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肋骨骨折需要胸廓固定嗎

來源:博禾知道

2024-09-19 20:50 42人閱讀

問題描述:肋骨骨折需要胸廓固定嗎

醫(yī)生回答(1)

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肋骨骨折怎么鍛煉

肋骨骨折可通過呼吸訓練、上肢活動、核心穩(wěn)定訓練、漸進性負重訓練、有氧運動等方式逐步恢復。肋骨骨折通常由外傷、骨質疏松、劇烈咳嗽、腫瘤轉移、運動損傷等原因引起。

1、呼吸訓練

腹式呼吸和縮唇呼吸有助于改善肺通氣功能,減少因疼痛導致的淺表呼吸。患者取仰臥位,一手放于腹部,吸氣時腹部隆起,呼氣時緩慢縮唇如吹蠟燭,重復進行。急性期可每天練習3組,每組5分鐘,避免過度牽拉骨折部位。若出現胸痛加重需立即停止。

2、上肢活動

肩關節(jié)鐘擺運動和肘部屈伸可防止肌肉萎縮。初期以無痛范圍被動活動為主,如健側手托住患側前臂做前后擺動。2-3周后逐步過渡到主動活動,如扶墻爬升訓練,高度不超過肩部。需注意動作速度均勻,避免突然發(fā)力引發(fā)骨折移位。

3、核心穩(wěn)定訓練

仰臥抬腿和骨盆傾斜能增強腹肌力量,減輕肋骨負荷。仰臥位屈膝,緩慢將一側腿抬離床面15厘米,保持5秒后交替。骨折愈合中期開始練習,每天2組,每組8次。訓練中應保持腰部貼緊床面,出現骨擦感應終止。

4、漸進性負重訓練

從靜態(tài)靠墻俯臥撐過渡到跪姿撐地,逐步增加胸廓壓力耐受??繅Ω┡P撐時雙腳距墻30厘米,肘關節(jié)屈曲不超過90度。6周后經影像學確認骨痂形成,可嘗試跪姿撐地,但持續(xù)時間不超過10秒。骨質疏松患者需延長過渡周期。

5、有氧運動

騎固定自行車和水中步行可維持心肺功能。骨折4周后采用低阻力騎行,座墊調高減少軀干前傾。水中運動利用浮力減輕負重,水溫保持30-32℃。單次運動時間控制在15分鐘內,心率不超過靜息狀態(tài)30%增幅。

康復期間應保持高蛋白飲食,每日攝入牛奶300毫升、雞蛋1個及適量瘦肉促進骨愈合。睡眠時采用半臥位減輕疼痛,避免患側臥位。6周內禁止高爾夫、籃球等旋轉軀干或對抗性運動,定期復查X線觀察骨痂生長情況。若出現持續(xù)胸痛、呼吸困難需及時復診。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
肋骨骨折怎么治療
肋骨骨折可以通過藥物治療、局部制動、手術治療的方式來改善病情。1.藥物治療:如果出現了明顯的疼痛癥狀,可以在醫(yī)生的指導下,合理使用雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等藥物,能夠達到比較好的治療效果。2.局部制動:患者可以使用專門的胸帶進行固定限制骨折部位的活動,以免病情持續(xù)發(fā)展。3.手術治療:患者可以通過手術切開內復位的方式進行治療,能夠使疾病盡快改善,以免出現錯位的情況。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
肋骨骨折每天早上疼怎么回事
患有肋骨骨折這種情況出現疼痛的癥狀屬于正常反應,建議你多注意休息,避免過度勞累,遵從醫(yī)囑,一般選擇保守治療或者是手術治療的方法。肋骨骨折,以下段骨折為多見,在臥位時最好是選擇半坐位
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
肋骨骨折固定帶的使用
再次出現肋骨骨折最好及時看醫(yī)生,通過仔細檢查搞清楚骨折類型和嚴重程度,不管是采取保守救治還是手術救治,可能會都需要有用得上固定帶捆縛多長時間遵從醫(yī)生的,一般情況需要有固定六至八周,動用的固定帶一般來說都比較寬,周長能環(huán)繞胸廓一周,就像系紐扣一樣,應當辦到松緊合適。特別聲明需要定期復查,提高自身抵抗力和免疫力,注意合理飲食。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肋骨骨折有哪些禁忌
肋骨骨折有以下幾方面的禁忌:第一,就是禁忌骨折的部位再次受傷。例如撞擊傷、打擊傷,或者胸廓的擠壓傷等,因為再次受傷很容易會導致骨折進一步錯位,從而有可能會損傷里面的肺臟或者是心臟,出現血氣胸情況嚴重,甚至有生命危險。第二,要禁忌胸廓或者是上肢用力去提拉東西或者是搬東西。因為用力的時候會導致肋間肌出現強烈的收縮,從而可以影響骨折端,導致疼痛癥狀的加重,甚至還會加重骨折的錯位。第三,如果是肋骨骨折手術的早期,一般都是禁忌吃一些煎炸、油膩、容易上火等刺激性的食物,從而避免傷口出現炎癥感染的情況。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肋骨骨折x線檢查效果怎么樣
對于肋骨骨折進行x線檢查是有一定診斷意義的,作為常規(guī)的一般篩查,如果對診斷有懷疑,或者是對某些疼痛部位有懷疑,漏診的情況可以進行,三維CT檢查,有的甚至需要進行磁共振檢查,明確診斷
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋骨骨折一按就疼怎么辦
根據身體恢復肋骨骨折病變以外就出現疼痛的臨床病變表現情況應該是肋骨骨折損傷以后引起的身體代謝反應表現,有必要在醫(yī)生指導下根據身體的具體情況有積極的沖突,跌打損傷去年結果后也通過化瘀的方法進行。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肋骨骨折開刀要多少錢
肋骨骨折是特別常見的一種胸部的外傷,肋骨發(fā)生骨折的情況,患者需要第一時間去醫(yī)院進行相關的檢查,根據檢查結果以及嚴重程度,然后再選擇合適的治療措施來進行治療。如果說是肋骨骨折以后引起了明顯的血氣胸,肺部壓縮超過了三分之行胸腔壁式引流手術的治療,這種手術的費用一般在2000元左右。病人的肋骨骨折是裂紋性的骨折,并且骨折沒有超過三根,這種情況不會引起胸壁塌陷和胸廓畸形的情況,可以采用保守的治療方法。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肋骨骨折一動就出汗怎么回事
考慮與疼痛,體質虛弱有關,沒有大礙的,希望你正確面對,放下心里包袱,增加營養(yǎng)飲食,局部熱敷,口服活血化瘀藥物,非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥物觀察治療,慢慢就恢復正常的,治療期間定期復查,密切觀察病情變化
李泰海 主治醫(yī)師 太原市婦幼保健院
肋骨骨折導致的肺部積液怎么辦
肋骨骨折造成胸腔的積液必要的時候需要進行胸腔閉式引流處理,對于肋骨骨折進行鎮(zhèn)痛以及胸帶外固定對癥治療,在醫(yī)生的指導下根據具體成效,積極通過抗感染保護肋骨功能恢復和代謝指標方法進行治療
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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肝門部膽管癌患者存在超過5年生存期的可能,具體與腫瘤分期、治療方式及個體差異密切相關。

肝門部膽管癌的預后受多種因素影響。早期診斷的患者通過根治性手術切除聯合淋巴結清掃,可能獲得較長的生存期。部分患者術后輔以放化療或靶向治療,可進一步延緩復發(fā)。對于無法手術的局部進展期病例,經皮肝穿刺膽道引流或支架置入等姑息治療能緩解梗阻性黃疸,改善生活質量。部分患者對免疫治療敏感,可能延長生存時間。腫瘤分化程度低、無遠處轉移且體能狀態(tài)良好的患者,更易實現長期生存。

肝門部膽管癌晚期患者預后較差,但仍有少數病例通過系統(tǒng)治療獲得超5年生存。存在門靜脈侵犯或肝內多發(fā)病灶的患者生存期較短。合并膽管炎、肝功能衰竭等并發(fā)癥會進一步影響預后?;驒z測提示特定突變陽性的患者可能從精準治療中獲益。年齡超過70歲或伴有嚴重基礎疾病者生存時間通常受限。

建議患者定期監(jiān)測腫瘤標志物和影像學變化,保持均衡飲食并避免高脂食物,根據體力狀況進行適度活動。出現發(fā)熱、腹痛或黃疸加重需及時就醫(yī),治療期間注意預防感染并遵醫(yī)囑完成隨訪計劃。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
藍芩口服液和小兒肺咳顆粒能一起吃嗎
藍芩口服液對于小兒所產生的感冒癥狀和呼吸道的癥狀具有非常好的治療效果,如果聯合小兒肺熱顆粒來一起服用的話,這樣的效果會更加明顯,但是一定要多喝水,使用呼吸道稀釋痰液,促進機體代謝。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
甲醛中毒會導致胸口悶嗎

甲醛中毒可能導致胸口悶。甲醛是一種刺激性氣體,短期接觸高濃度甲醛或長期接觸低濃度甲醛均可能引發(fā)呼吸系統(tǒng)癥狀,胸口悶是常見表現之一。

甲醛中毒引起的胸口悶通常與呼吸道刺激直接相關。甲醛氣體被吸入后會損傷呼吸道黏膜,導致氣管收縮、炎癥反應,進而出現胸悶、氣短等癥狀。輕度中毒者可能僅表現為短暫性胸悶,伴隨眼睛刺痛、咽喉不適;中度中毒者可能出現持續(xù)性胸悶伴咳嗽、喘息,部分人群會有頭痛、惡心等全身癥狀。這類癥狀多在脫離甲醛環(huán)境后逐漸緩解,適當開窗通風或使用空氣凈化設備有助于改善。

少數情況下,甲醛中毒可能誘發(fā)嚴重并發(fā)癥。既往患有哮喘或慢性阻塞性肺疾病的人群接觸甲醛后,可能突發(fā)支氣管痙攣,表現為劇烈胸悶、呼吸困難,甚至出現缺氧表現。長期暴露于超標甲醛環(huán)境還可能增加肺部纖維化風險,此時胸悶癥狀會持續(xù)加重。若胸悶伴隨意識模糊、皮膚蒼白等表現,需警惕甲醛中毒導致的代謝性酸中毒,這種情況須立即就醫(yī)。

出現甲醛中毒相關胸悶后,應立即轉移至空氣新鮮處,脫去污染衣物并用清水沖洗皮膚。建議監(jiān)測癥狀變化,若胸悶持續(xù)不緩解或出現呼吸困難,應及時到急診科或中毒救治中心就診。日常生活中應保持室內通風,新裝修房屋需檢測甲醛濃度達標后再入住,必要時可尋求專業(yè)甲醛治理服務。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
寶寶咬下嘴唇是怎么回事

寶寶咬下嘴唇可能與口欲期發(fā)育、情緒安撫需求、牙齒萌出不適、缺鐵性貧血、孤獨癥譜系障礙等因素有關,可通過行為引導、口腔護理、營養(yǎng)補充、心理干預等方式改善。

1、口欲期發(fā)育

1歲內嬰兒處于口欲期,通過口腔動作探索世界是正常發(fā)育表現。頻繁咬嘴唇可能伴隨吮手指、啃咬物品等,家長無須過度干預,可提供牙膠或磨牙玩具轉移注意力,保持玩具清潔避免病從口入。

2、情緒安撫需求

緊張、焦慮或困倦時,寶寶可能通過咬唇進行自我安撫。表現為無意識重復動作且伴隨揉眼、哭鬧等,家長需增加擁抱、撫觸等親密接觸,建立規(guī)律作息,避免在情緒波動時粗暴制止。

3、牙齒萌出不適

乳牙萌出期牙齦腫脹可能引發(fā)咬唇行為,多發(fā)生在4-7個月或2歲左右。伴隨流涎增多、拒食等癥狀,家長可用硅膠指套按摩牙齦,冷藏的磨牙棒緩解不適,注意觀察口腔有無潰瘍等繼發(fā)問題。

4、缺鐵性貧血

體內鐵元素不足可能導致口腔黏膜異常,引發(fā)異食癖樣行為。需結合面色蒼白、食欲減退等表現判斷,確診后需遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵口服液等,同時增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物。

5、孤獨癥譜系障礙

持續(xù)刻板的咬唇動作伴眼神回避、語言發(fā)育落后等情況需警惕神經發(fā)育異常。此類行為常表現為機械性重復且難以被轉移,應盡早就醫(yī)進行專業(yè)評估,必要時進行行為分析療法等綜合干預。

家長應每日清潔寶寶口腔,定期檢查唇部有無破損。增加親子互動游戲分散注意力,2歲以上持續(xù)咬唇需排除口腔錯頜畸形。飲食注意補充維生素B族和鋅元素,避免食用過硬過燙食物刺激黏膜。若伴隨發(fā)熱、口腔潰瘍或行為異常,建議及時至兒科或兒童保健科就診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脾虛喝多少水?
脾虛喝水多少沒有規(guī)定具體量是多少,根據自己的情況而定,如果是天熱出汗多,就得可以多喝,好像每天1500到2000毫升左右,沒有嚴格要求,根據情況靈活掌握就行,平時少吃辛辣,飲食別吃生冷硬的食物就可以,注意休息,避免勞累
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝血管瘤1年長1cm嚴重嗎
肝血管瘤1年增長1cm的情況需要根據具體病情評估,通??赏ㄟ^定期監(jiān)測、藥物治療、手術治療等方式干預。肝血管瘤可能與激素水平變化、肝臟血流異常等因素有關,通常表現為腹部不適、肝區(qū)疼痛等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學檢查明確病情發(fā)展。 1、定期監(jiān)測:肝血管瘤增長較慢,1年增長1cm屬于中等速度,建議每6個月進行一次超聲或CT檢查,觀察瘤體大小和形態(tài)變化。如果瘤體穩(wěn)定且無癥狀,可繼續(xù)觀察,無需特殊治療。 2、藥物治療:對于伴隨癥狀明顯的患者,可使用藥物緩解不適。常用藥物包括β受體阻滯劑如普萘洛爾10mg每日一次,或抗血管生成藥物如索拉非尼400mg每日兩次。藥物治療需在醫(yī)生指導下進行。 3、手術治療:如果瘤體增長迅速或壓迫周圍器官,可考慮手術治療。常見手術方式包括肝動脈栓塞術和肝切除術。肝動脈栓塞術通過阻斷瘤體血供使其縮小,肝切除術則直接切除瘤體,適用于較大或位于肝臟邊緣的血管瘤。 4、飲食調節(jié):肝血管瘤患者應避免高脂肪、高膽固醇食物,如油炸食品、動物內臟等。建議多攝入富含維生素和膳食纖維的食物,如新鮮蔬菜、水果、全谷物等,有助于減輕肝臟負擔。 5、生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。適度運動如散步、瑜伽等有助于促進血液循環(huán),但應避免劇烈運動以免加重肝臟負擔。戒煙限酒,減少對肝臟的刺激。 肝血管瘤患者應注重飲食均衡,增加富含抗氧化物質的食物如藍莓、菠菜等,減少紅肉和加工食品的攝入。適度運動如游泳、太極等有助于增強體質,但需避免高強度運動。定期復查是關鍵,及時與醫(yī)生溝通病情變化,制定個性化治療方案。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
懷孕初期燒心怎么緩解
懷孕初期燒心可通過調整飲食、改變生活習慣等方式緩解。燒心通常由激素變化、胃酸反流、飲食習慣等因素引起。 1、調整飲食:避免食用辛辣、油膩、酸性食物,如辣椒、炸雞、檸檬等。選擇易消化的食物,如燕麥、香蕉、土豆。少量多餐,避免一次性進食過多,減輕胃部負擔。 2、改變體位:飯后避免立即躺下,保持直立姿勢至少30分鐘。睡覺時墊高頭部,使用枕頭將上半身抬高15-20厘米,減少胃酸反流。 3、飲用溫水:飯后飲用溫水有助于稀釋胃酸,緩解燒心感。避免飲用含咖啡因的飲料,如咖啡、濃茶,以免刺激胃酸分泌。 4、穿著寬松:選擇寬松舒適的衣物,避免緊身衣物壓迫腹部,減少胃部壓力,降低燒心發(fā)生的概率。 5、心理調節(jié):保持心情舒暢,避免過度緊張和焦慮。可以通過聽音樂、散步等方式放松身心,減少激素波動對胃部的影響。 飲食上建議多吃富含纖維的食物,如全麥面包、蔬菜,促進消化。適當進行輕度運動,如散步、孕婦瑜伽,增強胃腸蠕動。若燒心癥狀持續(xù)加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
植發(fā)脫落期是多久
植發(fā)脫落期通常持續(xù)2-3周,這是術后毛囊進入休止期的正?,F象。植發(fā)術后1-2周,移植的毛囊會經歷一個短暫的脫落期,隨后進入休止期,3-4個月后開始重新生長。脫落期的長短因人而異,與個體差異、術后護理及毛囊健康狀況有關。 1、脫落期特點:植發(fā)術后1-2周,移植的毛發(fā)會逐漸脫落,這是毛囊進入休止期的表現。脫落期并不意味著植發(fā)失敗,而是毛囊在適應新環(huán)境的過程中自然現象。脫落期結束后,毛囊會重新進入生長期。 2、休止期過程:脫落期結束后,毛囊進入休止期,持續(xù)約2-3個月。休止期是毛囊修復和準備重新生長的階段。這一階段毛囊處于休眠狀態(tài),不會生長新的毛發(fā),但毛囊本身并未受損。 3、生長期恢復:休止期結束后,毛囊開始進入生長期,通常在術后3-4個月開始。新生毛發(fā)逐漸長出,初期可能較細軟,隨著時間的推移會逐漸變粗變密。生長期是植發(fā)效果顯現的關鍵階段。 4、個體差異影響:脫落期的長短因人而異,與個體體質、術后護理及毛囊健康狀況有關。部分人可能脫落期較短,恢復較快;而有些人可能需要更長時間才能進入生長期。術后護理得當可以縮短脫落期。 5、術后護理建議:術后保持頭皮清潔,避免用力抓撓或摩擦移植區(qū)域。使用醫(yī)生推薦的護理產品,如溫和的洗發(fā)水和頭皮護理液。避免劇烈運動和長時間暴露在陽光下,以促進毛囊恢復。 植發(fā)術后應注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如雞蛋、魚類、堅果和綠葉蔬菜。適量運動有助于促進血液循環(huán),加速毛囊恢復。術后避免吸煙和飲酒,保持良好的生活習慣,有助于植發(fā)效果的長期維持。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五個月不來月經的危害有哪些
五個月不來月經可能由多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、精神壓力過大、體重急劇變化、卵巢早衰等原因引起。這種情況可能導致內分泌紊亂、骨質疏松、不孕、心血管疾病風險增加、子宮內膜病變等危害。 1、內分泌紊亂:長期月經不來會打破體內激素平衡,導致雌激素、孕激素等分泌異常。這種紊亂可能引發(fā)痤瘡、脫發(fā)、情緒波動等問題。通過調整生活方式,如規(guī)律作息、減少壓力,可以緩解癥狀。 2、骨質疏松:雌激素對骨骼健康至關重要,長期缺乏雌激素會增加骨質疏松風險。適當補充鈣質和維生素D,進行負重運動如散步、慢跑,有助于維持骨密度。 3、不孕:月經不來通常意味著排卵異常,可能影響受孕。建議在備孕前進行相關檢查,如性激素六項、超聲檢查,明確原因后針對性治療。 4、心血管疾?。捍萍に貙π难苡斜Wo作用,長期缺乏可能增加動脈粥樣硬化、高血壓等風險。保持健康飲食,如低鹽低脂飲食,適量運動如游泳、瑜伽,有助于降低風險。 5、子宮內膜病變:長期不來月經可能導致子宮內膜過度增生,增加子宮內膜癌風險。定期進行婦科檢查,如超聲檢查、子宮內膜活檢,有助于早期發(fā)現病變。 日常飲食中應注重均衡營養(yǎng),多攝入富含蛋白質、維生素和礦物質的食物,如魚類、豆制品、綠葉蔬菜。適當進行有氧運動,如快走、騎自行車,有助于調節(jié)內分泌。保持良好的心態(tài),避免過度焦慮和壓力,對恢復月經周期有積極作用。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行專業(yè)檢查和治療。
汪治國 副主任醫(yī)師 咸寧市中心醫(yī)院
苦丁茶可以降血壓嗎
苦丁茶可能對血壓有一定調節(jié)作用,但其降壓效果有限,不能替代藥物治療。高血壓患者仍需遵循采取綜合管理措施。 1、苦丁茶成分:苦丁茶含有黃酮類、多酚類等活性物質,這些成分具有抗氧化、抗炎作用,可能對血管健康有一定益處。但相關研究尚不充分,其降壓機制仍需進一步明確。 2、降壓效果:苦丁茶可能通過擴張血管、改善血液循環(huán)等方式對血壓產生輕微影響。但其效果因人而異,且作用較弱,無法達到藥物降壓的強度,不適合作為主要治療手段。 3、飲用建議:高血壓患者可以適量飲用苦丁茶,建議每天1-2杯,避免空腹飲用。同時,注意觀察血壓變化,若血壓波動較大,應及時就醫(yī)調整治療方案。 4、飲食調節(jié):高血壓患者應減少高鹽、高脂肪食物的攝入,多吃富含鉀、鎂的食物,如香蕉、菠菜、堅果等。每日鹽攝入量控制在5克以下,有助于血壓穩(wěn)定。 5、生活方式:保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。每周進行150分鐘中等強度有氧運動,如快走、游泳等,有助于控制體重和血壓。 高血壓患者應注重綜合管理,包括飲食調節(jié)、適度運動、規(guī)律作息等??喽〔杩勺鳛檩o助飲品,但不能替代藥物治療。建議定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑調整治療方案,必要時結合藥物治療,如服用氨氯地平片5mg/次,每日一次、厄貝沙坦片150mg/次,每日一次等。若血壓持續(xù)升高或出現頭暈、頭痛等癥狀,應及時就醫(yī)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

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