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小兒疝氣都有哪些癥狀?

來源:博禾知道

2024-07-29 17:04 50人閱讀

問題描述:小兒疝氣都有哪些癥狀?

醫(yī)生回答(1)

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小兒疝氣不開刀自愈法
如果疝氣反復(fù)發(fā)生,脫入物的腸管經(jīng)常會造成一側(cè)陰囊的腫大,這個就不可能會自愈,要進行手術(shù)。小兒疝氣、腹股溝斜疝,在半歲以內(nèi),如果說陰囊的脫入物不再脫入,也就說雙側(cè)的陰囊等大,那么就說明這個小兒的疝氣已經(jīng)自愈。因為它導(dǎo)致疝氣的成因主要是腹膜鞘狀突沒有閉合,出生以后在半歲左右可能會繼續(xù)閉合。
阮晴樺 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
小兒疝氣是什么意思
如果時間比較長,有可能引起疝內(nèi)容物發(fā)生缺血壞死,疝內(nèi)容物最常見的是大網(wǎng)膜或者是小腸,發(fā)生了疝氣卡住,應(yīng)當(dāng)及時就醫(yī),行疝氣還納,必要的時候還需要行手術(shù)來還納疝氣。小兒疝氣的發(fā)生是由于腹壓的增加,以及小兒的腹壁比較薄弱,在腹壓增加的時候,比如患者咳嗽等等,會引起腹壁薄弱區(qū)出現(xiàn)腫物。如果腫物不能夠還納,臨床上稱作嵌頓疝,就是表現(xiàn)為疝氣卡住了。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒疝氣是什么原因引起
疝氣形成的原因,總體來說可以分為兩大條:一是各種原因引起的腹壁薄弱及缺損;二是各種原因引起腹內(nèi)壓增高。腹部薄弱和缺損的原因有很多,可以分為先天性和后天性兩種,先天性一般是先天性發(fā)育異常引起的,后天性是由各種手術(shù)炎癥創(chuàng)傷,瘢痕引起的。引起腹壓增高的原因有很多,如小兒過度哭鬧,前列腺增生,便秘,腹腔占位等。
謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
小兒疝氣怎么推回去
如果是孩子一直哭鬧過度的話,可以適當(dāng)?shù)挠檬致嘁幌滤幕继帲话闶嵌伎梢择R上流回去的,如果是情況比較嚴重,疼痛比較明顯的孩子。建議立即到就近醫(yī)院進行就診,需要排除嵌頓疝的可能性,平時需要注意,自行手法復(fù)位后,可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些疝氣帶進行局部固定,如果不能有效緩解癥狀,建議盡早選擇手術(shù)進行治療,在這期間一定不能給孩子吃生冷油膩的食物,更不能吃辛辣的食物。一定要多給孩子喝水,多吃一些有營養(yǎng)的清淡食物,讓孩子心情比較激動,更不能讓孩子大哭大鬧。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣哪時候進行手術(shù)好
疝氣主要是由于腹壁薄弱,腸道通過薄弱部位突出皮下所形成的包塊,這樣的手術(shù)是小手術(shù),也是很常見的,一般不會留下任何后遺癥,小朋友比較小,不太配合,需要全麻。,其實得了疝氣病并不可怕,患者要相信自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)現(xiàn)的時候及時治療,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小兒疝氣怎么揉回去?
疝氣,即人體內(nèi)某個臟器或組織離開其正常解剖位置,通過先天或后天形成的薄弱點、缺損或孔隙進入另一部位。常見的疝有臍疝,腹股溝直疝、斜疝,切口疝、手術(shù)復(fù)發(fā)疝、白線疝、股疝等。腹壁疝多由于咳嗽、噴嚏、用力過度、腹部肥胖、用力排便、妊娠、小兒過度啼哭、老年腹壁強度退行性變等原因引起腹內(nèi)壓增高,迫使腹腔內(nèi)的游離臟器如:小腸、盲腸、大網(wǎng)膜、膀胱、卵巢、輸卵管等臟器通過人體正常的或不正常的薄弱點或缺損、孔隙進入另一部位。建議帶孩子去醫(yī)院普外科就診一下,針對性治療。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒疝氣有什么禁口的食物或者那些注意事項
如果患疝氣不能夠吃許多容易產(chǎn)氣的食物,而且也不能夠吃太硬的食物,飲食盡量以清淡為基礎(chǔ),盡量吃許多流食或者半流食,多吃許多容易吸收的食物,以防再次發(fā)生便秘,致使腹部氣壓升高,平時還要留意身體的防寒,以防身體受風(fēng)著涼,還要防止孩子劇烈運動和劇烈的咳。特別聲明給孩子足夠的安全感,要對孩子喲耐心,孩子的病情才會好轉(zhuǎn)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣全麻打什么地方
疝氣的構(gòu)成和患者的體質(zhì)具有很大的關(guān)系,多是由于咳、寒戰(zhàn)、用力過度、腹部過肥、用力排便、小兒過度啼哭,等原因,腹腔產(chǎn)生負壓,致使腹腔內(nèi)氣壓減小,逼使腹腔內(nèi)的游離臟器,兩歲的寶寶如果得了疝氣,沒發(fā)生嵌頓,或絞窄,一般不要做手術(shù)救治。因為小孩的疝氣是先天性的,隨著孩子的生長發(fā)育,腹股溝管會自然合攏,疝氣都可以自愈。但是如果低于5歲,疝氣還沒有自愈,這才考量實施手術(shù)救治。小孩手術(shù)時需要有打全麻,通過靜脈實施麻醉
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣的癥狀有哪些?
疝氣一般癥狀是重體力勞動、排尿困難、咳嗽等原因引起來的。在胚胎時期,腹股溝處有一"腹膜鞘狀突",可以幫助睪丸降入陰囊或子宮圓韌帶的固定,般在小孩出生后很快就會發(fā)生。小孩子常因啼哭引起。導(dǎo)致腹腔內(nèi)的小腸,網(wǎng)膜,卵巢,輸卵管等進入此鞘狀突,即成為疝氣。一旦疝塊發(fā)生嵌頓(疝氣包塊無法回納)就會出現(xiàn)腹痛、惡心、發(fā)燒,厭食或哭鬧。嚴重者可能會降入陰囊,孩子平臥或者擠壓后腫物消退。小兒小腸氣的基本癥狀就是在腹股溝部位有腫塊,腫塊在病者站立行走時候出現(xiàn),病者安靜休息時候腫塊消失不見。建議孩子要均衡營養(yǎng),一旦出現(xiàn)這癢的癥狀要及時抽時間去醫(yī)院進行治療。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒疝氣需要手術(shù)嗎
如果疝氣出現(xiàn)卡壓嵌頓,有缺血壞死的可能,或者隨著年齡的增長,一歲以上的孩子仍然存在有比較明顯的疝氣表現(xiàn),可以考慮進行手術(shù)治療。但是如果疝氣的情況比較明顯,可以采用非手術(shù)的辦法,例如手法復(fù)位、疝氣帶治療等。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒疝氣是傳統(tǒng)手術(shù)好還是腹腔鏡好
小兒疝氣的手術(shù)方式選擇應(yīng)根據(jù)患兒具體情況和醫(yī)生建議決定,傳統(tǒng)手術(shù)和腹腔鏡手術(shù)各有優(yōu)勢。傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷較小,費用較低,但恢復(fù)...
引起小兒疝氣的原因有哪些
小兒疝氣是由于腹壁薄弱或腹腔壓力增大,導(dǎo)致腹腔內(nèi)臟器或組織突出形成的病癥。遺傳因素、環(huán)境因素、生理因素、外傷、病理等都可...
小兒疝氣的病因都有哪些
有一些孩子在剛剛出生之后就沒有得到很好的保護,因此就有的小孩患上了小兒疝氣這個疾病,而且小兒疝氣這個疾病的危害性非常的大,如果沒有及時的治療,甚至可以導(dǎo)致小孩死亡,那么到底有哪些原因可以導(dǎo)致小兒疝氣呢?1、臨床中調(diào)查發(fā)現(xiàn),小兒疝氣男孩發(fā)病率是女孩的10-15倍,這是主要原因是由于男性跟女性的身體體質(zhì)以及各方
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夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
米氮平如何逐步停藥
米氮平是一種常用的抗抑郁藥物,逐步停藥需要遵循醫(yī)生的指導(dǎo),通過合理的減量策略減小戒斷反應(yīng)的風(fēng)險。停藥過程通常包括制定個性化減藥計劃、監(jiān)測戒斷癥狀及心理和生活方式的調(diào)整。 1、停藥的原因及風(fēng)險 停用米氮平可能出于病情改善、不良反應(yīng)或轉(zhuǎn)用其他藥物的目的。但突然停藥會引發(fā)戒斷癥狀,如頭暈、惡心、焦慮、失眠等。這是因為米氮平影響神經(jīng)遞質(zhì)平衡,突然中斷使用可能導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的適應(yīng)性反應(yīng)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步停藥,切勿自行停止。 2、逐步停藥的常見策略 逐步停藥可減少戒斷反應(yīng),具體方法包括: 逐步減量:例如每兩周減少15%的藥量,但具體方案需因人而異。對于長期服用者,減量過程可能需要數(shù)月。 最后劑量微調(diào):使用較小劑量如7.5mg,或醫(yī)生建議的特殊劑量一段時間,以便身體適應(yīng)。 藥物過渡:如有明顯戒斷癥狀,醫(yī)生可能短期使用半衰期較短的藥物如阿普唑侖過渡,但需避免長期依賴。 3、停藥過程中的支持措施 為了順利停藥,還需關(guān)注以下幾點: 心理支持:日常保持正向心態(tài),必要時尋求心理咨詢。 生活方式調(diào)整:注重規(guī)律作息,減少失眠帶來的負面影響;均衡飲食,適當(dāng)運動,幫助身體恢復(fù)平衡。 監(jiān)測和反饋:每次減量后需觀察至少兩周,若戒斷癥狀嚴重,應(yīng)立即反饋醫(yī)生調(diào)整方案。 4、必要時的醫(yī)學(xué)干預(yù) 在停藥過程中,如出現(xiàn)嚴重戒斷癥狀如極度焦慮、強烈失眠、嚴重情緒波動,需及時就醫(yī)處理。醫(yī)生可能會調(diào)整減藥速度或重新評估停藥計劃。對于某些個體,可能建議維持較低劑量一段時間,隨后再評估適合的停藥時機。 逐步停用米氮平是一個科學(xué)的過程,憑借醫(yī)生的指導(dǎo)和正確的減藥策略,大多數(shù)人可以成功停藥并減少戒斷癥狀的出現(xiàn)。如正計劃停用米氮平,務(wù)必提前與醫(yī)生充分溝通,切忌擅自中斷藥物,并注意在這一過程中保持健康的生活方式和身心平衡。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
耳朵旁有個小洞怎么回事
耳朵旁有個小洞可能是先天性耳前瘺管,一種常見的先天發(fā)育異常,通常不會帶來健康問題,但如果出現(xiàn)感染或分泌物增多,需及時處理。原因主要與遺傳、發(fā)育異常、生理特征有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇觀察、藥物、手術(shù)等不同方式治療。 1、可能的原因 耳朵旁的小洞即耳前瘺管,是胚胎發(fā)育過程中耳廓與面部形成的異常連接。 遺傳因素:耳前瘺管可能有遺傳傾向,家族中如果有類似情況,其他成員也可能出現(xiàn)。 環(huán)境因素:母親妊娠期可能受到感染、藥物不良反應(yīng)或環(huán)境污染影響,對胚胎發(fā)育造成干擾。 生理因素:胚胎早期形成耳廓和面部結(jié)構(gòu)時,未完成閉合,形成小通道。 感染可能:未閉合瘺管通道容易積聚污物或細菌,導(dǎo)致出現(xiàn)分泌物甚至炎癥。 2、常見癥狀和并發(fā)問題 耳前瘺管本身可能終生不引發(fā)異常,但如果感染,可能感到疼痛、流膿或局部紅腫。嚴重時,感染擴散,可引發(fā)皮下膿腫或更廣泛的炎癥反應(yīng)。 3、處理方法與建議 靜觀與護理:如果無癥狀,日常注意保持干燥和清潔,避免觸碰或擠壓。 藥物治療:輕度感染時,可用抗生素治療,常見藥物如阿莫西林、頭孢菌素等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 手術(shù)治療:反復(fù)感染或分泌物增多時,建議實施手術(shù)切除,徹底破壞瘺管以避免復(fù)發(fā)。手術(shù)需在局部麻醉下進行,由專業(yè)醫(yī)生操作。 耳前瘺管一般無需擔(dān)心,但如果反復(fù)感染、分泌物明顯,需盡早咨詢耳鼻喉科醫(yī)生采取治療措施。日常更需重視衛(wèi)生,觀察是否有異常變化,如發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時就醫(yī)以免加重病情。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
癌癥導(dǎo)致水腫意味著什么
癌癥導(dǎo)致水腫通常意味著腫瘤已影響淋巴或血液循環(huán)系統(tǒng),也可能是癌癥治療的副作用或癌癥相關(guān)并發(fā)癥的表現(xiàn)。患者需盡快就醫(yī)以明確病因,從而采取針對性治療。 1、可能的原因 癌癥導(dǎo)致水腫的原因可能與以下因素有關(guān): 腫瘤壓迫或淋巴結(jié)堵塞:腫瘤增大可能壓迫血管或影響淋巴系統(tǒng)功能,尤其是位于腹腔、胸腔或四肢附近的腫瘤,可能導(dǎo)致淋巴回流不暢,水分積聚形成水腫。 低蛋白血癥:癌癥尤其是肝癌可能干擾肝臟合成白蛋白的能力,血液滲透壓下降,使液體容易從血管滲出到組織間隙,進而產(chǎn)生水腫。 治療相關(guān)副作用:化療藥物如紫杉類紫杉醇、靶向藥物和激素治療等有時會引發(fā)浮腫。接受手術(shù)尤其是淋巴結(jié)清掃術(shù)后,可能損傷淋巴循環(huán)造成水腫。 其他癌癥并發(fā)癥:嚴重的癌癥可能導(dǎo)致心功能衰竭、腎功能衰竭等情況,進一步引發(fā)全身水腫。 2、可能的治療方法 患者需根據(jù)病因采取針對性治療,以下為較常用的應(yīng)對方案: 緩解腫瘤壓力:a. 放療:用于縮小腫瘤,減輕對血管或淋巴管的壓迫。b. 靶向治療:如針對HER2陽性乳腺癌的曲妥珠單抗,可控腫瘤生長。c. 手術(shù)治療:移除腫瘤以恢復(fù)淋巴或血液循環(huán)。 控制低蛋白血癥:a. 飲食調(diào)理:增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)攝入,如魚類、雞蛋及豆類。b. 蛋白補充治療:如靜脈輸注白蛋白或加強營養(yǎng)支持療法。 緩解水腫癥狀:a. 藥物治療:利尿劑如呋塞米可幫助排除多余水分,需遵醫(yī)囑使用。b. 物理治療:穿戴彈力襪或進行淋巴引流按摩。c. 改變姿勢:抬高水腫部位,促進液體循環(huán)。 治療相關(guān)副作用管理:如果水腫由治療引起,可與醫(yī)生溝通調(diào)整劑量或替換療法,以減少體液潴留的影響。 癌癥引起的水腫可能反映病情進展或其他健康問題,務(wù)必盡早咨詢通過詳細檢查明確原因并制定合適的治療方案。水腫不可輕視,及時干預(yù)能提高生活質(zhì)量并最大程度緩解癥狀。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
開眼角回縮一定要修復(fù)嗎
開眼角回縮不一定都需要修復(fù),這主要取決于回縮的程度及患者的功能性和美觀需求。輕微回縮可能無需干預(yù),但如果影響到眼部功能如遮擋視野或美觀如疤痕嚴重,則建議通過適當(dāng)手術(shù)修復(fù)來改善。 1開眼角回縮的原因 開眼角手術(shù)后的回縮現(xiàn)象,通常是由于術(shù)后組織的疤痕愈合造成的。可能由以下因素導(dǎo)致: 遺傳及個體差異:每個人的體質(zhì)不同,一些患者的疤痕體質(zhì)可能導(dǎo)致術(shù)后瘢痕增生,形成緊縮感。 手術(shù)操作問題:術(shù)中切口設(shè)計不合理或縫合技術(shù)不到位,可能導(dǎo)致回縮風(fēng)險加大。 術(shù)后護理不當(dāng):術(shù)后未及時防止感染、用眼過度或未做好傷口保護,這些都可能影響愈合質(zhì)量,導(dǎo)致回縮。 恢復(fù)期組織收縮:在愈合過程中,人體自我修復(fù)的特性可能引起纖維結(jié)締組織收縮,導(dǎo)致外觀變形。 2開眼角回縮的解決方法 針對回縮問題的處理需視情況而定: 輕微回縮:如果只是輕微回縮且沒有功能性問題,可以通過疤痕護理改善,比如使用抗瘢痕藥膏如喜遼妥、積雪苷霜軟膏或醫(yī)療激光手段修復(fù)疤痕。 顯著回縮:如果回縮明顯且影響外觀或功能,需要通過修復(fù)手術(shù)重新調(diào)整。例如: V-Y推進術(shù):將局部組織推進修復(fù)疤痕。 楔形切除術(shù):重新切除部位瘢痕,再次縫合優(yōu)化。 皮瓣轉(zhuǎn)移術(shù):借助周圍皮膚組織進行部分重建,改善回縮影響。 術(shù)后定期復(fù)查:無論是否選擇修復(fù)手術(shù),都建議術(shù)后定期復(fù)查,確保愈合狀況正常,避免后期并發(fā)癥。 3預(yù)防回縮的建議 為了避免開眼角手術(shù)后的回縮,術(shù)前術(shù)后均需注意: 選擇專業(yè)手術(shù)前選擇經(jīng)驗豐富的設(shè)計合理手術(shù)方案。 嚴格術(shù)后護理:遵醫(yī)囑用藥,保持手術(shù)傷口的清潔衛(wèi)生,避免拉扯傷口或用力揉眼。 避免用眼疲勞:盡量減少長時間用眼的活動,促進眼部周圍組織的恢復(fù)。 規(guī)律使用抗疤痕產(chǎn)品:在醫(yī)生指導(dǎo)下進行疤痕處理,防止疤痕增生,否則可能導(dǎo)致回縮加重。 不管手術(shù)是否修復(fù),一旦出現(xiàn)開眼角回縮影響到美觀或功能,請及時咨詢專業(yè)確定最佳解決方案。專業(yè)的術(shù)后護理和手術(shù)調(diào)整都能有效緩解癥狀,讓眼部恢復(fù)更加自然協(xié)調(diào)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
雙眼皮手術(shù)多久后消腫
雙眼皮手術(shù)后通常需要7-10天初步消腫,完全恢復(fù)自然則可能需要1-3個月,具體時間因個人體質(zhì)、手術(shù)方式和術(shù)后護理而定。為了加快消腫并減少不適,應(yīng)注意休息、科學(xué)護理,并及時應(yīng)對可能的異常情況。 1、手術(shù)方式對消腫時間的影響 雙眼皮手術(shù)分為埋線、切開和三點定位三種方式,其中埋線法創(chuàng)傷最小,通常3-5天即可見明顯消腫;切開法由于涉及到切口縫合,腫脹較重,可能需要10天左右初步消腫;三點定位法則介于兩者之間。另外,完全恢復(fù)到自然狀態(tài)通常切開法需要2-3個月,埋線法約1-2個月。選擇適合的手術(shù)方式不僅影響效果,也影響恢復(fù)時間。 2、個人體質(zhì)和生活習(xí)慣的影響 每個人的體質(zhì)不同,血液循環(huán)差或組織修復(fù)速度慢的人可能需要更長的時間來消腫。如果術(shù)后過度用眼或劇烈運動,也可能導(dǎo)致腫脹明顯加重。為了更快地恢復(fù),需要避免熬夜,減少用眼時間,多食用富含蛋白質(zhì)、維生素C和維生素E的食物,如雞蛋、橙子、大豆等,從內(nèi)到外促進傷口愈合。 3、術(shù)后護理的重要性 術(shù)后護理是加快消腫的重要環(huán)節(jié)。術(shù)后48小時內(nèi)可通過冰敷收縮血管,減輕腫脹,但務(wù)必避免長時間直接接觸傷口;48小時后建議改為熱敷,促進血液循環(huán),加快代謝。保持傷口清潔干燥,預(yù)防感染,遵醫(yī)囑按時涂抹抗生素藥膏。避免揉眼睛、低頭過久或過早化妝,以免對傷口造成刺激。 4、異常腫脹的處理 通常腫脹會在術(shù)后一周內(nèi)逐漸減輕,但若出現(xiàn)腫脹持續(xù)不退、伴有明顯疼痛或分泌物增多等情況,可能提示感染或其他不良反應(yīng),應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生進行檢查和處理。 通過合理選擇手術(shù)方式、積極護理和關(guān)注術(shù)后恢復(fù)情況,雙眼皮手術(shù)的消腫時間可以明顯縮短。若恢復(fù)過程中出現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)以避免后續(xù)風(fēng)險。希望消費者科學(xué)決策,同時遵循專業(yè)建議達到理想效果。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
武漢看肛門息肉比較好比較正規(guī)的醫(yī)院排行榜
武漢治療肛門息肉比較正規(guī)的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院均設(shè)有肛腸專科或普外科,配備專業(yè)的診療設(shè)備和成熟的治療技術(shù),能夠通過腸鏡、肛門鏡等檢查手段明確息肉性質(zhì),并根據(jù)患者情況制定個性化治療方案。對于符合條件的患者,可開展內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等規(guī)范化操作,術(shù)后隨訪流程完善,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。?① 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點專科,擁有獨立的肛腸疾病診療中心。該科室在肛門息肉診療中采用高清電子腸鏡與超聲內(nèi)鏡相結(jié)合的技術(shù),可精準(zhǔn)判斷息肉形態(tài)、大小及基底情況。對于直徑小于2厘米的非腺瘤性息肉,常規(guī)在內(nèi)鏡下進行冷圈套切除術(shù)或黏膜切除術(shù)(EMR),術(shù)后標(biāo)本送病理檢測以排除癌變風(fēng)險。針對復(fù)雜息肉或疑似惡性病變患者,科室聯(lián)合胃腸外科、腫瘤科開展多學(xué)科會診,確保治療方案科學(xué)性。醫(yī)院還建立了術(shù)后定期隨訪機制,通過腸鏡復(fù)查和健康指導(dǎo)幫助患者預(yù)防復(fù)發(fā)。?② 武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院消化內(nèi)科在消化道息肉診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先地位,年均完成內(nèi)鏡下息肉切除手術(shù)超千例。科室配備奧林巴斯290系列高清內(nèi)鏡系統(tǒng),支持窄帶成像技術(shù)(NBI),可清晰辨別息肉表面微血管結(jié)構(gòu),提高早期癌變檢出率。對于廣基或較大息肉,科室采用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD)完整切除病灶,減少分片切除導(dǎo)致的殘留風(fēng)險。術(shù)后患者可在消化內(nèi)科專屬病房觀察恢復(fù),醫(yī)護人員會詳細講解飲食調(diào)整、生活習(xí)慣改善等注意事項。醫(yī)院還開通了線上隨訪平臺,方便患者遠程咨詢復(fù)查結(jié)果及術(shù)后不適癥狀。?③ 湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)?湖北省人民醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉微創(chuàng)治療方面具有豐富經(jīng)驗,常規(guī)開展經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM)和經(jīng)肛微創(chuàng)手術(shù)(TAMIS)。對于距離肛緣5-15厘米的低位直腸息肉,可在高清顯微鏡頭輔助下進行全層切除,避免開腹手術(shù)創(chuàng)傷。科室配備有超聲刀、Ligasure等先進設(shè)備,術(shù)中出血量控制在5毫升以內(nèi),患者術(shù)后次日即可恢復(fù)流質(zhì)飲食。醫(yī)院還建立了息肉患者數(shù)據(jù)庫,對病理結(jié)果、手術(shù)方式及隨訪記錄進行數(shù)字化管理,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支持。?④ 武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院肛腸科是武漢市中醫(yī)重點專科,采用中西醫(yī)結(jié)合方式治療肛門息肉。除常規(guī)內(nèi)鏡手術(shù)外,科室對術(shù)后患者提供中藥熏洗、穴位貼敷等特色療法,緩解肛門墜脹、疼痛等不適癥狀。針對多發(fā)性息肉患者,中醫(yī)團隊會根據(jù)體質(zhì)辨識開具健脾化濕、清熱解毒類方劑,調(diào)節(jié)腸道微環(huán)境。醫(yī)院還定期舉辦健康講座,普及息肉癌變預(yù)防知識及腸癌早期篩查的重要性。?⑤ 武漢市中心醫(yī)院?武漢市中心醫(yī)院消化內(nèi)鏡中心擁有全省首個智能膠囊內(nèi)鏡系統(tǒng),可為不耐受傳統(tǒng)腸鏡檢查的患者提供無痛化篩查方案。對于發(fā)現(xiàn)的微小息肉,醫(yī)生可在膠囊內(nèi)鏡實時定位下安排后續(xù)精準(zhǔn)切除。科室還開展糞便DNA檢測技術(shù),通過分析特定基因甲基化標(biāo)志物評估息肉癌變風(fēng)險,為高危人群制定個體化監(jiān)測方案。醫(yī)院開通了胃腸疾病綠色通道,從初篩到治療全程優(yōu)化流程,縮短患者等待時間。患者在選擇醫(yī)院時需注意:息肉切除術(shù)后需嚴格遵循病理檢查建議,若提示高級別上皮內(nèi)瘤變,應(yīng)按時復(fù)查并監(jiān)測腸道情況。日常飲食需增加膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用頻率,同時戒煙限酒以降低復(fù)發(fā)概率。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
卵泡激素高如何降下來
卵泡激素升高通常提示可能存在卵巢功能減退、內(nèi)分泌紊亂等情況,可通過藥物干預(yù)、調(diào)節(jié)飲食與生活方式等方法降低,需要結(jié)合醫(yī)生的診斷進行個性化治療。 1卵泡激素升高的原因 卵泡激素FSH負責(zé)促進卵泡發(fā)育,一旦升高,常見原因為卵巢功能下降。當(dāng)卵巢儲備功能減退時,機體通過增加FSH分泌來刺激卵巢正常工作。功能性內(nèi)分泌失調(diào)如多囊卵巢綜合征、絕經(jīng)提前等,也可能導(dǎo)致FSH不正常升高;藥物干預(yù)、長期熬夜、壓力過大等環(huán)境因素均可能誘發(fā)此情況。 2藥物治療方法 對于卵五泡激素明顯異常者,藥物治療是常見方式: 激素替代療法:適用于卵巢功能明顯衰退的患者,常用藥物為雌激素類如炔雌醇,需定期監(jiān)測激素水平。 促排卵藥物:用于排卵障礙患者,例如枸櫞酸克羅米芬,可以刺激卵泡發(fā)育。 中成藥調(diào)理:如坤泰膠囊、益母草顆粒,用于輔助改善內(nèi)分泌,需謹遵醫(yī)囑使用。 3飲食與生活方式調(diào)節(jié) 飲食調(diào)理:建議多攝入富含植物雌激素的食品,如大豆制品如豆?jié){、豆腐、全谷物。這些食物可能有助于平衡內(nèi)分泌。 補充抗氧化劑:如維生素C、維生素E,可通過多吃新鮮蔬果番茄、柑橘類和堅果來攝取,可能對卵巢健康有好處。 健康作息與壓力管理:避免熬夜,保障每天7-8小時高質(zhì)量睡眠,必要時可借助瑜伽等活動緩解情緒焦慮。不良生活習(xí)慣的糾正能協(xié)助穩(wěn)定內(nèi)分泌水平。 4輔助治療與注意事項 在上述方式基礎(chǔ)上,還可配合中醫(yī)針灸、中藥調(diào)理改善癥狀。如果伴隨月經(jīng)紊亂、經(jīng)量異常等癥狀,需要及時就醫(yī),避免延誤診斷。 卵泡激素的升高通常是身體對卵巢潛在問題的反應(yīng),需要綜合分析病因后采取多方面干預(yù)。如果激素長期異常不可自行調(diào)整,建議盡快尋求婦科或內(nèi)分泌科醫(yī)生的幫助,制定適合自己的治療方案,避免進一步健康問題影響生活質(zhì)量。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
脊柱側(cè)彎COBB角測量方法
脊柱側(cè)彎的COBB角是診斷和評估脊柱側(cè)彎嚴重程度的重要標(biāo)準(zhǔn),其測量方法是通過X線影像確定脊柱側(cè)彎的頂點和端椎之間的夾角,用于判斷病情發(fā)展及制定治療計劃。測量的基本方法詳見以下內(nèi)容。 1確定端椎和頂椎 在X線片中,首先找到側(cè)彎曲線兩端傾斜最明顯的椎體,即“端椎”,以及彎曲曲線的最高點椎體,即“頂椎”。端椎的標(biāo)準(zhǔn)是與水平面形成最大傾斜角度的椎體,而頂椎位于彎曲的最高點,通常表現(xiàn)為旋轉(zhuǎn)最明顯。 2繪制參考線并確定角度 在定位好端椎后,在上端椎的上緣和下端椎的下緣分別畫出兩條切線,延長切線直到相交或通過輔助線交會形成一個夾角。此夾角即COBB角。如切線的延長方向在X線片上無法直接交匯,可通過工具畫出其互相垂直的輔助線。 3器械與計算細節(jié) 實際測量需借助醫(yī)學(xué)影像學(xué)工具,包括透明量角器或?qū)S玫挠跋裨\斷軟件。例如,醫(yī)師在手動方式下使用量角器測量兩條切線之間的夾角,確保精確度;而現(xiàn)代影像學(xué)工具如PACS系統(tǒng)已經(jīng)支持自動化COBB角計算,減小誤差,提高測量效率。 COBB角測量準(zhǔn)確性直接影響脊柱側(cè)彎的分級與治療方案。測量完成后,若角度超過10°即被診斷為脊柱側(cè)彎,需結(jié)合患者年齡、發(fā)展趨勢選擇合適方案。青少年若COBB角達20-40°,通常推薦支具矯正;如超過50°,則可能需要手術(shù)干預(yù)。日常管理包括定期復(fù)查X線和功能性鍛煉,如加強脊柱核心肌肉訓(xùn)練,改善平衡與姿勢。 整體來看,COBB角測量方法是脊柱側(cè)彎判斷的重要基礎(chǔ),建議任何影像測量都需要由專業(yè)醫(yī)師完成,并根據(jù)測量數(shù)據(jù)制定后續(xù)治療策略,避免病情加重或誤診。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
吃蘑菇中毒怎么辦
吃蘑菇中毒后需要立即停止進食、催吐并盡快就醫(yī),以免病情惡化,嚴重時可能危及生命。蘑菇中毒多因誤食毒蘑菇引起,包括味道鮮美的毒蘑菇在內(nèi),且不同毒素影響的中毒癥狀和處理方法也不同,需盡早采取正確措施。 1、吃蘑菇中毒的原因 毒蘑菇中毒主要由于誤食含有毒素的蘑菇。部分毒蘑菇的外觀和可食用蘑菇相似,容易導(dǎo)致誤認。毒素類型包括毒傘類毒素、多肽類毒素和牛肝菌毒素等,可能引發(fā)肝腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或消化系統(tǒng)不適等。其中,毒傘類蘑菇毒性最強,食用后會導(dǎo)致嚴重中毒甚至死亡。在野外采集蘑菇時,因缺乏專業(yè)知識而隨意食用是中毒的主要誘因。 2、吃蘑菇中毒后怎么辦 一旦出現(xiàn)中毒癥狀,例如惡心、嘔吐、腹痛、頭暈或其他嚴重的不適,應(yīng)立即采取以下措施: 催吐排毒:中毒后,盡快用手指刺激喉嚨或飲用溫鹽水促使嘔吐,排出胃中尚未吸收的毒素。 保持安靜:盡量不要隨意運動,以免加快毒素擴散。 及時就醫(yī):盡可能攜帶剩余的蘑菇樣本送醫(yī),以幫助醫(yī)生判斷毒素類型,為治療提供參考。 3、常見治療方法 藥物治療:根據(jù)毒素類型,可能使用活性炭吸附毒素,還可能應(yīng)用保肝藥如還原型谷胱甘肽或解毒藥如硫解磷酶。 洗胃或?qū)a:中毒較重時,醫(yī)院會通過洗胃清除殘存毒物,必要時使用導(dǎo)瀉藥物加速毒素排除。 輸液治療:中毒嚴重者需住院補液維持血壓,保護臟器功能。 4、預(yù)防蘑菇中毒的關(guān)鍵 避免中毒的最好方法是不隨意食用不明種類的蘑菇,尤其是野外采摘的蘑菇。對于非專業(yè)人士而言,很多毒蘑菇難以與可食用品種區(qū)分,寧可錯過,也不要冒險品嘗。市場購買的蘑菇也需注意新鮮度及儲存條件不當(dāng)導(dǎo)致的霉變問題。 避免毒蘑菇中毒首先要提高安全意識,不隨意采食或輕信辨別經(jīng)驗。在可能中毒時,應(yīng)迅速采取催吐和就醫(yī)的措施,爭取有效治療時間,以降低毒素對身體的損傷。蘑菇不是隨便就能采食的美味,保障健康需謹慎對待每一口食材的來源和安全性。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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