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怎樣治療膀胱尿失禁
來源:博禾知道
2022-07-04 21:20
26人閱讀
問題描述:怎樣治療膀胱尿失禁
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:如果想更好的治療膀胱尿失禁的問題的情況了,其實(shí)主要還是考慮通過修復(fù)盆底肌等方式幫助改善,膀胱受壓的時(shí)候才會出現(xiàn)尿失禁的問題的發(fā)生,所以,要排查一下是否存在什么受壓的問題。
2022-07-04 21:30
尿失禁
膀胱
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什么叫反射性尿失禁
反射性尿失禁主要是由于患者的膀胱逼尿肌反射亢進(jìn)所引起的無法自主,控制排尿?qū)е禄颊吣蛞翰蛔灾髁鞒龅谋kU(xiǎn),一般這類患者主要是白天出現(xiàn)尿頻尿急,或者是通過下蹲來防止突然出現(xiàn)尿失禁的現(xiàn)象
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
患了尿失禁該如何治療
尿失禁的治療我們分為兩種,一種是非手術(shù)治療,一種是手術(shù)治療。對于大部分輕到中度的尿失禁患者來講,我們首先推薦的是一線推薦的治療方法就是非手術(shù)治療,非手術(shù)治療我們包括幾個(gè)方面,第一個(gè)方面就是生活方式的干預(yù),我們要避免一些增加腹壓的一些運(yùn)動或者是勞動,比如經(jīng)常地提重物。然后就是一些慢性疾病的控制比如慢性咳嗽、長期便秘這些增加腹壓這些慢性疾病,第二個(gè)我們重點(diǎn)的手段就是盆底的康復(fù)治療,通過康復(fù)治療這是一個(gè)綜合性方案的應(yīng)用,我們通過盆底康復(fù)技術(shù)對盆底進(jìn)行一個(gè)盆底的肌電評估,我們來評估盆底功能到底是什么樣的狀態(tài),然后應(yīng)用電刺激、生物反饋、Kegal模版訓(xùn)練等等這些綜合性的手段,來鍛煉我們的盆底肌,增強(qiáng)我們盆底的支持力量,從而治療和預(yù)防壓力性尿失禁。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
全麻過程中會有尿失禁的情況嗎
全麻過程中會有尿失禁的情況,因?yàn)榇蛲曷樗幰院笞约喝淼母杏X都不存在了,所以如果是想尿的話自己也是不知道的,一般在麻藥勁過后,自己恢復(fù)了,那么就會有自主的排尿排便意識,所以如果是在做手術(shù)的話在全麻的過程中醫(yī)生都會給套上輸尿管的,就是為了防止患者沒有自助排尿意識的。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
如何預(yù)防壓力性尿失禁
預(yù)防壓力性尿失禁的方法: 1、預(yù)防慢性的咳嗽:如果您存在慢性的咳嗽,每一次咳嗽腹壓的一個(gè)增大,都是對盆底肌肉的一個(gè)損傷; 2、解決長期便秘:便秘會使腹壓增大; 3、鍛煉我們盆底肌肉; 4、體重的過大的患者需要減輕體重,減低體重以后就可以減輕盆腔器官的重量,然后減輕她對盆底肌肉的壓迫; 5、應(yīng)用局部的雌激素軟膏,雌三醇、雌二醇來增加局部雌激素的濃度,從而增加管控尿液的能力。
周常青
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
要是尿路感染且尿失禁會有什么明顯癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其癥狀也比較明顯,先是患處疼痛,小便時(shí)有灼熱,尿液有渾濁現(xiàn)象,有的還會出現(xiàn)尿急、尿頻情況,有的甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血,要是腰部酸痛不適的話,這說明是尿路感中腎盂腎炎造成的,如果得不到有效的治療,可能會造成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭,發(fā)現(xiàn)尿路感染后,積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療,最后,生活中要注意下體衛(wèi)生,多喝水促進(jìn)排尿可預(yù)防尿路感染。
張國喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
張力性尿失禁手術(shù)做得不好怎么樣?
張力性尿失禁手術(shù)沒有做好的話,有可能會出現(xiàn)情況加重的現(xiàn)象。還會持續(xù)有尿液從尿道口排出。一般這些情況多見于分娩后的女性,就需要及時(shí)的通過手術(shù)來治療,達(dá)到治愈。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
如果尿路感染且尿失禁會有哪些臨床表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的發(fā)病率是很高的,相當(dāng)多的患者,先是會感覺疼痛,尿尿時(shí)燒灼感,尿里有白色沉淀物,還會有尿急尿頻癥狀體現(xiàn)出來,感染嚴(yán)重甚至?xí)蚴Ы⒛蚧鞚帷⒛蜓颊咧杏心I盂腎炎引發(fā)的尿路感染的話,會伴有腰部酸痛,要是不及時(shí)治療的話,會引起一系列的病癥,像是腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等,出現(xiàn)了尿路感染,要盡早治療,才會早日康復(fù),患者要注意臥床休息,提高自身免疫力,多喝水,勤排尿。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一旦泌尿感染且尿失禁會有哪些表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染是泌尿外科常見的疾病,多數(shù)患者,癥狀表現(xiàn)首先是刺痛,尿尿時(shí)燒灼感,尿液渾燭發(fā)黃,還可能引發(fā)尿頻、尿急等,嚴(yán)重了甚至?xí)霈F(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血等嚴(yán)重后果,另外如果察覺到有腰痛的癥狀,可判定是患了尿路感染中腎盂腎炎,不見好轉(zhuǎn),要予以重視,否則很可能將引發(fā)腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,患上尿路感染必須要重視,盡早的去醫(yī)院治療,建議多喝水,有利于沖洗膀胱及尿道口,同時(shí)生活要有規(guī)律,不要熬夜,以免抵抗力下降。
張明利
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
嬰兒為什么會尿失禁
嬰兒容易出現(xiàn)尿失禁。是因?yàn)橥ǔT趯殞?歲左右時(shí),膀胱的神經(jīng)才會慢慢發(fā)育健全。在這階段寶寶憋尿時(shí)會有明顯的不適感,排尿后就會恢復(fù)到安靜的狀態(tài)。如果寶寶在4到5歲時(shí)還有尿失禁的癥狀,很可能是發(fā)育不全導(dǎo)致的。另外有可能是當(dāng)孩子出現(xiàn)尿褲子的情況時(shí),家長教育不當(dāng),太過嚴(yán)厲也會使孩子的心理出現(xiàn)陰影,導(dǎo)致出現(xiàn)尿失禁的癥狀。建議家長帶孩子去醫(yī)院進(jìn)行檢查,然后再對癥治療。還要做好寶寶的心理疏導(dǎo),不要過度責(zé)罵孩子,要溫和的誘導(dǎo),這樣才會得到更好的效果。
王俊宏
主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
小孩尿失禁什么原因
生完孩子后尿失禁,這種情況是壓力性的尿失禁,主要是懷孕后隨著子宮逐步增大,會將盆底肌肉拉松,當(dāng)孩子出生后,盆底肌肉松弛的比較明顯,肌肉的收縮力明顯降低。這種情況建議在生孩子以后,早期進(jìn)行盆底肌肉的功能鍛煉,平時(shí)要適當(dāng)?shù)亩嘧呗罚雠璧准∪旱腻憻挘詈唵蔚氖遣煌W鎏岣剡\(yùn)動,可以緩解尿失禁。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽導(dǎo)致尿失禁的原因是什么?
咳嗽時(shí)出現(xiàn)尿失禁現(xiàn)象,臨床稱為壓力性尿失禁,指噴嚏、咳嗽等腹壓增高時(shí)出現(xiàn)不自主尿道外口滲漏。癥狀表現(xiàn)為咳嗽、噴嚏、笑聲等腹壓增加時(shí)不會主動溢尿。該病伴有尿頻、尿急的癥狀,通常失禁尿量少,而且站立時(shí)尿失禁惡化,平臥時(shí)癥狀緩解。壓力性尿失禁的高發(fā)者主要有陰道分娩的女性和中老年女性兩種。壓力性尿失禁的發(fā)病
如何治療尿失禁
小便失禁大致分為壓力性尿失禁、急迫性尿失禁、充盈性尿失禁和混合性尿失禁,引起尿失禁的原因各不相同,尿失禁的原因本身也多種多樣,例如壓力性尿失禁的原因可能與年齡、生育、肥胖、種族和遺傳因素、骨盆手術(shù)等多種多樣,因此小便失禁的患者應(yīng)該去專業(yè)醫(yī)生就診,專業(yè)醫(yī)生診斷尿失禁的原因,指導(dǎo)治療。小便失禁治療1、如
老年人頻頻尿失禁到底是何原因?尿失禁患者5大緩解方式
老年人出現(xiàn)尿失禁的癥狀,可能是急迫性尿失禁,充溢性尿失禁,需要結(jié)合具體癥狀的病史進(jìn)行分析。一般老年男性常見的是充溢性尿失禁,繼發(fā)于前列腺增生。此時(shí),由于前列腺增大,膀胱內(nèi)的尿液無法完全排出體外,膀胱內(nèi)的尿液過多時(shí),部分尿液可能會流出體外,表現(xiàn)為尿失禁,其本質(zhì)是尿積存。尿失禁患者緩解方式1、間歇性鍛煉
如何治療尿失禁
尿失禁是指尿不能自主控制而自行流出,臨床上尿失禁的原因有神經(jīng)系統(tǒng)疾病、前列腺癌、前例腺增生、子宮切除、更年期、分娩、妊娠、尿路感染、便秘等。臨床可根據(jù)發(fā)病原因分為暫時(shí)性尿失禁和持續(xù)性尿失禁,也可分為混合性尿失禁、功能性尿失禁、溢流性尿失禁、急迫性尿失禁和壓力性尿失禁。經(jīng)常有突然強(qiáng)烈的排尿沖動,將來上
尿失禁分為幾類?如何護(hù)理尿失禁?
尿失禁主要分為持續(xù)性尿失禁、充溢性尿失禁、急迫性尿失禁、壓力性尿失禁4種。持續(xù)性尿失禁是外傷、手術(shù)或先天性疾病,引起膀胱頸和尿道括約肌損傷。充溢性尿失禁是膀胱過度充滿,主要是慢性尿積存引起的。急性尿失禁是由于各種膀胱炎導(dǎo)致膀胱出口梗阻,導(dǎo)致急性尿失禁。壓力性尿失禁主要是盆底肌肉松弛。尿失禁護(hù)理要點(diǎn)1、
產(chǎn)后尿失禁多久恢復(fù) 需要注意什么?
影響產(chǎn)后尿失禁恢復(fù)的因素很多,如修復(fù)訓(xùn)練方式、生產(chǎn)中受到的損傷程度、個(gè)人衛(wèi)生等。如果產(chǎn)婦受到的傷害比較輕,積極配合康復(fù),三個(gè)月左右就可以恢復(fù);如果傷害比較大或者不能堅(jiān)持康復(fù),那么恢復(fù)時(shí)間可能比較長。除了康復(fù)訓(xùn)練,產(chǎn)婦的個(gè)人護(hù)理也很重要,需要注意個(gè)人的清潔衛(wèi)生和飲食。產(chǎn)后尿失禁多久恢復(fù)產(chǎn)后尿失禁恢復(fù)速
真正尿失禁的危害
膀胱出現(xiàn)尿路感染和內(nèi)分泌系統(tǒng)結(jié)石腫瘤等疾病,膀胱不由得收縮,尿道括約肌非常松弛,尿出現(xiàn)不由得從膀胱流出的現(xiàn)象稱為真性尿失禁。真性尿失禁的發(fā)生一般沒有正確的時(shí)間場所,發(fā)生時(shí)經(jīng)常給患者帶來尷尬,出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)立即治療。真性尿失禁的危害1、影響日常生活:患者在日常生活中尿漏,容易發(fā)生尿路感染,影響健康。2、患者
孕婦尿失禁是怎么回事?
懷孕期間,孕婦尿失禁是正常的。主要是孕婦骨盆放松,壓縮膀胱,膀胱容量減少,尿失禁。孕婦出現(xiàn)尿失禁要注意自己喝水的量,不要停止尿液,多去廁所,可以通過骨盆收縮運(yùn)動緩和癥狀。孕婦尿失禁的原因1、盆底肌肉松弛和子宮容積物理壓縮損傷,與晚期孕骨下和下盆底結(jié)合,腹壓信息傳遞不到尿道,尿漏現(xiàn)象隨著孕周數(shù)量的增加
尿失禁的治療及預(yù)防
尿失禁和閉經(jīng)反應(yīng)引起尿床,尿失禁在各個(gè)年齡發(fā)生,但老年患者更常見。尿失禁并不是衰老過程中必然會發(fā)生的,引起尿失禁的原因有多種,如尿道狹窄、中樞神經(jīng)疾病、膀胱腫瘤、絕經(jīng)和分娩損傷等。發(fā)現(xiàn)尿床和排尿困難應(yīng)立即就醫(yī),不得隨意使用藥物。尿失禁的治療和預(yù)防1、女性容易患陰道炎、尿道炎、急性尿路感染等,這種情況
尿失禁的治療方法有哪些?日常生活如何預(yù)防尿失禁?
尿失禁意味著膀胱中的尿液無法控制和自行流出,所有年齡段的患者都有可能發(fā)生尿失禁,但老年患者更常見,因此尿失禁是老化的必然后果。事實(shí)上,尿失禁的原因有很多,所以我們應(yīng)該查明尿失禁的具體原因并對癥下藥。一、尿失禁的治療方法1、最常用的不受抑制的膀胱藥物為抗膽堿能溴丙胺類藥物,對逼尿肌具有較強(qiáng)的特異性,中
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奧司他韋主要是預(yù)防流感,控制流感的藥物,但是很多孩子在得了流感之后還會出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀,那么奧司他韋能和退燒藥一起吃嗎,小孩吃奧司他韋可以和抗生素一起嗎。奧司他韋能和退燒藥一起吃嗎?奧司他韋是治療甲型、乙型流感的抗病毒藥物,通過抑制甲型和乙型流感病毒的神經(jīng)氨酸酶
小兒病毒性腦膜炎怎么辦
小兒病毒性腦膜炎需要及時(shí)就醫(yī),盡早明確病因并采取針對性治療。常見治療方法包括對癥用藥、抗病毒治療以及支持療法,恢復(fù)期間需加強(qiáng)護(hù)理,確保患兒充足休息和營養(yǎng)。 1、病毒性腦膜炎的癥狀與危害 小兒病毒性腦膜炎通常由某些病毒感染引起,如腸道病毒、腮腺炎病毒或單純皰疹病毒。其表現(xiàn)可能包括高熱、劇烈頭痛、嘔吐、頸部僵硬、嗜睡或癲癇發(fā)作。一些年幼的孩子可能表現(xiàn)為不易安撫的哭鬧、進(jìn)食困難或意識模糊。雖然較輕的病例通常預(yù)后良好,但如果延誤治療,可能會引發(fā)腦組織炎癥,甚至留下神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。發(fā)現(xiàn)上述癥狀需盡快前往醫(yī)院就診。 2、常見治療方法 1對癥用藥:對于因發(fā)燒或頭痛不適的患兒,醫(yī)生可能會給予解熱鎮(zhèn)痛藥如對乙酰氨基酚;嘔吐嚴(yán)重時(shí),可給予抗嘔吐藥物;若伴隨癲癇發(fā)作,需使用抗癲癇藥物,如丙戊酸鈉注射液。 2抗病毒治療:根據(jù)致病病毒類型,可能選用針對性的抗病毒藥,如阿昔洛韋用于治療皰疹病毒感染,或利巴韋林用于較少見的呼吸道合胞病毒感染。 3支持治療:住院期間,可能需要進(jìn)行靜脈補(bǔ)液以調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡,同時(shí)監(jiān)測生命體征,預(yù)防繼發(fā)性感染。部分嚴(yán)重病例可能需要吸氧或重癥監(jiān)護(hù)。 3、護(hù)理與恢復(fù) 治療期間患兒需要充分休息,避免外界干擾。飲食上,宜提供易消化、高營養(yǎng)的食物,如粥、蒸蛋等,鼓勵其多飲水以加快毒素代謝。恢復(fù)階段避免過早送入幼托機(jī)構(gòu)或?qū)W校,以免因?yàn)槊庖吡ο陆当唤徊娓腥尽?小兒病毒性腦膜炎雖然大多數(shù)情況預(yù)后較好,但也可能導(dǎo)致嚴(yán)重后遺癥。家長應(yīng)重視及時(shí)就診,以避免病情惡化,同時(shí)注重后期的科學(xué)護(hù)理和營養(yǎng)補(bǔ)充,幫助孩子更快康復(fù)。如果不明病因,或者癥狀持續(xù)加重,應(yīng)立即聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生再次就醫(yī)調(diào)治。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
寶寶一個(gè)多月,哺乳期可以吃辣椒嗎
哺乳期可以適量吃辣椒,但需注意部分寶寶可能會因母乳中的成分變化出現(xiàn)腸絞痛或過敏等反應(yīng),建議媽媽觀察寶寶情況后決定是否繼續(xù)食用。以下從營養(yǎng)價(jià)值、寶寶可能的反應(yīng)及哺乳建議等方面詳細(xì)分析。 1、辣椒的營養(yǎng)價(jià)值及對母乳的影響 辣椒富含維生素C、胡蘿卜素和抗氧化成分,適量食用有助于提升免疫力、促進(jìn)身體代謝。哺乳期進(jìn)食辣椒,少部分辣椒的辛辣成分如辣椒素可能穿過母乳影響嬰兒的口感。但在大多數(shù)情況下,適量食用并不會直接影響母乳質(zhì)量,也不會危害寶寶健康。母乳的主要成分由媽媽的日常綜合飲食決定,不會因單一種食物而顯著改變。 2、寶寶可能的反應(yīng)及應(yīng)對方法 部分敏感寶寶可能因母乳受到影響表現(xiàn)出腸絞痛、哭鬧增多或便便異常。例如,若媽媽大量食用辛辣食物可能刺激寶寶的腸胃,表現(xiàn)為食欲減退或消化不良。若寶寶出現(xiàn)上述反應(yīng),建議短時(shí)間內(nèi)媽媽先停止食用辣椒,觀察寶寶癥狀是否消失。如無不良反應(yīng),可以重新嘗試少量攝入,并注意調(diào)控?cái)z入頻率與量。 3、哺乳期吃辣椒的注意事項(xiàng)與建議 1控制攝入量:避免過量,應(yīng)在日常飯菜中適度加入辣椒,少用過辣的調(diào)味品如辣油、火鍋底料等。 2選擇溫和種類:可以選擇青椒、紅椒等辣度較低的品種,盡量避免食用過于辛辣的食物。 3其他飲食搭配:豐富日常飲食結(jié)構(gòu),搭配高蛋白、高纖維及維生素豐富的食材,如雞蛋、水果、蔬菜等,確保母乳營養(yǎng)全面。同時(shí)注意多喝水,防止辛辣導(dǎo)致的體內(nèi)燥熱。 哺乳期媽媽可以適量吃辣椒,但需以寶寶的健康反應(yīng)為前提衡量自身飲食習(xí)慣。如果食用辣椒后發(fā)現(xiàn)寶寶不適,建議及時(shí)調(diào)整飲食或咨詢確保母乳喂養(yǎng)期間寶寶的營養(yǎng)攝取和健康成長。
劉奇英
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
呼吸球囊操作流程
呼吸球囊的正確操作流程是確保患者能夠有效通氣的重要措施,應(yīng)嚴(yán)格遵循規(guī)范以提高急救效率和安全性。操作的關(guān)鍵步驟包括準(zhǔn)備設(shè)備、密封面罩、調(diào)整通氣頻率,最終保證氧氣供給和患者安全。 1、準(zhǔn)備設(shè)備 確保設(shè)備齊全并處于正常工作狀態(tài),包括呼吸球囊、面罩及氧氣供給管路。檢查呼吸球囊是否漏氣和彈性是否正常,同時(shí)接上氧氣管路,將氧濃度調(diào)節(jié)至100%,并預(yù)充氧。 2、密封面罩 將面罩緊貼患者面部,確保覆蓋口鼻區(qū)域,建立良好的氣密性。對于成人患者,推薦使用環(huán)抱手法“E-C手位”,即用拇指和食指呈“C”形按壓面罩,其余三指呈“E”形托穩(wěn)下頜,避免漏氣。對于兒童和嬰兒,需根據(jù)面部大小調(diào)整面罩型號進(jìn)行密封。 3、擠壓球囊通氣 通過定時(shí)擠壓球囊實(shí)現(xiàn)人工通氣。成人每次擠壓應(yīng)維持1秒,每分鐘10-12次,避免通氣過快或過慢。觀察胸廓是否起伏以判斷通氣效果,同時(shí)注意不要過度充氣以免導(dǎo)致氣壓傷害。 4、監(jiān)測患者狀態(tài) 密切觀察患者的生命體征,包括胸廓擴(kuò)張幅度、皮膚顏色和血氧飽和度,必要時(shí)調(diào)整操作手法或使用其他輔助設(shè)備,如氣管插管。注意操作時(shí)應(yīng)避免誤入胃內(nèi)造成嘔吐或誤吸,尤其是未進(jìn)行氣道保護(hù)的情況下。 呼吸球囊操作是一項(xiàng)生命急救技能,需要嚴(yán)格按照流程規(guī)范進(jìn)行,并基于患者情況判斷通氣效果。熟練掌握此技能不僅對醫(yī)護(hù)人員至關(guān)重要,也可為非專業(yè)人士提供更及時(shí)的急救機(jī)會。在實(shí)際應(yīng)用中,建議配合培訓(xùn)設(shè)備進(jìn)行實(shí)踐演練,定期更新急救知識以強(qiáng)化技能。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)炎分為哪幾類
膝關(guān)節(jié)炎主要可分為骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎和創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎四種類型,每種類型的病因、癥狀和治療方法各有不同。了解它們的特征和護(hù)理方法,有助于選擇適合的治療手段。 1、骨關(guān)節(jié)炎膝骨性關(guān)節(jié)炎 這是膝關(guān)節(jié)炎中最常見的一種類型,多見于中老年群體。它主要由于軟骨磨損、退化引起,常表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)疼痛、僵硬和活動受限,早期晨起后癥狀更明顯。 建議:早期可以采用物理治療,比如熱敷、理療,配合非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛。嚴(yán)重者可考慮關(guān)節(jié)內(nèi)注射透明質(zhì)酸鈉潤滑,甚至進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 日常護(hù)理:保持適度活動,可以嘗試游泳或騎自行車,避免高強(qiáng)度跑步等活動。注意控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 這是自身免疫系統(tǒng)異常引起的炎癥性關(guān)節(jié)炎,可能影響多個(gè)關(guān)節(jié)。膝關(guān)節(jié)受累時(shí)會出現(xiàn)持續(xù)性腫脹、疼痛,伴有晨僵現(xiàn)象,嚴(yán)重者可導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。 建議:確定診斷后,通常使用抗風(fēng)濕藥物如甲氨蝶呤控制病情,結(jié)合激素治療減輕炎癥。還可結(jié)合理療改善關(guān)節(jié)功能。 日常護(hù)理:避免受涼,定期檢查關(guān)節(jié)功能狀態(tài),適量進(jìn)行伸展性康復(fù)訓(xùn)練。 3、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎 痛風(fēng)主要是由于尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié),導(dǎo)致炎癥反應(yīng),膝關(guān)節(jié)的劇烈疼痛、紅腫感常在夜間或喝酒后突然加劇發(fā)作。 建議:急性期服用秋水仙堿或非甾體抗炎藥緩解疼痛,同時(shí)控制尿酸水平如應(yīng)用非布司他。 日常護(hù)理:嚴(yán)格控制高嘌呤飲食如減少攝入動物內(nèi)臟和海鮮,多喝水促進(jìn)尿酸排泄,保持清淡飲食。 4、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 常因外傷、手術(shù)后遺癥或關(guān)節(jié)的過度勞損導(dǎo)致,癥狀可能包括疼痛、壓痛及活動受限。 建議:輕度的創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎可以通過休息、冷敷以及使用護(hù)膝緩解疼痛。針對骨折或嚴(yán)重?fù)p傷的患者,可能需要手術(shù)修復(fù)關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu),如關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。 日常護(hù)理:避免高強(qiáng)度負(fù)荷,休息與適度康復(fù)訓(xùn)練結(jié)合,佩戴護(hù)具保護(hù)關(guān)節(jié)。 膝關(guān)節(jié)炎根據(jù)不同類型的病因和表現(xiàn)癥狀需區(qū)別對待,及時(shí)就醫(yī)明確診斷后制定個(gè)性化治療方案十分重要。趁早采取科學(xué)的治療和護(hù)理措施,可以有效延緩膝關(guān)節(jié)退化的進(jìn)程,提升生活質(zhì)量。
張立紅
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
祛濕艾灸哪個(gè)部位
祛濕艾灸可以選擇脾俞穴、中脘穴和足三里等部位,這些穴位能通過改善脾臟功能、調(diào)理脾胃運(yùn)化、促進(jìn)濕氣排出,從而有助于緩解濕氣困擾。艾灸療法在使用時(shí)需搭配合理的生活習(xí)慣和飲食調(diào)理,以達(dá)到更佳效果。 1、脾俞穴 脾俞穴位于背部第11胸椎棘突下,旁開約1.5寸,是調(diào)理脾臟功能的重要穴位。濕氣與脾虛息息相關(guān),艾灸脾俞穴能幫助強(qiáng)化脾臟功能,提升身體運(yùn)化水濕的能力,從而改善濕氣滯留。定期艾灸脾俞穴還能改善食欲不振、腹脹等脾胃相關(guān)癥狀。一般建議每次艾灸10-15分鐘,每周進(jìn)行2-3次。 2、中脘穴 中脘穴位于腹正中線肚臍上方4寸處,是胃的募穴,同時(shí)也是調(diào)理脾胃功能的關(guān)鍵穴位。濕氣重時(shí)常伴隨脾胃虛弱,艾灸中脘穴可以幫助消化系統(tǒng)運(yùn)作更加順暢,減輕濕氣引起的胃脹滿、乏力等不適癥狀。艾灸時(shí)注意不要空腹,每次10-15分鐘為宜,具體時(shí)間和頻率可根據(jù)個(gè)人情況調(diào)整。 3、足三里 足三里位于小腿外側(cè),膝蓋下方3寸處,是補(bǔ)益全身能量的重要穴位,對調(diào)節(jié)臟腑、增強(qiáng)免疫力以及祛濕均有顯著效果。濕氣常導(dǎo)致四肢沉重、疲倦乏力,艾灸足三里不僅能促進(jìn)氣血循環(huán),還能緩解由于濕氣導(dǎo)致的肢體不適。艾灸足三里每次不超過15分鐘,長期堅(jiān)持能有更好的效果。 祛濕治療除艾灸外,還應(yīng)配合調(diào)整日常習(xí)慣,如避免貪涼、減少油膩或生冷的食物攝入,多吃健脾利濕的食物,例如紅豆、薏米和冬瓜。日常適當(dāng)運(yùn)動,如快走或瑜伽,也可以促進(jìn)濕氣代謝。濕氣重或伴隨其他明顯健康問題時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除潛在疾病并獲得專業(yè)建議。 通過艾灸脾俞穴、中脘穴和足三里,能有效調(diào)理脾胃功能,排出體內(nèi)濕氣,緩解相關(guān)癥狀。堅(jiān)持健康的生活方式并按需就醫(yī),才能從根本上緩解濕氣困擾,提升整體健康狀態(tài)。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
耳朵后面夾縫流膿
耳朵后面夾縫流膿可能與局部感染、皮膚病或其他全身性疾病有關(guān),通常由衛(wèi)生狀況不佳、毛囊炎、脂溢性皮炎或淋巴結(jié)感染等原因引起。建議盡早明確原因并進(jìn)行針對性治療。 1、局部清潔不當(dāng)或衛(wèi)生問題 耳后區(qū)域容易積聚汗液、油脂和污垢,清潔不到位時(shí)可能引發(fā)皮膚感染。毛孔堵塞后,細(xì)菌侵入會引起毛囊炎,導(dǎo)致耳后流膿。日常避免此類問題需要注意清潔耳后夾縫部位,使用溫和的清潔劑,并避免用手反復(fù)觸碰患處,以防感染加重。 2、脂溢性皮炎或濕疹 脂溢性皮炎會導(dǎo)致皮膚局部分泌異常,產(chǎn)生油膩的紅斑或脫屑,同時(shí)可能發(fā)生感染,出現(xiàn)潰爛和流膿。濕疹患者可能因反復(fù)搔抓導(dǎo)致皮膚破潰,繼發(fā)細(xì)菌感染,從而引起流膿。治療可遵循正規(guī)皮膚科醫(yī)師的建議,使用抗真菌藥膏如酮康唑霜或激素類藥膏如氫化可的松乳膏外用緩解癥狀,并保持局部干燥。 3、皮下囊腫或淋巴結(jié)炎 耳后皮下囊腫如皮脂腺囊腫如果感染或破裂,會表現(xiàn)為流膿、疼痛甚至紅腫。淋巴結(jié)炎則可能伴隨感冒、喉嚨感染或其他炎癥,導(dǎo)致耳后部位紅腫流膿。針對囊腫感染,可在醫(yī)生指導(dǎo)下切開排膿或采取其他手術(shù)治療;如為淋巴結(jié)炎,需要根據(jù)感染程度服用抗生素如阿莫西林、羅紅霉素等。 4、更嚴(yán)重的疾病如癌性病變 極少情況下,流膿可能與惡性腫瘤如皮膚癌有關(guān),這通常伴隨長期不愈的潰瘍或局部皮膚形態(tài)異常。若癥狀長期存在或反復(fù)發(fā)作,需及時(shí)就醫(yī)接受進(jìn)一步檢查,如組織活檢或影像學(xué)檢查。 及時(shí)治療耳后夾縫流膿至關(guān)重要,流膿持續(xù)時(shí)間長、癥狀加重或伴隨發(fā)熱時(shí),必須盡快就醫(yī)以明確病因,從根本上治理問題并預(yù)防繼發(fā)感染。保持良好的個(gè)人衛(wèi)生、注意飲食均衡和適當(dāng)鍛煉,有助于提高免疫力,保護(hù)皮膚健康。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
一滴血足以感染艾滋嗎
一滴血是否能感染艾滋取決于多種因素。艾滋病HIV病毒的傳播需要滿足一定條件,包括病毒活性、暴露方式和體內(nèi)環(huán)境。通過直接血液接觸確實(shí)是艾滋病毒傳播的高風(fēng)險(xiǎn)途徑之一,但感染成立并非僅靠“一滴血”,需要病原濃度和傳播條件的共同作用。以下從病毒性質(zhì)、傳播方式和預(yù)防措施展開分析。 1、艾滋病的傳播條件 艾滋病毒主要通過血液、性接觸和母嬰傳播進(jìn)行傳播。單純“一滴血”的風(fēng)險(xiǎn)主要取決于病毒的活性和暴露方式。如果含有病毒的血液直接接觸到健康人的黏膜、破損的皮膚或直接進(jìn)入血液循環(huán),則感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。但通過完整健康的皮膚接觸或干燥狀態(tài)下的血液,感染風(fēng)險(xiǎn)幾乎為零,因?yàn)镠IV在體外環(huán)境的存活能力有限。 2、病毒濃度對感染的影響 感染風(fēng)險(xiǎn)與病毒載量密切相關(guān)。血液中HIV的濃度是決定傳播可能性的關(guān)鍵,高濃度的病毒載量會顯著提高感染風(fēng)險(xiǎn)。但病毒暴露的量和人體接觸窗也是重要因素,小量血液中若病毒活性下降或被稀釋,也可能不足以引發(fā)感染。 3、血液暴露后如何處理 血液接觸后應(yīng)快速采取措施降低可能的感染風(fēng)險(xiǎn)。如果接觸到疑似含有艾滋病毒的血液或針刺傷,應(yīng)立即使用肥皂和流動水沖洗傷口并消毒,盡早前往醫(yī)院進(jìn)行HIV暴露后預(yù)防用藥PEP治療,起效時(shí)間在72小時(shí)內(nèi)最佳,完整服用28天可大幅降低感染幾率。 4、應(yīng)對艾滋傳播的日常預(yù)防措施 在日常生活中,避免接觸他人的血液、正確使用醫(yī)用針具和及時(shí)消毒是減少風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。醫(yī)護(hù)人員、紋身者等從業(yè)人員需高度重視職業(yè)暴露風(fēng)險(xiǎn),佩戴手套、嚴(yán)格規(guī)范操作。普通民眾在公共場所如醫(yī)院或意外傷口護(hù)理中,也需注意避免直接接觸他人傷口分泌物。 即便存在血液暴露的情況,只要正確及時(shí)處理并做好后續(xù)檢查,仍可有效減少艾滋傳播的可能性。日常生活中,關(guān)注衛(wèi)生、保護(hù)自我、科學(xué)認(rèn)識艾滋的傳播途徑,有助于消除恐慌并避免風(fēng)險(xiǎn)。如果懷疑自身暴露于風(fēng)險(xiǎn)中,應(yīng)盡快就醫(yī)評估并采取預(yù)防措施,保護(hù)健康。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
每天上午咳嗽有痰怎么回事
每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對性治療。可以從生活習(xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時(shí)咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動,晨起后通過咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液。可以嘗試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時(shí)并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進(jìn)痰液稀釋,必要時(shí)服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時(shí)可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對具體誘因采取合理應(yīng)對措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時(shí)就診進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
沈陽結(jié)腸癌排名比較好醫(yī)院
沈陽治療結(jié)腸癌排名比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽市第四人民醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在結(jié)腸癌的早期篩查、手術(shù)治療及綜合治療方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胃腸腫瘤外科年手術(shù)量超過800例,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)65%;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院腫瘤中心配備智能影像分析系統(tǒng),可精準(zhǔn)識別腫瘤浸潤范圍;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)最大的腫瘤專科醫(yī)院,其結(jié)直腸外科開展的全盆腔臟器切除術(shù)為晚期患者提供了治療機(jī)會。1. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院胃腸腫瘤外科是遼寧省重點(diǎn)專科,擁有東北地區(qū)首個(gè)達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)結(jié)腸癌根治術(shù)的精準(zhǔn)淋巴結(jié)清掃。科室建立多學(xué)科協(xié)作模式,聯(lián)合影像科、病理科開展術(shù)前三維重建評估,制定個(gè)體化手術(shù)方案。針對局部進(jìn)展期結(jié)腸癌,常規(guī)開展新輔助化療聯(lián)合腹腔熱灌注治療,使腫瘤降期率提升至42%。術(shù)后采用加速康復(fù)外科理念,通過早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持降低并發(fā)癥發(fā)生率。醫(yī)院參與多項(xiàng)國際多中心臨床試驗(yàn),為患者提供前沿藥物治療方案。2. 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤中心設(shè)置獨(dú)立的結(jié)直腸腫瘤診療單元,配備4K超高清腹腔鏡系統(tǒng),可完成單孔腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)等復(fù)雜術(shù)式。科室創(chuàng)新應(yīng)用熒光導(dǎo)航技術(shù),術(shù)中實(shí)時(shí)顯示淋巴引流路徑,確保淋巴結(jié)清掃徹底性。針對遺傳性結(jié)腸癌患者,開展基因檢測指導(dǎo)的預(yù)防性手術(shù)。醫(yī)院建立的智能隨訪系統(tǒng)能自動分析患者術(shù)后復(fù)查數(shù)據(jù),及時(shí)預(yù)警復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。其營養(yǎng)科研發(fā)的腫瘤專用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,有效改善患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)。3. 遼寧省腫瘤醫(yī)院作為國家癌癥區(qū)域醫(yī)療中心,該院結(jié)直腸外科年完成結(jié)腸癌手術(shù)1200余例,其中腹腔鏡手術(shù)占比超70%。科室配備術(shù)中放療設(shè)備,可在腫瘤切除后直接進(jìn)行靶向照射。針對肝轉(zhuǎn)移患者,創(chuàng)新應(yīng)用ALPPS分階段肝切除技術(shù),使不可切除病灶轉(zhuǎn)化率達(dá)38%。醫(yī)院疼痛管理團(tuán)隊(duì)采用神經(jīng)阻滯聯(lián)合藥物滴定法,將術(shù)后中重度疼痛發(fā)生率控制在15%以下。其生物樣本庫累計(jì)保存結(jié)腸癌組織標(biāo)本2.3萬份,支撐多項(xiàng)靶向藥物研究。4. 沈陽市第四人民醫(yī)院該院普通外科開展結(jié)腸癌規(guī)范化診療,配備超聲刀和能量平臺,確保手術(shù)出血量控制在50ml以內(nèi)。科室引進(jìn)高清電子染色內(nèi)鏡系統(tǒng),可發(fā)現(xiàn)直徑
小禾科普
主任醫(yī)師
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嘴唇周圍發(fā)黃是什么病
嘴唇周圍發(fā)黃可能與黃疸、色素沉積、營養(yǎng)不良等健康問題有關(guān),需根據(jù)具體誘因進(jìn)行篩查和治療,包括病理性及生活方式因素。盡早明確原因,及時(shí)干預(yù)非常重要。 1、病理原因: 嘴唇周圍發(fā)黃最常見的病理性原因是黃疸,這是因血液中膽紅素水平升高而引發(fā)的癥狀,多由肝臟疾病如肝炎、脂肪肝、膽道阻塞如膽結(jié)石、膽管腫瘤或紅細(xì)胞破壞過多如溶血性貧血引起。其他可能相關(guān)疾病還包括慢性腎病、甲狀腺功能異常等。 建議:如果黃疸伴隨眼睛鞏膜發(fā)黃、尿液變深、皮膚瘙癢等癥狀,立即前往醫(yī)院進(jìn)行肝、腎功能檢查以及血液檢查,并根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行有針對性的治療。例如,肝炎可使用抗病毒藥物如恩替卡韋、保肝藥如熊去氧膽酸;膽結(jié)石需在必要時(shí)通過膽道鏡手術(shù)取石;溶血性貧血可能需要輸血治療或免疫調(diào)節(jié)藥物。 2、營養(yǎng)及代謝失衡: 嘴唇周圍發(fā)黃還可能與營養(yǎng)不良或代謝異常有關(guān),如長期維生素A、C缺乏或鐵攝入不足。這些情況可能引起皮膚暗沉或色素積聚,尤其在嘴唇等皮膚較薄的部位表現(xiàn)明顯。 建議:增加富含維生素A如胡蘿卜、南瓜、維生素C如柑橘、青椒、鐵如菠菜、紅肉的食物攝入;如果必要,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適量補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)劑。同時(shí)注意均衡飲食,避免長期單一飲食習(xí)慣。 3、色素沉積或藥物作用: 局部色素沉積也可能導(dǎo)致嘴唇周圍發(fā)黃,與長期日曬、吸煙、使用某些藥物尤其是某些抗生素或光敏藥物有關(guān)。這種情況通常不會伴隨全身癥狀,但影響美觀。 建議:減少紫外線照射,出門使用物理或化學(xué)防曬手段如廣譜防曬霜;戒煙以改善局部循環(huán);如懷疑與用藥相關(guān),可咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥方案。某些色素沉積還可以通過醫(yī)學(xué)美容手段改善,如激光治療或果酸換膚。 4、外部污染或皮膚刺激: 經(jīng)常接觸化妝品、清潔劑等,可能因過敏或色素沉著引起嘴唇周圍的變黃。頻繁舔嘴唇也可能導(dǎo)致色素不均。 建議:避免使用對皮膚刺激性強(qiáng)的化妝品或清潔劑,尤其是含重金屬的劣質(zhì)產(chǎn)品;選用溫和的護(hù)膚品;勤潔面,可選用含有美白成分如煙酰胺的護(hù)膚品;通過喝水保持皮膚濕潤。 嘴唇周圍發(fā)黃潛藏的誘因多樣,輕者可調(diào)整生活方式改善,重者需要針對病理學(xué)因素進(jìn)行治療。如果無法自行確認(rèn)原因,應(yīng)盡快就醫(yī)以明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取有效的治療措施,以確保自身健康安全。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
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