董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):哺乳期間出現(xiàn)乳房硬塊且按壓疼痛,可能與乳腺堵塞、乳腺炎或乳腺膿腫有關(guān),需要及時(shí)處理以避免癥狀加重。建議綜合評(píng)估癥狀嚴(yán)重性,并采取適當(dāng)?shù)淖o(hù)理或就醫(yī)治療。
1、乳腺堵塞
泌乳過(guò)程中的乳腺管阻塞是哺乳期硬塊的常見(jiàn)原因之一,通常由于乳汁滯留所致。未能及時(shí)排空乳汁或喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致乳汁淤積,從而形成硬塊并引發(fā)按壓疼痛。護(hù)理方法包括:
保持規(guī)律喂奶,在每次哺乳后盡量排空乳房。
熱敷硬塊區(qū)域,每次10-15分鐘,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和乳汁流動(dòng)。
輕柔按摩硬塊區(qū)域,從硬塊邊緣向乳頭方向推按,以幫助通暢乳腺管。
2、乳腺炎
如果乳腺堵塞未及時(shí)疏通,可能引發(fā)乳腺炎。其特點(diǎn)包括硬塊部位出現(xiàn)紅腫、疼痛加劇,伴隨發(fā)熱或寒戰(zhàn)等全身癥狀。這種情況需要更積極的處理:
持續(xù)哺乳或使用吸奶器定期排空乳房。
可遵醫(yī)囑服用消炎藥,例如阿莫西林或頭孢類藥物。
多休息,補(bǔ)充水分以緩解炎癥反應(yīng)。
3、乳腺膿腫
若乳腺炎癥狀持續(xù)惡化,可能發(fā)展為乳腺膿腫。這時(shí)乳房硬塊局部會(huì)明顯腫脹且觸摸有波動(dòng)感,伴隨劇烈疼痛,需盡快就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)采取以下措施處理:
超聲引導(dǎo)下抽吸積液。
必要時(shí)進(jìn)行小切口引流,消除膿液感染。
術(shù)后配合抗感染藥物治療,并在醫(yī)生指導(dǎo)下恢復(fù)哺乳。
保持乳房健康的日常措施包括調(diào)整哺乳姿勢(shì)、佩戴合適的哺乳文胸以及避免乳房受到擠壓,能有效減少乳房硬塊的發(fā)生。如護(hù)理后癥狀仍未緩解,應(yīng)及時(shí)就診以避免病情加重或延誤治療。
2025-06-07 19:42