應(yīng)立即停用,孕婦及經(jīng)期女性慎用。最佳飲用時間為餐后1小時,避免與含鐵劑、鈣劑同服影響吸收。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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