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機(jī)械性腸梗阻主要的體征是什么

來源:博禾知道

2024-06-03 17:49 50人閱讀

問題描述:機(jī)械性腸梗阻主要的體征是什么

醫(yī)生回答(1)

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機(jī)械性腸梗阻可以喝水嗎
機(jī)械性腸梗阻不能喝水。因?yàn)槟c梗阻之后,腸道的內(nèi)容物不能通過。如果再喝水,會(huì)明顯加劇腸道的擴(kuò)張,進(jìn)一步加重患者腸管的腫脹,影響血運(yùn),進(jìn)而出現(xiàn)腸缺血、腸壞死、腸穿孔的嚴(yán)重并發(fā)癥。所以機(jī)械性腸梗阻患者是不能喝水以及其他任何食物。還需要留置胃管進(jìn)行胃腸減壓,必要的時(shí)候留置肛管或者清潔洗腸,促進(jìn)通氣、通便,減輕腸道的壓力,改善腸道的血運(yùn)。如果經(jīng)過保守治療效果不佳,需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù),將腸梗阻的病因解除,從而緩解患者的癥狀。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻和單純性腸梗阻的區(qū)別
簡(jiǎn)單機(jī)械性腸阻塞是腸阻塞的一種典型。病患可出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門排便排氣中斷病癥。腸梗阻病患可見腸型和蠕動(dòng)波,肚子超聲可見多個(gè)液氣平面。
李旭彤 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻是什么原因?qū)е碌?/div>
機(jī)械性腸梗阻在臨床上最為常見。是由于各種原因引起腸腔變狹小,從而導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過發(fā)生障礙,其最常見的原因主要包括腸腔阻塞,比如寄生蟲、糞塊、大膽石、異物等。2,腸管受壓,比如黏連帶壓迫、腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓疝或者受腫瘤壓迫等。3,腸壁病變:比如先天性腸道閉鎖、炎癥性狹窄、腫瘤等可以導(dǎo)致。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻有什么區(qū)別
機(jī)械性腸梗阻和動(dòng)力性腸梗阻的區(qū)別主要在以下幾點(diǎn):第一,機(jī)械性腸梗阻腹痛的性質(zhì)常為陣發(fā)性絞痛,當(dāng)發(fā)生絞窄時(shí)為持續(xù)性劇痛;動(dòng)力性腸梗阻腹痛性質(zhì)成為持續(xù)性脹痛,程度較輕。第二,機(jī)械性除結(jié)腸梗阻外嘔吐較明顯,麻痹性往往不明顯;第三,機(jī)械性腸梗阻除低位結(jié)腸梗阻外,可不明顯;動(dòng)力性腸梗阻常全腹部顯著腹脹。第四,機(jī)械性腸梗阻腸鳴音亢進(jìn);動(dòng)力性腸梗阻腸鳴音往往減弱甚至消失。第五,腹部立位平片可見機(jī)械性腸阻梗,梗阻近端部分腸管脹氣,可見液氣平面。麻痹性腸梗阻,大小腸積氣完全擴(kuò)張。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的區(qū)別是什么
機(jī)械性腸梗阻和動(dòng)力性腸梗阻的區(qū)別主要在以下幾點(diǎn):機(jī)械性腸梗阻腹痛的性質(zhì)常為陣發(fā)性絞痛,當(dāng)發(fā)生絞窄時(shí)為持續(xù)性劇痛。動(dòng)力性腸梗阻腹痛性質(zhì)成為持續(xù)性脹痛,程度較輕;第二,機(jī)械性除結(jié)腸梗阻外嘔吐較明顯,麻痹性往往不明顯;第三,機(jī)械性腸梗阻除低位結(jié)腸梗阻外,可不明顯。動(dòng)力性腸梗阻常全腹部顯著腹脹。第四,機(jī)械性腸梗阻腸鳴音亢進(jìn),動(dòng)力性腸梗阻腸鳴音往往減弱甚至消失。第五,腹部立位平片可見機(jī)械性腸根阻梗阻近端部分腸管脹氣,可見液氣平面。麻痹性腸梗阻,大小腸均完全擴(kuò)張。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻與痙攣性腸梗阻有什么區(qū)別
腸梗阻是指任何原因引起的腸內(nèi)容物不能順利通過腸道排出體外是外科常見的急腹癥之一。機(jī)械性腸梗阻是由于腸道內(nèi)、外或腸壁本身的各種器質(zhì)性病變或其他因素使腸腔變小,腸腔內(nèi)容物通過受阻所引起,常見于腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腸粘連、糞塊、腹腔內(nèi)巨大腫瘤等。機(jī)械性腸梗阻可因腸管是否有血運(yùn)障礙,分為單純性和絞窄性兩種。痙攣性腸梗阻是由于腸壁肌肉因痙攣性收縮而導(dǎo)致的腸梗阻,在小腸多見,臨床上非常少見。臨床上表現(xiàn)為明顯的腹部絞痛,以臍周最為明顯,有惡心嘔吐、停止排便排氣。主要是由于腸腔內(nèi)的異物、寄生蟲、炎癥等刺激引起腸壁痙攣,或者腹部的外傷,手術(shù)的刺激以及中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病,如腦腫瘤、膿腫、精神過度緊張等引起腸管痙攣而引起的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛的原因
很高興為您服務(wù),依據(jù)你的描述。你想了解一下腸絞痛和腸阻塞腸套疊的基礎(chǔ)的差別方式。假如是腸絞痛,通常為陣發(fā)性的,就是痛,一會(huì)兒不可能再連續(xù)性的選擇疼痛。
孫劍佛 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻和單純性腸梗阻的區(qū)別
簡(jiǎn)單機(jī)械性腸阻塞是腸阻塞的一種典型。病患可出現(xiàn)腹痛、腹脹、肛門排便排氣中斷病癥。腸梗阻病患可見腸型和蠕動(dòng)波,肚子超聲可見多個(gè)液氣平面。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻腸是怎么回事?
腸梗阻是臨床上最常見的普通外科疾病,已經(jīng)確診為為機(jī)械性的腸梗阻的話,機(jī)械性腸梗阻主要是因?yàn)槟c管的直接堵塞引起的,最常見的臨床癥狀是由長(zhǎng)期便秘的原因,干結(jié)的大便堵塞腸管所致。如果是完全性梗阻,攝取的液體和食物,消化液、氣體等大量積聚,會(huì)導(dǎo)致腸管擴(kuò)張,遠(yuǎn)端腸段萎陷,引起急性缺血、腸水腫、壞死,甚至是穿孔。對(duì)腸道的傷害力度不是很大,但是會(huì)慢慢導(dǎo)致脫水,對(duì)于這樣的腸梗阻如果位置比較低的,可以進(jìn)行肛門灌腸的治療。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻的臨床表現(xiàn)及超聲診斷有哪些
機(jī)械性腸梗阻是由于腸管內(nèi)堵塞、腸管外受壓、腸管本身的套疊或閉鎖等原因?qū)е碌哪c腔縮窄、腸內(nèi)容物通過障礙。臨床表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹脹及停止排氣排便等。部分患者可發(fā)現(xiàn)體溫升高、脈搏加快、血壓下降、意識(shí)障礙等感染性休克表現(xiàn)。超聲一般表現(xiàn)為顯示梗阻部位以上的腸腔擴(kuò)張,小腸內(nèi)徑多超過3厘米,結(jié)腸內(nèi)徑超過5厘米,擴(kuò)張的腸管積氣或者積液,積氣為形態(tài)不同的強(qiáng)回聲光團(tuán),后方有聲衰減,也顯示為管狀無回聲區(qū)體內(nèi),有時(shí)可見到浮動(dòng)的強(qiáng)回聲光點(diǎn),部分腸黏膜皺壁水腫增厚,可呈魚刺狀、乳頭狀或者平行線條狀。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻的區(qū)別和聯(lián)系都有什么
機(jī)械性腸梗阻和麻痹性腸梗阻均屬于腸梗阻類型,核心區(qū)別在于病因與機(jī)制:機(jī)械性由物理阻塞引起,麻痹性因腸道蠕動(dòng)喪失導(dǎo)致。兩者...
單純性機(jī)械性腸梗阻可以引起
單純性機(jī)械性腸梗阻可引起腹痛、腹脹、惡心嘔吐及排便排氣停止等典型癥狀,這種疾病嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致腸管壞死甚至危及生命。一旦懷...
機(jī)械性腸梗阻和動(dòng)力性腸梗阻有什么區(qū)別
機(jī)械性腸梗阻與動(dòng)力性腸梗阻的區(qū)別主要在于病因、發(fā)病機(jī)制及臨床表現(xiàn)。機(jī)械性腸梗阻由物理性阻塞引起,動(dòng)力性腸梗阻則因腸道蠕動(dòng)...
機(jī)械性腸梗阻的癥狀有哪些
機(jī)械性腸梗阻的癥狀主要包括腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣以及腸鳴音異常。1、腹痛:機(jī)械性腸梗阻早期表現(xiàn)為陣發(fā)性絞痛,多位??...
機(jī)械性腸梗阻癥狀有哪些 機(jī)械性腸梗阻3大癥狀揭曉
機(jī)械性腸梗阻主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣三大核心癥狀。機(jī)械性腸梗阻的癥狀發(fā)展通常按早期表現(xiàn)→進(jìn)展期→終末期的...
麻痹性腸梗阻與機(jī)械性腸梗阻有什么區(qū)別
麻痹性腸梗阻與機(jī)械性腸梗阻的核心區(qū)別在于病因和機(jī)制:麻痹性腸梗阻由腸道蠕動(dòng)功能喪失導(dǎo)致,機(jī)械性腸梗阻因物理性阻塞引起。前...
機(jī)械性腸梗阻是什么怎么治
機(jī)械性腸梗阻是腸道因物理性阻塞導(dǎo)致內(nèi)容物通過障礙的急腹癥,需及時(shí)解除梗阻防止腸壞死。主要治療包括胃腸減壓、液體復(fù)蘇、手術(shù)...
頭暈?zāi)垦J鞘裁床〉恼髡祝款^暈?zāi)垦J悄男┮蛩匾鸬?/div>
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男性出現(xiàn)了早泄是讓人難受的,現(xiàn)在很多的男性出現(xiàn)了早泄的情況,但他們卻沒有及時(shí)的關(guān)注起來,這些男性在性福生活中表現(xiàn)的不是很好,很多的男性出現(xiàn)了早泄情況,這使得激情的時(shí)間提前結(jié)束了,那樣是很傷感的,對(duì)于早泄是要多加重視一下的,現(xiàn)在不少的年輕男性也出現(xiàn)了早泄的情況,
冠脈造影檢查要全麻嗎
冠脈造影檢查通常不需要全身麻醉,大多數(shù)患者只需局部麻醉即可完成檢查,這種方式安全性高且恢復(fù)較快。特殊情況下,例如患者不能配合或存在嚴(yán)重焦慮,醫(yī)生可能會(huì)考慮給予輕鎮(zhèn)靜或全麻。 1、冠脈造影為什么不需要全麻 冠脈造影是一種微創(chuàng)檢查,通過在手腕或大腿部位的動(dòng)脈插入導(dǎo)管,將造影劑注入冠狀動(dòng)脈進(jìn)行成像。局部麻醉已足夠減輕插管過程中的疼痛,而檢查本身并不會(huì)引起疼痛或不適,全麻反而可能增加不必要的風(fēng)險(xiǎn)。局部麻醉后患者保持清醒,醫(yī)生能夠?qū)崟r(shí)與患者溝通,監(jiān)測(cè)異常反應(yīng)。 2、哪些特殊情況可能需要全麻 雖然絕大多數(shù)情況不需要全麻,但特殊患者可能存在例外情況。例如: 嚴(yán)重的焦慮癥或恐懼感需要特別鎮(zhèn)靜; 無法自主配合檢查的兒童或特殊人群; 特定的合并癥,例如頻繁運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致檢查困難的需要。有此需求時(shí),全麻也會(huì)由專業(yè)麻醉團(tuán)隊(duì)評(píng)估后執(zhí)行。 3、冠脈造影的注意事項(xiàng) 手術(shù)前:遵醫(yī)囑停用部分藥物如抗凝藥,保持空腹; 手術(shù)中:配合醫(yī)生指令,保持心情平穩(wěn); 手術(shù)后:觀察穿刺部位是否出血,短期內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 冠脈造影大多無需全麻且安全性高,但如需特殊處理也能滿足需求。準(zhǔn)備過程中應(yīng)遵醫(yī)囑,術(shù)后按醫(yī)護(hù)指導(dǎo)做好恢復(fù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老年人感染支原體應(yīng)該怎么治療

老年人支原體感染可通過抗生素治療、對(duì)癥支持、并發(fā)癥預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)及生活護(hù)理等方式干預(yù)。該疾病通常由支原體病原體入侵、免疫力下降、基礎(chǔ)疾病影響、環(huán)境暴露及藥物敏感性等因素引起。

1、抗生素治療:

大環(huán)內(nèi)酯類如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物,對(duì)支原體具有高度敏感性。喹諾酮類如左氧氟沙星可作為替代選擇,但需注意老年患者腎功能調(diào)整劑量。治療周期通常持續(xù)10-14天,需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。

2、對(duì)癥支持:

針對(duì)咳嗽癥狀可選用鎮(zhèn)咳藥物,發(fā)熱時(shí)采用物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥。呼吸困難患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療。老年患者尤其要注意維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防脫水導(dǎo)致病情加重。

3、并發(fā)癥預(yù)防:

密切監(jiān)測(cè)是否進(jìn)展為支原體肺炎,定期復(fù)查胸片和炎癥指標(biāo)。心血管系統(tǒng)受累時(shí)需心電監(jiān)護(hù),警惕心肌炎發(fā)生。合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防感染誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、免疫調(diào)節(jié):

營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)靜脈輸注免疫球蛋白。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)調(diào)理可采用黃芪等補(bǔ)氣藥材,但需避免與西藥相互作用。

5、生活護(hù)理:

保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證每日2000ml水分?jǐn)z入。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肺功能。家屬需觀察意識(shí)狀態(tài)變化,警惕老年患者非典型癥狀表現(xiàn)。

老年支原體感染患者需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚肉、蛋奶的攝入,搭配新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。康復(fù)期間可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步,以不引起氣促為度。居室環(huán)境保持整潔,定期消毒,避免煙霧刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,治療期間每周復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性右側(cè)胸口偶爾疼痛怎么辦
女性右側(cè)胸口偶爾疼痛應(yīng)先了解具體原因,例如肌肉拉傷、胃腸疾病或其他內(nèi)臟問題,再針對(duì)性處理。如果頻繁發(fā)作或疼痛劇烈,應(yīng)盡快就醫(yī)排查,避免延誤病情。 1、肌肉拉傷 胸部或者肋骨附近的肌肉拉傷可能是偶爾疼痛的原因,尤其是在劇烈運(yùn)動(dòng)、咳嗽或者姿勢(shì)不當(dāng)后容易出現(xiàn)。建議多休息,避免過度用力,如果疼痛較輕可以使用熱敷緩解。如疼痛持續(xù)或加重,可考慮使用非甾體抗炎藥如布洛芬減輕癥狀。 2、胃腸疾病 右側(cè)胸口靠近下方可能涉及腸胃問題,例如胃食管反流或消化不良。飲食不規(guī)律、攝入辛辣食物可能觸發(fā)這些問題。避免油膩和辛辣,規(guī)律就餐,少食多餐。也可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胃黏膜保護(hù)藥如鋁碳酸鎂或抑制胃酸分泌藥物如奧美拉唑。若癥狀持續(xù),建議胃鏡檢查排除嚴(yán)重胃腸病變。 3、肋間神經(jīng)炎 肋間神經(jīng)炎可能導(dǎo)致胸部右側(cè)間歇性疼痛,疼痛常具有放射性,觸碰時(shí)可能加重。一般與病毒感染或寒冷刺激有關(guān)。治療上可局部熱敷,口服B族維生素如維生素B1和B12營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。如果疼痛劇烈,醫(yī)生可能開具神經(jīng)止痛藥如加巴噴丁幫助緩解。 4、心肺或膽囊問題 雖然較少見,但偶爾疼痛也可能涉及右側(cè)肺部或膽囊。例如,右肺炎癥、水腫可能引發(fā)胸痛,同時(shí)可能伴有呼吸困難或咳嗽。膽囊炎、膽結(jié)石則會(huì)引發(fā)右側(cè)上腹部疼痛,同時(shí)向胸口放射,通常伴有惡心或發(fā)熱。這需要通過影像學(xué)檢查如胸片、腹部B超確診,并根據(jù)需要進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。 如果右側(cè)胸痛持續(xù)或伴隨呼吸困難、惡心、頭暈、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,采取有效治療。平時(shí)注意保持規(guī)律生活,避免不良姿勢(shì)和刺激性飲食,有助預(yù)防類似問題的發(fā)生。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
布洛芬緩釋膠囊會(huì)嗜睡嗎
布洛芬緩釋膠囊可能會(huì)引起嗜睡,但這種副作用較少見,因人而異。布洛芬的主要作用是抗炎、鎮(zhèn)痛和退熱,但在某些情況下可能會(huì)導(dǎo)致疲倦、頭暈甚至輕微嗜睡。了解其成因并采取措施能幫助更好地應(yīng)對(duì)這一現(xiàn)象。 1、嗜睡的可能原因 布洛芬緩釋膠囊本身并不直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng),但部分人對(duì)藥物較為敏感,可能會(huì)出現(xiàn)嗜睡的現(xiàn)象。這種情況主要與個(gè)體差異、用藥劑量以及服藥前的身體狀況有關(guān)。例如: 個(gè)體敏感性:對(duì)于一些體質(zhì)較弱或?qū)λ幬镙^敏感的個(gè)體,藥物會(huì)導(dǎo)致輕微的中樞神經(jīng)抑制,表現(xiàn)為嗜睡或疲倦感。 劑量問題:如果服用超過推薦劑量,可能加重嗜睡癥狀。 疲勞疊加:用藥前身體本就疲勞或生病時(shí),布洛芬可能進(jìn)一步放大嗜睡的感覺。 應(yīng)對(duì)方法:嗜睡通常是輕微且短暫的副作用。服藥時(shí)遵守醫(yī)囑,不自行加量;如在服用布洛芬期間出現(xiàn)明顯嗜睡,建議調(diào)整作息,并避免駕駛、操作機(jī)器等危險(xiǎn)活動(dòng)。如癥狀持續(xù)或加重,建議就醫(yī)咨詢。 2、其他可引起嗜睡的因素 除了藥物本身,外部或內(nèi)部因素亦可能導(dǎo)致嗜睡,比如食物、環(huán)境及疾病狀態(tài)等: 合并用藥:如同時(shí)服用了抗組胺藥、鎮(zhèn)靜類藥物或其他中樞神經(jīng)抑制劑,可能進(jìn)一步增加嗜睡的可能。 疾病疲勞:布洛芬常用于緩解疼痛或發(fā)熱,這些癥狀在疾病本身恢復(fù)期間也可能引發(fā)倦怠感。 應(yīng)對(duì)方法:仔細(xì)檢查是否存在其他用藥,避免藥物間相互作用。如因疾病產(chǎn)生疲勞,注意補(bǔ)充水分,加強(qiáng)休息,以加速身體恢復(fù)。 3、如何安全使用布洛芬緩釋膠囊 合理用藥可降低副作用發(fā)生概率: 遵醫(yī)囑服藥:成人常規(guī)劑量約為單次300-400毫克,每天不超過1200毫克,具體情況請(qǐng)咨詢 進(jìn)餐后服用:減少對(duì)胃腸的刺激,同時(shí)降低藥物在空腹?fàn)顟B(tài)下快速吸收給身體帶來的不適感。 避免長(zhǎng)期服用:布洛芬緩釋膠囊適合短期使用,如疼痛或炎癥持續(xù)數(shù)日,應(yīng)尋求醫(yī)生幫助。 若服用布洛芬緩釋膠囊后感到嗜睡,無需過度擔(dān)憂,這是一種非常見的輕微副作用,通常通過調(diào)整劑量或短暫的休息即可緩解。如出現(xiàn)長(zhǎng)期或嚴(yán)重的不適,應(yīng)盡快與醫(yī)生聯(lián)系,確保健康與安全。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
強(qiáng)直性脊柱炎需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)嗎
強(qiáng)直性脊柱炎需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),因?yàn)楹侠淼娘嬍痴{(diào)控不僅有助于減少疾病引發(fā)的炎癥反應(yīng),還可以改善身體的整體狀況,提高生活質(zhì)量。建議關(guān)注抗炎飲食、多樣化營(yíng)養(yǎng)攝入和控制體重。 1、調(diào)整飲食以抗炎 強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,通過飲食減少炎癥反應(yīng)能夠緩解部分癥狀。多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的食物,如深海魚類鮭魚、沙丁魚、核桃和亞麻籽油,因?yàn)樗鼈兙哂酗@著的抗炎作用。增加攝入含有抗氧化物質(zhì)的食物,比如綠葉蔬菜、藍(lán)莓和番茄,這些食物中的多酚和維生素C、維生素E可以中和自由基,進(jìn)一步降低炎癥。可以嘗試減少精制糖、反式脂肪等會(huì)加劇炎癥的食物攝入。 2、補(bǔ)充必要的維生素和礦物質(zhì) 強(qiáng)直性脊柱炎患者可能面臨骨密度下降及營(yíng)養(yǎng)吸收障礙的風(fēng)險(xiǎn),因此補(bǔ)充關(guān)鍵營(yíng)養(yǎng)成分非常重要。例如維生素D和鈣的攝取有助于維持骨骼健康,可以通過攝入牛奶、酸奶、杏仁、三文魚等食品來補(bǔ)充;鎂元素有助于骨骼代謝,常見于堅(jiān)果、菠菜等。B族維生素如葉酸、維生素B12也可以幫助降低同型半胱氨酸水平,有助于心血管健康,具體可來自全谷物、豆類和動(dòng)物肝臟。 3、通過飲食管理體重 體重過重會(huì)加重脊柱負(fù)擔(dān),進(jìn)一步惡化病情。平衡飲食、合理控制熱量攝入是關(guān)鍵。適當(dāng)減少高熱量、高脂肪食物,同時(shí)保持蛋白質(zhì)如禽肉、魚類、豆制品和膳食纖維的適量攝入,有助于減輕體重,還能提供更持久的能量。避免過度節(jié)食,營(yíng)造飲食模式應(yīng)該以健康為主,保持穩(wěn)定體重目標(biāo)。 營(yíng)養(yǎng)是強(qiáng)直性脊柱炎綜合管理中的重要組成部分,科學(xué)飲食再配合正規(guī)治療,可有效減輕病情進(jìn)展,帶來更好的生活體驗(yàn)。建議患者定期與醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師溝通,制定合理的飲食方案,同時(shí)關(guān)注身體的表現(xiàn)并及時(shí)調(diào)整飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺手術(shù)幾天開始長(zhǎng)肉
肛瘺手術(shù)后通常需要7至10天開始出現(xiàn)肉芽組織生長(zhǎng),這是身體自我修復(fù)的一個(gè)重要過程,但具體時(shí)間可能因個(gè)人體質(zhì)、手術(shù)創(chuàng)面大小和術(shù)后護(hù)理情況而有所不同。為了促進(jìn)傷口更快生長(zhǎng)并順利愈合,需要科學(xué)護(hù)理和飲食調(diào)整,同時(shí)注意預(yù)防感染。 1、肛瘺手術(shù)后傷口愈合的階段 肛瘺手術(shù)后的愈合分為三個(gè)主要階段:炎癥期、增生期和改建期。術(shù)后最初的1至3天屬于炎癥期,此階段傷口可能有輕微滲液,是正常的炎癥反應(yīng)。7至10天后進(jìn)入增生期,此時(shí)肉芽組織開始生成,為新組織生長(zhǎng)提供基礎(chǔ)。整個(gè)愈合過程可能持續(xù)數(shù)周至數(shù)月,取決于傷口深度、患者年齡和整體健康狀況。 2、傷口愈合時(shí)間影響因素 1個(gè)人體質(zhì):年輕人、免疫力強(qiáng)的人愈合速度通常更快,而老年人或患有慢性疾病如糖尿病者可能需要更長(zhǎng)時(shí)間。 2傷口深度:復(fù)雜性肛瘺手術(shù)通常創(chuàng)傷較大,愈合所需時(shí)間較長(zhǎng)。 3術(shù)后護(hù)理:不當(dāng)護(hù)理可能導(dǎo)致細(xì)菌感染延緩肉芽生長(zhǎng),因此每日傷口換藥、保持清潔干燥尤為重要。 3、促進(jìn)傷口長(zhǎng)肉的建議 1營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充:飲食中應(yīng)適當(dāng)增加富含蛋白質(zhì)的食物,如魚肉、雞蛋、大豆制品,以及富含維生素C的水果如橙子、草莓和綠葉蔬菜以促進(jìn)組織修復(fù)。 2保持局部清潔:每天用高錳酸鉀溶液或醫(yī)生推薦的消毒液清洗傷口,避免感染。 3合理活動(dòng)與休息:術(shù)后適量活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但要避免久坐或過度勞累。 4、必要時(shí)就醫(yī)處理 若患者術(shù)后一周未察覺任何傷口愈合跡象,或出現(xiàn)異常疼痛、大量滲液或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排查感染或其他術(shù)后并發(fā)癥。 肛瘺手術(shù)后的肉芽生長(zhǎng)時(shí)間總體在7至10天,飲食調(diào)整、清潔護(hù)理和定期隨訪可幫助加速愈合進(jìn)程。若愈合過程異常,應(yīng)盡快咨詢避免延誤治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛瘺外口閉合怎么辦
肛瘺外口閉合可能導(dǎo)致分泌物無法排出,引起局部感染和膿腫,應(yīng)盡早處理,可以通過改善生活習(xí)慣、藥物治療或手術(shù)修復(fù)解決此問題。建議及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。 1、理解問題:肛瘺外口閉合的原因 肛瘺是由于肛門腺感染后形成的異常管道,當(dāng)外口突然閉合,可能是由以下原因引起: 感染:外口閉合時(shí),肛瘺內(nèi)的分泌物排不出,細(xì)菌滋生,導(dǎo)致局部炎癥和腫脹。 瘢痕組織增生:手術(shù)后或反復(fù)炎癥可能導(dǎo)致外口瘢痕形成,最終阻塞管道。 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期便秘、腹瀉或不良衛(wèi)生習(xí)慣容易導(dǎo)致惡化,外口閉合。 建議針對(duì)急性感染,可以考慮局部抗生素治療;瘢痕增生引起的閉合則時(shí)常需要手術(shù)治療。 2、藥物治療的選擇 抗生素:如氨芐西林、頭孢類藥物,可用于控制感染,但需遵醫(yī)囑。 消炎止痛藥:如布洛芬或雙氯芬酸,可緩解疼痛和炎癥。 外用藥物:抗感染的藥膏如莫匹羅星可外涂緩解局部感染風(fēng)險(xiǎn)。 如果藥物治療無效,或癥狀反復(fù),需要考慮進(jìn)一步的干預(yù)。 3、手術(shù)治療的方式 肛瘺切開術(shù):打開瘺管,引流膿液并促進(jìn)恢復(fù),是處理閉合外口的常見手術(shù)。 肛瘺掛線術(shù):通過放置醫(yī)用線材逐步引流,適合復(fù)雜性高或感染風(fēng)險(xiǎn)較高的肛瘺患者。 人工修補(bǔ):利用黏膜或肌瓣修補(bǔ)管道,適用于恢復(fù)期或治療后瘺管復(fù)發(fā)的患者。 手術(shù)后需要注意恢復(fù)期間的護(hù)理,防止感染復(fù)發(fā)。 4、生活護(hù)理及飲食調(diào)整 飲食:多補(bǔ)充高纖維食物如燕麥、蔬菜、水果,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),防止便秘。 衛(wèi)生習(xí)慣:保持肛周清潔,每日溫水坐浴能緩解癥狀。 作息習(xí)慣:定時(shí)排便,避免久坐或長(zhǎng)時(shí)間壓力刺激肛門部位。 對(duì)于肛瘺外口閉合,切勿自行處理,應(yīng)及時(shí)咨詢專科根據(jù)其建議選擇適合的治療方案,并注重術(shù)后護(hù)理,防止癥狀再次發(fā)生。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
吃蘑菇中毒怎么辦
吃蘑菇中毒后需要立即停止進(jìn)食、催吐并盡快就醫(yī),以免病情惡化,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。蘑菇中毒多因誤食毒蘑菇引起,包括味道鮮美的毒蘑菇在內(nèi),且不同毒素影響的中毒癥狀和處理方法也不同,需盡早采取正確措施。 1、吃蘑菇中毒的原因 毒蘑菇中毒主要由于誤食含有毒素的蘑菇。部分毒蘑菇的外觀和可食用蘑菇相似,容易導(dǎo)致誤認(rèn)。毒素類型包括毒傘類毒素、多肽類毒素和牛肝菌毒素等,可能引發(fā)肝腎損傷、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或消化系統(tǒng)不適等。其中,毒傘類蘑菇毒性最強(qiáng),食用后會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重中毒甚至死亡。在野外采集蘑菇時(shí),因缺乏專業(yè)知識(shí)而隨意食用是中毒的主要誘因。 2、吃蘑菇中毒后怎么辦 一旦出現(xiàn)中毒癥狀,例如惡心、嘔吐、腹痛、頭暈或其他嚴(yán)重的不適,應(yīng)立即采取以下措施: 催吐排毒:中毒后,盡快用手指刺激喉嚨或飲用溫鹽水促使嘔吐,排出胃中尚未吸收的毒素。 保持安靜:盡量不要隨意運(yùn)動(dòng),以免加快毒素?cái)U(kuò)散。 及時(shí)就醫(yī):盡可能攜帶剩余的蘑菇樣本送醫(yī),以幫助醫(yī)生判斷毒素類型,為治療提供參考。 3、常見治療方法 藥物治療:根據(jù)毒素類型,可能使用活性炭吸附毒素,還可能應(yīng)用保肝藥如還原型谷胱甘肽或解毒藥如硫解磷酶。 洗胃或?qū)a:中毒較重時(shí),醫(yī)院會(huì)通過洗胃清除殘存毒物,必要時(shí)使用導(dǎo)瀉藥物加速毒素排除。 輸液治療:中毒嚴(yán)重者需住院補(bǔ)液維持血壓,保護(hù)臟器功能。 4、預(yù)防蘑菇中毒的關(guān)鍵 避免中毒的最好方法是不隨意食用不明種類的蘑菇,尤其是野外采摘的蘑菇。對(duì)于非專業(yè)人士而言,很多毒蘑菇難以與可食用品種區(qū)分,寧可錯(cuò)過,也不要冒險(xiǎn)品嘗。市場(chǎng)購(gòu)買的蘑菇也需注意新鮮度及儲(chǔ)存條件不當(dāng)導(dǎo)致的霉變問題。 避免毒蘑菇中毒首先要提高安全意識(shí),不隨意采食或輕信辨別經(jīng)驗(yàn)。在可能中毒時(shí),應(yīng)迅速采取催吐和就醫(yī)的措施,爭(zhēng)取有效治療時(shí)間,以降低毒素對(duì)身體的損傷。蘑菇不是隨便就能采食的美味,保障健康需謹(jǐn)慎對(duì)待每一口食材的來源和安全性。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
白細(xì)胞酯酶3+ 是因?yàn)槭裁丛蛞鸬?/div>
白細(xì)胞酯酶3+通常與尿路感染、炎癥反應(yīng)或某些疾病相關(guān),可能由細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常或樣本污染等原因引起,需要結(jié)合其他檢測(cè)結(jié)果與臨床癥狀進(jìn)一步判斷。 1、細(xì)菌感染導(dǎo)致尿路炎癥 白細(xì)胞酯酶是白細(xì)胞分泌的一種酶,當(dāng)尿液中出現(xiàn)白細(xì)胞酯酶升高3+時(shí),通常提示尿液中存在大量白細(xì)胞,可能是因尿路感染所致。尿路感染通常由大腸桿菌或其他細(xì)菌引起,女性相對(duì)更為常見。患者可能伴有尿頻、尿急、尿痛等癥狀。治療方案包括: 抗生素治療:常用藥物包括阿莫西林、左氧氟沙星或磺胺類藥物,醫(yī)生會(huì)依據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選擇針對(duì)性的抗生素。 多飲水:幫助稀釋尿液,促進(jìn)尿液排泄,有助于減少病原菌數(shù)量。 注意清潔:保持會(huì)陰部清潔,避免感染反復(fù)發(fā)生。 2、免疫系統(tǒng)異常或其他全身性炎癥 免疫系統(tǒng)異常可能導(dǎo)致炎癥反應(yīng)過度,使白細(xì)胞酯酶檢測(cè)結(jié)果升高。比如過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病如紅斑狼瘡或其他全身性感染,也會(huì)出現(xiàn)類似特征。這需要進(jìn)一步進(jìn)行血常規(guī)、尿培養(yǎng)等輔助檢查。解決思路包括: 免疫調(diào)節(jié)藥物:如糖皮質(zhì)激素潑尼松可抑制炎癥反應(yīng),但需醫(yī)生嚴(yán)格指導(dǎo)使用。 改善生活方式:保持飲食均衡,適當(dāng)鍛煉,以增強(qiáng)機(jī)體免疫功能。 專業(yè)建議:長(zhǎng)期炎癥或不明原因的白細(xì)胞酯酶升高需及時(shí)就醫(yī),排查潛在病因。 3、樣本污染或技術(shù)誤差 非病理性原因也可能導(dǎo)致此結(jié)果,比如采集尿液時(shí)混入分泌物、未使用清潔容器或樣本存放時(shí)間過長(zhǎng)等。尤其是女性,月經(jīng)期或其他分泌物污染樣本會(huì)造成檢測(cè)誤差。這時(shí)需要重新采集尿液,確保清晨中段尿液為最佳,避免干擾因素。 當(dāng)白細(xì)胞酯酶3+顯示異常時(shí),不能單憑此結(jié)果得出疾病結(jié)論,而需與其他尿液成分如亞硝酸鹽、蛋白質(zhì)、紅細(xì)胞及臨床表現(xiàn)一并分析。通過正規(guī)醫(yī)院的尿常規(guī)檢查和專業(yè)醫(yī)生的診斷,可以更精準(zhǔn)定位原因。癥狀明顯或檢查結(jié)果多次異常時(shí),建議盡早就醫(yī)以明確診斷,避免延誤治療。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
食管鱗癌為什么不建議化療
食管鱗癌在部分情況下不建議化療主要是因?yàn)槠渲委煼磻?yīng)差、毒副作用大且療效有限,對(duì)于早期患者或?qū)ζ渌委煼绞礁舾械膫€(gè)體可能更適合采取手術(shù)治療或放療等綜合措施。 1、化療效果有限 化療是通過藥物抑制和殺滅癌細(xì)胞的方法,但對(duì)食管鱗癌的治療效果通常較差。鱗狀細(xì)胞對(duì)化療藥物的敏感性不高,導(dǎo)致化療的療效有限,僅在晚期或無法手術(shù)的情況下起到一定緩解局部癥狀的作用。研究顯示,單獨(dú)化療通常無法徹底清除病灶,更傾向于聯(lián)合治療時(shí)使用,例如與放療聯(lián)合應(yīng)用。 2、毒副作用明顯 化療藥物不僅會(huì)殺滅癌細(xì)胞,還對(duì)正常細(xì)胞產(chǎn)生較大損害,可能導(dǎo)致嚴(yán)重的副作用,如免疫力低下、消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、骨髓抑制等。對(duì)于身體狀況較弱或老年患者而言,這些副作用會(huì)顯著降低生活質(zhì)量,甚至增大并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn),從而影響整體治療效果。 3、手術(shù)和放療更具針對(duì)性 對(duì)于局限性的食管鱗癌而言,規(guī)范的手術(shù)切除或放射治療往往是更優(yōu)的選擇。手術(shù)能夠直接切除腫瘤組織,而放療在局部控制能力方面較化療更有效。近年來,新型放療技術(shù)如調(diào)強(qiáng)放射治療進(jìn)一步降低了對(duì)周圍正常組織的損傷,提高了療效。這些方法比化療更具針對(duì)性,更容易達(dá)到根治的目的。 4、治療應(yīng)個(gè)性化選擇 食管鱗癌患者的病情程度、身體狀況及腫瘤分期不同,治療方案需要個(gè)性化選擇。對(duì)于早期患者,手術(shù)或單純放療可能是優(yōu)選。而對(duì)于晚期或無法手術(shù)的患者,化療可作為聯(lián)合放療或靶向治療的輔助手段。新興的免疫治療已顯示出一定潛力,它通過調(diào)動(dòng)患者自身免疫系統(tǒng)殺滅癌細(xì)胞,適合特定患者群體。 化療并非所有食管鱗癌患者的最佳選擇,應(yīng)根據(jù)患者的具體病情制定合理的治療方案。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀或被確診,務(wù)必要前往正規(guī)醫(yī)院,由多學(xué)科專家共同評(píng)估后決定個(gè)性化治療路徑,實(shí)現(xiàn)最佳治療效果和生活質(zhì)量的平衡。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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