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軟組織骨折怎么辦

來源:博禾知道

2022-06-23 09:46 34人閱讀

問題描述:軟組織骨折怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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脛骨下端骨折的治療,要根據(jù)骨折損傷的程度,以及骨折的類型來選擇不同的治療方法,通常為非手術治療以及手術治療。如果脛骨下端的骨折為線樣骨折,或者是輕微移位的骨折,這時可以通過石膏固定的方法來治療。如果為兒童,一般的脛骨下端骨折,都可以通過石膏固定保守的方法來治療。如果為成人脛骨下端骨折,粉碎得比較嚴重,或者是有比較嚴重的移位,這時要進行手術,手術可以用內(nèi)固定以及髓內(nèi)針的方法進行固定手術。如果有開放性的粉碎性骨折,骨折周圍的皮膚并不是很好,這時要考慮用外固定架的手術進行早期的治療。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
老人粉碎性骨折怎么辦
老年人出現(xiàn)粉碎性骨折,一定要上專業(yè)的正規(guī)醫(yī)院進行治療。因為老年人出現(xiàn)粉碎性骨折,在治療的時候容易出現(xiàn)骨折愈合緩慢,或者由于老年人存在很多基礎疾患,在治療時容易出現(xiàn)比較多的并發(fā)癥,容易導致治療效果不佳,甚至嚴重威脅到老年人的生命安全。所以在治療的時候,一定要小心細致。在骨折治療方面根據(jù)一般的骨折原則進行治療,但是要加強日常的照顧和護理,同時要增強營養(yǎng),促進骨折進一步愈合。老年人由于出現(xiàn)了骨折長期臥床,會出現(xiàn)臥床的并發(fā)癥,比如墜積性肺炎、泌尿系感染、褥瘡等,要針對相應的并發(fā)癥進行處置和干預,起到預防的目的。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小孩子左橈骨遠端骨折怎么辦
橈骨遠端骨折的話,你把片子拍給我看一下,看看骨折的位置怎么樣,如果骨折錯位很多的,一般需要手術治療,如果骨折位置還好的,可以保守治療,行患肢石膏外固定,可以吃些長骨頭的藥,比如接骨七厘片,也可以吃些活血止痛的藥物,比如治傷膠囊
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
多人喝酒造成髕骨骨折怎么辦
造成髕骨骨折,建議進行手術治療,進行髕骨的固定,后期進行口服促進骨折的藥物治療,以促進骨折早日愈合,加強踝關節(jié)的屈伸功能鍛煉,以預防下肢靜脈血栓。
陳政竹 副主任醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
騎自行車把小孩撞骨折怎么辦
小孩撞骨折了,這需要帶孩子立即到醫(yī)院就醫(yī)的,做X光片的檢查,來詳細的了解一下骨折的具體情況,如果沒有明顯的分離錯位,采用外固定治療,休養(yǎng)3~4周就可以恢復的,如果分離錯位比較明顯,這就需要手術治療的。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
右脛排骨遠中端骨折怎么辦?
再次出現(xiàn)上述骨折是需要有及時通過手術來實施救治的,手術救治之后臥床歇息為基礎,疼痛癥狀較重的話,可以通過口服非甾體類的藥物來實施活血,這樣的情況一般是8~9級傷殘的。在徹底恢復期間可以適當?shù)膶嵤┰S多康復鍛練的,必須多吃許多蛋白類的食物,一般是絕不會遺留下殘疾的。特別注意平時注意避免過于勞累,保證充足的睡眠和休息時間,適當?shù)倪M行體育運動,鍛煉身體。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
鎖骨骨折取完鋼板第2次骨折怎么辦
鎖骨骨折,如果取完鋼板出現(xiàn)第2次骨折的這種情況下,那么是需要做進一步的檢查并治療的,比如說這種情況下是可以根據(jù)骨折的嚴重程度來采取不同的治療措施的,比如說可以通過一些接骨片鈣片等相關的方式來進行治療的,也是可以做進一步的這種內(nèi)固定的手術來進行治療的。
曹敏侑 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
骨質(zhì)疏松引起背脊多處骨折怎么辦
骨質(zhì)疏松引起背脊部多處骨折,這種情況一定要積極規(guī)范的治療,如果骨折位置良好,可以選擇保守治療,但是需要臥床休息,一般需要臥床休息三個月,可以服用接骨的藥物補充鈣片,可以遵醫(yī)囑服用,骨疏康
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右上腹肋骨骨折怎么辦
右上腹肋骨骨折后需要就診骨科通過外科手術的方法內(nèi)置鋼板,促進骨折部位修復。或者是通過石膏拖繃帶等支具固定的方法,促進骨折部修復,具體療法取決于骨折的嚴重程度。右上腹肋骨骨折后,需要運用頭孢拉定,阿莫西林,頭孢地尼這類抗炎止痛藥物,改善肋骨骨折后引起的肋骨疼痛腫脹現(xiàn)象。右上腹肋骨骨折后,休養(yǎng)期間,建議定期做肋骨X光檢查,明確肋骨的修復情況。然后積極預防肋骨外傷,和肋骨周圍軟組織感染,以及肋骨骨質(zhì)增生。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
老人脊椎摔骨折怎么辦
老年人脊柱出現(xiàn)骨折后,根據(jù)老年人患者的具體年齡,以及受傷具體程度,是否產(chǎn)生其他合并癥等情況,綜合選擇治療辦法。首先,如果經(jīng)過詳細檢查,患者只是出現(xiàn)單純脊柱骨折的情況。癥狀比較輕微的情況下,可以采取保守的治療措施。大部分60歲以上的患者,都可以通過椎體成形微創(chuàng)手術進行治療,效果比較良好?;颊呖梢栽谝恢茏笥业臅r間,恢復基本生活和工作。如果經(jīng)過檢查,老年人脊椎骨折的情況比較嚴重,出現(xiàn)粉碎性骨折,并且有可能會產(chǎn)生椎管壓迫,以及神經(jīng)壓迫的癥狀。此時,必須通過手術切開內(nèi)固定的治療方式,甚至進行融合以及減壓的方式進行相應的治療。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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中國大概有多少艾滋病人

截至2023年,中國存活的艾滋病病毒感染者與患者總數(shù)在100萬-120萬例,具體數(shù)據(jù)以國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的年度艾滋病防治工作進展報告為準。

艾滋病在中國屬于法定報告?zhèn)魅静。咔楸O(jiān)測數(shù)據(jù)通過全國艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)實時更新。感染者主要集中在15-49歲性活躍人群,傳播途徑以性接觸為主,其中異性傳播占比超過七成,男男性行為傳播占比約兩成。地域分布呈現(xiàn)不均衡特點,云南、廣西、四川等省份報告病例數(shù)較高,與邊境地區(qū)毒品走私、人口流動頻繁等因素相關。近年來青年學生和老年群體感染率上升趨勢明顯,前者與性教育不足、高危性行為增加有關,后者多因防病意識薄弱導致。國家實行免費抗病毒治療政策,治療覆蓋率已超過九成,病毒抑制成功率維持在較高水平。病例發(fā)現(xiàn)主要通過醫(yī)療機構(gòu)篩查、自愿咨詢檢測、重點人群擴大檢測等途徑,但仍有部分感染者尚未被診斷。

預防艾滋病需堅持使用安全套、避免共用注射器、婚前孕前檢測等防護措施。感染者應盡早接受規(guī)范抗病毒治療以控制病情進展,同時注意營養(yǎng)支持與適度運動。社會應消除對感染者的歧視,共同營造包容支持的環(huán)境。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
半夏對心臟的主要作用有哪些

半夏對心臟的作用主要體現(xiàn)在調(diào)節(jié)心律、緩解心悸、改善心肌供血等方面。半夏具有化痰止咳、降逆止嘔的功效,其活性成分可能通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能、抑制心肌細胞異常興奮等機制影響心臟功能。

1、調(diào)節(jié)心律

半夏中的生物堿成分可能通過阻斷心肌細胞膜上的鈉離子內(nèi)流,抑制異常電信號傳導,從而幫助糾正快速性心律失常。臨床觀察發(fā)現(xiàn),配伍使用的半夏厚樸湯可改善竇性心動過速患者的心悸癥狀,但需注意半夏單用可能引起心率減慢,應在醫(yī)師指導下使用復方制劑如半夏瀉心湯顆粒。

2、緩解胸悶心悸

半夏化痰作用可減輕痰濕壅塞型心臟病患者的胸悶癥狀。對于更年期綜合征或焦慮癥繼發(fā)的心悸,含半夏的溫膽湯能調(diào)節(jié)自主神經(jīng)紊亂,其機制可能與降低血液中去甲腎上腺素水平有關。代表中成藥包括安神溫膽丸,但需排除器質(zhì)性心臟病后方可使用。

3、改善心肌缺血

實驗研究顯示半夏提取物具有擴張冠狀動脈的作用,可能通過提高一氧化氮合成酶活性來增加心肌血流量。在冠心病心絞痛輔助治療中,含半夏的瓜蔞薤白半夏湯可減少硝酸甘油用量,臨床常用劑型有瓜蔞薤白半夏口服液,需與抗血小板藥物聯(lián)用。

4、抑制心室重構(gòu)

動物實驗表明半夏多糖能減輕心肌纖維化,下調(diào)轉(zhuǎn)化生長因子-β1表達,延緩高血壓導致的心室肥厚進程。在慢性心力衰竭治療中,含半夏的苓桂術甘湯可改善心臟舒張功能,對應中成藥為苓桂術甘顆粒,但不可替代ACEI等核心治療。

5、調(diào)節(jié)血壓波動

半夏對血壓呈雙向調(diào)節(jié)作用,其乙醇提取物能拮抗血管緊張素Ⅱ受體,有助于降低清晨血壓高峰;而水提物對低血壓狀態(tài)有輕度升壓效應。臨床常用半夏白術天麻湯治療高血壓眩暈,對應制劑有半夏天麻膠囊,需監(jiān)測血壓避免過度降壓。

使用含半夏的中藥制劑時需注意,生半夏具有黏膜刺激性,必須經(jīng)過炮制減毒。心血管疾病患者應避免自行服用半夏單方,需經(jīng)中醫(yī)師辨證后使用復方制劑。服藥期間定期復查心電圖,出現(xiàn)心率低于50次/分或惡心嘔吐等不良反應需立即停藥。日??膳浜系望}飲食、有氧運動等綜合管理心臟健康。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
泌尿系統(tǒng)可以做核磁共振嗎

泌尿系統(tǒng)通??梢宰龊舜殴舱駲z查,但需根據(jù)具體病情和檢查部位決定是否適用。

核磁共振成像技術對泌尿系統(tǒng)的腎臟、輸尿管、膀胱等軟組織結(jié)構(gòu)顯示清晰,尤其適用于評估腫瘤、先天畸形或血管異常。檢查前需確認體內(nèi)無金屬植入物,如心臟起搏器或骨科內(nèi)固定裝置,避免磁場干擾。對于疑似腎結(jié)石或鈣化灶,可能需結(jié)合CT檢查以提高檢出率。妊娠早期患者若非必要應暫緩檢查,造影劑使用需評估腎功能,避免釓劑沉積風險。

存在嚴重幽閉恐懼癥或無法保持靜止體位者可能影響成像質(zhì)量,需提前與醫(yī)生溝通鎮(zhèn)靜方案。急性腎功能不全患者使用含釓造影劑時,可能誘發(fā)腎源性系統(tǒng)性纖維化,需嚴格掌握適應癥。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整掃描參數(shù),必要時需家長配合安撫以完成檢查。

檢查后建議多飲水促進造影劑排泄,觀察有無皮疹或呼吸困難等過敏反應。長期接受多次增強核磁共振檢查者,需監(jiān)測血肌酐水平并記錄釓劑累積劑量。日常注意控制血壓和血糖,減少對泌尿系統(tǒng)的慢性損害,定期復查超聲等基礎項目。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
扁桃體肥大能切除嗎
扁桃體肥大可通過手術切除治療,通常由慢性炎癥、感染、免疫反應、遺傳因素和環(huán)境刺激等原因引起。 1、慢性炎癥:長期反復的扁桃體炎癥可能導致組織增生,形成肥大。治療以抗炎藥物為主,如布洛芬片200mg/次,每日3次、阿莫西林膠囊500mg/次,每日3次等,同時注意口腔衛(wèi)生,避免刺激性食物。 2、感染因素:細菌或病毒感染是扁桃體肥大的常見原因。治療需針對感染類型選擇抗生素或抗病毒藥物,如頭孢克肟片200mg/次,每日2次、奧司他韋膠囊75mg/次,每日2次。 3、免疫反應:免疫系統(tǒng)過度活躍可能導致扁桃體組織增生。治療可選用免疫調(diào)節(jié)藥物,如潑尼松片5mg/次,每日1次,同時避免接觸過敏原。 4、遺傳因素:家族遺傳可能增加扁桃體肥大的風險。治療以對癥處理為主,如癥狀嚴重可考慮手術切除。 5、環(huán)境刺激:空氣污染、吸煙等環(huán)境因素可能誘發(fā)扁桃體肥大。治療需改善生活環(huán)境,如使用空氣凈化器、戒煙等,必要時進行手術干預。 扁桃體切除術主要包括傳統(tǒng)扁桃體切除術和激光扁桃體切除術。術后需注意飲食清淡,避免過熱或過硬食物,保持口腔清潔,適當進行溫和的頸部運動以促進恢復。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
寶寶手臂上的一大片青色胎記怎么辦?

寶寶手臂上的大片青色胎記通常為蒙古斑,一般無須特殊治療,多數(shù)會隨年齡增長自然消退。若胎記伴隨異常癥狀或持續(xù)增大,需就醫(yī)排除太田痣等病理性胎記。

蒙古斑是嬰幼兒常見的良性皮膚色素沉著,由胚胎期黑素細胞遷移異常導致。好發(fā)于腰骶部、臀部及四肢,呈青灰色或藍灰色斑片,邊界模糊,表面光滑。通常出生時即存在,5-7歲前可逐漸淡化消失,極少持續(xù)至成年。日常護理需避免局部摩擦刺激,外出時做好防曬,無須使用藥物或特殊處理。

若胎記出現(xiàn)在面部三叉神經(jīng)分布區(qū)、顏色不均勻或隆起,可能為太田痣等病理性胎記。此類胎記不會自行消退,可能伴隨鞏膜色素沉著,需通過皮膚鏡或組織活檢確診。激光治療是主要干預手段,脈沖染料激光或調(diào)Q激光可選擇性破壞真皮層黑素細胞,治療需分多次進行。合并神經(jīng)癥狀者應進一步排查神經(jīng)皮膚綜合征。

建議家長定期觀察胎記形態(tài)變化,記錄大小與顏色進展。避免使用民間偏方點灼或腐蝕性處理,防止繼發(fā)感染或瘢痕。若胎記短期內(nèi)快速增大、表面破潰或伴隨癲癇發(fā)作等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,應立即至兒童皮膚科就診。日常可穿著柔軟衣物減少摩擦,洗澡時水溫不宜過高,保持皮膚清潔干燥即可。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
拉肚子能吃山藥嗎寶寶吃嗎

寶寶拉肚子時一般可以適量吃山藥,但需根據(jù)具體情況決定。山藥含有淀粉和膳食纖維,有助于緩解輕度腹瀉,但過量可能加重胃腸負擔。若寶寶存在過敏或嚴重腹瀉,應避免食用。

山藥中的淀粉可在腸道內(nèi)形成保護膜,減少腸黏膜刺激,對非感染性腹瀉有一定緩解作用。其膳食纖維能幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡,促進消化功能恢復。建議將山藥蒸熟或煮粥,避免油炸等油膩做法。初次嘗試需觀察寶寶是否出現(xiàn)腹脹、嘔吐等不適反應。

部分寶寶可能對山藥中的黏液蛋白過敏,食用后可能出現(xiàn)皮疹或腹瀉加重。急性胃腸炎或細菌性腹瀉期間,山藥的高淀粉含量可能發(fā)酵產(chǎn)氣,導致腹脹腹痛。輪狀病毒感染等伴隨高熱的腹瀉,應優(yōu)先補充電解質(zhì)而非固體食物。山藥與某些止瀉劑同服可能影響藥物吸收。

寶寶腹瀉期間應以清淡流質(zhì)飲食為主,可少量添加山藥泥或山藥米粥。若腹瀉超過3天未緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,需及時就醫(yī)排查輪狀病毒感染、乳糖不耐受等病因。護理時注意補充口服補液鹽,保持臀部皮膚清潔干燥,避免使用高糖食物刺激腸道。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
過敏性蕁麻疹吃什么?

過敏性蕁麻疹患者可以適量吃西藍花、蘋果、薏米、冬瓜、燕麥等食物,也可以遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑、依巴斯汀片、糠酸莫米松乳膏等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

西藍花富含維生素C和抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應,適合過敏性蕁麻疹患者食用。蘋果含有豐富的果膠和維生素,能夠幫助改善皮膚狀態(tài),增強免疫力。薏米具有利水消腫的作用,對緩解蕁麻疹引起的水腫癥狀有一定幫助。冬瓜水分含量高,能夠促進體內(nèi)毒素排出,減輕皮膚過敏癥狀。燕麥含有豐富的膳食纖維和抗炎成分,有助于緩解皮膚瘙癢和紅腫。

二、藥物

氯雷他定片是一種抗組胺藥物,能夠有效緩解過敏性蕁麻疹引起的瘙癢和紅腫癥狀。鹽酸西替利嗪片同樣屬于抗組胺藥,適用于成人和兒童蕁麻疹患者,能夠減輕過敏反應。地氯雷他定干混懸劑主要用于兒童過敏性蕁麻疹的治療,具有較好的安全性和耐受性。依巴斯汀片是一種長效抗組胺藥,適用于慢性蕁麻疹的治療,能夠持續(xù)緩解癥狀??匪崮姿扇楦嗍且环N外用糖皮質(zhì)激素,可用于局部皮膚瘙癢和炎癥的緩解,但需避免長期大面積使用。

過敏性蕁麻疹患者應避免食用已知過敏食物,如海鮮、堅果等易致敏食物。保持皮膚清潔,避免搔抓患處,穿著寬松透氣的棉質(zhì)衣物。室內(nèi)保持通風,減少塵螨和花粉等過敏原的接觸。適當進行溫和運動,增強體質(zhì),但避免劇烈運動導致出汗過多刺激皮膚。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時復診調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
腳扭傷做核磁共振嗎?

腳扭傷是否需要做核磁共振需根據(jù)損傷程度決定,輕度扭傷通常無須檢查,嚴重損傷可能需核磁共振明確韌帶或軟組織情況。

腳扭傷后若僅表現(xiàn)為局部腫脹、輕微疼痛且活動受限不明顯,多為韌帶輕度拉傷或軟組織挫傷,可通過休息、冰敷、加壓包扎等保守治療緩解。此時影像學檢查意義有限,X線或超聲已能滿足初步評估需求。若扭傷后出現(xiàn)關節(jié)明顯不穩(wěn)、持續(xù)劇烈疼痛、無法承重或反復腫脹,可能提示韌帶撕裂、軟骨損傷或隱匿性骨折,核磁共振能清晰顯示韌帶、肌腱、關節(jié)囊等軟組織細節(jié),幫助制定進一步治療方案。

核磁共振對骨髓水腫、微小骨折及深層軟組織損傷的敏感性較高,但檢查費用較高且耗時較長。若臨床查體高度懷疑嚴重損傷或保守治療無效時,醫(yī)生會建議通過核磁共振明確診斷。兒童或運動員等特殊人群因骨骼發(fā)育特點或職業(yè)需求,也可能需更早進行核磁共振評估。

腳扭傷后應立即停止活動并抬高患肢,48小時內(nèi)冰敷可減輕腫脹。若癥狀持續(xù)加重或3-5天無緩解,應及時就醫(yī)排查潛在損傷,避免延誤治療導致慢性關節(jié)不穩(wěn)。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
食物中毒引起的腹脹怎么辦

食物中毒引起的腹脹可通過禁食觀察、補充電解質(zhì)、熱敷腹部、服用藥物、就醫(yī)治療等方式緩解。食物中毒通常由細菌污染、毒素攝入、病毒侵襲、化學物質(zhì)、寄生蟲感染等原因引起。

1、禁食觀察

食物中毒后胃腸功能受損,立即停止進食可減輕消化負擔。避免攝入油膩、生冷或刺激性食物,觀察6-24小時。若嘔吐停止且腹痛減輕,可嘗試少量飲用溫鹽水或米湯。此階段需保持平臥位,減少腹部壓力。

2、補充電解質(zhì)

嘔吐腹瀉會導致水分和電解質(zhì)丟失,可口服補液鹽散調(diào)節(jié)水電解質(zhì)平衡。也可飲用淡糖鹽水或稀釋的蘋果汁,每次50-100毫升,間隔30分鐘補充一次。避免一次性大量飲水刺激胃腸。兒童需家長監(jiān)測尿量和精神狀態(tài)。

3、熱敷腹部

用40℃左右的熱水袋敷于臍周,每次15-20分鐘有助于緩解腸痙攣。熱敷可促進局部血液循環(huán),加速毒素代謝。配合順時針輕柔按摩效果更佳,但禁止在劇烈腹痛或便血時操作。家長需注意兒童皮膚耐熱性,防止燙傷。

4、服用藥物

蒙脫石散可吸附腸道毒素,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散能調(diào)節(jié)菌群,消旋山莨菪堿片可解除平滑肌痙攣。使用藥物需嚴格遵醫(yī)囑,禁止自行服用止瀉藥掩蓋病情。服藥后若出現(xiàn)皮疹或呼吸困難,應立即停藥就醫(yī)。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、意識模糊或尿量減少時,需急診進行洗胃或靜脈補液。醫(yī)生可能根據(jù)病原體選用諾氟沙星膠囊治療細菌感染,或阿苯達唑片驅(qū)除寄生蟲。重癥患者需留院監(jiān)測肝腎功能,必要時進行血液凈化。

恢復期應選擇低渣飲食如米粥、軟面條,分次少量進食。2-3天內(nèi)避免奶制品和高纖維食物。注意餐具消毒和食材新鮮度,生熟分開處理。若腹脹反復發(fā)作或伴隨體重下降,需進行胃腸鏡排查器質(zhì)性病變。日??蛇m當補充益生菌幫助重建腸道微生態(tài)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶1歲8個月,經(jīng)常發(fā)燒怎么辦?

1歲8個月寶寶經(jīng)常發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、物理降溫、保持環(huán)境舒適、補充水分、遵醫(yī)囑用藥等方式緩解。反復發(fā)熱可能與免疫力低下、病毒感染、細菌感染、積食、疫苗接種反應等因素有關。

1、調(diào)整飲食

發(fā)熱期間應提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蔬菜泥等,避免高糖高脂食物加重胃腸負擔。家長需少量多次喂養(yǎng),適當增加維生素C含量高的水果如蘋果泥,有助于增強免疫力。若伴隨腹瀉需暫停乳制品。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時,家長可用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩等大血管處,或使用退熱貼。禁止酒精擦浴,衣物應選擇純棉透氣材質(zhì)。發(fā)熱期間每2小時監(jiān)測體溫,若手腳冰涼預示體溫可能上升,需加強保暖。

3、保持環(huán)境舒適

維持室溫22-24℃,濕度50%-60%,每日通風2次。避免穿蓋過厚影響散熱,睡眠時頭部可墊高15度。家長需觀察寶寶精神狀態(tài),若出現(xiàn)嗜睡、拒食等異常應及時就醫(yī)。

4、補充水分

發(fā)熱會導致隱性失水增加,家長需每半小時喂10-20毫升溫水或口服補液鹽,觀察尿量是否正常??蛇m量給予稀釋后的鮮榨果汁,避免飲用含糖飲料。若出現(xiàn)尿少、口唇干裂等脫水表現(xiàn)需立即就診。

5、遵醫(yī)囑用藥

體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導下使用退熱藥,如布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等。反復發(fā)熱可能需完善血常規(guī)檢查,細菌感染時可使用阿莫西林顆粒,病毒感染可配合小兒豉翹清熱顆粒。禁止自行使用抗生素或成人藥物。

家長應記錄發(fā)熱時間、溫度變化及伴隨癥狀,避免帶寶寶去人群密集場所。日??蛇m當增加戶外活動,按時接種疫苗。若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)皮疹或抽搐,需立即就醫(yī)排查川崎病、幼兒急疹等疾病。注意觀察寶寶排尿、呼吸等生命體征,發(fā)熱期間暫停添加新輔食。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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