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17歲的在校學生因打籃球?qū)е鹿钦墼趺崔k?

來源:博禾知道

2024-07-02 18:18 42人閱讀

問題描述:17歲的在校學生因打籃球?qū)е鹿钦墼趺崔k?

醫(yī)生回答(1)

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腦梗大腦四分之一壞死需立即就醫(yī),治療方式主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護治療、康復訓練和手術治療。腦梗通常由動脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動脈閉塞、血液高凝狀態(tài)和血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病時間較短的患者,常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶和注射用重組鏈激酶。溶栓治療可以溶解血栓,恢復腦部血流,減少腦組織損傷。溶栓治療需要在醫(yī)生指導下進行,嚴格掌握適應癥和禁忌癥,避免出血風險。

2、抗血小板聚集治療

抗血小板聚集治療可預防血栓形成和復發(fā),常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片和西洛他唑片。抗血小板聚集治療需要長期堅持,定期復查血常規(guī)和凝血功能,觀察有無出血傾向。

3、神經(jīng)保護治療

神經(jīng)保護治療可減輕腦缺血再灌注損傷,常用藥物有依達拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊和奧拉西坦膠囊。神經(jīng)保護治療需早期使用,配合其他治療措施,促進神經(jīng)功能恢復。

4、康復訓練

康復訓練包括肢體功能訓練、語言訓練和認知訓練等,需在專業(yè)康復師指導下進行??祻陀柧殤M早開始,循序漸進,持之以恒,有助于改善運動功能、語言能力和日常生活能力。

5、手術治療

手術治療適用于大面積腦?;蚰X疝風險高的患者,常用術式有去骨瓣減壓術和腦室引流術。手術治療需評估患者病情和手術指征,術后密切觀察生命體征和神經(jīng)功能變化。

腦梗大腦四分之一壞死后,患者需長期堅持藥物治療和康復訓練,控制高血壓、糖尿病和高脂血癥等基礎疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適量運動,避免情緒激動和過度勞累,定期復查,預防復發(fā)。家屬需給予患者心理支持和生活照顧,幫助患者樹立信心,積極配合治療。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血用什么泡腳好
腦出血患者可通過溫水泡腳、中藥泡腳、艾草泡腳、生姜泡腳、鹽水泡腳等方式緩解癥狀。腦出血通常由高血壓、動脈硬化、腦動脈瘤、血管畸形、外傷等原因引起。 1、溫水泡腳:溫水泡腳有助于促進血液循環(huán),緩解疲勞,改善睡眠質(zhì)量。水溫控制在38-40攝氏度,泡腳時間15-20分鐘,避免過熱導致血管擴張,增加腦部負擔。 2、中藥泡腳:中藥泡腳可以通過皮膚吸收藥物成分,起到活血化瘀、舒筋活絡的作用。常用中藥包括紅花、川芎、丹參等,煎煮后加入溫水中,泡腳時間20分鐘。 3、艾草泡腳:艾草具有溫經(jīng)散寒、活血通絡的功效,適合腦出血后遺癥患者。將艾草煮沸后加入溫水中,泡腳時間15-20分鐘,注意水溫不宜過高。 4、生姜泡腳:生姜具有溫中散寒、促進血液循環(huán)的作用,適合腦出血患者。將生姜切片煮沸后加入溫水中,泡腳時間15分鐘,注意避免皮膚過敏。 5、鹽水泡腳:鹽水泡腳可以起到殺菌消炎、緩解疲勞的作用。將適量食鹽加入溫水中,泡腳時間15分鐘,注意鹽濃度不宜過高,避免刺激皮膚。 腦出血患者在泡腳時應注意水溫適宜,避免過熱或過冷,泡腳時間不宜過長。日常飲食應清淡易消化,避免高鹽高脂食物,適當進行輕度運動如散步,保持良好心態(tài),定期復查血壓和腦部情況。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院
腫瘤病人哪些需忌口?

腫瘤患者需根據(jù)治療階段和個體情況調(diào)整飲食,通常需忌口高糖高脂食物、腌制食品、生冷食物、酒精及辛辣刺激性食物。腫瘤治療期間胃腸功能較弱,不當飲食可能加重不適或影響療效。

1、高糖高脂食物

蛋糕、油炸食品等高糖高脂食物可能促進炎癥反應,增加代謝負擔。腫瘤細胞對葡萄糖代謝依賴性強,過量攝入可能加速腫瘤微環(huán)境惡化。建議選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等全谷物替代精制碳水。

2、腌制加工食品

臘肉、咸菜等含亞硝酸鹽及防腐劑,可能增加消化道腫瘤復發(fā)風險。腌制過程中產(chǎn)生的苯并芘等致癌物對肝功能受損患者尤為不利。新鮮禽肉、深海魚可提供優(yōu)質(zhì)蛋白且更易消化吸收。

3、生冷食物

刺身、冰飲等可能刺激化療后脆弱的胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉或痙攣。放療患者口腔黏膜炎高發(fā)期應避免溫度過低的食物。建議將水果蒸煮后食用,飲品保持常溫狀態(tài)。

4、酒精飲品

酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,可能干擾化療藥物分解。頭頸部腫瘤患者飲酒會加重黏膜損傷,肝癌患者更需嚴格禁酒??捎镁栈ú琛⒘_漢果茶等替代酒精飲料。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、咖喱等可能加重放化療導致的食管炎癥狀,引發(fā)灼痛感。口腔潰瘍期間應避免花椒、芥末等調(diào)味品。烹飪時可選用香菇、菌菇等天然鮮味物質(zhì)提味。

腫瘤患者飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達到每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式。治療期間可少量多餐,每日5-6次進食減輕胃腸負擔。出現(xiàn)嚴重嘔吐或腹瀉時需及時補充電解質(zhì),必要時在營養(yǎng)師指導下使用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。定期監(jiān)測血清前白蛋白等營養(yǎng)指標,根據(jù)血象調(diào)整膳食纖維攝入量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藥還有兩個月過期還能用嗎
藥還有兩個月過期不建議繼續(xù)使用。藥物過期后可能因化學性質(zhì)改變而降低療效,甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。為確保用藥安全,建議及時更換新藥,并按照說明書或醫(yī)生指導使用。 1、藥效降低:藥物過期后,活性成分可能逐漸降解,導致藥效減弱或完全失效。例如,抗生素類藥物的抗菌作用會明顯下降,無法有效治療感染。對于慢性疾病患者,使用過期藥物可能導致病情控制不佳,增加并發(fā)癥風險。 2、安全性風險:過期藥物可能發(fā)生化學變化,產(chǎn)生有毒物質(zhì)。某些藥物在過期后可能分解為有害成分,對肝臟、腎臟等器官造成損害。例如,阿司匹林過期后可能分解為水楊酸,刺激胃腸道,甚至引發(fā)胃出血。 3、儲存條件影響:藥物在儲存過程中受溫度、濕度等因素影響,可能加速變質(zhì)。即使未到過期時間,若儲存不當,藥物也可能提前失效。例如,胰島素需要在特定溫度下保存,過高或過低的溫度都會影響其穩(wěn)定性。 4、法律合規(guī):使用過期藥物可能違反相關法律法規(guī)。醫(yī)療機構和藥店必須嚴格按照藥品有效期管理,確?;颊哂盟幇踩?。個人也應遵守相關規(guī)定,避免使用過期藥物,以免承擔法律責任。 5、經(jīng)濟成本:雖然過期藥物看似節(jié)省了購買新藥的成本,但若因使用過期藥物導致病情加重,反而會增加醫(yī)療費用。及時更換新藥,既能保證治療效果,又能避免不必要的經(jīng)濟負擔。 在藥物管理方面,建議定期檢查家中藥品的有效期,及時清理過期藥物。對于即將過期的藥物,可在醫(yī)生指導下合理使用,但臨近過期時應避免使用。正確儲存藥物,如避光、防潮、控溫等,能延長藥物的有效期。養(yǎng)成良好的用藥習慣,按照醫(yī)囑或說明書使用藥物,確保用藥安全和效果。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
iga腎病打什么針?
iga腎病一般是不通過打針進行治療的,多數(shù)是使用口服激素以及免疫抑制劑來進行治療,如果患者出現(xiàn)感染的情況,可以選擇輸注抗生素來進行治療,在日常生活中還需要避免使用一些腎毒性藥物
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膽囊壁毛糙不治療可以么

膽囊壁毛糙是否需要治療需根據(jù)具體病情決定,多數(shù)情況下無須特殊治療,少數(shù)合并膽結石或炎癥時需積極干預。膽囊壁毛糙可能與慢性膽囊炎、膽固醇沉積等因素有關,建議通過超聲復查監(jiān)測變化。

膽囊壁毛糙常見于體檢超聲報告,若僅表現(xiàn)為輕度毛糙且無腹痛、發(fā)熱等癥狀,通常與飲食不規(guī)律、輕度慢性炎癥相關。這類情況可通過調(diào)整飲食結構、規(guī)律進食、減少高脂食物攝入等方式改善,多數(shù)患者在3-6個月復查時可見壁毛糙程度減輕。日常注意避免過度勞累及情緒緊張,適度運動有助于膽汁排泄。

當膽囊壁毛糙合并右上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐或發(fā)熱時,可能提示急性膽囊炎、膽結石嵌頓等病理狀態(tài)。此時需完善血常規(guī)、肝功能等檢查,若確診為細菌感染引起的炎癥,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。對于反復發(fā)作的膽囊結石伴壁毛糙增厚超過3毫米者,可能需考慮腹腔鏡膽囊切除術。妊娠期女性或合并嚴重基礎疾病者需個體化評估手術風險。

建議每6-12個月復查腹部超聲,觀察膽囊壁變化。日常飲食宜清淡,可適量增加山藥、小米等健脾食物,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦出血后腦積水怎么治療
腦出血后腦積水可通過腦室腹腔分流術、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術等方式治療,通常由腦出血后腦脊液循環(huán)障礙、腦室系統(tǒng)阻塞等原因引起。 1、腦室腹腔分流術:腦室腹腔分流術是一種常見的手術方式,通過在腦室和腹腔之間植入分流管,將多余的腦脊液引流至腹腔吸收。手術創(chuàng)傷較小,術后恢復較快,但需定期檢查分流管功能,避免堵塞或感染。 2、內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術:內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術是一種微創(chuàng)手術,通過內(nèi)鏡在第三腦室底部造瘺,使腦脊液繞過阻塞部位,恢復正常循環(huán)。手術風險較低,術后并發(fā)癥較少,適合部分腦積水患者。 3、藥物治療:腦積水患者可短期使用甘露醇注射液250ml,每日1-2次或呋塞米片20mg,每日1次等藥物,幫助減輕腦水腫和顱內(nèi)壓。藥物治療僅為輔助手段,需結合其他治療方式。 4、康復訓練:腦積水患者術后需進行康復訓練,包括肢體功能鍛煉、語言訓練等,幫助恢復神經(jīng)功能??祻陀柧毿柙趯I(yè)康復師指導下進行,循序漸進,避免過度勞累。 5、定期隨訪:腦積水患者需定期進行影像學檢查如頭顱CT或MRI,監(jiān)測腦室大小和腦脊液循環(huán)情況。隨訪過程中需注意頭痛、嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀,及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。 腦積水患者術后需注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜水果等,避免高鹽、高脂飲食。適當進行輕度運動,如散步、太極拳等,促進血液循環(huán)和身體恢復。保持良好心態(tài),避免情緒波動,有助于病情穩(wěn)定和康復。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
半夜尿多遺精頻繁是怎么回事

半夜尿多遺精頻繁可能與精神壓力大、前列腺炎、精囊炎、尿道炎、糖尿病等因素有關,可通過生活方式調(diào)整、藥物治療等方式改善。建議及時就醫(yī)明確病因。

1、精神壓力大

長期焦慮或過度疲勞可能導致植物神經(jīng)功能紊亂,影響膀胱收縮功能和性神經(jīng)反射。典型表現(xiàn)為夜尿增多伴睡眠質(zhì)量下降,偶發(fā)遺精??赏ㄟ^規(guī)律作息、冥想放松緩解,必要時遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。

2、前列腺炎

細菌性或非細菌性前列腺炎可引起尿頻尿急,炎癥刺激可能導致遺精次數(shù)增加。常伴隨會陰部脹痛、排尿灼熱感。確診需進行前列腺液檢查,可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊改善排尿,配合前列舒通膠囊抗炎。

3、精囊炎

精囊腺體感染時會出現(xiàn)血精、頻繁遺精,炎癥波及尿道可引發(fā)夜尿增多。多與前列腺炎合并發(fā)生,需進行精囊超聲檢查。治療可選用左氧氟沙星片抗感染,配合癃清片緩解尿路刺激癥狀。

4、尿道炎

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎,除尿頻癥狀外,炎癥可能刺激生殖神經(jīng)引發(fā)遺精。典型表現(xiàn)為尿道口分泌物增多,需通過尿培養(yǎng)確診??勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片或阿奇霉素片進行針對性治療。

5、糖尿病

血糖控制不佳時,滲透性利尿作用導致夜尿增多,自主神經(jīng)病變可能干擾射精控制。常伴有多飲多食癥狀,需檢測空腹血糖。應在醫(yī)生指導下使用鹽酸二甲雙胍緩釋片控制血糖,同時進行神經(jīng)功能評估。

日常需限制晚間飲水量,避免攝入咖啡因及酒精。穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,保持會陰清潔干燥。每周進行3-5次盆底肌訓練,每次10-15分鐘。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)血精、發(fā)熱等情況,須立即到泌尿外科就診。定期體檢建議包含前列腺特異性抗原檢測和血糖篩查。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
高脂肪和脂肪肝一樣嗎

高脂肪和脂肪肝不一樣,高脂肪通常指高脂肪飲食或血液中脂肪含量高,脂肪肝則是指肝臟內(nèi)脂肪堆積過多的病理狀態(tài)。

高脂肪飲食是長期攝入過多脂肪類食物,可能導致血液中甘油三酯和膽固醇水平升高,增加心血管疾病風險。這種情況通過調(diào)整飲食結構、減少動物脂肪攝入、增加膳食纖維往往可以改善。血液中脂肪含量高可能表現(xiàn)為血脂異常,但肝臟本身可能沒有明顯病變。

脂肪肝分為酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝,是肝臟細胞中脂肪沉積超過正常范圍。輕度脂肪肝可能沒有明顯癥狀,中重度可能出現(xiàn)右上腹不適、乏力、食欲減退。脂肪肝長期發(fā)展可能引起肝纖維化、肝硬化。診斷需要結合超聲檢查、肝功能檢測和病史綜合判斷。治療需控制病因,如戒酒、減重、改善胰島素抵抗,嚴重者需藥物干預。

建議保持均衡飲食,控制總熱量攝入,避免過量飲酒,定期進行肝功能檢查。出現(xiàn)持續(xù)乏力、腹脹等癥狀時應及時就醫(yī),避免自行服用保肝藥物。對于超重人群,建議通過科學減重改善代謝狀態(tài)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
牙齦炎和幽門螺桿菌有聯(lián)系嗎?

牙齦炎與幽門螺桿菌可能存在一定聯(lián)系,但兩者并非直接因果關系。幽門螺桿菌感染主要與胃腸疾病相關,而牙齦炎多由口腔局部因素引起,部分研究發(fā)現(xiàn)口腔幽門螺桿菌定植可能加重牙齦炎癥。

幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍的主要致病菌,其感染可能通過胃-口腔反流或唾液傳播進入口腔??谇恢械挠拈T螺桿菌可在牙菌斑中存活,刺激牙齦組織產(chǎn)生炎癥反應,加重牙齦紅腫、出血等癥狀。臨床觀察顯示,部分頑固性牙齦炎患者口腔中可檢出幽門螺桿菌,根除治療后牙齦炎癥有所改善。但這種情況多伴隨胃腸感染,單純口腔定植的致病性尚不明確。

牙齦炎的核心病因仍是口腔衛(wèi)生不良導致的牙菌斑堆積。牙結石、食物嵌塞等局部刺激因素引發(fā)牙齦邊緣炎癥,表現(xiàn)為刷牙出血、牙齦腫脹。幽門螺桿菌并非牙齦炎的必需致病因子,多數(shù)牙齦炎患者并無該菌感染。口腔微生物環(huán)境復雜,其他厭氧菌如牙齦卟啉單胞菌、中間普氏菌等才是牙周病的主要病原體。

建議牙齦炎患者優(yōu)先進行專業(yè)潔治清除牙結石,配合使用氯己定含漱液、過氧化氫溶液等局部抗菌藥物。若反復發(fā)作且伴隨胃腸癥狀,可考慮檢測幽門螺桿菌。日常需采用巴氏刷牙法清潔牙齒,使用牙線清理牙縫,每半年進行一次口腔檢查。飲食上避免過冷過熱刺激,減少碳酸飲料攝入。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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