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會(huì)陰裂傷手術(shù)有什么需要注意的

來源:博禾知道

2023-08-21 08:49 25人閱讀

問題描述:會(huì)陰裂傷手術(shù)有什么需要注意的

醫(yī)生回答(1)

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會(huì)陰裂傷的飲食注意事項(xiàng)
1.患者要避免吃富含有油脂的食物,像豬油、羊油、牛油,也要避免吃辛辣刺激的食物,像辣椒、花椒。以及一些腌制的食物,像咸雞蛋、咸魚、咸雞還要避免吃一些刺激性的食品,像辣椒、胡椒而生姜這些食物呢,都會(huì)引起會(huì)陰部的濕熱引起局部疼痛的加重。2.可以吃一些促進(jìn)傷口愈合的食物,還有抗菌、消炎、消腫止痛的食物,像蘆薈、蘆薈素a和聚糖肽甘露,都具有促進(jìn)傷口愈合的作用,有消炎殺菌、吸熱消腫、軟化皮膚、保持皮膚活力的功效凝膠多糖和愈傷酸聯(lián)合還具有愈合創(chuàng)傷活性。3.檸檬含有大量的維生素,他像天然的抗生素一樣,對(duì)患者具有預(yù)防感染的作用,有利于患者的恢復(fù)。莉姿具有消腫止痛的作用,對(duì)于損傷的患者具有躺緩解疼痛、腫脹的作用,有利于患者的恢復(fù)。4.要注意保持局部的清潔衛(wèi)生,保持大小便的通暢,要多喝水,多吃蔬菜和水果以及富含有高纖維素的食物。謝謝大家的收聽,再見。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
會(huì)陰裂傷感染需要怎么處理
如果是輕度會(huì)陰裂傷,要注意保持局部衛(wèi)生,經(jīng)常消毒。可以每日進(jìn)行溫水坐浴,促進(jìn)血液循環(huán)。按時(shí)服用抗生素藥物。如果是會(huì)陰中、重度裂傷,需要進(jìn)行清創(chuàng)縫合,將傷口內(nèi)的壞死組織和膿液及時(shí)引流,保持局部清潔干燥,要定期進(jìn)行消毒。如果感染較重,需要靜脈滴注抗生素藥物。如果條件允許,還可以使用紅外線照射,加速傷口愈合。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
會(huì)陰裂傷是什么原因引起的
1、產(chǎn)婦因素年齡過大,特別是35歲以上的初產(chǎn)婦,會(huì)陰彈性差,骨盆可動(dòng)性小,分娩時(shí)會(huì)陰體不能充分?jǐn)U張而容易造成裂傷;年齡過小,外陰發(fā)育不成熟,皺襞少,也容易造成裂傷。另外,若產(chǎn)婦骨盆沒有發(fā)育好,出口狹窄,恥骨弓窄而低,難以超負(fù)荷性的壓力、伸展,也可導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。2、其他因素(1)滯產(chǎn)因壓迫軟產(chǎn)道過久,導(dǎo)致產(chǎn)道出現(xiàn)水腫、淤血、壞死等一系列現(xiàn)象,產(chǎn)婦分娩時(shí),局部組織不強(qiáng)韌引發(fā)會(huì)陰裂傷。(2)胎位異常頭盆不稱分娩過程中容易出現(xiàn)子宮收縮乏力、胎先露下降費(fèi)力,產(chǎn)程延長甚至停滯。此時(shí)若胎先露壓迫產(chǎn)道時(shí)間過長,可出現(xiàn)產(chǎn)道水腫、壞死,分娩過程中,脆弱的局部組織會(huì)發(fā)生裂傷。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
會(huì)陰裂傷不縫合會(huì)慢慢痊愈嗎
是否需要縫合,需根據(jù)會(huì)陰裂傷的具體情況進(jìn)行分析:1、如果會(huì)陰撕裂癥狀比較輕,屬于一度撕裂,只傷及到了粘膜層,沒有出現(xiàn)出血癥狀就沒有必要進(jìn)行縫合。因?yàn)檫@個(gè)部位的血運(yùn)比較豐富,很容易痊愈。2、如果出現(xiàn)的是二度或三度撕裂,需要到醫(yī)院婦科進(jìn)行縫合。如果不縫合,很容易出現(xiàn)畸形愈合,出現(xiàn)陰道壁膨出、陰道口開放、生殖器官感染等后遺癥。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
會(huì)陰裂傷會(huì)有哪些癥狀表現(xiàn)
會(huì)陰裂傷主要表現(xiàn)為會(huì)陰部疼痛、出血、腫脹,嚴(yán)重時(shí)可能影響排尿和排便功能。輕度裂傷可通過清潔護(hù)理自愈,重度需及時(shí)就醫(yī)縫合。...
會(huì)陰裂傷分四度 對(duì)患者會(huì)有三方面影響
會(huì)陰裂傷是分娩時(shí)容易發(fā)生的產(chǎn)傷狀況,根據(jù)受傷程度也分為4個(gè)水平,在注意對(duì)患者的影響的同時(shí),也要注意對(duì)會(huì)陰的保護(hù)。會(huì)陰裂傷分度1度會(huì)陰裂傷:輕度會(huì)陰裂傷,會(huì)陰表皮手術(shù),無縫合自行恢復(fù),常見二次分娩產(chǎn)婦。2度會(huì)陰裂傷:中度會(huì)陰裂傷,裂傷深度達(dá)到皮下軟組織和肌肉,但未損傷肛門括約肌肉。這是很多產(chǎn)婦出現(xiàn)的裂傷分度
會(huì)陰裂傷多久能好?產(chǎn)后媽媽要注意7點(diǎn)
會(huì)陰裂傷是我們必須重視的情況,特別是產(chǎn)婦裂傷后必須立即縫合,治療后也要注意生活中的護(hù)理,多方面促進(jìn)快速治愈。會(huì)陰撕裂傷能好多久會(huì)陰撕裂傷能好多久取決于產(chǎn)婦撕裂傷程度,不嚴(yán)重的傷口大概3-4天就不疼了,而且陰道附近供血充足,只要沒有被細(xì)菌感染,大概一周左右傷口就能愈合。如果產(chǎn)婦是中度會(huì)陰裂傷,產(chǎn)后需要縫合
會(huì)陰裂傷用什么方法減少裂傷的可能性?
會(huì)陰裂傷是分娩時(shí)發(fā)生的情況,也是陰道方面的損傷,分娩時(shí)要注意合理的方法,有效預(yù)防這種情況。會(huì)陰裂傷是什么?會(huì)陰裂傷是指在分娩過程中,當(dāng)胎頭即將通過產(chǎn)婦的陰道分娩時(shí),陰道口和周圍組織在胎頭持續(xù)下降的過程中受到壓迫,局部膨脹變薄,如果不注意保護(hù)會(huì)陰,會(huì)陰會(huì)被撕裂。有些產(chǎn)婦由于胎兒過大,撕裂處會(huì)延伸到肛門
會(huì)陰裂傷對(duì)生育的影響有四種預(yù)防方法
會(huì)陰裂傷是我們應(yīng)該重視的情況,主要是分娩時(shí)出現(xiàn),原因也很多,要注意分娩中的合理預(yù)防。會(huì)陰裂傷危害1、危害正常排尿:這種情況不僅發(fā)生在會(huì)陰裂傷,產(chǎn)婦骨盆過小、胎兒過大、產(chǎn)程慢等因素,陰道長時(shí)間支撐,陰道容易裂傷,產(chǎn)后尿失禁。2、對(duì)未來性交疼痛的影響:分娩時(shí)撕裂的傷口引起產(chǎn)后性交疼痛是因?yàn)榭p合后的傷痕與柔軟
會(huì)陰裂傷怎么回事?患者裂傷縫合要注意兩點(diǎn)
會(huì)陰裂傷是產(chǎn)傷,也是女性分娩時(shí)發(fā)生的情況,特別是裂傷發(fā)生后,必須注意治療和護(hù)理的方法。會(huì)陰裂傷是什么?會(huì)陰裂傷是指在分娩過程中,當(dāng)胎頭即將通過產(chǎn)婦的陰道分娩時(shí),陰道口和周圍組織在胎頭持續(xù)下降的過程中受到壓迫,局部膨脹變薄,如果不注意保護(hù)會(huì)陰,會(huì)陰會(huì)被撕裂。有些產(chǎn)婦由于胎兒過大,撕裂處會(huì)延伸到肛門。會(huì)
分娩引起會(huì)陰裂傷的家庭護(hù)理
分娩引起的會(huì)陰裂傷可以通過家庭護(hù)理促進(jìn)愈合,包括保持傷口清潔、使用止痛藥物和調(diào)整坐姿。會(huì)陰裂傷多因胎兒頭部通過產(chǎn)道時(shí)對(duì)軟...
會(huì)陰裂傷分度是什么 會(huì)陰撕裂了怎么辦
會(huì)陰裂傷分為四度,根據(jù)損傷深度劃分,輕微裂傷可自愈,嚴(yán)重裂傷需手術(shù)修復(fù)。處理方式包括清潔護(hù)理、藥物止痛、縫合治療及康復(fù)鍛...
會(huì)陰裂傷多久能好 手術(shù)治療效果最佳
會(huì)陰裂傷是一種女性分娩過程當(dāng)中,經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)的情況,我們要注意分娩當(dāng)中的預(yù)防,在出現(xiàn)了這樣的情況后,一般手術(shù)是最好的治療方法。會(huì)陰撕裂傷能好多久會(huì)陰撕裂傷能好多久取決于產(chǎn)婦撕裂傷程度,不嚴(yán)重的傷口大概3-4天就不疼了,而且陰道附近供血充足,只要沒有被細(xì)菌感染,大概一周左右傷口就能愈合。如果產(chǎn)婦是中度會(huì)陰裂
會(huì)陰裂傷是怎么造成的 如何減小其發(fā)生的可能性
會(huì)陰裂傷是產(chǎn)婦分娩時(shí)發(fā)生的傷,其原因也多方面,具體分娩時(shí)要做好充分準(zhǔn)備,防止事故發(fā)生。會(huì)陰裂傷原因1、產(chǎn)婦身體因素:(1)產(chǎn)婦年齡。如果是35歲以上首次生育的高齡產(chǎn)婦,由于會(huì)陰彈性不大,骨盆活動(dòng)量較小,分娩時(shí)可因會(huì)陰體無法自如擴(kuò)張而出現(xiàn)裂傷。相反,產(chǎn)婦生育年齡小,外陰發(fā)育不完善,皺紋少,會(huì)陰在胎頭生育時(shí)也很
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治療抑郁癥的藥物有很多,樂孚亭是其中之一,但是不同患者的病情不同,因此藥物的使用量也不同,所以每個(gè)人都更加關(guān)注藥物的量,那么樂孚亭最初服用多少量?樂孚亭是一個(gè)口服使用的藥物,而在用量方面的話需要遵醫(yī)囑,不過在說明書中建議樂孚亭用藥時(shí)從小劑量開始,起始劑量為一次
散發(fā)性腦炎伴發(fā)的精神障礙嚴(yán)重嗎
散發(fā)性腦炎伴發(fā)的精神障礙可能非常嚴(yán)重,需及時(shí)就醫(yī)避免病情加重。散發(fā)性腦炎是一種由病毒感染、大腦炎癥或免疫反應(yīng)異常引起的疾病,可導(dǎo)致不同程度的精神癥狀,例如記憶力下降、行為異常、情緒失控甚至幻覺。針對(duì)病因明確診斷與治療,是改善癥狀、預(yù)防惡化的關(guān)鍵。 1、病因分析 散發(fā)性腦炎的精神障礙主要由以下原因引起: 遺傳因素:雖然散發(fā)性腦炎與遺傳并無直接關(guān)聯(lián),但機(jī)體的免疫系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)病毒侵襲的敏感性可能與遺傳有關(guān),增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 環(huán)境因素:由病毒引發(fā)是最常見病因,比如單純皰疹病毒HSV、埃可病毒或某些未知病毒,通過飛沫傳播或個(gè)人免疫力下降時(shí)感染。外界環(huán)境污染或人體長期暴露于病毒高發(fā)地區(qū)可能增加感染幾率。 生理因素:本病常見于免疫力較低人群,如老年人或兒童,或者已有慢性疾病如糖尿病、免疫缺陷。自動(dòng)免疫功能紊亂可能加劇炎癥,進(jìn)而影響神經(jīng)系統(tǒng)的正常運(yùn)作。 病理機(jī)制:炎癥發(fā)展至神經(jīng)系統(tǒng)時(shí),會(huì)干擾大腦中樞神經(jīng)的正常功能,進(jìn)而導(dǎo)致情緒、記憶及行為異常等精神癥狀。急性期炎癥未及時(shí)控制會(huì)發(fā)展為慢性,增加精神障礙的持續(xù)性和嚴(yán)重程度。 2、治療與處理 藥物治療: 1. 抗病毒治療如阿昔洛韋:針對(duì)病毒感染引起的腦炎,有效遏制病毒擴(kuò)散是首要措施。 2. 皮質(zhì)類固醇如甲潑尼龍:在自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致腦炎時(shí),激素可減輕炎癥及免疫紊亂。 3. 抗精神病藥物如奧氮平:對(duì)于有幻覺、妄想及嚴(yán)重焦慮患者可能短期使用以緩解癥狀,配合病因治療效果更佳。 康復(fù)支持: 心理康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于恢復(fù)認(rèn)知和情緒健康至關(guān)重要。可以進(jìn)行個(gè)體心理咨詢,與家人共享健康教育知識(shí),積累更多耐心和支持幫助患者適應(yīng)恢復(fù)期的生活。 飲食和護(hù)理: 提高機(jī)體抗病能力可輔助治療效果。保持高蛋白、豐富維生素C的均衡飲食,例如多吃魚類、雞蛋、新鮮蔬菜與水果。提供充足飲水以促進(jìn)代謝,減少腦水腫的可能性。 3、預(yù)防建議 避免散發(fā)性腦炎的關(guān)鍵在加強(qiáng)防護(hù)。對(duì)于兒童、老年人或免疫功能較弱人群,應(yīng)堅(jiān)持接種相關(guān)疫苗,減少流感或其他病毒感染的引發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。保持健康生活方式并定期體檢也有助于早期發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)干預(yù)。 散發(fā)性腦炎伴隨精神障礙可能嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,早診斷、早治療是關(guān)鍵。面對(duì)不明原因的精神異常或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,盡早就醫(yī)是保護(hù)患者健康的必要選擇。家人的關(guān)心與理解亦能在康復(fù)過程中給予患者最大的幫助。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
剛滿月寶寶吐奶怎么回事
剛滿月的寶寶吐奶多半是因?yàn)樗麄兊南到y(tǒng)尚未發(fā)育完全,而常見原因包括吃得過多、吞咽空氣、不當(dāng)喂養(yǎng)姿勢、食道功能未成熟等情況。應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體原因調(diào)整喂養(yǎng)方式,如改善喂奶姿勢、少量多餐、觀察有無病理性問題等。 1生理性原因 剛滿月的寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育尚未成熟,胃容量有限且形態(tài)呈水平狀,容易使胃內(nèi)容物反流。同時(shí),寶寶在吃奶時(shí)常會(huì)吞入空氣,這些氣體增加胃內(nèi)壓力,導(dǎo)致吐奶。建議在每次喂奶后的豎抱拍嗝,幫助排出胃內(nèi)空氣,減輕反流的風(fēng)險(xiǎn),同時(shí)避免寶寶吃奶時(shí)過度貪快。 2喂養(yǎng)方式不當(dāng) 喂奶時(shí)姿勢不當(dāng)或喂奶量過多容易引發(fā)吐奶。如果寶寶的頭部低于胃部,會(huì)加重胃內(nèi)容物反流;而過量喂奶則超出了寶寶的胃容量。糾正喂奶姿勢,使寶寶上半身略微抬高,采用少量多餐的方式來避免吃奶過飽。奶瓶使用時(shí)要注意奶嘴孔的大小,不宜過大,避免過快進(jìn)食。 3病理性原因 少部分吐奶可能與疾病有關(guān),如胃食管返流病、牛奶蛋白過敏、幽門狹窄等。如果寶寶吐奶伴有精神萎靡、體重下降或呈噴射狀嘔吐等異常表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查并治療。對(duì)于這些情況,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步調(diào)整配方奶粉、進(jìn)行藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)習(xí)慣可以有效減輕吐奶現(xiàn)象,也需警惕異常情況。若吐奶嚴(yán)重且伴隨其他異常表現(xiàn),務(wù)必盡快咨詢兒科以確保寶寶健康成長。
陳玉靜 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
武漢治輸精管堵塞的醫(yī)院排名哪個(gè)好
武漢治療輸精管堵塞的醫(yī)院中,綜合技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量較好的包括武漢協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院以及湖北省中醫(yī)院8。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科配備顯微外科手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)及精道內(nèi)鏡設(shè)備,開展的精索靜脈顯微結(jié)扎聯(lián)合輸精管吻合術(shù)成功率居區(qū)域前列;同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心采用多學(xué)科聯(lián)合診療模式,結(jié)合腔內(nèi)超聲引導(dǎo)下的介入再通技術(shù),顯著提升復(fù)雜性梗阻病例的疏通效率;湖北省人民醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用腹腔鏡下輸精管端端吻合術(shù),并建立術(shù)后精子質(zhì)量動(dòng)態(tài)監(jiān)測體系,為患者提供個(gè)性化的生育力評(píng)估方案8。1. 武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科武漢協(xié)和醫(yī)院泌尿外科是國家臨床重點(diǎn)專科,年完成輸精管再通手術(shù)超400例。科室配備德國蔡司手術(shù)顯微鏡、高清精道內(nèi)鏡及三維影像重建系統(tǒng),可實(shí)施高精度輸精管顯微吻合術(shù)。針對(duì)不同梗阻類型制定了四級(jí)診療標(biāo)準(zhǔn):對(duì)單純性梗阻采用顯微外科直接吻合,復(fù)雜性病例聯(lián)合使用支架置入和藥物灌注技術(shù)。該科建立了術(shù)后精子活力追蹤數(shù)據(jù)庫,統(tǒng)計(jì)顯示術(shù)后6個(gè)月精液參數(shù)達(dá)標(biāo)率達(dá)82.3%。特色診療還包括術(shù)前遺傳學(xué)篩查,避免染色體異常導(dǎo)致的繼發(fā)性梗阻復(fù)發(fā)8。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心擁有湖北省人類精子庫資質(zhì),每年開展輸精管復(fù)通手術(shù)300余例。中心獨(dú)創(chuàng)的“三級(jí)介入疏通體系”包含超聲引導(dǎo)穿刺、精道水壓擴(kuò)張和生物材料支架置入技術(shù),對(duì)炎癥性梗阻的疏通成功率提升至79.6%。配備第三代精子顯微注射系統(tǒng),可在疏通術(shù)后即時(shí)進(jìn)行精子冷凍保存。中心與分子生物學(xué)實(shí)驗(yàn)室合作開展梗阻相關(guān)基因檢測項(xiàng)目,已篩查出CFTR基因突變等12種遺傳風(fēng)險(xiǎn)因素,為患者提供病因?qū)W診斷支持8。3. 湖北省人民醫(yī)院男科診療中心湖北省人民醫(yī)院男科診療中心是省內(nèi)最早開展腹腔鏡輸精管手術(shù)的單位,創(chuàng)新應(yīng)用4K超高清腹腔鏡系統(tǒng)實(shí)施腹膜后輸精管探查術(shù)。針對(duì)射精管梗阻病例,采用經(jīng)尿道精阜切開術(shù)聯(lián)合精囊灌洗,有效解決精液淤積問題。中心研發(fā)的術(shù)后康復(fù)管理系統(tǒng)包含精液參數(shù)動(dòng)態(tài)監(jiān)測、抗氧化營養(yǎng)素補(bǔ)充方案及物理震動(dòng)促排治療,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后12個(gè)月自然受孕率達(dá)41.8%。該中心還牽頭制定了《湖北省男性生殖道梗阻診療專家共識(shí)》8。4. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科配備美國科醫(yī)人激光手術(shù)系統(tǒng),開展精準(zhǔn)輸精管激光成形術(shù)。針對(duì)醫(yī)源性損傷導(dǎo)致的梗阻,采用組織工程材料進(jìn)行管腔重建,臨床研究顯示術(shù)后管腔通暢維持率達(dá)91.2%。科室建立輸精管功能評(píng)估實(shí)驗(yàn)室,通過精漿生化分析和管腔壓力測定實(shí)現(xiàn)術(shù)前精準(zhǔn)評(píng)估。特色技術(shù)包括術(shù)中實(shí)時(shí)精液質(zhì)量檢測系統(tǒng),可在手術(shù)過程中即時(shí)驗(yàn)證疏通效果8。5. 武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科采用雜交手術(shù)室模式,結(jié)合介入放射與顯微外科技術(shù)處理復(fù)雜梗阻病例。研發(fā)的輸精管三維打印模型輔助手術(shù)規(guī)劃系統(tǒng),可提前模擬吻合角度和張力分布。科室開展精液外泌體檢測項(xiàng)目,通過分析外泌體中的miRNA標(biāo)志物評(píng)估梗阻對(duì)生精功能的影響。針對(duì)結(jié)核性梗阻患者,建立了抗結(jié)核治療與手術(shù)時(shí)機(jī)的多學(xué)科決策體系8。6. 武漢市中心醫(yī)院男科武漢市中心醫(yī)院男科引進(jìn)法國輸精管內(nèi)超聲成像系統(tǒng),可清晰顯示0.3mm以上微小結(jié)石或瘢痕組織。開展的精索內(nèi)靜脈栓塞聯(lián)合輸精管再通技術(shù),有效解決精索靜脈曲張合并梗阻的雙重問題。科室配置精子活力動(dòng)態(tài)分析儀,術(shù)后定期監(jiān)測精子運(yùn)動(dòng)參數(shù)變化。對(duì)先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用附睪穿刺-顯微取精-輔助生殖的三階段治療方案8。7. 湖北省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科湖北省中醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合男科將輸精管疏通術(shù)與中醫(yī)藥療法相結(jié)合,術(shù)后采用活血化瘀方劑改善局部微循環(huán)。研發(fā)的“通絡(luò)生精貼”通過穴位透藥促進(jìn)術(shù)后功能恢復(fù)。科室建立中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)系統(tǒng),根據(jù)濕熱瘀阻、腎虛血瘀等證型制定個(gè)體化調(diào)理方案。對(duì)慢性炎癥性梗阻患者,開展中藥灌洗聯(lián)合低頻脈沖治療,臨床數(shù)據(jù)顯示可降低二次梗阻發(fā)生率28.4%8。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
自測焦慮癥的方法有什么
自測焦慮癥的方法可以通過觀察情緒、行為和身體反應(yīng)的變化,以及使用專業(yè)的心理評(píng)估量表來初步評(píng)估。但需要注意,自測并不能代替專業(yè)診斷,如果懷疑焦慮癥應(yīng)盡快就醫(yī),尋求心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的專業(yè)幫助。 1觀察情緒和思維變化:焦慮癥常表現(xiàn)為持續(xù)的緊張、恐懼、擔(dān)憂等情緒,且難以控制。特定的負(fù)面思維模式,如對(duì)未來的過度擔(dān)憂或無法放松,可能提醒您需要關(guān)注自己的心理健康。例如,長時(shí)間對(duì)小問題反復(fù)擔(dān)心,或者在沒有明顯威脅的情況下感到焦慮,可能是焦慮癥的信號(hào)。 2注意身體癥狀:焦慮癥不僅是心理層面的表現(xiàn),也會(huì)伴隨明顯的生理反應(yīng)。包括心跳加速、胸悶、出汗、呼吸急促、胃部不適、頭暈等。如果長期存在類似癥狀,即使情緒沒有明顯異常,也可能需要關(guān)注和反思。 3使用專業(yè)量表進(jìn)行自測:目前常用的焦慮癥篩查工具包括通用焦慮量表GAD-7、貝克焦慮量表BAI等。這些量表通過簡單的題目調(diào)查,可以幫助您初步評(píng)估焦慮癥的可能性。例如,GAD-7量表包括對(duì)焦慮頻率和嚴(yán)重程度的7個(gè)問題,分?jǐn)?shù)越高說明焦慮水平越高。不過,量表自測僅起到輔助作用,不能代替醫(yī)生的專業(yè)判斷。 即便有這些方法,自測僅是初步判斷的一部分,并不能得出準(zhǔn)確的診斷。如果發(fā)現(xiàn)自己疑似焦慮癥狀對(duì)生活產(chǎn)生明顯的影響,比如無法正常工作、人際關(guān)系惡化等,建議盡快尋求專業(yè)人士的幫助,進(jìn)行全面評(píng)估和治療。心理咨詢、認(rèn)知行為療法、藥物治療如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等都是常見的干預(yù)手段。 關(guān)愛心理健康是每個(gè)人的責(zé)任。焦慮如果盡早干預(yù)和治療,大多數(shù)情況下是可以顯著緩解的。希望您通過觀察自己狀態(tài)并盡早介入,避免焦慮對(duì)生活產(chǎn)生進(jìn)一步影響。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
母乳媽媽喉嚨痛會(huì)傳染給寶寶
母乳媽媽喉嚨痛通常不會(huì)通過母乳直接傳染給寶寶,但如果喉嚨痛是由傳染性疾病如感冒、咽喉炎等導(dǎo)致,應(yīng)注意飛沫傳播,避免直接接觸傳染。 1、引起喉嚨痛的主要原因 母乳媽媽喉嚨痛的原因有多種,最常見的包括病毒或細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等: 病毒感染:如感冒病毒、腺病毒等,會(huì)導(dǎo)致喉嚨發(fā)炎,但這些病毒通常不會(huì)通過母乳傳播給寶寶。不過媽媽在咳嗽或打噴嚏時(shí)可能會(huì)通過飛沫傳播給寶寶。 細(xì)菌感染:細(xì)菌性喉嚨痛如鏈球菌性咽炎,如果治療不及時(shí),可能通過接觸或飛沫傳染給寶寶。 非感染性原因:干燥空氣、喉嚨過度使用長時(shí)間講話或喊叫也可能讓喉嚨感到不適,但不具有傳染性。 2、如何預(yù)防喉嚨痛傳染給寶寶 做好個(gè)人衛(wèi)生:哺乳時(shí)戴口罩,避免咳嗽或打噴嚏直接面對(duì)寶寶;喂奶前及摸寶寶臉、嘴等部位前徹底洗手。 避免直接接觸傳播:減少對(duì)寶寶的親吻或面部靠近,尤其是病癥未緩解時(shí)。 保持環(huán)境清潔和濕潤:室內(nèi)換氣通風(fēng),避免干燥環(huán)境,用加濕器保持空氣濕潤。 3、喉嚨痛的自我護(hù)理及治療 多喝溫水:緩解喉嚨不適,同時(shí)保持身體的水分平衡。 鹽水漱口:鹽水有助于緩解喉嚨腫痛,幫助清除局部細(xì)菌。 藥物使用:如果是病毒感染,可服用對(duì)乙酰氨基酚類藥物緩解疼痛,但必須遵照如果是細(xì)菌性咽炎,可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素治療,如阿莫西林或頭孢類藥物。 營養(yǎng)支持:補(bǔ)充富含維生素C和維生素D的飲食,例如橙子、獼猴桃、雞蛋等,提升免疫力,促進(jìn)恢復(fù)。 母乳媽媽喉嚨痛大多數(shù)情況下不會(huì)通過乳汁感染寶寶,但應(yīng)注意飛沫傳播和接觸傳染。若持續(xù)喉嚨痛或伴有發(fā)熱、全身乏力等癥狀,建議盡早就醫(yī),確保自身和寶寶的健康安全。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
量血壓左右手有什么區(qū)別
左右手量血壓可能會(huì)出現(xiàn)一定差異,但如果這種差異超過10-15毫米汞柱,可能提示血管健康問題或疾病風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)引起重視。平時(shí)測量血壓時(shí),可以以血壓較高的一側(cè)為參考或咨詢醫(yī)生進(jìn)一步評(píng)估。 1、血壓差異的主要原因 左右手血壓差異的根本原因可能與血液流通的通路差異、血管硬化程度不同或存在潛在健康問題有關(guān)。通常情況下,左手與右手的測量結(jié)果不會(huì)相差太多,這是由于人體血壓的波動(dòng)屬于生理范圍。但如果差異顯著,一般可能涉及以下幾種情況: 血管解剖結(jié)構(gòu)差異:人體的左臂血流直接與主動(dòng)脈分支相連,而右臂的血流經(jīng)過頭臂動(dòng)脈干,這種路徑差別可能導(dǎo)致輕微的血壓波動(dòng)。 血管狹窄或健康問題:如果某側(cè)手臂的血壓長期高于另一側(cè),可能提示血管狹窄、血管硬化或周圍動(dòng)脈疾病等問題。 測量方式誤差:體位不當(dāng)、測量環(huán)境或血壓計(jì)的精確度也會(huì)造成左右手血壓測量結(jié)果的差異。 2、如何正確測量和應(yīng)對(duì) 測量血壓時(shí),建議選擇狀態(tài)安靜、同一時(shí)間段左右手分別測一次。如果發(fā)現(xiàn)左右手血壓差異大,應(yīng)及時(shí)采取以下步驟: 規(guī)律基礎(chǔ)測量:在第一次血壓監(jiān)測時(shí),建議先分別測量左右手血壓,記錄差異,之后選擇相對(duì)較高的側(cè)臂為日常測量參考值。 定期篩查潛在疾病:如果血壓差異超過15毫米汞柱,可能與外周動(dòng)脈狹窄或高血壓相關(guān),應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行詳盡的血管或相關(guān)檢查,包括超聲波檢查或CRT掃描。 健康管理干預(yù):控制高血壓的關(guān)鍵在于健康生活方式,如清淡飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)如每日30分鐘快走或騎自行車,戒煙、限酒及保持情緒穩(wěn)定。 3、疾病預(yù)防的關(guān)鍵 對(duì)于血壓有顯著差異的人群,尤其是中老年群體,需日常預(yù)防血管性疾病的發(fā)生。可通過以下方式進(jìn)行: 飲食調(diào)節(jié):多食富含鉀、鈣及鎂的食物,例如香蕉、低脂奶制品、堅(jiān)果等,它們有助于維持血管彈性,有效穩(wěn)定血壓。 壓力管理:高壓力是導(dǎo)致血壓波動(dòng)的重要誘因,定期進(jìn)行心理疏導(dǎo)或適當(dāng)練習(xí)瑜伽、冥想,保持良好的心理狀態(tài)對(duì)控制血壓至關(guān)重要。 建議定期用相同的設(shè)備測量具體數(shù)值,并咨詢專業(yè)出現(xiàn)異常差異時(shí),不要忽視可能潛藏的健康隱患,及時(shí)就醫(yī)檢查,對(duì)于保護(hù)心血管健康具有重要意義。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
眉毛上的疤痕能修復(fù)嗎
眉毛上的疤痕是可以通過多種方法進(jìn)行修復(fù)的,常見方式包括激光治療、醫(yī)用疤痕修復(fù)藥物以及植眉手術(shù)等,具體選擇取決于疤痕特性和個(gè)人需求。 1、激光治療 對(duì)于一些淺層的疤痕,激光治療是一種常見且有效的選擇。通過脈沖激光,能夠刺激疤痕處的皮膚再生,軟化疤痕組織,并使膚色更接近正常皮膚。不同的激光類型適用于不同的疤痕情況,比如二氧化碳激光、點(diǎn)陣激光等,治療前需要由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。一般需要數(shù)次治療,間隔期為幾周至幾個(gè)月。術(shù)后需避免陽光暴曬,以免色素沉著。 2、醫(yī)用疤痕修復(fù)藥物 對(duì)于輕微或新形成的疤痕,可以通過藥物進(jìn)行干預(yù)。疤痕貼、硅膠凝膠是兩種常見的外用藥物,能夠有效改善疤痕的厚度、顏色和質(zhì)地。含有維生素E、積雪草提取物和透明質(zhì)酸成分的護(hù)膚品對(duì)早期疤痕修復(fù)也有輔助作用。此方法對(duì)于初期疤痕或者輔助其他手術(shù)后護(hù)理較為合適,需要堅(jiān)持使用一段時(shí)間才能見效。 3、植眉手術(shù) 如果疤痕區(qū)域位于眉部中央,且影響美觀,植眉手術(shù)是解決眉毛缺失的有效手段。手術(shù)通過取自患者后枕部毛囊,種植到疤痕區(qū)域,改善眉毛稀疏的情況。選擇一個(gè)經(jīng)驗(yàn)豐富的整形醫(yī)生尤為重要,術(shù)后還需特別注意種植毛發(fā)的護(hù)理,以避免感染或脫落。 要選擇最適合的修復(fù)方法,建議根據(jù)疤痕的類型、時(shí)間長短和個(gè)人訴求進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。無論采取哪種方式,修復(fù)疤痕均需要一個(gè)較長的時(shí)間周期來逐步改善,患者需要保持耐心,也可以咨詢專業(yè)醫(yī)生以制定個(gè)性化的治療方案。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒急性腎炎可以下床輕微活動(dòng)的指征
小兒急性腎炎是否可以下床輕微活動(dòng)需結(jié)合病情穩(wěn)定性,只在血壓正常、無明顯水腫、尿常規(guī)指標(biāo)好轉(zhuǎn)如尿蛋白減少、紅細(xì)胞下降等的情況下,才可逐步嘗試輕微活動(dòng)。活動(dòng)過早可能加重腎功能負(fù)擔(dān),家長需密切觀察病情變化并遵醫(yī)囑。 1、病情穩(wěn)定是活動(dòng)的前提 如果患兒的病情已經(jīng)穩(wěn)定,例如血壓恢復(fù)正常,考慮腎炎過程中高血壓常見且對(duì)腎功能影響較大,因此血壓的控制是首要指標(biāo)。同時(shí),體內(nèi)水腫減輕或消失且體重恢復(fù)正常范圍,說明病理性水鈉儲(chǔ)留的情況正在改善。相關(guān)的腎功能檢查比如血肌酐和尿素氮穩(wěn)定,說明腎臟正在逐步恢復(fù)功能。 建議家長在這個(gè)時(shí)期不要急于讓孩子活動(dòng),需繼續(xù)臥床休息至少2-3周,讓腎臟有足夠的修復(fù)時(shí)間。在這個(gè)期間,除藥物治療外,需定時(shí)監(jiān)測血壓和尿常規(guī)。 2、尿常規(guī)好轉(zhuǎn)是重要指標(biāo) 尿蛋白和尿紅細(xì)胞等異常指標(biāo)的改善是判斷病情是否可信恢復(fù)的關(guān)鍵。尿蛋白的減少甚至消失,表明腎小球的濾過膜屏障功能正在修復(fù),而尿紅細(xì)胞指標(biāo)下降則意味著炎癥及出血已經(jīng)有所緩解。 在這些指標(biāo)改善的情況下,可酌情嘗試短時(shí)間的輕微活動(dòng),比如坐起、在病床旁緩慢站立等,但仍須避免長時(shí)間的站立,或下床后加重病情的激烈活動(dòng)。 3、輕微活動(dòng)后仍需隨時(shí)觀察 即使開始允許下床輕微活動(dòng),也必須嚴(yán)密監(jiān)測孩子的身體反應(yīng)。如果活動(dòng)后出現(xiàn)尿蛋白增加、血壓升高或出現(xiàn)乏力等異常表現(xiàn),說明孩子可能尚未完全恢復(fù),此時(shí)需要立即停止活動(dòng),重新恢復(fù)臥床休息,避免病情復(fù)發(fā)。 家長需要配合醫(yī)生精確的療程調(diào)整,幫助患兒逐步恢復(fù)健康狀態(tài)。在小兒急性腎炎康復(fù)期間,嚴(yán)格遵守醫(yī)囑,同時(shí)提供清淡易消化的飲食,避免加重腎臟負(fù)擔(dān)。 結(jié)合病情判斷小兒是否可以下床活動(dòng)十分必要,家長需以孩子的整體康復(fù)為目標(biāo),在醫(yī)生的指導(dǎo)下執(zhí)行,避免操之過急對(duì)身體造成二次傷害。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
直腸癌手術(shù)后吻合口瘺能自己愈合嗎
直腸癌手術(shù)后吻合口瘺通常無法完全依賴自愈,需要根據(jù)瘺口大小、感染程度和病程長短采取綜合治療措施,包括護(hù)理、藥物和必要時(shí)的二次手術(shù)干預(yù),以防止并發(fā)癥的發(fā)生。患者應(yīng)盡早與醫(yī)生溝通病情,避免延誤治療。 1可能的原因及護(hù)理: 直腸癌手術(shù)后吻合口瘺可由多種因素導(dǎo)致,如局部血液供應(yīng)不足、術(shù)區(qū)感染或局部張力過大等。小的瘺口在感染被控制、組織血供良好的情況下,有可能通過保守治療愈合。日常護(hù)理是關(guān)鍵,需保持局部清潔,避免刺激。醫(yī)生可能會(huì)建議使用引流裝置控制感染,同時(shí)補(bǔ)充高蛋白飲食促進(jìn)愈合,必要時(shí)輔以靜脈營養(yǎng)支持。 2藥物治療的方式: 藥物在治療過程中起輔助作用,主要分為抗感染和促進(jìn)修復(fù)兩大方向。抗生素如頭孢類、甲硝唑可用于控制感染,而促進(jìn)傷口愈合的藥物如重組人表皮生長因子膠原貼片可以局部應(yīng)用。有時(shí)需要抗炎藥緩解局部炎癥反應(yīng)。如果瘺口引發(fā)嚴(yán)重癥狀,藥物會(huì)配合其他治療方式一起使用。 3手術(shù)調(diào)整: 對(duì)于中大瘺口,自愈的可能性較低,通常需要通過二次微創(chuàng)手術(shù)或直接瘺口修補(bǔ)手術(shù)來解決。臨床常用手術(shù)包括: ①瘺口縫合修補(bǔ)術(shù),通過直接縫合修復(fù)吻合口裂缺; ②臨時(shí)性造口術(shù),可分流部分糞便壓力,給瘺口充分愈合時(shí)間; ③病灶組織切除術(shù),用于合并復(fù)雜感染或壞死區(qū)域的患者。術(shù)后需強(qiáng)調(diào)嚴(yán)格防感染和按醫(yī)囑隨訪。 直腸癌手術(shù)后吻合口瘺是一種嚴(yán)肅的術(shù)后并發(fā)癥,需要以主動(dòng)的態(tài)度應(yīng)對(duì)。如果癥狀加重或者長時(shí)間未愈合,不要寄希望于自愈,應(yīng)及時(shí)尋求醫(yī)生的進(jìn)一步診治,以獲得針對(duì)性的治療方案。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦脊液漏如何治療
腦脊液漏通常需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度選擇 conservative保守治療,或是 surgical intervention手術(shù)修復(fù);輕癥患者通常可通過臥床休息與藥物治療緩解,重癥患者則需手術(shù)干預(yù)以修補(bǔ)損傷部位。以下從具體治療手段和生活方式調(diào)整的角度進(jìn)行詳細(xì)探討。 1、保守治療:臥床休息及對(duì)癥藥物 輕度腦脊液漏患者,尤其是無明顯感染和顱內(nèi)壓變化者,常通過保守治療得以恢復(fù)。 臥床休息:建議頭部抬高至30度,避免長時(shí)間的直立姿勢有助于減輕顱壓。 補(bǔ)充液體:適量飲用含咖啡因的飲料如咖啡或茶,有助于改善低顱壓引起的頭痛問題。 對(duì)癥用藥:可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥緩解癥狀,如對(duì)乙酰氨基酚,同時(shí)必要時(shí)可應(yīng)用咳嗽抑制劑以減少壓力變化。 2、血貼治療 對(duì)于持續(xù)性腦脊液漏或保守治療無效者,可以選擇進(jìn)行硬膜外血貼epidural blood patch,EBP治療。醫(yī)生會(huì)抽取患者自身血液后注射至硬膜外腔,以增高局部壓力并封閉腦脊液的泄漏通道。這種治療方式通常效果迅速,可緩解大部分癥狀,但需要專業(yè)醫(yī)生評(píng)估和執(zhí)行。 3、手術(shù)修復(fù) 如明顯存在顱底骨折或者腦脊液長期滲漏且合并感染風(fēng)險(xiǎn),應(yīng)考慮手術(shù)修復(fù)。主要方法包括: 內(nèi)鏡手術(shù):通過鼻內(nèi)鏡設(shè)備修補(bǔ)損傷,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于顱底腦脊液漏。 開放式手術(shù):針對(duì)復(fù)雜病例需病灶清創(chuàng)后縫合或植入人工組織補(bǔ)片。 顱內(nèi)壓力干預(yù):必要時(shí)需額外安裝分流裝置以緩解顱壓異常,確保手術(shù)后腦脊液正常循環(huán)。 4、生活方式調(diào)整與預(yù)防 患者康復(fù)期間及長期預(yù)防需注意減少誘發(fā)因素:避免劇烈運(yùn)動(dòng)、擤鼻過大力氣或咳嗽過于強(qiáng)烈;保持頭部平穩(wěn)防止外傷;注意飲食營養(yǎng),適當(dāng)補(bǔ)充膠原蛋白促進(jìn)愈合。 腦脊液漏治療的核心在于根據(jù)病情選擇合適方案,輕癥通常經(jīng)過保守治療可緩解,重癥需及早手術(shù)干預(yù)。無論癥狀嚴(yán)重與否,都要及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的評(píng)估與治療,防止二次感染或顱內(nèi)壓異常導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。預(yù)防與護(hù)理同樣重要,應(yīng)避免高風(fēng)險(xiǎn)行為,并關(guān)注身體狀態(tài)變化,一旦出現(xiàn)反復(fù)頭痛或液體漏出等癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

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