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為什么會得膽結(jié)石

來源:博禾知道

2024-09-28 16:48 23人閱讀

問題描述:為什么會得膽結(jié)石

醫(yī)生回答(1)

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膽結(jié)石一定要開刀嗎
膽結(jié)石的治療不一定必須要開刀,因為臨床上膽結(jié)石分為好幾種,包括膽囊結(jié)石、肝內(nèi)和肝外膽管結(jié)石等。而且膽結(jié)石的治療方案需結(jié)合患者的實際癥狀和檢查結(jié)果而定。目前對于膽結(jié)石的治療,雖然以手術(shù)為主,但仍有部分病例可采取保守治療,甚至只需要觀察。比如,對于無癥狀的膽囊結(jié)石,理論上是可以定期的觀察和隨診,不需要做手術(shù)的。對于癥狀輕微的膽結(jié)石患者,也可采用消炎利膽、解痙止痛等對癥處理。但由于以上兩種方法都治標(biāo)不治本,有可能導(dǎo)致病情的加重,因此臨床建議早期手術(shù)切除。手術(shù)方法除了傳統(tǒng)的開刀外,還包括腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)和內(nèi)鏡無創(chuàng)取石等。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
膽結(jié)石可以吃魚肉嗎
膽結(jié)石患者可以少量吃一些魚肉,但是要盡量避免過量攝入。魚肉當(dāng)中的營養(yǎng)成分含量是比較高的,含有多種微量元素以及礦物質(zhì)元素,可以為人體提供營養(yǎng),適量吃或者少吃一些不會對膽結(jié)石疾病造成影響。但是要盡量避免吃太多,否則會加重胃腸道的負(fù)擔(dān),也不利于吸收以及消化。膽結(jié)石的病因是非常復(fù)雜的,影響因素也很多,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)右上腹部隱隱作痛。如果沒有及時采取治療的情況下,就有可能會導(dǎo)致膽結(jié)石增大,也可能會進展成為梗阻性的膽管炎,會影響到消化功能以及食欲。膽結(jié)石如果病情比較嚴(yán)重,還可能會出現(xiàn)高燒和寒戰(zhàn)、黃疸等疾病,所以要及時采取針對性治療措施。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
怎么消除膽結(jié)石
膽結(jié)石可分為膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,膽管結(jié)石又有肝內(nèi)膽管結(jié)石和肝外膽管結(jié)石之分。臨床上,需根據(jù)結(jié)石的部位、大小、對患者造成的病情程度,選擇相應(yīng)的治療方案。一般不引起癥狀或小的膽結(jié)石可選擇保守治療,如口服抗生素和消炎利膽片,也可以吃一些溶石和排石的藥物進行治療。但由于膽結(jié)石可刺激膽道系統(tǒng),形成炎癥或癌變,故還是建議患者手術(shù)。膽石癥手術(shù)治療可分為一般手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)。對于一些比較大的、藥物不起作用的結(jié)石,可通過手術(shù)直接切除病灶取出結(jié)石,是目前最好的辦法,但手術(shù)有一定的適應(yīng)證。目前,腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)被廣泛地用于治療膽結(jié)石,具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
膽結(jié)石微創(chuàng)要拿掉膽囊嗎
膽結(jié)石的微創(chuàng)手術(shù)不一定要拿掉膽囊。做微創(chuàng)手術(shù)是保膽取石術(shù)還是切除膽囊術(shù),需要根據(jù)患者的膽囊結(jié)石情況去決定。比如膽囊結(jié)石較大,但病情還不是特別嚴(yán)重,可以通過微創(chuàng)穿孔取出結(jié)石而后保留膽囊。如果膽囊結(jié)石出現(xiàn)功能完全壞死,就沒有必要保留膽囊,可以通過微創(chuàng)切除膽囊治療。做微創(chuàng)手術(shù)要不要拿掉膽囊,可以咨詢醫(yī)生了解治療方案。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
膽結(jié)石會癌變嗎 如何預(yù)防
膽囊結(jié)石的誘發(fā)原因,它主要跟我們的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系。如果吃的是素食的話,引起膽囊結(jié)石的可能性就會小一些。如果是喜歡吃油膩性的食物,無論油炸食品,還是一些肉類食品,都會造成膽結(jié)石。很多年輕人早上空腹不吃飯,引起膽汁的濃縮,也可以引起膽汁的結(jié)晶,出現(xiàn)膽結(jié)石。特別是對年輕的女性,長期服用雌激素或者避孕藥等,都可以誘發(fā)出現(xiàn)膽結(jié)石。膽囊癌常與膽囊良性疾病同時存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,膽囊結(jié)石反復(fù)刺激是導(dǎo)致形成膽囊癌的一個重要因素。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
膽結(jié)石石頭只有花椒大小,為什么動手術(shù)會切除膽
膽結(jié)石的結(jié)石具有花椒大小,要采用手術(shù)的辦法來切除膽囊組織,是由于膽囊組織機械有硬化或者是出現(xiàn)異物增厚的現(xiàn)象,就要接觸,避免引起收縮功能出現(xiàn)障礙,會容易引起膽結(jié)石的癥狀加重。膽囊切除過之后要注意營養(yǎng),適量的增加高蛋白的攝入,要注意少吃油膩性比較重的食物,容易引起消化能力出現(xiàn)下降,一般不可以大量的進食。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結(jié)石手術(shù)需要空腹嗎
膽結(jié)石的手術(shù)需要空腹進行,而且根據(jù)膽結(jié)石的手術(shù)方案不同,禁食水的時間也所差異。常規(guī)的膽囊切除術(shù)和膽管切開取石術(shù)一般術(shù)前8-12小時開始停止進食,4-6小時開始停止進水。這主要是為了防止麻醉反應(yīng)引起胃腸道內(nèi)容物反流,導(dǎo)致誤吸等嚴(yán)重并發(fā)癥。此外,膽結(jié)石的手術(shù)方案還包括體外沖擊波碎石和ERCP取石,這兩種情況下一般術(shù)前4-6小時停止進食,術(shù)前2小時停止進水。如果是數(shù)量較多,位置較深的肝內(nèi)膽管結(jié)石,可能需要進行肝臟部分切除或肝移植,需要更早的禁飲食,改為腸外營養(yǎng)。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
膽結(jié)石是怎么形成的
膽結(jié)石的形成涉及多種因素,主要包括膽汁成分的改變,膽固醇濃度升高導(dǎo)致沉淀;膽汁淤積,滯留在膽囊或膽管中;感染,如膽道蛔蟲癥等可能加速結(jié)石生成;以及膽道運動功能障礙,如不吃早餐、糖尿病患者的消化吸收問題,導(dǎo)致膽汁排泄不暢,增加結(jié)石形成風(fēng)險。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽結(jié)石不能吃什么
膽囊結(jié)石患者在飲食上應(yīng)遵循清淡、易消化、低脂的原則,避免生冷、油膩、高蛋白及刺激性食物的攝入。高膽固醇食物的大量攝入會增加膽囊結(jié)石發(fā)作的風(fēng)險,引發(fā)膽絞痛,因此這類食物應(yīng)減少或避免。同時,控制膽固醇的攝入量,預(yù)防暴飲暴食,以有效管理膽囊結(jié)石病情,促進健康。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做了膽結(jié)石手術(shù)的病人幾天后發(fā)炎怎么辦
膽結(jié)石術(shù)后的患者出現(xiàn)炎癥反應(yīng),是臨床上非常常見的術(shù)后并發(fā)癥之一。如果膽結(jié)石手術(shù)的病人在術(shù)后幾天內(nèi)出現(xiàn)發(fā)炎,可以根據(jù)炎癥的輕重程度進行對癥處理。如果炎癥程度較輕,可以口服抗生素。如果炎癥程度比較重,患者出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱、惡心、嘔吐、頭暈、乏力、肢體酸痛等癥狀,可以靜滴抗生素,同時根據(jù)相應(yīng)的癥狀進行降溫、抑酸、護胃等處理。如果手術(shù)區(qū)域出現(xiàn)化膿性感染,可以根據(jù)實際情況進行穿刺抽液等治療??傊懡Y(jié)石術(shù)后的患者如果出現(xiàn)發(fā)炎癥狀,盡早回院進行處理,防止病情惡化。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石總是靜悄悄的!忠告:這4個習(xí)慣趁早改掉,膽囊才會更好
最近有個朋友半夜突然腹痛難忍,送到醫(yī)院才發(fā)現(xiàn)是膽結(jié)石發(fā)作。平時一點癥狀都沒有,怎么突然就中招了?其實很多人的膽囊里都藏著...
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惡性腫瘤如轉(zhuǎn)移瘤、膠質(zhì)瘤等因浸潤性生長特性,即使伽瑪?shù)断诳梢姴≡?,周邊顯微浸潤灶仍可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。此類情況需聯(lián)合全腦放療、化療或靶向治療。部分位于功能區(qū)的腫瘤為避免神經(jīng)損傷可能需刻意縮小治療范圍,也會增加局部復(fù)發(fā)風(fēng)險?;颊咝杳?-6個月復(fù)查影像學(xué),發(fā)現(xiàn)進展及時干預(yù)。

建議治療后保持規(guī)律隨訪,出現(xiàn)原有癥狀重現(xiàn)或新發(fā)頭痛、嘔吐等癥狀時立即就診。日常注意均衡營養(yǎng)攝入,避免吸煙飲酒等危險因素,適度運動有助于提升免疫功能。心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念訓(xùn)練緩解對復(fù)發(fā)的焦慮情緒。

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鍛煉心臟功能最好的運動主要有有氧運動、抗阻訓(xùn)練、高強度間歇訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練和平衡訓(xùn)練等。這些運動能改善心肺耐力、增強心肌收縮力并促進血液循環(huán)。

1、有氧運動

快走、慢跑、游泳等持續(xù)性有氧運動可顯著提升心肺功能。這類運動通過加快心率和呼吸頻率,促進心臟泵血效率,長期堅持能降低靜息心率并增加心臟每搏輸出量。建議每周進行3-5次,每次持續(xù)30分鐘以上中等強度有氧活動。

2、抗阻訓(xùn)練

啞鈴、彈力帶等力量訓(xùn)練能增強心肌厚度和心室容量。肌肉收縮時產(chǎn)生的代謝壓力會刺激心臟適應(yīng)性改變,同時改善血管彈性。需注意控制負(fù)荷重量,避免屏氣用力導(dǎo)致血壓驟升,每周2-3次為宜。

3、高強度間歇訓(xùn)練

短時高強度與恢復(fù)期交替進行的HIIT模式,可高效提升心臟最大攝氧量。這種運動能激活心肌細(xì)胞線粒體功能,改善冠狀動脈血流儲備。適合心肺基礎(chǔ)較好的人群,每次訓(xùn)練時間控制在20分鐘內(nèi)。

4、柔韌性訓(xùn)練

瑜伽、普拉提等伸展運動通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)平衡間接改善心臟功能。深呼吸配合肢體伸展能降低交感神經(jīng)張力,減輕心臟后負(fù)荷。建議作為有氧運動的補充,每周進行2-3次。

5、平衡訓(xùn)練

太極、單腳站立等平衡練習(xí)雖不直接強化心肌,但能預(yù)防跌倒引發(fā)的心血管意外。良好的平衡能力有助于維持運動持續(xù)性,特別適合老年人群日常練習(xí)。

選擇運動時應(yīng)結(jié)合個人心肺功能基礎(chǔ),循序漸進增加強度。運動前后需進行5-10分鐘熱身與放松,避免驟然開始或停止運動。若出現(xiàn)胸悶、眩暈等不適需立即停止并就醫(yī)評估。日常可搭配低鹽飲食和規(guī)律作息,定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo)。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
血脂稠能吃紅棗嗎

血脂稠患者一般可以適量吃紅棗,紅棗含有豐富的膳食纖維和維生素,有助于調(diào)節(jié)血脂,但需注意控制攝入量。

紅棗是一種營養(yǎng)豐富的食物,含有多種維生素和礦物質(zhì),其中維生素C和膳食纖維對血脂調(diào)節(jié)有一定幫助。膳食纖維能夠減少腸道對膽固醇的吸收,從而有助于降低血液中的膽固醇水平。紅棗中的抗氧化成分也有助于減少血管壁的氧化損傷,對心血管健康有益。血脂稠患者可以每天食用5-10顆紅棗,作為健康飲食的一部分。

紅棗雖然對血脂調(diào)節(jié)有一定幫助,但過量食用可能導(dǎo)致糖分?jǐn)z入過多,尤其是對于合并糖尿病的血脂稠患者。紅棗的含糖量較高,長期大量食用可能增加血糖負(fù)擔(dān),不利于血脂控制。血脂稠患者在食用紅棗時,應(yīng)避免與高糖食物同時攝入,并注意監(jiān)測血糖水平。如果血脂稠癥狀較重或伴隨其他代謝異常,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

血脂稠患者日常飲食應(yīng)以低脂、低糖、高纖維為主,紅棗可以作為輔助食材適量食用。同時需結(jié)合規(guī)律運動、控制體重、戒煙限酒等生活方式調(diào)整,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。定期監(jiān)測血脂水平,及時調(diào)整治療方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
多囊卵巢綜合征吃天喜丸有用嗎?

多囊卵巢綜合征患者服用天喜丸的效果尚無明確醫(yī)學(xué)證據(jù)支持,不建議自行使用。多囊卵巢綜合征的治療需根據(jù)個體情況制定綜合方案,包括生活方式調(diào)整、藥物干預(yù)等。

天喜丸是一種中成藥,主要成分包括當(dāng)歸、川芎、熟地黃等,傳統(tǒng)用于調(diào)經(jīng)養(yǎng)血。但目前缺乏高質(zhì)量臨床研究證實其對多囊卵巢綜合征的核心病理環(huán)節(jié)(如胰島素抵抗、高雄激素血癥)有明確改善作用。多囊卵巢綜合征的治療需要針對排卵障礙、代謝異常等問題,常用藥物如二甲雙胍緩釋片可改善胰島素抵抗,炔雌醇環(huán)丙孕酮片可調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。這些治療方案均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

部分患者可能因月經(jīng)不調(diào)嘗試天喜丸,但需注意該藥可能與其他激素類藥物產(chǎn)生相互作用。多囊卵巢綜合征患者若出現(xiàn)嚴(yán)重月經(jīng)紊亂、不孕等問題,應(yīng)及時就診婦科或生殖內(nèi)分泌科,通過超聲檢查、激素水平檢測等明確病情程度。專業(yè)醫(yī)生會根據(jù)患者年齡、生育需求等制定個性化方案,可能涉及促排卵治療或輔助生殖技術(shù)。

多囊卵巢綜合征患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,控制體重在合理范圍,適當(dāng)進行有氧運動如快走、游泳等。飲食上建議選擇低升糖指數(shù)食物,增加蔬菜水果和全谷物攝入,限制精制碳水化合物和飽和脂肪酸。定期監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標(biāo),建立長期健康管理計劃比單純依賴某種中成藥更為重要。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黃芪甘草泡水的做法

黃芪甘草泡水一般可取黃芪5-10克、甘草3-5克,用沸水沖泡10-15分鐘飲用,每日1-2次。黃芪補氣升陽,甘草調(diào)和藥性,兩者配伍適合氣虛乏力、脾胃虛弱者,但需注意體質(zhì)適宜性。

黃芪甘草泡水時建議選用生黃芪和炙甘草,生黃芪益氣固表作用更強,炙甘草經(jīng)過蜜炙后健脾和胃效果更佳。藥材需先用冷水沖洗表面浮塵,放入陶瓷或玻璃杯中,注入90-100℃沸水300-500毫升,加蓋燜泡使有效成分充分溶出。飲用時間以晨起空腹或餐前半小時為佳,可增強吸收效果。連續(xù)飲用超過兩周需間隔3-5天,避免長期服用可能引起的腹脹、上火等不適。陰虛火旺者可能出現(xiàn)口干咽痛,應(yīng)減少甘草用量或配伍麥冬。高血壓患者慎用甘草,孕婦及兒童使用前應(yīng)咨詢中醫(yī)師。

黃芪甘草水不宜與濃茶、蘿卜同食,可能影響藥效吸收。服用期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等過敏反應(yīng),出現(xiàn)不適立即停用。儲存時需密封防潮,霉變藥材禁止使用。建議結(jié)合適量有氧運動如八段錦,避免熬夜耗氣,飲食搭配山藥、紅棗等補脾食材可增強效果。糖尿病患者需監(jiān)測血糖,因甘草可能引起水鈉潴留。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男性尿道炎正常嗎?

男性尿道炎不屬于正?,F(xiàn)象,通常由感染、刺激或其他病理因素引起。尿道炎可能由淋球菌、衣原體、支原體等病原體感染導(dǎo)致,也可能與尿道損傷、化學(xué)刺激等因素有關(guān)。建議患者及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、感染因素

細(xì)菌感染是男性尿道炎最常見的原因,淋球菌性尿道炎表現(xiàn)為尿道口膿性分泌物和排尿灼痛,非淋球菌性尿道炎多由衣原體或支原體引起,癥狀相對較輕。確診需進行尿道分泌物檢查,治療可選用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素片、多西環(huán)素片等藥物。

2、理化刺激

尿道插管、避孕套潤滑劑等物理化學(xué)刺激可能導(dǎo)致非感染性尿道炎。這類尿道炎通常表現(xiàn)為排尿不適但無分泌物,改善刺激因素后癥狀多可緩解。日常應(yīng)避免使用刺激性衛(wèi)生產(chǎn)品,必要時可使用碳酸氫鈉溶液沖洗尿道。

3、尿道損傷

騎跨傷、尿道結(jié)石或頻繁手淫可能造成尿道黏膜損傷,引發(fā)炎癥反應(yīng)。這類患者除排尿疼痛外,可能伴有血尿癥狀。治療需針對原發(fā)損傷,可配合左氧氟沙星片預(yù)防感染,同時使用癃清片等中成藥緩解癥狀。

4、免疫因素

少數(shù)情況下,尿道炎與賴特綜合征等自身免疫病相關(guān)。這類患者往往伴有關(guān)節(jié)炎、結(jié)膜炎等全身癥狀,需進行免疫指標(biāo)檢測。治療以控制原發(fā)病為主,可選用柳氮磺吡啶腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、其他原因

前列腺炎、精囊炎等鄰近器官炎癥可能蔓延至尿道,糖尿病等慢性病也可能增加尿道感染風(fēng)險。這類情況需要治療原發(fā)病,同時使用敏感抗生素如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿癥狀。

男性尿道炎患者應(yīng)注意保持會陰部清潔干燥,避免憋尿和過度勞累。治療期間應(yīng)禁酒禁辣,多飲水促進排尿。建議選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換,避免騎自行車等可能壓迫尿道的運動。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需及時復(fù)診排除并發(fā)癥。伴侶如有類似癥狀應(yīng)同時檢查治療,防止交叉感染。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
35歲打hpv疫苗其實沒必要打

35歲接種HPV疫苗仍有必要。HPV疫苗可預(yù)防高危型人乳頭瘤病毒感染,降低宮頸癌等疾病風(fēng)險,世界衛(wèi)生組織建議9-45歲人群接種。

HPV疫苗對35歲女性依然具有保護作用。雖然疫苗在首次性行為前接種效果最佳,但未感染HPV的成年女性接種后仍能獲得免疫保護。疫苗可預(yù)防未感染的HPV亞型,對已感染的亞型雖無治療作用,但能防止其他高危型感染。35歲女性宮頸癌篩查與疫苗接種結(jié)合,可更全面預(yù)防宮頸病變。

35歲以上女性接種HPV疫苗需考慮個體情況。有多個性伴侶、免疫力低下或既往有宮頸病變史者獲益更大。疫苗對26-45歲女性的保護效力雖略低于青少年,但仍可達(dá)較高水平。接種前無須常規(guī)進行HPV檢測,因檢測結(jié)果不影響疫苗對未感染亞型的預(yù)防效果。

建議35歲女性咨詢醫(yī)生后接種HPV疫苗,同時定期進行宮頸癌篩查。保持健康生活方式,避免吸煙,注意性衛(wèi)生,有助于降低HPV感染風(fēng)險。即使已完成生育,接種疫苗仍可預(yù)防HPV相關(guān)疾病。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么烏洛托品溶液會使狐臭加重

烏洛托品溶液可能加重狐臭主要與藥物刺激汗腺分泌、破壞皮膚微生態(tài)平衡、誘發(fā)局部炎癥反應(yīng)、個體過敏反應(yīng)以及使用方式不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。狐臭多由大汗腺分泌異常與細(xì)菌分解共同導(dǎo)致,烏洛托品溶液作為抑汗劑,若使用不當(dāng)可能適得其反。

1、刺激汗腺分泌

烏洛托品溶液通過釋放甲醛抑制細(xì)菌繁殖,但高濃度或頻繁使用可能刺激大汗腺代償性分泌增多。大汗腺分泌物被表皮細(xì)菌分解后產(chǎn)生不飽和脂肪酸,加重異味。建議調(diào)整用藥頻次,配合氯化鋁溶液等溫和抑汗劑交替使用。

2、破壞微生態(tài)平衡

該溶液廣譜殺菌特性可能過度清除皮膚表面共生菌群,導(dǎo)致耐藥菌或真菌過度增殖。金黃色葡萄球菌等耐藥菌分解汗液時會產(chǎn)生更強烈異味??陕?lián)合益生菌制劑如乳酸菌噴霧維持菌群平衡。

3、誘發(fā)局部炎癥

溶液中的甲醛成分可能引發(fā)腋窩皮膚角質(zhì)層損傷,出現(xiàn)紅斑、脫屑等刺激性接觸性皮炎。炎癥反應(yīng)會加速汗液變性,產(chǎn)生硫化物等刺鼻氣味。出現(xiàn)皮炎時應(yīng)停用,并涂抹氫化可的松乳膏緩解癥狀。

4、個體過敏反應(yīng)

部分患者對烏洛托品或甲醛存在特異性過敏,表現(xiàn)為用藥后腋下瘙癢腫脹。過敏反應(yīng)會促進組胺釋放,間接增強大汗腺活動。確診過敏需立即停用,口服氯雷他定片抗過敏治療。

5、使用方式不當(dāng)

未清潔腋窩直接用藥會使藥物與汗液混合失效,或涂抹過量導(dǎo)致毛孔堵塞。建議先用苯扎氯銨溶液清潔腋下,待干燥后薄涂烏洛托品溶液,夜間使用效果更佳。

狐臭患者日常應(yīng)選擇透氣棉質(zhì)衣物,避免辛辣食物刺激汗腺。腋下可定期使用茶樹精油濕巾抑菌,嚴(yán)重者需考慮微波治療或大汗腺切除術(shù)。用藥期間出現(xiàn)持續(xù)紅腫、異味加重需及時就診,調(diào)整治療方案。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
續(xù)斷能和黃精一起泡水喝嗎

續(xù)斷和黃精一般可以一起泡水喝,兩者配伍具有補肝腎、強筋骨等協(xié)同作用。

續(xù)斷為川續(xù)斷科植物川續(xù)斷的干燥根,味苦辛微溫,歸肝腎經(jīng),主要含三萜皂苷類成分,具有補肝腎、強筋骨、續(xù)折傷等功效,常用于腰膝酸軟、風(fēng)濕痹痛等癥狀。黃精為百合科植物滇黃精或多花黃精的干燥根莖,味甘性平,歸脾肺腎經(jīng),含多糖及甾體皂苷類成分,具有補氣養(yǎng)陰、健脾潤肺等作用,適用于脾胃虛弱、體倦乏力等癥。兩者藥性平和且歸經(jīng)互補,配伍使用可增強滋補肝腎的效果,傳統(tǒng)中醫(yī)方劑中常有類似組合。

需注意的是,兩者均屬滋補類藥材,長期大量服用可能引起胃腸脹滿,濕熱體質(zhì)者可能出現(xiàn)口苦癥狀。陰虛火旺者單用黃精可能加重燥熱感,外傷瘀血熱證明顯時續(xù)斷可能助熱。建議在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用,連續(xù)飲用不宜超過2周,出現(xiàn)食欲減退或上火癥狀應(yīng)停用。藥材需選用正規(guī)渠道的炮制品,避免使用霉變原料。

日常飲用時可搭配5-6片生姜緩解滋膩感,飲用期間忌食生冷油膩。中老年人及慢性病患者需咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍比例,孕婦慎用此類藥茶。若需長期調(diào)理,建議采用間斷服用法,如飲用3天后停用1天,并定期評估體質(zhì)變化。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精囊腺核磁共振t2低信號

精囊腺核磁共振T2低信號可能與精囊炎、精囊結(jié)石、精囊結(jié)核、精囊腫瘤或精囊纖維化等疾病有關(guān),需結(jié)合其他影像學(xué)特征和臨床表現(xiàn)綜合判斷。建議患者及時就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確診斷后遵醫(yī)囑治療。

精囊腺在核磁共振T2加權(quán)像上通常表現(xiàn)為中等或稍高信號,當(dāng)出現(xiàn)低信號時需警惕病理改變。精囊炎是較常見的原因,多由細(xì)菌感染引起,可伴隨會陰部脹痛、血精等癥狀,核磁共振可見精囊壁增厚伴信號異常。精囊結(jié)石多與慢性炎癥相關(guān),表現(xiàn)為精囊內(nèi)點狀或斑片狀低信號影,可能伴有射精疼痛。精囊結(jié)核相對少見,多繼發(fā)于泌尿系統(tǒng)結(jié)核,T2信號降低可能伴隨鈣化灶。精囊腫瘤包括良惡性腫瘤,良性腫瘤信號多均勻,惡性腫瘤可表現(xiàn)為不規(guī)則低信號伴周圍浸潤。精囊纖維化多為慢性炎癥后期改變,表現(xiàn)為精囊萎縮和彌漫性信號減低。

發(fā)現(xiàn)精囊腺T2低信號后應(yīng)避免自行用藥,需在泌尿外科醫(yī)生指導(dǎo)下完善精液檢查、腫瘤標(biāo)志物檢測等。日常生活中應(yīng)注意保持會陰部清潔,避免久坐和過度勞累,適當(dāng)增加飲水促進代謝。飲食上可適量補充富含鋅、硒等微量元素的食物,如牡蠣、堅果等,但需避免辛辣刺激性食物。若確診為感染性疾病,應(yīng)按療程規(guī)范使用抗生素,治療期間禁止性生活。對于腫瘤性病變可能,應(yīng)及時進行病理檢查明確性質(zhì),根據(jù)結(jié)果選擇手術(shù)或其他治療方案。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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