醫(yī)生回答(1)

• 臧金萍

  主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：女性出現(xiàn)膀胱結(jié)石的典型癥狀包括排尿困難、尿頻尿急、尿痛以及血尿等，若癥狀明顯或頻繁發(fā)作，應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行診斷和治療。膀胱結(jié)石可能由多種因素引起，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)有助于避免并發(fā)癥的發(fā)生。以下為主要癥狀表現(xiàn)與應(yīng)對(duì)方法。
  1、排尿困難
  排尿困難是膀胱結(jié)石的典型表現(xiàn)之一，患者可能感到尿流變?nèi)酢⒛蛞褐袛嗌踔镣耆珶o(wú)法排尿。這是由于結(jié)石阻塞尿道或?qū)Π螂變?nèi)壁造成刺激所致。如果持續(xù)未解決，可能導(dǎo)致膀胱過(guò)度充盈，甚至損傷腎臟健康。一旦出現(xiàn)排尿困難，應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)療幫助，通過(guò)影像學(xué)檢查確定結(jié)石的大小和位置，并采取針對(duì)性的治療。針對(duì)小型結(jié)石，醫(yī)生可能建議多飲水以促進(jìn)排石；較大的結(jié)石可能需要體外碎石術(shù)或膀胱鏡取石等手術(shù)方式進(jìn)行干預(yù)。
  2、尿頻、尿急及尿痛
  膀胱結(jié)石還可能導(dǎo)致尿路刺激癥狀，如尿頻、尿急和尿痛。患者常有排尿次數(shù)顯著增多，伴隨膀胱區(qū)域痛感或下腹脹痛癥狀。急性階段可能還會(huì)出現(xiàn)排尿終末時(shí)劇烈疼痛。這些癥狀常伴有膀胱炎或尿路感染，需要通過(guò)化驗(yàn)?zāi)蛞好鞔_是否有感染情況。感染明確時(shí)可使用抗菌藥物如喹諾酮類(lèi)抗生素進(jìn)行治療，同時(shí)針對(duì)結(jié)石引發(fā)的刺激采取相應(yīng)處理。
  3、血尿及其他癥狀
  膀胱結(jié)石可能損傷膀胱黏膜，引發(fā)血尿。血尿顏色由淡粉色到深紅色不等，肉眼可見(jiàn)時(shí)稱(chēng)為肉眼血尿，而微量血尿則需要檢驗(yàn)才能發(fā)現(xiàn)。部分患者還可能伴有腰腹部疼痛、惡心或發(fā)熱等癥狀，這是結(jié)石導(dǎo)致感染或其他并發(fā)癥的表現(xiàn)。若出現(xiàn)血尿需盡快就醫(yī)，醫(yī)生通過(guò)膀胱鏡或尿液分析通常可確診問(wèn)題根源，并決定后續(xù)處理方案。
  4、治療及生活調(diào)理建議
  藥物治療包括服用α-受體阻滯劑以緩解排尿癥狀，以及服用抗菌藥物治療結(jié)石合并感染情況；手術(shù)治療則包括體外沖擊波碎石術(shù)、膀胱鏡微創(chuàng)取石手術(shù)或開(kāi)放手術(shù)取石等。除了醫(yī)療干預(yù)，還可通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，如多飲水、限制高鈣或高草酸鹽食物的攝入，并適量增加富含膳食纖維的食物。保持規(guī)律鍛煉有助于促進(jìn)尿液流動(dòng)，降低結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。
  女性膀胱結(jié)石的癥狀表現(xiàn)多樣，但大多與泌尿系統(tǒng)的正常功能受到干擾有關(guān)。及時(shí)就診、科學(xué)治療以及進(jìn)行生活干預(yù)，不僅能減輕當(dāng)前的不適，還能有效預(yù)防未來(lái)的復(fù)發(fā)。請(qǐng)時(shí)刻關(guān)注身體信號(hào)，尤其在癥狀?lèi)夯虺志貌幌麜r(shí)，盡早尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助可最大限度避免并發(fā)癥。

  2025-06-07 13:12