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如何治療腎小球腎炎感冒?
來源:博禾知道
2022-06-23 09:14
18人閱讀
問題描述:如何治療腎小球腎炎感冒?
醫(yī)生回答(1)
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:腎小球腎炎如果出現(xiàn)感冒的情況,建議可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇對(duì)癥的藥物進(jìn)行處理。感冒分為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩種不同,的感冒用藥是不一樣的,風(fēng),熱感冒可以吃風(fēng)熱感冒顆粒調(diào)理,風(fēng)寒感冒可以吃風(fēng)寒感冒顆粒調(diào)理,吃中藥能夠減少對(duì)腎臟的損傷。
2022-06-23 09:27
腎小球腎炎
腎炎
感冒
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腎小球腎炎患者,如果現(xiàn)在病情比較嚴(yán)重的情況下,建議每天限制鈉的攝入量,控制在3~5克左右。同時(shí)也需要控制水的攝入量,要積極用藥控制病情,定期到醫(yī)院復(fù)查一下,恢復(fù)情況。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
想知道什么是腎小球腎炎?
病因分類可分成繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎。繼發(fā)性腎小球腎炎是由其他疾病(如糖尿病、高血壓病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等)引來,是全身性疾病的腎臟受累及。原發(fā)性腎小球腎炎是在除外繼發(fā)性腎小球腎炎后,考量原發(fā)于腎臟的腎炎。特別聲明平時(shí)要多喝水,稀釋尿液濃度,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
急性腎小球腎炎是以什么為主的炎癥
泌尿系統(tǒng)疾病,如果是診斷急性腎小球腎炎主要的表現(xiàn)出會(huì)再次出現(xiàn)小便次數(shù)的發(fā)生改變,小便次數(shù)不斷增多,尿急尿痛,這些膀胱刺激癥還會(huì)隨著有彎曲部位的組織,間隙間有過多的液體,再次出現(xiàn)水腫的癥狀,除了可能會(huì)隨著乏力以及腰痛,甚至于惡心干嘔,食欲不振,等不舒服,日常生活當(dāng)中要留意多喝水,勤排尿。特別聲明建議平時(shí)要低鹽低脂的飲食,保證各種營(yíng)養(yǎng)素的均衡。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎每天限鹽多少
根據(jù)你所說的情況來看的話,這個(gè)主要就是飲食上清淡一些,低脂低鹽飲食不能吃刺激性的東西,多吃一些水果蔬菜啊,容易消化的食物,富含維生素的食物,這樣的話是有助于控制病情的發(fā)展的,有助于病情的恢復(fù),比如需要吃一些抗生素嗎,配合激素的藥物治療,每日的限鹽量控制在5克以內(nèi)。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎注意什么
患有腎小球腎炎的患者一定要注意鹽份的攝入,還需要限制植物蛋白質(zhì)、限制辛辣刺激性食物等等一系列的飲食問題。患者需要知道腎小球腎炎的具體病情,腎小球腎炎中期的時(shí)候,這個(gè)時(shí)候腎臟已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損傷,腎小球腎炎還會(huì)影響消化系統(tǒng)。患有腎小球腎炎的患者還是及需要時(shí)進(jìn)行治療。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎尿鏡檢查是什么?
慢性腎小球腎炎的患者容易會(huì)出現(xiàn)有蛋白尿,血尿,高血壓,水腫的這些癥狀,患者主要的治療方法是通過用糖皮質(zhì)激素藥物,還有中成藥物跟免疫制劑的藥物治療,平時(shí)注意不能吃重口味的食物,而且要注意適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉身體。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿中無蛋白能診斷腎小球腎炎嗎?
尿中沒有蛋白,但是其他的檢查結(jié)果符合腎小球,腎炎也可以診斷為腎小球腎炎,并不是所有腎小球腎炎的患者都會(huì)出現(xiàn)尿中有蛋白的情況。如果尿細(xì)胞的數(shù)量大于800,這些紅細(xì)胞75%以上都是畸形紅細(xì)胞,可以以此來判斷是腎小球的來源。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腎小球腎炎會(huì)導(dǎo)致呼吸問題嗎?
腎小球腎炎一般不會(huì)直接影響呼吸系統(tǒng),但如果是急性腎小球腎炎在發(fā)作期可能會(huì)出現(xiàn)呼吸急促的現(xiàn)象,若是慢性腎小球腎炎出現(xiàn)了肺部感染或者心衰、肺水腫等情況,也可出現(xiàn)呼吸困難,咳嗽等癥狀,建議進(jìn)一步檢查。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎的治療?
對(duì)于慢性腎小球腎炎的治療,也需要根據(jù)患者的腎功能、尿蛋白定量的多少來制定治療方案。一般來說可以首選acei或者alrb這一類的藥物,比如厄貝沙坦、貝那普利;同時(shí)也可以輔助一些中草藥提高療效,像百令膠囊、黃芪顆粒等等。如果說患者通過上述藥物治療控制不佳的話,則需要根據(jù)患者病理類型,應(yīng)用激素、免疫制劑等藥物。在用藥期間需要定期的隨診、復(fù)查、監(jiān)測(cè)病情變化。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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急性腎小球腎炎的典型臨床表現(xiàn)包括血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,部分患者伴隨腎功能異常。這些癥狀多由鏈球菌感染后免疫反應(yīng)引發(fā)...
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急性腎小球腎炎的治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整、休息管理和并發(fā)癥預(yù)防。針對(duì)不同癥狀和病因,采取抗生素控制感染、降壓藥調(diào)節(jié)...
急性腎小球腎炎的治療方法有哪些
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劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
嬰兒發(fā)燒之后出汗較多怎么處理?
嬰兒發(fā)燒后出汗較多通常是體溫下降的表現(xiàn),但也可能與脫水或其它健康問題有關(guān),需根據(jù)情況采取適當(dāng)?shù)拇胧皶r(shí)補(bǔ)充水分、觀察癥狀變化以及必要時(shí)就醫(yī)。 1、了解原因 嬰兒發(fā)燒后出汗主要是由于退燒過程中身體調(diào)節(jié)機(jī)制的作用。發(fā)燒時(shí),體溫調(diào)節(jié)中樞產(chǎn)生應(yīng)激反應(yīng),讓身體通過發(fā)汗來幫助散熱。這是常見的生理現(xiàn)象,但如果出汗過多,可能導(dǎo)致脫水。如果伴隨其他異常癥狀,如精神萎靡、皮膚蒼白等,則需要進(jìn)一步排查潛在疾病,如感染或免疫疾病等。 2、適當(dāng)退熱處理 在發(fā)燒過程中,若體溫達(dá)到38.5攝氏度以上,可適當(dāng)采取退熱措施。例如: 使用對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬等常用退燒藥,遵醫(yī)囑給藥。 通過溫水擦浴幫助降溫,但要避免使用酒精擦拭,以免皮膚刺激或引起吸收中毒。 確保房間溫度適中,給孩子穿著透氣、舒適的棉質(zhì)衣物。 3、注意補(bǔ)水與飲食調(diào)整 發(fā)汗過多會(huì)導(dǎo)致體液流失,必須為嬰兒及時(shí)補(bǔ)充水分: 對(duì)于尚在母乳喂養(yǎng)階段的嬰兒,增加母乳喂養(yǎng)頻率。 對(duì)已經(jīng)添加輔食的嬰兒,可喂適量溫開水或稀釋后的電解質(zhì)溶液如口服補(bǔ)液鹽。 發(fā)燒恢復(fù)期適合給予清淡、易消化食物,如米湯、蔬菜泥等。 4、是否需要就醫(yī) 若嬰兒發(fā)燒后出汗伴隨以下情況,應(yīng)立即就醫(yī): 高燒超過48小時(shí),服用退燒藥無明顯效果。 出現(xiàn)皮膚濕冷、精神狀態(tài)差、嗜睡、抽搐等表現(xiàn)。 排尿減少或尿色深黃,疑似嚴(yán)重脫水。 嬰兒發(fā)燒后出汗多通常無需過度擔(dān)心,但需要密切觀察體溫和整體表現(xiàn),及時(shí)采取降溫和補(bǔ)水措施。一旦出現(xiàn)異常信號(hào),應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院就診,避免延誤治療。
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
武漢有治療肛門息肉的醫(yī)院?jiǎn)?/div>
武漢治療肛門息肉技術(shù)水平較為成熟,多家公立醫(yī)院在肛腸疾病診療方面積累了豐富經(jīng)驗(yàn)。排名靠前的醫(yī)院包括華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院及湖北省中醫(yī)院8。其中,同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科配備智能診查系統(tǒng),采用微創(chuàng)介入技術(shù)降低術(shù)后復(fù)發(fā)率;協(xié)和醫(yī)院引進(jìn)光譜成像腸鏡,可精準(zhǔn)識(shí)別息肉性質(zhì);武漢大學(xué)人民醫(yī)院開展無痛腸鏡下切除術(shù),年手術(shù)量超過800例7。#1 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院肛腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,擁有獨(dú)立的內(nèi)鏡診療中心。配備4K超高清腹腔鏡、超聲刀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)和經(jīng)肛全直腸系膜切除術(shù)(TaTME),針對(duì)直徑超過2cm的廣基息肉可實(shí)施精準(zhǔn)切除。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)疑似惡變的息肉病例實(shí)行病理、影像、外科三聯(lián)合診模式。術(shù)后通過遠(yuǎn)程監(jiān)測(cè)系統(tǒng)跟蹤患者恢復(fù)情況,并發(fā)癥發(fā)生率控制在3%以下4。#2 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科年完成腸鏡下息肉切除手術(shù)逾2000例,采用窄帶成像技術(shù)(NBI)增強(qiáng)病變識(shí)別率。引進(jìn)日本奧林巴斯290系列電子腸鏡,配備二氧化碳注氣系統(tǒng)減少術(shù)后腹脹。針對(duì)高危患者實(shí)施黏膜下剝離術(shù)(ESD),完整切除率達(dá)98.6%。醫(yī)院設(shè)有專門的日間手術(shù)病房,提供"當(dāng)天入院-手術(shù)-出院"的一站式服務(wù),平均住院時(shí)間縮短至18小時(shí)7。#3 武漢大學(xué)人民醫(yī)院該院肛腸疾病診療中心開展染色內(nèi)鏡引導(dǎo)下的精準(zhǔn)切除術(shù),通過靛胭脂染色清晰顯示息肉邊界。對(duì)于多發(fā)性息肉病例,采用分次切除策略并建立電子化隨訪檔案。引進(jìn)射頻消融設(shè)備處理微小病灶,保留正常黏膜組織。實(shí)施ERAS快速康復(fù)流程,術(shù)后6小時(shí)即可恢復(fù)流質(zhì)飲食,疼痛管理采用多模式鎮(zhèn)痛方案6。#4 武漢市中心醫(yī)院南京路院區(qū)肛腸科配置有3D腹腔鏡系統(tǒng)和超聲引導(dǎo)穿刺設(shè)備,對(duì)直腸高位息肉實(shí)施經(jīng)腹入路切除。開展術(shù)中冰凍病理快速檢測(cè),確保切緣陰性率。建立痔瘺裂與息肉聯(lián)合診療單元,對(duì)伴有其他肛周疾病的復(fù)雜病例制定個(gè)性化方案。術(shù)后康復(fù)階段引入生物反饋治療,幫助恢復(fù)肛門功能8。#5 武漢市第一醫(yī)院該院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科將穴位敷貼應(yīng)用于圍手術(shù)期管理,通過中藥熏洗減少術(shù)后水腫。引進(jìn)低溫等離子手術(shù)系統(tǒng)處理寬蒂息肉,配合中醫(yī)辨證施治調(diào)節(jié)腸道環(huán)境。建立患者教育云平臺(tái),提供飲食指導(dǎo)、復(fù)診提醒等智能服務(wù)。統(tǒng)計(jì)顯示采用綜合療法后患者1年復(fù)發(fā)率下降至5.2%5。#6 湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)肛腸科創(chuàng)新應(yīng)用火針技術(shù)處理小型息肉,配合艾灸調(diào)節(jié)脾胃功能。對(duì)體質(zhì)虛弱患者采用補(bǔ)中益氣湯加減方進(jìn)行術(shù)前調(diào)理。配備德國(guó)愛爾博高頻電刀,實(shí)施精準(zhǔn)電凝切除術(shù)。建立中醫(yī)特色護(hù)理小組,指導(dǎo)患者進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)康復(fù)訓(xùn)練5。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)均嚴(yán)格遵循診療規(guī)范,建議患者根據(jù)病情復(fù)雜程度、就診便利性等因素綜合選擇。就診前可通過醫(yī)院官方渠道查詢專科門診時(shí)間,部分醫(yī)院提供網(wǎng)絡(luò)預(yù)約病理報(bào)告解讀服務(wù)。需特別注意,直徑超過1cm或表面形態(tài)異常的息肉應(yīng)盡早進(jìn)行病理學(xué)檢查68。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
肺纖維化CT表現(xiàn)是什么
肺纖維化CT表現(xiàn)為肺組織中出現(xiàn)磨玻璃影、網(wǎng)格狀影、蜂窩狀結(jié)構(gòu)等影像學(xué)特征,通常伴隨肺體積縮小等變化。這些表現(xiàn)是醫(yī)生診斷肺纖維化重要的直觀依據(jù),也與疾病的嚴(yán)重程度和病程密切相關(guān)。及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療是關(guān)鍵。 1磨玻璃影 磨玻璃影是肺纖維化CT中較常見的表現(xiàn),指肺組織密度輕度增加,但未掩蓋血管和支氣管結(jié)構(gòu)。這種表現(xiàn)反映了肺泡輕微受損,多見于早期肺纖維化或肺部炎癥階段。出現(xiàn)這一特征時(shí)通常需要進(jìn)行高分辨率CTHRCT進(jìn)一步評(píng)估。若確診為肺纖維化,治療可基于藥物例如吡非尼酮或乙酰半胱氨酸來延緩肺纖維化進(jìn)展。 2網(wǎng)格狀影 網(wǎng)格狀影是由大量密集的線狀影像形成的網(wǎng)絡(luò)樣影像結(jié)構(gòu),這種特征主要源于異常纖維組織增生造成的結(jié)構(gòu)性改變,通常提示肺纖維化進(jìn)入進(jìn)展期。可以通過抗纖維化藥物如尼達(dá)尼布來抑制病程加重,同時(shí)配合氧療改善氧飽和水平。 3蜂窩狀結(jié)構(gòu) 蜂窩狀結(jié)構(gòu)是肺纖維化晚期典型的CT表現(xiàn),由多個(gè)大小不一的囊狀空腔聚集形成,類似蜂窩外觀,通常伴隨肺體積縮小和呼吸功能顯著下降。此階段的治療偏向于綜合管理,包括供氧支持、藥物穩(wěn)定癥狀和肺移植等。其中肺移植適用于癥狀嚴(yán)重且其他治療無法有效控制的患者。 4肺體積縮小和胸膜病變 肺體積縮小是由于纖維化導(dǎo)致肺組織變硬、彈性下降的結(jié)果,而胸膜增厚或粘連等病變則可能是纖維化累及胸膜所致。有些患者可能需要康復(fù)性運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練來增強(qiáng)肺功能,或在必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。 肺纖維化CT表現(xiàn)對(duì)疾病的評(píng)估和管理至關(guān)重要。如有相關(guān)癥狀,如久咳不愈、氣促,應(yīng)盡早進(jìn)行影像檢查并遵醫(yī)囑接受治療,以減少不可逆的肺功能損害。
張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
腰突射頻消融術(shù)怎么做
腰突射頻消融術(shù)是一種微創(chuàng)治療腰椎間盤突出癥的方法,通過高頻電流加熱消融椎間盤內(nèi)的神經(jīng)纖維,緩解疼痛與神經(jīng)壓迫。這個(gè)手術(shù)通常用于保守治療無效但又無明顯手術(shù)指征的患者,過程安全、創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)較快。 1手術(shù)原理 射頻消融術(shù)通過將射頻針探入椎間盤突出部位,利用射頻電流加熱患處,產(chǎn)生局部高溫,從而消融病變組織。該過程減少突出間盤對(duì)神經(jīng)根的壓迫,且通過干擾神經(jīng)傳導(dǎo)機(jī)制來減輕疼痛信號(hào)的傳遞。 2術(shù)前準(zhǔn)備 手術(shù)前需進(jìn)行詳細(xì)的檢查,包括影像學(xué)檢查如MRI或CT,明確突出部位和神經(jīng)受壓程度。同時(shí)患者要明確過往病史,避免手術(shù)禁忌表現(xiàn),例如感染、出血傾向及嚴(yán)重內(nèi)科疾病等。術(shù)前三日避免服用抗凝藥物,并空腹6-8小時(shí)以確保手術(shù)安全。 3手術(shù)過程 患者通常采取局部麻醉狀態(tài),手術(shù)在X光引導(dǎo)下進(jìn)行。醫(yī)生通過定位將射頻針精準(zhǔn)插入椎間盤突出部位或神經(jīng)根靶點(diǎn),隨后啟動(dòng)射頻儀器產(chǎn)生熱效應(yīng)。手術(shù)時(shí)間一般為30分鐘到1小時(shí),期間患者可能會(huì)感受到輕微發(fā)熱感或壓力感,術(shù)后需觀察數(shù)小時(shí)即可以離院。 4術(shù)后護(hù)理 術(shù)后1-2天需臥床休息,并避免劇烈運(yùn)動(dòng)。一周內(nèi)避免彎腰、扭腰等影響術(shù)區(qū)恢復(fù)的動(dòng)作,可適度佩戴護(hù)腰以保護(hù)腰椎。同時(shí),要按醫(yī)生建議使用必要的鎮(zhèn)痛藥物或抗炎藥物,并定期復(fù)診評(píng)估術(shù)后效果。 腰突射頻消融術(shù)是一種安全有效的方法,但適應(yīng)癥需要嚴(yán)格篩選。如果存在反復(fù)腰腿痛或神經(jīng)癥狀加重,建議及時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)生評(píng)估是否適合該手術(shù)。術(shù)后也需注意生活方式干預(yù),例如規(guī)律運(yùn)動(dòng)和保持健康的體重,這樣可以減少腰椎間盤退變的再次發(fā)生概率。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
移植后乳房越來越軟怎么回事
移植后乳房變軟可能是脂肪吸收、血液循環(huán)不足或者移植物穩(wěn)定期變化引起的,需要根據(jù)具體原因進(jìn)行針對(duì)性處理。若情況持續(xù)或伴隨明顯異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、脂肪吸收導(dǎo)致乳房變軟 在脂肪移植術(shù)后,部分注射的脂肪可能被身體逐漸吸收,這是乳房變軟常見的原因之一。脂肪在供血不足的情況下存活率降低,被吸收后體積會(huì)減少,表現(xiàn)為乳房柔軟度增加或體積稍微變小。為了減少脂肪吸收的問題,術(shù)后需要避免壓迫乳房,保持好的血液循環(huán)。正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生通常會(huì)分層注射脂肪,并減少大容量單次移植來提高存活率。如果乳房體積減少過多,可以考慮術(shù)后一段時(shí)間內(nèi)進(jìn)行補(bǔ)充移植。 2、血液循環(huán)不足影響脂肪存活 脂肪移植后需要建立新生血管以提供養(yǎng)分,若移植區(qū)域血液循環(huán)不足,脂肪細(xì)胞容易缺氧壞死,從而導(dǎo)致乳房軟化。為了促進(jìn)新生血管形成,術(shù)后避免吸煙、飲酒,并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素C和E的食物,有助于改善血管健康,例如雞蛋、瘦肉和深綠色蔬菜等。適量輕柔的乳房按摩在術(shù)后1個(gè)月左右可促進(jìn)局部血液循環(huán),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、移植物穩(wěn)定期與組織重塑 脂肪移植后的乳房在術(shù)后幾個(gè)月內(nèi)會(huì)經(jīng)歷一個(gè)適應(yīng)期,期間脂肪重新分布、與周圍組織融合,這個(gè)過程可能導(dǎo)致乳房觸感變得更加柔軟。軟化屬于穩(wěn)定過程的一部分,只要未出現(xiàn)紅腫、硬塊等異常情況,通常并不需要特別處理。不過,為了觀察乳房情況是否正常穩(wěn)定,建議定期回到醫(yī)院復(fù)查,以檢測(cè)脂肪存活情況及乳房形狀是否符合預(yù)期。 4、其他可能病理性因素 如果乳房變軟伴隨紅腫熱痛、液體滲出或形狀明顯畸形,需警惕感染、脂肪液化或其他移植并發(fā)癥。這種情況下需要盡快聯(lián)系主治可能進(jìn)行針吸、引流或其他治療干預(yù)。 移植后乳房變軟通常是正常的變化過程,通過合理術(shù)后護(hù)理和良好生活習(xí)慣,可以促進(jìn)脂肪存活、改善觸感。如果問題持續(xù)或伴隨異常癥狀,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)溝通。術(shù)前與術(shù)后進(jìn)行充分的醫(yī)患交流有助于提高手術(shù)效果和滿意度。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
抑郁癥還能治療好嗎
抑郁癥是可以治療的,大部分患者在接受科學(xué)規(guī)范的治療后都能顯著改善甚至完全康復(fù)。治療抑郁癥的方法包括藥物治療、心理治療以及健康生活方式的調(diào)整,根據(jù)個(gè)人情況綜合應(yīng)用效果更佳。 1、藥物治療 藥物是治療抑郁癥的重要手段之一,常用的抗抑郁藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs、三環(huán)類抗抑郁藥TCAs以及5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑SNRIs。例如: 常見的SSRIs如舍曲林、艾司西酞普蘭,有較少的副作用,可作為首選藥物。 TCAs如阿米替林,適合某些特殊類型的抑郁癥患者,但副作用較多,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。 SNRIs如文拉法辛,適合中重度抑郁癥患者,改善精力不足和情緒低落等。 藥物治療通常需要時(shí)間才能見效,療程一般在6個(gè)月以上,切勿擅自停藥或調(diào)整劑量,以免影響恢復(fù)效果。 2、心理治療 心理治療在抑郁癥的康復(fù)過程中同樣起到關(guān)鍵作用,主要包括認(rèn)知行為療法、支持性心理治療和人際心理治療: 認(rèn)知行為療法CBT可以幫助患者識(shí)別并改變負(fù)面思維模式,有效緩解抑郁癥狀。 支持性心理治療通過傾聽與情感支持,幫助患者釋放壓力,穩(wěn)定情緒。 人際心理治療的目標(biāo)是通過改善人際關(guān)系,緩解由社會(huì)影響引發(fā)的情緒問題。 心理治療應(yīng)由受過專業(yè)訓(xùn)練的心理醫(yī)生進(jìn)行,需根據(jù)個(gè)人情況制定具體方案。 3、健康生活方式的調(diào)整 良好的生活習(xí)慣對(duì)抑郁癥的養(yǎng)護(hù)和預(yù)防復(fù)發(fā)有很大幫助,包括: 均衡飲食:每日攝取足夠的蛋白質(zhì)、維生素B、Omega-3脂肪酸等營(yíng)養(yǎng),有助于改善大腦功能。 規(guī)律運(yùn)動(dòng):每周進(jìn)行150分鐘的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如快走、瑜伽,能提升內(nèi)啡肽水平,改善心情。 保證睡眠:養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣,維持生物鐘的穩(wěn)定。利用放松技巧如冥想緩解睡眠障礙。 抑郁癥是可以被有效控制的疾病,無論藥物、心理治療或生活方式干預(yù),都需針對(duì)個(gè)人病情和需求進(jìn)行綜合治療。同時(shí),不論處于輕度或重度狀態(tài),都需要及時(shí)向?qū)I(yè)醫(yī)生尋求幫助,切勿自行承受痛苦或忽視病情,科學(xué)治療是康復(fù)的關(guān)鍵。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
每次尿量少是什么原因
每次尿量少可能與脫水、膀胱疾病、腎功能異常以及藥物副作用等因素有關(guān),必要時(shí)需盡快就醫(yī)明確原因。根據(jù)具體病因,可以從改善生活習(xí)慣、藥物治療和病情監(jiān)測(cè)等方面入手。 1、脫水或液體攝入不足 尿量減少可能是因?yàn)轱嬎^少,導(dǎo)致體內(nèi)水分供應(yīng)不足,從而減少了尿液的生成。脫水還可能由劇烈運(yùn)動(dòng)、過多出汗、嘔吐或腹瀉等原因引起。為改善這種情況,建議每日保證至少1,500-2,000毫升的水分?jǐn)z入,天氣炎熱或運(yùn)動(dòng)量較大時(shí)可適當(dāng)增加飲水量。如果是因?yàn)楦篂a或嘔吐引起的脫水,可以飲用含電解質(zhì)的補(bǔ)液飲品。 2、膀胱或泌尿系統(tǒng)疾病 膀胱感染、尿路結(jié)石或膀胱容量縮小等問題,也可能導(dǎo)致尿量減少。這些疾病可能伴隨其他癥狀,如尿頻、尿急、排尿困難或疼痛。對(duì)于感染類疾病,醫(yī)生可能建議使用抗生素,如甲硝唑或左氧氟沙星。泌尿結(jié)石病人則可能需通過增加水分?jǐn)z入、藥物溶石如檸檬酸鉀或體外沖擊波碎石等方法治療。 3、腎功能異常 急性腎損傷或慢性腎病都可能導(dǎo)致尿量減少。腎功能異常往往伴隨全身水腫、高血壓或疲勞等癥狀。如果懷疑與腎功能相關(guān),需咨詢腎臟科進(jìn)行血肌酐、尿素氮和尿液檢查。對(duì)于慢性腎病患者,飲食干預(yù)非常重要。如限制攝入高鹽、高蛋白飲食,推薦減少腌制食品的攝入。 4、藥物副作用 某些藥物,如非甾體類抗炎藥如布洛芬以及利尿劑濫用,可能抑制正常尿液的生成。如果懷疑藥物是原因,應(yīng)主動(dòng)咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案,可能需要降低劑量或更換藥物。 5、其他內(nèi)科疾病 內(nèi)分泌疾病如糖尿病、高鈣血癥,也可能通過影響體液平衡間接導(dǎo)致尿量變化。如果是內(nèi)分泌異常引起,患者通常表現(xiàn)為多飲、多尿或乏力癥狀,可以通過血糖、鈣離子等化驗(yàn)幫助診斷,治療方式包括調(diào)整病因性基礎(chǔ)疾病的控制與藥物搭配。 如果尿量減少癥狀持續(xù)或伴隨全身不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生幫助。了解引起尿量減少的具體原因非常關(guān)鍵,只有精準(zhǔn)診斷,才能選擇最佳的治療方向和糾正措施。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝硬化腹脹怎么處理
肝硬化腹脹一般是由于腹水積聚引起的,常見原因包括肝功能衰退、門靜脈高壓等,需要根據(jù)病因采取針對(duì)性的治療方案,如藥物治療、生活方式調(diào)整、以及嚴(yán)密的就醫(yī)監(jiān)測(cè)。 1腹水積聚的原因 肝硬化引起的腹脹主要是腹水的形成,這與門靜脈高壓和低白蛋白血癥有關(guān)。肝臟功能受損后,門靜脈壓力增高,同時(shí)肝臟合成白蛋白的能力下降,導(dǎo)致血漿膠體滲透壓降低,大量液體滲入到腹腔形成腹水。激素調(diào)節(jié)失衡也會(huì)促進(jìn)鈉水潴留,加重腹水。 2藥物治療的方法 藥物治療是控制腹水的重要方法之一。利尿劑如螺內(nèi)酯是一線藥物,通過促進(jìn)鈉和水的排出,減少腹水量;呋塞米通常與螺內(nèi)酯聯(lián)合使用,增強(qiáng)利尿效果。在嚴(yán)重門靜脈高壓時(shí),可根據(jù)醫(yī)生建議使用降低門靜脈壓力的藥物如普萘洛爾或索利洛爾。合適的白蛋白輸注可改善低白蛋白血癥,進(jìn)一步緩解癥狀。 3飲食和生活方式的調(diào)整 肝硬化腹脹患者應(yīng)注意低鹽飲食,控制每日食鹽攝入量不超過2克,以減少鈉水儲(chǔ)留。限制每日液體攝入量,可根據(jù)醫(yī)囑在500-1000毫升之間調(diào)整。戒酒是保護(hù)肝功能的關(guān)鍵,避免進(jìn)一步加重肝硬化。應(yīng)適當(dāng)休息,避免體力過度消耗。 4必要時(shí)的醫(yī)療干預(yù) 在腹水無法通過藥物和生活方式管理得到有效控制時(shí),可考慮腹腔穿刺放液以快速緩解壓迫癥狀,但需避免一次放液量過多造成體內(nèi)電解質(zhì)紊亂。同時(shí),分流手術(shù)如TIPS,即經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)是治療門靜脈高壓的一種手段,在藥物治療效果不佳或頻繁復(fù)發(fā)的患者中可能適用。 肝硬化腹脹既是需要警惕的表現(xiàn),也對(duì)患者生活質(zhì)量帶來影響,應(yīng)盡早尋求專業(yè)醫(yī)生診治,并根據(jù)病情采取個(gè)性化治療方案,同時(shí)通過改善生活習(xí)慣和定期隨訪監(jiān)控肝功能狀況,預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
青霉素引起的過敏性休克首選措施
過敏性休克是一種嚴(yán)重的急性反應(yīng),面對(duì)青霉素引起的過敏性休克,首選措施是立即使用腎上腺素進(jìn)行緊急治療。患者需要快速獲得醫(yī)療幫助并監(jiān)控生命體征。 1、藥物過敏反應(yīng)的原因與機(jī)制 青霉素是常見的抗生素之一,但可能導(dǎo)致某些人出現(xiàn)過敏反應(yīng)。當(dāng)青霉素過敏嚴(yán)重時(shí),會(huì)引發(fā)全身性過敏反應(yīng),導(dǎo)致休克。這種反應(yīng)是由于免疫系統(tǒng)對(duì)青霉素產(chǎn)生過度敏感。 2、使用腎上腺素進(jìn)行緊急治療 腎上腺素是應(yīng)對(duì)過敏性休克的關(guān)鍵藥物,因?yàn)樗苎杆贁U(kuò)張呼吸道、收縮血管、增加心輸出量和提高血壓。在急診情況下,以肌肉注射腎上腺素為主要途徑,并持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征確保患者穩(wěn)定。 3、輔助醫(yī)療支持及后續(xù)處理 在緊急措施后,患者通常需要輸氧、靜脈補(bǔ)液和抗組胺藥物,以控制炎癥反應(yīng)和恢復(fù)正常的生理功能。住院觀察是必要的,以防止延遲性過敏反應(yīng)的發(fā)生。 4、預(yù)防措施與未來治療方案 對(duì)于有青霉素過敏史的患者,避免使用該類藥物是防止嚴(yán)重過敏反應(yīng)的重要措施。患者應(yīng)隨身攜帶過敏卡片或佩戴過敏手環(huán),并告知醫(yī)療專業(yè)人員自己的過敏情況。 面對(duì)青霉素引起的過敏性休克,首選措施是使用腎上腺素進(jìn)行緊急治療,確保患者生命體征穩(wěn)定。經(jīng)過初步處理后,進(jìn)行輔助治療與長(zhǎng)期觀察,幫助患者恢復(fù)健康。在日常生活中,預(yù)防措施和正確的信息傳達(dá)對(duì)避免未來類似事件至關(guān)重要。保持必要的警覺和做好緊急應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,是有效應(yīng)對(duì)此類緊急情況的關(guān)鍵。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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