這三張心電圖有問題嗎？心臟彩超大致正常

看看你發(fā)的三張心電圖，ST段有輕微變化，無明顯異常，彩色多普勒超聲檢查無異常，考慮無器質(zhì)性病變，可排除先天性心臟病，常出現(xiàn)頭暈、胸悶、呼吸急促，考慮不是心臟，是氣血缺乏神經(jīng)。你的心臟彩色多普勒超聲大致可以消除先天性心臟病。左室高壓三張心電圖，t波改變、st段變化，但心臟彩色多普勒超聲是正常的，沒有時間間隔增厚，室壁增厚，所以左室高壓沒有明顯的臨床意義，關(guān)于t波和st段改變，在19歲時，基本上不是由冠狀動脈疾病引起的，結(jié)合你的描述，長期睡眠相對較差，你可以先改善睡眠，調(diào)整工作和休息，然后復(fù)查心電圖，必要時進一步檢查心臟和血管CT排除心肌橋等心血管疾病。

馮敬宇 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

為什么胃鏡檢查一定要心電圖？

是怕出現(xiàn)什么并發(fā)癥,如果是有心臟病或者是血液病的話,是不能做胃鏡的，所以在做胃鏡的時候做心電圖是非常有必要的，在做胃鏡檢查之前要放松，不要吃飯。

李雨晨 主任醫(yī)師 曲靖市中醫(yī)醫(yī)院

心電圖有室內(nèi)差異傳導(dǎo)和邊界心電圖診斷

目前心電圖有異常這種情況，可以再做一下心臟彩超看看是否有異常，如果心臟彩超沒有異常情況，通常這種情況建議保持睡眠充足，不要熬夜，并且過段時間再復(fù)查一下，所以我建議再做一下心臟彩超看看。平時注意休息，不要熬夜。飲食多樣化。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

做心電圖要脫內(nèi)衣嗎？

做24h動態(tài)心電圖時要穿寬松的衣服，盡量避免穿緊身的內(nèi)衣。因為做24h動態(tài)心電圖時，需要在胸前貼電極片，尤其是在第4到第6肋間隙水平不能有衣物的干擾。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

支原體肺炎會引起心電圖異常嗎

支原體肺炎不會導(dǎo)致心電圖異常的，支原體感染是因為細菌感染所導(dǎo)致的疾病，不排除是慢性支氣管炎引起的病癥。患者會伴隨著胸悶、氣短，也會出現(xiàn)咳嗽的癥狀，嚴重的患者會導(dǎo)致病情加重，也會出現(xiàn)哮喘。如果做檢查的時候出現(xiàn)的心電圖異常，可能是心臟疾病所導(dǎo)致，一定要做到及時的治療，還要密切觀察患者情況，及時去醫(yī)院就診治療。

李星童 主任醫(yī)師 佛山市中醫(yī)院

2013年2月在醫(yī)院，做了一個支架，到現(xiàn)在不到2年，后復(fù)查情況無問題，最近3-4個月血壓不穩(wěn)定，突然血壓升高160，感覺脖子憋氣，全身無力，心發(fā)慌，心電圖顯示心肌缺血，有腎囊腫，4.0*4.1現(xiàn)在該怎么辦，需要做冠脈造影嗎

現(xiàn)在主要是有心肌缺血，腎囊腫，高血壓，有可能是由于長期的飲食不當，引起了人體的脂質(zhì)在血管壁沉積，形成了人體的其他未做手術(shù)的冠脈的狹窄，所以形成了心肌缺血，伴有了高血壓，所以出現(xiàn)了上述癥狀。這個情況看是有必要做冠脈造影的，需盡早去醫(yī)院就診，來明確診斷，如果是有冠心病發(fā)生，必要時還需做個冠脈支架治療，高血壓用些硝苯地平緩釋片治療，對于腎囊腫比較大了，應(yīng)該用手術(shù)治療的。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胸口疼心電圖正常是什么原因？

如果患者再次出現(xiàn)胸口疼痛的情況，而心電圖仔細檢查正常，有幾種可能性，一種是患者胸口的疼痛和心臟關(guān)系并不大，也有可能是患者本身就有t波倒扣的情況，在冠脈痙攣的時候會再次出現(xiàn)st段的拉高，反而會再次出現(xiàn)心電圖正常，這種情況叫作假陰性。也是建議根據(jù)患者的癥狀及肌鈣蛋白等進一步檢驗，期望能協(xié)助到您。

杜云 主治醫(yī)師 滕州市中醫(yī)醫(yī)院

心電圖心率多少正常

根據(jù)你的情況描述來看，一般來說的話，這種狀況基本上考慮還是要去醫(yī)院做一個心電圖，這樣可以充分的了解到自身是否存在有個心律不齊的問題，然后平時的話盡量還是要多注意氣血方面食物的補充，這樣可以有效的緩解。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心電圖左室高電壓，這是啥情況？

如果有一些心電圖顯示左心室高電壓，這個說明與血壓高動脈硬化有一定的關(guān)系，一般的應(yīng)該是沒有太大問題的可能與這個平時有一些運動比較少有影響，這種如果沒有癥狀的話注意休息監(jiān)測一下血壓，注意多運動，可以定期復(fù)查或者做一個動態(tài)心電圖 左室高電壓常見于高血壓控制不好的病人，或者是年輕人，做心電圖時，心情緊張也會這樣。也是左心室肥大的心電圖表現(xiàn)。建議看心內(nèi)科醫(yī)生，做心臟彩超，測血壓，如果血壓正常，心臟彩超看看，可以不用管。 根據(jù)你描述的情況來看，如果你做了心電圖給出來的結(jié)論是左心室高電壓，那么這種結(jié)論有兩種可能，一是你本身血壓比較高，影響到心臟，所以會出現(xiàn)左室面高電壓的情況。其次還有可能是你是瘦長體型，胸壁比較薄，會出現(xiàn)一些電壓增高，如果血壓沒有問題的話，那么就不用太過于擔心，如果你的血壓高出現(xiàn)了電壓增高，那么還要再進一步的做一個心臟彩超，看看有沒有因為高血壓影響到你的心臟。 以上是對“心電圖左室高電壓，這是啥情況？”這個問題的建議，希望對您有幫助。！

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

什么是心電圖st段改變？

ST段是心電圖的一部分，ST段與心臟的舒張期有關(guān)系，ST段的改變表示著心臟的冠脈供血出現(xiàn)了一定的問題。ST段的改變分為ST段抬高和ST段壓低。ST段抬高表示在心外膜心肌細胞缺血或有透壁性的損傷性改變了心肌細胞，短暫的ST段抬高，一般往往提示可能有變性心絞痛，如果ST段持續(xù)性的抬高，就要警惕心梗的發(fā)生。而ST段壓低一般是心內(nèi)膜下的缺血，而且壓低的程度與缺血程度相關(guān)，也就是說壓低得越厲害，就表示缺血的程度越嚴重。不是說所有的ST段改變都有病理性意義的，有些藥物，比如洋地黃類的，可以影響ST段改變。有些血液里的電解質(zhì)改變，高鉀、低鉀也會引起ST段的改變。心跳很快的時候出現(xiàn)輕度的輕微的ST段的壓低有可能臨床意義不是很大。但是如果老年人出現(xiàn)ST段的改變要引起警惕，應(yīng)該及時到醫(yī)院來就診。

余夢茂 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

t波改變心電圖說明什么問題

在臨床，T波改變是心電圖檢查中常見的一種異常現(xiàn)象，可能提示多種心臟或全身性疾病。T波改變可能說明的問題包括心肌缺血、心肌梗?...

j波心電圖嚴重嗎

J波心電圖是否嚴重取決于具體情況。J波可能是生理現(xiàn)象，也可能提示潛在的心臟問題。需要結(jié)合癥狀和其他檢查結(jié)果進行綜合判斷。1、...

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心電圖顯示心跳慢，如果每分鐘心跳小于60次，可能是生理性因素導(dǎo)致的，也可能是服用藥物引起的，也可能提示著心肌缺血等情況，建?...

動態(tài)心電圖報告單怎么看心肌缺血

動態(tài)心電圖報告單可以通過觀察ST段改變、T波異常以及心律失常等指標來判斷心肌缺血。心肌缺血是由于心臟供血不足導(dǎo)致心肌缺氧，常...

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脫發(fā)已經(jīng)成為相對比較重要的一個問題，很多的中老年人群會出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象，尤其是男性承受的社會壓力較大，這個時候就容易出現(xiàn)脫發(fā)的現(xiàn)象，建議要及時的進行調(diào)整，做好相關(guān)的預(yù)防措施，科學(xué)安排自己的日常生活，那么脫發(fā)藥物百達英非那雄胺使用方法是什么?百達英非那雄胺用法用量

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如今患上抑郁癥的患者越來越多，該疾病已經(jīng)嚴重的困擾了患者的心理健康治療，該疾病的話我們要了解一下疾病的相關(guān)知識，尤其是要注意平時科學(xué)的安排自己的日常生活和飲食建議，要做好調(diào)理工作，減少不良反應(yīng)發(fā)生的幾率，那么博樂欣不良反應(yīng)有哪些?副作用臨床多嗎?博樂欣不良反應(yīng)

痛風(fēng)是哪個部位疼

痛風(fēng)最常見的疼痛部位是腳趾關(guān)節(jié)，尤其是大腳趾，其次可能發(fā)生在腳踝、膝蓋、手指、手腕等關(guān)節(jié)。痛風(fēng)是一種因尿酸晶體沉積在關(guān)節(jié)而引發(fā)的炎性疾病，疼痛通常伴隨關(guān)節(jié)紅腫、發(fā)熱等癥狀，需要及時治療和控制。 1、痛風(fēng)疼痛的常見部位 痛風(fēng)最容易發(fā)作在肢體末端的小關(guān)節(jié)，大腳趾醫(yī)學(xué)上稱為第一跖趾關(guān)節(jié)是最典型的部位，原因在于四肢末端溫度較低，更容易形成尿酸結(jié)晶。除了大腳趾，腳踝、膝蓋、手指關(guān)節(jié)和手腕等部位也可能受累。一些患者在初期只出現(xiàn)單關(guān)節(jié)疼痛，但病情發(fā)展后可能累及多個部位。典型的痛風(fēng)發(fā)作會伴隨劇烈疼痛，患者可能出現(xiàn)“關(guān)節(jié)動一下就劇痛”的感受。 2、痛風(fēng)發(fā)生的原因 痛風(fēng)的主要原因是尿酸代謝紊亂，導(dǎo)致血液中的尿酸水平過高。當尿酸進入關(guān)節(jié)腔后形成針狀尿酸結(jié)晶，會引發(fā)免疫系統(tǒng)產(chǎn)生強烈的炎癥反應(yīng)。誘發(fā)痛風(fēng)的因素包括以下幾點： ① 遺傳因素：如果家族中有痛風(fēng)病史，患病風(fēng)險會明顯升高。 ② 飲食：高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮、酒類攝入過多會提高尿酸水平。 ③ 生活習(xí)慣：久坐、缺乏運動、肥胖以及長期飲酒均會增加痛風(fēng)發(fā)作幾率。 ④ 病理性原因：腎功能不全時尿酸排泄減少，容易引發(fā)高尿酸血癥及痛風(fēng)。 3、痛風(fēng)疼痛怎么辦 痛風(fēng)的急性發(fā)作需要及時止痛和消炎，同時長期管理尿酸水平以防復(fù)發(fā)： ① 藥物治療 a. 非甾體抗炎藥NSAIDs：如布洛芬或萘普生，可有效緩解疼痛和炎癥。 b. 秋水仙堿：緩解急性炎癥效果較好，但需避免過量服用，以免出現(xiàn)副作用，如腹瀉或胃腸不適。 c. 激素治療：如潑尼松，對嚴重的關(guān)節(jié)炎癥可起到快速緩解效用。 ② 飲食調(diào)整 通過限制高嘌呤食物例如少吃動物內(nèi)臟、少喝酒，科學(xué)搭配膳食來控制尿酸水平；多攝入堿性食物，如蔬菜、水果，可以促進尿酸代謝，還需保證每日飲水量達到2升以上。 ③ 生活方式干預(yù) 適度鍛煉、控制體重，有助于減少尿酸水平；但需要避免劇烈運動，因為劇烈運動可能通過快速代謝增加尿酸生成。 痛風(fēng)不僅影響生活質(zhì)量，還可能引發(fā)關(guān)節(jié)功能受損和腎臟疾病，需認真對待。若反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，應(yīng)盡早就醫(yī)進行血尿酸檢測和影像學(xué)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個性化治療方案并長期管理。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

小孩晚上睡覺鼻子不通怎么辦

小孩晚上睡覺鼻子不通可能是感冒、過敏、鼻腔炎癥或干燥空氣等原因?qū)е拢瑧?yīng)首先明確原因，根據(jù)不同情況分別采取措施，包括清理鼻腔、保持空氣濕潤、藥物治療等。如果癥狀持續(xù)或加重，需盡快就醫(yī)排除其他嚴重問題。 1、感冒或感染引發(fā)的鼻塞 感冒是導(dǎo)致孩子鼻腔堵塞的常見原因，病毒感染會引起鼻腔黏膜腫脹和分泌物增多，可以嘗試以下措施緩解癥狀： 使用溫?zé)嵴羝麕椭徑獗乔欢氯议L可以用熱毛巾敷在寶寶鼻子兩側(cè)。 使用生理鹽水噴鼻劑清潔鼻腔，有助于稀釋鼻涕，保持鼻腔通暢。 如果有明顯的發(fā)熱或感染癥狀，積極就醫(yī)，醫(yī)生可能會建議抗病毒或抗菌治療，具體用藥需專業(yè)指導(dǎo)。 2、過敏引起的鼻腔問題 如果孩子對環(huán)境中的某些過敏原如花粉、塵螨、寵物毛發(fā)敏感，可能會在晚上誘發(fā)鼻堵癥狀： 盡量清潔臥室的床單、枕頭套，保持室內(nèi)無塵。 使用空氣凈化器去除部分過敏原，減少過敏反應(yīng)。 如有必要，根據(jù)醫(yī)囑使用抗組胺藥物如氯雷他定糖漿。 3、鼻腔結(jié)構(gòu)或慢性炎癥的可能 兒童可能因為鼻中隔偏曲、腺樣體肥大或慢性鼻竇炎引起夜間鼻塞，這類問題通常需要專業(yè)介入： 如果懷疑腺樣體肥大或慢性鼻竇炎，可以通過耳鼻喉科檢查確診。 醫(yī)生可能會建議霧化治療、長效局部類固醇鼻噴劑如糠酸莫米松緩解黏膜炎癥。 對于嚴重腺樣體肥大，可能需要考慮手術(shù)治療，但手術(shù)方案需在醫(yī)生詳細評估后決定。 4、空氣過于干燥的情況 干燥的房間空氣會讓鼻腔黏膜干燥，容易引起鼻堵： 可使用加濕器增加室內(nèi)濕度，理想狀態(tài)下濕度維持在50%左右。 晚上臨睡前給孩子喝足水分，減少因缺水而導(dǎo)致的鼻腔干燥。 當孩子晚上持續(xù)鼻塞無法緩解，或伴隨其他癥狀如呼吸費力、發(fā)熱、嗜睡時，應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助，以明確病因并采取有效治療。對癥處理的同時，也要注意觀察孩子的整體健康狀況，避免貽誤病情。

張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

經(jīng)常肚子隱隱作痛要警惕什么

經(jīng)常肚子隱隱作痛可能預(yù)示著一些潛在健康問題，包括胃腸道疾病、泌尿系統(tǒng)問題甚至婦科病，需要引起重視并盡快明確病因，可以從飲食調(diào)理、生活方式改善和醫(yī)學(xué)檢查等方面入手。 1、胃腸道疾病 肚子隱隱作痛最常見的原因是胃腸問題，如慢性胃炎、胃潰瘍或腸易激綜合征。這些問題通常與不規(guī)律飲食、愛吃刺激性食物或壓力過大有關(guān)。建議每餐規(guī)律進食，避免辛辣油膩食物，同時適量補充益生菌以調(diào)節(jié)腸道菌群。如果持續(xù)胃痛，伴有反酸、燒心或黑便，務(wù)必前往消化內(nèi)科接受胃鏡檢查。藥物治療可用如奧美拉唑胃潰瘍、蒙脫石散調(diào)節(jié)腸道等，配合調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。 2、泌尿生殖系統(tǒng)疾病 隱隱腹痛還可能是泌尿或生殖系統(tǒng)問題的信號，例如泌尿道感染、腎結(jié)石或卵巢囊腫。泌尿道感染除腹痛外，還伴有尿頻、血尿等癥狀。保持足夠飲水量、多排尿有助于緩解癥狀，必要時可使用抗菌藥物如頭孢類藥物。腎結(jié)石則伴有明顯的劇烈絞痛，需及時通過超聲檢查明確診斷，如涉及小結(jié)石可選擇體外碎石治療。婦科疾病則建議每年定期做婦科彩超，并在腹痛加重時前往婦科就診。 3、慢性全身性疾病 有些慢性病，例如糖尿病或胰腺疾病，也可能導(dǎo)致腹痛。長期血糖控制差會影響神經(jīng)系統(tǒng)，導(dǎo)致胃輕癱出現(xiàn)腹痛。胰腺炎則多與酗酒或膽結(jié)石相關(guān)。如果隱隱腹痛伴高血糖或劇烈嘔吐，應(yīng)到醫(yī)院內(nèi)分泌科或消化內(nèi)科就診。藥物可選擇二甲雙胍糖尿病調(diào)控或胰酶片輔助消化。 4、心理壓力或神經(jīng)性因素 過大的心理壓力或焦慮也可引發(fā)腹部不適感，這與腸道和中樞神經(jīng)之間的特殊聯(lián)系有關(guān)。引發(fā)壓力相關(guān)的腹痛通常不涉及具體病理，但會反復(fù)發(fā)生。適當放松，如通過冥想、瑜伽或規(guī)律運動等方式緩解緊張情緒，同時必要時咨詢心理可能需要服用抗焦慮藥物如艾司西酞普蘭。 肚子隱隱作痛的原因多樣且復(fù)雜，需結(jié)合癥狀特點和醫(yī)學(xué)檢查明確具體病因，并采取相應(yīng)措施。如果腹痛持續(xù)加重，尤其伴隨惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院就診評估，避免延誤治療時機。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

盆腔囊腫要做什么檢查

盆腔囊腫需要通過超聲檢查、血液檢測和影像學(xué)檢查等方式明確診斷，以確定囊腫的性質(zhì)和具體情況，并決定下一步治療方案。檢查項目一般包括盆腔超聲、腫瘤標志物檢測、MRI或CT檢查。 1、盆腔超聲：這是診斷盆腔囊腫的首選檢查方法，包括經(jīng)腹部超聲和經(jīng)陰道超聲。可以評估囊腫的大小、位置、形態(tài)以及是否含有實性成分。如果囊腫內(nèi)部有混合性回聲或者實性結(jié)構(gòu)，可能提示為較高風(fēng)險，需要進一步檢查。 2、血液檢測：醫(yī)生可能會通過檢測血液中的腫瘤標志物如CA125、HE4來輔助判斷囊腫的性質(zhì)。CA125通常在卵巢癌患者中升高，但在一些良性囊腫或炎癥狀態(tài)下也可能增加。血液檢測結(jié)果需要結(jié)合成像結(jié)果綜合分析。 3、MRI或CT檢查：對于復(fù)雜性囊腫或懷疑惡性病變的患者，磁共振成像MRI或計算機斷層掃描CT可以提供更詳細的圖像，幫助確定囊腫的來源和與周圍組織的關(guān)系。這在制定手術(shù)計劃或進一步治療時尤為重要。 若女性患者出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛、不孕等癥狀，也應(yīng)及時就醫(yī)進行上述檢查。必要時，醫(yī)生會根據(jù)患者具體情況安排腹腔鏡檢查，這不僅可進一步明確診斷，還可能直接進行治療。 確診盆腔囊腫后，具體治療取決于囊腫的類型和病史。良性單純囊腫可定期隨訪觀察，而對懷疑惡性的囊腫可能需要手術(shù)切除。后續(xù)治療需要根據(jù)檢查結(jié)果在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下完成。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

呃逆的針灸處方有哪些

呃逆的針灸治療方法包括刺激內(nèi)關(guān)穴、膈俞穴和足三里穴等，通過調(diào)節(jié)胃氣、疏通經(jīng)絡(luò)來緩解癥狀，是一種中醫(yī)傳統(tǒng)有效的治療手段。具體針灸方案應(yīng)根據(jù)患者的實際情況，由專業(yè)針灸師制定。 1、內(nèi)關(guān)穴刺激 內(nèi)關(guān)穴位于手臂內(nèi)側(cè)，連接心包經(jīng)，是調(diào)理呃逆的核心穴位。針灸刺激內(nèi)關(guān)穴有助于調(diào)節(jié)氣機，緩解胃氣上逆的問題。對于針刺深度和角度，針灸師通常會保持適當?shù)闹械攘Χ龋僮鬟^程中患者會感到局部酸脹感，這表明氣血正在調(diào)和。對于有恐針心理的患者，也可以通過按壓內(nèi)關(guān)穴進行輔助治療。 2、膈俞穴調(diào)整 膈俞穴位于背部第七胸椎旁開1.5寸的區(qū)域，對調(diào)節(jié)膈肌痙攣具有重要作用。針灸膈俞穴能夠鎮(zhèn)靜副交感神經(jīng)，改善局部氣血循環(huán)，還能緩和由情緒緊張引起的呃逆。除了直接針刺，有些傳統(tǒng)療法還配合艾灸來增強溫補效果，尤其適合虛寒體質(zhì)患者。 3、刺激足三里穴 足三里穴是胃經(jīng)的重要調(diào)節(jié)點，位于膝蓋下方3寸處。針灸足三里穴可以提升胃腸動力，緩解呃逆時的胃氣紊亂，并對提高整體免疫功能有輔助作用。這一穴位的針刺治療方法簡單安全，也是許多病人選擇針灸時的優(yōu)選方案。 以上針灸方法根據(jù)呃逆的具體病因可以單獨或聯(lián)合應(yīng)用，但必須由專業(yè)針灸師操作以確保安全性和療效。配合飲食調(diào)理、情緒放松和適當?shù)乃幬镏委煟瑢Ω纳七滥嬗泻芎玫膸椭Ｈ绻Y狀頻繁或者長期不緩解，應(yīng)及時就醫(yī)篩查深層病因。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

運動是多巴胺還是內(nèi)啡肽

運動同時能夠促進多巴胺和內(nèi)啡肽的釋放，但兩者發(fā)揮的作用有所不同：多巴胺與運動時的動力、成就感密切相關(guān)，而內(nèi)啡肽則更多帶來愉悅與減緩疼痛的感覺，二者共同作用使運動后讓人感到舒暢。了解兩種物質(zhì)作用機制，可以幫助我們更好地通過運動進行身心調(diào)節(jié)。 1、多巴胺的作用與運動中成就感的關(guān)系 多巴胺是一種神經(jīng)遞質(zhì)，負責(zé)獎勵與情緒調(diào)節(jié)系統(tǒng)。它在運動時的分泌與成就感、激勵機制密切相關(guān)。例如，當我們堅持完成一項騎車、跑步或健身目標時，多巴胺水平會上升，這會帶來振奮和動力，激勵我們繼續(xù)完成下一個挑戰(zhàn)。多巴胺還與提高注意力、增強學(xué)習(xí)能力有關(guān)，這也是為什么運動后人們腦袋更加清晰的部分原因。 為了更有效地利用多巴胺效應(yīng)，可以嘗試設(shè)定具體的運動目標，比如完成5公里的跑步，或者嘗試記步數(shù)打卡等。當完成小目標時，多巴胺的釋放有助于增強自信心。 2、內(nèi)啡肽的作用與運動帶來的愉悅感 內(nèi)啡肽是一種由體內(nèi)分泌的內(nèi)源性“止痛劑”，它通過與人體旨在感受痛覺的受體結(jié)合，起到減少疼痛、緩解疲憊的作用。運動時心率和體溫升高，觸發(fā)內(nèi)啡肽的釋放，產(chǎn)生“運動后微笑”的現(xiàn)象，這種狀態(tài)下，愉悅感和幸福感會明顯增強。正因如此，內(nèi)啡肽常被稱為“幸福因子”。 若希望增加內(nèi)啡肽分泌，可以選擇適度的有氧運動，比如游泳、跑步或跳舞，每次持續(xù)30分鐘左右。運動強度太低或時間太短內(nèi)啡肽效果可能不明顯，而過量運動則可能適得其反。 3、多巴胺與內(nèi)啡肽的協(xié)同作用 多巴胺更多在運動中體現(xiàn)成就感，內(nèi)啡肽則主要在過程中減輕疼痛與調(diào)節(jié)情緒。兩者的協(xié)同作用可以提高運動對心理狀態(tài)的積極影響，比如提升自信、減壓以及改善睡眠等。為達到更優(yōu)化的效果，可以將有氧運動與肌肉鍛煉相結(jié)合，比如每周安排幾次結(jié)合力量訓(xùn)練與跑步的運動計劃，或者嘗試團隊運動來增加運動樂趣。 運動帶來的身心愉悅感既離不開多巴胺的激勵作用，也少不了內(nèi)啡肽的調(diào)節(jié)功能。為了更好地調(diào)節(jié)情緒與改善健康狀態(tài)，應(yīng)該根據(jù)個人興趣與身體狀況選擇適度的運動形式，堅持科學(xué)鍛煉才能最大限度地享受到這種化學(xué)物質(zhì)的雙重益處。

謝江強 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院

什么是近視眼的全飛秒手術(shù)

近視眼的全飛秒手術(shù)是一種微創(chuàng)、精準、安全的激光屈光手術(shù)，通過使用飛秒激光制作透鏡形狀的角膜組織，并通過一個微小切口取出這些組織，從而重新塑造角膜形狀以矯正近視和散光問題。這種手術(shù)因無傳統(tǒng)激光手術(shù)的大切口和術(shù)后舒適性高而受到廣泛關(guān)注。 1、全飛秒手術(shù)的原理與優(yōu)勢 全飛秒手術(shù)的核心是飛秒激光，這是目前非常精準的激光設(shè)備，能以極高的速度和準確性完成角膜組織的切割和分離。不同于傳統(tǒng)準分子激光手術(shù)，手術(shù)全程無需角膜瓣，直接在角膜基質(zhì)層完成透鏡的制作和移除，減少了對角膜結(jié)構(gòu)的破壞。其優(yōu)勢包括手術(shù)過程耗時短通常10-15分鐘、術(shù)后恢復(fù)快1-2天基本恢復(fù)視力、并發(fā)癥少如角膜瓣移位風(fēng)險幾乎為零。 2、適應(yīng)人群及禁忌癥 全飛秒手術(shù)適合18歲以上且近視度數(shù)穩(wěn)定2年以上的患者，特別是輕中度近視通常在度數(shù)范圍為100-1000度和散光在500度以內(nèi)的人群。但以下情況可能成為手術(shù)禁忌，如角膜較薄、角膜病變、嚴重青光眼或眼干癥明顯等。孕期和哺乳期也不建議進行手術(shù)。 3、術(shù)后恢復(fù)及注意事項 全飛秒手術(shù)后，視力通常會迅速提升，但為保證最佳效果需要遵循醫(yī)囑。術(shù)后數(shù)天要避免揉眼睛，避免參與劇烈運動或游泳。需要定期滴用人工淚液和抗生素眼藥水，以預(yù)防感染并緩解干眼癥狀。術(shù)后1個月內(nèi)請盡量減少長時間使用電子設(shè)備，以減少視疲勞的發(fā)生。 4、與其他激光手術(shù)的對比 與傳統(tǒng)的LASIK手術(shù)相比，全飛秒無需制作角膜瓣，角膜結(jié)構(gòu)完整性保存更好，適合希望穩(wěn)定視力并從事運動職業(yè)的人群；與半飛秒手術(shù)相比，全飛秒的術(shù)后恢復(fù)更加迅速，并且舒適性更高。手術(shù)費用稍高，通常在20000-30000元之間，但效果往往更值得期待。 全飛秒手術(shù)是矯正近視的一種安全有效的選擇，但不是所有人都適合此種手術(shù)。在決定是否接受手術(shù)前，建議到正規(guī)眼科中心進行詳細檢查，并與醫(yī)生溝通以制定最佳治療方案。在術(shù)后，也需嚴格遵守護理要求，確保恢復(fù)良好。

董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

右心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是什么

右心衰竭最早出現(xiàn)的一個典型癥狀是下肢水腫，這是由于右心室無法正常泵血，導(dǎo)致靜脈系統(tǒng)中的血液淤積，引起液體從血管滲出到組織間隙，最先表現(xiàn)為下肢尤其是腳踝部位的腫脹。患者可能同時伴隨其他癥狀，如食欲減退、體重增加和疲勞。 1、為什么會出現(xiàn)下肢水腫 右心衰竭時，右心室失去正常的泵血能力，導(dǎo)致回心的靜脈血液無法及時被排出，從而在體循環(huán)靜脈系統(tǒng)中形成血液淤積。淤積的壓力會使部分液體滲漏到周邊組織，最容易出現(xiàn)于重力作用明顯的下肢。高鹽飲食、久坐久站等生活習(xí)慣也可能加重水腫癥狀。 應(yīng)對措施： 日常限制鈉鹽攝入，每日鹽攝入量不超過5克。 避免久坐久站，定期抬高下肢以促進血液回流。 藥物治療，如在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿藥如呋塞米減輕體液潴留。 2、可能伴隨的其他早期癥狀 右心衰竭可能會引起肝臟充血，導(dǎo)致食欲減退、上腹部飽脹感和惡心。由于血液循環(huán)不足，患者可能出現(xiàn)疲勞、乏力等癥狀，難以堅持日常活動。不及時治療還會進展為更嚴重的全身癥狀，如嚴重腹水和胸腔積液。 應(yīng)對措施： 定期檢測體重變化，體重反復(fù)異常增加可能是右心衰竭的信號。 飲食清淡，少油膩刺激，促進肝臟功能恢復(fù)。 及時就醫(yī)進行心臟功能檢查如超聲心動圖、心電圖以明確病因。 3、何時需要緊急就醫(yī) 如果右心衰竭患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難特別是夜間無法平臥時加重、嚴重下肢或全身浮腫、腹水或心跳過快等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)。進一步檢查如胸部X光片或肺部超聲可能有助于發(fā)現(xiàn)潛在的并發(fā)癥，比如肺動脈高壓或其他心臟疾病。 右心衰竭的早期癥狀如下肢水腫、疲勞和食欲減退，患者需盡早識別，并結(jié)合改善飲食、調(diào)整生活方式和遵醫(yī)囑用藥等方法進行干預(yù)。如果癥狀加重，應(yīng)盡快尋求醫(yī)療幫助以避免病情惡化。早發(fā)現(xiàn)、早治療是預(yù)防右心衰竭進展的重要環(huán)節(jié)。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

扁桃體可以切除嗎

扁桃體是可以切除的，當其反復(fù)感染或?qū)е聡乐亟】祮栴}時，切除手術(shù)扁桃體切除術(shù)通常是一種有效的治療方式，但需權(quán)衡利弊并由醫(yī)生根據(jù)具體病情評估決定。扁桃體切除手術(shù)主要適用于慢性扁桃體炎、反復(fù)感染、呼吸道阻塞以及疑似病理性增生的情況。 1什么情況下需要切除扁桃體？ 扁桃體是人體重要的免疫器官，承擔一定的免疫防御功能，但在某些情況下可能變?yōu)闈撛诘慕】低{： 慢性扁桃體感染：如果患者一年內(nèi)出現(xiàn)感染6次以上，并伴有發(fā)熱、咽痛、吞咽困難等癥狀，切除手術(shù)可能是更好的選擇。 細菌耐藥感染：某些反復(fù)感染可能對抗生素不敏感，導(dǎo)致傳統(tǒng)治療手段效果差，此時手術(shù)切除被認為是必要措施。 扁桃體肥大引起的呼吸或吞咽困難：肥大的扁桃體可能堵塞上呼吸道，導(dǎo)致睡眠呼吸暫停、注意力不集中等問題。 癌變可能：如果出現(xiàn)扁桃體不明原因的增生、潰瘍無法愈合時，可能需要切除以排除惡性病變的風(fēng)險。 2扁桃體切除的治療方法有哪些？ 在確診需要手術(shù)后，醫(yī)生會選擇合適的方法進行切除： 傳統(tǒng)扁桃體切除術(shù)：通過外科器械將扁桃體組織完整切除。這種方式創(chuàng)口較大，術(shù)后疼痛可能較明顯。 熱能消融技術(shù)：如電子刀或射頻消融，通過高溫減少扁桃體體積，創(chuàng)傷相對較小，術(shù)后恢復(fù)更快。 等離子切除術(shù)：一種微創(chuàng)手術(shù)，通過低溫電場去除組織，更適合不耐受疼痛或身體較弱的患者。 3切除手術(shù)后的恢復(fù)及注意事項： 切除手術(shù)雖是常見的小手術(shù)，仍需重視術(shù)后護理： 飲食調(diào)整：術(shù)后前幾天應(yīng)以溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)為主，避免辛辣、油膩和堅硬食物。 預(yù)防感染：服用醫(yī)生規(guī)定的抗生素，減少感染風(fēng)險，并注意保持口腔清潔。 監(jiān)控癥狀：術(shù)后喉部輕度出血或輕微疼痛屬正常，但如果出血量增加或出現(xiàn)呼吸困難，應(yīng)立即就醫(yī)。 扁桃體切除是經(jīng)過醫(yī)學(xué)證實的安全有效的治療手段之一。在決定是否切除之前，建議患者咨詢專業(yè)耳鼻喉科綜合考慮病情與個人情況。術(shù)后也需要遵醫(yī)囑按時復(fù)查，確保身體恢復(fù)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肝功五項要多少錢

肝功五項檢查的費用通常在50元到200元之間，具體取決于所在地區(qū)、醫(yī)院級別以及是否有其他附加檢查項目。建議提前咨詢當?shù)蒯t(yī)院獲取更為精確的價格信息。 1、檢查費用組成 肝功五項主要是檢測血清膽紅素包括總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素、谷丙轉(zhuǎn)氨酶ALT、谷草轉(zhuǎn)氨酶AST等，目的是評估肝臟健康狀況。一般來說，縣級、市級醫(yī)院的價格可能更為經(jīng)濟，約在50-100元之間；而三甲醫(yī)院或私立體檢機構(gòu)的費用可能達到150元以上，因為設(shè)備更為先進，服務(wù)項目更為全面。如選擇同時檢查乙肝相關(guān)指標或肝臟彩超，則總費用會增加。 2、影響價格的因素 不同地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)的定價差異較明顯。一些經(jīng)濟發(fā)達城市的大型醫(yī)院由于人工、設(shè)備、場地費用高，檢查價格會略高于小城市。同時，如果醫(yī)療機構(gòu)采用進口檢測設(shè)備，精確度更高，費用也會相應(yīng)上漲。有醫(yī)保覆蓋的情況下，可以部分報銷檢查費用，大大減輕經(jīng)濟負擔，具體報銷額度需查看當?shù)蒯t(yī)保政策。 3、如何節(jié)省檢查費用 為了避免不必要的高額費用，建議選擇正規(guī)公立醫(yī)院或醫(yī)保定點醫(yī)院進行檢查，這類醫(yī)院費用透明、規(guī)范，性價比較高。如果經(jīng)濟條件受限，可以選擇在縣級醫(yī)院進行，基本能滿足準確檢測的需求。部分地區(qū)的社區(qū)醫(yī)院或體檢機構(gòu)會定期組織優(yōu)惠活動，也可以關(guān)注相關(guān)信息，提前預(yù)約。 肝功五項是體檢的重要項目之一，能夠及時發(fā)現(xiàn)潛在的肝臟問題。如果近期存在疲倦乏力、黃疸或經(jīng)常飲酒的情況，更建議定期排查肝功能。選擇適合自己的醫(yī)療機構(gòu)，既能獲得準確檢查結(jié)果，也可以合理控制費用，是最明智的選擇。

武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院