膝蓋髕骨骨折怎么治療最好
膝蓋髕骨骨折可通過手法復位、石膏固定、藥物治療、手術內(nèi)固定、康復訓練等方式治療。髕骨骨折通常由直接暴力、間接暴力、骨質(zhì)疏松、運動損傷、交通事故等原因引起。
1、手法復位：
適用于無移位或輕度移位的髕骨骨折。醫(yī)生通過專業(yè)手法將骨折端復位，需配合影像學檢查確認復位效果。復位后需嚴格制動，避免二次損傷。此方法創(chuàng)傷小但穩(wěn)定性較差，需密切隨訪觀察愈合情況。
2、石膏固定：
適用于穩(wěn)定性骨折的保守治療。采用長腿石膏或支具固定4-6周，保持膝關節(jié)伸直位。固定期間需定期復查X線片，觀察骨折對位情況。拆除石膏后需逐步進行關節(jié)活動度訓練，防止關節(jié)僵硬。
3、藥物治療：
常用非甾體抗炎藥如塞來昔布緩解疼痛腫脹，配合活血化瘀中成藥如傷科接骨片促進愈合。骨質(zhì)疏松患者需補充鈣劑和維生素D。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行，不可自行調(diào)整用藥方案。
4、手術內(nèi)固定：
適用于嚴重移位或粉碎性骨折。常用克氏針張力帶固定或髕骨爪內(nèi)固定術，術后早期可進行被動關節(jié)活動。手術能實現(xiàn)解剖復位，但存在感染、內(nèi)固定失效等風險，需嚴格遵循術后康復計劃。
5、康復訓練：
骨折穩(wěn)定后開始漸進式康復，包括直腿抬高訓練、踝泵運動、膝關節(jié)屈伸練習等。后期可加入抗阻訓練和平衡訓練，恢復肌肉力量和關節(jié)穩(wěn)定性。康復過程需在專業(yè)治療師指導下進行，避免過度負荷。
髕骨骨折恢復期需保證每日500毫克鈣質(zhì)攝入，多食用乳制品、豆制品、深綠色蔬菜等富含鈣的食物。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合。康復階段可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動，逐步恢復運動能力。定期復查評估骨折愈合情況，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動受限需及時就醫(yī)。睡眠時抬高患肢有助于減輕腫脹，日常行走建議使用拐杖分擔負重。
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