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肌酐怎樣才能降下來

來源:博禾知道

2024-09-19 19:40 43人閱讀

問題描述:肌酐怎樣才能降下來

醫(yī)生回答(1)

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血肌酐濃度是什么
血肌酐濃度是指血液當(dāng)中的肌酐含量,它是反應(yīng)腎小球的濾過率功的重要指標(biāo)之一。 肌酐是腎功能的指標(biāo)之一,其本質(zhì)是肌肉的代謝產(chǎn)物。如果在體內(nèi)肌肉量、肉類攝入量和活動量相對固定的情況下,體內(nèi)肌酐水平也比較穩(wěn)定。 由于肌酐在體內(nèi)可以全部從腎小球濾過,腎小管幾乎不分泌和重吸收。血肌酐主要反映腎小球的濾過率功能。如果自身患有腎臟疾病,很可能會導(dǎo)致腎臟功能受到影響,導(dǎo)致血肌酐排出減少,引起體內(nèi)的血肌酐升高。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肌酐400控制十年?
肌酐400umol/L,控制10年,難度較大。吃激素要看是何種情況應(yīng)用,如出現(xiàn)過敏反應(yīng),必須用激素治療,可能會急性加重腎臟疾病,但當(dāng)急性因素治愈后,肌酐會再次下降至正常,或輕度升高。到尿毒癥期可以透析治療,日常要注意低蛋白飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐三百多嚴(yán)重嗎
肌酐三百多,是到了腎功能不全的氮質(zhì)血癥期,要及時治療,控制住腎功能衰竭的程度。注意避免服用腎毒性藥物、避免劇烈的運動、預(yù)防各種感染,飲食上要多加節(jié)制,要低鹽、低蛋白、低鉀、低磷、低尿酸、適當(dāng)補充維生素及微量元素。對于慢性腎衰竭的治療,可以通過中醫(yī)治療,采用循經(jīng)護(hù)腎療法,據(jù)患者的舌苔脈象、綜合體征,因人而異、辨證施治的制定中藥方,通過經(jīng)絡(luò)循環(huán)給藥,將藥物的精華直接輸送到腎臟及五臟六腑,調(diào)動人體的其他器官參與排毒,減輕腎臟負(fù)擔(dān),來提高和恢復(fù)患者的腎臟功能
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童肌酐偏低的原因是什么
兒童肌酐偏低,其實就是身體消瘦,營養(yǎng)不良引起的現(xiàn)象,對身體影響不大的,孩子的營養(yǎng)不良,認(rèn)為是與長期的厭食,食欲不振,脾胃虛弱有一定關(guān)系的,會出現(xiàn)了厭食,食欲不振,全身無力,身體消瘦,需要用健脾養(yǎng)胃的中成藥治療,是可以逐漸恢復(fù)的,需要適當(dāng)補充營養(yǎng),有利于身體恢復(fù)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
內(nèi)生肌酐清除率高是什么原因?
內(nèi)生肌酐清除率正常值在80-120ml/min之間。內(nèi)生肌酐清除率反映腎臟排毒能力。內(nèi)生肌酐清除率下降,往往提示腎臟排毒能力減退,會出現(xiàn)腎功能不全情況。但是相反,如果內(nèi)生肌酐清除率偏高,常常見于的以下幾點原因:患者劇烈運動以后,導(dǎo)致代謝率增加,出現(xiàn)內(nèi)生肌酐清除率偏高情況;
譚麗 副主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)石會導(dǎo)致高肌酐尿酸,如何處理?
目前國內(nèi)針對結(jié)石的病因尚不明確,在治療上只能泛泛而治,不可很好的對癥下藥,建議在進(jìn)行手術(shù)前可大量飲水,且飲食上做些改善,再觀察一個月試試,如果結(jié)束仍不能很好排出,再做手術(shù)處理
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐高可以喝羊奶嗎
肌酐高一般不建議喝羊奶,羊奶中含有大量的動物蛋白在體內(nèi)代謝成尿素氮和肌酐,會增加腎臟的負(fù)擔(dān),有可能使肌酐數(shù)值進(jìn)一步升高。 通常肌酐高代表患者腎功能出現(xiàn)問題,腎臟的排水和排毒能力有所下降,患者飲食應(yīng)以低蛋白飲食和優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為主。而羊奶中含有大量的動物蛋白,蛋白在體內(nèi)代謝成尿素氮和肌酐,增加腎臟的負(fù)擔(dān),有可能使肌酐數(shù)值進(jìn)一步升高。 建議肌酐高的人群,采用低鹽、低蛋白、高維生素等飲食方案,合理搭配,保證營養(yǎng)均衡和全面的同時,避免加重腎臟損害。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
腎積水,肌酐高能吃生五靈脂和生廣木香等中藥嗎
可以服用十味訶子片治療,多運動效果不明顯,可以體外碎石治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐偏高一點點有事嗎?
肌酐偏高一點,可能是正常的生理現(xiàn)象,也有可能意味著患者出現(xiàn)腎功能衰竭。肌酐由肌肉產(chǎn)生,通過腎臟排泄,如果患者肌肉發(fā)達(dá)、年輕人代謝旺盛,有可能是因為產(chǎn)生的肌酐多,所以血液中的肌酐稍偏高一點,屬于正常的生理現(xiàn)象。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐高的飲食注意什么
肌酐是人體的代謝廢物,其中絕大多數(shù)都是通過腎臟排泄的,所以肌酐增高以后,就說明有腎小球濾過率下降、腎功能不全,這種情況下,除了藥物治療以外,也要注意飲食方面的調(diào)整??傮w飲食原則是低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白這個原則,以及低鉀、低磷飲食,比如說每天吃鹽不要超過六克,也不要吃一些油膩、油炸的食物,蛋白質(zhì)的補充不能過多,而且要以瘦肉、雞蛋、純奶這些優(yōu)質(zhì)蛋白為主,像一些含鉀或者是含磷比較豐富的食物、水果,就盡量要少吃或者不吃。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肌酐100嚴(yán)重嗎,該怎么治
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肺部有1厘米的腫瘤必須手術(shù)嗎?

肺部1厘米的腫瘤是否需要手術(shù)需結(jié)合腫瘤性質(zhì)、患者整體健康狀況等因素綜合評估。多數(shù)情況下,1厘米的肺結(jié)節(jié)可能為良性病變或早期肺癌,處理方式主要有定期隨訪觀察、穿刺活檢明確性質(zhì)、微創(chuàng)手術(shù)切除等。

1、定期隨訪觀察

對于低風(fēng)險的小結(jié)節(jié),醫(yī)生可能建議3-6個月復(fù)查胸部CT。若結(jié)節(jié)在隨訪期間大小形態(tài)穩(wěn)定,通常提示良性可能。隨訪期間需戒煙、避免接觸污染環(huán)境,并監(jiān)測是否出現(xiàn)咳嗽、胸痛等新癥狀。

2、穿刺活檢明確性質(zhì)

當(dāng)影像學(xué)表現(xiàn)可疑時,可在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺獲取組織標(biāo)本。該方法適用于外周型結(jié)節(jié),能明確診斷為炎性假瘤、結(jié)核球或惡性腫瘤?;顧z后可能出現(xiàn)氣胸等并發(fā)癥,需短期住院觀察。

3、微創(chuàng)手術(shù)切除

對于高度懷疑惡性的結(jié)節(jié),胸腔鏡手術(shù)是首選治療方式。1厘米腫瘤可采用亞肺葉切除(楔形切除或肺段切除),保留更多肺功能。術(shù)后病理確診為肺癌時,可能需補充系統(tǒng)性治療。

4、射頻消融治療

部分無法耐受手術(shù)的患者可考慮熱消融治療。該技術(shù)通過高溫滅活腫瘤細(xì)胞,對周圍正常組織損傷較小。但長期療效數(shù)據(jù)有限,主要適用于多發(fā)性結(jié)節(jié)或心肺功能差者。

5、多學(xué)科聯(lián)合評估

最終決策需呼吸科、胸外科、影像科等多學(xué)科會診。需綜合評估結(jié)節(jié)生長速度、毛刺征等影像特征、腫瘤標(biāo)志物水平以及患者年齡、基礎(chǔ)疾病等情況。部分高齡患者可能更適合保守治療。

發(fā)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)后應(yīng)完善增強CT、PET-CT等檢查評估惡性概率。手術(shù)前后需加強呼吸功能鍛煉,術(shù)后定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)。飲食上保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)咯血、持續(xù)胸痛等癥狀需立即就醫(yī)。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
心肌缺氧該怎么治療
心肌缺氧需要引起重視,輕中度癥狀可以通過藥物和生活方式調(diào)整改善,嚴(yán)重情況需要及時就醫(yī),可能需要介入治療或手術(shù)。治療主要包括藥物治療、手術(shù)治療以及生活方式干預(yù)。 1、藥物治療 藥物是治療心肌缺氧的基礎(chǔ)手段之一,包括: 硝酸酯類藥物:如硝酸甘油,幫助擴(kuò)張冠狀動脈,快速緩解心肌缺氧癥狀,尤其適用于心絞痛發(fā)作。 β受體阻滯劑:如美托洛爾,通過減輕心臟負(fù)荷和降低心率,減少心肌需氧量。 鈣離子拮抗劑:如硝苯地平,用于放松血管、改進(jìn)氧供氧需平衡。 藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免過量或錯誤使用。 2、手術(shù)治療 當(dāng)藥物無法有效緩解或嚴(yán)重冠狀動脈狹窄導(dǎo)致心肌缺氧時,可能需要手術(shù)治療: 冠狀動脈支架置入術(shù):通過在狹窄處放置支架,恢復(fù)血流。 冠狀動脈搭橋術(shù):通過移植血管搭建“旁路”,改善心臟供血。 心臟微創(chuàng)介入:如旋磨術(shù),處理難以擴(kuò)張的冠狀動脈鈣化。 手術(shù)方案需綜合患者身體狀況和病情評估后決定。 3、生活方式干預(yù) 患者在平時需注意以下措施改善癥狀并預(yù)防心肌缺氧: 控制飲食:減少高脂、高鈉食物,增加富含膳食纖維的蔬果、堅果。 適度運動:進(jìn)行低強度有氧運動,如步行、游泳,避免劇烈運動。 改善作息:保持充足睡眠、緩解壓力,避免熬夜和過度勞累。 戒煙限酒:吸煙會使血管收縮減小供氧能力,降低煙酒攝入有助心血管健康。 心肌缺氧可能預(yù)示更嚴(yán)重的心血管疾病,需從早期積極干預(yù),在生活中養(yǎng)成健康的生活方式,并在必要時接受醫(yī)護(hù)專業(yè)幫助。對于癥狀嚴(yán)重者,應(yīng)盡快前往醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
先天性漏斗胸做手術(shù)風(fēng)險大嗎

先天性漏斗胸手術(shù)風(fēng)險通??煽兀杞Y(jié)合患者個體情況評估。手術(shù)風(fēng)險主要與畸形程度、手術(shù)方式及患者基礎(chǔ)健康狀況有關(guān)。

漏斗胸矯正手術(shù)目前技術(shù)成熟,常用微創(chuàng)Nuss手術(shù)或傳統(tǒng)Ravitch手術(shù)。Nuss手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后恢復(fù)較快,術(shù)中出血量少,切口隱蔽美觀,適合中輕度畸形患者。Ravitch手術(shù)適用于嚴(yán)重畸形或復(fù)發(fā)病例,需切除部分肋軟骨,手術(shù)視野更清晰但創(chuàng)傷相對較大。兩種術(shù)式均可能發(fā)生氣胸、胸腔積液等并發(fā)癥,但發(fā)生率較低。術(shù)中采用胸腔鏡輔助可顯著降低重要器官損傷風(fēng)險,麻醉團(tuán)隊全程監(jiān)護(hù)能有效保障手術(shù)安全。

特殊情況下手術(shù)風(fēng)險可能增高。重度畸形患者胸骨壓迫心臟程度嚴(yán)重,術(shù)中解剖分離難度增大。合并馬方綜合征等結(jié)締組織疾病者,術(shù)后發(fā)生內(nèi)固定移位概率較高。年齡過小的患兒骨骼發(fā)育不完善,需謹(jǐn)慎選擇手術(shù)時機。凝血功能障礙患者術(shù)中出血風(fēng)險顯著增加,需提前進(jìn)行凝血功能糾正。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致支架移位或傷口感染,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)管理。

建議術(shù)前完善心臟超聲、肺功能及三維CT等檢查,由胸外科專家團(tuán)隊評估手術(shù)指征。術(shù)后需定期復(fù)查支架位置,避免劇烈運動碰撞胸壁,循序漸進(jìn)進(jìn)行呼吸功能鍛煉。保持均衡飲食有助于骨骼愈合,適當(dāng)補充維生素D和鈣質(zhì)。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀需及時就醫(yī)。多數(shù)患者術(shù)后胸廓外觀和心肺功能可獲得顯著改善。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
石榴會引起蕁麻疹嗎

石榴可能會引起蕁麻疹,但這種情況較為少見。蕁麻疹是一種常見的過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色或蒼白色風(fēng)團(tuán),伴有瘙癢。石榴作為一種水果,含有豐富的維生素C和多酚類物質(zhì),對大多數(shù)人來說是安全的,但少數(shù)過敏體質(zhì)的人群可能會對石榴中的某些成分產(chǎn)生過敏反應(yīng),從而誘發(fā)蕁麻疹。

蕁麻疹的病因復(fù)雜,食物過敏只是其中之一。常見的食物過敏原包括海鮮、堅果、雞蛋等,石榴并不是主要的過敏原。對于大多數(shù)人來說,適量食用石榴不會引起蕁麻疹。但如果個體對石榴過敏,食用后可能會出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅腫、風(fēng)團(tuán)等癥狀,嚴(yán)重時還可能伴有呼吸困難、腹痛等全身反應(yīng)。這種情況下,應(yīng)立即停止食用石榴,并及時就醫(yī)。

對于已知對石榴過敏的人群,應(yīng)避免食用石榴及其制品。如果出現(xiàn)蕁麻疹癥狀,可以遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片或地氯雷他定片等緩解癥狀。同時,保持皮膚清潔,避免抓撓,穿著寬松舒適的衣物,有助于減輕不適。日常飲食中,過敏體質(zhì)者應(yīng)謹(jǐn)慎嘗試新食物,必要時可進(jìn)行過敏原檢測以明確過敏原。

蕁麻疹的預(yù)防和管理需要綜合多方面因素。除了避免已知過敏原外,保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、適度運動、減少壓力等,也有助于降低蕁麻疹發(fā)作的概率。如果蕁麻疹反復(fù)發(fā)作或癥狀嚴(yán)重,建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個性化的治療方案。對于兒童或特殊人群,家長需密切觀察其飲食后的反應(yīng),必要時記錄飲食日記以幫助醫(yī)生判斷可能的過敏原。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
全腹部增強CT看腸道嗎
全腹部的增強CT在掃描的時候,肯定會把包括小腸、結(jié)腸這些消化道都掃描在內(nèi)。但是在臨床上,因為腸道是一個空腔臟器,一些比較輕微的疾病在CT上,往往并沒有特別明顯的表現(xiàn)。只有一些相對比較嚴(yán)重的疾病,才會有典型的影像學(xué)上的表現(xiàn),在CT上才能夠識別出來。所以對于胃腸道的疾病,如果做CT沒有發(fā)現(xiàn)問題,在有明確癥狀的時候,可能還需要結(jié)合其他的,像腸鏡等一些特殊的手段,進(jìn)行綜合的評估。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
人參和枸杞能一起泡水喝嗎

人參和枸杞能一起泡水喝,兩者搭配可增強補氣養(yǎng)陰的效果。

人參性溫,歸脾、肺、心經(jīng),具有大補元氣、復(fù)脈固脫的功效,適合氣虛乏力、食少倦怠者。枸杞性平,歸肝、腎經(jīng),能滋補肝腎、益精明目,適用于腰膝酸軟、頭暈?zāi)垦!烧吆嫌每蓞f(xié)同補益脾肺腎氣,改善疲勞、免疫力低下等問題。泡水時建議取人參片3-5克、枸杞10-15克,用80℃左右溫水沖泡,避免高溫破壞有效成分。每日飲用1-2次,連續(xù)飲用2-4周后建議停用1周。

人參含有人參皂苷等活性成分,過量服用可能導(dǎo)致失眠、心悸等不良反應(yīng),高血壓患者慎用。枸杞含甜菜堿,長期大量服用可能引起腹瀉,脾胃虛寒者應(yīng)減量。兩者均屬滋補品,感冒發(fā)熱、實熱證者禁用。服用抗凝藥物者需間隔2小時以上飲用,避免相互作用。孕婦及過敏體質(zhì)者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

人參可單獨切片含服或燉湯,適用于元氣虛脫的急癥調(diào)理。枸杞可直接嚼食或煮粥,對肝腎陰虛型視力減退效果顯著。日常飲用時建議晨起空腹或餐前半小時服用吸收更佳,避免與濃茶、蘿卜同食影響藥效。若出現(xiàn)口干咽燥等上火癥狀,可搭配麥冬或菊花調(diào)和。長期服用者需定期監(jiān)測血壓、血糖等指標(biāo)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膝骨關(guān)節(jié)炎手術(shù)后還會復(fù)發(fā)嗎
膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎它的治療辦法有很多種。比較輕的,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡治療,進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的清理,這屬于比較微創(chuàng)的一種辦法。比較重的,可以進(jìn)行關(guān)節(jié)的置換,關(guān)節(jié)置換就是把壞的關(guān)節(jié)面進(jìn)行徹底的去除,進(jìn)行人工的一個假體的替代。人工假體替代的治療辦法,它就決定了是不可能復(fù)發(fā)的。因為所有的壞的關(guān)節(jié)面,已經(jīng)被人工假體全部取代了。而比較輕的,進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡的治療辦法,只是進(jìn)行關(guān)節(jié)腔內(nèi)的清洗,進(jìn)行游離體的去除,進(jìn)行軟骨的一些修整,或者是半月板的一些修復(fù)。雖然創(chuàng)傷比較小,但是還是在某一定的程度上,還是有復(fù)發(fā)幾率的。即使復(fù)發(fā)也不用擔(dān)心,因為這種復(fù)發(fā)都是在某種程度上的一種復(fù)發(fā),可以用一些藥物來進(jìn)行緩解,比如氨糖或者用一些非甾體抗炎藥來進(jìn)行治療。如果仍舊無效,還可以進(jìn)行二次的手術(shù),或者可以直接轉(zhuǎn)為人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)來進(jìn)行治療。所以,骨性關(guān)節(jié)炎的治療辦法有很多種,要根據(jù)不同的程度,不同的病因,選擇不同的治療辦法,再判斷到底是不是容易復(fù)發(fā)。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
尿酮體高是什么引起的
尿酮體高通常是由于脂肪代謝紊亂引起的,常見原因包括長期饑餓、糖尿病代謝失調(diào)、酮癥飲食、感染或其他急性疾病等。針對尿酮體高的原因,需根據(jù)具體原因調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、監(jiān)控血糖或及時就醫(yī)。 1、飲食和饑餓相關(guān)因素: 當(dāng)身體無法獲得足夠的碳水化合物時,為維持生存,身體會通過分解脂肪產(chǎn)生酮體供能。例如長期禁食、低碳水化合物飲食如酮癥飲食或過度節(jié)食,會導(dǎo)致脂肪代謝亢進(jìn),尿酮體水平升高。若是由此引起,可通過逐步恢復(fù)平衡飲食緩解問題,增加全谷物、蔬菜和水果等碳水化合物的攝入。 2、糖尿病代謝失調(diào): 糖尿病患者,尤其是1型糖尿病患者,在胰島素不足的情況下,細(xì)胞無法利用葡萄糖作為能量來源,機體轉(zhuǎn)而分解脂肪,導(dǎo)致酮體大量積累。此類情況需要緊急就醫(yī),通過靜脈注射胰島素和補液糾正代謝紊亂,同時定期監(jiān)測血糖水平以預(yù)防復(fù)發(fā)。 3、感染或急性疾?。?一些急性感染如肺炎、尿路感染或慢性疾病如甲狀腺功能亢進(jìn)會引起身體應(yīng)激反應(yīng),增加脂肪分解和酮體生成。解決此類問題的核心在于治愈原發(fā)病,例如感染性疾病可以采用抗生素治療。 4、其他病理因素: 長期酗酒可能引發(fā)酮癥,稱為酒精性酮癥酸中毒;自身免疫性疾病或肝功能異常也會誘發(fā)酮體生成增加。這些情況需結(jié)合基礎(chǔ)疾病尋求醫(yī)學(xué)干預(yù),如戒酒、改善肝功能或使用免疫調(diào)節(jié)藥物。 如果尿酮體高配合惡心、嘔吐、嗜睡或腹痛等癥狀,應(yīng)警惕酮癥酸中毒的風(fēng)險,需盡快就醫(yī)處置。平時保持均衡飲食、適量運動、定期體檢是預(yù)防尿酮體水平異常的關(guān)鍵。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
肩關(guān)節(jié)脫位后腫痛可以用中藥調(diào)理嗎?

肩關(guān)節(jié)脫位后腫痛可以用中藥調(diào)理,但需在復(fù)位固定后遵醫(yī)囑使用。中藥可通過活血化瘀、消腫止痛輔助緩解癥狀,但無法替代復(fù)位和西醫(yī)抗炎治療。

肩關(guān)節(jié)脫位后急性期需立即復(fù)位并固定制動,此時應(yīng)以西醫(yī)處理為主。中藥調(diào)理適用于復(fù)位后1-2周的恢復(fù)期,常用活血化瘀類中藥如桃紅四物湯加減,可改善局部血液循環(huán),減輕腫脹疼痛。外敷中藥如消腫止痛膏也能通過皮膚吸收發(fā)揮作用,但需注意過敏反應(yīng)。部分患者可能存在韌帶損傷或關(guān)節(jié)囊撕裂,單用中藥難以修復(fù)結(jié)構(gòu)性損傷,需結(jié)合康復(fù)訓(xùn)練。

特殊情況下如合并骨折、神經(jīng)血管損傷時,中藥調(diào)理效果有限,需優(yōu)先處理原發(fā)損傷。體質(zhì)虛弱或?qū)χ兴幊煞诌^敏者應(yīng)慎用,孕婦禁用活血類中藥。部分中藥可能影響凝血功能,術(shù)前需停用。

肩關(guān)節(jié)脫位后應(yīng)保持患肢固定3-4周,避免過早活動?;謴?fù)期可逐步進(jìn)行鐘擺運動等康復(fù)訓(xùn)練,飲食宜補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)組織修復(fù)。若腫脹持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫發(fā)熱,需及時復(fù)查排除感染。中藥使用期間忌食生冷辛辣,用藥2周無效者應(yīng)調(diào)整方案。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
當(dāng)歸為什么能補血

當(dāng)歸能補血主要與其含有的阿魏酸、多糖、揮發(fā)油等活性成分有關(guān),這些成分具有促進(jìn)造血、改善微循環(huán)等作用。

1、阿魏酸促進(jìn)造血

當(dāng)歸中的阿魏酸能夠刺激骨髓造血干細(xì)胞增殖分化,增加紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成。阿魏酸還能改善鐵元素的吸收利用,幫助糾正缺鐵性貧血。臨床常用于治療血虛萎黃、月經(jīng)不調(diào)等癥狀。

2、多糖增強免疫

當(dāng)歸多糖具有免疫調(diào)節(jié)作用,能激活造血微環(huán)境中的巨噬細(xì)胞和淋巴細(xì)胞,促進(jìn)造血生長因子的分泌。這種作用有助于改善化療后骨髓抑制導(dǎo)致的血細(xì)胞減少,對再生障礙性貧血有輔助治療效果。

3、揮發(fā)油改善循環(huán)

當(dāng)歸揮發(fā)油中的藁本內(nèi)酯等成分能擴(kuò)張外周血管,降低血液黏稠度,改善微循環(huán)障礙。這種活血作用使組織供氧增加,間接促進(jìn)造血功能,對血瘀型貧血尤為適用。

4、維生素B12補充

當(dāng)歸含有一定量的維生素B12,這種維生素是紅細(xì)胞成熟必需的輔酶因子。適量補充可預(yù)防和治療巨幼細(xì)胞性貧血,尤其適合長期素食者或胃腸吸收功能障礙者。

5、調(diào)節(jié)內(nèi)分泌

當(dāng)歸中的植物雌激素樣物質(zhì)能調(diào)節(jié)下丘腦-垂體-卵巢軸功能,改善因內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的月經(jīng)量少、經(jīng)期貧血等問題。這種作用使其成為婦科常用的補血調(diào)經(jīng)藥材。

使用當(dāng)歸補血時建議咨詢中醫(yī)師辨證施治,避免自行大劑量長期服用。日??纱钆浼t棗、枸杞等食材煲湯,經(jīng)期女性可適量飲用當(dāng)歸生姜茶。注意體質(zhì)燥熱或感冒發(fā)熱時應(yīng)暫停使用,服藥期間忌食生冷,保持規(guī)律作息有助于氣血生成。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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