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腎小球腎炎能結(jié)婚嗎?

來源:博禾知道

2022-06-06 13:28 15人閱讀

問題描述:腎小球腎炎能結(jié)婚嗎?

醫(yī)生回答(1)

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肌酐38說明腎功正常。慢性腎小球腎炎是指以蛋白尿,血尿,高血壓,水腫為基本臨床表現(xiàn),病變緩慢進展,可伴有不同程度的腎功能減退。慢性腎小球腎炎患者應(yīng)注意清淡飲食,低鹽飲食,優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎不能吃哪些感冒藥
腎小球腎炎患者一般不建議吃一些非甾體類的抗炎藥以及解熱鎮(zhèn)痛的藥物,比如氨基比林布洛芬,對乙酰氨基酚,安乃近等藥物都盡量不要選擇,一般如果出現(xiàn)感冒的情況,可以吃一些中成藥,比如板藍根顆粒
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腎小球腎炎感冒?
腎小球腎炎如果出現(xiàn)感冒的情況,建議可以在醫(yī)生的指導下選擇對癥的藥物進行處理。感冒分為風寒感冒和風熱感冒兩種不同,的感冒用藥是不一樣的,風,熱感冒可以吃風熱感冒顆粒調(diào)理,風寒感冒可以吃風寒感冒顆粒調(diào)理,吃中藥能夠減少對腎臟的損傷。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎能治愈嗎?
慢性腎小球腎炎的患者是不能治療好的,目前需要通過使用糖皮質(zhì)激素藥物,還有使用中成藥物治療,而且要注意不能吃重口味的食物,主要是低鹽,低糖,低脂肪,低蛋白飲食,平時建議適當運動,鍛煉身體,提高免疫力。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎注意什么
患有腎小球腎炎的患者一定要注意鹽份的攝入,還需要限制植物蛋白質(zhì)、限制辛辣刺激性食物等等一系列的飲食問題。患者需要知道腎小球腎炎的具體病情,腎小球腎炎中期的時候,這個時候腎臟已經(jīng)受到了嚴重的損傷,腎小球腎炎還會影響消化系統(tǒng)。患有腎小球腎炎的患者還是及需要時進行治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎尿鏡檢查是什么?
慢性腎小球腎炎的患者容易會出現(xiàn)有蛋白尿,血尿,高血壓,水腫的這些癥狀,患者主要的治療方法是通過用糖皮質(zhì)激素藥物,還有中成藥物跟免疫制劑的藥物治療,平時注意不能吃重口味的食物,而且要注意適當?shù)倪\動鍛煉身體。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎小球腎炎檢查的管型診斷是什么
慢性腎小球腎炎的患者檢查會出現(xiàn)透明管型或者顆粒管型,患有慢性腎小球腎炎一般無法徹底治愈,還會出現(xiàn)血尿蛋白尿水腫的癥狀,需要在醫(yī)生的指導下服用一些黃葵膠囊之類的藥物來治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎孕婦后期注意什么
對于腎小球腎炎的患者來說,在懷孕之后首先要做到的應(yīng)該是密切的監(jiān)測自己腎臟病的病情,如果一旦發(fā)生病變,是要及時的加以控制,而且在平常的生活要合理的安排,適當?shù)男菹ⅲ陲嬍成弦惨侠淼目刂疲M量選擇。是蛋白的食物和新鮮的蔬菜水果來補充所需要的營養(yǎng)
張茂以 主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
輕度系膜增生性腎小球腎炎好嗎?
輕度系膜增生性腎小球腎炎是不能好的,一般輕度系膜增生,性腎小球腎炎這種疾病不能被徹底治愈,對于輕度系膜增生性腎小球腎炎,一般只能通過治療緩解患者的臨床癥狀,另外輕度系膜增生性腎小球腎炎,臨床康復(fù)率是比較高的
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎小球腎炎能吃中藥嗎?
腎小球腎炎可以吃中藥,如果是急性腎小球腎炎的話,一定要及時去正規(guī)公立醫(yī)院腎病科住院,進行抗炎系統(tǒng)的治療,恢復(fù)期的話可以配合中藥全面調(diào)理增強機體正氣,有利于病情恢復(fù),同時飲食要注意營養(yǎng)均衡,低鹽低脂。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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小孩發(fā)燒服用退燒藥后仍不退燒可能與藥物未達起效時間、劑量不足、病原體持續(xù)感染、脫水或藥物選擇不當有關(guān)。常見原因包括病毒性感染、細菌性感染、免疫反應(yīng)延遲、退燒藥代謝差異及非感染性發(fā)熱。

1、藥物未達起效時間

退燒藥通常需30-60分鐘起效,布洛芬或?qū)σ阴0被拥人幬镌谘褐羞_到有效濃度前體溫可能暫時未降。家長需觀察用藥后2小時內(nèi)體溫變化,避免重復(fù)用藥導致過量。體溫監(jiān)測應(yīng)使用電子體溫計測量腋溫或耳溫,水銀體溫計存在破碎風險不建議兒童使用。

2、病原體持續(xù)感染

細菌性扁桃體炎、肺炎鏈球菌肺炎等感染源未清除時,致熱原持續(xù)刺激下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞。此時需就醫(yī)進行血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白檢測,細菌感染需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素,病毒感染則需對癥支持治療。伴隨癥狀可能包括咳嗽加劇、精神萎靡或皮疹。

3、脫水影響藥效

發(fā)熱加速體液蒸發(fā),循環(huán)血量不足時藥物吸收和分布受阻。可觀察患兒尿量減少、口唇干裂等脫水征兆,按體重每公斤補充20毫升口服補液鹽溶液。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)增加哺乳頻率,避免飲用含糖飲料加重脫水。

4、非感染性發(fā)熱

川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等免疫性疾病可直接引起持續(xù)發(fā)熱,對常規(guī)退燒藥反應(yīng)較差。若發(fā)熱超過5天伴結(jié)膜充血或皮疹,需完善超聲心動圖排除冠狀動脈病變。此類疾病需使用免疫球蛋白或糖皮質(zhì)激素進行特異性治療。

5、退燒藥代謝異常

遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患兒服用對乙酰氨基酚可能誘發(fā)溶血危象,表現(xiàn)為發(fā)熱反復(fù)和血紅蛋白尿。肝功能異常者藥物代謝減慢,需調(diào)整給藥間隔。用藥前應(yīng)告知醫(yī)生家族遺傳病史和既往藥物過敏史。

家長應(yīng)保持室內(nèi)24-26℃通風環(huán)境,采用溫水擦浴腋窩腹股溝等大血管處輔助物理降溫。記錄發(fā)熱曲線圖供醫(yī)生參考,體溫超過40℃或伴有抽搐、意識模糊需急診處理。發(fā)熱期間提供米湯、果蔬泥等易消化食物,避免強迫進食加重胃腸負擔。退熱后仍有嗜睡、拒食等癥狀提示病情未完全控制,須復(fù)診評估。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血脂高能吃南瓜嗎

血脂高患者一般可以適量吃南瓜。南瓜含有膳食纖維、維生素A等營養(yǎng)成分,有助于調(diào)節(jié)血脂代謝,但需注意控制攝入量,避免過量食用影響血糖水平。

南瓜屬于低脂肪、低膽固醇食物,其含有的果膠類膳食纖維可延緩腸道對脂肪的吸收,對改善高脂血癥有一定輔助作用。南瓜中的鉀元素有助于維持鈉鉀平衡,減少高脂飲食對血管的損傷風險。建議選擇蒸煮等少油烹飪方式,每日攝入量控制在200克以內(nèi)較為適宜。

合并糖尿病的高脂血癥患者需謹慎食用南瓜,因其碳水化合物含量較高,可能引起血糖波動。部分品種南瓜的升糖指數(shù)超過70,過量攝入可能加重代謝負擔。這類人群應(yīng)將南瓜計入每日主食總量,同時監(jiān)測餐后血糖變化。

血脂異常患者飲食需整體均衡,除南瓜外還應(yīng)增加燕麥、深海魚等富含不飽和脂肪酸的食物。定期檢測血脂水平,必要時在醫(yī)生指導下使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等降脂藥物。保持每周150分鐘以上中等強度運動,有助于提升血脂調(diào)節(jié)效果。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
男朋友患有尖銳濕疣會傳染嗎?

尖銳濕疣具有傳染性,主要通過性接觸傳播。尖銳濕疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的性傳播疾病,傳染性較強,可通過皮膚黏膜直接接觸傳播,也可能通過間接接觸污染物傳播。患者需避免性接觸并及時就醫(yī)治療。

尖銳濕疣的傳染概率較高,尤其在疣體未完全清除前。病毒可通過破損的皮膚或黏膜侵入人體,即使使用避孕套也無法完全阻斷傳播。伴侶雙方應(yīng)同時接受檢查,確診后需嚴格避免無保護性行為。治療期間需定期復(fù)查,確保病毒徹底清除。

少數(shù)情況下可能通過間接接觸傳播,如共用毛巾、浴巾等個人物品。病毒在潮濕環(huán)境中可存活較長時間,但間接傳播概率相對較低。患者應(yīng)單獨使用洗浴用品,衣物需高溫消毒。家庭中其他成員接觸患者物品后需徹底清潔雙手。

尖銳濕疣的治療需堅持規(guī)范療程,常見方法包括冷凍治療、激光手術(shù)或外用藥物。治療期間需保持患處清潔干燥,避免搔抓導致病毒擴散。飲食上應(yīng)多攝入富含維生素的食物增強免疫力,適當運動有助于恢復(fù)。患者及伴侶應(yīng)共同配合醫(yī)生治療,定期隨訪直至完全康復(fù)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
上火的人可以吃桃子嗎?

上火的人一般可以適量吃桃子,但需根據(jù)個體體質(zhì)和上火癥狀調(diào)整食用量。桃子性溫,含有豐富維生素C和膳食纖維,對緩解部分上火癥狀有一定幫助。

桃子含有較多水分和維生素C,有助于緩解因體內(nèi)燥熱引起的口干舌燥等癥狀。其含有的果膠類膳食纖維可促進腸道蠕動,對胃腸積熱型上火伴隨的便秘有改善作用。新鮮桃肉中的有機酸能刺激唾液分泌,對陰虛火旺導致的口苦咽干有輔助緩解效果。需注意選擇成熟度適中的桃子,避免食用未成熟果實加重胃腸刺激。

部分實火癥狀明顯者需控制食用量,特別是出現(xiàn)牙齦腫痛、口腔潰瘍急性期時,過量食用可能加重炎癥反應(yīng)。糖尿病患者合并上火癥狀時,應(yīng)注意桃子含糖量較高的問題。對桃毛過敏或既往有濕熱體質(zhì)者,食用后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或消化不良等不適,這類人群應(yīng)謹慎食用。

建議搭配綠豆湯、梨子等清熱食物平衡桃子的溫性。保持每日1-2個中等大小桃子的攝入量較為適宜,避免空腹食用。若上火癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時就醫(yī)排查是否存在口腔感染、維生素缺乏等病理性因素,在醫(yī)生指導下配合藥物治療更為安全有效。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
喉嚨有惡性腫瘤應(yīng)該怎么辦

喉嚨惡性腫瘤需通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。喉嚨惡性腫瘤通常與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素、環(huán)境污染、慢性炎癥刺激等因素有關(guān)。

1、手術(shù)切除

早期局限性腫瘤可采用喉部分切除術(shù)或激光顯微手術(shù),保留發(fā)聲功能。中晚期可能需全喉切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃,術(shù)后需進行發(fā)音重建訓練。手術(shù)方式選擇取決于腫瘤位置、分期及患者全身狀況。

2、放射治療

可作為早期病變的根治性治療,或術(shù)后輔助治療。調(diào)強放射治療能精準靶向腫瘤組織,減少周圍正常組織損傷。常見副作用包括口腔黏膜炎、吞咽困難等,需配合營養(yǎng)支持。

3、化學治療

常用順鉑、卡鉑等鉑類聯(lián)合5-氟尿嘧啶方案,多與放療同步進行。新輔助化療可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率。化療可能導致骨髓抑制、消化道反應(yīng),需定期監(jiān)測血常規(guī)。

4、靶向治療

針對表皮生長因子受體過度表達的腫瘤,可使用西妥昔單抗等藥物。這類治療特異性較強,可聯(lián)合放化療提高療效。用藥期間需監(jiān)測皮膚反應(yīng)和電解質(zhì)水平。

5、免疫治療

PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性病例,通過激活T細胞殺傷腫瘤。治療前需進行生物標志物檢測,用藥期間注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)管理。

確診后應(yīng)立即戒煙戒酒,保持口腔清潔,每日用生理鹽水漱口。治療期間選擇高蛋白流質(zhì)飲食,少量多餐補充營養(yǎng)。術(shù)后進行吞咽功能訓練時,應(yīng)從糊狀食物逐步過渡到固體食物。放射治療前后兩小時避免進食,減輕黏膜刺激。長期隨訪需定期喉鏡檢查和影像學評估,關(guān)注甲狀腺功能及肺轉(zhuǎn)移情況。建議加入病友互助組織,接受專業(yè)心理疏導改善生活質(zhì)量。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
武漢治療肛門息肉哪家醫(yī)院好
武漢治療肛門息肉比較好的醫(yī)院有華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市第八醫(yī)院以及武漢市第四醫(yī)院等。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域具備豐富的經(jīng)驗,擁有專業(yè)的檢查設(shè)備和規(guī)范化的治療方案,能夠根據(jù)患者息肉大小、位置及病理類型制定個性化診療計劃。部分醫(yī)院還開設(shè)了肛腸專科門診,提供從內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除到術(shù)后康復(fù)的一站式服務(wù),滿足不同患者的就醫(yī)需求。 1.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 作為湖北省首批三級甲等醫(yī)院,協(xié)和醫(yī)院肛腸外科在肛門息肉診療方面具有權(quán)威地位。科室配備高清電子肛腸鏡、超聲引導治療系統(tǒng)等先進設(shè)備,能夠精準識別息肉形態(tài)及基底情況,開展內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)(EMR)及氬離子凝固術(shù)(APC)等微創(chuàng)技術(shù)。醫(yī)院注重術(shù)后隨訪管理,建立息肉患者數(shù)據(jù)庫,對多發(fā)性或高危息肉患者實施定期復(fù)查機制,有效降低復(fù)發(fā)風險。其日間手術(shù)中心還可為符合條件的患者提供24小時內(nèi)完成檢查、手術(shù)及出院的便捷服務(wù)。 2.華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院 同濟醫(yī)院胃腸外科與消化內(nèi)科聯(lián)合開展肛門息肉多學科診療,采用染色內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡等技術(shù)提高早期病變檢出率。針對直徑超過1cm的廣基息肉,科室應(yīng)用內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(ESD),在完整切除病灶的同時最大限度保護肛門功能。醫(yī)院還設(shè)有病理科快速診斷通道,可在術(shù)中完成冰凍切片分析,為疑似癌變患者爭取治療時間。術(shù)后康復(fù)階段,醫(yī)院提供專業(yè)飲食指導和肛門功能訓練方案,幫助患者縮短恢復(fù)周期。 3.湖北省人民醫(yī)院(武漢大學人民醫(yī)院) 該院消化內(nèi)科在肛門息肉的內(nèi)鏡診療領(lǐng)域處于省內(nèi)領(lǐng)先水平,年完成結(jié)腸鏡息肉切除手術(shù)超3000例。科室引進人工智能輔助診斷系統(tǒng),可實時標注可疑病灶并評估惡性風險。對于位置特殊的直腸末端息肉,采用經(jīng)肛門內(nèi)鏡顯微手術(shù)(TEM),通過三維成像系統(tǒng)實現(xiàn)精準切除。醫(yī)院還創(chuàng)新應(yīng)用冷圈套切除術(shù)(CSP),減少傳統(tǒng)電切帶來的熱損傷風險,特別適用于老年患者和小息肉治療。術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率持續(xù)控制在1%以下。 4.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科是中部地區(qū)中西醫(yī)結(jié)合特色專科,在息肉治療中融合現(xiàn)代微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)中醫(yī)藥療法。科室開展超聲引導下硬化劑注射術(shù),對不宜直接切除的血管性息肉進行無創(chuàng)處理。術(shù)后采用院內(nèi)制劑"愈瘍散"坐浴,配合穴位貼敷療法,有效緩解肛門水腫和疼痛。醫(yī)院還建立患者教育云平臺,提供息肉病理報告解讀、復(fù)診提醒等智能服務(wù)。其獨創(chuàng)的"三步篩查法"通過便隱血檢測、肛門指診和腸鏡分級檢查,顯著提高家族性息肉病檢出率。 5.武漢市中心醫(yī)院 該院肛腸疾病診療中心擁有獨立的內(nèi)鏡手術(shù)室和康復(fù)理療區(qū),配備奧林巴斯290系列電子腸鏡和雙極電凝設(shè)備。針對幼年性息肉等特殊類型,開展兒童專用腸鏡檢查及全麻下無痛切除術(shù)。醫(yī)院推行"息肉切除+病理+基因檢測"三位一體模式,對遺傳性息肉病相關(guān)基因(如APC基因)進行篩查,為患者家屬提供遺傳咨詢。術(shù)后管理方面,開發(fā)移動端隨訪系統(tǒng),實時跟蹤患者排便習慣改變和異常出血情況,及時干預(yù)并發(fā)癥。 6.武漢市第八醫(yī)院 作為武漢市肛腸醫(yī)院,第八醫(yī)院在肛門息肉診療上形成獨特優(yōu)勢。科室設(shè)置息肉專病門診,建立從初篩到根治的標準化流程。采用窄帶成像技術(shù)(NBI)鑒別息肉性質(zhì),準確率超過95%。針對多發(fā)性息肉患者,創(chuàng)新應(yīng)用分階段切除方案,通過多次短時手術(shù)減少腸道準備負擔。醫(yī)院還開展息肉切除術(shù)后黏膜修復(fù)研究,應(yīng)用生物蛋白膠噴灑技術(shù)促進創(chuàng)面愈合,將平均愈合時間縮短至5-7天。其日間病房提供48小時留觀服務(wù),確保患者安全度過術(shù)后危險期。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
懷孕沒有胎心算胎停嗎

懷孕沒有胎心通常可以判斷為胎停育。胎停育是指胚胎發(fā)育到一定階段后停止生長,可能由染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、子宮異常、感染因素、免疫因素等原因引起。建議及時就醫(yī)進行超聲檢查和激素水平檢測,根據(jù)醫(yī)生建議選擇后續(xù)處理方案。

胚胎停止發(fā)育時,孕婦可能出現(xiàn)早孕反應(yīng)消失、陰道流血、下腹墜痛等癥狀。超聲檢查顯示妊娠囊形態(tài)不規(guī)則、胎芽長度與孕周不符、無胎心搏動等典型表現(xiàn)。部分孕婦可能無明顯癥狀,僅通過常規(guī)產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)異常。臨床診斷需結(jié)合血人絨毛膜促性腺激素水平動態(tài)監(jiān)測,若激素上升緩慢或下降則支持胎停育判斷。

極少數(shù)情況下,月經(jīng)周期不規(guī)律的孕婦可能出現(xiàn)實際孕周小于停經(jīng)周數(shù),導致胎心出現(xiàn)時間延遲。此時需間隔1-2周復(fù)查超聲,觀察胚胎發(fā)育情況。對于既往有胎停育史的孕婦,建議孕早期加強監(jiān)測,必要時進行抗凝治療或黃體酮支持。

確診胎停育后應(yīng)根據(jù)孕周選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù),術(shù)后建議休息2周并避孕3-6個月。備孕前可進行染色體檢查、甲狀腺功能篩查、TORCH感染檢測等針對性檢查。日常需保持規(guī)律作息,避免接觸輻射和有毒物質(zhì),合理補充葉酸。再次懷孕后應(yīng)盡早進行孕酮和超聲監(jiān)測,必要時采取干預(yù)措施降低復(fù)發(fā)風險。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲類,乙類和丙類傳染病指哪些疾病

甲類傳染病包括鼠疫和霍亂,乙類傳染病包括傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等26種,丙類傳染病包括流行性感冒、流行性腮腺炎等11種。

一、甲類傳染病

甲類傳染病是傳染性強、病死率高、傳播速度快的烈性傳染病,目前包括鼠疫和霍亂兩種。鼠疫是由鼠疫耶爾森菌引起的自然疫源性疾病,可通過跳蚤叮咬或呼吸道飛沫傳播,臨床表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)腫痛、出血傾向等。霍亂是由霍亂弧菌引起的急性腸道傳染病,主要通過污染水源或食物傳播,典型癥狀為劇烈腹瀉、嘔吐、脫水等。這兩種疾病在我國屬于強制管理傳染病,發(fā)現(xiàn)后需2小時內(nèi)上報并采取嚴格隔離措施。

二、乙類傳染病

乙類傳染病包括26種需嚴格管理的傳染病,主要有傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感等。病毒性肝炎又分為甲型、乙型、丙型、丁型和戊型五種,其中乙肝和丙肝可導致慢性肝炎、肝硬化。艾滋病由HIV病毒破壞免疫系統(tǒng)引起,主要通過性接觸、血液和母嬰傳播。這些疾病需在24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)直報,部分病例需采取隔離治療措施。

三、丙類傳染病

丙類傳染病是需要監(jiān)測管理的11種傳染病,包括流行性感冒、流行性腮腺炎、風疹、急性出血性結(jié)膜炎等。流行性感冒由流感病毒引起,表現(xiàn)為高熱、頭痛、肌肉酸痛等全身癥狀。流行性腮腺炎俗稱痄腮,特征為腮腺腫痛伴發(fā)熱。風疹則表現(xiàn)為低熱、皮疹和耳后淋巴結(jié)腫大,孕婦感染可能導致胎兒畸形。這類疾病多為呼吸道或接觸傳播,需在診斷后24小時內(nèi)上報。

四、分類管理差異

三類傳染病的分類依據(jù)傳播力、致病力和危害程度。甲類傳染病的報告時限最短,防控措施最嚴格,患者必須強制隔離治療。乙類傳染病中的傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽需按甲類管理。丙類傳染病多為常見多發(fā)病,以監(jiān)測為主,部分病例需要針對性預(yù)防措施。所有醫(yī)療機構(gòu)發(fā)現(xiàn)傳染病病例時,都需按照法定程序進行報告。

五、新增調(diào)整情況

傳染病分類會根據(jù)疾病流行情況動態(tài)調(diào)整。新型冠狀病毒感染最初按乙類甲管,后調(diào)整為乙類乙管。2008年手足口病被新增為丙類傳染病,2020年新型冠狀病毒肺炎納入乙類傳染病。這種調(diào)整體現(xiàn)傳染病管理的科學性和靈活性,既考慮疾病危害程度,又兼顧防控成本與社會影響。

預(yù)防傳染病需保持良好衛(wèi)生習慣,勤洗手、戴口罩、注意飲食安全。接種疫苗可有效預(yù)防流感、乙肝等疫苗可預(yù)防疾病。出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī),配合醫(yī)生進行傳染病篩查。醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)嚴格執(zhí)行預(yù)檢分診制度,落實消毒隔離措施,避免院內(nèi)交叉感染。公眾應(yīng)關(guān)注權(quán)威部門發(fā)布的傳染病預(yù)警信息,做好個人防護。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
心臟供血不足心律不齊是怎么回事

心臟供血不足心律不齊可能由冠狀動脈粥樣硬化、心肌炎、電解質(zhì)紊亂、自主神經(jīng)功能失調(diào)、甲狀腺功能亢進等原因引起,可通過藥物治療、介入手術(shù)、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理、心理干預(yù)等方式治療。

1、冠狀動脈粥樣硬化

冠狀動脈粥樣硬化是心臟供血不足最常見的原因,與血脂異常、高血壓等因素有關(guān)。血管內(nèi)斑塊形成導致管腔狹窄,心肌缺血可引發(fā)心絞痛或心律失常。典型癥狀包括胸悶、活動后心悸,可能伴隨肩背部放射痛。治療需使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸胺碘酮片等藥物,嚴重者需行冠狀動脈支架植入術(shù)。

2、心肌炎

病毒性心肌炎可導致心肌細胞損傷,影響心臟傳導系統(tǒng),表現(xiàn)為心悸、乏力伴低熱。發(fā)病前常有呼吸道感染史,心電圖顯示頻發(fā)室性早搏或房室傳導阻滯。治療需臥床休息,使用輔酶Q10膠囊、維生素C片、曲美他嗪片等營養(yǎng)心肌藥物,合并心力衰竭時需加用利尿劑。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥或低鎂血癥會干擾心肌電活動,誘發(fā)室性心律失常。常見于長期利尿劑使用、腹瀉或飲食失衡人群,表現(xiàn)為肌無力伴心律不齊。血電解質(zhì)檢查可確診,輕癥通過口服氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂片糾正,嚴重者需靜脈補液治療。

4、自主神經(jīng)功能失調(diào)

更年期或長期焦慮人群易出現(xiàn)自主神經(jīng)紊亂,交感神經(jīng)過度興奮導致竇性心動過速。癥狀呈發(fā)作性,與情緒波動相關(guān),動態(tài)心電圖顯示心率變異性降低。可嘗試谷維素片、穩(wěn)心顆粒配合認知行為治療,避免濃茶咖啡等刺激性飲品。

5、甲狀腺功能亢進

甲狀腺激素過量會加快心肌代謝,引起竇性心動過速或房顫。患者多伴體重下降、手抖等癥狀,甲狀腺功能檢查可確診。需使用甲巰咪唑片控制甲亢,β受體阻滯劑如酒石酸美托洛爾片緩解心悸,同時限制含碘食物攝入。

心臟供血不足心律不齊患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適量食用深海魚補充歐米伽3脂肪酸。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動時心率控制在(220-年齡)×60%范圍內(nèi)。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,定期監(jiān)測血壓血糖。隨身攜帶硝酸甘油片應(yīng)急,出現(xiàn)持續(xù)胸痛立即舌下含服并就醫(yī)。建議每3-6個月復(fù)查心電圖和心臟超聲,合并糖尿病者需更嚴格控制血糖。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
補完牙咬東西酸正常嗎

補完牙咬東西酸是正常的,通常與牙齒敏感、充填材料刺激、咬合調(diào)整等因素有關(guān)。補牙后牙齒短暫敏感主要有牙體預(yù)備刺激、充填材料導熱性、咬合關(guān)系改變等原因,多數(shù)會在1-2周內(nèi)逐漸緩解。若酸脹感持續(xù)超過1個月或伴隨自發(fā)疼痛,可能與繼發(fā)齲、牙髓炎等病理因素相關(guān)。

補牙過程中使用的器械摩擦和酸蝕劑可能造成牙本質(zhì)小管暫時性開放,導致外界刺激傳導至牙髓神經(jīng)引發(fā)敏感。樹脂類充填材料固化時產(chǎn)生的收縮應(yīng)力也可能輕微牽拉牙體組織。醫(yī)生調(diào)整咬合時的高點磨除會改變牙齒受力方式,初期咀嚼可能出現(xiàn)不適。這類情況可通過使用抗敏感牙膏、避免冷熱刺激、選擇軟質(zhì)食物等幫助牙齒適應(yīng)。

當酸脹感伴隨夜間痛或冷熱刺激延長反應(yīng)時,提示可能存在充填邊緣微滲漏導致的繼發(fā)齲,或深齲未徹底去腐引發(fā)的牙髓炎癥。鄰面充填體過高引起的咬合創(chuàng)傷也可能導致牙周膜充血。此類情況需及時復(fù)查處理,可能需要重新充填、根管治療或咬合調(diào)整等干預(yù)措施。

補牙后1-2周內(nèi)建議避免用患側(cè)咀嚼硬物,使用含鉀鹽的抗敏感牙膏刷牙時可輕輕按摩牙面3分鐘以促進牙本質(zhì)再礦化。若出現(xiàn)持續(xù)加重的自發(fā)痛或牙齦腫脹,應(yīng)立即復(fù)診排除感染可能。日常注意用牙線清潔充填體邊緣,減少食物嵌塞對牙周組織的刺激。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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