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利尿劑能造成尿失禁嗎

來源:博禾知道

2022-05-10 18:59 40人閱讀

問題描述:利尿劑能造成尿失禁嗎

醫(yī)生回答(1)

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咳嗽或做劇烈運(yùn)動(dòng)就尿失禁是什么原因?
咳嗽或劇烈運(yùn)動(dòng)就尿失禁,應(yīng)該是壓力性尿失禁,有可能為膀胱括約肌松弛,腹內(nèi)壓增高時(shí)壓迫膀胱,導(dǎo)致尿液溢出所致。需排除神經(jīng)源性膀胱可能。建議到泌尿外科進(jìn)一步就診,做個(gè)相關(guān)檢查,查下泌尿系彩超、膀胱鏡等檢查排除膀胱內(nèi)占位可能。確定病因在針對性治療
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
患了尿失禁該如何治療
尿失禁的治療我們分為兩種,一種是非手術(shù)治療,一種是手術(shù)治療。對于大部分輕到中度的尿失禁患者來講,我們首先推薦的是一線推薦的治療方法就是非手術(shù)治療,非手術(shù)治療我們包括幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是生活方式的干預(yù),我們要避免一些增加腹壓的一些運(yùn)動(dòng)或者是勞動(dòng),比如經(jīng)常地提重物。然后就是一些慢性疾病的控制比如慢性咳嗽、長期便秘這些增加腹壓這些慢性疾病,第二個(gè)我們重點(diǎn)的手段就是盆底的康復(fù)治療,通過康復(fù)治療這是一個(gè)綜合性方案的應(yīng)用,我們通過盆底康復(fù)技術(shù)對盆底進(jìn)行一個(gè)盆底的肌電評(píng)估,我們來評(píng)估盆底功能到底是什么樣的狀態(tài),然后應(yīng)用電刺激、生物反饋、Kegal模版訓(xùn)練等等這些綜合性的手段,來鍛煉我們的盆底肌,增強(qiáng)我們盆底的支持力量,從而治療和預(yù)防壓力性尿失禁。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
怎樣護(hù)理尿失禁的患者
尿失禁的患者,會(huì)陰處的皮膚是最為重要的,可以使用一些凡士林的護(hù)膚品,對局部的皮膚進(jìn)行保護(hù),或者是在出現(xiàn)尿褲子的時(shí)候及時(shí)的給病人將褲子和內(nèi)褲換掉,用毛巾將皮膚擦拭干凈,避免皮膚出現(xiàn)并發(fā)癥。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣治療膀胱尿失禁
如果想更好的治療膀胱尿失禁的問題的情況了,其實(shí)主要還是考慮通過修復(fù)盆底肌等方式幫助改善,膀胱受壓的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)尿失禁的問題的發(fā)生,所以,要排查一下是否存在什么受壓的問題。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
張力性尿失禁手術(shù)做得不好怎么樣?
張力性尿失禁手術(shù)沒有做好的話,有可能會(huì)出現(xiàn)情況加重的現(xiàn)象。還會(huì)持續(xù)有尿液從尿道口排出。一般這些情況多見于分娩后的女性,就需要及時(shí)的通過手術(shù)來治療,達(dá)到治愈。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩尿失禁什么原因
生完孩子后尿失禁,這種情況是壓力性的尿失禁,主要是懷孕后隨著子宮逐步增大,會(huì)將盆底肌肉拉松,當(dāng)孩子出生后,盆底肌肉松弛的比較明顯,肌肉的收縮力明顯降低。這種情況建議在生孩子以后,早期進(jìn)行盆底肌肉的功能鍛煉,平時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嘧呗罚雠璧准∪旱腻憻挘詈唵蔚氖遣煌W鎏岣剡\(yùn)動(dòng),可以緩解尿失禁。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
怎樣用利尿劑治療肝硬化腹水
肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見的并發(fā)癥,對于單純性腹水利尿劑的使用,要給病人首先進(jìn)行限鈉,然后給病人使用利尿劑。在利尿劑中間,最常用的就是醛固酮的拮抗劑,最常用的叫做螺內(nèi)酯,還有就是袢利尿劑,其次,最常用的有呋塞米托拉塞米,這一類的利尿劑,臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案,是有著爭議的。在使用過程中間,要去監(jiān)測病人的尿量,再有需要注意的就是去監(jiān)測腎功,還有電解質(zhì)的情況。
張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
神經(jīng)性尿失禁怎樣自愈
神經(jīng)性的尿失禁,也是需要進(jìn)行治療的,不治療一般很難以治愈。神經(jīng)性的尿失禁是真性尿失禁,神經(jīng)受到損傷以后造成的,所以在治療上需要使用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物。你也可以考慮中西醫(yī)結(jié)合進(jìn)行治療,比如通過針灸,讓受損的神經(jīng)經(jīng)絡(luò),恢復(fù)血液循環(huán)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一旦尿路感染且尿失禁會(huì)有什么表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染疾病是很普遍的,較為明顯的癥狀之一就是疼痛,有熾烈燒灼感,尿液渾燭發(fā)黃,還出現(xiàn)尿頻、尿急等一系列癥狀,有的甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血,部分患者會(huì)有腰痛癥狀,說明尿路感染中有腎盂腎炎癥,再嚴(yán)重的可導(dǎo)致尿膿毒血癥、感染性休克、腎功能衰竭等疾病,患上尿路感染以后,及時(shí)就醫(yī),診斷治療,生活中的需要注意衛(wèi)生、多喝水排尿、戒酒忌辛。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
如果泌尿感染且尿失禁會(huì)出現(xiàn)什么臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,多數(shù)患者,癥狀表現(xiàn)首先是刺痛,排尿有燒灼感,尿液黃且污濁氣味大,還有可能出現(xiàn)尿頻尿急,甚至出現(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血的嚴(yán)重癥狀,此外有腰部疼痛癥狀的話,說明患有尿路感染中腎盂腎炎,如果得不到有效的治療,可能會(huì)造成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭,尿路感染影響生活,應(yīng)盡早做抗感染治療,此外,患者應(yīng)多飲水,尿液可沖洗細(xì)菌等物質(zhì),減少炎癥對膀胱和尿道的刺激。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
壓力性尿失禁保守治療好還是手術(shù)治療好
壓力性尿失禁的治療選擇需根據(jù)病情嚴(yán)重程度、患者年齡及身體狀況綜合評(píng)估,保守治療適用于輕中度患者,手術(shù)治療多用于保守治療無...
壓力性尿失禁可以保守治療嗎
壓力性尿失禁可通過保守治療改善,主要方法包括盆底肌訓(xùn)練、行為療法、電刺激治療、陰道錐訓(xùn)練及生活方式調(diào)整。該病癥通常由盆底...
發(fā)生尿失禁的前要看什么科室
尿失禁患者應(yīng)優(yōu)先就診泌尿外科或婦科。尿失禁的診療涉及泌尿外科、婦科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科及神經(jīng)內(nèi)科等科室,具體選擇需結(jié)...
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李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
重度貧血55需要輸血嗎
重度貧血通常需要輸血治療,但具體是否需要輸血應(yīng)根據(jù)患者的血紅蛋白水平、癥狀嚴(yán)重程度以及病因來判斷,同時(shí)結(jié)合醫(yī)生的專業(yè)評(píng)估。其他可能的方法包括藥物補(bǔ)鐵、飲食調(diào)理和治療貧血的根本原因。 1、輸血適應(yīng)癥判斷 重度貧血指血紅蛋白水平男性低于60g/L,女性低于50g/L,常表現(xiàn)為疲憊、頭暈、心悸,甚至危及生命。如果貧血引發(fā)明顯的缺氧癥狀如意識(shí)模糊、心絞痛或心衰,醫(yī)生會(huì)評(píng)估是否立即輸血以提升載氧能力;一般來說,急性失血導(dǎo)致的貧血、慢性嚴(yán)重貧血失代償?shù)惹闆r下會(huì)優(yōu)先考慮輸血。常見輸血方式包括輸入濃縮紅細(xì)胞或全血,具體輸血量及頻率需根據(jù)個(gè)體狀況決定。 2、藥物治療選擇 輸血改善的是急性癥狀,為緩解長期貧血,還需通過針對性治療解決病因。例: 缺鐵性貧血:口服硫酸亞鐵片或注射右旋糖酐鐵。 惡性貧血:補(bǔ)充維生素B12或葉酸。 慢性病相關(guān)貧血:如因慢性腎病引發(fā),注射促紅細(xì)胞生成素結(jié)合鐵劑治療。 3、飲食與生活調(diào)理 除了醫(yī)療方案,飲食調(diào)整也是改善貧血的基礎(chǔ): 富鐵食物:如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜、紅棗等,同時(shí)搭配維生素C如橙子、西紅柿以增加鐵吸收率。 貧血類型不同需補(bǔ)充不同營養(yǎng),如惡性貧血者多攝入富含B12的食品動(dòng)物蛋白、奶制品等。 生活中避免過量飲茶、咖啡,因?yàn)樗鼈兒匪釙?huì)抑制鐵吸收。 重度貧血是否需要輸血,取決于病情嚴(yán)重程度以及醫(yī)生評(píng)估結(jié)果。患者平時(shí)需關(guān)注癥狀變化,定期復(fù)查,同時(shí)配合飲食管理和病因治療,可有效改善貧血狀態(tài)。如有疑問,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生制定個(gè)性化治療方案。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
精神分裂癥治療的方法
精神分裂癥的治療包括藥物治療、心理治療和日常生活干預(yù),三者的結(jié)合可以幫助患者更好地控制癥狀,提高生活質(zhì)量。 1、藥物治療 藥物是精神分裂癥治療的核心。常用的抗精神病藥物包括: 典型抗精神病藥:如氟哌啶醇和氯丙嗪,這類藥物多用于緩解急性精神癥狀,尤其是幻覺和妄想。 非典型抗精神病藥:如奧氮平和利培酮,這類藥物副作用較少,能夠兼顧控制癥狀和改善認(rèn)知功能。 長效針劑:如阿立哌唑長效注射液,有助于患者更好地遵從治療,避免頻繁用藥。 需注意的是,藥物治療需要根據(jù)醫(yī)生的處方進(jìn)行,切勿私自停藥或更改劑量,否則可能導(dǎo)致病情復(fù)發(fā)或加重。 2、心理治療 心理治療是藥物治療的重要補(bǔ)充,它能夠幫助患者理解疾病、提高應(yīng)對能力,常見的心理治療方法包括: 認(rèn)知行為療法:幫助患者識(shí)別和糾正不合理的思維習(xí)慣,降低幻覺和妄想的影響。 家庭干預(yù)療法:通過教育患者家庭,提高家庭對疾病的認(rèn)識(shí),支持患者的康復(fù)過程。 社會(huì)技能培訓(xùn):提高患者社交溝通能力和情緒管理能力,以更好地回歸社會(huì)。 3、日常生活干預(yù) 精神分裂癥患者在日常生活中應(yīng)注重以下幾個(gè)方面: 飲食健康:多攝入富含B族維生素和Omega-3脂肪酸的食物,如全谷類、魚類和堅(jiān)果,有助于提升腦功能。 規(guī)律作息:保持充足的睡眠和規(guī)律的作息時(shí)間,有助于穩(wěn)定情緒狀態(tài)。 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):選擇溫和的運(yùn)動(dòng)方式,如瑜伽、散步或太極,不僅有助于緩解焦慮,還能改善身體素質(zhì)。 精神分裂癥的治療是一個(gè)長期的過程,需要患者、醫(yī)護(hù)人員和家庭的共同努力。一旦確診,患者應(yīng)及時(shí)接受專業(yè)治療,并保持良好的用藥和生活習(xí)慣,這將顯著提高治療效果并增強(qiáng)患者的社會(huì)功能。家屬在這一過程中也應(yīng)多給予理解和支持,共同幫助患者重返正常生活。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孕婦吃芒果過敏對胎兒有影響嗎
孕婦吃芒果引發(fā)過敏通常不會(huì)直接對胎兒造成影響,但需及時(shí)采取措施緩解過敏癥狀,避免嚴(yán)重反應(yīng)可能影響孕婦和胎兒健康。過敏的原因主要包括芒果中的致敏物質(zhì)和孕婦體質(zhì)差異;處理措施包括停食芒果、清潔皮膚、尋求醫(yī)生幫助并預(yù)防過敏復(fù)發(fā)。 1、原因分析 芒果是常見的致敏食物,其過敏元兇主要是果皮上的醛酸物質(zhì)和果肉中的蛋白質(zhì),可能引發(fā)接觸性皮炎、口腔瘙癢或全身反應(yīng)。懷孕期間孕婦免疫系統(tǒng)變化可能使其對某些食物更敏感。如果孕婦此前存在果類過敏史或肌膚較為敏感,更容易因食用芒果發(fā)生過敏。 2、常見癥狀及應(yīng)對 芒果過敏的輕微表現(xiàn)包括口周紅腫、皮膚瘙癢和胃腸不適。以下是應(yīng)對方法: 輕微過敏:立即停食芒果,將以往接觸果汁的區(qū)域如嘴唇和手部用清水洗凈,避免刺激。 中度過敏:若瘙癢加重或出現(xiàn)皮疹,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用孕婦安全的外用抗過敏藥膏如爐甘石洗劑進(jìn)行緩解。 嚴(yán)重反應(yīng):若過敏反應(yīng)波及呼吸系統(tǒng)如喉嚨緊縮、呼吸困難,需立即就醫(yī),醫(yī)生可能注射安全劑量的抗過敏藥物如注射腎上腺素。 3、對胎兒的潛在影響 一般來說,輕度的局部皮膚過敏不會(huì)影響胎兒的健康,但若孕婦因嚴(yán)重過敏導(dǎo)致呼吸困難或感染發(fā)作,可能對胎盤供氧造成影響。高風(fēng)險(xiǎn)癥狀需高度警惕并及時(shí)控制。孕婦不良免疫反應(yīng)可能提高寶寶日后過敏體質(zhì)的概率,但并非絕對。 4、如何預(yù)防類似情況 完善飲食清單:孕婦在孕期需盡量避免食用以前曾引發(fā)過敏的食物,尤其在胎兒較為脆弱的孕初期。 注意食材處理:剝芒果皮時(shí)避免直接接觸皮膚,使用餐具切割,再用流水清潔果肉。 記錄食物反應(yīng):凡是對某類食物有不良反應(yīng)時(shí),可將該類食物記錄在案,向產(chǎn)檢醫(yī)生報(bào)備以進(jìn)行后續(xù)評(píng)估。 孕婦需關(guān)注自身過敏反應(yīng),避免二次接觸致敏物質(zhì),并咨詢專業(yè)醫(yī)生以保護(hù)自身和胎兒健康。如無必要,不建議懷孕期間冒險(xiǎn)嘗試新食物。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腸胃不好可以吃大蒜嗎
腸胃不好的人應(yīng)該謹(jǐn)慎食用大蒜,因?yàn)榇笏庵械拇碳ば猿煞挚赡芤l(fā)胃部不適或加劇已有的腸胃問題。具體是否適宜需要結(jié)合個(gè)體健康狀況判斷,可通過調(diào)整食用方式或選擇其他溫和飲食來保護(hù)腸胃。 1、大蒜對腸胃的影響 大蒜富含辣素和硫化合物,具有較強(qiáng)的抗菌和抗炎作用。正常情況下,這些成分對健康有益,有助于殺滅病菌、增強(qiáng)免疫。然而,大蒜的刺激性較強(qiáng),可能導(dǎo)致胃酸分泌增加,使胃腸道黏膜受到刺激。對于胃潰瘍、胃炎、胃酸過多或腸易激綜合征的人群,大蒜可能加重癥狀,比如引起胃痛、惡心、腹脹或腹瀉。這些人群應(yīng)盡量避免或者減少食用大蒜。 2、哪些情況下可以適量食用大蒜 如果腸胃問題較輕微,例如偶爾的消化不良或輕度腹脹,在醫(yī)生認(rèn)同的前提下,可以通過適量食用熟大蒜來嘗試感受身體反應(yīng)。熟大蒜經(jīng)過烹調(diào)后,刺激性物質(zhì)會(huì)有所減弱,其抗菌功效和香味得以保留,同時(shí)對胃腸道的刺激也相對減少。可以將大蒜剁成蒜泥,與食物一起慢慢烹煮,這樣既能享受到大蒜的風(fēng)味,又能避免直接刺激胃腸道。 3、替代性飲食選擇 對于腸胃不適但又需要攝入抗菌或提升免疫力食物的人群,可以選擇更溫和的替代食品。例如: 姜:適量食用姜有助于促進(jìn)消化,減少胃脹; 椰子油:富含月桂酸,有助于抗菌,且對腸胃溫和; 百合粥或紅薯粥:既溫潤又能調(diào)節(jié)消化功能。 4、必要時(shí)咨詢醫(yī)生 如果食用大蒜后出現(xiàn)明顯胃部不適,應(yīng)立即停止食用,并盡快咨詢對于長期腸胃不適的患者,在飲食選擇上應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,避免因自我嘗試加重病情。 腸胃不好的人群需謹(jǐn)慎食用大蒜,并盡可能選擇熟食或其他溫和替代品。為了更好保護(hù)腸胃健康,建議將飲食調(diào)整至清淡、低刺激,必要時(shí)尋求醫(yī)療專業(yè)指導(dǎo)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
身體缺鉀是怎么引起的
身體缺鉀通常由飲食攝入不足、過度流失、吸收障礙或某些疾病導(dǎo)致,需及時(shí)糾正以防止心律失常、肌無力等問題。針對具體原因的預(yù)防和治療,可以從保持均衡飲食、補(bǔ)充鉀劑、調(diào)整病理狀況等方面入手。 1飲食攝入不足:缺鉀的一個(gè)常見原因是鉀的攝取量不足。鉀廣泛存在于食物中,尤其是像香蕉、土豆、菠菜和鱷梨等新鮮水果蔬菜。長期飲食單一、沒有攝入足夠含鉀的食物可能導(dǎo)致鉀的缺乏。預(yù)防和解決這一問題的方法是增加飲食中富含鉀的食物比例。例如,每天吃1-2根香蕉,或者多食用馬鈴薯、豆類、南瓜等食物。同時(shí),減少高鹽、加工食品的攝入,因?yàn)楦哜c攝入會(huì)干擾鉀的正常代謝。 2過度丟失:身體缺鉀還可能是因?yàn)殁洀捏w內(nèi)異常大量丟失。常見原因有大汗淋漓、腹瀉、嘔吐或使用利尿劑等。許多利尿劑、尤其是用于治療高血壓或心衰的類型,如氫氯噻嗪、呋塞米,可能導(dǎo)致尿液排鉀增加,從而引發(fā)缺鉀。如果是因?yàn)楦篂a或嘔吐,應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)可通過口服補(bǔ)液鹽進(jìn)行恢復(fù)。如果是利尿劑引起,應(yīng)咨詢醫(yī)生更換為保鉀利尿劑,比如螺內(nèi)酯。大量排汗者則應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì),可以飲用運(yùn)動(dòng)飲料以補(bǔ)充所需鉀離子。 3吸收障礙:一些疾病可能會(huì)干擾人體對鉀的吸收,譬如某些胃腸道疾病如克羅恩病、小腸短路綜合征等會(huì)降低消化系統(tǒng)對鉀的有效吸收。這種情況下需要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過飲食調(diào)整或補(bǔ)鉀劑進(jìn)行治療。如果吸收障礙嚴(yán)重,可能需要鹽酸鉀片或氯化鉀灌注液等藥物治療。 4某些病理狀況:身體缺鉀也可能是某些疾病的并發(fā)癥。例如,糖尿病酮癥酸中毒、庫欣綜合征、腎功能障礙等病理狀態(tài)都會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀的紊亂。在這種情況下,需要治療原發(fā)病,例如接受胰島素治療改善糖尿病酮癥酸中毒,會(huì)同時(shí)幫助恢復(fù)體內(nèi)鉀水平的平衡。在確定具體病因后,醫(yī)生可能推薦使用靜脈補(bǔ)鉀,但需要嚴(yán)格監(jiān)測,以免鉀水平超標(biāo)導(dǎo)致高鉀血癥。 身體缺鉀是一種需要重視的問題,了解它的可能原因有助于更好地應(yīng)對。無論是通過增加富鉀食物攝入,還是治療潛在病因,恢復(fù)鉀平衡對健康至關(guān)重要。如果出現(xiàn)乏力、肌肉抽搐等缺鉀癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī),明確原因并采取針對性治療。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢治無精癥的專業(yè)醫(yī)院
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有多家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的診療經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備。這類醫(yī)院通常配備生殖醫(yī)學(xué)中心或泌尿外科專科,能夠通過精液分析、激素檢測、遺傳學(xué)篩查及顯微取精術(shù)等手段明確病因,并提供個(gè)體化治療方案。以下是武漢地區(qū)在無精癥診療方面具有專業(yè)實(shí)力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點(diǎn)學(xué)科,在男性不育癥診療領(lǐng)域處于國內(nèi)領(lǐng)先地位。該中心擁有全套精液質(zhì)量分析系統(tǒng),可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精等高難度手術(shù),配備染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測等遺傳學(xué)診斷技術(shù)。針對梗阻性無精癥,可通過輸精管吻合術(shù)或輔助生殖技術(shù)解決生育問題;對非梗阻性病例則采用內(nèi)分泌治療、顯微取精聯(lián)合試管嬰兒等技術(shù)。中心年完成無精癥診療案例超千例,建立了標(biāo)準(zhǔn)化的診療路徑。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性不育專病門診,配備國際領(lǐng)先的顯微外科手術(shù)設(shè)備。針對無精癥患者,常規(guī)開展精漿生化檢測、睪丸容積測定及性激素六項(xiàng)檢測,對克氏綜合征等遺傳性疾病具有豐富診斷經(jīng)驗(yàn)。該院創(chuàng)新應(yīng)用顯微輸精管附睪吻合術(shù),術(shù)后自然妊娠率顯著提升。對于需輔助生殖治療的患者,與生殖中心聯(lián)動(dòng)開展睪丸穿刺取精-單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù),近三年累計(jì)完成相關(guān)病例800余例。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心 該中心是湖北省較早開展輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,擁有獨(dú)立男性不育實(shí)驗(yàn)室。針對無精癥實(shí)施三級(jí)診斷體系:初篩階段采用計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA),精準(zhǔn)識(shí)別隱匿性精子;二級(jí)診斷通過經(jīng)直腸超聲評(píng)估精囊腺及射精管結(jié)構(gòu);終末診斷則運(yùn)用睪丸多點(diǎn)穿刺術(shù)獲取組織樣本。在治療方面,創(chuàng)新應(yīng)用精原細(xì)胞體外培養(yǎng)技術(shù),為部分非梗阻性無精癥患者爭取生育機(jī)會(huì)。中心年均開展顯微取精手術(shù)200余臺(tái),術(shù)后精子獲取率達(dá)45%以上。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院泌尿外科 中南醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生殖健康亞專科,配備高清顯微手術(shù)系統(tǒng)及精液冷凍保存設(shè)備。針對梗阻性無精癥,常規(guī)開展輸精管造影術(shù)定位梗阻部位,實(shí)施顯微外科再通手術(shù),術(shù)后復(fù)通率超過75%。對于內(nèi)分泌異常導(dǎo)致的非梗阻性病例,采用促性腺激素脈沖治療聯(lián)合抗氧化療法,部分患者精液中可重新出現(xiàn)精子。該科與遺傳研究所合作開展全外顯子測序,已發(fā)現(xiàn)多個(gè)與無精癥相關(guān)的新基因位點(diǎn)。 5.湖北省中醫(yī)院男科 該院將中醫(yī)藥特色融入無精癥診療體系,針對特發(fā)性無精癥患者開發(fā)補(bǔ)腎活血方、生精膠囊等院內(nèi)制劑。現(xiàn)代診療方面,引進(jìn)睪丸硬度實(shí)時(shí)彈性成像技術(shù),可無創(chuàng)評(píng)估生精功能。對精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥者,采用腹腔鏡高位結(jié)扎術(shù)配合中藥熏蒸療法,臨床數(shù)據(jù)顯示術(shù)后3-6個(gè)月精液改善率達(dá)60%。近五年累計(jì)完成中西醫(yī)結(jié)合治療無精癥病例1200余例,形成特色診療方案。 6.武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科 該科配備全自動(dòng)精子形態(tài)分析儀和精子DNA碎片檢測系統(tǒng),在無精癥病因篩查方面具有優(yōu)勢。對先天性輸精管缺如患者,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)皮附睪精子抽吸術(shù)(PESA)獲取精子。針對腮腺炎性睪丸炎導(dǎo)致的生精障礙,采用超聲引導(dǎo)下睪丸穿刺聯(lián)合抗氧化治療,術(shù)后精子冷凍保存成功率達(dá)90%以上。科室建立多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳科共同制定診療方案。 7.武漢市中心醫(yī)院泌尿外科 中心醫(yī)院泌尿外科設(shè)有男性生育力保存門診,配備低溫冷凍儲(chǔ)存系統(tǒng)。在無精癥診療中,常規(guī)開展精漿果糖檢測鑒別梗阻類型,運(yùn)用經(jīng)尿道射精管切開術(shù)治療射精管梗阻病例。對克氏綜合征患者,應(yīng)用低劑量促排卵激素長期療法,部分病例在持續(xù)治療12-18個(gè)月后檢測到少量精子。科室與國內(nèi)多家生殖醫(yī)學(xué)中心建立技術(shù)協(xié)作,近三年幫助200余例無精癥患者通過輔助生殖實(shí)現(xiàn)生育。 以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均具備規(guī)范的診療流程和成熟的輔助生殖技術(shù)體系,患者可根據(jù)具體病情選擇就診。建議初次就診者攜帶既往檢查報(bào)告,通過系統(tǒng)的生殖激素檢測、染色體分析和影像學(xué)檢查明確病因,再制定個(gè)體化治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腰椎12節(jié)在什么位置
腰椎并沒有“12節(jié)”,您可能是將胸椎和腰椎的節(jié)段混淆了。人體的脊椎由頸椎、胸椎、腰椎、骶椎和尾椎五部分組成,其中胸椎有12節(jié),腰椎有5節(jié)。腰椎位于脊柱的下部,是鏈接胸椎和骶椎的重要部分,主要位置在腰部后方,約在腰部肚臍對應(yīng)的水平處,對承載人體重量以及維持運(yùn)動(dòng)非常重要。 1、腰椎的結(jié)構(gòu)及位置:腰椎共有5節(jié),分別為腰1至腰5L1-L5,從解剖位置上看,腰椎在胸椎12T12以下,骶椎1S1以上,位于人體腰部中央偏后,下背部的肚臍稍后側(cè)就是腰椎的區(qū)域。這一區(qū)域的特點(diǎn)是椎體較大,用于支持更多的重量。 2、腰椎的重要功能:腰椎發(fā)揮著承重、活動(dòng)和保護(hù)的作用。由于腰椎承受著上半身的重量,因此椎體較厚、較寬,韌帶、椎間盤等結(jié)構(gòu)負(fù)責(zé)分散壓力,同時(shí)腰椎的靈活性相對較高,利于完成前屈、后伸、側(cè)彎等動(dòng)作。 3、腰椎的常見問題及處理:腰椎承擔(dān)日常活動(dòng)中的大部分負(fù)重,因此易發(fā)生勞損或退變。常見問題包括腰椎間盤突出、腰椎滑脫、腰肌勞損等。多數(shù)情況會(huì)引發(fā)腰部疼痛或活動(dòng)受限,以下為一些生活建議: 保健運(yùn)動(dòng):如進(jìn)行核心穩(wěn)定性訓(xùn)練,緩解腰椎壓力,提高肌肉支撐力度,推薦嘗試橋式、貓牛式等簡單動(dòng)作。 正確姿勢:日常生活中保持良好的坐姿、站姿,避免久坐久站,必要時(shí)使用腰椎支撐墊。 醫(yī)學(xué)干預(yù):如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或功能障礙,應(yīng)就醫(yī)接受檢查,明確情況后可選擇口服藥物、物理治療或微創(chuàng)手術(shù)等干預(yù)手段。 腰椎在人體中的地位至關(guān)重要,其健康直接關(guān)系到日常活動(dòng)的質(zhì)量。如果感到腰部不適,或懷疑疾病存在,應(yīng)及時(shí)咨詢專業(yè)避免久拖不治影響生活質(zhì)量。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
散光75°需要戴眼鏡嗎
散光75°通常無需強(qiáng)制佩戴眼鏡,但具體決定需根據(jù)視力影響程度和日常用眼需求。如果散光導(dǎo)致視物模糊、頭痛或眼疲勞,就需要配戴眼鏡進(jìn)行矯正;否則可以根據(jù)情況選擇性配戴。以下從散光的原因、影響及矯正方法展開分析。 1、散光的形成原因 散光是一種屈光不正,主要因角膜或晶狀體表面不規(guī)則彎曲引起,導(dǎo)致光線無法準(zhǔn)確匯聚到視網(wǎng)膜上。從遺傳因素看,散光常有家族遺傳傾向;環(huán)境因素包括長期用眼不健康,比如過度近距離用眼或光線不足;自身生理狀態(tài)如眼部結(jié)構(gòu)異常也能導(dǎo)致發(fā)生;外傷或手術(shù)傷疤對角膜形狀的改變也是常見病因。 2、散光對視力的影響 輕度散光如75°,往往影響較小,多數(shù)人可以通過眼部肌肉代償來獲得清晰視力,不需要矯正。但如果散光伴隨近視或遠(yuǎn)視,或因過度代償導(dǎo)致視物模糊、眼疲勞、頭痛甚至注意力難以集中,就建議及時(shí)配鏡。兒童散光若未矯正,可能影響視覺發(fā)育,增大弱視風(fēng)險(xiǎn)。 3、是否需要戴眼鏡 輕度日常不適:如需佩戴矯正眼鏡,可首選散光度數(shù)矯正為75°的框架眼鏡。 隱形眼鏡矯正:對不喜歡框架眼鏡的人,嘗試散光隱形眼鏡,常被稱為“散光片”。 硬性角膜接觸鏡RGP:適用更精準(zhǔn)矯正需求或者需要控制視力發(fā)展的人群,尤其對中重度散光更有效。 4、日常調(diào)護(hù)建議 合理控制用眼時(shí)間,如每用眼30分鐘休息5-10分鐘,避免眼疲勞。 使用充足的燈光環(huán)境,看書或電子設(shè)備時(shí)保持30-50厘米的距離。 養(yǎng)成定期查眼習(xí)慣,建議每年至少一次驗(yàn)光。 輕度散光75°是否戴眼鏡需要結(jié)合個(gè)體需求與癥狀決定,但保持健康用眼習(xí)慣、定期檢查可以有效避免進(jìn)一步發(fā)展。如有明顯不適感,應(yīng)盡早尋求專業(yè)眼科指導(dǎo)矯正。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶拉肚子大便發(fā)白怎么回事
寶寶拉肚子且大便發(fā)白可能是由于消化系統(tǒng)異常、病毒感染、膽道問題或飲食因素引起的,應(yīng)盡快觀察癥狀并及時(shí)就醫(yī)。下面我們來可能的原因,并提供處理建議。 1、消化系統(tǒng)問題 寶寶的消化系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,大量進(jìn)食過于油膩或難消化的食物,可能導(dǎo)致腹瀉和大便顏色異常。乳糖不耐受也是常見原因之一。如果寶寶近期更換了奶粉或食物,需首先考慮是否和飲食相關(guān)。建議停止相關(guān)食物,改用適合寶寶的易消化食品,并多補(bǔ)充水分預(yù)防脫水。 2、病毒或細(xì)菌感染 輪狀病毒或其他腸道病毒感染常見于寶寶腹瀉時(shí),同時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐等癥狀。細(xì)菌性感染如沙門氏菌也可能引起大便顏色改變。建議密切觀察寶寶的精神狀態(tài)、有無高燒或其他異常,盡快帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行糞便檢測與感染篩查。 3、膽道或肝臟問題 膽道阻塞或相關(guān)疾病比如膽道閉鎖、肝炎會(huì)導(dǎo)致膽汁分泌減少,影響大便的正常顏色。家長需要特別關(guān)注發(fā)白大便是否持續(xù)出現(xiàn),同時(shí)觀察寶寶的皮膚或眼白是否有發(fā)黃現(xiàn)象。此類情況屬于重大健康問題,務(wù)必及早到醫(yī)院檢查肝功能和腹部B超。 4、藥物或其他外部因素 服用抗生素等藥物,或是寶寶誤食某些不適宜的物質(zhì)如碳酸鈣較高的食物、非嬰兒奶粉等也會(huì)引起腹瀉和大便顏色變化。需要及時(shí)回憶最近是否給寶寶喂食新藥或新食物,停止懷疑物質(zhì)的使用,并向醫(yī)生說明詳細(xì)情況。 應(yīng)對措施與建議 輕微腹瀉時(shí),家長可以讓寶寶多喝淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽以防止脫水。 飲食以清淡易消化為主,如米湯、蘋果泥、土豆泥等。避免高油脂和高乳糖食物。 如大便發(fā)白持續(xù)超過48小時(shí),或伴隨嚴(yán)重癥狀發(fā)熱、嘔吐、精神萎靡,需立即就醫(yī)檢查原因。 寶寶大便發(fā)白和腹瀉提示需要特殊關(guān)注的健康問題,尤其是膽道疾病需要及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療。家長要保持警覺,記錄寶寶的病情發(fā)展,并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)生的建議。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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