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腎功能檢查需要空腹嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 08:42 14人閱讀

問題描述:腎功能檢查需要空腹嗎

醫(yī)生回答(1)

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腎功能衰竭對骨骼有影響嗎
腎功能衰竭時對人體的骨骼有影響。腎衰竭的時候,體內鈣、磷以及維生素D代謝都出現障礙,并且會繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進,這些都會引起骨骼的改變,叫做腎性骨營養(yǎng)不良或者是腎性骨病,這些都是慢性腎病的常見并發(fā)癥。由于腎臟無法將多余的磷排出體外,從而導致堆積在血中,形成血磷明顯升高,患者可以出現皮膚瘙癢以及骨骼的病變。如果患者血鈣下降,血磷和甲狀旁腺激素升高,就可以初步地判斷有腎性骨病的可能。所以腎衰竭患者要定期檢測磷、鈣、甲狀旁腺激素、維生素D等,或者是做X線檢查以及骨密度測定。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
腎功能不全會引起痛風嗎
腎功能不全有可能會引起痛風的,而且痛風也會加重腎功能不全的病情,所以二者是有很大關系的。腎功能不全的患者可以導致血尿酸濃度的升高,從而有可能誘發(fā)急性痛風性關節(jié)炎的發(fā)作??梢员憩F為受累及關節(jié)的紅腫、熱痛,伴有活動受限。一定要積極的治療原發(fā)疾病。出現腎衰竭時,需要血液透析或腹膜透析治療,還要積極的治療各種伴發(fā)疾病。要控制好血壓、血糖,也要堅持隨診,定期復查相關的指標。痛風患者還要注意節(jié)制飲食,避免暴飲暴食,嚴格戒酒。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
胃不好,腎功能不好,該怎么辦?
你好,中醫(yī)認為腎為先天之本,腎精可以滋養(yǎng)五臟六腑,脾胃為后天之本可以供應全身營養(yǎng)物質。腎虛時間久了會影響脾胃的。如果同時出現腎虛和脾胃虛弱可以服用金匱腎氣丸和歸脾丸調理,適當運動可以強身健體對提高性功能和消化功能有一定幫助。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能不全晚上尿多是病情惡化了嗎
腎功能不全的患者如果出現夜尿增多,可能意味著存在腎功能不全是否是病情惡化,這個癥狀并不能說明這個問題,正常的情況下健康的腎臟在白天產生的尿量多于夜間,這是由于腎小管腎間質濃縮尿液的作用,導致的一種現象。如果出現腎功能不全,腎小管的濃縮尿液的能力下降,就可能會出現夜尿增多甚至會導致夜間尿量超過白天。所以,夜尿增多可能意味著患者有腎功能不全,但是這個癥狀與腎功能不全的嚴重程度并不平行。所以從夜尿增多這個癥狀上來說也難以判斷患者的腎功能有無進一步惡化。判斷患者的腎功能情況或者有無惡化這樣的一些信息,還是需要患者抽血查腎功能來判斷。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨質疏松會引起腎功能減退嗎
骨質疏松是不會引起腎功能減退的。但是如果腎功能出現了問題,有可能會引發(fā)骨質增生。大部分骨質增生的患者都是出現在一些老年人,而這些老年人在腎功能、高血壓、高血脂方面,基本上都會有一些疾病存在。當老年人出現骨質疏松的時候,可以吃一些老年人專用的鈣劑來進行補充。另外,在飲食方面要控制好。老年人體質比較特殊,所以在平時的飲食當中,都是建議以清淡的食物為主。一些含熱量比較高的食物盡量不要吃,以免引起高血壓或者高血脂。平時可以適當的運動,可以增強自身的體質,還能減少一些血液方面的疾病出現。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
右腰和右小腹痛是腎功能問題嗎?
單純右腰部疼痛還不能說是腎功能損害,也有可能是腰肌勞損。先去醫(yī)院抽血查腎功能和尿常規(guī),再根據結果進行治療。
韓千葉 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
腎小球腎炎腎功能不全失代嘗期是什么???
腎小球腎炎腎功能不全失代償期是不完全性的腎功能衰竭。腎小球腎炎是自身免疫出現免疫性的抗體,損傷腎臟,產生抗體復合物沉積于腎小球基底膜,出現腎臟損傷的情況,這種情況需要采取抗免疫的方法治療,可以應用糖皮質激素或者免疫抑制劑等藥物治療。需要應用保腎的藥物治療,必要時需要透析療法治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
如何治療糖尿病、腎功能不全、低蛋白血癥?
現在疾病比較復雜,主要是手術后繼發(fā)了肺部的感染,出現了身體浮腫,常出現了咳嗽、痰多、呼吸困難等癥狀。治療需適當用些抗感染、利尿和補充白蛋白治療。對于頭孢、速尿、脂肪乳是可以使用的,必要時需補充白蛋白,如果腎功能不全嚴重,還需適當用血液透析緩解癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝腎功能不好癥狀是什么
胃脹可以給一些促進胃腸動力的藥物和消化酶制劑,具體的有莫沙必利和阿嗪米特,一般藥店都有,若伴有便秘的加用乳果糖。使用時看好藥物說明書。如果服藥后不是很見好,就建議去醫(yī)院檢查一下,例如胃鏡,腹部彩超,腹平片等檢查
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎功能三項反映什么?
腎功能三項主要包括肌酐、尿素氮和尿酸。尿素氮和肌酐,反映腎臟的排毒能力,尿酸是嘌呤代謝的產物,如果腎功能不不好,尿酸也會升高,這時反映的是腎臟排毒的能力,如果腎臟排毒能力是正常的。而體內的尿酸代謝增多,也會引起尿酸升高的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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早搏是什么原因引起的?

早搏可能由遺傳因素、精神緊張、過度勞累、心肌缺血、電解質紊亂等原因引起,可通過調整生活方式、藥物治療等方式干預。

1、遺傳因素

部分早搏患者存在家族遺傳傾向,可能與心臟傳導系統異常有關。這類患者通常無明顯誘因即可出現心悸癥狀,心電圖檢查可見房性或室性期前收縮。建議有家族史者定期進行心臟檢查,避免劇烈運動或情緒激動誘發(fā)癥狀加重。

2、精神緊張

長期焦慮、壓力過大會導致自主神經功能紊亂,使交感神經過度興奮而引發(fā)早搏?;颊叱0橛行貝?、出汗等癥狀,可通過深呼吸訓練、正念冥想等放松技巧緩解。若癥狀頻繁發(fā)作,可遵醫(yī)囑使用酒石酸美托洛爾片等β受體阻滯劑調節(jié)心律。

3、過度勞累

高強度體力活動或持續(xù)熬夜會造成心臟負荷增加,心肌細胞電活動不穩(wěn)定而產生早搏。這類情況多表現為運動后心慌,休息后可自行緩解。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠時間維持在7-8小時,避免長時間連續(xù)工作。

4、心肌缺血

冠狀動脈供血不足時,心肌細胞缺氧會導致電信號傳導異常。此類早搏常伴隨胸痛、氣促,心電圖可能顯示ST段改變。需控制高血壓、高血脂等基礎疾病,可遵醫(yī)囑服用單硝酸異山梨酯緩釋片改善心肌供血,配合阿司匹林腸溶片預防血栓形成。

5、電解質紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥會干擾心肌細胞膜電位,誘發(fā)室性早搏甚至更嚴重的心律失常。常見于腹瀉、利尿劑使用不當等情況,患者可能出現肌無力、抽搐等癥狀。需及時檢測血電解質水平,必要時靜脈補充氯化鉀注射液糾正失衡。

日常需限制濃茶、咖啡等刺激性飲品攝入,戒煙限酒有助于減少早搏發(fā)作。保持適度有氧運動如快走、游泳,每周鍛煉3-5次,每次30分鐘為宜。若早搏頻發(fā)或伴隨暈厥、持續(xù)胸痛等癥狀,應立即進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測,由心內科醫(yī)生評估是否需要射頻消融等進一步治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
消化系統不好會導致肥胖嗎

消化系統功能不良可能導致肥胖,但并非唯一因素。消化系統問題可能通過影響營養(yǎng)吸收、腸道菌群平衡、代謝效率等途徑間接促進體重增加。

消化功能減弱時,食物分解和營養(yǎng)吸收效率降低,可能導致身體誤判營養(yǎng)攝入不足而增強食欲。部分人群因胃腸蠕動緩慢出現便秘,腸道內容物滯留時間延長可能增加熱量吸收。慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病引發(fā)的腹脹不適感,可能使患者減少日?;顒恿俊D承┫阜置诓蛔愕那闆r會導致碳水化合物或脂肪分解不完全,未被充分分解的營養(yǎng)物質可能被腸道菌群發(fā)酵利用,產生額外熱量。

少數特殊疾病如短腸綜合征、胰腺外分泌功能不全等,可能因嚴重吸收不良導致營養(yǎng)不良性消瘦。甲狀腺功能減退等內分泌疾病常合并消化緩慢與體重增加,需與原發(fā)消化系統問題鑒別。部分減肥手術后患者可能出現消化功能代償性改變,但這類情況屬于醫(yī)源性調整。

改善消化功能需建立規(guī)律飲食習慣,避免暴飲暴食或過度節(jié)食。適量補充含雙歧桿菌的酸奶、發(fā)酵食品有助于維持腸道菌群平衡。長期存在消化不良伴隨體重異常變化時,建議進行胃腸鏡、甲狀腺功能等檢查排除器質性疾病。日常可嘗試飯后散步促進胃腸蠕動,避免立即平臥。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
空腹血糖受損需要調節(jié)多久

空腹血糖受損一般需要1-3個月調節(jié),具體時間與個人體質、干預措施執(zhí)行情況等因素有關。

空腹血糖受損屬于糖尿病前期狀態(tài),及時干預可逆轉或延緩進展。多數患者通過飲食調整和運動管理可在1-2個月內改善指標。飲食上需減少精制碳水攝入,增加全谷物和膳食纖維,每日主食量控制在200-300克,分5-6餐進食。運動建議每周進行150分鐘中等強度有氧活動,如快走、游泳,配合每周2次抗阻訓練。血糖監(jiān)測頻率為每周2-3次空腹及餐后2小時血糖,若持續(xù)高于6.1mmol/L需調整方案。部分代謝紊亂較重的患者可能需要延長至3個月,期間需定期復查糖化血紅蛋白,目標值為5.7%以下。合并超重者需減重5%-7%,體重下降速度以每月2-4公斤為宜。

建議每3個月復查口服葡萄糖耐量試驗,若空腹血糖仍處于6.1-7.0mmol/L范圍,需內分泌科評估是否需要藥物干預。日常注意避免熬夜和應激狀態(tài),保持規(guī)律作息有助于改善胰島素敏感性。烹飪方式推薦蒸煮燉拌,限制每日食用油在25克以內,食鹽攝入不超過5克。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
續(xù)斷能和黃精一起泡水喝嗎

續(xù)斷和黃精一般可以一起泡水喝,兩者配伍具有補肝腎、強筋骨等協同作用。

續(xù)斷為川續(xù)斷科植物川續(xù)斷的干燥根,味苦辛微溫,歸肝腎經,主要含三萜皂苷類成分,具有補肝腎、強筋骨、續(xù)折傷等功效,常用于腰膝酸軟、風濕痹痛等癥狀。黃精為百合科植物滇黃精或多花黃精的干燥根莖,味甘性平,歸脾肺腎經,含多糖及甾體皂苷類成分,具有補氣養(yǎng)陰、健脾潤肺等作用,適用于脾胃虛弱、體倦乏力等癥。兩者藥性平和且歸經互補,配伍使用可增強滋補肝腎的效果,傳統中醫(yī)方劑中常有類似組合。

需注意的是,兩者均屬滋補類藥材,長期大量服用可能引起胃腸脹滿,濕熱體質者可能出現口苦癥狀。陰虛火旺者單用黃精可能加重燥熱感,外傷瘀血熱證明顯時續(xù)斷可能助熱。建議在醫(yī)生辨證指導下使用,連續(xù)飲用不宜超過2周,出現食欲減退或上火癥狀應停用。藥材需選用正規(guī)渠道的炮制品,避免使用霉變原料。

日常飲用時可搭配5-6片生姜緩解滋膩感,飲用期間忌食生冷油膩。中老年人及慢性病患者需咨詢中醫(yī)師調整配伍比例,孕婦慎用此類藥茶。若需長期調理,建議采用間斷服用法,如飲用3天后停用1天,并定期評估體質變化。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎滑移怎么辦

腰椎滑移可通過臥床休息、佩戴支具、物理治療、藥物治療、手術治療等方式改善。腰椎滑移通常由先天發(fā)育異常、退行性改變、外傷、骨質疏松、腰椎峽部裂等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床1-2周,選擇硬板床并保持腰椎中立位,避免彎腰或扭轉動作。疼痛緩解后可逐步進行床上踝泵運動,預防下肢靜脈血栓。日常避免久坐久站,使用腰靠墊減輕椎間盤壓力。

2、佩戴支具

定制硬質腰圍可限制腰椎活動范圍,減少滑脫椎體對神經根的刺激。每日佩戴不超過8小時,期間需加強腰背肌等長收縮訓練,防止肌肉萎縮。選擇前后對稱的支具,避免局部皮膚受壓。

3、物理治療

超短波治療可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣,每次15-20分鐘。腰椎牽引需在專業(yè)醫(yī)師指導下進行,重量控制在體重的1/3-1/2。體外沖擊波能刺激韌帶修復,每周2-3次,配合核心肌群訓練效果更佳。

4、藥物治療

塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,減輕神經根水腫。甲鈷胺片促進神經髓鞘修復,改善下肢麻木癥狀。鹽酸乙哌立松片緩解腰肌持續(xù)性痙攣,需監(jiān)測肝功能變化。嚴重疼痛可短期使用氨酚羥考酮片,但須防范成癮性。

5、手術治療

椎弓根螺釘復位固定適用于Ⅱ度以上滑脫,配合椎間融合器重建穩(wěn)定性。微創(chuàng)TLIF手術通過單側入路減壓,保留脊柱后方韌帶復合體。術后需佩戴支具3個月,定期復查融合情況,禁止過早負重活動。

腰椎滑移患者應保持BMI在18.5-23.9之間,每日補充800mg鈣質和400IU維生素D。游泳、平板支撐等運動可增強多裂肌力量,避免羽毛球等旋轉性運動。睡眠時在膝下墊枕保持髖關節(jié)屈曲,減輕腰椎前凸。出現進行性下肢無力或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
9歲的孩子可以吃諾佛沙星膠囊嗎?

9歲的孩子一般不能吃諾佛沙星膠囊。諾佛沙星屬于喹諾酮類抗生素,可能影響兒童骨骼發(fā)育,通常不建議18歲以下人群使用。

諾佛沙星膠囊主要用于治療敏感菌引起的泌尿系統感染、腸道感染等疾病。

兒童骨骼處于快速生長期,喹諾酮類藥物可能影響軟骨發(fā)育,導致關節(jié)疼痛或肌腱炎。這類藥物還會干擾兒童體內鈣代謝,增加骨骼異常風險。兒童胃腸功能較弱,服用后可能出現惡心、腹痛等不良反應。

極少數情況下,醫(yī)生可能根據病情權衡利弊后超說明書使用。比如耐藥菌感染且無其他替代藥物時,需嚴格監(jiān)測用藥反應。這種情況下需由專業(yè)醫(yī)師評估感染嚴重程度、細菌耐藥性及潛在風險后決定。

兒童出現感染癥狀應及時就醫(yī),醫(yī)生會根據病原學檢查結果選擇適合兒童的抗生素,如阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等。家長切勿自行給孩子服用成人抗生素,需嚴格遵醫(yī)囑用藥。日常注意飲食衛(wèi)生,加強洗手等防護措施,減少感染發(fā)生概率。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多汗能吃西洋參嗎

多汗患者一般可以適量吃西洋參,但陰虛火旺者需謹慎。西洋參具有補氣養(yǎng)陰、清熱生津的功效,可能有助于改善氣陰兩虛型多汗。

西洋參中的皂苷成分能調節(jié)自主神經功能,對因氣虛不固導致的白天自汗或夜間盜汗有一定緩解作用。其性涼的特點可中和體內虛熱,適合更年期潮熱多汗或病后體虛多汗者。食用時可切片含服或泡水,每日用量控制在3-6克為宜,連續(xù)服用不超過2周。搭配麥冬、五味子等藥材可增強斂汗效果,但不宜與蘿卜同食以免降低藥效。

部分多汗患者服用西洋參可能出現口干舌燥、心悸等不適,多見于本身體質偏熱或正在發(fā)熱的人群。長期過量服用可能導致食欲減退、腹瀉等不良反應。合并高血壓、心律失常等疾病者應在醫(yī)師指導下使用,避免與抗凝藥物同服。兒童、孕婦及哺乳期婦女等特殊人群應禁用。

建議多汗患者保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,選擇棉質透氣的衣物。若伴隨心悸、消瘦等癥狀或持續(xù)加重,需排查甲狀腺功能亢進、糖尿病等器質性疾病。日??删毩暽詈粑确潘捎柧殻{節(jié)自主神經功能。使用西洋參前建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,不可替代正規(guī)醫(yī)療。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
尿道損傷會引起尿道狹窄嗎

尿道損傷可能會引起尿道狹窄。尿道損傷后,若未及時治療或治療不當,可能導致尿道黏膜瘢痕增生,進而形成尿道狹窄。

尿道損傷后,局部組織在修復過程中可能出現纖維化,導致尿道管腔變窄。輕度尿道狹窄可能僅表現為排尿費力、尿線變細等癥狀,通過尿道擴張術或藥物治療可緩解。若損傷嚴重或反復感染,可能形成頑固性狹窄,需手術干預如尿道成形術。

少數情況下,尿道損傷后未出現明顯炎癥反應或瘢痕過度增生,可能不會發(fā)展為尿道狹窄。這類患者通常損傷較輕,且自身修復能力較強,尿道黏膜可正常愈合。但即使無明顯癥狀,也建議定期復查尿道造影或超聲檢查,以評估尿道通暢度。

尿道損傷后應避免憋尿、劇烈運動等可能加重損傷的行為,保持每日飲水2000毫升以上以沖刷尿道。出現排尿疼痛、尿頻等癥狀時需及時就醫(yī),必要時留置導尿管保護尿道。術后患者需遵醫(yī)囑定期進行尿道擴張,預防瘢痕攣縮。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
三伏貼可以反復用嗎

三伏貼一般不建議反復使用。三伏貼是一種中藥貼劑,通常由多種中藥材制成,主要用于冬病夏治,如慢性支氣管炎、哮喘等疾病。每次使用后,藥物的有效成分會逐漸釋放,反復使用可能導致藥效降低或皮膚過敏。

三伏貼的設計為一次性使用,貼敷后藥物的有效成分會在一定時間內釋放完畢。若反復使用同一貼劑,藥物的濃度和效果會明顯下降,無法達到預期的治療效果。此外,貼敷過程中皮膚可能會產生輕微損傷或過敏反應,重復使用同一貼劑可能增加皮膚感染或過敏的風險。三伏貼的粘性也會隨著使用次數增加而減弱,可能導致貼敷不牢固,影響藥效的持續(xù)釋放。

個別情況下,若三伏貼未完全使用或保存得當,可能有人嘗試重復使用。但這種情況并不推薦,因為藥物的有效成分可能已部分揮發(fā)或氧化,導致藥效不穩(wěn)定。重復使用還可能引入細菌或污染物,增加皮膚感染的概率。對于皮膚敏感的人群,反復使用同一貼劑更容易引發(fā)接觸性皮炎或其他不良反應。

使用三伏貼時,應遵循醫(yī)囑,按照規(guī)定的貼敷時間和次數進行。貼敷后注意觀察皮膚反應,如出現紅腫、瘙癢等不適,應及時停止使用并咨詢醫(yī)生。日常生活中,可通過增強體質、避免受涼等方式配合三伏貼的治療效果。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
癌癥能吃馬齒莧嗎

癌癥患者一般可以適量吃馬齒莧,但需結合病情及治療階段調整食用方式。馬齒莧含有ω-3脂肪酸、黃酮類化合物等活性成分,可能對炎癥調節(jié)有一定作用,但無法替代抗腫瘤治療。

馬齒莧富含膳食纖維和維生素,有助于改善放化療期間的胃腸功能紊亂,其抗氧化成分可能減輕部分氧化應激損傷。新鮮馬齒莧建議焯水后涼拌或煮湯,避免生食可能存在的微生物污染。需注意部分患者使用抗血管生成靶向治療時,過量攝入可能影響藥物代謝。

正在接受大劑量化療或存在血小板減少的患者,應控制馬齒莧攝入量,其天然水楊酸成分可能增加出血風險。胃腸腫瘤術后患者需將馬齒莧烹煮至軟爛,減少粗纖維對吻合口的機械刺激。合并腎功能不全者需限制食用,避免高鉀血癥風險。

癌癥患者飲食需以均衡營養(yǎng)為基礎,馬齒莧可作為膳食補充但不宜過量。治療期間應定期監(jiān)測血常規(guī)及肝腎功能,出現腹瀉或過敏需立即停用。建議在主治醫(yī)師和臨床營養(yǎng)師指導下制定個體化飲食方案,結合腫瘤類型、分期及治療方案綜合調整。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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