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濕熱體質(zhì)的人怎樣可以減肥?

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2022-06-14 19:54 14人閱讀

問(wèn)題描述:濕熱體質(zhì)的人怎樣可以減肥?

醫(yī)生回答(1)

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如何調(diào)節(jié)陽(yáng)虛濕熱體質(zhì)?
建議行明確診斷,行中藥調(diào)理。指導(dǎo)意見(jiàn):中藥調(diào)理需根據(jù)個(gè)人體質(zhì),經(jīng)望聞問(wèn)切而處方遣藥,可有臟腑辨證,六經(jīng)辨證,八綱辨證,氣血辨證等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉上長(zhǎng)痘痘,鼻子臉上油,經(jīng)常生氣是濕熱體質(zhì)嗎?
你的情況看,有可能是濕熱體質(zhì)或火熱、血熱體質(zhì),都是可以出現(xiàn)了面部的痤瘡,油膩,容易上火,怕熱,伴有了人體的口干,咽干,排便不暢等,對(duì)于怕冷和皮膚冰涼,還考慮是合并有寒邪內(nèi)盛。需根據(jù)自身的舌脈分析,如果是舌苔黃厚膩,認(rèn)為就是有濕熱證,需適當(dāng)用些清熱除濕顆粒治療,還可以用些中醫(yī)中藥治療。
曹敏侑 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
女人濕熱體質(zhì)的人怎么調(diào)理身體
濕熱者足人手前端的五個(gè)分支的指骨贅生濕熱深入分泌,特殊是脾胃的濕熱,可見(jiàn)脘悶腹?jié)M,惡心厭食,便搐稀,尿短赤,脈濡數(shù)。其他如肝膽濕熱出現(xiàn)為肝區(qū)脹痛,口苫的是食欲差,或身目發(fā)黃,或發(fā)燒伯冷交替,脈弦數(shù)。體形肥胖的痰濕質(zhì)人,肯定要少吃肥肉及甜、黏、清淡的食品。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕熱體質(zhì)能不能吃楊梅?濕熱體質(zhì)可不可以吃楊梅
可以適量吃。對(duì)于濕熱體質(zhì)的人群來(lái)說(shuō),平時(shí)是可以適當(dāng)吃一些楊梅的,可以為其補(bǔ)充充足的營(yíng)養(yǎng),但由于楊梅性溫,濕熱體質(zhì)者過(guò)量吃,可能會(huì)導(dǎo)致其病情加重,因此對(duì)于濕熱體質(zhì)的人群來(lái)說(shuō),一定要注意少吃楊梅。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
天生濕熱體質(zhì)怎么辦呢
濕熱的一般表現(xiàn)為:肢體沉重,發(fā)燙多在午后明顯;舌苔黃膩,脈數(shù)注意飲食起居環(huán)境的穩(wěn)定和飲食調(diào)養(yǎng),不宜暴飲暴食、吸毒,少吃肥膩食品、甜味品,以保持良好的吸收功能,防止水濕內(nèi)停或濕從外入,這是預(yù)防濕熱的關(guān)鍵。以上是對(duì)這個(gè)問(wèn)題的建議,期望對(duì)您有幫助,祝您身體早日恢復(fù)健康!
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
痰濕陰虛濕熱體質(zhì)如何改善?
對(duì)于患者出現(xiàn)的痰濕,陰虛濕熱,這種情況患者可以通過(guò)一些改善飲食,通過(guò)運(yùn)動(dòng)的方式再服用一些對(duì)癥的藥物來(lái)緩解改善,患者飲食上一定要清淡飲食,禁忌辛辣刺激性食物,多吃一些容易消化的飲食,適當(dāng)鍛煉身體,提高身體免疫力,也可以服用一些對(duì)癥的藥物,可以選擇參苓白術(shù)散,六君子湯,這些藥物可以有效的去除濕氣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕熱體質(zhì)貧血應(yīng)該吃什么?
根據(jù)描述的情況,如果患者濕熱體質(zhì)貧血這種情況根據(jù)描述的情況,患者濕熱體質(zhì)貧血,這種情況患者日常飲食中多吃一些薏米紅豆,這些食物可以有效的去除身體濕氣,患者日常飲食中多吃一些瘦肉,牛肉也可以適量的吃一些豬肝,多吃一些含有維生素c的食物,這樣可以有效的緩解改善病情,期間一定要謹(jǐn)記辛辣刺激食物,忌煙,忌酒,不熬夜,保證充足睡眠。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
濕熱體質(zhì)吃什么藥可以改善?
吃的藥物也是比較多的,但是還是要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,個(gè)人的身體素質(zhì)綜合因素來(lái)決定相關(guān)的藥物,最好還是可以找中醫(yī)調(diào)理一下身體,中醫(yī)調(diào)理身體的效果也是比較好的,除此之外要多鍛煉身體,提高身體素質(zhì),要注意飲食方面,不要挑食也要做到飲食的合理化。同時(shí)要多吃一些去濕熱的食物,如紅豆薏米粥,綠豆,白扁豆,冬瓜,西瓜,山藥,玉米須泡水。根據(jù)你的描述屬于體質(zhì)因素有關(guān),可以服用中成藥二妙丸調(diào)理,易消化易吸收飲食,清淡飲食多飲水2忌辛辣油膩煙酒。建議清淡飲食,多吃蔬菜水果,忌食辛辣刺激性的食物,多飲水,每天保持再3000毫升的飲水量;
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
濕熱體質(zhì)應(yīng)該如何飲食養(yǎng)生
濕熱體質(zhì)的人應(yīng)通過(guò)飲食調(diào)理來(lái)改善體質(zhì),多吃清熱利濕、健脾養(yǎng)胃的食物,避免辛辣油膩。濕熱體質(zhì)常表現(xiàn)為口苦、口干、皮膚油膩、...
如何調(diào)理濕熱體質(zhì)
濕熱體質(zhì)需要清熱利濕,可通過(guò)飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善和中藥調(diào)理來(lái)緩解癥狀。濕熱體質(zhì)常表現(xiàn)為口苦、舌苔黃膩、皮膚油膩、大便黏...
濕熱體質(zhì)有什么表現(xiàn)
濕熱體質(zhì)的表現(xiàn)包括身體沉重乏力、容易上火出汗、皮膚油膩、口干口苦、大便黏膩不暢、小便黃少等多種癥狀,若不及時(shí)調(diào)整可能引發(fā)...
濕熱體質(zhì)的癥狀有哪些表現(xiàn)
濕熱體質(zhì)的癥狀主要表現(xiàn)為皮膚油膩、口苦口干、大便黏滯、小便短黃、舌苔黃膩等。1、皮膚油膩:濕熱體質(zhì)者皮脂腺分泌旺盛,常見(jiàn)??...
濕熱體質(zhì)的十大癥狀是啥,你真的了解嗎?
濕熱體質(zhì)是中醫(yī)常見(jiàn)體質(zhì)類型,主要表現(xiàn)為體內(nèi)濕邪與熱邪交織,引發(fā)多種不適癥狀。典型癥狀包括皮膚油膩、口苦口臭、大便黏滯、小...
濕熱體質(zhì)的人怎么排濕熱吃什么藥呢
濕熱體質(zhì)的人可以遵醫(yī)囑服用龍膽瀉肝丸、清熱祛濕顆粒、五苓膠囊、參苓白術(shù)散等藥物調(diào)理,還可配合進(jìn)行日常調(diào)理和物理療法。一、...
濕熱體質(zhì)中暑,仁丹與藿香哪個(gè)更適合?
濕熱體質(zhì)中暑,仁丹與藿香兩個(gè)相比較,通常藿香更適合。出現(xiàn)中暑可能跟天氣比較炎熱有關(guān),也可能是身體過(guò)于虛弱,在高溫的戶外很...
濕熱體質(zhì)是怎么引起的
濕熱體質(zhì)主要由遺傳、生活環(huán)境、飲食習(xí)慣以及身體代謝失衡等多種因素共同作用引起。合理調(diào)整生活方式、飲食習(xí)慣及通過(guò)中醫(yī)調(diào)理能...
什么是濕熱體質(zhì)和虛寒體質(zhì)
濕氣重、怕冷等體質(zhì)差異與濕熱體質(zhì)和虛寒體質(zhì)密切相關(guān)。濕熱體質(zhì)表現(xiàn)為身體燥熱、易出汗、舌苔厚膩等癥狀;虛寒體質(zhì)則表現(xiàn)為畏寒...
濕熱體質(zhì)的人吃什么食物好
濕熱體質(zhì)的人適合食用清熱利濕、健脾養(yǎng)胃的食物,如薏米、綠豆、冬瓜等,同時(shí)避免辛辣油膩和甜食。濕熱體質(zhì)多因飲食不節(jié)、環(huán)境潮...
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顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢哪家治療肛裂醫(yī)院好
武漢市治療肛裂技術(shù)實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院主要集中在三級(jí)甲等綜合性醫(yī)院及肛腸專科醫(yī)院。根據(jù)臨床診療優(yōu)勢(shì)、患者反饋及醫(yī)療設(shè)備配備情況,武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院(肛腸醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院在肛裂診療領(lǐng)域表現(xiàn)突出。其中武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科年手術(shù)量超過(guò)800例,配備數(shù)字化肛腸壓力檢測(cè)系統(tǒng);湖北省人民醫(yī)院采用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)(PPH)結(jié)合中藥坐浴的綜合療法;武漢市中心醫(yī)院肛腸科擁有紅外線肛周治療儀等先進(jìn)設(shè)備。武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科武漢協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)項(xiàng)目,在肛裂診療方面形成規(guī)范化治療方案。科室配備有德國(guó)STORZ高清電子肛腸鏡系統(tǒng),可精準(zhǔn)定位肛裂創(chuàng)面及合并癥。對(duì)于陳舊性肛裂患者常規(guī)開(kāi)展側(cè)方內(nèi)括約肌切開(kāi)術(shù)(LIS),術(shù)中采用超聲刀精準(zhǔn)控制切口深度,術(shù)后疼痛控制率達(dá)到92%。針對(duì)孕期肛裂患者制定個(gè)性化保守治療方案,通過(guò)藥物熏洗結(jié)合生物反饋治療,避免手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。科室設(shè)置肛裂專病門診,年接診量超過(guò)6000人次。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)胃腸肛腸外科湖北省人民醫(yī)院肛裂診療團(tuán)隊(duì)開(kāi)展改良縱切橫縫術(shù)治療慢性肛裂,該技術(shù)通過(guò)縱向切開(kāi)肛裂潰瘍及瘢痕組織后橫向縫合,有效緩解肛門狹窄問(wèn)題。科室引進(jìn)以色列Given Imaging智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可無(wú)痛篩查合并的腸道疾病。特別針對(duì)復(fù)發(fā)性肛裂患者,實(shí)施括約肌修復(fù)聯(lián)合皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù),術(shù)后實(shí)施階梯式鎮(zhèn)痛管理方案。治療過(guò)程中配合自主研發(fā)的黃連解毒膏外敷,促進(jìn)創(chuàng)面愈合速度提升30%。武漢市中心醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科武漢市中心醫(yī)院采用"三位一體"肛裂治療模式,整合藥物保守治療、微創(chuàng)手術(shù)及術(shù)后康復(fù)管理。對(duì)于急性肛裂患者,運(yùn)用硝酸甘油軟膏聯(lián)合高纖維膳食指導(dǎo),治愈率達(dá)85%以上。科室配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),針對(duì)合并肛瘺的復(fù)雜肛裂病例實(shí)施括約肌保留術(shù)式。術(shù)后采用紅光治療儀進(jìn)行理療,配合中藥熏洗坐浴,顯著降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。建立肛裂患者全程隨訪系統(tǒng),術(shù)后3個(gè)月復(fù)診率穩(wěn)定在98%以上。武漢市第八醫(yī)院(武漢市肛腸醫(yī)院)作為華中地區(qū)規(guī)模最大的肛腸專科醫(yī)院,該院肛裂診療中心設(shè)置獨(dú)立檢查治療單元。引進(jìn)韓國(guó)Dr.camscope電子肛腸成像系統(tǒng),配置專用肛裂檢查體位床。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下肉毒桿菌毒素注射治療頑固性肛裂,術(shù)后配合中藥離子導(dǎo)入治療。針對(duì)特殊人群開(kāi)發(fā)兒童肛裂無(wú)痛擴(kuò)肛技術(shù),老年患者采用改良掛線療法。配備專業(yè)胃腸功能檢測(cè)室,可同步評(píng)估肛門直腸壓力及腸道傳輸功能。武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合肛腸科該科室將傳統(tǒng)中醫(yī)藥與現(xiàn)代診療技術(shù)相結(jié)合,形成特色肛裂治療方案。自主研發(fā)紫草油紗條用于術(shù)后換藥,配合耳穴壓豆療法調(diào)節(jié)腸道功能。開(kāi)展超聲引導(dǎo)下射頻消融術(shù)治療肛裂合并肛乳頭肥大,術(shù)中實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)治療溫度。建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,對(duì)合并克羅恩病的復(fù)雜性肛裂制定個(gè)體化治療方案。設(shè)置中醫(yī)特色治療室,提供針灸、穴位貼敷等輔助療法,促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
丙肝吃什么藥可以斷根
丙肝目前可以通過(guò)抗病毒藥物實(shí)現(xiàn)病毒的完全清除俗稱“斷根”,主要藥物包括直接抗病毒藥物DAAs,如索磷布韋、達(dá)塞布韋和吉二代等。這類藥物治療效果好、副作用少,但需要規(guī)范用藥,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)選擇合適的治療方案。 1、直接抗病毒藥物DAAs的選擇 這類藥物是丙型肝炎治療的核心,通過(guò)直接抑制丙肝病毒復(fù)制實(shí)現(xiàn)病毒清除: 索磷布韋Sofosbuvir:這是廣泛應(yīng)用的藥物,通常與其他藥物聯(lián)合用藥。它對(duì)所有丙肝基因型均有效,療程多為12周。 達(dá)拉他韋Daclatasvir:可與索磷布韋聯(lián)合使用,適用于基因1、2、3、4型丙肝感染者,針對(duì)個(gè)別基因型還可延長(zhǎng)治療時(shí)間以確保療效。 吉二代Ledipasvir/Sofosbuvir:是一種復(fù)方藥物,適用于基因1型患者,服用方便,療效顯著。 這些藥物通常需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度、丙肝基因型以及是否合并肝硬化來(lái)選擇合適的聯(lián)合治療方案。 2、治療注意事項(xiàng) 療程規(guī)范:通常為8至24周,不得自行中斷或減少藥物用量,以免影響療效或產(chǎn)生耐藥性。 副作用監(jiān)測(cè):如乏力、頭痛、惡心等不適多數(shù)為輕微,一旦癥狀嚴(yán)重需及時(shí)向醫(yī)生報(bào)告。 基因型檢測(cè):治療開(kāi)始前需要檢測(cè)丙肝病毒的基因型,以制定個(gè)性化方案。 3、丙肝治療的其他注意事項(xiàng) 藥物治療期間應(yīng)避免飲酒,盡量減少肝毒性食物的攝入,合理飲食可提高康復(fù)效果。具體飲食建議: 高蛋白、高維生素:如魚(yú)肉、瘦肉、雞蛋、綠葉蔬菜,幫助改善肝功能。 低脂、低鹽:減少肝臟負(fù)擔(dān),例如少吃油炸食品、腌制食品。 注意水分?jǐn)z入:每天飲用足夠的水,幫助身體代謝藥物殘留和毒素。 在治療過(guò)程中,不要自行停藥或調(diào)整劑量,應(yīng)定期復(fù)診關(guān)注病毒RNA水平、肝功能指標(biāo)變化等,確保治療徹底有效。 丙肝“斷根”依賴規(guī)范化治療,患者需要及早就醫(yī),配合醫(yī)生制定個(gè)性化的抗病毒方案,同時(shí)在生活方式上進(jìn)行調(diào)整。通過(guò)正確的藥物治療與健康管理,大部分患者可實(shí)現(xiàn)病毒清除并降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人睡覺(jué)腿抽筋怎么回事
老人睡覺(jué)腿抽筋一般與缺乏營(yíng)養(yǎng)、電解質(zhì)失衡、血液循環(huán)不良或某些慢性疾病有關(guān),及時(shí)找到原因并采取適當(dāng)措施可以改善癥狀,如調(diào)整飲食、加強(qiáng)鍛煉或就醫(yī)治療等。 1、缺乏營(yíng)養(yǎng)或電解質(zhì)失衡: 老年人由于飲食攝入不足或吸收功能下降,可能缺乏鈣、鎂或鉀等關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)元素,從而引發(fā)腿部肌肉抽筋。應(yīng)適當(dāng)補(bǔ)充富含鈣和鎂的食物,如牛奶、堅(jiān)果和綠葉蔬菜,同時(shí)增加水果如香蕉的攝入來(lái)補(bǔ)鉀。喝水不足也可能導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,維持良好的飲水習(xí)慣可以緩解癥狀。 2、睡姿或血液循環(huán)不良: 長(zhǎng)期保持某種固定睡姿可能壓迫腿部血管,阻礙血液流通,導(dǎo)致肌肉供氧不足而抽筋。躺臥時(shí)使用舒適的枕頭或墊高雙腿有助于改善血液循環(huán)。平時(shí)還可以通過(guò)簡(jiǎn)單的腿部按摩或熱敷來(lái)促進(jìn)局部循環(huán),緩解不適。 3、慢性疾病因素: 高血壓、糖尿病等慢性病可能導(dǎo)致神經(jīng)或血管損傷,從而誘發(fā)腿抽筋。如果出現(xiàn)頻繁或嚴(yán)重的夜間抽筋,應(yīng)盡快就醫(yī),排除可能存在的器質(zhì)性病變。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)情況開(kāi)具相關(guān)藥物,例如治療微循環(huán)的藥物或適量補(bǔ)充維生素D。 4、缺乏運(yùn)動(dòng)或肌肉疲勞: 老年人的運(yùn)動(dòng)量不足可能導(dǎo)致肌肉力量下降,而運(yùn)動(dòng)過(guò)量或白天激烈活動(dòng)也可能讓肌肉超負(fù)荷,引發(fā)抽筋。建議循序漸進(jìn)地進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),例如散步或輕微的拉伸訓(xùn)練,以增強(qiáng)肌肉韌性和耐力。睡前做一些腿部放松訓(xùn)練也有助于預(yù)防抽筋。 如果老人長(zhǎng)期或反復(fù)出現(xiàn)腿抽筋,除了以食物補(bǔ)充和生活調(diào)整為主,還應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在病因。在醫(yī)生指導(dǎo)下配合治療,注意均衡飲食、科學(xué)鍛煉和良好睡姿,可以更有效地緩解腿抽筋問(wèn)題,同時(shí)保障整體健康水平。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生電切術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
前列腺增生電切術(shù)后有可能復(fù)發(fā),但通常復(fù)發(fā)率較低,這與術(shù)后患者的身體狀況、生活習(xí)慣以及術(shù)后隨訪和護(hù)理是否到位密切相關(guān)。如果出現(xiàn)復(fù)發(fā)或癥狀加重,及時(shí)就醫(yī)并根據(jù)情況采取治療非常重要。 1、復(fù)發(fā)的原因: 殘余腺體原因:前列腺電切術(shù)TURP通常切除增生部分,但不會(huì)完全切除整個(gè)前列腺,殘余的腺體可能在術(shù)后繼續(xù)增生,導(dǎo)致復(fù)發(fā)。 個(gè)體差異與年齡因素:年紀(jì)較大的患者前列腺組織活性更高,術(shù)后增生速度可能更快。 不良生活習(xí)慣:如飲酒、吸煙、久坐等可能會(huì)誘發(fā)前列腺再次增生。 2、避免復(fù)發(fā)的辦法: 1術(shù)后定期復(fù)查:術(shù)后每6-12個(gè)月進(jìn)行前列腺檢查如PSA檢測(cè)和B超檢查可以早期發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。 2良好生活習(xí)慣:戒煙戒酒,避免辛辣刺激飲食以及規(guī)律作息,在一定程度上可降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 3藥物干預(yù):術(shù)后通過(guò)醫(yī)生建議服用5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物抑制腺體再增生。 3、復(fù)發(fā)后的處理方式: 保守治療:若復(fù)發(fā)癥狀較輕,可嘗試藥物控制,常用的包括α受體阻滯劑如坦索羅辛和激素類藥物。 再手術(shù)處理:當(dāng)癥狀嚴(yán)重,且藥物控制效果不佳時(shí),醫(yī)生可能建議再次進(jìn)行電切術(shù)或改用更先進(jìn)的微創(chuàng)手術(shù),如綠激光手術(shù)或前列腺剜除術(shù)。 個(gè)性化治療方案:術(shù)后管理通常因人而異,蹤醫(yī)院根據(jù)復(fù)發(fā)不同病理類型制定治療方案。 雖然前列腺增生電切術(shù)后有復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但通過(guò)日常護(hù)理與規(guī)范的治療計(jì)劃,大多數(shù)患者可以有效降低復(fù)發(fā)概率并改善生活質(zhì)量。如有不適,請(qǐng)務(wù)必在第一時(shí)間咨詢專業(yè)醫(yī)生并接受規(guī)范化處理。術(shù)后科學(xué)管理和早期干預(yù)是避免問(wèn)題復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腦梗CT查不出就不嚴(yán)重嗎
不一定,腦梗CT檢查查不出并不代表病情不嚴(yán)重。部分小血管堵塞或較新發(fā)的腦梗死,尤其是早期腦梗以及微小腦梗,在普通CT檢查中可能無(wú)法準(zhǔn)確顯現(xiàn)。但這并不代表病情輕微,也可能潛在較大的健康風(fēng)險(xiǎn),建議結(jié)合磁共振MRI、癥狀及醫(yī)生判斷進(jìn)一步檢查和治療。 1、CT檢查的局限性 腦CT能夠快速發(fā)現(xiàn)大范圍腦梗死或急性腦血管病變的征兆,但對(duì)于較小的病灶或者早期的梗死可能不夠敏感。這是因?yàn)槠胀–T主要通過(guò)識(shí)別腦部組織的密度差異進(jìn)行成像,而早期的小梗死或微梗死在密度上可能沒(méi)有顯著變化,因此容易“漏診”。對(duì)于疑似腦梗但CT檢查顯示正常的患者,醫(yī)生通常會(huì)推薦更敏感的磁共振成像如彌散加權(quán)成像DWI來(lái)確認(rèn)。 2、可能導(dǎo)致CT查不出的原因 梗死早期:在梗死發(fā)生后最初6小時(shí)內(nèi),CT常難以發(fā)現(xiàn)異常,因此被稱為“CT的盲區(qū)”。 梗塞部位較小:例如腔隙性腦梗死,由于體積小且密度改變不明顯,通常需要更精細(xì)的影像設(shè)備檢測(cè)。 技術(shù)參數(shù)或操作問(wèn)題:影像儀器分辨率、掃描層厚,以及患者配合度等都可能對(duì)結(jié)果產(chǎn)生影響。 3、可采取的檢查方法 如果CT未能診斷出明確異常,但癥狀持續(xù)或加重,需要進(jìn)一步利用以下檢查手段: 磁共振成像MRI:DWI可以清晰顯示幾小時(shí)內(nèi)的新發(fā)腦梗死。 CT血管造影CTA:對(duì)血管解剖及堵塞部位的檢查更為精準(zhǔn)。 其他輔助檢查:如頸動(dòng)脈超聲、經(jīng)顱多普勒超聲TCD等,用于評(píng)估血流及血管形態(tài)。 4、癥狀出現(xiàn)后如何應(yīng)對(duì) 無(wú)論檢查是否陽(yáng)性,如果出現(xiàn)以下包含但不限于的一側(cè)肢體無(wú)力、口角歪斜、語(yǔ)言障礙等腦梗死經(jīng)典癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。時(shí)間是腦梗治療關(guān)鍵,越早溶栓、取栓越能減少腦組織的永久損傷。治療措施具體包括: 藥物治療:包括阿司匹林抗血小板藥物、阿替普酶tPA溶栓藥物等。 介入治療:針對(duì)大血管閉塞的患者,可施行機(jī)械取栓術(shù)恢復(fù)血流。 后續(xù)康復(fù):術(shù)后可通過(guò)改善飲食、進(jìn)行功能訓(xùn)練、調(diào)整危險(xiǎn)因素控制復(fù)發(fā)。 無(wú)論早期檢查結(jié)果如何,腦梗癥狀都應(yīng)引起高度警惕,必要時(shí)需接受更全面的影像學(xué)檢查及治療管理。即使初步CT結(jié)果正常,仍需謹(jǐn)記病情觀察的重要性。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
多動(dòng)癥什么時(shí)候能確診
多動(dòng)癥可以在兒童成長(zhǎng)過(guò)程中確診,通常在孩子年齡達(dá)到4-6歲時(shí)即可進(jìn)行初步判斷,但確診需要結(jié)合癥狀持續(xù)時(shí)間、嚴(yán)重程度以及專業(yè)評(píng)估,避免過(guò)早或錯(cuò)誤診斷。建議通過(guò)詳細(xì)的醫(yī)學(xué)評(píng)估,包括家長(zhǎng)觀察、教師反饋以及心理與行為測(cè)試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時(shí)間 多動(dòng)癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動(dòng)行為如難以等待、打斷別人以及過(guò)度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個(gè)月,并嚴(yán)重影響孩子的學(xué)習(xí)、社交或家庭生活。假如這些問(wèn)題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn),可能并非多動(dòng)癥,而是正常的成長(zhǎng)階段特點(diǎn)。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動(dòng)癥的診斷通常從4歲開(kāi)始,因?yàn)榇藭r(shí)孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定,易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進(jìn)入學(xué)齡期6歲及以上后更容易確診,因?yàn)閷W(xué)校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問(wèn)題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認(rèn)為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學(xué)評(píng)估 確診多動(dòng)癥需要通過(guò)醫(yī)學(xué)和心理評(píng)估,包括標(biāo)準(zhǔn)化量表如兒童行為量表,專業(yè)訪談家長(zhǎng)、教師和醫(yī)生面診。三項(xiàng)常用方法包括:①量化行為測(cè)評(píng);②心理學(xué)測(cè)試評(píng)估認(rèn)知功能和情緒狀態(tài);③排除共患病,如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習(xí)障礙。 4、家庭和學(xué)校的配合 多動(dòng)癥的診斷離不開(kāi)家庭和學(xué)校的雙重觀察。家長(zhǎng)需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為,教師則應(yīng)提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過(guò)綜合分析多方面反饋,能夠更全面評(píng)估問(wèn)題的根源,以明確診斷。 多動(dòng)癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn),還需要專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的綜合評(píng)估。家長(zhǎng)如果懷疑孩子有相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系,以展開(kāi)科學(xué)診斷并根據(jù)實(shí)際情況采取下一步干預(yù)措施,促進(jìn)健康成長(zhǎng)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
武漢專門治失眠的醫(yī)院
武漢專門治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在睡眠障礙診療領(lǐng)域各具優(yōu)勢(shì),其中武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設(shè)有獨(dú)立睡眠障礙門診,配備標(biāo)準(zhǔn)睡眠監(jiān)測(cè)室,開(kāi)展認(rèn)知行為療法等非藥物干預(yù);同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科引進(jìn)多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可精準(zhǔn)分析睡眠結(jié)構(gòu)異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學(xué)科資源,制定個(gè)性化治療方案。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學(xué)研究的核心機(jī)構(gòu),其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬(wàn)人次。該中心擁有4間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)室,配備美國(guó)飛利浦Alice 6多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可同時(shí)記錄腦電、眼動(dòng)、肌電等16項(xiàng)生理指標(biāo)。針對(duì)慢性失眠患者,除藥物治療外,重點(diǎn)開(kāi)展失眠認(rèn)知行為治療(CBT-I),通過(guò)睡眠限制、刺激控制等技術(shù)改善睡眠效率。特色服務(wù)包括VR放松訓(xùn)練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學(xué)臨床研究中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科年門診量逾8000例,配備德國(guó)SOMNOmedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測(cè)設(shè)備。科室建立失眠分級(jí)診療體系,對(duì)急性失眠采用短程藥物干預(yù)聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對(duì)病程超過(guò)3個(gè)月的慢性患者實(shí)施多模態(tài)治療方案,包括經(jīng)顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進(jìn)睡眠呼吸事件自動(dòng)分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識(shí)別共病睡眠呼吸暫停的復(fù)雜病例。科室參與制定《中國(guó)成人失眠診斷與治療指南》,開(kāi)展褪黑素受體基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)性化用藥。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心實(shí)行多學(xué)科協(xié)作模式,整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標(biāo)準(zhǔn)化睡眠監(jiān)測(cè)病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測(cè)系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動(dòng)情況。針對(duì)頑固性失眠,開(kāi)展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。特色項(xiàng)目包括睡眠節(jié)律調(diào)整方案,利用光照治療儀調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時(shí)區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設(shè)置獨(dú)立病區(qū),開(kāi)放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預(yù)模式,針對(duì)焦慮性失眠開(kāi)發(fā)音樂(lè)放松治療系統(tǒng)。科室配備體動(dòng)記錄儀客觀評(píng)估睡眠-覺(jué)醒周期,建立失眠嚴(yán)重程度指數(shù)(ISI)量化評(píng)估體系。2022年建立湖北首個(gè)失眠認(rèn)知矯正虛擬現(xiàn)實(shí)訓(xùn)練室,通過(guò)VR場(chǎng)景模擬幫助患者糾正錯(cuò)誤睡眠認(rèn)知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開(kāi)發(fā)安神方、歸脾合劑等院內(nèi)制劑。結(jié)合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂(lè)"三位一體治療方案。2019年引進(jìn)睡眠腦電超慢漲落分析儀,實(shí)現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評(píng)估。科室參與國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開(kāi)展酸棗仁湯改善睡眠質(zhì)量的循證醫(yī)學(xué)研究。?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康A(chǔ)lice NightOne居家睡眠監(jiān)測(cè)設(shè)備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動(dòng)的睡眠管理模式。創(chuàng)新開(kāi)展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術(shù),通過(guò)調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質(zhì)量。針對(duì)更年期失眠開(kāi)發(fā)植物神經(jīng)功能檢測(cè)套餐,結(jié)合心率變異性分析制定個(gè)體化治療方案。科室建立失眠患者數(shù)字檔案庫(kù),實(shí)現(xiàn)治療效果動(dòng)態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學(xué)中心?該中心引進(jìn)澳大利亞Compumedics多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團(tuán)隊(duì)。開(kāi)展失眠共病篩查項(xiàng)目,通過(guò)多維度評(píng)估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術(shù)包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開(kāi)展失眠數(shù)字化認(rèn)知行為治療項(xiàng)目,患者通過(guò)手機(jī)APP即可完成6周標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)課程。中心與武漢大學(xué)合作建立睡眠生物標(biāo)志物聯(lián)合實(shí)驗(yàn)室,探索失眠的客觀診斷指標(biāo)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
痔瘡出血是什么樣子的
痔瘡出血通常表現(xiàn)為鮮紅色血液,主要出現(xiàn)在排便后或便紙上,程度輕重不一,需警惕是否伴隨其他不適癥狀并及時(shí)處理。出血的可能原因包括局部血管破裂、便秘導(dǎo)致創(chuàng)傷或炎癥惡化,建議根據(jù)具體病情采取緩解便秘、消炎或必要的醫(yī)療手段。 1痔瘡出血的常見(jiàn)原因 痔瘡出血一般與肛管局部血管擴(kuò)張或破裂有關(guān)。便秘是誘發(fā)痔瘡出血的主要因素,干硬的糞便摩擦或用力排便容易造成肛管黏膜受損。長(zhǎng)期的腹瀉、久坐久站、肥胖、人群特有的職業(yè)習(xí)慣如久坐辦公、長(zhǎng)時(shí)間駕駛都可能使肛周區(qū)域壓力增加,進(jìn)而引發(fā)或加重出血癥狀。而飲食不規(guī)律、辛辣刺激性食物攝入過(guò)多,也能誘導(dǎo)痔瘡炎癥惡化,加重局部破損和出血。 2痔瘡出血的癥狀表現(xiàn) 輕微的痔瘡出血通常只是在便后發(fā)現(xiàn)便紙上帶有少量鮮紅血液,或在馬桶內(nèi)看到點(diǎn)滴樣血跡,此類出血通常無(wú)疼痛感。而如果病情加重,血量可能增加,同時(shí)可能伴隨腫脹、灼痛、瘙癢感,甚至肛門表面出現(xiàn)黏液分泌。有些嚴(yán)重的痔瘡,可能會(huì)形成顯著脫出或感染,血液可能呈滴血狀甚至噴射狀,此時(shí)需要緊急就醫(yī)。 3痔瘡出血怎么辦 飲食調(diào)整:增加膳食纖維的攝入,推薦食用富含纖維的食物,如燕麥、地瓜、綠葉蔬菜和水果,同時(shí)保持每日足量飲水,調(diào)節(jié)腸道環(huán)境,預(yù)防便秘和糞便干硬。 局部護(hù)理:使用溫鹽水坐浴可緩解腫脹和疼痛,同時(shí)保持肛門周圍的清潔和干燥,避免感染。外用痔瘡軟膏如馬應(yīng)龍膏、地奧司明軟膏也有助于緩解癥狀。 醫(yī)療手段:如果出血未緩解或頻繁復(fù)發(fā),可考慮選擇非手術(shù)治療如冷凍治療或硬化劑注射,也可在醫(yī)生建議下選擇手術(shù)方式如環(huán)狀痔切除術(shù)或痔上黏膜切除術(shù)。 痔瘡出血雖然常見(jiàn),但如果反復(fù)發(fā)作且未能通過(guò)簡(jiǎn)單生活調(diào)節(jié)緩解,或者出現(xiàn)大量出血、疼痛加劇的情況,需謹(jǐn)慎對(duì)待并盡快就醫(yī),避免因失血過(guò)多或感染引發(fā)更嚴(yán)重的問(wèn)題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病上午尿少下午尿多怎么治療
腎病患者出現(xiàn)上午尿少下午尿多的現(xiàn)象可能與腎功能異常、體液代謝紊亂或潛在基礎(chǔ)疾病有關(guān),治療需要針對(duì)具體原因選擇合適的方案,包括病因治療、飲食調(diào)整和藥物干預(yù)等。 1、腎功能異常導(dǎo)致尿量變化 腎病患者腎臟過(guò)濾功能受損,可能導(dǎo)致尿量排泄不規(guī)律。若上午尿少,可能與腎單位過(guò)濾能力下降或血流動(dòng)力學(xué)變化有關(guān),而下午尿量增多則可能與積累的液體重新被排出相關(guān)。治療上需要首先明確腎功能的具體狀態(tài),可以通過(guò)檢查如尿液分析、腎功能指標(biāo)肌酐、尿素氮來(lái)評(píng)估腎臟受損程度。醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)檢查結(jié)果選擇應(yīng)用改善腎功能的藥物,例如血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑ARB類,如纈沙坦或者血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑ACEI類,如依那普利,以延緩腎功能惡化。 2、體液代謝紊亂問(wèn)題 體液代謝紊亂可能與心功能、循環(huán)系統(tǒng)異常等系統(tǒng)性疾病有關(guān),導(dǎo)致尿液在時(shí)間分布上的異常。例如,某些腎病綜合征患者由于液體潴留發(fā)生水腫,靜臥狀態(tài)下積存的體液可能在白天重新通過(guò)循環(huán)系統(tǒng)排出,從而增加下午的尿量。針對(duì)這種情況,治療可能包括使用利尿劑如呋塞米、托拉塞米來(lái)幫助排除多余液體,同時(shí)調(diào)整鹽分和水分?jǐn)z入。 3、飲食習(xí)慣與生活方式調(diào)節(jié) 飲食攝入的鹽分及水分是影響腎病患者尿量變化的重要因素。要減少不規(guī)則尿量變化,同時(shí)保護(hù)腎功能,建議減少每日鹽分?jǐn)z入建議每日控制在5g以內(nèi)并限制過(guò)度飲水在醫(yī)生建議下確定具體量。飲食上可選擇低鈉、低蛋白但高質(zhì)量蛋白的飲食,例如瘦肉、魚(yú)類、豆腐等。避免飲酒、咖啡因等刺激腎臟分泌的飲品。 4、全面排查潛在的基礎(chǔ)疾病 上午尿少下午尿多也可能與其他基礎(chǔ)疾病有關(guān),例如糖尿病、慢性心功能不全或者下肢靜脈曲張。這類情況可能需要內(nèi)分泌科或心內(nèi)科進(jìn)一步檢查和治療。例如,如果是糖尿病引起的尿量變化,胰島素或二甲雙胍可能是治療手段;如果與心功能不足相關(guān),醫(yī)生可能會(huì)給予β受體阻滯劑如美托洛爾等藥物。 治療上午尿少下午尿多的關(guān)鍵在于明確病因并針對(duì)性治療,同時(shí)養(yǎng)成健康的生活方式。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查,避免任由病情發(fā)展影響健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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