魏以楨
副主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
指導(dǎo)意見：孩子眼睛出現(xiàn)黃膿狀的分泌物可能是感染性結(jié)膜炎、淚囊炎或眼部異物引起的炎癥，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷，避免延誤治療。這些情況通常與感染性病原體、淚道堵塞或外部刺激有關(guān)，可通過藥物治療、淚道沖洗等方法緩解癥狀。
1、感染性結(jié)膜炎
感染性結(jié)膜炎是小兒眼部分泌物呈現(xiàn)黃膿狀的常見原因，多由病毒或細(xì)菌感染引起。患兒通常除了分泌物增多，還有眼紅、瘙癢、流淚或不適等癥狀。對(duì)于細(xì)菌性結(jié)膜炎，可遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水如妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液進(jìn)行治療；病毒性結(jié)膜炎嚴(yán)重時(shí)可用抗病毒眼藥水如更昔洛韋滴眼液。清潔眼部分泌物時(shí)，可用無菌生理鹽水輕輕擦拭，同時(shí)注意避免交叉感染。
2、淚囊炎
黃膿狀分泌物也可能是淚囊炎的表現(xiàn)，尤其是新生兒和嬰幼兒群體中常見。淚囊炎是因?yàn)闇I道阻塞導(dǎo)致淚液無法排出，細(xì)菌滋生引發(fā)感染。早期的疏通方法包括進(jìn)行淚囊按摩，即用干凈手指輕輕按壓眼內(nèi)側(cè)淚囊部位，促進(jìn)分泌物排出。若癥狀持續(xù)，醫(yī)生可能會(huì)建議淚道沖洗，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。
3、眼部異物或過敏性反應(yīng)
眼部異物如風(fēng)沙、灰塵可能刺激眼睛，引發(fā)結(jié)膜充血炎癥，伴隨黃膿狀的分泌物。如果炎癥是由過敏引起，患兒同時(shí)可能有瘙癢、流淚或其他過敏反應(yīng)癥狀。可以用人工淚液清洗異物，但若問題長(zhǎng)期存在或癥狀加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。
注意，黃膿狀分泌物是炎癥反應(yīng)的明顯信號(hào)，不可簡(jiǎn)單看作“上火”處理。除了對(duì)癥治療，還需加強(qiáng)眼部衛(wèi)生，避免孩子揉眼睛，用獨(dú)立毛巾、枕巾等清潔物品。若伴有明顯發(fā)燒、眼部腫痛或其他體征，應(yīng)盡早到專業(yè)眼科醫(yī)院就診，以排除嚴(yán)重并發(fā)癥。
孩子眼睛出現(xiàn)黃膿狀分泌物需謹(jǐn)慎對(duì)待，盡快查明病因并采取科學(xué)治療。家長(zhǎng)應(yīng)高度重視患兒的癥狀，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)，切勿自行用藥，以免延誤病情或引發(fā)后續(xù)問題。
2025-03-19 21:55