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腎上腺增生必須手術(shù)嗎

來源:博禾知道

2024-09-18 16:09 12人閱讀

問題描述:腎上腺增生必須手術(shù)嗎

醫(yī)生回答(1)

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腎上腺腫瘤超過10公分,大多數(shù)為惡性腫瘤,所以患有腎上腺腫瘤比較大的情況,應(yīng)該立即手術(shù)治療,術(shù)后可以對腎上腺腫瘤進行病理檢查,確定良惡性,再進一步的放化療控制腫瘤發(fā)展,防止腫瘤擴散轉(zhuǎn)移。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺嗜鉻細胞瘤如何確診
腎上腺的嗜鉻細胞瘤確診,是比較復(fù)雜一點的,也比較專業(yè)的。第一點,主要的臨床表現(xiàn),典型的嗜鉻細胞瘤,它主要是容易出現(xiàn)陣發(fā)性的高血壓,這種高血壓一陣一陣的,而且血壓很高,個別都能突破到200多。而且第二點,伴有頭痛、惡心、嘔吐、心率加快,這是比較典型一點的。可能還有異位嗜鉻細胞瘤、副節(jié)瘤,這方面來講,不是在腎上腺上的嗜鉻細胞瘤,比如長到膀胱里,表現(xiàn)為一排尿的時候血壓就高,所以高度懷疑是不是膀胱里邊的嗜鉻細胞瘤。第二個診斷來講,大部分是內(nèi)分泌相關(guān)檢查了,比如兒茶酚胺、去甲腎上腺素等,還有多巴胺都是高的,所以兒茶酚胺就高的。這方面也是嗜鉻細胞瘤相關(guān)的一個最重要的檢查。此外還有一些特異性檢查,當(dāng)然更主要的我們要通過影像學(xué)證明這個瘤是否存在,有多大,通過臨床的影像去檢查。總而言之,高度懷疑嗜鉻細胞瘤的話,一定要行比較系統(tǒng)、完整的檢查來進行診斷。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
腎上腺疾病的危害有哪些
腎上腺疾病的危害如下: 1、首先腎上腺功能亢進性的疾病會造成明顯的高血壓、低血鉀,甚至糖耐量的異常、糖尿病,這些原因會導(dǎo)致患者心腦血管疾病明顯增加,導(dǎo)致病人的死亡率增加; 2、腎上腺皮質(zhì)功能低下的病人會出現(xiàn)乏力、低血壓,甚至?xí)霈F(xiàn)低血糖昏迷的情況,可能會出現(xiàn)腎上腺的危象,嚴(yán)重的會威脅生命,所以,對于病人沒有原因的疲乏、無力,建議病人到內(nèi)分泌科就診。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腎上腺素高會引起高血壓嗎
腎上腺素又叫副腎素,屬于兒茶酚胺類物質(zhì),是由交感神經(jīng)末梢釋放的化學(xué)介質(zhì),注射用腎上腺素可用于心臟驟停及過敏性休克的搶救。腎上腺素通過與心臟上的β1受體結(jié)合,可使心率加快,心肌收縮力增強,心排血量增加,同時還能使冠狀動脈擴張,從而改善心臟供血。另外通過與皮膚粘膜、內(nèi)臟尤其是腎臟及肝臟、腸系膜、腦、脂肪上的β2受體結(jié)合,可使外周血管收縮,外周阻力增加,導(dǎo)致血壓升高。故腎上腺素會引起血壓升高,其升高血壓的作用主要是因為是心率增快、心肌收縮力增強、心排血量增加及外周阻力增加所致。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腎上腺腫瘤為什么面部神經(jīng)痛?
腎上腺腫瘤出現(xiàn)面部神經(jīng)痛,這個有可能是因為侵犯神經(jīng)導(dǎo)致的神經(jīng)痛,腎上腺腫瘤主要是因為內(nèi)分泌改變或者是有遺傳的因素,環(huán)境的因素等等的原因,導(dǎo)致了他主要的癥狀,會出現(xiàn)腹部腫塊,肢體無力,腹痛,血壓升高等等的癥狀
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺色腙片大便帶血有作用嗎
牙齦出血建議到牙科做檢查;大便有血可能是腸胃腸問題或痔瘡,建議到消化內(nèi)科做腸胃檢查或者到痔瘡科做檢查。不建議自行用藥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎上腺腫瘤的癥狀是什么
腎上腺腫瘤的癥狀取決腫瘤大小及腫瘤的性質(zhì)決定的。腎上腺腫瘤存在良性腫瘤和惡性腫瘤疾病的情況。大部分腎上腺瘤無明顯不適的癥狀,但是對于腎上腺嗜鉻細胞瘤是可以出現(xiàn)高血壓、頭暈、頭痛、視覺模糊、精神緊張、胸悶、胸痛、心跳心慌、焦慮、怕熱。其次腎上腺惡性腫瘤增大時是可以出現(xiàn)腰部疼痛及酸脹不適的癥狀。不管腎上腺腫瘤為良性還是惡性,首選需要采取手術(shù)治療。術(shù)后病理證實疾病的性質(zhì),對于腎上腺嗜鉻細胞瘤首選需要采取降壓的藥物控制血壓的穩(wěn)定后才可以手術(shù)治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腎上腺腫瘤惡性的比例是多少
腎上腺腫瘤分為良性與惡性,其實腎上腺的惡性腫瘤比例還是偏少的,一般的比例是在5:1。也就是大部分都是良性的腫瘤出現(xiàn)這些情況,不用擔(dān)心,飲食均衡,不要吸煙、喝酒,不要吃太油膩食物,適當(dāng)多喝些水,這樣對病情的緩解還是有幫助的。當(dāng)然這只是調(diào)整身體的一個的治療方法,具體的治療方案仍然是以手術(shù)為主,手術(shù)之后進行放療與化療,這樣對病情的緩解都是有很大的幫助。這種疾病只要早期發(fā)現(xiàn),無論是良性和惡性腫瘤通過手術(shù)以后恢復(fù)起來還是比較快的,術(shù)后惡性腫瘤需要定期復(fù)查,防止局部的復(fù)發(fā)。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
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腎上腺細胞瘤屬于良性病變的,多需要采取手術(shù)治療的,采取腹腔鏡術(shù)效果較好的,具體的預(yù)后情況需要依據(jù)患者的具體疾病程度以及身體情況等再作判斷的同時憑病人陳述的狀況,按時作息,多喝開水,飲食要清淡易消化,適當(dāng)運動。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腎上腺囊腫摘除術(shù)后,身體虛弱。你能吃冬蟲夏草藥嗎?
可以吃冬蟲夏草,對你身體虛弱還是挺有幫助的。建議還的靠自己通過鍛煉來提高身體的機能,藥物只是輔助作用
李秀江 副主任醫(yī)師 鹽城婦幼保健院
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劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全麻手術(shù)前有點輕微感冒有事嗎
全麻手術(shù)前有輕微感冒可能會對手術(shù)安全產(chǎn)生影響,需要根據(jù)具體情況由醫(yī)生評估是否推遲手術(shù)。輕微感冒可能引發(fā)呼吸系統(tǒng)問題或術(shù)中并發(fā)癥,建議及時與醫(yī)生溝通,調(diào)整方案以減少風(fēng)險。 1、感冒對全麻手術(shù)的影響 全麻手術(shù)通過麻醉藥物使患者進入深度睡眠。在感冒期間,可能存在咳嗽、鼻塞、咽痛等癥狀,這些看似輕微的表現(xiàn)可能在麻醉下加劇。例如:鼻塞會影響呼吸道通暢,咳嗽可能導(dǎo)致術(shù)中吸入性并發(fā)癥如誤吸等。另外,感冒帶來的體溫異常、免疫力下降等情況也會影響術(shù)后恢復(fù)。尤其對兒童、老年人或有慢性疾病者,這些風(fēng)險更顯著。 2、醫(yī)生評估的指標(biāo) 手術(shù)是否可以如期進行取決于感冒癥狀的嚴(yán)重程度和類型。以下是醫(yī)生可能評估的關(guān)鍵指標(biāo): 是否伴隨發(fā)熱超過37.5℃的發(fā)熱通常是手術(shù)延期的信號。 是否有明顯下呼吸道感染如支氣管炎、肺炎等。 是否有嚴(yán)重的咳嗽、痰多或哮喘史。 對于輕微無發(fā)熱的上呼吸道感染沒有支氣管或肺部感染,可能不需要推遲手術(shù),但醫(yī)生會針對具體情況進行綜合判斷。 3、患者應(yīng)如何處理 積極與醫(yī)生溝通:如果在術(shù)前感冒,務(wù)必如實告知包括任何新的癥狀。醫(yī)生會根據(jù)身體狀況和手術(shù)重要性決定是否調(diào)整時間。 提升免疫力:保持充足睡眠,多喝溫水,飲食均衡,增強抵抗力。避免服用未經(jīng)批準(zhǔn)的藥物,以免與麻醉藥物發(fā)生反應(yīng)。 按醫(yī)囑術(shù)前準(zhǔn)備:如醫(yī)生認為手術(shù)可以進行,可能會建議按時使用鼻噴劑、止咳藥等緩解癥狀,并遵守禁食禁飲時間。 感冒雖然常見,但在全麻手術(shù)情境下需要格外小心處理。如果發(fā)現(xiàn)術(shù)前有感冒癥狀,請優(yōu)先聯(lián)系手術(shù)團隊尋求專業(yè)建議,確保手術(shù)安全和順利。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲胎蛋白不高有沒有肝癌
甲胎蛋白AFP不高并不能完全排除肝癌,部分肝癌患者的AFP水平維持正常,需結(jié)合其他檢查如影像學(xué)診斷或肝功能檢測進一步評估。定期體檢和早期發(fā)現(xiàn)異常至關(guān)重要。 1甲胎蛋白與肝癌的關(guān)系: 甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的重要標(biāo)志物之一,但并非所有肝癌患者的AFP都會升高。一些早期肝癌或特殊類型的肝癌如小肝癌、AFP陰性肝癌可能不會顯著增加AFP水平。AFP升高還可能由其他病因引起,如妊娠、生殖系統(tǒng)腫瘤等。單憑AFP水平無法明確診斷是否患有肝癌,需結(jié)合輔助手段全面診斷。 2其他檢查手段的必要性: 若AFP正常但有肝癌高危因素或癥狀,建議進行其他檢查手段。 肝臟超聲:通過成像技術(shù)觀察肝臟是否有腫塊或病灶,適合早期篩查。 CT或MRI:在高精度影像下尋找可能的異常部位,特別適合發(fā)現(xiàn)微小病灶。 肝臟功能檢測:監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo),評估肝臟整體工作狀態(tài)。 其他腫瘤標(biāo)志物:如癌胚抗原CEA、糖鏈抗原19-9等,也可幫助進一步排查。 3是否患肝癌的輔助判斷: 即使AFP不高,也需要留意肝癌的相關(guān)癥狀,如右上腹疼痛、食欲減退、體重下降、黃疸等。如果出現(xiàn)這些預(yù)警信號,應(yīng)立即就醫(yī),綜合影像檢查、實驗室指標(biāo)等數(shù)據(jù)進行診斷。特別是有肝癌家族史或肝炎肝硬化背景的人群,更要提高警惕,定期隨訪。 甲胎蛋白不高并不能徹底排除肝癌,需結(jié)合多種方法綜合分析。尤其是肝癌高危人群,應(yīng)重視影像診斷和其他肝臟評估手段,做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,從而提高治愈率,降低疾病風(fēng)險。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
腎衰病人的飲食食譜
腎衰患者的飲食需要嚴(yán)格控制,以減少腎臟負擔(dān)并延緩疾病進程。合理安排飲食包括限制蛋白質(zhì)攝入、控制鈉和鉀的攝入、提供足夠熱量等。以下是腎衰患者的飲食指導(dǎo)和。 1、限制蛋白質(zhì)攝入 腎衰會導(dǎo)致體內(nèi)代謝廢物如尿素的積累,而蛋白質(zhì)代謝是主要來源。腎衰患者應(yīng)適量減少蛋白質(zhì)攝入,但不能完全禁食蛋白質(zhì),以免造成營養(yǎng)不良。優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如瘦肉、魚類和蛋清。這類蛋白質(zhì)利用率高,能減少廢物生成。每日蛋白質(zhì)攝入量通常建議為0.6-0.8克/每公斤體重,但具體量需根據(jù)醫(yī)生或營養(yǎng)師建議調(diào)整。 2、控制鈉的攝入 鈉攝入過多會引發(fā)水腫、高血壓并加重腎臟負擔(dān)。腎衰患者每日鈉攝入量建議控制在2克以下,因此日常飲食中應(yīng)避免或減少高鈉食品,例如咸菜、腌制食品、罐頭食品、薯片等。烹飪時少放鹽,可用天然香料如姜、蒜、洋蔥調(diào)味。 3、注意鉀的攝入量 腎衰患者排泄鉀的能力降低,高鉀血癥可能導(dǎo)致心律失常甚至危及生命。需要限制高鉀食物的攝入,如香蕉、橙子、土豆等。建議食用蔬菜前用熱水焯燙,以減少鉀含量。同時,低鉀水果如蘋果、梨、葡萄可以適量攝入,但依然需遵循 4、提供足夠的熱量 為了維持身體所需的能量,避免因蛋白質(zhì)不足帶來營養(yǎng)不良,腎衰患者需要增加其他營養(yǎng)素如碳水化合物和脂肪的攝入。可以選擇容易消化的主食,如米飯、面條,還可以適量補充植物油。但需注意每天熱量攝入不能超標(biāo),以免加重代謝負擔(dān)。 5、水分管理 晚期腎衰可能伴隨尿量減少或浮腫,需嚴(yán)格控制水分?jǐn)z入。通常建議當(dāng)日飲水量為前一日尿量加500毫升,但如果患者存在心功能不全,需進一步減少飲水量。 示例食譜如下: 早餐:蒸蛋1只,白米粥1小碗,蘋果1小塊; 午餐:清蒸鱸魚約50克,糙米飯1碗,焯燙后炒青菜1份; 晚餐:煮雞胸肉約70克,面條200克,水煮油菜1份。 詳細飲食計劃需依據(jù)患者的病情、檢驗指標(biāo)如血鉀、血尿素氮、肌酐等,并由專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師制定。 飲食對于腎衰患者的控制治療至關(guān)重要。不合理的飲食可能加重病情,建議腎衰患者通過專科醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)制定個性化食譜,并定期復(fù)查各項身體指標(biāo)以調(diào)整飲食方案。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
肺結(jié)核病人的管理重點內(nèi)容是什么
肺結(jié)核病人的管理重點包括早期診斷、規(guī)范治療、隔離管理、預(yù)防傳播和監(jiān)測復(fù)發(fā)。通過科學(xué)的管理措施,可以有效控制病情、減少傳染風(fēng)險并改善患者的生活質(zhì)量。 1早期診斷 肺結(jié)核是一種傳染性較強的疾病,早期診斷是確保療效和控制傳播的關(guān)鍵。建議高危人群如與結(jié)核病人密切接觸者、長期咳嗽咳痰者、有結(jié)核家族史者及免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者及時進行結(jié)核篩查。方式包括痰液檢查、結(jié)核菌素試驗PPD和胸部X線檢查。一旦確診,應(yīng)盡早接受規(guī)范治療。 2規(guī)范治療 肺結(jié)核的治療通常需要6-9個月甚至更長時間,患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以避免耐藥菌的產(chǎn)生。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,并需要按照醫(yī)生建議完成療程。對多藥耐藥肺結(jié)核MDR-TB患者,還需使用更廣譜的抗結(jié)核藥物,可能包括吡嗪酰胺、左氧氟沙星或注射類藥物。定期復(fù)查是治療過程中不可或缺的一環(huán),可有效評估藥物效果及副作用。 3隔離管理與預(yù)防傳播 肺結(jié)核患者在診斷初期傳染性較強,應(yīng)注意個人防護。避免在公共場所隨地吐痰和咳嗽,外出時佩戴口罩,保持居室通風(fēng),盡量減少與健康人群的接觸,特別是老人、兒童和免疫力低者。對于學(xué)校、工廠等人群密集區(qū)域,應(yīng)及時對其密切接觸者進行健康篩查并制定防控方案。 4營養(yǎng)支持與健康管理 肺結(jié)核患者往往存在營養(yǎng)不良的問題,合理的營養(yǎng)攝入能夠提高療效,幫助恢復(fù)體力。應(yīng)保證攝入高蛋白如雞蛋、奶類、豆類、高維生素的飲食,尤其是富含維生素A、C、D的食物。患者需要保持規(guī)律作息,避免勞累和熬夜,增強身體免疫力。 5監(jiān)測復(fù)發(fā)與長期隨訪 治療結(jié)束后,肺結(jié)核患者仍需注意定期隨訪,特別是療程未按要求完成或有重大基礎(chǔ)疾病者。隨訪內(nèi)容包括痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查和健康問卷。防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于提高免疫力,避免吸煙、酗酒和其他有害行為。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等結(jié)核癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)立即就醫(yī)。 肺結(jié)核的管理需要患者、家屬和醫(yī)療機構(gòu)的共同協(xié)作,早診斷、規(guī)范治療、預(yù)防傳播、防止復(fù)發(fā)是有效應(yīng)對疾病的關(guān)鍵。如果您或身邊的人感到疑似癥狀或正處于治療過程中,請務(wù)必與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,遵循專業(yè)建議,做好科學(xué)管理以恢復(fù)健康并保護周圍人群的安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中耳炎會頭暈?zāi)垦?/div>
中耳炎可能會引起頭暈?zāi)垦#@通常是因為炎癥影響了內(nèi)耳或前庭系統(tǒng)的平衡感受器。建議出現(xiàn)頭暈?zāi)垦0Y狀時及時就醫(yī),明確診斷后再進行針對性治療。常見原因包括感染、炎癥擴散或壓力變化,對癥處理可以選擇藥物治療、手術(shù)引流及生活方式調(diào)整。 1、中耳炎導(dǎo)致頭暈的原因 中耳炎是一種耳部感染,通常影響中耳,但如果炎癥擴散至內(nèi)耳,可能干擾前庭系統(tǒng)的功能,造成頭暈?zāi)垦!>唧w原因包括: 炎癥擴散至內(nèi)耳:與平衡密切相關(guān)的內(nèi)耳受到感染或壓力干擾,容易引發(fā)眩暈。 中耳內(nèi)壓力變化:耳咽管功能障礙會導(dǎo)致中耳壓力不平衡,影響聽覺與平衡感受器的正常運行。 毒素或化學(xué)因子影響:細菌或病毒的代謝產(chǎn)物可能直接影響耳部神經(jīng),造成眩暈感。 2、中耳炎引起頭暈的治療方法 針對不同原因,可采取如下治療方法: 藥物治療: 1. 抗生素:如阿莫西林、頭孢克洛等有效控制細菌感染。 2. 抗病毒藥物:如阿昔洛韋,用于病毒性中耳炎。 3. 止眩藥物:如倍他司汀、苯海拉明,可緩解眩暈癥狀。 手術(shù)治療: 1. 鼓膜穿刺引流:排除積液,緩解耳內(nèi)壓力。 2. 鼓膜修補術(shù):用于嚴(yán)重感染導(dǎo)致鼓膜穿孔的患者。 3. 乳突手術(shù):清除感染擴散至耳后的病灶組織。 生活方式調(diào)整: 1. 避免劇烈活動或突然改變姿勢,減輕頭暈感。 2. 補充充足水分,促進身體代謝與恢復(fù)。 中耳炎可能導(dǎo)致頭暈,應(yīng)引起重視。一旦癥狀持續(xù)出現(xiàn),尤其伴有聽力下降或嚴(yán)重眩暈,需盡早就診查明病因,由醫(yī)生提供針對性治療。適當(dāng)?shù)纳钭o理和早期干預(yù)有助于加快病情恢復(fù),防止進一步惡化。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
牙齒腐蝕怎么回事
牙齒腐蝕通常是由于酸性物質(zhì)侵蝕牙釉質(zhì),逐漸導(dǎo)致牙本質(zhì)暴露,伴隨牙齒敏感、變薄甚至崩裂的風(fēng)險。主要原因包括飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生、胃酸反流等問題,對于治療可通過修復(fù)牙釉質(zhì)、調(diào)整飲食和改善口腔護理習(xí)慣。 1飲食習(xí)慣的影響 長期食用酸性或含糖量高的食物是導(dǎo)致牙齒腐蝕的主要原因。比如碳酸飲料、檸檬、醋等酸性食品會直接侵蝕牙釉質(zhì),而糖分則可能滋養(yǎng)口腔中的細菌,產(chǎn)生酸性物質(zhì),加劇牙齒損害。建議減少酸性食物攝入,如果飲用類似飲料,應(yīng)使用吸管并及時漱口,用唾液中和酸性環(huán)境。 2不良口腔衛(wèi)生習(xí)慣 刷牙方法不正確或刷牙過于用力會磨損牙釉質(zhì),同時,牙菌斑堆積也可能加速腐蝕進程。應(yīng)使用含氟牙膏和軟毛牙刷,每天早晚刷牙,并搭配牙線清潔牙縫,避免細菌堆積。 3胃酸反流等生理因素 胃酸反流、嘔吐等問題會使酸性物質(zhì)頻繁接觸牙齒表面,導(dǎo)致牙釉質(zhì)受損。對此,應(yīng)及時治療胃部疾病,并在癥狀出現(xiàn)后用清水漱口,以降低酸性物質(zhì)對牙齒的侵害。 4外傷或過度漂白 牙齒受到物理創(chuàng)傷,如咀嚼堅硬食物、牙齒正畸過度用力,或者過度使用牙齒美白產(chǎn)品,也可能導(dǎo)致牙釉質(zhì)的破壞。避免咀嚼堅硬物質(zhì)、選擇專業(yè)牙齒美白服務(wù)能減少損害。 5修復(fù)與治療方法 對于牙齒腐蝕的治療,可以選擇補牙修復(fù)、涂氟治療和貼面技術(shù): 補牙修復(fù):適用于輕度腐蝕區(qū)域,通過填補材料恢復(fù)牙齒表面; 涂氟治療:通過涂抹含氟劑增強牙釉質(zhì)的抗酸性; 貼面技術(shù):用于明顯腐蝕的牙齒,通過薄層瓷貼面覆蓋受損表面,恢復(fù)美觀和功能。 牙齒腐蝕不可忽視,日常生活中應(yīng)重視口腔健康管理,避免不良飲食和習(xí)慣,如已出現(xiàn)明顯癥狀,請盡快就醫(yī)修復(fù)并制定個性化護理方案。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肌酐高吃什么食物好
肌酐高可以通過飲食調(diào)整幫助控制,建議多攝入高纖維低蛋白的食物,如全麥?zhǔn)称贰⑹卟怂m量補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、雞蛋,避免高鹽、高脂、高嘌呤食物,能有效減輕腎臟負擔(dān)。 1、增加高纖維蔬菜水果的攝入 高纖維食物有助于降低血液中的肌酐水平,同時還能改善腸道菌群,減少腎臟代謝負擔(dān)。推薦可以選擇胡蘿卜、西蘭花、南瓜等蔬菜,水果則可以選擇蘋果、梨等低磷低鉀的種類。腎功能嚴(yán)重損傷患者需根據(jù)醫(yī)生建議控制鉀、磷的攝入。 2、補充適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì) 肌酐高的患者應(yīng)限制總蛋白質(zhì)攝入量,但優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是身體恢復(fù)的重要來源。魚肉、雞蛋、脫脂牛奶等都是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的良好食物來源,可以幫助維持正常生理代謝。然而,總攝入量要謹(jǐn)遵醫(yī)生或營養(yǎng)師的建議,避免加重腎臟負擔(dān)。 3、選擇低鹽低脂的飲食 避免高鹽和高脂肪食物有助于防止血壓升高及動脈硬化,從而保護腎功能。建議用香草、檸檬等天然調(diào)味品代替食鹽,烹飪方式盡量以清蒸、水煮為主,減少對于肥肉、油炸食品、蛋黃的攝入。 4、限制高嘌呤食物 高嘌呤飲食會增加尿酸水平并加重腎臟負擔(dān),例如內(nèi)臟、濃湯、貝殼類海鮮都應(yīng)避免。過量飲酒也容易導(dǎo)致血肌酐升高,因此需要加以控制。 合理膳食可以有效輔助管理肌酐水平,但如果出現(xiàn)肌酐水平長期偏高,建議盡快就醫(yī),明確腎臟功能狀況,并接受專業(yè)治療方案。同時,應(yīng)定期復(fù)查肌酐指標(biāo),確保飲食調(diào)整能夠取得良好效果。如需進一步優(yōu)化方案,可咨詢專業(yè)營養(yǎng)師,制定個性化飲食計劃。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人上大廁上不出來是什么原因
老年人上大廁上不出來通常是由便秘引起,主要與飲食結(jié)構(gòu)、活動量減少、腸胃功能下降以及可能的基礎(chǔ)疾病有關(guān),如甲狀腺功能減退或肛腸疾病等。改善癥狀的方法包括調(diào)整飲食、增加運動量和必要時藥物治療等。 1、飲食結(jié)構(gòu)單一,纖維不足 老年人往往飲食中缺乏足夠的膳食纖維,導(dǎo)致腸道蠕動能力減弱,糞便干燥,排便困難。建議增加富含膳食纖維的食物,如全谷物、蔬菜、水果等,可以每日搭配燕麥、紅薯以及綠葉蔬菜等食物。同時,多喝水,每日至少保證1500-2000毫升的水分?jǐn)z入,以幫助軟化糞便。 2、活動量減少,腸道蠕動減弱 老年人因體力下降或長期久坐不動,腸道肌肉萎縮,蠕動速度變慢,排便頻率會開始減少。可以考慮每天進行適量運動,如飯后散步、太極拳或輕度瑜伽,每次30分鐘左右,有助于促進腸道健康。還可以嘗試腹部按摩,每天順時針方向輕輕按摩腹部,有助于緩解便秘。 3、腸胃功能退化或腸道疾病 隨著年齡增長,老年人腸道功能逐漸減弱,腸黏膜敏感度下降,或者存在慢性腸胃炎等問題。這種情況建議及時就醫(yī)檢查,明確是否存在更嚴(yán)重的疾病,如慢性便秘、腸梗阻或腸息肉等。定期進行腸道篩查,尤其50歲以上的人群,可降低嚴(yán)重疾病帶來的風(fēng)險。 4、藥物副作用或其他疾病因素 部分老年人使用的藥物,如降壓藥、抗抑郁藥可能會導(dǎo)致腸道蠕動減慢,增加患便秘的可能性。甲狀腺功能減退、糖尿病或帕金森病等也可能影響排便功能。針對該情況,應(yīng)與主治醫(yī)生溝通調(diào)整藥物方案,或在需要時輔助使用緩瀉藥物。常用緩瀉藥包括乳果糖、聚乙二醇等,但使用前需專業(yè)指導(dǎo)。 老年人長期大便困難應(yīng)引起重視,可能是便秘或更嚴(yán)重肛腸疾病的信號。建議在生活中注意飲食纖維攝入,規(guī)律運動;如調(diào)整生活習(xí)慣后仍無改善,最好及時就醫(yī),明確病因,針對病因進行治療和管理,確保消化道的健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩吃金針菇好嗎
小孩可以適量食用金針菇,但需注意金針菇烹飪是否充分,防止生吃引發(fā)消化不適,同時確保孩子對金針菇不過敏。合理食用金針菇有利于促進消化和提高免疫力,但具體齦需從營養(yǎng)價值、潛在風(fēng)險以及食用方法來分析。 1、金針菇的營養(yǎng)價值 金針菇富含膳食纖維、蛋白質(zhì)和多種微量元素,如鈣、鐵、鋅等,對于促進腸胃蠕動和增強免疫力有一定幫助。膳食纖維能夠幫助孩子預(yù)防便秘,蛋白質(zhì)和維生素B族有助于大腦發(fā)育和能量代謝。金針菇含有的多糖類成分,可能對提高免疫系統(tǒng)功能有一定益處。 2、小孩吃金針菇的潛在風(fēng)險 盡管金針菇營養(yǎng)價值較高,未完全適合牙齒尚未完全發(fā)育的小孩。金針菇的纖維較長且不易嚼碎,若吞咽較大塊的金針菇,可能導(dǎo)致消化不良。部分孩子可能對金針菇蛋白質(zhì)存在過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮疹、胃腸道反應(yīng)甚至更嚴(yán)重的過敏癥狀。除了過敏,注意生金針菇可能殘留細菌,應(yīng)避免孩子生吃金針菇。 3、小孩健康食用金針菇的方法 為了減少風(fēng)險,應(yīng)把金針菇剪短或切碎后給孩子食用。烹飪時須確保足夠熟透以破壞草酸等成分,同時避免添加大量鹽分或辛辣調(diào)料。推薦的方法有將金針菇用開水焯燙后制作清淡的湯品,或者用蒸煮的方式與其他蔬菜一起做成軟爛的菜肴。每次量不可太多,約控制在30克以下,可根據(jù)孩子的胃腸反應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。 金針菇是一種適合小孩適量食用的營養(yǎng)食材,但需注意烹飪方法和孩子的食用反應(yīng)。建議在孩子進食金針菇初期,家長密切觀察有無異常癥狀。如果遇到孩子不適,需及時停止食用并就醫(yī)。在保證食用安全的前提下,金針菇可以成為小孩健康膳食的一部分。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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