骨髓瘤自體移植費用

能夠選擇骨髓移植的患者一般都是白血病等疾病，這種骨髓移植的費用比較昂貴，僅僅是骨髓移植的費用大概需要幾十萬元，比較便宜的費用在十幾萬元，比較貴的可以超過五十萬元，這僅僅是骨髓移植的價格，如果是骨髓庫所提供的造血干細胞移植，費用為二十萬元左右。如果是親屬所提供的基因造血干細胞移植，最少也要交二十萬元左右。并且骨髓移植并不是每個人都適合使用，只有部分患者在尋找到合適的骨髓才可進行骨髓移植。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤該有什么方法治療？

最有效的方法為手術切除。待明確診斷后，分別按具體情況考慮作局部大塊切除節(jié)段截除或截肢術。對多數(shù)軟骨肉瘤的外科手術應以力求局部徹底切除為主，對復發(fā)性者或原發(fā)惡性程度高，發(fā)展快的病例始作截肢或關節(jié)離斷術，對于低度、中度和重度惡性軟骨肉瘤的5年生存率分別為78％、53％和22％。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院

骨髓瘤能打新冠疫苗嗎

骨髓瘤的患者能否接種新冠疫苗，要根據自身的病情進行判斷。新冠疫苗可以使機體產生相應的新冠病毒抗體，從而起到一定的作用。對于一些自身病情比較穩(wěn)定，維持治療的患者，如果相關的生命體征也比較穩(wěn)定的情況下，是可以考慮接種新冠疫苗的，建議接種滅活疫苗和重組亞單位疫苗。如果骨髓瘤的患者正處于接受化療或者病情不穩(wěn)定，暫時不能接種，會影響接種效果，對于自身的病情也可能產生影響。患者可以先進行相關的檢查，判斷具體的情況，充分地評估后，再考慮疫苗的接種會比較穩(wěn)妥。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤做什么檢查？

如果是輕鏈多的呢，那就從尿里面會尿出來，那尿里面就會檢查尿的輕鏈的升高，那我們說不需要檢測血的免疫球蛋白，還要做尿輕鏈的定量。一定要做24小時尿輕鏈定量，在多發(fā)性骨髓瘤疾病在確診的時候，患者需要進行生化常規(guī)檢查，血常規(guī)檢查，骨髓檢查以及骨骼x線檢查，可發(fā)現(xiàn)骨髓瘤細胞呈陽性，血常規(guī)檢查是人體血液疾病最常見檢查的方法，有些細胞類疾病可以直接看出是否有異常。要做一個血常規(guī)、尿常規(guī)，看這個病人有無貧血。骨髓瘤的病人呢，一般往往只有貧血，沒有血小板的減少，因為血小板往往都是高的，骨髓瘤的病人一旦發(fā)生血小板減少的，那就預示著這個病人，疾病到疾病的晚期了

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有哪些

多發(fā)性骨髓瘤的治療方法有很多，如常見藥物、手術和放療，但具體的治療方法需要根據病情的嚴重程度進行選擇。對于輕度癥狀，可以使用相關藥物治療，如常見的化學藥物美法侖，可以殺死癌細胞，防止其生長。其次，糖皮質激素藥物，如地塞米松，可以抑制漿細胞的過度生長。手術可以緩解腫瘤壓迫脊髓癱瘓。

鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤二次復發(fā)后還能治好嗎

對于多發(fā)性骨髓瘤,二次復發(fā)之后一般是不能夠完全治療好的,尤其是復發(fā)性的多發(fā)性骨髓瘤,在復發(fā)之后,病情一般都會出現(xiàn)明顯的加重,對身體的危害會更嚴重,這個時候可以選擇通過中醫(yī)中藥的治療或者是。放療和化療的方式來進行治療,平時的話要注意多休息,保持充足的睡眠

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤化療后腳痛怎么辦

多發(fā)性骨髓瘤化療后腳痛，具體緩解措施如下:首先，考慮是化療藥物引起神經出現(xiàn)副損傷。可以針對性應用營養(yǎng)神經的藥物，比如維生素B2、維生素B6、甲鈷胺片、牛痘疫苗致炎兔皮提取物、天麻素等。也可配合應用非甾體抗炎止痛藥，或其他非阿片類止痛藥，配合溫水泡腳、輕柔按摩等幫助緩解不適。因多發(fā)性骨髓瘤的化療藥物，包括馬法蘭、長春新堿等，多次療程后都可出現(xiàn)末梢神經炎等副損害，治療上無特殊有效的方法。其次，剛開始化療的時候因尿酸產生增加，如果患者既往存在高尿酸血癥的情況，極其容易引起痛風性關節(jié)炎。患者可以進一步檢查血尿酸情況，對應應用降尿酸、排尿酸的藥物，以及配合藥物堿化尿液、低嘌呤飲食等。最后，多發(fā)性骨髓瘤存在足踝部骨轉移風險，如果存在持續(xù)足部疼痛，需要及時復查足踝部影像學檢查，以除外轉移的情況。

劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院

造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤

造血干細胞移植如何治療多發(fā)性骨髓瘤：多發(fā)性骨髓瘤是血液科相對比較常見的一種惡性腫瘤，目前來講它是一種無論是新藥治療還是移植，都是不可治愈的疾病，而且大部分的病人發(fā)病年齡比較大，對化療也比較敏感。所以骨髓瘤我們首選自體的造血干細胞移植。因為骨髓瘤沒有很好的殘留病灶檢測的標準化的手段，我們一般是在他化療3到4個療程獲得部分緩解或者很好的部分緩解以后，就進行自體的造血干細胞移植，在治療移植前、移植中移植后，是否需要再聯(lián)合新的藥物，目前結論是肯定的。在治療前、移植前、移植中、移植后，都希望能夠把一些新的靶向藥物加進去，比如說在治療前，如果能加上硼替佐米或雷那多胺，就能使病人很快獲得一個好的結果。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤吃來那度胺好嗎？

來那度胺主要是抗腫瘤藥物，具備抗腫瘤、免疫調節(jié)和抗血管演化出的雙重作用。這個藥物和地塞米松同用的話，可以就是治療多發(fā)性骨髓瘤。一般情況下，這個藥物的話應當在有治療經驗的醫(yī)師的指導下已經開始使用按照醫(yī)囑規(guī)律服食。所以說吃這個來那度胺是可以治療多發(fā)性骨髓瘤的，您可以放心使用。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤要做什么檢查

?多發(fā)性骨髓瘤診斷時，主要是做有關骨髓克隆性漿細胞、骨質破壞和M蛋白相關的檢查。主要包括骨髓穿刺、活檢、流式細胞學免疫分型、全身骨骼核磁共振或X線、PET-CT以及血清和尿蛋白電泳、免疫固定電泳和免疫球蛋白定量、游離輕鏈等檢查來了解是否有骨質破壞、M蛋白定量及性質分析和骨髓是否異常漿細胞克隆性增生，來鑒別是多發(fā)性骨髓瘤，還是意義未明單克隆免疫球蛋白增多癥。同時需要做血常規(guī)、尿常規(guī)、血清電解質、血微球蛋白定量、肝、腎功能等，根據有無貧血、腎功能損害、微球蛋白值高低、骨質破壞程度和M蛋白高低來判斷疾病分期，有條件還需要做染色體核型分析和骨髓瘤相關FISH檢測來判斷預后。

李艷瑋 副主任醫(yī)師 上饒市人民醫(yī)院

漿細胞骨髓瘤是什么病,能治愈嗎

漿細胞骨髓瘤是一種惡性血液腫瘤，目前無法完全根治但可通過規(guī)范治療實現(xiàn)長期生存。主要治療手段包括靶向藥物、化療和干細胞移植...

得了多發(fā)性骨髓瘤會有哪些癥狀

多發(fā)性骨髓瘤早期可能無癥狀，隨著病情進展會出現(xiàn)骨痛、貧血、腎功能異常等典型表現(xiàn)。主要癥狀包括骨骼損害、血液系統(tǒng)異常、腎臟...

多發(fā)性骨髓瘤食療方法有哪些

多發(fā)性骨髓瘤患者可通過高蛋白、低脂、富含抗氧化物質的食物輔助治療，推薦魚類、深色蔬菜和低糖水果。飲食調整需配合臨床治療，...

多發(fā)性骨髓瘤會不會傳染?

多發(fā)性骨髓瘤不會傳染，它是一種惡性腫瘤，與傳染性疾病無關。其發(fā)生主要與遺傳、環(huán)境、生理等因素有關，治療方式包括藥物治療、...

多發(fā)性骨髓瘤到了晚期還能活多久

多發(fā)性骨髓瘤晚期患者的生存期受多種因素影響，通常中位生存期為2-5年，部分患者通過規(guī)范治療可延長至7年以上。關鍵因素包括疾病??...

多發(fā)性骨髓瘤患者應該如何飲食

多發(fā)性骨髓瘤患者的飲食需以高蛋白、高鈣、易消化為主，同時控制磷鉀攝入，避免加重腎臟負擔。推薦低脂乳制品、瘦肉、深色蔬菜，...

骨髓瘤治療費用一共要多少錢

骨髓瘤的治療費用因病情、治療方案和地區(qū)差異而不同，通常需要幾十萬到上百萬不等。治療費用主要包括藥物費用、手術費用、住院費...

骨髓瘤一般能活多久骨髓瘤有幾種類型

骨髓瘤患者的生存期與疾病類型、分期及治療方式密切相關，中位生存期約3-5年，部分患者可達10年以上。主要分為多發(fā)性骨髓瘤、孤立?...

骨髓瘤能治好嗎,能活多久

骨髓瘤目前無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可顯著延長生存期，中位生存期從3-5年提升至7-10年。治療手段包括靶向藥物、免疫療法和干??...

多發(fā)性骨髓瘤晚期能存活多久

多發(fā)性骨髓瘤晚期患者生存期受多種因素影響，中位生存期通常為2-5年，個體差異顯著。關鍵因素包括疾病分期、基因異常、治療反應及...

尿酸高的人適合吃什么食物？尿酸高可以吃的食譜大全

尿酸高的人適合吃的食物有：芹菜、牛奶、大白菜、西紅柿、黑色視頻。

月經量少怎么調理最有效？月經量少怎么辦？

月經量少怎么調理最有效，導致月經量少的原因有很多，所以要根據病因進行調理;如果只是單純的月經量少，那么可以遵醫(yī)囑服用寫益母草顆粒，但如果因為氣血虛造成的月經量少，可以考慮服用一些補血累的藥物進行治療;

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方盛制藥擬上市 或存在管理風險

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風濕性關節(jié)炎屬于危害相對比較大的一種疾病，該疾病的發(fā)病幾率在逐漸的上升，對于人們的健康也有很大的影響，建議大家要多了解一些相關的知識，讓自己擺脫疾病的困擾，那么復方獨活吲哚美辛的不良反應嚴重嗎?復方獨活吲哚美辛不良反應:金古壯中含有吲哚美辛可能引起消化道反應，

高膽固醇血癥可以使用立普妥嗎 真的有用嗎

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樂松是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃

對類風濕性關節(jié)炎緊密相信大家都有一定的了解，該疾病發(fā)病的幾率相對較大，我們患上疾病之后，如果想要擺脫疾病的困擾，大家就要注意從日常生活中做好護理工作，這樣能夠減少疾病對自身的傷害，增強自身的抵抗力和免疫力，那么樂松是口服吃嗎?飯前吃還是飯后吃?大家在用藥的時候

萬勝化風丹吃法是什么

中風是一個在生活中可能會遇到的問題，給人們的生活會產生很大的危害，希望大家能根據自己的當前情況來進行調整，做工之后的后遺癥是比較多的，所以大家需要做好對應的護理措施，減少中風給患者所帶來的危害和影響，那么萬勝化風丹吃法是什么?不妨看看下面的具體介紹。萬勝化風丹

啟悅需要使用多久

男性脫發(fā)的原因比較復雜，也可能是營養(yǎng)不良，也可能是年齡因素造成的。脫發(fā)的原因有很多，了解脫發(fā)的具體原因，對癥治療可以改善脫發(fā)問題，如需使用藥物治療要遵醫(yī)囑。啟悅是常用藥物，其用法用量根據病情而定。那么，啟悅需要使用多久?啟悅一般在連續(xù)用藥三個月或更長時間才能到

女性腎疼是怎么回事

女性腎疼可能由感染、結石、外傷、鄰近器官病變等多種原因引起，建議警惕病因復雜性并及時就醫(yī)。常見原因包括腎臟感染如腎盂腎炎、腎結石、泌尿系統(tǒng)機械損傷等，部分還可能與婦科疾病或腰部肌肉勞損有關。 1、腎臟感染 腎盂腎炎是導致女性腎區(qū)疼痛的常見原因，通常由細菌感染引起，常伴有尿頻、尿急、尿痛以及發(fā)熱、惡心等癥狀。治療上需要通過尿液檢查明確診斷，可根據病菌類型選擇抗生素，如氨芐西林、左氧氟沙星或三代頭孢菌素。感染性泌尿疾病如未及時治療，可能引發(fā)感染擴散，因此癥狀明顯者應盡快治療。 2、腎結石 腎結石也可能引發(fā)腎區(qū)疼痛，尤其在結石移動或導致輸尿管梗阻時疼痛會劇烈。患者常伴有排尿不暢或血尿的癥狀。治療方式包括小于5毫米的結石可以通過增加飲水自我改善，較大的結石可采取體外碎石ESWL、輸尿管鏡碎石術或經皮腎鏡取石術等方法。 3、鄰近器官原因 女性生殖系統(tǒng)疾病如卵巢炎、盆腔炎等，會引發(fā)腹部到后腰放射性疼痛，常被誤以為是腎臟問題。腰部肌肉勞損或創(chuàng)傷也可能表現(xiàn)為類似腎疼的癥狀。這些情況需要進一步通過腹部和盆腔超聲檢查排查。針對婦科炎癥可使用抗感染藥物治療，比如甲硝唑、阿奇霉素，緩解疼痛的方法包括有氧運動、熱敷等。 4、其他因素 腎區(qū)疼痛還可能是由較少見的情況如腎囊腫、血管壓迫或梗阻、外傷引起。這些原因需結合影像學檢查如CT或MRI明確，治療方式根據具體病因，包括手術、介入治療或者對癥管理。 腎區(qū)疼痛可能是泌尿、婦科、或者肌肉骨骼系統(tǒng)問題，病癥復雜多樣，建議盡早尋求醫(yī)生幫助明確原因并治療。及時控制潛在疾病有助于身體恢復健康并避免進一步危害。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

肚皮痛引起腰痛怎么回事

肚皮痛引起腰痛可能是由多個原因導致的，包括胃腸疾病、泌尿系統(tǒng)感染、婦科問題甚至腰椎疾病等，需要根據具體癥狀和病史進行判斷。如果疼痛持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)明確診斷。 1、胃腸道疾病引起的牽連疼痛 肚皮痛和腰痛可能與胃腸道問題相關，例如胃潰瘍、膽囊炎或者急性胰腺炎。這些疾病會因內臟神經反射引發(fā)牽連性疼痛，進而導致腰部的不適。例如急性胰腺炎在腹部劇痛的同時，可能會放射到背部甚至腰部。解決方法是盡快就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據病情開具抑酸藥如奧美拉唑、抗生素如頭孢類藥物或針對性激素治療。飲食應保持清淡，避免油膩刺激性食物，減少對胃腸的負擔。 2、泌尿系統(tǒng)感染或結石 肚子痛伴隨腰痛也可能是泌尿系統(tǒng)問題引起的，例如腎結石或泌尿道感染。這類疼痛表現(xiàn)為腹部或側腰部的隱痛或劇烈絞痛，可能伴有尿頻、尿急或血尿癥狀。如果懷疑此類疾病，應及時進行尿液檢查或影像學檢查如B超。治療可能包括服用抗生素如左氧氟沙星處理感染，或通過體外沖擊波碎石術排除結石。平時多飲水以預防結石的形成是有效的生活習慣。 3、婦科疾病導致的相關痛感 對于女性來說，肚皮痛和腰痛的結合癥狀可能與婦科問題有關，例如子宮內膜異位癥、卵巢囊腫或盆腔炎。這些問題可能引發(fā)盆腔部位的炎癥粘連，并牽涉到附近的腰部區(qū)域，從而同時出現(xiàn)肚皮和腰的疼痛。治療包括使用消炎藥如甲硝唑，必要時可能需采取手術切除病灶。女性應定期進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療潛在問題。 4、腰椎疾病的反射性疼痛 某些腰椎疾病如腰椎間盤突出也可能表現(xiàn)為腰痛伴隨腹部不適。這是因為突出的椎間盤壓迫神經根，神經受到刺激可能會放射到腹部區(qū)域，引起疼痛。緩解此類疼痛需要進行影像學檢查如MRI以確認位置，治療可以通過物理治療如牽引或按摩、藥物緩解如布洛芬或嚴重時采用手術減壓解決。 5、心理因素和應激反應 情緒應激或焦慮可能導致植物神經功能紊亂，從而引發(fā)腹痛和非特異性腰痛。例如長期處于高壓狀態(tài)可能導致胃腸道痙攣，同時誘發(fā)腰部肌肉的緊張。建議通過調節(jié)生活節(jié)奏、適當運動和心理咨詢來緩解這一情況，必要時可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜劑如阿普唑侖。 肚皮痛引起腰痛的原因多樣，如果疼痛癥狀持續(xù)、加重或伴隨其他異常跡象，應盡快就醫(yī)進行詳細檢查。通過專業(yè)診斷確定病因后，配合藥物、飲食、運動等綜合治療手段，才能有效緩解疼痛并根治潛在問題。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

尿毒癥透析痛苦嗎

尿毒癥透析雖然會帶來一定的不適，但對于許多患者來說，它是維持生命、改善身體狀況的一種有效治療方法。患者最擔心的疼痛問題主要與透析方式、操作過程和個人身體狀況有關。我們將從透析的類型、不適原因及緩解方法等方面來講解。 1、透析的類型與感受 透析主要分為血液透析和腹膜透析兩種。 血液透析過程中，患者可能會在穿刺時感到輕微的針刺疼痛，這是因為需要用針穿刺血管來建立血液通路。隨著次數(shù)增多，很多患者對針刺的敏感度下降，不適感會減輕。由低血壓或電解質平衡改變引起的頭暈、肌肉痙攣等，也是常見的不適。 腹膜透析則不同，需要在患者腹腔植入導管。操作過程中的疼痛較少，但部分患者可能會因為導管附著或感染引起輕微腹痛或者不適，需保持局部清潔。 2、透析可能帶來的不適原因 低血壓：血液透析時可能由于過量水分被迅速排出，導致血壓下降，引起頭暈或乏力。這時可通過調整透析速度或飲食控制體液攝入來減少不適。 電解質失衡：透析過程會同時清除體內毒素和電解質，失衡可能導致肌肉痙攣或心跳異常。醫(yī)護團隊會根據檢查調整透析方案。 穿刺點疼痛：對于長期接受血液透析的患者，可采用局部麻醉藥膏或建議更換透析血管部位以減輕疼痛感。 3、如何減輕透析的不適 調整飲食與水分攝入：遵從營養(yǎng)師建議，減少鈉、鉀和磷的攝入，同時控制飲水量。避免因飲食不當增加透析負擔。 適度運動：在醫(yī)生指導下進行輕度運動，例如散步、瑜伽，可以增強體質，減少透析后的疲勞感。 心理支持：一些患者可能因透析頻率感到沮喪，建議尋求家人陪伴或心理咨詢服務以緩解情緒問題。 透析雖然可能伴隨輕微的不適，但通過正確的護理、飲食和心理調節(jié)，可以大大提升生活質量。如果患者出現(xiàn)持續(xù)嚴重的疼痛或其他特殊癥狀，應及時與醫(yī)生溝通，調整治療方案，以確保安全和舒適。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

早期乳腺癌能治愈嗎

早期乳腺癌是可以治愈的，關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和科學治療，通過手術、放化療、內分泌治療等個性化方案，結合健康的生活方式，治愈率可高達90%以上。 1、早期乳腺癌的治愈原理 早期乳腺癌是指癌癥僅限于乳腺組織內，還沒有出現(xiàn)遠處轉移。如果能夠及時發(fā)現(xiàn)并進行規(guī)范治療，通過切除病灶并結合后續(xù)治療手段，可以有效控制病情并消除癌細胞。這也是醫(yī)療界反復強調“早期發(fā)現(xiàn)、早期治療”關鍵性的原因。 2、針對性治療手段 a. 手術治療：手術是早期乳腺癌的基礎治療方式之一，分為保乳手術和全乳切除術。 保乳手術：僅切除腫瘤和周圍一小部分健康組織，多適合腫瘤較小者，術后可結合放療降低復發(fā)風險。 全乳切除術：適合腫瘤較大或有多發(fā)病灶者，通過切除整個乳腺組織達到徹底清除病灶的目的。 b. 放射治療：術后輔以放療可以有效殺滅殘余癌細胞，尤其適用于保乳手術患者，降低復發(fā)幾率。 c. 藥物治療：包括化療、內分泌治療或靶向治療，具體方案依據患者病理類型決定。 化療：適用于高危患者，預防遠處轉移。 內分泌治療：對于激素受體陽性的患者，通過藥物調節(jié)激素水平，抑制癌細胞生長。 靶向治療：如HER2陽性患者，可使用曲妥珠單抗等靶向藥物，精準干預癌細胞。 3、生活方式的輔助作用 除了醫(yī)療手段，科學的生活管理對治療效果也有幫助。均衡飲食注重新鮮蔬果、優(yōu)質蛋白攝入，可適量補充富含抗氧化物質的食物；盡量避免高脂、高糖飲食。同時，保持適度運動如每天快走30分鐘，提升免疫力并改善心情。 4、定期復查與心理支持 治愈后的監(jiān)測同樣重要，建議遵醫(yī)囑定期復查如B超、乳腺鉬靶檢查等，防止復發(fā)。心理支持不可忽視，適當舒緩情緒、保持積極心態(tài)，有助于提高生活質量。 早期乳腺癌的治療關鍵是與時間賽跑，只要及時發(fā)現(xiàn)、規(guī)范治療，并注重治療后的健康管理，患者可以擁有很高的治愈率和良好的生活質量。一旦有相關癥狀或家族史，建議盡早進行篩查，掌握主動權，讓健康先行。

劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

小朋友出現(xiàn)了牙齦發(fā)黑怎么治療

小朋友出現(xiàn)牙齦發(fā)黑需要盡快找到原因并進行治療，因為這可能與多種口腔疾病或身體健康問題有關。常見原因包括牙菌斑堆積、重金屬沉積、口腔感染或營養(yǎng)缺乏等。治療需要針對不同原因采取具體措施，如清潔口腔、調整飲食、治療感染，嚴重的情況需就醫(yī)檢查。 1、牙菌斑堆積 牙菌斑堆積可能導致牙齦發(fā)黑，這與不良的口腔衛(wèi)生有關。清潔不當會讓細菌滋生并引起色素沉積，造成牙齦顏色變化。對于這種情況，家長可以幫助小朋友每天早晚刷牙，使用軟毛牙刷和適量的兒童牙膏進行清潔。另外，要定期帶孩子去口腔醫(yī)院進行專業(yè)洗牙，以去除頑固的菌斑和牙石。 2、重金屬沉積 牙齦發(fā)黑有時與重金屬如鉀、汞等的暴露有關，比如孩子可能接觸了含重金屬的物質或食物。這種情況通常需要通過體檢和血液檢查確診。一旦確認，家長需立即停止孩子接觸相關來源，并及時就醫(yī)，醫(yī)生可能通過藥物或相關療法幫助身體排除過量的重金屬。 3、局部或全身感染 牙齦感染、炎癥如牙齦炎、牙周炎或真菌感染也可能導致牙齦顏色異常。治療通常包括使用抗生素、抗菌漱口水以及消炎藥物。例如，醫(yī)生可能建議使用兒童專用的氯己定含漱液，或根據感染程度開具對應劑量的口服藥物。同時幫助孩子養(yǎng)成保持嘴巴清潔的習慣，防止感染復發(fā)。 4、營養(yǎng)缺乏 維生素C和鐵等營養(yǎng)素不足會導致牙齦健康受損，牙齦可能會變黑或失去正常的鮮紅色光澤。提高孩子飲食中富含維生素C和鐵的食物攝入，如新鮮的橙子、檸檬、草莓、菠菜和瘦肉等，有助于改善牙齦健康。可在醫(yī)生指導下補充適量的維生素或其他微量元素。 5、天生色素沉積或其他慢性病 一些孩子的牙齦天生色素較深或因遺傳因素出現(xiàn)牙齦發(fā)黑。這種情況不必太過擔憂，但若牙齦發(fā)黑伴有其他癥狀，例如牙齒松動、疼痛或全身無力，可能是更嚴重的疾病如地中海貧血或慢性病的兆頭，需要到醫(yī)院做進一步檢查。 如果小朋友的牙齦發(fā)黑并非短暫現(xiàn)象或無法通過簡單措施改善，請及時帶他到口腔科就診，明確病因后對癥治療。家長平時要注意孩子的口腔衛(wèi)生和飲食結構，做好預防工作從根本上杜絕類似問題的發(fā)生。

雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

甲亢、甲減如何治療的

甲亢和甲減的治療需要根據具體病情選擇適合的方案，可以通過藥物、碘治療或手術的方式，同時結合飲食和生活習慣的調整來改善病情。 1甲亢治療方法 甲亢是甲狀腺激素分泌過多引起的疾病，常見治療方法包括： ① 抗甲狀腺藥物：如硫脲類藥物比如甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶通過抑制甲狀腺激素的合成來平衡體內激素水平。這類藥物需要在醫(yī)生指導下使用，療程一般為1-2年。 ② 碘-131治療：放射性碘通過破壞過多的甲狀腺組織來減少激素分泌，適合年齡較大或藥物治療無效的患者，但可能導致甲減，需要后續(xù)激素補充。 ③ 手術治療：對于甲狀腺明顯腫大、壓迫周圍器官或懷疑惡性變的患者，可選擇部分或全甲狀腺切除術。術后需要長期隨訪，檢測甲狀腺激素水平并適時調整藥物。 建議患者避免攝入含碘量高的食物如海帶、紫菜，減少刺激過量激素分泌的因素，保持情緒穩(wěn)定，適度運動。 2甲減治療方法 甲減是甲狀腺激素分泌不足導致的疾病，最常見的治療方法是通過藥物補充激素： ① 甲狀腺激素補充療法：口服左甲狀腺素鈉片是目前治療的主要手段。劑量需要根據患者的年齡、體重和病情調整，終身服藥是常見情況。 ② 飲食調理：增加蛋白質、維生素和礦物質的攝入，例如瘦肉、蛋類及新鮮蔬果，幫助身體恢復代謝能力，避免高脂肪、高糖飲食。 ③ 病因治療：如甲狀腺被破壞導致的甲減，需定期復查甲狀腺功能，并根據情況調整藥物；如由碘缺乏引起的，應通過飲食攝入適量碘鹽。 甲減患者應定期監(jiān)測激素水平，避免過高或過低，并堅持健康的生活習慣以輔助恢復。 無論是甲亢還是甲減，規(guī)范的治療和堅持健康生活是恢復的關鍵。患者應及時就醫(yī)，遵循個體化治療方案，接受定期復查，保障身體健康。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

孕婦血糖不能超過4.4嗎

孕婦血糖不能隨時都超過4.4mmol/L，特別是空腹血糖應控制在這一范圍以內，以降低妊娠糖尿病的發(fā)生風險。血糖過高可能影響孕婦和胎兒健康，需要通過飲食管理、運動和必要時藥物治療來控制血糖水平。 1、為什么孕婦血糖需要控制？ 懷孕期間，胰島素抵抗增加，部分孕婦的血糖可能升高。空腹血糖超過4.4mmol/L，或餐后血糖高于標準值餐后1小時≤7.8mmol/L，餐后2小時≤6.7mmol/L，可能提示妊娠糖尿病的發(fā)生。高血糖狀態(tài)可能增加巨大兒、早產、妊娠高血壓綜合征甚至產后并發(fā)癥的風險。而胎兒可能面臨畸形、低血糖及肺發(fā)育不良等危險。維持血糖在安全范圍內尤為重要。 2、如何監(jiān)控血糖？ ① 空腹血糖檢測：建議孕婦在孕早期和孕中期每次產檢都要監(jiān)測空腹血糖。若發(fā)現(xiàn)空腹血糖≥5.1mmol/L，應及時就醫(yī)，進一步做糖耐量試驗OGTT。 ② 糖耐量試驗OGTT：通常在懷孕24-28周進行，是診斷妊娠糖尿病的關鍵手段，需嚴格遵照醫(yī)生指引完成。 ③ 家庭自測：妊娠糖尿病確診后，建議每天在家測量血糖至少空腹和餐后測量，從而動態(tài)了解和控制血糖水平。 3、血糖管理方法有哪些？ ① 飲食調控：采用“三低一高”原則，即低糖、低鹽、低脂肪及高纖維飲食。主食推薦選擇糙米、全麥面包等低升糖指數(shù)食物，蔬菜以綠葉類為主，避免高糖水果如西瓜、荔枝。適量分餐，如每天少吃多餐5-6餐，控制每餐碳水化合物攝入在合理范圍內，可避免血糖大幅波動。 ② 適當運動：建議孕婦每天散步30分鐘或進行輕度瑜伽等有氧運動，但避免過度疲勞，同時嚴格聽從專業(yè)醫(yī)師建議，注意運動強度與頻率。 ③ 藥物治療：若血糖通過飲食和運動仍未達標，可在醫(yī)生指導下使用胰島素治療，常用短效胰島素如門冬胰島素或基礎胰島素如甘精胰島素，以確保血糖安全。 孕期血糖管理直接影響母嬰健康，孕婦應按醫(yī)生建議定期監(jiān)測血糖，合理飲食和運動，在必要時配合藥物治療，避免妊娠糖尿病的危害。如血糖控制仍有疑問，建議及時咨詢醫(yī)生以獲得個性化指導，保證自身和胎兒的安全。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

什么是血紅蛋白病

血紅蛋白病是因血紅蛋白結構或數(shù)量異常引起的遺傳性疾病，會導致貧血、器官損傷等問題，主要包括地中海貧血、鐮狀細胞貧血和其他罕見變異類型。其原因主要涉及遺傳基因突變，具體表現(xiàn)和嚴重程度因類型不同而異。 1、血紅蛋白病的原因 血紅蛋白病的根本原因是血紅蛋白基因突變，這種突變影響了血紅蛋白的正常功能。 1遺傳因素：血紅蛋白病多為家族遺傳性疾病，比如地中海貧血和鐮狀細胞貧血。父母雙方攜帶相關基因突變會導致后代發(fā)病風險顯著增加。 2環(huán)境因素：雖然血紅蛋白病主要由遺傳決定，但某些外部壓力，如感染和營養(yǎng)不良，可誘發(fā)突變基因的表達，使癥狀更為明顯。 3生理因素：某些人群天生對氧氣運輸或紅細胞功能需求不同，可能更容易受到血紅蛋白病的影響。 常見類型包括： 地中海貧血：因血紅蛋白生成不完全導致貧血，輕度患者可能無癥狀，重度患者會有明顯健康問題。 鐮狀細胞貧血：突變的血紅蛋白使紅細胞呈鐮狀，降低運輸氧氣的能力，同時使血細胞易堆積、堵塞血管。 其他類型：例如HbE病等，這些類型較罕見，但也會導致紅細胞功能異常。 2、血紅蛋白病的治療 血紅蛋白病雖然無法根治，但可以通過以下方法緩解癥狀、提高生活質量： 1藥物治療： 羥基脲：可改善鐮狀細胞貧血癥狀，增加正常血紅蛋白生成。 雄性激素：針對地中海貧血患者，有助于刺激紅細胞的生成。 螺旋脂酰丙氨酸酯類藥物：輔助管理復雜病例的氧氣傳輸問題。 2輸血治療：針對重型地中海貧血患者，定期輸血可維持正常血紅蛋白水平，同時需結合祛鐵治療，防止體內鐵元素蓄積。 3骨髓移植：目前唯一可能根治的方法，但醫(yī)療成本高且需要匹配供體。 4飲食與營養(yǎng)：適當補充葉酸、維生素B12和鐵非鐵過載患者，可幫助貧血患者改善紅細胞功能。 5基因療法：作為一種新興技術，目前正在研究，可以從根本上修復基因缺陷。 血紅蛋白病雖然是一種遺傳性疾病，但通過早期篩查、規(guī)范化管理和治療，大多數(shù)患者可以過上較為正常的生活。如果有家族病史或癥狀疑似，應盡早進行基因檢測，明確診斷并制定治療方案，以避免嚴重并發(fā)癥影響身體健康。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

肝血管瘤的CT表現(xiàn)

肝血管瘤的CT檢查通常表現(xiàn)為低密度或等密度影，增強掃描時呈現(xiàn)典型的“離心性分層強化”特征，這是醫(yī)生診斷這種良性腫瘤的重要依據。根據肝血管瘤的大小、位置和增強特征，CT能夠提供詳細的影像信息，有助于鑒別診斷以及制定后續(xù)治療計劃。 1、原因：肝血管瘤形成的基礎 肝血管瘤是一種由異常增生的血管組成的良性腫瘤，其形成與多種因素相關。一是遺傳因素，家族患病史可能會增加發(fā)病風險。二是激素水平波動，尤其是女性在妊娠期或服用雌激素藥物時可能更易發(fā)生。慢性病如肝硬化等也可能誘發(fā)血管結構異常。雖然肝血管瘤較為常見，但大多數(shù)人并無明顯癥狀，通常是因其他疾病影像學檢查時被偶然發(fā)現(xiàn)。 2、表現(xiàn)：CT增強掃描特征 在普通CT平掃中，小血管瘤一般表現(xiàn)為低密度或等密度影，部分巨大血管瘤在肝臟切片中帶有明顯邊緣。如果采用增強CT掃描，不同階段可以檢測到“離心性環(huán)狀強化”： 1動脈期：增強影像在瘤體邊緣首先出現(xiàn)增強信號，而腫瘤的中心部分無明顯變化。 2靜脈期：血液緩慢進入瘤體中心，表現(xiàn)為進一步的分層強化。 3延遲期：整個腫瘤影像密度趨于一致，接近于周圍的正常肝組織。這種特有的“逐漸填充”表現(xiàn)與其他肝臟病變如惡性腫瘤有顯著區(qū)別，是肝血管瘤的核心診斷依據之一。 3、治療：如何應對肝血管瘤 通常，小型無癥狀的肝血管瘤無需特別治療，只需定期超聲或CT復查即可。對于有明顯癥狀、瘤體過大或破裂風險的患者，可考慮以下處理方法： 1微創(chuàng)手術：采用肝動脈栓塞術切斷瘤體供血，從而抑制其生長； 2傳統(tǒng)肝部分切除術：適用于瘤體巨大且無法用微創(chuàng)技術控制的情形； 3藥物保守治療：如血管生成抑制劑，雖然目前未形成治療共識，但在小范圍研究中顯示出潛力。 肝血管瘤通常是一種良性的疾病，大部分病例并無明顯危害，定期檢查即可保障安全。但如果影像顯示瘤體快速增大或引發(fā)壓迫癥狀，應結合個人體質和醫(yī)生建議選擇科學的治療方案，以避免潛在風險。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

孕期頭疼是什么原因造成的

孕期頭疼常見原因包括荷爾蒙波動、血糖水平變化、壓力和緊張、睡眠不足以及潛在的妊娠相關疾病，如妊娠高血壓或子癇前期。針對不同原因，需采取針對性措施，必要時及時就醫(yī)以確保母嬰健康。 1、荷爾蒙波動的影響 孕期體內雌激素和孕激素水平的顯著變化可能引發(fā)血管擴張或收縮，從而導致頭疼。這種類型的頭疼通常在孕早期更為明顯。建議保持規(guī)律的作息，加強飲食管理，避免過長時間空腹。如果頭疼持續(xù)，可嘗試用溫熱毛巾敷額頭或頸部區(qū)域緩解。 2、血糖水平波動 孕婦容易因飲食間隔過長或攝入不足導致血糖水平下降，誘發(fā)頭疼。建議采用少量多餐的飲食方式，增加富含復合碳水化合物和優(yōu)質蛋白質的食品攝入，比如全谷類食品或堅果，保持血糖穩(wěn)定。 3、心理壓力和緊張 孕期面對身體變化、分娩焦慮等問題，長期緊張可能誘發(fā)緊張性頭疼。這種癥狀表現(xiàn)為頭頸部緊繃感或壓迫感。建議通過適量的孕期瑜伽、深呼吸訓練或與家人傾訴來放松心情，緩解壓力。 4、睡眠不足或姿勢不當 孕期常因激素或體型變化影響睡眠質量，容易造成疲勞和頭疼。還可能因頸椎支撐不良或長時間保持同一姿勢加重不適。建議修正睡姿，尤其是采用左側臥位，并使用孕婦專用枕頭減輕頸肩壓力，保證夜間充足睡眠。 5、妊娠相關疾病 如果頭疼伴隨血壓升高、視力模糊、眼睛疼痛等癥狀，需警惕妊娠高血壓疾病或子癇前期。這類疾病對母嬰健康危害較大，應立刻就醫(yī)篩查。嚴重頭疼偶爾可能與腦血管疾病等其它少見病因相關，同樣需及時排查。 孕期頭疼的處理需從輕癥到重癥分步應對，注意日常生活中的健康管理。一旦癥狀異常或明顯持續(xù)，應盡快咨詢醫(yī)生尋求專業(yè)指導。母嬰安全是孕期管理的首要目標，保持健康的生活方式是有效預防的關鍵。

咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院