劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：臉上長(zhǎng)痤瘡的原因通常與遺傳、生理因素、環(huán)境影響不良、激素波動(dòng)、以及不良生活習(xí)慣等多種因素有關(guān)，影響了皮脂分泌和毛囊的正常代謝。要改善這一問(wèn)題，可以根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性治療，包括調(diào)整生活習(xí)慣、使用醫(yī)學(xué)護(hù)膚品，以及必要時(shí)選擇藥物治療或其他醫(yī)學(xué)手段。
1、遺傳因素的作用：
痤瘡?fù)哂幸欢ǖ募易暹z傳性。如果家族中直系親屬有嚴(yán)重痤瘡史，個(gè)人發(fā)生痤瘡的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。這是因?yàn)檫z傳會(huì)影響皮脂腺的大小及其分泌的活躍程度。對(duì)于遺傳導(dǎo)致的痤瘡，盡早使用針對(duì)性藥物干預(yù)，如維A酸軟膏、抗生素類(lèi)藥膏等，可幫助緩解癥狀。
2、激素波動(dòng)和生理因素：
激素分泌變化是痤瘡形成的重要原因之一，特別是在青春期、女性月經(jīng)周期前后或妊娠期，體內(nèi)雄激素水平上升會(huì)促進(jìn)皮脂腺分泌旺盛，堵塞毛囊口，進(jìn)而引發(fā)痤瘡。此時(shí)，可以服用口服避孕藥如達(dá)英-35來(lái)調(diào)節(jié)激素，或者使用外用A酸類(lèi)藥膏減少皮脂分泌。
3、環(huán)境因素和不良習(xí)慣：
高溫、空氣污染等容易導(dǎo)致皮膚屏障受損，加劇毛囊堵塞。熬夜、飲食油膩、不規(guī)律清潔臉部也會(huì)直接刺激皮脂分泌過(guò)多。建議選擇適合肌膚類(lèi)型的溫和潔面產(chǎn)品，每天清潔兩次；避免高糖、高油飲食，多吃富含維生素A、C、E的食物，幫助抑制炎癥。
4、痤瘡的病理變化：
輕度痤瘡可能表現(xiàn)為粉刺或白頭黑頭，而嚴(yán)重者可能發(fā)展為紅腫性炎癥、囊腫甚至結(jié)節(jié)。對(duì)于炎癥性痤瘡，可選擇局部抗生素治療，如克林霉素凝膠或紅霉素軟膏；嚴(yán)重者需在皮膚科醫(yī)生指導(dǎo)下口服異維A酸片或配合藍(lán)光治療。
5、心理與壓力因素：
壓力過(guò)大可能導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂，間接加重痤瘡。適當(dāng)進(jìn)行深呼吸、瑜伽等減壓練習(xí)，同時(shí)注意充足睡眠，可有效減輕癥狀。
臉上痤瘡的形成原因多種多樣，需要根據(jù)具體病因加以分析和治療。建議日常中注意皮膚清潔，養(yǎng)成健康的生活習(xí)慣，并在癥狀較重時(shí)及時(shí)就醫(yī)，尋求皮膚科醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)治療方案，避免因延誤治療導(dǎo)致皮膚損傷和色素沉積。
2025-05-19 14:37