張春香
副主任醫(yī)師
海南三亞解放軍425醫(yī)院
指導(dǎo)意見：脊柱有一節(jié)一按就疼可能與肌肉勞損、椎間盤突出或骨質(zhì)增生等原因有關(guān)，需要根據(jù)原因采取相應(yīng)治療，如休息、藥物或?qū)I(yè)康復(fù)訓(xùn)練等措施。若疼痛持續(xù)、伴隨其他癥狀，建議盡快就醫(yī)排除嚴(yán)重疾病。
1、常見原因分析
脊柱按壓疼痛的主要原因包括：
1、肌肉勞損：長時(shí)間維持不良姿勢或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致脊柱周圍肌肉緊張和勞損，進(jìn)而引發(fā)疼痛。
2、椎間盤突出：椎間盤病變會(huì)壓迫神經(jīng)或相關(guān)組織，使按壓局部時(shí)產(chǎn)生明顯痛感。
3、骨質(zhì)增生或退化性病變：中老年人常見，由于骨骼退化導(dǎo)致關(guān)節(jié)面異常摩擦引起疼痛。
4、外傷或軟組織損傷：脊柱曾受傷或不慎扭傷可能導(dǎo)致局部疼痛。
5、其他病理性疾病：例如炎癥性疾病如強(qiáng)直性脊柱炎或感染等，需要重點(diǎn)排查。
2、應(yīng)對方式建議
1、肌肉勞損的解決方法
放松訓(xùn)練：通過輕度按摩或溫敷緩解緊張肌肉，每日20分鐘。
改善姿勢：避免長時(shí)間彎腰或伏案工作，增加合理的休息和活動(dòng)間隔。
2、椎間盤突出的治療措施
非手術(shù)治療：結(jié)合牽引療法、物理康復(fù)療法如紅外熱療緩解神經(jīng)壓迫。
藥物治療：服用非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布減輕炎癥與疼痛。
嚴(yán)重病例：進(jìn)行椎間孔鏡微創(chuàng)手術(shù)，移除突出的椎間盤部分以釋放神經(jīng)。
3、骨質(zhì)增生或退化性病變的處理方法
運(yùn)動(dòng)干預(yù)：通過低沖擊性的運(yùn)動(dòng)如游泳、瑜伽提升脊柱靈活性。
補(bǔ)充營養(yǎng)：攝入富含鈣和維生素D的食物如牛奶、堅(jiān)果等，強(qiáng)化骨骼健康。
病情加重時(shí)，可考慮接受理療或手術(shù)清除增生物。
4、癥狀持續(xù)或外傷后的應(yīng)急措施
休息與保護(hù)：避免過早活動(dòng)，保持脊柱穩(wěn)定，必要時(shí)配戴護(hù)具固定。
如疼痛伴隨發(fā)熱、麻木或功能障礙等，需立刻就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，包括X光、磁共振或血液檢查確認(rèn)病因。
若脊柱一按就疼無法通過休息或簡單護(hù)理緩解，可能提示潛在疾病風(fēng)險(xiǎn)。對原因不明或伴隨其他嚴(yán)重癥狀的情況應(yīng)引起重視，盡快尋求正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的專業(yè)診斷和治療，切勿忽視小痛帶來的健康隱患。
2025-05-18 19:45