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原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的原因是什么

來源:博禾知道

2023-08-03 20:51 48人閱讀

問題描述:原發(fā)性視網(wǎng)膜脫離的原因是什么

醫(yī)生回答(1)

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左眼中漿視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗委?/div>
可以用手術(shù)激光治療和藥物治療。激光治療需要作眼底造影,看是否有滲漏點(diǎn)如果有,可以通過激光封閉漏點(diǎn)加口服藥物治療。只口服藥物治療一般需要3~6個(gè)月的病程。在此期間要注意多休息,避免熬夜,飲食要清淡飲食,多吃新鮮蔬菜和水果不要吃辛辣刺激的食物,多喝水保持眼睛清潔衛(wèi)生。
李彬輅 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜病變后多久會(huì)失明
實(shí)際上這跟視網(wǎng)膜病變的本身是什么類型的視網(wǎng)膜病變有很大的關(guān)系。視網(wǎng)膜病變分為血管性的疾病,分為炎癥性疾病、變性類的疾病,還有外傷,還有視網(wǎng)膜脫離這些等。有些疾病不會(huì)引起太明顯的視力受損,所以就不會(huì)引起失明。但有些疾病可能一下子馬上就失明了,比如視網(wǎng)膜血管性疾病當(dāng)中的動(dòng)脈阻塞,一發(fā)生馬上眼前就會(huì)黑蒙。比如視網(wǎng)膜脫離,如果累及到了看東西的中心的區(qū)域黃斑,馬上視力就非常的差。像大多數(shù)情況下的眼底疾病,有一個(gè)逐漸發(fā)展的過程,進(jìn)展的速度還有引起失明的時(shí)間,跟疾病的性質(zhì)、類型,還有個(gè)體差異都是有很大的關(guān)系。即使是同一種疾病,可能有的病人進(jìn)展的快一些,有的病人慢一些。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫離手術(shù)后注意事項(xiàng)
術(shù)后注意的首先是飲食,要注意吃一些粗纖維的,多吃蔬菜水果,適量的豬肝,不要吸煙,禁飲酒,少吃和不吃刺激的食物,保持大便的通暢,鼓勵(lì)養(yǎng)成定時(shí)的排大便習(xí)慣,避免過度用力大便。視網(wǎng)膜脫離手術(shù)在術(shù)后一定要定期檢查情況,如果本身就是高度近視眼的,一定要避免劇烈的運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致視網(wǎng)膜再脫落。在這期間要注意保護(hù)眼睛,不要長(zhǎng)期的玩手機(jī)和看電視,多出去走走,保持健康的心態(tài)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀
病變的原因不一樣癥狀也是不一樣的,所以如果出現(xiàn)眼底視網(wǎng)膜的疾病一定要盡快的去醫(yī)院就診,看看具體是什么原因?qū)е碌模枰M(jìn)行散瞳查眼底,還需要完善一下視盤和黃斑OCT的檢查。眼底視網(wǎng)膜病變的癥狀其實(shí)有時(shí)候是非常明顯的,往往有眼前黑影飄動(dòng),同時(shí)還會(huì)有中心視力的下降,看東西變形,色覺異常,還有可能會(huì)出現(xiàn)閃光感,或者是黑幕遮擋感。如果有炎癥反應(yīng),可能還需要進(jìn)行消炎,如果能把血壓和血糖控制在正常范圍以內(nèi),就能大大的減少視網(wǎng)膜病變的發(fā)病率。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
糖尿病并發(fā)癥視網(wǎng)膜病變激光后的亮點(diǎn)是什么?
現(xiàn)在主要是有視網(wǎng)膜病變,是由于人體長(zhǎng)期的糖尿病后血糖控制不理想引起的疾病,由于本身癥狀為中心視力減退,有中心暗點(diǎn),視物變形,是可以出現(xiàn)了眼睛小亮點(diǎn)的。對(duì)于本病無(wú)特效方法治療的,只能用激光治療,都可以逐漸好轉(zhuǎn)的,有利于身體健康。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜出血原因是什么?
您這種情況是由于外傷,導(dǎo)致視網(wǎng)膜出血,由于外傷力度比較大,打到眼睛上了,導(dǎo)致視網(wǎng)膜的血管破裂,引起的出血,建議您應(yīng)及時(shí)治療,最好是臥床休息,不要看手機(jī)或者電腦,閉目養(yǎng)神,促進(jìn)血液的吸收。如果年齡大的人出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血,常常是由于內(nèi)科疾病,比如高血壓、糖尿病等引起的。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
視網(wǎng)膜血管炎可以吃大閘蟹嗎
視網(wǎng)膜血管炎多是由于免疫系統(tǒng)疾病或者是感染腫瘤等原因引起的,在飲食上盡量不要吃辛辣刺激的食物,對(duì)于大閘蟹是個(gè)涼性的食物,可以少量食用,不要過多食用。視網(wǎng)膜血管炎需要積極的配合當(dāng)?shù)蒯t(yī)生治療,防止進(jìn)一步加重影響視力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜靜脈阻塞需要怎么治療
視網(wǎng)膜靜脈阻塞引起廣泛的出血性水腫和滲出物。雖然視網(wǎng)膜靜脈阻塞對(duì)視網(wǎng)膜的損害不如中央視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞對(duì)視網(wǎng)膜的損害那么迅速和嚴(yán)重,但它也能引起視網(wǎng)膜內(nèi)部的廣泛萎縮和退化。其治療主要包括:(1)高血壓的系統(tǒng)治療。動(dòng)脈粥樣硬化性高脂血癥和糖尿病的血液狀況和感染灶應(yīng)作相應(yīng)的治療。(2)抗凝治療開始時(shí)可謹(jǐn)慎使用抗凝劑或纖溶劑,減少凝血,促進(jìn)纖溶,阿司匹林、過抗血小板等抗血小板聚集。(3)局部光凝和彌散光凝可減輕黃斑水腫,預(yù)防新生血管形成。氬激光光凝效果較好。光凝后視網(wǎng)膜水腫的滲出和出血逐漸被吸收,避免了新生血管的損害。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
眼底出血視網(wǎng)膜脫落
由于各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁(yè)p害如果視網(wǎng)膜出血滲出微血管瘤等,最好到醫(yī)院進(jìn)行檢查,首先一定要控制原發(fā)疾病比如糖尿病,高血壓等,然后再酌情考慮進(jìn)行手術(shù)治療,可以挽救視力。眼底出血導(dǎo)致的視網(wǎng)膜脫落,眼底出血常常見于高血壓視網(wǎng)膜病變糖尿病以及腎病引起的視網(wǎng)膜病變,視膜炎、靜脈周圍炎、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起的視網(wǎng)膜病變,甚至還有眼外傷性的眼底出血。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
視網(wǎng)膜色素變性怎么預(yù)防
視網(wǎng)膜色素變性的預(yù)防事項(xiàng)有很多,主要可分為以下幾點(diǎn):1.視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳相關(guān)的眼病,具有較高的致盲性,本病可通過常染色體隱性遺傳或顯性遺傳。因此,多建議人們?cè)诨榍斑M(jìn)行相關(guān)遺傳性疾病的排查,尤其是對(duì)于有家族性病史的人。2.部分研究發(fā)現(xiàn),本病多見于近親結(jié)婚的人群,因此應(yīng)采取有效的措施,盡量規(guī)避近親結(jié)婚。3.如果患者已經(jīng)確診為視網(wǎng)膜色素變性,應(yīng)注意盡早進(jìn)行疾病的干預(yù)和治療,并注意定期復(fù)查和動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè),盡量預(yù)防嚴(yán)重的癥狀出現(xiàn)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
高血壓因的視網(wǎng)膜病變?nèi)绾沃委?/div>
高血壓性視網(wǎng)膜病變可通過控制血壓、改善微循環(huán)、激光治療、玻璃體手術(shù)、定期眼科隨訪等方式治療。高血壓性視網(wǎng)膜病變通常由長(zhǎng)期...
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視網(wǎng)膜色素變性是一種遺傳性眼病,主要由基因突變引起,導(dǎo)致視網(wǎng)膜感光細(xì)胞逐漸退化,最終影響視力。治療上目前尚無(wú)根治方法,但...
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孔源性視網(wǎng)膜脫離癥狀表現(xiàn)
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高度近視會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜脫落嗎
高度近視可能增加視網(wǎng)膜脫落風(fēng)險(xiǎn)。視網(wǎng)膜脫落與高度近視的關(guān)聯(lián)主要有眼軸過長(zhǎng)導(dǎo)致視網(wǎng)膜變薄、玻璃體液化牽拉視網(wǎng)膜、周邊視網(wǎng)膜...
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禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
12歲孩子偏頭疼是怎么回事
12歲孩子出現(xiàn)偏頭疼可能與遺傳因素、生活環(huán)境壓力、自身體質(zhì)問題或潛在疾病有關(guān),需要從多個(gè)方面分析原因并采取適當(dāng)?shù)慕鉀Q措施。家長(zhǎng)應(yīng)觀察并記錄孩子的癥狀,及時(shí)就醫(yī)以明確診斷。 1、遺傳因素 偏頭疼具有一定的家族遺傳傾向。如果孩子的父母或親屬中有人患有偏頭疼,那么孩子的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)可能增加。這種情況下,孩子的偏頭疼往往與一些特定的觸發(fā)因素如睡眠不足、情緒波動(dòng)或飲食相關(guān)聯(lián)。通過了解家族病史可以更好地預(yù)防,如避免可能誘發(fā)的外部因素。 2、環(huán)境因素的影響 學(xué)習(xí)壓力大、長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品、睡眠不足或生活作息不規(guī)律,這些環(huán)境因素會(huì)導(dǎo)致兒童偏頭疼發(fā)作。研究表明,屏幕藍(lán)光刺激、大腦疲勞可能是常見的誘因。建議家長(zhǎng)合理安排孩子的作息時(shí)間,每天保證8-9小時(shí)睡眠,減少使用電子設(shè)備時(shí)間,優(yōu)化學(xué)習(xí)環(huán)境,適當(dāng)給予心理疏導(dǎo)以減輕壓力。 3、生理及飲食問題 生長(zhǎng)發(fā)育期間,孩子的神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)外界刺激更敏感,容易出現(xiàn)偏頭疼。不健康的飲食習(xí)慣如攝入過多糖分、含防腐劑的零食或不定時(shí)進(jìn)餐,也可能誘發(fā)偏頭疼。家長(zhǎng)可以調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),確保孩子每日均衡攝入蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì),多食用富含鎂的食物如綠色蔬菜、堅(jiān)果,而避免含咖啡因或味精過高的食品。 4、潛在疾病因素 偏頭疼還可能是某些疾病的癥狀,例如顱腦外傷、眼部疾病如近視或散光、頸椎問題,甚至罕見但不容忽視的腦部病變?nèi)缒X腫瘤或顱內(nèi)壓異常。如果孩子的頭疼癥狀反復(fù)發(fā)作,伴隨嘔吐、視力障礙或四肢麻木,需立即帶孩子去醫(yī)院檢查,包括眼科、神經(jīng)科或腦部影像學(xué)檢查,以排除潛在疾病。 5、其他誘因與建議 偏頭疼還可能由其他外部誘因引發(fā),如天氣變化冷熱交替,或日常習(xí)慣如睡眠時(shí)間突然變化。可以在醫(yī)生建議下嘗試使用兒童劑量的藥物緩解,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱唤ㄗh長(zhǎng)期依賴藥物。戶外運(yùn)動(dòng)如慢跑和瑜伽、放松訓(xùn)練可能有助于改善癥狀。 家長(zhǎng)需警惕孩子偏頭疼反復(fù)發(fā)作或逐漸加重的情況,及時(shí)帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,并記錄下發(fā)病時(shí)間、持續(xù)時(shí)間及誘因。有針對(duì)性地調(diào)整生活習(xí)慣、合理飲食、規(guī)避壓力,并尋求專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),將有助于緩解孩子的偏頭疼。希望每個(gè)孩子都能健康快樂地成長(zhǎng)!
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
煙霧病的造影怎么做
煙霧病的造影檢查主要通過腦血管造影DSA、磁共振血管成像MRA和CT血管造影CTA實(shí)現(xiàn),以全面評(píng)估血管阻塞情況和代償性血流路徑的形成,為診斷和治療決策提供依據(jù)。 1、腦血管造影DSA DSA是診斷煙霧病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。它通過導(dǎo)管插入患者的股動(dòng)脈,將造影劑注入腦部血管,通過X線攝片顯示血管結(jié)構(gòu)。DSA能清晰顯示煙霧病特有的“煙霧狀”血管形態(tài),包括頸內(nèi)動(dòng)脈末端的狹窄和異常血管網(wǎng)。這種方法精度高,但由于侵入性和輻射性,檢查前醫(yī)生會(huì)評(píng)估患者健康狀況并告知風(fēng)險(xiǎn)。檢查過程中需要患者配合保持不動(dòng),并可能會(huì)有短暫的灼熱感。 2、磁共振血管成像MRA MRA是一種無(wú)創(chuàng)性的造影檢查,用于篩查疑似病例或隨訪時(shí)觀察病情變化。它利用磁場(chǎng)和射頻波成像,無(wú)需注射造影劑的情況下即可顯示腦血管結(jié)構(gòu)。如果結(jié)合功能性MRI,還能進(jìn)一步評(píng)估腦血流狀況。與DSA相比,MRA對(duì)小血管顯像能力較弱,但其安全性高、無(wú)輻射,在兒童或不能耐受DSA的患者中尤為適用。 3、CT血管造影CTA CTA通過靜脈注射造影劑后結(jié)合CT掃描進(jìn)行血管成像,能夠顯示煙霧病的腦血管特征,包括狹窄程度和異常血管分布。CTA成像速度快、檢查時(shí)間短,同時(shí)分辨率較高,有助于全面觀察血管病變情況。對(duì)造影劑過敏或腎功能不全的患者需要特別注意,檢查前可能須進(jìn)行相關(guān)預(yù)處理。 煙霧病造影檢查類型的選擇取決于患者病情、身體狀況和臨床需求。建議患者在專業(yè)神經(jīng)內(nèi)科或神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的檢查方式,并按要求做好術(shù)前準(zhǔn)備,以確保檢查成果的準(zhǔn)確性和安全性。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
痔瘡出血是什么樣子的
痔瘡出血通常表現(xiàn)為鮮紅色血液,主要出現(xiàn)在排便后或便紙上,程度輕重不一,需警惕是否伴隨其他不適癥狀并及時(shí)處理。出血的可能原因包括局部血管破裂、便秘導(dǎo)致創(chuàng)傷或炎癥惡化,建議根據(jù)具體病情采取緩解便秘、消炎或必要的醫(yī)療手段。 1痔瘡出血的常見原因 痔瘡出血一般與肛管局部血管擴(kuò)張或破裂有關(guān)。便秘是誘發(fā)痔瘡出血的主要因素,干硬的糞便摩擦或用力排便容易造成肛管黏膜受損。長(zhǎng)期的腹瀉、久坐久站、肥胖、人群特有的職業(yè)習(xí)慣如久坐辦公、長(zhǎng)時(shí)間駕駛都可能使肛周區(qū)域壓力增加,進(jìn)而引發(fā)或加重出血癥狀。而飲食不規(guī)律、辛辣刺激性食物攝入過多,也能誘導(dǎo)痔瘡炎癥惡化,加重局部破損和出血。 2痔瘡出血的癥狀表現(xiàn) 輕微的痔瘡出血通常只是在便后發(fā)現(xiàn)便紙上帶有少量鮮紅血液,或在馬桶內(nèi)看到點(diǎn)滴樣血跡,此類出血通常無(wú)疼痛感。而如果病情加重,血量可能增加,同時(shí)可能伴隨腫脹、灼痛、瘙癢感,甚至肛門表面出現(xiàn)黏液分泌。有些嚴(yán)重的痔瘡,可能會(huì)形成顯著脫出或感染,血液可能呈滴血狀甚至噴射狀,此時(shí)需要緊急就醫(yī)。 3痔瘡出血怎么辦 飲食調(diào)整:增加膳食纖維的攝入,推薦食用富含纖維的食物,如燕麥、地瓜、綠葉蔬菜和水果,同時(shí)保持每日足量飲水,調(diào)節(jié)腸道環(huán)境,預(yù)防便秘和糞便干硬。 局部護(hù)理:使用溫鹽水坐浴可緩解腫脹和疼痛,同時(shí)保持肛門周圍的清潔和干燥,避免感染。外用痔瘡軟膏如馬應(yīng)龍膏、地奧司明軟膏也有助于緩解癥狀。 醫(yī)療手段:如果出血未緩解或頻繁復(fù)發(fā),可考慮選擇非手術(shù)治療如冷凍治療或硬化劑注射,也可在醫(yī)生建議下選擇手術(shù)方式如環(huán)狀痔切除術(shù)或痔上黏膜切除術(shù)。 痔瘡出血雖然常見,但如果反復(fù)發(fā)作且未能通過簡(jiǎn)單生活調(diào)節(jié)緩解,或者出現(xiàn)大量出血、疼痛加劇的情況,需謹(jǐn)慎對(duì)待并盡快就醫(yī),避免因失血過多或感染引發(fā)更嚴(yán)重的問題。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
沈陽(yáng)專業(yè)治結(jié)腸癌醫(yī)院哪家好
沈陽(yáng)治療結(jié)腸癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。其中,中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科在微創(chuàng)手術(shù)領(lǐng)域具有領(lǐng)先地位;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心建立了規(guī)范化的綜合診療體系;遼寧省腫瘤醫(yī)院結(jié)直腸外科年手術(shù)量居省內(nèi)前列,三者形成沈陽(yáng)結(jié)腸癌治療的第一梯隊(duì)。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)和3D腹腔鏡設(shè)備。針對(duì)結(jié)腸癌患者推行個(gè)體化手術(shù)方案,早期病例優(yōu)先開展腹腔鏡根治術(shù),局部進(jìn)展期病例采用開放手術(shù)聯(lián)合術(shù)中放療。科室建立了術(shù)前影像三維重建評(píng)估系統(tǒng),可精準(zhǔn)規(guī)劃手術(shù)路徑。術(shù)后聯(lián)合腫瘤內(nèi)科開展基因檢測(cè)指導(dǎo)下的輔助化療,并為轉(zhuǎn)移性結(jié)腸癌患者提供轉(zhuǎn)化治療機(jī)會(huì)。醫(yī)院設(shè)有東北地區(qū)首個(gè)腫瘤日間化療中心,縮短患者住院周期。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心采用多學(xué)科診療模式(MDT),每周組織胃腸外科、影像科、病理科等8個(gè)科室專家聯(lián)合制定治療方案。擁有東北首臺(tái)螺旋斷層放射治療系統(tǒng)(TOMO),對(duì)局部復(fù)發(fā)病灶實(shí)施精準(zhǔn)放療。針對(duì)遺傳性結(jié)腸癌開展林奇綜合征基因篩查,建立高危人群隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)。臨床藥理基地參與國(guó)際多中心藥物試驗(yàn),可為晚期患者提供PD-1抑制劑等新藥治療。營(yíng)養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑獲國(guó)家專利,有效改善患者術(shù)后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。遼寧省腫瘤醫(yī)院該院結(jié)直腸外科年均完成結(jié)腸癌手術(shù)800余例,開展全結(jié)腸系膜切除術(shù)(CME)和完整結(jié)腸系膜切除術(shù)(D3淋巴結(jié)清掃)。創(chuàng)新應(yīng)用吲哚菁綠熒光導(dǎo)航技術(shù),提升淋巴結(jié)清掃精準(zhǔn)度。針對(duì)肝轉(zhuǎn)移患者建立同期切除規(guī)范,通過門靜脈栓塞技術(shù)促進(jìn)殘余肝體積增生。病理科開展循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)檢測(cè),動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。醫(yī)院設(shè)有造口護(hù)理門診,由國(guó)際造口治療師團(tuán)隊(duì)提供全程管理,年處理復(fù)雜造口并發(fā)癥200余例。沈陽(yáng)市第四人民醫(yī)院該院普外科開展結(jié)腸癌根治術(shù)的同時(shí),注重保留患者腸道功能,應(yīng)用神經(jīng)監(jiān)測(cè)技術(shù)降低術(shù)后排尿障礙發(fā)生率。麻醉科實(shí)施目標(biāo)導(dǎo)向液體治療(GDFT),減少老年患者術(shù)后心肺并發(fā)癥。康復(fù)醫(yī)學(xué)科配備低頻電刺激儀,針對(duì)性改善術(shù)后胃腸動(dòng)力障礙。醫(yī)院與省級(jí)醫(yī)保系統(tǒng)直連,結(jié)腸癌靶向藥物納入門診特殊病種報(bào)銷范圍,年均為患者節(jié)省治療費(fèi)用超百萬(wàn)元。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院作為市屬三級(jí)綜合醫(yī)院,該院建立結(jié)腸癌急診綠色通道,可24小時(shí)處理腫瘤導(dǎo)致的腸梗阻急診手術(shù)。普外科開展術(shù)中腸道灌洗一期吻合技術(shù),避免傳統(tǒng)造口帶來的二次手術(shù)。影像中心配置256排能譜CT,可清晰顯示腫瘤與腸系膜血管的立體關(guān)系。醫(yī)院參與國(guó)家結(jié)直腸癌篩查項(xiàng)目,通過糞便DNA檢測(cè)技術(shù)完成社區(qū)高危人群篩查5000余例,早期診斷率提升至38%。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
奧司他韋是什么藥
奧司他韋是一種抗病毒藥物,主要用于預(yù)防和治療甲型與乙型流感病毒感染,其作用原理是抑制病毒在呼吸道內(nèi)的繁殖,減輕流感癥狀并縮短病程。早期用藥效果最佳,同時(shí)需要遵醫(yī)囑合理用藥。 1. 藥物作用原理 奧司他韋屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑,能夠干擾流感病毒釋放新生病毒顆粒的過程,從而阻止病毒在人體內(nèi)的擴(kuò)散。流感病毒通過呼吸道傳播,一旦感染奧司他韋可以在48小時(shí)內(nèi)盡早介入,降低病毒活性,減輕發(fā)熱、肌肉疼痛、頭痛等癥狀。 2. 適用人群與用法用量 奧司他韋主要適用于以下幾類人群:①確診為甲型或乙型流感的病患者;②流感高風(fēng)險(xiǎn)人群,如老人、孕婦或有慢性病的人,用于預(yù)防。通常成人劑量為每天兩次,每次75毫克,療程5天。兒童劑量需根據(jù)體重計(jì)算,用藥時(shí)需嚴(yán)格按照說明書和 3. 常見副作用及應(yīng)對(duì) 奧司他韋總體安全,但可能引起輕微的不良反應(yīng),例如惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀,建議飯后服藥以減輕不適。而精神癥狀如幻覺、情緒波動(dòng)雖罕見,卻需要警惕,尤其是兒童或青少年,若遇異常反應(yīng)應(yīng)立即停藥并聯(lián)系 4. 注意事項(xiàng)與禁忌 奧司他韋僅對(duì)流感病毒有效,對(duì)普通感冒無(wú)作用,因此應(yīng)避免濫用。對(duì)藥物成分過敏者、腎功能重度受損者需謹(jǐn)慎使用,孕期和哺乳期婦女用藥需充分利弊權(quán)衡。接種流感疫苗后兩周內(nèi)一般不建議使用奧司他韋以免影響疫苗效果。 使用奧司他韋時(shí),應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理規(guī)范用藥,尤其是確診流感的患者需盡早治療,而疑似流感癥狀或高危人群也可提前咨詢制定合適的預(yù)防方案,切勿私自用藥或延誤治療時(shí)機(jī)。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性結(jié)腸炎的原因
慢性結(jié)腸炎的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素如飲食習(xí)慣、自身免疫異常以及感染等多種原因有關(guān)。了解其具體病因有助于及早采取有效的預(yù)防和治療措施,避免疾病進(jìn)一步惡化。 1、遺傳因素 慢性結(jié)腸炎具有一定的遺傳傾向。如果家族中有直系親屬患有類似炎癥性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎或克羅恩病,那么個(gè)體患上慢性結(jié)腸炎的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著增加。這種情況可能與體內(nèi)免疫系統(tǒng)相關(guān)基因的異常表達(dá)有關(guān)。建議有家族病史的人群保持良好的生活習(xí)慣,警惕可能的癥狀變化,定期進(jìn)行相關(guān)檢查,尤其是腸鏡檢查。 2、環(huán)境因素 飲食不規(guī)律、高脂肪飲食、不良衛(wèi)生習(xí)慣以及長(zhǎng)期壓力等外界因素可能誘發(fā)慢性結(jié)腸炎。例如,過多攝入辛辣刺激性食物或加工食品會(huì)對(duì)腸黏膜造成刺激,容易引發(fā)慢性炎癥。另外,生活環(huán)境中的細(xì)菌、病毒污染,也可能通過消化系統(tǒng)侵入腸道,導(dǎo)致炎癥。改善生活方式、戒煙限酒、維持規(guī)律的飲食結(jié)構(gòu)多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜和全谷物會(huì)對(duì)降低患病風(fēng)險(xiǎn)起到一定作用。 3、生理因素 體內(nèi)免疫系統(tǒng)的異常是導(dǎo)致慢性結(jié)腸炎的重要原因之一。例如,由于免疫系統(tǒng)過度活躍,腸道黏膜受到持續(xù)攻擊,這會(huì)引起反復(fù)發(fā)作的炎癥反應(yīng)。長(zhǎng)期的消化不良、胃腸動(dòng)力不足以及慢性便秘也會(huì)損害腸道健康,進(jìn)而加重炎癥。對(duì)于此類情況,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,或服用促進(jìn)腸道蠕動(dòng)的藥物以改善腸胃功能。 4、病理原因 病毒或細(xì)菌感染也是慢性結(jié)腸炎的重要病因。有些患者因反復(fù)急性腸炎未痊愈,導(dǎo)致炎癥遷延發(fā)展為慢性。患有腸息肉、腸道梗阻或其他原發(fā)性疾病的患者,更容易出現(xiàn)慢性結(jié)腸炎的情況。治療時(shí),應(yīng)針對(duì)具體病因采取措施,例如抗感染藥物氟喹諾酮類或硝基咪唑類藥物、益生菌療法以及必要時(shí)的手術(shù)切除病變組織。 慢性結(jié)腸炎的發(fā)生通常是多個(gè)因素共同作用的結(jié)果。建議定期體檢,及早發(fā)現(xiàn)問題以便及時(shí)治療。同時(shí),改善飲食習(xí)慣、加強(qiáng)鍛煉、保持心理平衡也是預(yù)防和緩解慢性結(jié)腸炎的重要措施。出現(xiàn)持續(xù)性腹痛、腹瀉等癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),尋求專業(yè)診斷和治療意見,以控制病情并提高生活質(zhì)量。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒驚厥與牛奶有關(guān)嗎
小兒驚厥并非直接由牛奶引起,但牛奶蛋白過敏、乳糖不耐受或喂養(yǎng)方式不當(dāng)可能間接影響,需明確病因后調(diào)整喂養(yǎng)方式或治療。小兒驚厥還可能涉及其他遺傳、環(huán)境或疾病因素,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、牛奶與小兒驚厥的關(guān)系 雖然牛奶本身不會(huì)直接導(dǎo)致驚厥,但部分兒童可能對(duì)牛奶蛋白過敏。牛奶蛋白過敏可能引發(fā)嚴(yán)重的過敏反應(yīng),進(jìn)而出現(xiàn)缺氧性驚厥,尤其是對(duì)于早產(chǎn)兒或免疫系統(tǒng)較弱的嬰幼兒。乳糖不耐受可能導(dǎo)致消化不良、腹瀉、脫水,嚴(yán)重者可能引發(fā)電解質(zhì)紊亂,間接誘發(fā)驚厥。建議家長(zhǎng)在給孩子喂奶前注意觀察是否有過敏或消化不良的表現(xiàn),必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的水解奶粉或無(wú)乳糖配方奶。 2、其他可能誘發(fā)驚厥的因素 除了飲食,遺傳因素也是誘發(fā)小兒驚厥的重要原因,例如家族中是否有癲癇史。環(huán)境因素同樣不可忽視,高熱例如發(fā)燒時(shí)的熱性驚厥在幼兒中非常常見。生理問題如低血糖、低鈣血癥等代謝異常,以及腦部感染如腦炎、腦膜炎、腦損傷等疾病,也可能導(dǎo)致小兒驚厥。家長(zhǎng)應(yīng)密切觀察孩子的身體狀態(tài),若驚厥反復(fù)發(fā)作或伴隨其他異常癥狀,需盡快帶孩子至醫(yī)院檢查腦部影像、電解質(zhì)水平和血糖指標(biāo)。 3、牛奶喂養(yǎng)的建議及其他飲食注意事項(xiàng) 對(duì)于對(duì)牛奶蛋白過敏或乳糖不耐受的孩子,可改用深度水解或氨基酸配方便,且適量添加益生菌有助于改善腸胃功能。飲食上,要避免單一飲食結(jié)構(gòu),確保孩子的營(yíng)養(yǎng)均衡,適量補(bǔ)充鈣、鎂等礦物質(zhì)。同樣重要的是,避免過量飲食以免造成胃脹氣、嘔吐,從而影響孩子正常發(fā)育。 小兒驚厥的原因復(fù)雜多樣,如懷疑與牛奶有關(guān)或無(wú)法明確病因,應(yīng)盡早請(qǐng)醫(yī)生評(píng)估。除了調(diào)整喂養(yǎng)方式外,切勿忽視生理、代謝或疾病因素,早診斷、早干預(yù)是預(yù)防嚴(yán)重后果的關(guān)鍵。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
懷孕7個(gè)月小腹痛怎么回事
懷孕7個(gè)月出現(xiàn)小腹痛可能由多種原因引起,包括正常的生理性變化或病理性問題,應(yīng)首先留意腹痛的性質(zhì)和伴隨癥狀并及時(shí)就醫(yī)排查。常見原因包括子宮增大導(dǎo)致的牽拉疼痛、假性宮縮、消化系統(tǒng)問題及病理性宮縮、胎盤異常等。針對(duì)不同原因,需采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施。 1、正常生理性原因 懷孕7個(gè)月時(shí),隨著胎兒發(fā)育,子宮逐漸增大,可能牽拉到周圍韌帶、肌肉,引起輕微疼痛,尤其在站立、行走或變換姿勢(shì)時(shí)更明顯。假性宮縮也稱布雷克斯頓·希克斯宮縮也較為常見,其表現(xiàn)為間歇性輕微腹部發(fā)緊、發(fā)硬,但疼痛不強(qiáng)且不規(guī)則。 應(yīng)對(duì)方法: 緩慢改變姿勢(shì),避免突然用力。 平躺休息,嘗試放松身體,適當(dāng)練習(xí)深呼吸。 避免過度勞累,可選擇溫水泡腳放松。若不確定癥狀是否正常,建議與醫(yī)生溝通。 2、消化系統(tǒng)問題 孕期激素變化可能導(dǎo)致胃腸蠕動(dòng)減慢,引發(fā)脹氣、便秘、胃痛等,部分孕婦會(huì)誤以為是小腹疼痛。飲食不規(guī)律、纖維素?cái)z入不足可能加重不適感。 應(yīng)對(duì)方法: 少食多餐,避免一次大量進(jìn)食,選擇易消化的食物。 增加膳食纖維攝入,如多吃蔬菜、水果,適量飲用益生菌飲品。 溫水按摩腹部,緩解氣體積聚引起的脹痛感。 3、病理性宮縮或胎盤異常 頻繁、規(guī)律的腹痛伴腰酸或見紅可能提示早產(chǎn)跡象,需高度警惕。胎盤早剝、子宮感染等問題也可能表現(xiàn)為劇烈腹痛,通常伴有陰道出血、胎動(dòng)異常或其他全身癥狀,這種情況應(yīng)立即就醫(yī)以保證母嬰安全。 應(yīng)對(duì)方法: 若腹痛較嚴(yán)重或頻繁,應(yīng)停止一切活動(dòng),立刻聯(lián)系產(chǎn)科醫(yī)生或直接就近急診。 根據(jù)可能需要接受保胎治療,如使用黃體酮類藥物或住院監(jiān)護(hù)。 胎盤早剝或明顯子宮感染可能需要剖宮產(chǎn)等緊急手術(shù)治療。 小腹痛在孕中期雖不一定是危險(xiǎn)信號(hào),但也不容忽視。密切觀察腹痛性質(zhì)變化及伴隨癥狀是關(guān)鍵。一旦疼痛劇烈、持續(xù),或伴隨不明出血、胎動(dòng)異常等需立即前往醫(yī)院檢查,確保自己的安全與胎兒的健康。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么針灸后越來越痛
針灸后疼痛可能是由于局部刺激反應(yīng)、個(gè)體體質(zhì)差異或治療不當(dāng)?shù)仍蛞鸬模ǔ2粫?huì)對(duì)健康造成嚴(yán)重威脅,但需具體情況,如疼痛持續(xù)或加重應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。針對(duì)這些情況,可以通過調(diào)整針灸手法、改善生活習(xí)慣和配合其他療法來緩解。 1、局部刺激反應(yīng) 針灸通過刺激穴位來疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血,有時(shí)會(huì)引起局部肌肉酸痛或壓痛,這屬于正常現(xiàn)象,也是機(jī)體對(duì)針灸治療的反應(yīng)。此類疼痛一般在1-2天內(nèi)自行緩解,無(wú)需過于擔(dān)憂。建議在針灸后保持放松,避免劇烈運(yùn)動(dòng),提高局部血液循環(huán)促進(jìn)恢復(fù)。 2、個(gè)體體質(zhì)差異 每個(gè)人的身體敏感度不同,體質(zhì)較為敏感的人在針灸后可能感覺疼痛更明顯。如果患有某些慢性病如糖尿病或血液循環(huán)障礙,針灸后恢復(fù)可能較慢。針對(duì)這類情況,可以在針灸治療前向醫(yī)生說明自身健康狀況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)體質(zhì)調(diào)整治療強(qiáng)度或選擇更適合的穴位。 3、針灸手法或工具問題 不當(dāng)?shù)尼槾淌址ɑ蜥樉呦静坏轿唬赡軙?huì)引起局部組織損傷或炎癥,導(dǎo)致疼痛加劇。這通常發(fā)生在沒有專業(yè)資質(zhì)的從業(yè)者操作下。患者在接受針灸時(shí),應(yīng)選擇正規(guī)、中醫(yī)資質(zhì)合格的醫(yī)療機(jī)構(gòu),并觀察穴位周圍是否有紅腫、感染等異常情況,必要時(shí)需就醫(yī)處理。 4、心理因素的影響 疼痛也是主觀感受,可能與患者的情緒緊張、焦慮或?qū)︶樉闹委煹牟贿m應(yīng)有關(guān)。如果人的心理抗壓能力較低,可能會(huì)導(dǎo)致疼痛感放大。針灸過程中盡量放松心情,與醫(yī)生充分溝通自身感受,也有助于緩解疼痛。 建議: 針灸后的疼痛通常是暫時(shí)的,但如果疼痛持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)、程度加重或者伴隨其他異常癥狀,應(yīng)立即停止治療并就醫(yī)判斷。如果選擇針灸,務(wù)必選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu),確保安全、有效地緩解身體不適。科學(xué)對(duì)待身體變化,理性評(píng)估治療效果,有助于更好地調(diào)節(jié)身心健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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