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肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的

來源:博禾知道

2023-10-23 10:32 25人閱讀

問題描述:肺炎支原體肺炎的胸片表現(xiàn)是怎樣的

醫(yī)生回答(1)

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患有支原體肺炎要注意什么
出現(xiàn)支原體肺炎要注意各方面的事項,個人的生活方式要改善,比如保持室內(nèi)通風(fēng)換氣,保證空氣的新鮮,并且要保證室內(nèi)溫度在26℃左右,也不能過于干燥。另外在炎癥發(fā)作期間應(yīng)該要遵循醫(yī)生治療,一般選擇以大環(huán)內(nèi)酯類藥物為首選的抗炎藥物,比如紅霉素、阿奇霉素、克拉霉素等,必要時候還可以聯(lián)合使用喹諾酮類的藥物,比如環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等。對于出現(xiàn)的刺激性咳嗽的癥狀,可以選擇鎮(zhèn)咳的藥物,比如右美沙芬片、非那根止咳糖漿等。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支氣管炎會變成支原體肺炎嗎
患有支氣管炎這種疾病,那么有可能會變成支原體肺炎等相關(guān)疾病的可能的。患有相關(guān)疾病的話,那么如果不進行積極治療的話,有可能會造成這種疾病進一步發(fā)展造成支原體肺炎等相關(guān)疾病的這種可能,那么是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行積極的治療的,防止這一類疾病進一步發(fā)展的。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
支原體肺炎是由什么引起的
支原體感染肺炎標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)學(xué)名稱是肺炎支原體肺炎,是由肺炎支原體引起的呼吸道和肺部的急性炎癥改變,常同時有咽炎、支氣管炎和肺炎。主要見于兒童和青少年,在成人中也較常見。支原體肺炎大多癥狀較輕,預(yù)后良好,但肺炎支原體感染也可引起嚴(yán)重的雙側(cè)肺炎和其它系統(tǒng)的肺外并發(fā)癥而導(dǎo)致死亡。對于肺炎支原體肺炎的治療,早期使用適當(dāng)抗生素可減輕癥狀及縮短病程,本病有自限性,多數(shù)病例不經(jīng)治療可自愈。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素是治療首選,可以選用紅霉素、羅紅霉素、阿奇霉素等藥物,對大環(huán)內(nèi)酯類不敏感者,可選用呼吸喹諾酮類藥物,如左氧氟沙星、莫西沙星,四環(huán)素類也用于肺炎支原體肺炎的治療,療程一般2-3周。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎多久上幼兒園
患有支氣管肺炎的這種患病兒童的話,一般的情況下是需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行積極治療的,那么是需要經(jīng)過一段時間的治療周期,才是能夠達到痊愈的目的的。比如說治療的期間有可能是需要一周到兩周左右的時間才是能夠達到出院的標(biāo)準(zhǔn),那么出院后在家是需要休息一周,左右的時間才是能夠到幼兒園或?qū)W校上學(xué)的。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
支原體肺炎的注意事項
得了支原體肺炎后首先要注意多休息,并多喝水,老年人要少量多次飲水,以免引起心衰。在飲食方面,要以好消化而富有營養(yǎng)食物為主,比如蔬菜瘦肉粥、蔬菜面條、雞蛋羹、西紅柿雞蛋面條等,要避免吃油炸、油膩和辛辣、刺激食物,如炸雞、麻辣燙、麻辣香鍋等。飲食還要多樣化,尤其注意不能暴飲暴食,但還要注意保持人體營養(yǎng)均衡,可以適量多吃一些富含維生素C蔬菜和水果,如小白菜、空心菜、萵筍葉、菠菜、桔子、橙子、蘋果等。此外,可以多吃一些高纖維食物,以保持大便通暢,如芹菜、紅薯等,不要吃容易生痰食物,比如肥肉,太甜、太咸食物。在發(fā)病期間不要吃無鱗魚、蝦、蟹等海鮮,容易誘發(fā)過敏反應(yīng),造成疾病加重,也不要吃太過寒涼食物,如冰激淋、冰鎮(zhèn)飲料,或者吃直接從冰箱里拿出來的食物等,可能會損傷脾胃功能,進一步傷肺,造成咳嗽痰多加重。還要保持環(huán)境清潔、衛(wèi)生,定時開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,開窗時要注意保暖,以免受涼。大量出汗患者要給予溫水擦浴,及時更換衣服,保持皮膚干燥、清潔。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
支原體肺炎的相關(guān)癥狀
支原體肺炎發(fā)生之后最突出的癥狀就是陣發(fā)性刺激性的咳嗽。當(dāng)肺炎支原體感染了患者之后,它可能會出現(xiàn)兩三周的潛伏期,然后逐漸出現(xiàn)臨床癥狀,所以它的起病比較慢。開始可能就是嗓子疼、頭疼、發(fā)熱,同時伴有乏力,還可以出現(xiàn)肌肉酸痛、食欲下降,甚至于出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。發(fā)燒一般是中等發(fā)熱,在發(fā)熱兩三天之后會出現(xiàn)比較明顯的呼吸道的癥狀,就是陣發(fā)的刺激性的咳嗽,這種咳嗽晚上會比較明顯,開始只是一種干咳,到后來會出現(xiàn)咳黏痰,甚至于出現(xiàn)黏液膿性痰,偶爾會出現(xiàn)痰中帶血,支原體肺炎發(fā)作比較重的病人,因為免疫的關(guān)系引起多器官的損害,可能會出現(xiàn)心臟的癥狀、腦部的癥狀、腦膜炎的體征,這是重癥的病人,在輕癥的病人除了咳嗽、咳痰以外,可能出現(xiàn)胸疼,呼吸困難,嚴(yán)重的會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的氣促像哮喘的發(fā)作。重癥的病人,可以引起多器官多系統(tǒng)的損害,可以出現(xiàn)皮膚的損害,胃腸道的改變癥狀的出現(xiàn),甚至于出現(xiàn)血液系統(tǒng)可以出現(xiàn)貧血,引起最重的可能就是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損害,出現(xiàn)腦膜炎的表現(xiàn),甚至于類似格林巴利這種多發(fā)性神經(jīng)根炎的表現(xiàn),偶爾還會侵襲心血管系統(tǒng)引起心臟的癥狀,引起心肌炎甚至于心包炎等表現(xiàn)。所以支原體肺炎因為支原體侵犯了人體,更多的病人出現(xiàn)的是呼吸道的表現(xiàn),但是也有少部分的病人會出現(xiàn)多系統(tǒng)的損害,而這樣的病人如果治療不及時或者病情太重會出現(xiàn)危險。所以總的來說它的癥狀呼吸道為主,可能合并其它的損害,所以需要去更多的重視來早期的識別、早期的治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
支原體肺炎和肺炎的區(qū)別
支原體肺炎本身就是肺炎的一種,它的區(qū)別主要是要把支原體肺炎從其它各種肺炎里鑒別出來,主要是看怎么發(fā)現(xiàn),根據(jù)它的特點去區(qū)別出來。支原體肺炎很大的特點就是它的年齡多發(fā)生于學(xué)齡的兒童和18歲以下的青少年,這就是一個很重要的特點。一般在這個年齡段的肺炎的病人,考慮很可能需要鑒別一下是不是支原體肺炎。首先是年齡,其次根據(jù)它的病情的特點,一般來說支原體肺炎發(fā)病起病比較慢,咳嗽是一個主要的癥狀,開始是干咳,后來可能會出現(xiàn)有痰液、咳黏痰的癥狀。同時在發(fā)病過程中除了咳嗽發(fā)熱,部分病人會合并一些腦膜炎,其它的肺外的疾病的癥狀。另外患者的體征在發(fā)病過程中很可能不明顯,也就是聽診的時候聽的肺部啰音,這些都可能聽不到。還有就是肺炎的特點,去做胸片X線表現(xiàn)可能會很明顯,包括發(fā)熱癥狀,咳嗽癥狀很重,但是聽診的時候體征也跟它不匹配,這都是肺炎支原體肺炎的特點。根據(jù)以上,包括好發(fā)年齡、起病特點、咳嗽表現(xiàn)、胸片特點綜合判斷,把它從普通的肺炎當(dāng)中給區(qū)別出來,這是肺炎的一種,叫支原體肺炎。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
支原體肺炎治療
支原體肺炎的治療,主要是針對于病原體,抗支原體治療以及對癥治療。支原體肺炎常會表現(xiàn)有持續(xù)性的、刺激性的、干性的咳嗽,可以適當(dāng)?shù)慕o患者服用一點止咳的藥物,比如福爾可定口服液、復(fù)方氨溴特羅口服溶液,以及中成藥,比如燈臺葉顆粒、橘紅痰咳液等。抗病原體治療,主要選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物,比如羅紅霉素、甲紅霉素、阿奇霉素、美滿霉素等。如果針對于輕度的支原體肺炎,甚至可以不需要特殊治療,一般兩周左右患者能夠自愈。對于重度的,可以使用上述的對癥和抗病原體的治療方式,能夠減輕癥狀和縮短病程。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
支原體肺炎要咳嗽多久
支原體肺炎具體要咳多久,取決于治療的效果,以及是否治療有關(guān)。支原體肺炎就是由于感染的支原體所導(dǎo)致的一種肺部組織急性炎癥,可以引起咳嗽,而且大多數(shù)為干咳,比較頑固,但是在有效的治療情況下,1-2周左右咳嗽就可以自然消退和緩解,常用的藥物有大環(huán)內(nèi)酯的藥物,比如阿奇霉素、羅紅霉素,也可以選擇人工喹諾酮類藥物,比如鹽酸莫西沙星,以及左氧氟沙星。但是如果支原體對于藥物不敏感,治療的時間就比較長,咳嗽持續(xù)的時間也比較長,往往長達幾周以上。因此,支原體肺炎要選擇敏感的抗生素來進行治療。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么讓支原體肺炎復(fù)發(fā)的癥狀是什么
在目前臨床上,支原體肺炎的復(fù)發(fā)癥狀主要還是出現(xiàn)了咳嗽,咳痰的癥狀以及發(fā)熱的表現(xiàn),因為支原體廣泛存在于環(huán)境當(dāng)中,當(dāng)機體免疫力下降的時候,就會引起相關(guān)的呼吸道感染,所以在這種情況下,通過大環(huán)內(nèi)酯類抗生素抗感染治療控制病情以及鎮(zhèn)咳化痰藥物的使用控制癥狀。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
左側(cè)卵巢3厘米大小囊腫嚴(yán)重嗎
左側(cè)卵巢3厘米大小的囊腫通常屬于相對小型的囊腫,多數(shù)情況良性且無癥狀,并非嚴(yán)重問題,但是應(yīng)定期隨訪以監(jiān)測其變化。如果伴隨明顯疼痛或生理異常,建議盡早就醫(yī)排查惡性或復(fù)雜囊腫的可能性。通過超聲檢查、激素水平檢測和臨床評估可確定是否需要治療。 1可能原因 卵巢上出現(xiàn)囊腫大多為生理性囊腫如黃體囊腫或卵泡囊腫,可能與月經(jīng)周期相關(guān),這些囊腫通常會在幾個周期內(nèi)自然消失。也有一部分可能為病理性囊腫,如巧克力囊腫子宮內(nèi)膜異位囊腫或卵巢腫瘤,與炎癥、荷爾蒙紊亂或家族遺傳有關(guān)。壓力、飲食不良等環(huán)境因素,也可能在囊腫的形成中起一定作用。如果囊腫繼續(xù)增大或伴隨不適,則需排查是否涉及惡性病變。 2如何處理 如果發(fā)現(xiàn)左側(cè)卵巢囊腫,先無需過度擔(dān)憂,應(yīng)先配合醫(yī)生評估具體囊腫類型、位置及發(fā)展趨勢。這些方法可能對您有幫助: 觀察定期復(fù)查:3厘米以下的生理性囊腫通常通過定期檢查觀察即可,不需要過度干預(yù)。超聲復(fù)查可以判斷囊腫的變化,觀察周期一般為1-3個月。 藥物治療:對于激素相關(guān)性囊腫,比如功能性囊腫,可使用口服避孕藥或激素藥物調(diào)節(jié)激素水平,幫助囊腫吸收或防止其增大。 手術(shù)治療:如果囊腫尺寸持續(xù)增長超過5厘米或更多、伴隨疼痛、破裂、出血或懷疑惡性病變,應(yīng)盡早手術(shù)切除。常見手術(shù)方式包括腹腔鏡手術(shù)微創(chuàng)和開腹手術(shù),醫(yī)生會根據(jù)囊腫的具體情況決定使用哪種方式。 3生活與飲食建議 健康的生活方式可以減少囊腫惡化的風(fēng)險: 飲食:避免油膩食物,多食用富含纖維和維生素的蔬菜水果,如西蘭花、黃瓜、蘋果,以改善激素代謝。 運動:適當(dāng)運動如瑜伽、散步等能幫助改善內(nèi)分泌和盆腔血液循環(huán)。 壓力管理:避免過度焦慮或熬夜,這些都會影響內(nèi)分泌平衡。 如左側(cè)卵巢囊腫伴隨劇烈疼痛、出血異常、月經(jīng)紊亂等典型癥狀,需立即就醫(yī)。這類情況下可能暗示囊腫已經(jīng)發(fā)生了扭轉(zhuǎn)、破裂或感染等嚴(yán)重并發(fā)癥。即使沒有癥狀,也建議每年定期婦科體檢,尤其對有囊腫病史或家族腫瘤史的人群尤為重要。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
臉上有傷疤吃什么恢復(fù)快
臉上有傷疤可以通過補充膠原蛋白、維生素C、維生素E和鋅等營養(yǎng)素促進愈合,同時還需要避免刺激性食物,以加快組織修復(fù)和減少疤痕形成。 1、補充膠原蛋白 膠原蛋白是皮膚修復(fù)的重要成分,傷口愈合過程中需要大量的膠原蛋白生成新的組織。可以通過多吃富含膠原蛋白的食物來促進修復(fù),例如豬蹄、雞腳、魚皮等。骨頭湯也是一種優(yōu)質(zhì)的膠原蛋白來源。但需注意飲食適量,避免攝入過多脂肪。 2、增加維生素C的攝入 維生素C能促進膠原蛋白的合成,同時提高肌膚愈合速度,減少疤痕形成。獼猴桃、橙子、草莓、檸檬等水果均含有豐富的維生素C,建議每天適量食用。綠葉蔬菜如西蘭花和菠菜也能提供良好的維生素C補充。 3、補充維生素E 維生素E具有抗氧化作用,可以保護皮膚細胞免受自由基的傷害,幫助維持皮膚健康。在飲食中可以選擇堅果類食物如杏仁、核桃、植物油橄欖油、麥胚油以及鱷梨。維生素E還可以局部涂抹在疤痕上,但需謹(jǐn)慎使用,建議提前進行過敏測試。 4、增加鋅的攝入 鋅是皮膚組織修復(fù)的關(guān)鍵元素,有助于增強免疫功能、促進傷口愈合并減少感染風(fēng)險。鋅豐富的食物包括貝類如牡蠣、蛤蜊、瘦肉、雞蛋、堅果等。鋅的吸收還需要注意避免與高鈣、高鐵的食物同時攝入,以免降低吸收效率。 5、避免刺激性食物 飲食中應(yīng)盡量避免辛辣、油炸、高糖、高鹽的食物。這些食物可能導(dǎo)致傷口炎癥反應(yīng)增加或延遲愈合。酒精和咖啡因也需要適量減少,因為它們可能會影響新組織的修復(fù)。 臉上有傷疤恢復(fù)快需要合理飲食、保證充足的營養(yǎng)攝入,同時保持傷口清潔并避免感染。如果疤痕較嚴(yán)重或恢復(fù)效果不佳,應(yīng)及時咨詢皮膚科選擇激光或藥物治療等專業(yè)手段輔助修復(fù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乳腺微創(chuàng)淤血多久恢復(fù)
乳腺微創(chuàng)淤血一般在2到4周內(nèi)逐漸恢復(fù),但具體恢復(fù)時間會因個人體質(zhì)、手術(shù)細節(jié)和術(shù)后護理情況而有所不同。要促進淤血消退,可以注意休息、正確護理、適當(dāng)飲食,以及必要時接受醫(yī)生指導(dǎo)的治療。 1、乳腺微創(chuàng)術(shù)后淤血的原因及恢復(fù)時間 乳腺微創(chuàng)手術(shù)中的淤血通常是因為手術(shù)過程中對血管的輕微損傷引起的局部出血或血液積聚。這屬于比較常見的現(xiàn)象,一般不會影響手術(shù)效果。大多數(shù)人在術(shù)后1到2周內(nèi)淤血開始消退,完全恢復(fù)通常需要2到4周,但尚需根據(jù)個人的血液循環(huán)效率與恢復(fù)能力判斷。對于老年人、血液循環(huán)較差或有凝血功能異常的人群,淤血可能持續(xù)時間更久。 2、促進淤血恢復(fù)的有效措施 局部冷敷與熱敷交替:術(shù)后前48小時采用冷敷可減輕出血和腫脹,48小時后建議熱敷以促進局部血液循環(huán),加速淤血吸收。每天敷2到3次,每次15到20分鐘,避免過冷或過熱刺激傷口。 飲食調(diào)理:多攝取富含維生素C、維生素K和抗氧化物的食物,如橙子、櫻桃、菠菜和胡蘿卜等,這些食物能增強毛細血管穩(wěn)定性并促進恢復(fù)。同時補充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),如雞蛋、魚肉,有助于組織修復(fù)。忌辛辣食物和酒精,以免影響血液循環(huán)。 3、必要時的醫(yī)療干預(yù) 如果淤血較為嚴(yán)重、局部皮膚呈現(xiàn)壞死癥狀或伴隨強烈疼痛,應(yīng)及時就醫(yī)檢查。可能需要醫(yī)生通過針刺引流、服用具有活血化瘀功效的藥物或注射改善循環(huán)的藥物如低分子肝素來處理。對于極少數(shù)情況,如淤血已影響組織恢復(fù),可能考慮進行二次清創(chuàng)手術(shù)。 術(shù)后護理對于乳腺微創(chuàng)淤血的恢復(fù)至關(guān)重要。保持規(guī)律生活、避免過度用力和及時復(fù)診監(jiān)測可幫助淤血盡快吸收。若恢復(fù)緩慢或癥狀明顯加重,應(yīng)盡快聯(lián)系醫(yī)生調(diào)整治療方案,防止并發(fā)癥發(fā)生。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一哭眼睛就腫的厲害如何緩解
一哭眼睛腫得厲害是因為眼部毛細血管擴張、淚腺分泌增加以及局部組織暫時性液體滯留,可通過冷敷、按摩、飲食調(diào)理等方法緩解,同時也可根據(jù)具體情況采用藥物和護理手段。 1、冷敷緩解腫脹 眼睛腫脹時,冷敷是最直接有效的緩解方法。將干凈的毛巾用冷水浸濕或者借助冰袋,輕輕敷在眼睛周圍約10-15分鐘,能促進毛細血管收縮,減少組織液的滲出,緩解眼周腫脹。還可以用冷藏過的眼罩、凍勺或冷凍的茶包如綠茶包效果會更好,也有一定的舒緩作用。 2、按摩促進循環(huán) 輕柔按摩是另一種緩解眼周腫脹的簡單方法。可以使用手指腹以畫圈的方式,沿眼周從內(nèi)到外輕輕按壓,這樣有助于提高血液循環(huán)速度,同時促進組織液的吸收,幫助消除水腫。但要注意手法盡量輕柔,避免引起眼部過度負(fù)擔(dān)或者扯傷皮膚。 3、借助藥物或護膚品 若腫脹比較嚴(yán)重且持續(xù)時間較長,可以嘗試使用一些針對性的藥物或護膚品緩解。例如: 眼藥水如含有抗炎或消腫成分的滴眼液; 專業(yè)的抗浮腫眼霜,成分中含有咖啡因、維E等物質(zhì)能幫助改善浮腫; 如果伴隨明顯炎癥或細菌感染,可咨詢醫(yī)生選擇合適的抗炎藥膏。 4、飲食調(diào)理助緩解 眼腫的程度與體內(nèi)的鹽分平衡相關(guān),因此一哭之后可以適當(dāng)調(diào)整飲食,多喝水或者喝一些有助消腫排水的飲品如薏米水、荷葉茶,促進代謝。避免高鹽飲食以免加重水腫,適當(dāng)攝入一些富含維C的水果蔬菜如橙子、獼猴桃,有助于維護血管健康和代謝。 5、注意休息和日常預(yù)防 哭泣后眼睛腫脹,往往與睡眠不足、疲勞也有一定關(guān)系。確保充足的睡眠時長,并在日常護眼過程中避免過度用眼或頻繁揉眼睛,可以減少類似情況的發(fā)生。另外,盡量不要在情緒波動較大時長時間低頭哭泣,因為低頭會導(dǎo)致液體更容易滯留于面部。 如眼部腫脹長時間不消退甚至伴有疼痛或紅腫加重,建議盡早就醫(yī)檢查,以排除感染或更嚴(yán)重問題的可能性。結(jié)合以上方法一一嘗試并堅持護理,可有效改善哭后眼部腫脹的問題。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
沈陽治肝癌的醫(yī)院哪個專業(yè)
沈陽治療肝癌專業(yè)性較強的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院以及沈陽市第六人民醫(yī)院等機構(gòu)。其中中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為國家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心分中心,在肝癌介入治療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院肝膽胰外科年開展肝癌手術(shù)超400例;沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式顯著提升中晚期肝癌治療效果。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院該院腫瘤內(nèi)科與肝膽外科協(xié)同建立的肝癌診療中心,配備有國際領(lǐng)先的微波消融系統(tǒng)和三維放射治療計劃系統(tǒng)。針對不同分期的肝癌患者,中心可開展腹腔鏡肝切除術(shù)、放射性粒子植入等14種特色治療技術(shù)。在轉(zhuǎn)化治療領(lǐng)域,通過靶向藥物聯(lián)合介入栓塞的方案,已成功為126例初始不可切除肝癌患者創(chuàng)造手術(shù)機會。醫(yī)院自主研發(fā)的肝癌預(yù)后評估模型被納入國家衛(wèi)健委診療指南,其五年生存率數(shù)據(jù)達到國內(nèi)先進水平。作為遼寧省肝癌臨床醫(yī)學(xué)研究中心,每年收治肝癌患者逾2000例。遼寧省腫瘤醫(yī)院這所三級甲等腫瘤專科醫(yī)院擁有東北地區(qū)最大的肝膽胰腫瘤診療中心,配置有達芬奇手術(shù)機器人和全數(shù)字化復(fù)合手術(shù)室。針對復(fù)雜肝癌病例,開展聯(lián)合肝臟離斷和門靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)(ALPPS),成功治療最大腫瘤直徑達17cm的巨塊型肝癌。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用的術(shù)中超聲造影技術(shù),使微小病灶檢出率提升至92%。藥學(xué)部與臨床團隊合作建立的個體化用藥監(jiān)測體系,顯著降低靶向藥物治療毒副作用。年完成肝癌射頻消融治療量連續(xù)三年位居全省首位。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院該院整合介入科、肝膽外科和影像科組建肝癌多學(xué)科診療團隊,建立從早期篩查到終末期姑息治療的全流程管理體系。引進的256排螺旋CT可實現(xiàn)0.3mm層厚的肝臟精細成像,配合超聲彈性成像技術(shù),使肝硬化背景下的小肝癌檢出率提高40%。在局部治療方面,開展經(jīng)皮微波消融聯(lián)合無水乙醇注射的序貫療法,對3-5cm肝癌的完全消融率達到89.3%。醫(yī)院參與的全國多中心臨床研究項目,在肝癌免疫治療領(lǐng)域取得突破性進展。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心配備有東北首臺質(zhì)子治療系統(tǒng),針對肝癌病灶實施精準(zhǔn)放射治療。肝膽外科開展的熒光導(dǎo)航腹腔鏡肝切除術(shù),通過ICG分子熒光顯像技術(shù),實現(xiàn)腫瘤邊界毫米級精確定位。針對肝癌合并門靜脈癌栓病例,創(chuàng)新應(yīng)用經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(TIPS)聯(lián)合靶向治療方案,中位生存期延長至16.8個月。醫(yī)院建立的肝癌生物樣本庫已收集臨床標(biāo)本1.2萬份,支撐多項國家級重點研發(fā)計劃。沈陽市第六人民醫(yī)院作為傳染病專科醫(yī)院,其在乙肝相關(guān)肝癌防治領(lǐng)域具有獨特優(yōu)勢。肝病科開展的抗病毒治療聯(lián)合肝動脈化療栓塞術(shù),顯著降低肝癌術(shù)后復(fù)發(fā)率。醫(yī)院引進的FibroScan502超聲診斷系統(tǒng),可實現(xiàn)肝纖維化程度的無創(chuàng)動態(tài)評估。針對肝癌高危人群建立的預(yù)警監(jiān)測體系,通過定期甲胎蛋白異質(zhì)體檢測和異常凝血酶原篩查,使早期肝癌診斷率提升至68%。在終末期肝癌治療中,開展的舒緩醫(yī)療項目有效改善患者生存質(zhì)量。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
布洛芬混懸液兒童用量
布洛芬混懸液是一種常見的兒童解熱鎮(zhèn)痛藥,具體用量應(yīng)根據(jù)兒童的體重或年齡來精準(zhǔn)計算,并遵循醫(yī)囑或藥品說明書的推薦劑量。通常單次用量為10毫克每公斤體重,每6-8小時可重復(fù)使用一次,但24小時之內(nèi)不超過4次使用。若用藥后癥狀未見緩解或反復(fù)高熱,需盡快就醫(yī)。 1如何根據(jù)體重計算用量 布洛芬混懸液主要通過體重來計算用量,這是最精確的給藥方式。藥品的推薦劑量為每公斤體重10毫克。假如兒童體重為15公斤,單次用量應(yīng)為15公斤×10毫克=150毫克。若布洛芬混懸液的規(guī)格為100毫克/5毫升,則需要服用7.5毫升。同時應(yīng)間隔6至8小時重復(fù)給藥,每天不得超過4次。若家中缺乏精準(zhǔn)的藥品量具,例如滴管或量杯,建議通過配備的量具測量,避免用湯勺等工具引起劑量誤差。 2年齡與說明書上的指導(dǎo)劑量 若體重不明確,也可依據(jù)年齡來選擇劑量。以2至6歲兒童為例重量通常在10至20公斤,一般單次用量為100至200毫克布洛芬混懸液。藥品說明書通常會列出不同年齡段對應(yīng)的服用量范圍。在未能準(zhǔn)確計算體重的情況下,家長可臨時參考說明書確定近似劑量。但體重計算更為科學(xué),因此還是應(yīng)盡量避免僅根據(jù)年齡服藥。 3注意用藥時間及禁忌癥 服用布洛芬混懸液需遵循一定規(guī)范,確保兒童處于進食后或飯中服用,這有助于減少對胃腸道的刺激。如兒童出現(xiàn)以下情況,應(yīng)避免使用布洛芬:如既往對布洛芬過敏、存在胃腸道潰瘍、心肝腎功能不全或近期即將進行手術(shù)時,需向醫(yī)生詢問可否用藥。對于發(fā)熱不退或反復(fù)發(fā)作的情況,應(yīng)避免超劑量使用,及時就醫(yī)評估病因。 布洛芬混懸液雖然是許多家庭常用的兒童退燒藥,但劑量計算不當(dāng)可能會引發(fā)不良反應(yīng)。家長應(yīng)嚴(yán)格根據(jù)兒童體重精準(zhǔn)給藥,并在必要時及時尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,確保兒童用藥的安全和有效性。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
怎么判斷寶寶是否舌系帶過短
舌系帶過短可以通過觀察寶寶的舌頭活動和癥狀表現(xiàn)來初步判斷,比如寶寶伸舌范圍受限、喂奶困難或無法清晰發(fā)音等,確診則需要兒科醫(yī)生或口腔科醫(yī)生的專業(yè)評估。如果被懷疑有舌系帶過短的情況,應(yīng)盡早咨詢專業(yè) 1、觀察舌頭活動受限的表現(xiàn) 寶寶舌系帶過短通常表現(xiàn)為舌頭活動范圍受限,例如無法將舌頭伸出超過下嘴唇,舌尖呈現(xiàn)“W”字形或心形。如果給寶寶喂奶時,發(fā)現(xiàn)其下巴用力頻繁,但奶量不足,可能與舌頭無法正確配合吮吸動作有關(guān)。父母可以觀察寶寶伸舌、舔嘴唇或哭鬧時的舌頭形狀,若異常需進一步求助 2、喂奶或進食時的困難 舌系帶短影響口腔正常功能,特別是在哺乳期,寶寶可能出現(xiàn)吸吮無力、進食時間長,甚至體重未達到正常增長值的情況。寶寶可能因吸奶困難而變得煩躁不安。父母需注意這些問題,如果癥狀持續(xù),應(yīng)盡快檢查。 3、語言發(fā)育遲緩或發(fā)音問題 舌頭活動是形成正確發(fā)音的關(guān)鍵,舌系帶過短可能導(dǎo)致寶寶在詞匯學(xué)習(xí)階段發(fā)某些音時困難,特別是涉及舌頭靈活度的大舌音,例如“r”“l(fā)”等。這個問題通常在6個月至18個月的語言快速發(fā)育期逐漸顯現(xiàn),需要及時評估并干預(yù)。 4、醫(yī)生的專業(yè)檢查和診斷 僅靠觀察并不能完全確診舌系帶短,專業(yè)醫(yī)生會用醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn),例如“舌系帶功能分級”和“舌頭抬起角度”,結(jié)合具體癥狀來做診斷。有的輕度案例無需干預(yù),但嚴(yán)重情況下可選擇手術(shù)治療,例如激光舌系帶切除術(shù)、微創(chuàng)剪斷術(shù)等,通常操作簡單,恢復(fù)時間短。 發(fā)現(xiàn)寶寶可能有舌頭活動受限或喂奶困難等癥狀時,家長需要密切關(guān)注并盡快就醫(yī),讓專業(yè)醫(yī)生評估是否因舌系帶短引起。如果確診,隨著醫(yī)療技術(shù)發(fā)展,相關(guān)治療通常效果明顯,能幫助寶寶恢復(fù)正常功能。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
直乙交界腫瘤能治愈嗎
直乙交界腫瘤能否治愈取決于腫瘤的性質(zhì)、分期和治療方式。早期的良性腫瘤通過手術(shù)通常可以完全治愈,而惡性腫瘤的治愈率則與腫瘤分期和患者具體情況相關(guān),但通過綜合治療可以顯著提高治愈幾率。 1、腫瘤的性質(zhì)決定治愈可能性 直乙交界的腫瘤可分為良性和惡性。良性腫瘤如息肉、多為局部性病變,發(fā)展緩慢,對周圍組織破壞性小,早期通過手術(shù)切除即可治愈且復(fù)發(fā)風(fēng)險低。而惡性腫瘤如直腸癌則具侵襲性,可侵入鄰近組織或發(fā)生轉(zhuǎn)移,治愈率受到影響,通常需要多學(xué)科聯(lián)合干預(yù)。 2、腫瘤的分期是關(guān)鍵 惡性腫瘤治愈率與分期密切相關(guān): Ⅰ期腫瘤:局部病變,未侵出腸壁,手術(shù)切除后5年生存率高達90%以上。 Ⅱ期腫瘤:侵向周圍組織,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,通過手術(shù)結(jié)合輔助放化療可有效控制病情。 Ⅲ期及以上:癌細胞可能已擴散至淋巴系統(tǒng)或遠處器官,此時治療重點在于控制病情進展,治愈難度較大但仍有成功案例。 3、治療方法影響預(yù)后 目前針對直乙交界腫瘤的治療主要包括以下幾種: 手術(shù)治療:如經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)、經(jīng)肛局部切除術(shù),適用于早期病例。 放射治療:多用于術(shù)前縮小腫瘤或術(shù)后清除殘留病灶,例如直乙交界部位的放療聯(lián)合治療可提高局部控制率。 化學(xué)治療:惡性腫瘤中常采用新輔助化療或術(shù)后輔助化療,藥物如卡培他濱和5-氟尿嘧啶,有助于防止復(fù)發(fā)。 4、生活方式的輔助作用 在治療過程中,健康飲食和適度運動可幫助患者提高身體免疫力。 飲食方面:高纖維食品如全谷物、蔬菜;富含抗氧化成分的水果如藍莓;以及避免高脂肪、高加工食品的攝入。 身體恢復(fù)期:每天散步30分鐘,保持輕量的活動量,有助于增強體能。 對于直乙交界的良性腫瘤,早發(fā)現(xiàn)早治療通常可以完全治愈;而惡性腫瘤的治療效果受腫瘤性質(zhì)和分期影響較大,及時治療、規(guī)范管理可顯著提高生存率。建議一旦出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、大便帶血或不明原因的腹痛,應(yīng)盡早就醫(yī)確診,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)的治療方案。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
女性骨盆測量正常值
女性的骨盆測量是否在正常值范圍內(nèi)對于妊娠和分娩具有重要意義,一般通過臨床檢查和影像學(xué)手段來評估。正常值的具體測量數(shù)據(jù)包括骨盆入口、骨盆出口和坐骨棘間徑等關(guān)鍵指標(biāo),這些數(shù)值因人而異,但大致范圍可供參考。若超過或低于正常值,需根據(jù)具體情況采取相關(guān)應(yīng)對措施,如糾正骨盆不正、評估分娩方式等。 1、骨盆測量的常用指標(biāo)及正常值范圍 骨盆測量的主要指標(biāo)包括骨盆入口、骨盆出口和中骨盆。骨盆入口前后徑真結(jié)合徑通常約11厘米,橫徑約13厘米;骨盆出口橫徑在11厘米左右,前后徑為12厘米;坐骨棘間徑代表骨盆中部的最窄部分,通常不低于10厘米。以上范圍僅為大致參考值,實際測量還需根據(jù)個體差異評估。 2、影響女性骨盆大小和形態(tài)的因素 造成骨盆測量數(shù)值差異的因素包括遺傳、環(huán)境和生理特征。 1遺傳:家族遺傳可能影響骨盆結(jié)構(gòu)大小,例如骨盆較小或形態(tài)特殊的情況。 2環(huán)境因素:長期的生活習(xí)慣、運動方式和營養(yǎng)狀況,也可能決定骨盆的發(fā)育情況。 3生理特點:包括青春期發(fā)育、妊娠及分娩后骨盆松弛的程度,會對測量值造成一定的波動。 3、骨盆異常對分娩的影響與應(yīng)對措施 骨盆過窄、形態(tài)異常可能導(dǎo)致分娩困難,但可通過以下方法有效應(yīng)對: 1影像學(xué)評估:通過X光、CT或MRI進一步確認(rèn)骨盆實際大小及形態(tài)。 2產(chǎn)前監(jiān)測:根據(jù)骨盆測量結(jié)果評估胎兒能否順利通過產(chǎn)道,必要時討論剖宮產(chǎn)可能性。 3物理療法:定期進行針對骨盆調(diào)整的體操或瑜伽,改善盆腔肌肉韌性與骨盆對稱性。 4、如何科學(xué)地保護骨盆健康 1保持適當(dāng)體重:避免肥胖或骨質(zhì)疏松對骨盆穩(wěn)定性的影響。 2注重孕期保健:懷孕期間保持適量運動、調(diào)整姿態(tài),減少骨盆壓力。 3定期健康檢查:通過體檢發(fā)現(xiàn)骨盆相關(guān)健康問題,及時干預(yù)。 骨盆的測量結(jié)果對生育健康具有重要作用,以上正常值范圍和護理建議僅為參考,建議接受專業(yè)醫(yī)生的咨詢和評估。如存在不適或特殊情況,請盡快就醫(yī),獲取更精準(zhǔn)的診斷和個性化治療方案。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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