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懷孕17周出血該怎么保胎
來源:博禾知道
2023-03-13 17:54
46人閱讀
問題描述:懷孕17周出血該怎么保胎
醫(yī)生回答(1)
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
指導(dǎo)意見:懷孕期間只要是有流血的癥狀,就是不正常的,這個需要到醫(yī)院的婦科進行保胎的治療,需要臥床休息,不能做一些劇烈的運動,而且每個人身體情況不一樣,所以在保胎的治療上也會有所不同。出現(xiàn)先兆流產(chǎn)的情況有可能是由于一些劇烈的運動,也有可能是因為體質(zhì)不好所造成的,這段時間盡量保持一個愉悅的心情,不要有太大的壓力。
2023-03-13 18:14
懷孕
出血
保胎
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王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
測孕紙一深一淺是懷孕了嗎
驗孕試紙一深一淺,可能是懷孕的表現(xiàn)。 驗孕試紙是通過尿液中人絨毛膜促性腺激素的升高,用于判斷是否懷孕,其深淺受到了人絨膜促性腺激素濃度的影響,驗孕試紙指一般有兩條線,一條是對照線,只要接觸到尿液就會顯色,且顏色較深。另一條是檢測線,只有當(dāng)尿液中的人絨毛膜促性腺激素的濃度達到一定數(shù)值時,才會出現(xiàn)較深的顯色。當(dāng)出現(xiàn)一深一淺的顏色時,可通過血液的人絨毛膜促性腺激素的測定進行明確,血液檢查的敏感度更高,只要超過了正常上限,就可判斷出現(xiàn)了懷孕。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頭部出血嚴(yán)重嗎
頭部出血是比較嚴(yán)重的疾病,創(chuàng)傷性腦出血是屬于腦血管的破裂引起,對腦神經(jīng)需要很大的損傷,是很嚴(yán)重的,需要積極的治療。 目前的情況是需要好好的休息,定期復(fù)查了解腦出血量的變化。如果達到手術(shù)指指證需要進行手術(shù)治療,而且要避免再次的外傷發(fā)生。頭部碰到以后,出現(xiàn)了腦部出血,這種情況當(dāng)然是后果比較嚴(yán)重的,主要還要看出血的部位和出血量是多少。 所以如果出現(xiàn)頭部外傷,導(dǎo)致腦出血后果,這種情況當(dāng)然是提示病情還是比較嚴(yán)重的,所以建議最好還是積極的通過藥物治療,建議到正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)外科就診,系統(tǒng)檢查,系統(tǒng)評估,規(guī)范用藥,合理治療,提高預(yù)后質(zhì)量。
支修益
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血復(fù)查造影怎么做
蛛網(wǎng)膜下腔出血患者復(fù)查造影可以進行幾種方法來做,首先我們可以選擇一些非創(chuàng)傷的造影手術(shù),比如說可以選擇頭顱CTA或者是MRA的檢查,這兩種檢查相對來講沒有創(chuàng)傷,不需要血管里面穿刺,可以靜脈注射一些造影劑,就能夠完成檢查,時間也比較短,病人接受程度會高一些,但是它的陰性率會比較大一點。必要的時候可以進行全腦血管造影的檢查,這種檢查在局麻下進行,通過股動脈進行穿刺穿刺,完了以后將造影管放入到大腦里面的血管內(nèi),比如說頸內(nèi)動脈或者是椎動脈,然后打造影劑進行造影檢查。
劉福強
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
消化道出血的病人可以吃曲馬多嗎
消化道出血的病人,如果是在急性出血期,比如正在活動性的嘔血、黑便,通常是建議禁食,避免服用任何與保護胃粘膜止血等藥物無關(guān)的藥物。因為服用曲馬多還需要飲用水來幫助重復(fù),水進入胃內(nèi),會增加胃的蠕動,導(dǎo)致已經(jīng)凝固的血凝塊脫落,導(dǎo)致出血再發(fā)或者加重。所以,不建議口服這一類藥物。 可以通過肌注或者靜脈注射等方法來進行止痛的治療。同時消化道出血的病人,還需要同時應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護劑等藥物來進行止血治療。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
耳朵扣出血得中耳炎
耳朵出血可能是因為摳耳朵不當(dāng)導(dǎo)致鼓膜穿孔,從而引發(fā)中耳炎。這種情況需要引起重視,因為耳朵是我們感知世界的重要器官,一旦出現(xiàn)問題,可能會影響到聽力和生活質(zhì)量。如果你發(fā)現(xiàn)耳朵出血,建議盡快去醫(yī)院檢查,讓醫(yī)生根據(jù)具體情況進行處理。 1、原因分析:摳耳朵時用力過猛可能會導(dǎo)致鼓膜穿孔,進而引起急性化膿性中耳炎。摳耳朵過程中,外耳道內(nèi)的耵聹或異物可能被摳出,這些物質(zhì)可能刺激鼓膜,誘發(fā)炎癥。耳朵是非常脆弱的,稍不注意就可能造成損傷。 2、癥狀表現(xiàn):中耳炎的典型癥狀包括耳痛、聽力下降、耳鳴以及耳悶脹感。嚴(yán)重時,還可能伴隨眩暈、惡心和嘔吐。如果鼓膜穿孔較小且無感染,通常無需特殊治療。但如果穿孔較大,可能需要手術(shù)修復(fù)。 3、治療方案:對于小穿孔,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氧氟沙星或鹽酸洛美沙星滴耳液進行抗感染治療。如果穿孔較大,需要考慮手術(shù),如鼓室成形術(shù)等,以恢復(fù)耳膜的完整性和功能。 在日常生活中,務(wù)必避免頻繁摳耳朵,以免損傷鼓膜。保持外耳道清潔干燥,避免水進入耳道。這不僅能預(yù)防中耳炎,也能保護我們的聽力健康。耳朵雖然小,卻承載著我們與世界溝通的橋梁,務(wù)必小心呵護哦!
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
胚胎移植幾天能測出來懷孕
胚胎移植之后一般需要7~10天才能夠著床,著床之后就可以通過驗血來確定是否懷孕。 如果成功受孕,HCG會出現(xiàn)隔一天升高一倍的情況,這些都說明著床成功。胚胎移植之后,幾天能夠測出來,跟胚胎的發(fā)育情況以及著床之后的早晚是有關(guān)的,有一定的個體差異。 如果移植的是第2~3天的胚胎,有時候移植的是第5天的囊胚,但移植之后,10天左右基本上都是能夠出現(xiàn)著床的,所以在10天的時候通過驗血確定是否懷孕也是比較準(zhǔn)確的。有時候10天沒有測出來,是因為著床比較晚,也可以過幾天再測,最好是考慮在14天的時候進行檢測,準(zhǔn)確率是比較高的。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
蛛網(wǎng)膜下腔出血二個月手抖是為什么
蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者兩個月以后出現(xiàn)手抖,有很多種原因可能會導(dǎo)致這種現(xiàn)象,首先來講有可能是病人的身體還沒有完全的復(fù)原,對于手的控制能力比較差,或者說身體比較虛弱,那么這種情況下就會導(dǎo)致手抖動的現(xiàn)象出現(xiàn)。要適當(dāng)?shù)淖⒁庑菹ⅲ訌婂憻挘倪@種手抖的癥狀,就能夠緩解改善。當(dāng)然,還有一些患者有可能是蛛網(wǎng)膜下腔出血非常的嚴(yán)重,導(dǎo)致的一些后遺癥,例如影響了神經(jīng)的功能,導(dǎo)致了運動功能障礙或者是導(dǎo)致了一些小腦的功能障礙,那么這樣就有可能會導(dǎo)致手抖動的現(xiàn)象出現(xiàn),還有一些患者有可能是并發(fā)了其他的原因?qū)е碌氖侄丁?
高珊
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
暗紅色血便是上消化道出血嗎
暗紅色血便不一定就是上消化道出血,下消化道出血也有可能會出現(xiàn)暗紅色血便的,比如結(jié)腸息肉、結(jié)腸惡性腫瘤、潰瘍性結(jié)腸炎等等,都可能會導(dǎo)致暗紅色血便的。 如果上消化道出血,出血量比較大,同時也有可能會出現(xiàn)暗紅色血便的。所以,出現(xiàn)了暗紅色血便需要進一步完善胃腸鏡等輔助檢查,明確疾病的診斷以后,根據(jù)不同的疾病診斷,給予相應(yīng)的治療措施,可以考慮藥物治療,也可以考慮手術(shù)治療。同時要積極的補液,補充血容量。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
鼻子出血,麻煩初步判斷一下有沒有骨折
鼻子出血可能是因為鼻腔黏膜比較脆弱,受到外力影響導(dǎo)致破裂。如果你懷疑鼻子有骨折的可能性,最好的方法是盡快去醫(yī)院檢查。鼻子出血不一定意味著骨折,但如果伴隨其他癥狀,比如明顯的疼痛或鼻部變形,那就需要特別注意了。 1、臨床癥狀:如果鼻子出血是因為輕微的外力,比如用力擤鼻涕,通常不會有明顯的不適感,出血也會自行停止。不過,如果出血伴隨劇烈疼痛、鼻子變形或持續(xù)出血不止,這可能提示骨折的可能性。 2、體格檢查:醫(yī)生會仔細檢查鼻部是否有紅腫、瘀斑等外傷表現(xiàn)。通過視診和觸診,醫(yī)生可以判斷鼻子是否有壓痛或異常移動。為了進一步確認(rèn),醫(yī)生可能會建議進行CT掃描來查看鼻骨的完整性。 3、實驗室檢查:在某些情況下,醫(yī)生可能會建議進行血液常規(guī)檢測和凝血功能檢查。這些檢查有助于排除其他可能導(dǎo)致出血的疾病,比如白血病或再生障礙性貧血。 4、影像學(xué)檢查:X線片或核磁共振成像可以幫助確認(rèn)鼻骨是否有骨折。這些檢查能清晰顯示鼻骨的狀況,醫(yī)生可以根據(jù)影像結(jié)果來決定接下來的治療方案。 在日常生活中,保持良好的生活習(xí)慣很重要。避免用手挖鼻孔,以免引起感染。飲食方面,建議盡量清淡,避免辛辣刺激性食物,以減少對鼻腔的刺激。 如果你懷疑自己有鼻骨骨折的可能性,不要拖延,及時就醫(yī)是確保健康的最佳選擇。醫(yī)生的專業(yè)判斷和適當(dāng)?shù)臋z查是確認(rèn)和治療鼻骨骨折的關(guān)鍵。希望這些信息能對你有所幫助!
曹廣
主任醫(yī)師
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強克適合什么樣的患者,它的用法是怎樣的
生活中我們可能會接觸的藥品種類有很多,不同的藥品適合不一樣的患者,因此我們在用藥的時候要先對藥品的適應(yīng)癥進行了解,這樣才可以對癥用藥,當(dāng)然,了解藥品的用法和用量也是很關(guān)鍵的,下面我們就一起來了解一下強克適合什么樣的患者?它的用法是怎樣的?強克適應(yīng)癥:本品適用于
毛冬青片應(yīng)該怎么服用好
身體有疾病可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用藥物進行緩解,血栓閉塞性胺管炎是比較常見的疾病了,有這類疾病可以通過藥物進行緩解,所以它的服用方法患者需要掌握清楚,不能胡亂服用。下面一起來看看毛冬青片應(yīng)該怎么服用好?毛冬青片功能主治是清熱、活血、通脈。適用于血栓閉塞性脈管炎或
肝癌病理報告怎么看惡性和良性
肝癌的病理報告主要通過病理活檢的形態(tài)、組織學(xué)特征以及分子特征來判斷腫瘤的良性與惡性,其中惡性肝癌通常具有明確侵襲性和擴散能力,而良性腫瘤則無惡性表現(xiàn)。正確解讀報告需關(guān)注病理診斷、分級分期和病理標(biāo)志物等核心指標(biāo),并在必要時及時咨詢醫(yī)生獲取專業(yè)意見。 1、病理診斷的類型 病理報告會明確說明腫瘤的類型,良性腫瘤常見如肝血管瘤和肝腺瘤,惡性肝癌則主要分為肝細胞癌HCC、膽管細胞癌ICC和混合型肝癌。惡性腫瘤通常表現(xiàn)為細胞增殖活躍、形態(tài)不規(guī)則且伴隨腫瘤浸潤,同時存在轉(zhuǎn)移可能。良性腫瘤則表現(xiàn)為細胞排列有序、界限清晰且增長緩慢。 2、分級與分期 病理報告還會標(biāo)注肝癌的分級和分期,分級是根據(jù)癌細胞和正常細胞的相似程度分為高分化、中分化至低分化和未分化,分化程度越低,惡性程度越高。分期則依據(jù)腫瘤大小、是否侵入血管、是否發(fā)生淋巴結(jié)或器官轉(zhuǎn)移進行TNM分期,是判斷惡性程度的重要依據(jù)。 3、病理標(biāo)志物 通過免疫組化能夠檢測肝癌特異性標(biāo)志物。AFP甲胎蛋白、GPC-3糖蛋白3是惡性肝癌常見陽性標(biāo)志,而良性腫瘤一般缺乏這些標(biāo)志物。其他腫瘤相關(guān)蛋白如CK19也可以為輔助檢測。 4、專業(yè)建議與行動 對于普通患者而言,解讀病理報告需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。如果報告提示惡性肝癌,應(yīng)討論治療選擇,包括手術(shù)切除、肝移植、經(jīng)動脈化療栓塞術(shù)TACE以及靶向藥物治療如索拉非尼。若報告顯示良性,可以選擇定期觀察,控制可能導(dǎo)致腫瘤生長的肝病如乙肝或脂肪肝。 明確肝癌的病理性質(zhì)是治療的關(guān)鍵一步,良性和惡性分類的依據(jù)需結(jié)合病理診斷、分級分期及標(biāo)志物分析綜合判斷。在閱讀報告后,需進一步咨詢制定科學(xué)的治療或觀察策略,以確保最大程度改善預(yù)后。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
腰椎骨折術(shù)后護理要點及護理措施
腰椎骨折術(shù)后護理需要注重傷口護理、防止并發(fā)癥和功能康復(fù)。包括保持傷口清潔避免感染、預(yù)防深靜脈血栓、正確鍛煉恢復(fù)脊柱功能,具體應(yīng)從日常護理、飲食調(diào)整、體位管理等方面入手。 1傷口護理與感染預(yù)防 術(shù)后傷口是恢復(fù)的關(guān)鍵部位,必須保持清潔,防止感染。每日檢查傷口是否有滲液、紅腫等異常情況,遵照醫(yī)生囑咐定時更換敷料。應(yīng)避免傷口接觸水或污染物,防止細菌侵入。如有傷口疼痛加重或分泌物異常,需立即就醫(yī)。護理時也要注意手衛(wèi)生,使用無菌工具。 2預(yù)防深靜脈血栓 腰椎骨折手術(shù)后患者因長期臥床,可能因血液循環(huán)減慢引發(fā)深靜脈血栓形成。可以通過以下方法預(yù)防: 定時活動下肢,如在床上多進行踝關(guān)節(jié)的主動屈伸。 使用充氣式加壓裝置促進下肢血液流動。 如果可在專業(yè)指導(dǎo)下服用抗凝藥物,如低分子量肝素。 3正確管理姿勢與體位 術(shù)后恢復(fù)期間,恰當(dāng)?shù)捏w位至關(guān)重要。早期可采取平臥位,保證腰部支撐良好并避免過度負(fù)重,后來逐漸過渡到側(cè)臥或坐姿。起身時應(yīng)采取“整體翻轉(zhuǎn)”的方式,避免扭動脊椎。醫(yī)生可能會建議佩戴護腰支具輔助穩(wěn)定。 4飲食調(diào)整和康復(fù)鍛煉 飲食上,多攝取高蛋白、高鈣食物,如牛奶、雞蛋、魚類等,促使骨骼愈合。配合適量維生素D的補充,有助于鈣吸收。康復(fù)初期,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進行低強度運動,如水中步行或核心肌肉強化訓(xùn)練,后期逐步增加負(fù)重活動,但要避免劇烈運動以免對腰椎造成壓力。 術(shù)后護理直接影響恢復(fù)速度和生活質(zhì)量。堅持科學(xué)護理、防并發(fā)癥管理以及定期復(fù)診非常重要。若出現(xiàn)劇烈疼痛、麻木或行走困難,應(yīng)及時聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療計劃,確保術(shù)后恢復(fù)的安全與效果。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
兒童腎炎的預(yù)后怎么樣
兒童腎炎的預(yù)后通常與病情的類型、嚴(yán)重程度以及治療的及時性密切相關(guān),大部分兒童腎炎經(jīng)過早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療可以獲得良好預(yù)后,但若延誤治療可能帶來長期并發(fā)癥甚至腎功能衰竭。家長應(yīng)高度關(guān)注患兒病情變化,及時咨詢醫(yī)生并配合治療。 1、兒童腎炎的預(yù)后影響因素 不同類型的腎炎對預(yù)后影響明顯,例如急性腎炎通常通過抗感染治療和生活管理能在數(shù)周至數(shù)月內(nèi)完全恢復(fù),而慢性腎炎可能因長期炎癥導(dǎo)致腎功能逐漸下降。尤其是特殊類型如腎病綜合征,長期復(fù)發(fā)和腎組織損傷可能對預(yù)后不利。病情發(fā)現(xiàn)的早晚對療效有直接影響,早診斷、早治療往往能減少對腎臟的長期損害。 2、治療手段與預(yù)后改善 治療的規(guī)范化對提升預(yù)后至關(guān)重要。第一,藥物治療是基礎(chǔ)。使用抗感染藥物如青霉素、頭孢菌素等,控制感染源是治療急性鏈球菌感染后腎小球腎炎的首選;糖皮質(zhì)激素例如潑尼松用于減輕慢性或免疫相關(guān)性腎炎的炎癥反應(yīng);而免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺則適合對糖皮質(zhì)激素?zé)o效的重癥病例。第二,支持性治療不可忽視,包括嚴(yán)格限制鹽分?jǐn)z入以控制水腫,合理配比蛋白質(zhì)攝入以減少腎臟負(fù)擔(dān)。第三,一些罕見病例或發(fā)展為不可逆腎功能損害時,可能需要腎透析或早期腎移植來維持生命。 3、生活管理與預(yù)后維護 為避免病情復(fù)發(fā)和維持良好預(yù)后,調(diào)整生活習(xí)慣尤為重要。注意飲食清淡,避免高鈉、高蛋白食物;定期監(jiān)測血壓和尿常規(guī),以及時發(fā)現(xiàn)潛在癥狀;增強兒童免疫力,如通過疫苗接種和保持良好個人衛(wèi)生,盡量減少感染發(fā)生。日常避免勞累,保證充足睡眠,也可通過適當(dāng)?shù)妮p量運動如散步增強體質(zhì)。 即使大部分兒童腎炎在規(guī)范治療后預(yù)后較好,但家長仍需增強疾病管理意識,長期隨訪觀察病情變化,尤其針對易復(fù)發(fā)類型如慢性腎炎和腎病綜合征,要確保治療持續(xù)性,同時警惕腎功能損害的早期信號。如果發(fā)現(xiàn)有復(fù)發(fā)或癥狀加重傾向,立即就醫(yī)可最大限度保障患兒健康與生活質(zhì)量。
彭玉平
主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
“野菜”車前草,你需要知道這些功效!
車前草作為一種營養(yǎng)豐富的野菜,具有清熱利尿、抗炎和護肝的功效,但也需要注意適量食用和使用場景。它的主要作用包括減輕炎癥、促進消化和緩解一些輕度慢性病癥,但并非適合所有人群,采摘和食用時需謹(jǐn)慎。 1、車前草的主要功效 車前草富含多種活性成分,如車前苷、膽堿和多種維生素,廣泛用于中醫(yī)及日常養(yǎng)生。 清熱利尿:車前草具有促進尿液排出及排毒的作用,適用于尿路感染、水腫等癥狀。 緩解炎癥:車前草中的活性物質(zhì)對抑制炎癥反應(yīng)有效,可用于緩解一些輕度感染、咽喉腫痛等不適癥狀。 護肝養(yǎng)脾:它對調(diào)節(jié)肝臟功能、幫助解毒和抑制脂質(zhì)過氧化有一定幫助,有助于防護自由基造成的損傷,從而增強肝臟的健康狀態(tài)。 2、車前草的適用與限制人群 適合人群:適合健康成年人,尤其是有輕微上火、炎癥反應(yīng)的人,但用量適宜即可,不宜長期單一食用。 禁忌人群:車前草偏寒性,脾胃虛寒的人需少量使用;孕婦、哺乳期婦女應(yīng)避免使用,未經(jīng)過加工的野菜更需留意過敏風(fēng)險。 3、車前草的食用方法與注意事項 想要將車前草融入飲食中,可以嘗試以下幾種烹飪方式: 煮湯:車前草可搭配瘦肉或蘑菇煮湯,既保留營養(yǎng)又清爽解膩。 涼拌:將車前草焯水后,搭配蒜泥和醬料涼拌,味道清新爽口。 入茶:車前草曬干后泡水飲用,也是一種適合炎炎夏日的解暑方法。 食用時需注意徹底清洗,避免殘留的泥土、農(nóng)藥等污染物,同時不要自行采摘不熟悉的野菜,以免誤食有毒植物或受到污染。 車前草雖有較好的功效,但并非“萬能野菜”。食用前建議了解自身健康狀況,確定是否適合,不宜盲目依賴或過量。對于長期或嚴(yán)重不適的癥狀,需及時咨詢醫(yī)生明確診斷并治療。選擇合適的食材和科學(xué)的飲食方式,可以讓您的生活更加健康和豐富。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
脊柱裂一般幾歲開始出現(xiàn)癥狀
脊柱裂的癥狀在不同病例中表現(xiàn)各異,有些患者在出生時即可被確診,而一些隱性的脊柱裂可能直到青春期甚至成年才被發(fā)現(xiàn)。確切的發(fā)病年齡和癥狀嚴(yán)重程度取決于脊柱裂的類型及具體部位。及時診斷和干預(yù)對患者的生活質(zhì)量十分重要。 1、癥狀出現(xiàn)的可能年齡階段: 出生時確診的嚴(yán)重病例顯性脊柱裂: 顯性脊柱裂通常在剛出生時就會表現(xiàn)出明顯癥狀,例如胎兒背部脊柱區(qū)域皮膚有囊狀突起,甚至伴隨神經(jīng)功能缺陷,如下肢無力或大小便失控。這種情況通常通過產(chǎn)前超聲或出生后體檢迅速確診。 隱性脊柱裂的延遲癥狀: 隱性脊柱裂可能在兒童或成年階段才出現(xiàn)癥狀。例如,兒童期可以表現(xiàn)為腰背部偶發(fā)痛、皮膚異常如酒窩、毛束或脊柱畸形,而成年人可能因慢性腰痛、下肢麻木或活動受限被查出。 2、脊柱裂的詳細表現(xiàn)與原因: 顯性脊柱裂: 由胚胎發(fā)育期間神經(jīng)管閉合不全引起,癥狀包括神經(jīng)功能障礙、肌肉無力甚至癱瘓。出生時,患兒背部通常會有一個明顯的囊狀突起,這是最典型的特征。 隱性脊柱裂: 主要是神經(jīng)系統(tǒng)通常沒有暴露在體外,早期癥狀較輕,多由皮膚異常提示。若長期未處理,可能出現(xiàn)神經(jīng)受壓表現(xiàn),如腰痛或行動不便,甚至因為年齡增長發(fā)生明顯神經(jīng)功能障礙。 3、治療及應(yīng)對措施: 顯性脊柱裂:早期外科手術(shù)。大多數(shù)嚴(yán)重病例需要在出生后不久接受神經(jīng)外科手術(shù)封閉脊柱裂,減少感染與神經(jīng)損傷的風(fēng)險。手術(shù)有效率高,但并不是所有神經(jīng)功能都可以恢復(fù)。 隱性脊柱裂:定期隨訪與緩解癥狀治療。輕度病例如果沒有癥狀,可以只需定期隨診;若有癥狀如腰腿痛或神經(jīng)功能障礙,通常采用康復(fù)治療如物理治療、藥物控制或手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 生活管理與輔助治療: 建議加強腰背肌力量的鍛煉或適度活動,例如游泳、普拉提,還需避免重體力勞動。對于相關(guān)并發(fā)癥如大小便功能異常,需配合泌尿科或腸胃科治療。 無論什么年齡階段出現(xiàn)癥狀,發(fā)現(xiàn)脊柱裂后關(guān)鍵是一早診斷和規(guī)范治療。如果發(fā)現(xiàn)自己或家人有相關(guān)的體征或癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)進行詳細檢查如核磁共振,以便準(zhǔn)確評估病情,及時給予個性化治療方案。
張楠
主任醫(yī)師
濟南市中心醫(yī)院
過敏源檢測正常為什么還是起蕁麻疹
過敏源檢測正常但仍然出現(xiàn)蕁麻疹,可能跟非過敏因素、免疫異常或慢性疾病有關(guān),需要結(jié)合自身情況進一步明確原因,并嘗試通過飲食調(diào)整、藥物治療和生活習(xí)慣改善來緩解癥狀。 1、非過敏因素刺激: 蕁麻疹并非只有過敏一種誘因。一些物理性刺激,如寒冷、高溫、日曬或壓力摩擦等,可能引發(fā)皮膚反應(yīng)。情緒波動、緊張或精神壓力也可能成為誘因。應(yīng)避免接觸可能刺激皮膚的外部環(huán)境,并保持情緒平穩(wěn)。 2、免疫功能異常: 蕁麻疹可能與免疫系統(tǒng)的過激反應(yīng)有關(guān),例如由于感染如病毒或細菌感染或免疫紊亂導(dǎo)致的皮膚異常。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查,例如血清抗體測定,明確是否存在免疫異常情況。如果確診,可以考慮使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、非索非那定,必要時咨詢醫(yī)生是否需短期使用低劑量糖皮質(zhì)激素類藥物。 3、慢性疾病隱匿: 一些慢性疾病,如甲狀腺疾病、肝臟異常、胃腸道疾病等,可能與蕁麻疹的發(fā)生存在相關(guān)性。這些疾病會通過引發(fā)全身性炎癥或改變免疫狀態(tài)誘發(fā)蕁麻疹。建議做進一步系統(tǒng)性健康檢查,如甲狀腺功能檢測、肝功能檢測或幽門螺桿菌篩查,并針對潛在疾病進行治療。 4、飲食和藥物因素: 雖然過敏源檢測正常,但某些不屬于典型過敏反應(yīng)的特定食物如辛辣刺激性食物、酒類或高組胺含量食物或長期服用一些藥物如止痛藥、降壓藥等都可能引發(fā)不明原因的蕁麻疹。嘗試記錄飲食日志,避免食用可能“觸發(fā)”的食物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物。 5、自身因素和基因差異: 個體的皮膚敏感性和遺傳背景可能在疾病中扮演一定角色,部分人的基因差異會讓他們對外部環(huán)境更容易產(chǎn)生影響。雖然這類原因較為復(fù)雜,但清淡飲食、充足睡眠和適當(dāng)?shù)牡蛷姸儒憻捒梢詭椭岣哒w免疫穩(wěn)定性,改善癥狀。 蕁麻疹診治需要針對性,建議患者記錄發(fā)病規(guī)律,及時檢查明確潛在誘因。如果癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)盡早就醫(yī),通過專業(yè)的醫(yī)療干預(yù)制定長期有效的解決方案。
顏克強
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
佝僂病的常見病因
佝僂病通常由維生素D缺乏引起,其病因涉及遺傳、環(huán)境、不良飲食習(xí)慣等多方面因素,主要表現(xiàn)為骨骼發(fā)育異常,嚴(yán)重時可能影響兒童的生長發(fā)育。通過改善飲食、增加陽光照射或補充維生素D可以有效預(yù)防和治療。 1、遺傳因素的影響 部分佝僂病是遺傳性疾病,如維生素D依賴性佝僂病。這類疾病是由于基因突變導(dǎo)致維生素D代謝障礙,影響其活性形式生成,無法有效促進鈣、磷吸收。這種情況應(yīng)通過專業(yè)檢測確診,醫(yī)生可能建議患者服用活性維生素D制劑如骨化三醇或進行基因相關(guān)治療。 2、環(huán)境因素的影響 缺乏陽光照射是兒童佝僂病的常見誘因。紫外線是促進皮膚合成維生素D的關(guān)鍵,而長期不暴露于陽光下容易導(dǎo)致體內(nèi)維生素D不足。為了預(yù)防,應(yīng)鼓勵兒童每天適量進行戶外活動,如在早晨和下午陽光不強烈時,進行30分鐘至1小時的戶外活動,注意避免過度暴曬和曬傷。 3、不良的飲食習(xí)慣 飲食中缺乏富含維生素D和鈣質(zhì)的食物會增加患病風(fēng)險。特別是以母乳喂養(yǎng)為主的嬰幼兒,如果母乳中維生素D含量不足,容易引起佝僂病。建議補充含維生素D的食物,如魚類鮭魚、沙丁魚、蛋黃和牛奶等。如果膳食攝入無法滿足需求,可在醫(yī)生建議下額外服用維生素D補充劑。 4、生理和病理因素 一些孩子天生消化系統(tǒng)問題,可能導(dǎo)致維生素D或鈣鎂磷的吸收障礙,如慢性腸炎、脂肪吸收不良等。腎病、肝病等系統(tǒng)性疾病也會阻礙維生素D代謝,需通過藥物治療伴隨臨床營養(yǎng)支持來改善情況。醫(yī)生可能會推薦維生素D注射劑或復(fù)合維生素D藥物。 佝僂病是可以預(yù)防和治療的,只要盡早發(fā)現(xiàn)并采取積極有效的干預(yù)措施,就能確保兒童健康成長。如果孩子表現(xiàn)出生長遲緩或骨骼異常的癥狀,應(yīng)立即咨詢明確病因。
夏長軍
主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
甲狀腺突眼常見誤區(qū)
甲狀腺突眼是甲狀腺功能異常引發(fā)的眼部表現(xiàn),不少人存在誤區(qū),影響了治療和預(yù)后。主要誤區(qū)包括將其誤認(rèn)為單純“眼疾”、忽略甲狀腺疾病的基礎(chǔ)治療以及盲目選擇治療方式。了解誤區(qū)并正確應(yīng)對,可避免病情惡化,保護視力和生活質(zhì)量。 1誤區(qū)一:把甲狀腺突眼當(dāng)作普通眼病 甲狀腺突眼不是單純的眼疾,而是甲狀腺功能異常多見于甲亢引發(fā)的系統(tǒng)性疾病表現(xiàn)。該疾病導(dǎo)致眼睛周圍的軟組織和肌肉受累,出現(xiàn)眼突、流淚、眼干、視物模糊甚至復(fù)視等癥狀。如果只進行局部的眼科治療,而忽視甲狀腺本身的問題,病情可能反復(fù)或加重。解決方法包括定期抽血檢查甲狀腺激素水平,必要時由內(nèi)分泌科醫(yī)生制定甲狀腺功能控制方案,如抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或手術(shù)切除甲狀腺。 2誤區(qū)二:忽視甲狀腺突眼病情的嚴(yán)重性 許多人認(rèn)為甲狀腺突眼只是美觀問題,可能會自然恢復(fù),長期不重視。這種認(rèn)知容易延誤治療。實際上,甲狀腺突眼可伴有眼部并發(fā)癥,如角膜潰瘍、角膜感染,甚至導(dǎo)致不可逆的視神經(jīng)損傷及失明。對于中到重度的甲狀腺突眼,可能需要糖皮質(zhì)激素如潑尼松緩解炎癥,嚴(yán)重者考慮對受壓迫的眼眶實施減壓手術(shù)。 3誤區(qū)三:盲目追求快速改善外觀 一些患者只關(guān)注突眼的外觀效果,盲目尋求不適合的美容類手術(shù),而忽略根本問題的處理。甲狀腺突眼的治療講究先控制甲狀腺功能,再分步改善突眼。如果強行用單純的整形手術(shù)方法緩解突眼外觀,可能適得其反,加重眼部炎癥或?qū)е虏l(fā)癥。對于突眼癥狀較輕的患者,可以嘗試佩戴防風(fēng)鏡或進行熱敷緩解;重癥階段按照醫(yī)生建議逐步治療,最后酌情選擇眼科整形手術(shù)恢復(fù)外形。 甲狀腺突眼的治療需全面綜合,避免單一偏向。規(guī)范治療、盡早干預(yù)是減少疾病對眼部損害的重要一環(huán)。如有類似癥狀,建議及時就醫(yī),通過檢查明確診斷并采取科學(xué)的治療方案以保護視力和健康。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
靜脈曲張放血治療可以治好嗎
靜脈曲張通過放血治療效果有限,通常不能根本治愈,針對靜脈曲張的治療需要根據(jù)病因和嚴(yán)重程度選擇科學(xué)的方法,包括生活方式調(diào)整、藥物治療或手術(shù)介入。放血只能暫時緩解部分癥狀,但不解決根本問題,還可能引發(fā)感染或其他并發(fā)癥。 1、靜脈曲張的病因 靜脈曲張的主要原因是靜脈瓣膜功能障礙導(dǎo)致血液回流受阻。遺傳因素是重要誘因,如果家族中有人患有靜脈曲張,患病風(fēng)險較高。長期站立、久坐、肥胖、孕期激素變化及高齡也會增加患病概率。生活習(xí)慣不健康,比如缺乏運動、吸煙或衣著過緊,也可能誘發(fā)此病。 2、放血治療的作用及局限 放血治療試圖通過減少血液淤積緩解不適,但僅能短暫減輕局部壓力,對靜脈瓣膜本身的功能障礙無改善作用,停用后癥狀可能反復(fù)。同樣,放血有感染風(fēng)險,操作不當(dāng)還可能引發(fā)靜脈炎。更科學(xué)的方法包括加強血液循環(huán)的藥物、彈力襪輔助或微創(chuàng)治療。 3、靜脈曲張的科學(xué)治療方法 靜脈曲張的治療分為非手術(shù)和手術(shù)兩類。非手術(shù)方法包括:1彈力襪使用,幫助壓迫肢體促進血液回流;2藥物治療,常用黃酮類藥物如邁之靈,緩解腫脹和不適;3生活調(diào)整,避免久站久坐并通過鍛煉增強腿部肌肉泵功能。手術(shù)治療針對重度患者,可考慮:1激光或射頻消融手術(shù),封閉受損靜脈;2泡沫硬化療法,注射藥劑使靜脈閉合;3傳統(tǒng)靜脈剝脫術(shù),切除受損靜脈段。 4、患者的日常護理建議 靜脈曲張患者應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,日常抬高患肢、避免長時間站立或久坐,每天進行低強度運動如步行、游泳以促進血液循環(huán)。同時,飲食注意少鹽少油,補充富含維生素C和纖維的食物,如柑橘、菠菜及粗糧,改善血管健康。 對于靜脈曲張,寄希望于放血治療并不適宜,更應(yīng)選擇科學(xué)的系統(tǒng)治療方式。如果癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時咨詢專科醫(yī)生評估病情,對癥治療,避免疾病進展影響生活質(zhì)量。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
機體免疫功能是指哪些
機體免疫功能是指人體識別和清除病原體、清除衰老或異常細胞并維持自身穩(wěn)定的能力,具體包括免疫防御、免疫監(jiān)視和免疫平衡三大功能。通過這三種功能,免疫系統(tǒng)保護機體免受外界有害物質(zhì)和內(nèi)部異常生物學(xué)現(xiàn)象的侵害。 1、免疫防御功能 免疫防御是免疫系統(tǒng)的基本功能,主要用于阻止病原體如細菌、病毒、真菌等侵入人體或在體內(nèi)繁殖。一方面,機體依靠免疫屏障如皮膚、黏膜等作為物理屏障攔截外界病原體。另一方面,入侵的病原體會被體液內(nèi)的抗菌因子和免疫細胞如中性粒細胞、巨噬細胞、自然殺傷細胞等快速清除。加強免疫防御功能的重點在于保持良好的生活習(xí)慣,如均衡飲食、規(guī)律作息以及適當(dāng)運動。 2、免疫監(jiān)視功能 免疫監(jiān)視功能是指免疫系統(tǒng)能識別體內(nèi)產(chǎn)生的異常細胞如腫瘤細胞或突變細胞并將其清除,防止疾病的發(fā)生和發(fā)展。例如,T細胞和自然殺傷細胞通過對異常細胞的快速識別與攻擊,阻止其增殖。免疫監(jiān)視功能的降低可能與癌癥、自身免疫性疾病等有關(guān)。通過補充抗氧化食物如綠葉蔬菜、水果,避免過多接觸有害化學(xué)物質(zhì)可以幫助維持這一功能。 3、免疫平衡功能 免疫平衡是指免疫系統(tǒng)保持適度的活躍狀態(tài),以避免對自身組織產(chǎn)生不必要的攻擊。異常的免疫反應(yīng)可能導(dǎo)致過敏性疾病或自身免疫性疾病如紅斑狼瘡、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。維持免疫平衡需要遠離慢性壓力、戒煙酒、控制體重。這些方法能減少對免疫系統(tǒng)的刺激,幫助免疫功能正常化。 免疫功能是維護健康的核心之一,我們可以通過科學(xué)合理的飲食、規(guī)律運動、充足睡眠等方式來增強這些功能。一旦出現(xiàn)免疫系統(tǒng)異常的表現(xiàn),如反復(fù)感染、慢性疲勞或莫名發(fā)熱,應(yīng)及時就醫(yī)診斷和處理,以保證免疫系統(tǒng)的正常運轉(zhuǎn)。
陳玉靜
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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