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以前患有過病毒性心肌炎需要定期復查嗎

來源:博禾知道

2022-04-08 22:24 48人閱讀

問題描述:2年前得過病毒性心肌炎,剛復査的心電圖,幫忙看一下??!

醫(yī)生回答(1)

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什么是病毒性心肌炎癥狀
病毒性心肌炎通常是指病毒感染后而引起的心肌炎癥性疾病。是臨床上常見的一種心肌炎癥?;加胁《拘孕募⊙装Y的患者可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、肌肉酸痛。如若沒有及時的治療也會引起患者發(fā)生呼吸困難,心慌胸悶以及高燒、水腫的情況。嚴重時會導致猝死、暈厥等癥狀。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦得了病毒性心肌炎孩子還能要嗎
孕婦得了病毒性心肌炎,是否繼續(xù)懷孕,主要看病毒性心肌炎的嚴重程度。如果孕婦發(fā)生病毒性心肌炎,病情比較輕,小孩的發(fā)育又正常,可以繼續(xù)懷孕。但是在懷孕的過程中,一定要注意休息,避免勞累。同時要密切觀察孕婦心功能的情況,一旦心功能狀況惡化,要立刻終止懷孕。孕婦得了病毒性心肌炎,病情比較重,心功能不好,就不能繼續(xù)再懷孕,需要盡快終止妊娠,以免發(fā)生重癥心肌炎或者暴發(fā)性心肌炎,引起嚴重的不良后果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性心肌炎與爆發(fā)性心肌炎的區(qū)別
病毒性心肌炎經(jīng)常是因為感冒導致的細菌加入了心臟。也就是說開始不過一般的感冒,后來生長為心肌炎,一般心肌炎不可能很重,只需對癥便能夠了,經(jīng)常須要用糖皮質激素醫(yī)治。突著急性期應臥床休息,在病癥、體征緩解,心電圖正常后方可逐步添加運動。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性心肌炎能痊愈嗎?
病毒性心肌炎一般能痊愈。大多數(shù)病毒性心肌炎患者有上呼吸道感染史,如發(fā)熱和咳嗽。其他人有腹痛、腹瀉和胃腸道感染史,潛伏期2-3周后,病毒侵入心肌組織,導致心肌細胞炎性水腫,周圍組織炎性纖維化,心肌炎患者的臨床表現(xiàn)為心臟不適。大多數(shù)患者在接受正式治療或抗病毒治療后,會顯著改善心肌能量代謝和免疫功能。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
病毒性心肌炎與爆發(fā)性心肌炎的區(qū)別
病毒性心肌炎經(jīng)常是因為感冒導致的細菌加入了心臟。也就是說開始不過一般的感冒,后來生長為心肌炎,一般心肌炎不可能很重,只需對癥便能夠了,經(jīng)常須要用糖皮質激素醫(yī)治。突著急性期應臥床休息,在病癥、體征緩解,心電圖正常后方可逐步添加運動。
張子騰 主任醫(yī)師 上海市同濟醫(yī)院
關于病毒性心肌炎的藥物治療不恰當?shù)氖?/div>
病毒性心肌炎就好比是我們心臟出現(xiàn)了傷風感冒,也是病毒細菌感染。病毒性心肌炎的突著急性期肯定要注重休息,這是最佳的醫(yī)治方式,由于現(xiàn)階段還沒有殺死病毒的藥品,因此最后的治愈須要我們休息和產(chǎn)生抵抗力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么是病毒性心肌炎
病毒性心肌炎主要是由于病毒感染導致心肌出現(xiàn)局限性或彌漫性炎癥,亦或是急慢性病變。該種疾病屬于常見的一種感染性疾病,發(fā)病后可導致心肌功能出現(xiàn)損傷,有心律不齊、房顫、血壓降低、喘憋以及休克等癥狀,病情嚴重者甚至會出現(xiàn)心力衰竭。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
病毒性心肌炎的后遺癥有哪些?
是心肌炎發(fā)展非常迅速,一旦出現(xiàn)心肌水腫壞死嚴重,并發(fā)了心律失常、心力衰竭、心源性休克等,有可能造成心肌細胞永久性的損傷,而留有心臟擴大、心功能下降等后遺癥。病毒性心肌炎好發(fā)于青少年人群,主要是由于在機體抵抗力弱的時候,感染了病毒,對心肌細胞造成一定的影響,發(fā)生炎癥反應,出現(xiàn)水腫、壞死等情況,但有的時候,有些病毒造成的影響是非常輕的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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紅眼病喝酒會影響什么

紅眼病期間飲酒可能加重眼部充血和炎癥反應,同時影響藥物療效。紅眼病通常由細菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為結膜充血、分泌物增多等癥狀。

飲酒會擴張血管,導致眼部充血加重,使紅眼癥狀更明顯。酒精代謝需要消耗體內維生素B族,可能延緩眼部組織修復。部分治療紅眼病的抗生素如左氧氟沙星滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等,與酒精同服可能降低藥效或增加不良反應風險。酒精還會抑制免疫系統(tǒng)功能,削弱機體對病原體的清除能力,延長病程。

極少數(shù)情況下,飲酒可能誘發(fā)過敏性結膜炎患者出現(xiàn)更嚴重的過敏反應。酒精與某些抗過敏藥物如氯雷他定片、西替利嗪滴眼液聯(lián)用時,可能增強中樞抑制作用。長期酗酒者若合并維生素A缺乏,可能出現(xiàn)角膜干燥等并發(fā)癥。

紅眼病期間應嚴格禁酒,避免食用辛辣刺激食物。保持眼部清潔,使用醫(yī)用棉簽蘸取生理鹽水清理分泌物。按醫(yī)囑規(guī)范使用藥物,避免揉眼導致交叉感染。保證每日7-8小時睡眠,用冷毛巾敷眼緩解充血。若出現(xiàn)視力下降、劇烈疼痛等癥狀需立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
老人老年癡呆做不了腦ct咋辦

老人無法進行腦CT檢查時,可通過磁共振成像、神經(jīng)心理學評估、血液檢查、腦電圖、經(jīng)顱多普勒超聲等方式輔助診斷。老年癡呆通常由阿爾茨海默病、腦血管病變、營養(yǎng)缺乏、代謝異常、腦外傷等因素引起。

一、磁共振成像

磁共振成像對軟組織的分辨率較高,能夠清晰顯示腦部結構,有助于發(fā)現(xiàn)腦萎縮、腦血管病變等異常。磁共振成像無電離輻射,適合無法接受CT檢查的老人。檢查過程中需要保持靜止,對于躁動不安的老人可能需要使用鎮(zhèn)靜劑。

二、神經(jīng)心理學評估

神經(jīng)心理學評估通過一系列測試評估認知功能,包括記憶力、語言能力、執(zhí)行功能等。常用工具有簡易精神狀態(tài)檢查量表、蒙特利爾認知評估量表等。評估結果有助于判斷認知障礙的程度和類型,為診斷提供重要參考。

三、血液檢查

血液檢查可排除甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏、梅毒等可能導致癡呆樣癥狀的疾病。檢查項目包括甲狀腺功能、維生素B12水平、梅毒血清學檢測等。血液檢查操作簡單,對老人身體無創(chuàng)傷,適合作為輔助診斷手段。

四、腦電圖

腦電圖通過記錄腦電活動幫助鑒別癲癇、克雅病等特殊類型癡呆。檢查時將電極置于頭皮表面,無創(chuàng)無痛。腦電圖可發(fā)現(xiàn)異常腦電波,對某些特殊類型癡呆的診斷具有參考價值。

五、經(jīng)顱多普勒超聲

經(jīng)顱多普勒超聲可評估腦血流情況,幫助診斷血管性癡呆。該檢查無創(chuàng)無輻射,通過超聲波探測顱內動脈血流速度。檢查結果可反映腦血管狀態(tài),為血管性癡呆的診斷提供依據(jù)。

對于無法進行腦CT檢查的老年癡呆患者,家屬應配合醫(yī)生選擇適合的替代檢查方案。日常應保持規(guī)律作息,提供營養(yǎng)均衡的飲食,適當進行認知訓練和肢體活動。注意觀察病情變化,定期復診評估,遵醫(yī)囑進行規(guī)范治療。為老人創(chuàng)造安全舒適的居住環(huán)境,避免跌倒等意外發(fā)生。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
求教急性肝衰竭幾天就死了為什么

急性肝衰竭可能在數(shù)小時至數(shù)日內導致死亡,主要與肝細胞廣泛壞死、多器官功能衰竭等因素有關。急性肝衰竭的進展速度受病因、并發(fā)癥及治療時機影響,常見原因包括病毒性肝炎、藥物中毒、代謝異常等。

病毒性肝炎如乙型肝炎病毒急性感染可引發(fā)肝細胞大面積壞死,肝功能迅速失代償,表現(xiàn)為黃疸加重、凝血功能障礙。藥物中毒如對乙酰氨基酚過量會直接損傷肝細胞線粒體,導致肝細胞能量代謝崩潰。代謝異常如妊娠期急性脂肪肝可因脂肪酸代謝障礙誘發(fā)肝衰竭,伴隨低血糖、意識障礙。上述情況若未及時干預,肝性腦病、肝腎綜合征等并發(fā)癥會加速病情惡化。

部分罕見情況如自身免疫性肝炎急性發(fā)作或肝血管急性閉塞,可能在24小時內出現(xiàn)肝昏迷。遺傳代謝疾病如威爾遜病急性惡化時,銅離子毒性可導致肝細胞溶解壞死。這類患者往往因診斷延遲或缺乏特異性治療手段,病情進展更為迅猛。

急性肝衰竭患者需立即轉入重癥監(jiān)護病房,通過血漿置換、人工肝支持系統(tǒng)維持生命體征,同時針對病因使用N-乙酰半胱氨酸解毒、抗病毒藥物或免疫抑制劑。日常應避免濫用藥物、接種肝炎疫苗預防感染,出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀時須即刻就醫(yī)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
14了未遺精正常嗎?

14歲未遺精一般是正常的,遺精出現(xiàn)時間受遺傳、體質、激素水平等因素影響,個體差異較大。

男性首次遺精多發(fā)生在12-16歲之間,14歲尚未出現(xiàn)屬于常見現(xiàn)象。青春期發(fā)育速度因人而異,部分男孩睪丸功能成熟較晚,精囊腺和前列腺分泌功能尚未完全激活。日常觀察第二性征發(fā)育更為重要,如出現(xiàn)陰毛生長、睪丸增大、聲音變粗等變化,說明青春期進展正常。過早擔憂可能增加心理壓力,反而影響生理發(fā)育進程。

少數(shù)情況下需關注發(fā)育延遲可能。若同時伴隨睪丸體積偏小、陰莖發(fā)育停滯、無陰毛生長等異常,可能與下丘腦-垂體-性腺軸功能異常有關。長期營養(yǎng)不良、慢性疾病或染色體異常也可能導致性發(fā)育遲緩。但單純未遺精且其他性征正常者無須過度干預。

建議家長避免過度關注遺精問題,保持均衡飲食并保證充足睡眠??晒膭詈⒆用咳者M行30分鐘跳繩、籃球等縱向運動,促進生長激素分泌。若16歲后仍無任何青春期表現(xiàn),可至兒科或內分泌科評估骨齡與激素水平。日常避免穿著過緊內褲,減少對生殖器的物理刺激。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
小孩多次照X光有影響嗎

小孩多次照X光可能對身體產(chǎn)生一定影響,但具體風險與照射頻率、劑量及部位有關。X光檢查主要用于診斷骨折、肺炎等疾病,合理使用下輻射劑量通常控制在安全范圍內。

醫(yī)療級X光設備的輻射量經(jīng)過嚴格限制,單次檢查的輻射暴露遠低于可能造成損害的閾值。常規(guī)檢查如胸部X光的有效劑量約為0.02mSv,相當于3天自然本底輻射。兒童骨骼等快速生長組織對輻射相對敏感,但現(xiàn)代設備采用兒童專用低劑量模式,配合鉛防護用具可顯著降低散射輻射。國際輻射防護委員會建議兒童年有效劑量不超過1mSv,臨床必要檢查的累積劑量極少超過此限值。

短期內頻繁接受高劑量輻射可能增加遠期致癌風險,尤其是甲狀腺、骨髓等敏感器官。重復進行腹部或脊柱X光檢查時,若無嚴格防護可能導致局部組織吸收劑量偏高。部分特殊檢查如消化道造影的輻射量可達常規(guī)胸片的數(shù)十倍,需嚴格評估必要性。存在遺傳性DNA修復缺陷疾病的兒童更需謹慎。

建議家長與醫(yī)生充分溝通檢查必要性,要求使用兒童劑量參數(shù)和防護裝備。檢查后可通過多飲水、補充維生素C等方式幫助代謝。若需長期隨訪,可優(yōu)先考慮超聲、核磁共振等無輻射檢查替代方案。記錄兒童歷年接受的放射檢查類型和次數(shù),便于醫(yī)生綜合評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
樂果農(nóng)藥對人的危害?

樂果農(nóng)藥對人體可能造成急性中毒和慢性損害,主要危害包括神經(jīng)系統(tǒng)損傷、肝腎毒性以及皮膚黏膜刺激。樂果屬于有機磷類農(nóng)藥,其毒性作用與膽堿酯酶抑制直接相關。

樂果農(nóng)藥急性中毒通常在接觸后數(shù)分鐘至2小時內出現(xiàn)癥狀,表現(xiàn)為瞳孔縮小、大汗淋漓、肌肉震顫、惡心嘔吐等膽堿能危象。嚴重者可出現(xiàn)肺水腫、昏迷甚至呼吸衰竭。皮膚接觸可能導致局部紅腫、水皰或灼傷,眼部接觸會引發(fā)結膜充血、視力模糊。長期低劑量接觸可能引起頭痛、乏力、記憶力減退等神經(jīng)衰弱癥狀,部分人群可能出現(xiàn)肝功能異?;蛑車窠?jīng)病變。

特殊情況下,樂果農(nóng)藥可能通過胎盤屏障影響胎兒發(fā)育,孕婦接觸可能增加流產(chǎn)或胎兒畸形的風險。兒童對有機磷農(nóng)藥更為敏感,少量接觸即可能出現(xiàn)嚴重中毒癥狀。部分過敏體質者接觸后可能誘發(fā)接觸性皮炎或過敏性哮喘。誤服樂果農(nóng)藥的致死劑量成人約為30-50毫升,兒童僅需5-10毫升。

接觸樂果農(nóng)藥后應立即脫離污染環(huán)境,脫去受污染衣物,用肥皂水清洗皮膚至少15分鐘。眼部接觸需用生理鹽水沖洗10分鐘以上。出現(xiàn)中毒癥狀者需盡快送醫(yī),臨床常用阿托品注射液、氯解磷定注射液等特效解毒劑。日常儲存應置于兒童無法觸及的陰涼處,噴灑作業(yè)時穿戴防護服、護目鏡和防毒面具。蔬菜水果食用前需用清水浸泡15分鐘以上,可有效降低農(nóng)藥殘留。

張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃玉米胃疼怎么緩解

吃玉米胃疼可通過熱敷腹部、飲用溫水、調整飲食結構、服用胃黏膜保護劑、就醫(yī)檢查等方式緩解。胃疼可能與玉米粗纖維刺激、胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、胃食管反流等因素有關。

1、熱敷腹部

用溫熱毛巾敷于上腹部,溫度控制在40-50攝氏度,每次持續(xù)15-20分鐘。熱力能促進局部血液循環(huán),緩解胃腸平滑肌痙攣,對因玉米難以消化引起的脹痛效果較好。注意避免燙傷皮膚,糖尿病患者需謹慎控制溫度。

2、飲用溫水

分次少量飲用35-38攝氏度的溫開水,每次100-150毫升,間隔10分鐘重復。溫水能稀釋胃酸濃度,沖刷附著在胃壁的玉米殘渣,減輕機械性刺激。合并嘔吐時需更緩慢飲用,防止加重不適。

3、調整飲食結構

暫時停止食用玉米及其他粗硬食物,選擇米粥、爛面條等低渣飲食。后續(xù)食用玉米建議充分咀嚼,單次攝入量不超過100克,避免與豆類等高纖維食物同食。胃腸敏感者可將玉米打成糊狀食用。

4、胃黏膜保護劑

鋁碳酸鎂咀嚼片可中和胃酸并在胃黏膜形成保護層,硫糖鋁混懸凝膠能促進黏膜修復,膠體果膠鉍干混懸劑具有殺滅幽門螺桿菌作用。使用前需排除藥物禁忌,癥狀持續(xù)超過6小時應停藥就醫(yī)。

5、就醫(yī)檢查

若疼痛伴隨嘔血、黑便、持續(xù)發(fā)熱或體重下降,需進行胃鏡檢查明確是否存在胃潰瘍、胃息肉等器質性疾病。胃食管反流患者可能需24小時pH監(jiān)測,慢性胃炎患者建議完善幽門螺桿菌檢測。

胃疼緩解后2-3天內保持清淡飲食,避免辛辣、油膩及過冷過熱食物。規(guī)律進食時間,每餐七分飽,餐后30分鐘內不宜平臥。可適當食用山藥、南瓜等健脾食材,但需注意個體耐受性。長期反復發(fā)作或伴隨警報癥狀時,應及時至消化內科就診,完善相關檢查排除器質性疾病。日常建議記錄飲食與疼痛發(fā)作關聯(lián)性,幫助醫(yī)生判斷誘因。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
減肥的人一天吃多少蜂蜜

減肥人群每天可食用5-10克蜂蜜,過量可能影響減重效果。蜂蜜含果糖和葡萄糖,雖為天然糖分但需控制總量,建議搭配溫水或檸檬汁于晨起空腹飲用,避免與高熱量食物同食。

蜂蜜熱量約為每10克32千卡,減肥期間需計入每日總熱量預算。晨起飲用5克蜂蜜水有助于促進胃腸蠕動,餐前少量食用可緩解對甜食的渴望。選擇未加工的天然蜂蜜,避免添加糖分的產(chǎn)品。搭配無糖酸奶或全麥面包可延緩血糖上升,但需減少其他碳水化合物的攝入量。運動后補充蜂蜜需相應減少正餐主食量,維持熱量缺口。

減肥期間食用蜂蜜需注意監(jiān)測體重變化,出現(xiàn)平臺期時應優(yōu)先減少蜂蜜攝入量。胃腸敏感者空腹飲用可能引發(fā)不適,建議調整至餐后食用。糖尿病患者或血糖異常人群應在醫(yī)生指導下嚴格控制用量。長期單一依賴蜂蜜替代其他營養(yǎng)素可能導致營養(yǎng)不良,需保證蛋白質、膳食纖維等均衡攝入。規(guī)律運動配合飲食控制才能達到健康減重效果。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神分裂會不自覺地笑嗎?

精神分裂癥患者可能會出現(xiàn)不自覺地笑的情況,這種表現(xiàn)通常與幻覺、妄想等精神癥狀有關。精神分裂癥的核心癥狀主要有幻覺、妄想、思維紊亂、情感淡漠、意志減退等,部分患者會在無外界刺激時突然發(fā)笑,可能與幻聽或妄想內容相關。

精神分裂癥患者的不自主發(fā)笑往往缺乏情感基礎,屬于情感不協(xié)調的表現(xiàn)。當患者出現(xiàn)幻聽時,可能會因聽到虛構的聲音或對話而發(fā)笑;若存在被害妄想,也可能因內心恐懼而以苦笑形式表現(xiàn)。這類異常行為通常伴隨其他典型癥狀,如社交退縮、言語混亂、個人衛(wèi)生能力下降等。病情嚴重時,患者可能完全沉浸于病態(tài)思維中,無法分辨現(xiàn)實與幻覺的區(qū)別。

少數(shù)情況下,緊張型精神分裂癥患者會突然出現(xiàn)刻板式傻笑,持續(xù)時間較長且難以中斷,這種表現(xiàn)多發(fā)生在木僵或興奮狀態(tài)交替期間。某些抗精神病藥物也可能導致面部肌肉不自主收縮,形成類似微笑的表情,但這屬于藥物不良反應而非疾病本身癥狀。

建議家屬密切觀察患者異常行為出現(xiàn)的頻率和情境,記錄是否伴隨其他癥狀變化。日常應保持規(guī)律作息,避免刺激性飲食,確保服藥依從性。若發(fā)現(xiàn)癥狀加重或出現(xiàn)攻擊傾向,須立即聯(lián)系精神科醫(yī)生調整治療方案。社會支持對疾病康復至關重要,家人需以平和態(tài)度與患者溝通,減少批評指責,必要時可尋求專業(yè)心理干預。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
血小板減少對身體有影響嗎

血小板減少對身體有影響,可能增加出血風險或導致凝血功能障礙。血小板減少可能由免疫性血小板減少癥、再生障礙性貧血、骨髓增生異常綜合征、藥物副作用或感染等因素引起。

血小板減少時,輕微外傷可能導致皮膚瘀斑、牙齦出血或鼻出血,嚴重時可出現(xiàn)消化道出血、顱內出血等危及生命的癥狀。長期血小板減少可能影響傷口愈合,增加手術或侵入性操作的風險。部分患者伴隨乏力、面色蒼白等貧血表現(xiàn),或反復感染等免疫異常癥狀。

極少數(shù)生理性血小板減少可能無明顯癥狀,如妊娠期血小板輕度減少。某些遺傳性疾病如巨大血小板綜合征,血小板數(shù)量減少但功能正常時,出血風險相對較低。但此類情況需經(jīng)專業(yè)檢查評估,不可自行判斷。

建議血小板減少患者避免劇烈運動和外傷,使用軟毛牙刷減少牙齦出血風險。飲食可適量增加富含維生素K的西藍花、菠菜等綠葉蔬菜,避免飲酒及影響血小板功能的藥物。出現(xiàn)頭痛、嘔血、黑便等嚴重癥狀時需立即就醫(yī)。確診后需根據(jù)病因選擇糖皮質激素、免疫球蛋白或促血小板生成素受體激動劑等治療,定期監(jiān)測血小板計數(shù)變化。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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