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關于病毒性心肌炎的藥物治療不恰當?shù)氖?/h1>

來源:博禾知道

2022-05-16 03:49 18人閱讀

問題描述:關于病毒性心肌炎的藥物治療不恰當?shù)氖?

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病毒性心肌炎在臨床醫(yī)學上很普遍,不要擔心。病毒性心肌炎是因為上呼吸道或腸道的病毒傳染,病毒及其毒素加入體內,侵犯了心臟的心肌,竇房結及傳導系統(tǒng)等。那在平常要給孩子多吃一些新鮮的菌類和水果,注重飲食平衡,葷素搭配,合理飲食。那在平常要給孩子多吃一些新鮮的菌類和水果,注重飲食平衡,葷素搭配,合理飲食。那在平時要給孩子多吃一些新鮮的蔬菜和水果,注意飲食均衡,葷素搭配,合理飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性心肌炎的后遺癥有哪些?
是心肌炎發(fā)展非常迅速,一旦出現(xiàn)心肌水腫壞死嚴重,并發(fā)了心律失常、心力衰竭、心源性休克等,有可能造成心肌細胞永久性的損傷,而留有心臟擴大、心功能下降等后遺癥。病毒性心肌炎好發(fā)于青少年人群,主要是由于在機體抵抗力弱的時候,感染了病毒,對心肌細胞造成一定的影響,發(fā)生炎癥反應,出現(xiàn)水腫、壞死等情況,但有的時候,有些病毒造成的影響是非常輕的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
以前患有過病毒性心肌炎需要定期復查嗎
如果以前患有過病毒性心肌炎這種疾病的話,那么是需要定期復查的,根據(jù)復查的情況來看,應該是不要緊的。患有這類疾病的話,那么平時一定要加強,對于身體的保養(yǎng),平時不要吃過于辛辣刺激性的食物,不要熬夜,要保持良好健康的一些生活習慣是非常重要的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性心肌炎與爆發(fā)性心肌炎的區(qū)別
病毒性心肌炎經(jīng)常是因為感冒導致的細菌加入了心臟。也就是說開始不過一般的感冒,后來生長為心肌炎,一般心肌炎不可能很重,只需對癥便能夠了,經(jīng)常須要用糖皮質激素醫(yī)治。突著急性期應臥床休息,在病癥、體征緩解,心電圖正常后方可逐步添加運動。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是病毒性心肌炎癥狀
病毒性心肌炎通常是指病毒感染后而引起的心肌炎癥性疾病。是臨床上常見的一種心肌炎癥。患有病毒性心肌炎癥的患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉酸痛。如若沒有及時的治療也會引起患者發(fā)生呼吸困難,心慌胸悶以及高燒、水腫的情況。嚴重時會導致猝死、暈厥等癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是病毒性心肌炎癥狀
病毒性心肌炎通常是指病毒感染后而引起的心肌炎癥性疾病。是臨床上常見的一種心肌炎癥?;加胁《拘孕募⊙装Y的患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉酸痛。如若沒有及時的治療也會引起患者發(fā)生呼吸困難,心慌胸悶以及高燒、水腫的情況。嚴重時會導致猝死、暈厥等癥狀。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣排除兒童病毒性心肌炎
毒性心肌炎通常來講不是很重要,這個疾病通常在積極醫(yī)治以后一周左右便能夠恢復了。在平??隙ㄒ⒅刈尯⒆右羞m當?shù)幕顒?,這樣能夠添加抵抗力。提議:若孩子出現(xiàn)發(fā)燒情況,應按時選擇物理降溫;當體溫38.5攝氏度以上時,應立刻給予藥品選擇降溫。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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病毒性心肌炎經(jīng)常是因為感冒導致的細菌加入了心臟。也就是說開始不過一般的感冒,后來生長為心肌炎,一般心肌炎不可能很重,只需對癥便能夠了,經(jīng)常須要用糖皮質激素醫(yī)治。突著急性期應臥床休息,在病癥、體征緩解,心電圖正常后方可逐步添加運動。
張子騰 主任醫(yī)師 上海市同濟醫(yī)院
急性重癥病毒性心肌炎是什么???
急性重癥病毒性心肌炎,是指各種病毒感染后,所致心肌嚴重炎性損害,是一種危害性很大的感染性疾病,往往會造成心律失常、猝死、心源性休克、心力衰竭等,患者死亡率高。發(fā)病前2周內可有感冒、急性腸炎等,病毒感染史,隨后出現(xiàn)胸悶、心慌、乏力、心悸,快速或緩慢心律失常。嚴重者可見有胸悶、氣促、呼吸困難、不能平臥,或煩躁不安,四肢厥冷、血壓降低,出現(xiàn)休克,心電圖檢查常見多種心律失常,尤以期前收縮為多見。此外,體格檢查可見少數(shù)患者有心臟擴大,第一心音減弱,并可能出現(xiàn)急性心力衰竭,和心源性休克表現(xiàn)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性心肌炎能痊愈嗎?
病毒性心肌炎一般能痊愈。大多數(shù)病毒性心肌炎患者有上呼吸道感染史,如發(fā)熱和咳嗽。其他人有腹痛、腹瀉和胃腸道感染史,潛伏期2-3周后,病毒侵入心肌組織,導致心肌細胞炎性水腫,周圍組織炎性纖維化,心肌炎患者的臨床表現(xiàn)為心臟不適。大多數(shù)患者在接受正式治療或抗病毒治療后,會顯著改善心肌能量代謝和免疫功能。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
病毒性心肌炎的癥狀表現(xiàn)
病毒性心肌炎是急性或慢性炎癥病變,病毒感染引起的心肌局限性或彌漫性間質炎癥和纖維變性溶解壞死,特別是腸道和上呼吸道感染的病毒感染最常見。病毒性心肌炎是感染性心肌病。約5%的患者在病毒感染多發(fā)期容易患心肌炎。同時,根據(jù)病毒性心肌炎患者的病變程度和部位,患者的臨床癥狀表現(xiàn)也分為輕度和重度。病毒性心肌炎目前
兒童感到病毒性心肌炎
病毒性心肌炎一般在感冒后幾天或2~3周后發(fā)生,癥狀輕重,輕癥狀不明顯,孩子不知道也不表現(xiàn),容易被忽視而漏診的重者短期內心臟擴大、急性心力衰竭、心源性休克、猝死。感冒經(jīng)常被忽視,但也有感冒引起心肌炎的人,特別是孩子。感冒引起的病毒性心肌炎有一定的先兆,只要仔細觀察,就會發(fā)現(xiàn)因病毒侵犯了心肌,影響了心臟的功
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兒童病毒性心肌炎可通過一般治療、抗病毒治療、免疫調節(jié)治療、對癥支持治療、中醫(yī)治療等方式干預。病毒性心肌炎通常由柯薩奇病毒...
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病毒性心肌炎是局限性或彌漫性急性、亞急性或慢性炎癥性心肌病,是最常見的感染性心肌炎,與病毒感染有關。輕度心肌炎患者的癥狀不明顯,不容易,診斷時以病理診斷為主。病毒性心肌炎的主要癥狀呼吸道癥狀:感染者發(fā)燒、喉嚨、疼痛,伴咳嗽、咳痰的個別癥狀,肌肉疼痛、頭暈、頭痛。腸胃癥狀:患者感染后可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、
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急性病毒性心肌炎怎么治療
一、急性病毒性心肌炎如何治療1、選擇抗病毒藥物控制感染,避免炎癥,進一步損害心肌細胞。2、多休息,心情舒暢,睡眠充足,避免緊張興奮,不加重心臟負擔。3、使用營養(yǎng)心肌的藥物,包括肌酐、輔酶求實、維生素c、能量合計等營養(yǎng)心肌、保護心臟的功能。4、積極治療心肌炎并發(fā)癥,頻繁早搏、心速過快、心臟房間傳導阻滯,需要
引起病毒性心肌炎的病毒是什么?
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睪丸切除術后多久可以洗澡

睪丸切除術后一般需要3-5天可以洗澡,具體時間需根據(jù)傷口愈合情況決定。

睪丸切除術是一種常見的外科手術,術后傷口需要一定時間愈合。術后3天內傷口處于急性炎癥期,此時傷口尚未完全閉合,洗澡可能導致水分滲入傷口,增加感染風險。術后3-5天傷口開始結痂,此時可以短時間淋浴,但需避免用力搓洗傷口部位。淋浴時應使用溫水,水溫不宜過高,時間控制在5-10分鐘。術后5-7天傷口愈合良好,可以正常洗澡,但仍需避免長時間浸泡傷口。術后洗澡時建議使用溫和無刺激的沐浴露,避免使用含有酒精或香精的洗浴產(chǎn)品。洗澡后應及時擦干傷口部位,保持傷口干燥清潔。

術后應注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導致傷口裂開。飲食上應多攝入優(yōu)質蛋白和維生素,有助于傷口愈合。如出現(xiàn)傷口紅腫、滲液、發(fā)熱等異常情況,應及時就醫(yī)檢查。術后恢復期間應避免飲酒和吸煙,以免影響傷口愈合。定期復查傷口愈合情況,遵醫(yī)囑進行術后護理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
腸息肉會不會引起腸套疊

腸息肉一般不會引起腸套疊,但體積較大或帶蒂的息肉可能增加腸套疊風險。腸息肉是腸黏膜表面突出的異常組織,腸套疊則是一段腸管套入相鄰腸管腔內的急腹癥。

腸息肉通常生長緩慢且位置固定,多數(shù)情況下不會直接導致腸套疊。體積較小的息肉或廣基型息肉與腸壁連接穩(wěn)固,極少因蠕動異常誘發(fā)套疊。臨床數(shù)據(jù)顯示腸套疊患者中由息肉誘發(fā)的比例較低,兒童原發(fā)性腸套疊多與病毒感染導致的淋巴組織增生有關,成人繼發(fā)性腸套疊更常見于腫瘤或術后粘連等因素。

帶蒂息肉或直徑超過2厘米的息肉可能成為腸套疊的誘因。這類息肉在腸蠕動時可能牽拉腸壁,尤其位于回盲部的帶蒂息肉可能隨腸管蠕動被推入結腸腔,形成腸套疊的起點點。部分病例報告顯示,絨毛狀腺瘤等表面粗糙的息肉更易引發(fā)局部腸管痙攣和套疊。此類情況多伴隨突發(fā)腹痛、血便等典型腸套疊癥狀,需通過超聲或空氣灌腸確診。

發(fā)現(xiàn)腸息肉后建議定期進行腸鏡隨訪,直徑超過1厘米的息肉可考慮內鏡下切除以預防潛在并發(fā)癥。日常需觀察排便習慣變化,若出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛、果醬樣大便等腸套疊征兆應立即就醫(yī)。腸息肉患者應保持高纖維飲食,避免過度用力排便增加腹壓。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
經(jīng)常喝冰水會濕氣重嗎

經(jīng)常喝冰水一般不會直接導致濕氣重,但可能影響脾胃功能而間接加重濕氣癥狀。濕氣重通常與飲食不當、環(huán)境潮濕、體質虛弱等因素相關。

中醫(yī)理論中濕氣是外感六淫邪氣之一,指體內水液代謝失衡產(chǎn)生的病理產(chǎn)物。冰水屬于生冷食物,過量飲用可能損傷脾胃陽氣,導致運化水濕能力下降。脾胃功能減弱時,攝入的水分無法正常轉化為津液,可能滯留體內形成痰濕。臨床常見表現(xiàn)包括舌苔厚膩、食欲減退、大便黏滯、身體困重等。改善此類情況可嘗試艾灸足三里穴,服用參苓白術顆粒、香砂六君丸等健脾化濕中成藥,或使用茯苓、薏苡仁等藥食同源食材煲湯。

部分人群飲用冰水后確實可能加重濕氣癥狀,如本身存在脾虛濕盛體質者,或長期處于潮濕環(huán)境的人群。這類情況下冰水會加重胃腸負擔,導致水濕停滯更明顯。但濕氣重的核心原因仍在于整體體質和生活方式,單純歸咎于冰水并不準確。若出現(xiàn)長期口黏苔膩、肢體浮腫等癥狀,需考慮慢性胃炎、腸易激綜合征等疾病可能,建議就醫(yī)進行辨證調理。

日常建議根據(jù)體質調整飲水習慣,脾胃虛寒者可選擇溫水飲用,搭配適量運動促進排汗除濕。飲食上減少肥甘厚味攝入,增加山藥、南瓜等健脾食材。潮濕季節(jié)可使用除濕機調節(jié)環(huán)境濕度,避免久坐久臥阻礙氣血運行。若濕氣癥狀持續(xù)不緩解,需到中醫(yī)科進行體質辨識和個性化調理。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
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睪丸破裂怎么辦

睪丸破裂可通過緊急就醫(yī)、手術治療、藥物治療、臥床休息、定期復查等方式治療。睪丸破裂通常由外傷、運動損傷、暴力撞擊、醫(yī)源性損傷、睪丸扭轉等原因引起。

1、緊急就醫(yī)

睪丸破裂屬于泌尿外科急癥,需立即前往醫(yī)院急診科或泌尿外科就診。就醫(yī)途中應避免劇烈活動,可用干凈毛巾包裹陰囊并局部冷敷減輕腫脹。延遲治療可能導致睪丸壞死、感染等嚴重并發(fā)癥。

2、手術治療

開放性手術修復是主要治療方式,包括睪丸白膜縫合術、血腫清除術等。對于嚴重碎裂或血供中斷的睪丸,可能需行睪丸切除術。手術可有效控制出血、修復損傷組織,降低睪丸萎縮風險。

3、藥物治療

術后需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛分散片預防感染,布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,云南白藥膠囊促進組織修復。禁止自行服用抗凝藥物以免加重出血。藥物需配合定期血常規(guī)檢查評估療效。

4、臥床休息

術后1-2周需絕對臥床,避免久坐、騎車等增加陰囊壓力的活動?;謴推诳纱S藐幠彝袔峁┲?,睡眠時用軟枕墊高陰囊。過早活動可能造成二次損傷或切口裂開。

5、定期復查

術后1個月需復查陰囊超聲評估睪丸血供和愈合情況,3個月復查精液質量。長期隨訪可監(jiān)測對側睪丸代償功能和生育能力。出現(xiàn)發(fā)熱、劇痛或切口滲液需及時復診。

恢復期間應保持會陰清潔干燥,每日用溫水輕柔清洗,避免抓撓縫合部位。飲食選擇高蛋白食物如魚肉、豆制品促進傷口愈合,限制辛辣刺激食物。3個月內禁止性生活及重體力勞動,逐步恢復運動前需經(jīng)醫(yī)生評估。定期自我檢查睪丸形態(tài)和觸痛變化,發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
弓形子宮懷孕了會引起胚胎停育嗎

弓形子宮懷孕后可能增加胚胎停育的風險,但多數(shù)情況下仍可正常妊娠。弓形子宮屬于子宮發(fā)育異常,可能影響胚胎著床或血供,但具體風險程度與子宮畸形嚴重度、是否合并其他因素有關。

輕度弓形子宮患者懷孕后,子宮形態(tài)對胚胎發(fā)育的影響較小。胚胎停育更可能與染色體異常、內分泌失調或免疫因素相關。這類孕婦通過規(guī)范產(chǎn)檢監(jiān)測胚胎發(fā)育,多數(shù)可順利妊娠至足月。臨床觀察顯示,部分弓形子宮孕婦僅需加強孕期監(jiān)護,無須特殊干預。

嚴重弓形子宮可能因宮腔形態(tài)扭曲導致胚胎著床位置異?;蛱ケP血供不足。此類情況可能伴隨反復流產(chǎn)史或胎兒生長受限。若超聲檢查發(fā)現(xiàn)宮腔中隔厚度超過1厘米或存在明顯宮腔粘連,需評估手術矯正的必要性。合并抗磷脂綜合征等自身免疫疾病時,胚胎停育風險會進一步升高。

建議弓形子宮孕婦在孕早期進行詳細超聲評估,必要時行三維超聲或宮腔鏡檢查。孕期需監(jiān)測孕酮水平及子宮動脈血流,避免劇烈運動。發(fā)現(xiàn)陰道流血或腹痛需及時就醫(yī),遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊等藥物支持治療。保持均衡飲食,每日補充含葉酸復合維生素,定期復查胚胎發(fā)育情況。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一直拉肚子還胃脹氣是怎么回事

一直拉肚子還胃脹氣可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸道感染、腸易激綜合征、乳糖不耐受等原因有關,可通過調整飲食、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當

進食過多產(chǎn)氣食物或生冷刺激性食物可能導致胃腸不適。豆類、紅薯、碳酸飲料等易產(chǎn)生氣體,辣椒、酒精等可能刺激胃腸黏膜。癥狀較輕時可選擇清淡飲食,適當飲用溫水,避免加重胃腸負擔。

2、胃腸功能紊亂

長期精神緊張或作息不規(guī)律可能引發(fā)功能性消化不良。通常伴隨餐后飽脹、早飽感,可能與胃排空延遲有關??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥,配合規(guī)律作息改善癥狀。

3、腸道感染

細菌或病毒感染可能引起急性胃腸炎,常見于進食不潔食物后。癥狀包括水樣便、腹部絞痛,可能伴隨低熱。需進行便常規(guī)檢查,確診后可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、諾氟沙星膠囊等藥物治療。

4、腸易激綜合征

腸道敏感性疾病常表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替,多與精神因素相關。發(fā)作期可能出現(xiàn)腹脹、腸鳴音亢進。治療需結合心理調節(jié),必要時使用匹維溴銨片、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)腸道功能。

5、乳糖不耐受

先天缺乏乳糖酶會導致攝入乳制品后出現(xiàn)腹脹腹瀉。典型表現(xiàn)為飲奶后30分鐘至2小時出現(xiàn)癥狀??赏ㄟ^氫呼氣試驗確診,建議選擇無乳糖奶粉或補充乳糖酶制劑改善。

日常需注意記錄飲食與癥狀關聯(lián),避免已知誘發(fā)食物。腹瀉期間適當補充電解質水,避免脫水。胃脹氣時可順時針按摩腹部促進排氣。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)血便、高熱等表現(xiàn),須立即就醫(yī)進行腸鏡或血液檢查。長期反復發(fā)作建議完善食物不耐受檢測與腸道菌群分析。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
心力衰竭指數(shù)怎么檢查

心力衰竭指數(shù)可通過血液檢查、影像學檢查、心電圖檢查、心功能檢查、運動負荷試驗等方式評估。心力衰竭指數(shù)是評估心臟泵血功能的重要指標,主要由B型利鈉肽、N末端B型利鈉肽原等生物標志物及心臟影像學結果綜合判斷。

1、血液檢查

通過抽取靜脈血檢測B型利鈉肽或N末端B型利鈉肽原水平。這兩種肽類物質由心室肌細胞分泌,當心室壁張力增高時釋放入血,其濃度與心力衰竭嚴重程度呈正相關。血液檢查前需保持空腹狀態(tài),避免劇烈運動影響結果準確性。

2、影像學檢查

心臟超聲可直觀顯示心臟結構和運動狀態(tài),測量左心室射血分數(shù)等參數(shù)。胸部X線能觀察心臟擴大、肺淤血等間接征象。心臟磁共振成像對心肌纖維化評估具有較高敏感性,適用于復雜病例的精細診斷。

3、心電圖檢查

常規(guī)12導聯(lián)心電圖可發(fā)現(xiàn)心律失常、心肌缺血等誘發(fā)因素。動態(tài)心電圖監(jiān)測能捕捉陣發(fā)性房顫等間歇性異常,這些因素均可導致心力衰竭指數(shù)異常。心電圖檢查無創(chuàng)便捷,但需結合其他檢查綜合判斷。

4、心功能檢查

通過心導管術直接測量心室舒張末壓、心輸出量等血流動力學參數(shù)。六分鐘步行試驗評估運動耐量,兩者均可量化心功能儲備。有創(chuàng)檢查需嚴格掌握適應證,通常在其他檢查無法明確診斷時采用。

5、運動負荷試驗

在監(jiān)護下進行踏車或平板運動,觀察運動時血壓、心率及心電圖變化。運動后即時檢測BNP水平變化,可發(fā)現(xiàn)潛在的心功能代償不全。該檢查需在醫(yī)生監(jiān)護下進行,禁用于急性心力衰竭患者。

確診心力衰竭需結合臨床癥狀與多項檢查結果綜合判斷。日常應控制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)氣短加重或下肢水腫需及時復診。規(guī)范服用利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物,避免擅自調整劑量。建議每3-6個月復查心臟超聲和血液指標,評估治療效果。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
內痔患者排便會引起肛門腫脹嗎

內痔患者排便時可能會引起肛門腫脹。內痔是直腸下端靜脈叢曲張形成的柔軟靜脈團,排便時腹壓增加可能導致痔核充血水腫,引發(fā)腫脹感。若存在血栓形成或急性炎癥,腫脹癥狀可能加重。

排便過程中糞便摩擦痔核表面或擠壓痔核,會導致局部靜脈回流受阻,血液淤積在痔核內。這種情況下肛門可能出現(xiàn)短暫性腫脹,伴隨灼熱感或異物感。腫脹程度通常與痔核大小、位置及糞便硬度有關,干硬糞便更容易刺激痔核。部分患者在排便后腫脹感會逐漸減輕,但若持續(xù)存在需警惕嵌頓風險。

當內痔發(fā)生血栓形成或急性感染時,腫脹癥狀往往更為明顯且持久。血栓性痔核由于血液凝固堵塞靜脈,會造成劇烈脹痛和肛門墜脹感。感染性痔核除腫脹外還可能伴隨分泌物增多、局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱等癥狀。這類情況通常需要醫(yī)療干預,自行緩解概率較低。

建議內痔患者保持膳食纖維攝入,每日飲水量達到2000毫升以上,避免久坐久蹲。排便時不要過度用力,便后可用溫水坐浴緩解腫脹。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨出血、劇烈疼痛,應及時到肛腸科就診評估是否需要藥物或手術治療。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

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