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繼發(fā)性癲癇應(yīng)當(dāng)做哪些仔細(xì)檢查

來源:博禾知道

2024-08-07 08:48 39人閱讀

問題描述:繼發(fā)性癲癇應(yīng)當(dāng)做哪些仔細(xì)檢查

醫(yī)生回答(1)

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繼發(fā)性癲癇要怎么護(hù)理
癲癇救治主要是通過藥物壓制癲癇發(fā)作,最好改進(jìn)仔細(xì)檢查明確癲癇原因,針對(duì)病因救治,必要時(shí)手術(shù)救治摧毀顱內(nèi)癲癇灶,平時(shí)要留意歇息、防止加班,預(yù)防工作癲癇發(fā)作時(shí)摔傷、口唇咬傷等需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)注意飲食衛(wèi)生,一日三餐按時(shí)按點(diǎn),不能暴飲暴食,盡量少量多餐。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇的原因?
目前這種情況主要考慮是有腦血管畸形。腦外傷,顱腦損傷后遺癲癇者,伴有凹陷性骨折、硬腦膜撕裂、局部神經(jīng)系統(tǒng)體征,長期損傷后記憶障礙。根據(jù)您目前描述的情況,如果出現(xiàn)繼發(fā)性癲癇種情況,主要是由于繼發(fā)性疾病引起,常見的疾病,主要是腦血管疾病可以導(dǎo)致,例如腦部占位性病變,或者腦部腫瘤不排除腦神經(jīng)損傷,例如腦梗或者腦出血,可以引起上述情況,建議及時(shí)明確病因,根據(jù)病因治療。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇恩的危害
癲癇是由于大腦皮層異常放電引起的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。假如患者存在繼發(fā)性的癲癇發(fā)作。繼發(fā)性癲癇主要還是以服用抗癲癇藥物為主,從單一抗癲癇藥物開始調(diào)整,根據(jù)控制情況逐步調(diào)整用量,或者聯(lián)合其他不同類的抗癲癇藥物同時(shí)服用,以最終達(dá)到控制或減少癲癇不反復(fù)發(fā)作的目的。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇反復(fù)發(fā)作
繼發(fā)性癲癇反復(fù)發(fā)作主要是藥量不夠造成的。假如患者存在繼發(fā)性癲癇發(fā)作,并且發(fā)作得非常頻繁,對(duì)于這些患者而言,建議一定要到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范的治療。像這種情況的話,建議你及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,另外你近期是否有心事過多壓力過大的情況,也有可能會(huì)導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn),另外建議你日常飲食要清淡為主,避免辛辣刺激性食物,日常多注意休息,避免熬夜
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇的輔助檢查
癲癇確診要做這些輔助檢查。癲癇性疾病分兩種,一種是原發(fā)性疾病,是先天性的,第二一種就是繼發(fā)性疾病,是外傷引起來的,有腦炎后遺癥引起來的,也有腦癱后遺癥引起來的檢查的方法,主要根據(jù)臨床表現(xiàn),主要是做動(dòng)態(tài)腦電地形圖,腦電圖如果有癲癇波,治療的方法主要是吃藥吃抗癲癇的藥物治療腦電圖對(duì)癲癇的診斷,最方便和最有價(jià)值的參考,最重要的手段之一是最常用的方法,做腦電圖與癲癇的大多數(shù)人會(huì)出現(xiàn)異常的表現(xiàn),與不斷發(fā)展的科學(xué)和技術(shù),視頻腦心電圖,動(dòng)態(tài)腦電圖,癲癇的診斷更準(zhǔn)確。繼發(fā)性癲癇的檢查項(xiàng)目有實(shí)驗(yàn)室檢查:血、尿、大便常規(guī)檢查及血糖、電解質(zhì)的測定和腦脊液檢查,血清或腦脊液氨基酸分析。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇要怎么辦
癲癇有很多類型,癲癇的救治目前還是必選藥物救治為基礎(chǔ),藥物救治大多數(shù)的病人都是可以超越比較理想的效果,有一少部分擅長手術(shù)救治,比如說腦腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性炎癥。但手術(shù)救治也有病發(fā)的可能會(huì),術(shù)后還需要有忍耐服食藥物救治。藥物救治建議采取中藥融合現(xiàn)在服食的西藥救治會(huì)有很好的療效,中藥采取以滌痰熄風(fēng),轉(zhuǎn)性定癇,活血化淤、補(bǔ)益心腎、平肝瀉火效用的湯藥救治,服食中藥期間逐漸花掉西藥,中藥沒依賴性,副作用小,而且可以抗衡西藥的副作用,調(diào)養(yǎng)長期服食西藥后的身體狀況,調(diào)養(yǎng)臟腑機(jī)能,固本培元,會(huì)有很好的療效。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇的繼發(fā)性是什么意思
由于特殊原因而產(chǎn)生的癲癇病稱為繼發(fā)性癲癇。根據(jù)你提出的問題,繼發(fā)性癲癇病,就是其他疾病引起的癲癇的情況,比如是有腦外傷,造成腦組織損傷,恢復(fù)以后,部分腦細(xì)胞異常放電,出現(xiàn)癲癇的表現(xiàn)。繼發(fā)性癲癇病可稱為是獲得性癲癇,病或癥狀性癲癇病是指可以找到病因的癲癇病類型,首先表現(xiàn)為腦形成障礙而引起,因此醫(yī)生可以通過仔細(xì)尋找發(fā)病原因,對(duì)該病人的病情,要進(jìn)一步了解對(duì)病人的今后治療有很大的幫助。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇多次發(fā)病如何治療
癲癇有很多類型,癲癇的救治目前還是必選藥物救治為基礎(chǔ),藥物救治大多數(shù)的病人都是可以超越比較理想的效果,有一少部分擅長手術(shù)救治,比如說腦腫瘤、腦血管病變等器質(zhì)性炎癥。但手術(shù)救治也有病發(fā)的可能會(huì),術(shù)后還需要有忍耐服食藥物救治。藥物救治建議采取中藥融合現(xiàn)在服食的西藥救治會(huì)有很好的療效,中藥采取以滌痰熄風(fēng),轉(zhuǎn)性定癇,活血化淤、補(bǔ)益心腎、平肝瀉火效用的湯藥救治,中藥沒依賴性,副作用小,而且可以抗衡西藥的副作用,調(diào)養(yǎng)長期服食西藥后的身體狀況,調(diào)養(yǎng)臟腑機(jī)能,固本培元,會(huì)有很好的療效。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇治療時(shí)要注意什么?
癲癇病人經(jīng)過一定時(shí)期的正規(guī)、系統(tǒng)的藥物救治而不再復(fù)發(fā),一般可以減藥,直到停藥。而對(duì)于繼發(fā)性癲癇應(yīng)預(yù)防工作其明確的特殊病因,產(chǎn)前留意母體健康,增加傳染、營養(yǎng)缺少及各系統(tǒng)疾病,使胎兒少受不良影響。以防臨產(chǎn)意外,新生兒產(chǎn)傷是癲癇病發(fā)的重要原因之一,防止產(chǎn)傷對(duì)預(yù)防工作癲癇有重要意義。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
繼發(fā)性癲癇的治療方式?
癲癇系一慢性疾病控制不好可遷延數(shù)年甚至數(shù)十年之久為此不少癲癇患者對(duì)能否治好這個(gè)病持悲觀態(tài)度。必須指出大多數(shù)癲癇的愈后較好當(dāng)然也有少數(shù)癲癇難以控制愈后不理想。癲癇患者應(yīng)持樂觀態(tài)度樹立戰(zhàn)勝疾病的信心一定要堅(jiān)持長期治療緩解年限長些再停藥。建議:癲癇是危害極大且又難治的疾病,患了癲癇要積極治療,正規(guī)系統(tǒng)地治療多數(shù)是可以治愈的!需要繼續(xù)調(diào)整治療藥物,直至完全不發(fā)作為止。然后進(jìn)行長達(dá)三年時(shí)間的藥物鞏固治療
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
癲癇在家族中是否會(huì)遺傳?繼發(fā)性癲癇的病因有哪些?
癲癇是一種非常可怕的疾病,患者在發(fā)病后往往無法控制自己,這對(duì)他們的生活產(chǎn)生了嚴(yán)重的影響。大多數(shù)人肯定不知道癲癇是否會(huì)繼承下一代。根據(jù)專家的研究,并非所有的癲癇都是遺傳的。讓我們看看如何繼承它。1.原發(fā)性癲癇是指臨床上找不到病因的癲癇,具有一定的遺傳性。一般遺傳率為3%~5%。在原發(fā)性患者的親屬中,血緣關(guān)系越
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繼發(fā)性癲癇有明確病因嗎 癲癇病發(fā)作有哪些癥狀
我相信我們都知道,不同類型的疾病會(huì)有不同的癥狀,癲癇也符合這一原則。專家表示,癲癇可分為先天性癲癇和后天性癲癇,我們需要在治療前診斷哪種類型。那么癲癇發(fā)作的癥狀是什么呢?讓我們來看看專家們的解釋。癲癇發(fā)作有哪些癥狀?1.原發(fā)性癲癇又稱特發(fā)性癲癇,無器質(zhì)性病變,具有遺傳傾向。它是一組特定的癲癇。對(duì)于兒童
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泛福舒在哪些情況是需要停用的?
泛福舒在哪些情況是需要停用的?對(duì)于一個(gè)患有慢性支氣管炎的患者一般來說,一定要做好長期治療的準(zhǔn)備,千萬不能夠太過心急,并且同時(shí)還需要進(jìn)一步做好這個(gè)疾病相關(guān)的注意事項(xiàng)。大家在用藥方面,口服的藥物也可以了解一下,比如說泛福舒。泛福舒注意事項(xiàng):1.如服用本品后出現(xiàn)高熱
力洛可以在飯后服用嗎
女性朋友可能會(huì)遇到便秘的情況,其實(shí)引起便秘的原因有很多,不同的情況需要用不同的方法來進(jìn)行應(yīng)對(duì),因此盡量不要隨便使用一些具有導(dǎo)瀉功效的藥物,應(yīng)該要配合醫(yī)生的檢查,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇一些藥品,那么力洛可以在飯后服用嗎?力洛用于治療成年女性患者中通過輕瀉劑難以充
胸膜炎要注意什么
胸膜炎需要注意避免勞累、按時(shí)就醫(yī)和合理飲食,以控制病情進(jìn)展并加快恢復(fù)。胸膜炎是由于胸膜受到感染或其他病理性刺激引起的炎癥,可能導(dǎo)致胸痛、呼吸困難等癥狀,及時(shí)治療和日常生活中的護(hù)理尤為重要。 1、保持休息并避免勞累: 胸膜炎患者在急性期需注意多休息,避免體力消耗過多而加重呼吸系統(tǒng)負(fù)擔(dān)。尤其是出現(xiàn)明顯胸痛或呼吸困難時(shí),更要減少劇烈活動(dòng),優(yōu)先臥床休息,有助于減輕胸腔壓力,促進(jìn)炎癥緩解。 2、按時(shí)就醫(yī),遵醫(yī)囑治療: 盡早確診和治療能有效防止病情惡化。常見治療方法包括抗感染藥物如抗生素對(duì)細(xì)菌性感染患者、抗炎鎮(zhèn)痛藥如布洛芬緩解疼痛、以及胸腔穿刺抽液治療積液嚴(yán)重的病例。如果引起胸膜炎的基礎(chǔ)疾病癥狀明顯如結(jié)核性胸膜炎或腫瘤引發(fā),需要針對(duì)病因治療。 3、養(yǎng)成清淡、均衡的飲食習(xí)慣: 多攝取富含營養(yǎng)的食物,例如高蛋白食物魚、蛋類、豆制品、維生素豐富的水果和蔬菜如橙子、胡蘿卜以增強(qiáng)免疫力。避免高鹽、高脂肪飲食,減少對(duì)呼吸系統(tǒng)及胸膜的刺激。同時(shí),保持水分?jǐn)z入充足能幫助身體排出毒素。 4、注意環(huán)境衛(wèi)生,避免刺激性氣體或寒冷空氣: 胸膜炎的恢復(fù)期,患者應(yīng)遠(yuǎn)離污染場所,包括吸煙環(huán)境和含有化學(xué)物質(zhì)的空氣,以減少呼吸道的二次刺激。同時(shí)注意保暖,寒冷空氣會(huì)影響呼吸系統(tǒng)健康,尤其在冬季或溫差較大時(shí)需格外留意。 胸膜炎患者在治療期間務(wù)必要按醫(yī)囑堅(jiān)持治療,避免隨意停藥或耽誤就醫(yī),并配合健康的生活方式全面改善身體狀況。發(fā)生明顯異常癥狀,例如持續(xù)發(fā)熱或胸痛惡化,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免更嚴(yán)重的并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)的治療加合理的護(hù)理能夠有效促進(jìn)胸膜炎的盡快康復(fù)。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
手臂骨折包扎后有點(diǎn)腫怎么辦
手臂骨折包扎后有些腫脹可能是由于手臂靜脈回流受阻、包扎過緊或炎癥反應(yīng)引起的,應(yīng)第一時(shí)間評(píng)估腫脹程度,判斷是否需要調(diào)整包扎并監(jiān)測患肢狀況。如果出現(xiàn)劇烈疼痛、手指變紫或麻木等癥狀,需立即就醫(yī)。 1、包扎過緊導(dǎo)致腫脹 手臂骨折后需要固定和包扎,但若包扎過緊會(huì)壓迫血管和神經(jīng),導(dǎo)致血液循環(huán)受阻,引起腫脹。處理辦法是立即松開包扎,放松固定的繃帶或夾板確保患肢血液循環(huán)暢通。在重新包扎時(shí),需保證包扎不松不緊,可留下一根手指的活動(dòng)空間。 2、靜脈回流受阻 骨折后長時(shí)間保持固定姿勢可能抑制靜脈血液回流,引發(fā)局部腫脹。為改善靜脈回流,可以將手臂適當(dāng)抬高高于心臟位置,例如在肘部下墊軟枕幫助減輕腫脹;還可輕輕活動(dòng)未受傷的手指促進(jìn)血液循環(huán),但不能移動(dòng)骨折部位。 3、炎癥反應(yīng) 骨折后,受傷組織會(huì)釋放炎癥因子,引導(dǎo)致局部紅腫熱痛,這是機(jī)體的正常反應(yīng)。但若炎癥持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛,可能提示存在感染或骨折部位異常。例如若骨折后有傷口,需關(guān)注是否出現(xiàn)了紅腫化膿。應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行針對(duì)性治療,如感染需要使用抗生素。 4、肢體淋巴水腫 骨折可能損傷周圍淋巴管,導(dǎo)致局部淋巴水腫。這種情況可咨詢醫(yī)生建議進(jìn)行物理治療,如淋巴引流或手法按摩。嚴(yán)重情況下可以結(jié)合藥物如利尿劑減輕癥狀。 若手臂骨折后腫脹癥狀較輕,可以通過調(diào)整包扎、抬高患肢和適當(dāng)冰敷等方法自行緩解。但如若出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀或腫脹持續(xù)加重則需立即就醫(yī),以防骨折錯(cuò)位、感染等可能性影響康復(fù)效果。堅(jiān)持正確處理方式能讓骨折更快恢復(fù)。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
陰道平滑肌肉瘤的治療方法有哪些
陰道平滑肌肉瘤的治療主要包括手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)治療,根據(jù)患者的病情特點(diǎn)通常聯(lián)合多種方法進(jìn)行綜合治療,以提高治愈率和生存質(zhì)量。 1手術(shù)切除 手術(shù)是陰道平滑肌肉瘤的首選治療。通常采用完全切除腫瘤的方法,有時(shí)需要結(jié)合周圍組織的切除以保證手術(shù)邊界的清潔,減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。常見手術(shù)形式有局部切除、全陰道切除,嚴(yán)重情況下甚至需要盆腔大手術(shù)例如盆腔清掃術(shù)以切除侵及的組織和器官。術(shù)后的病理檢查可以明確腫瘤分期和邊緣是否清潔,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2放射治療 放射治療可以作為輔助療法,用于術(shù)后清理殘余癌細(xì)胞或用于無法手術(shù)的患者。放療主要分為外照射和內(nèi)照射,具體選擇視患者病灶的位置、大小和擴(kuò)散程度而定。例如,對(duì)于未能完全切除的腫瘤或有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,放射治療可能顯著提高局部控制率。 3化學(xué)治療 化療通常適用于晚期患者或存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。常用藥物包括多柔比星阿霉素、異環(huán)磷酰胺和紫杉醇等,通常需與其他抗癌藥聯(lián)合使用。化療的主要目的是縮小腫瘤體積、抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散和減輕癥狀。有時(shí)化療還會(huì)與放療聯(lián)合使用,即同步放化療,以取得更好的控制效果。 4其他治療輔助 對(duì)于部分患者,其他輔助療法也能起到積極效果,例如: ① 靶向藥物治療:研究顯示某些靶向藥物對(duì)部分晚期平滑肌肉瘤患者有效,但需在試驗(yàn)證據(jù)更加充足后廣泛應(yīng)用; ② 支持療法:通過營養(yǎng)支持、心理疏導(dǎo)和疼痛管理來提升患者生活質(zhì)量,特別是對(duì)于晚期或無法治愈的患者。 若確診為陰道平滑肌肉瘤,應(yīng)盡早在專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查并明確分期,及時(shí)采取綜合治療方式將病情控制在最佳階段。術(shù)后還需定期復(fù)診和影像檢查以監(jiān)測復(fù)發(fā)和擴(kuò)散情況,通過規(guī)范治療提高長期生存率和生活質(zhì)量。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)內(nèi)容是什么
肺結(jié)核病人的管理重點(diǎn)包括早期診斷、規(guī)范治療、隔離管理、預(yù)防傳播和監(jiān)測復(fù)發(fā)。通過科學(xué)的管理措施,可以有效控制病情、減少傳染風(fēng)險(xiǎn)并改善患者的生活質(zhì)量。 1早期診斷 肺結(jié)核是一種傳染性較強(qiáng)的疾病,早期診斷是確保療效和控制傳播的關(guān)鍵。建議高危人群如與結(jié)核病人密切接觸者、長期咳嗽咳痰者、有結(jié)核家族史者及免疫力低下者如糖尿病患者、HIV感染者及時(shí)進(jìn)行結(jié)核篩查。方式包括痰液檢查、結(jié)核菌素試驗(yàn)PPD和胸部X線檢查。一旦確診,應(yīng)盡早接受規(guī)范治療。 2規(guī)范治療 肺結(jié)核的治療通常需要6-9個(gè)月甚至更長時(shí)間,患者必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,以避免耐藥菌的產(chǎn)生。常用藥物包括異煙肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇,并需要按照醫(yī)生建議完成療程。對(duì)多藥耐藥肺結(jié)核MDR-TB患者,還需使用更廣譜的抗結(jié)核藥物,可能包括吡嗪酰胺、左氧氟沙星或注射類藥物。定期復(fù)查是治療過程中不可或缺的一環(huán),可有效評(píng)估藥物效果及副作用。 3隔離管理與預(yù)防傳播 肺結(jié)核患者在診斷初期傳染性較強(qiáng),應(yīng)注意個(gè)人防護(hù)。避免在公共場所隨地吐痰和咳嗽,外出時(shí)佩戴口罩,保持居室通風(fēng),盡量減少與健康人群的接觸,特別是老人、兒童和免疫力低者。對(duì)于學(xué)校、工廠等人群密集區(qū)域,應(yīng)及時(shí)對(duì)其密切接觸者進(jìn)行健康篩查并制定防控方案。 4營養(yǎng)支持與健康管理 肺結(jié)核患者往往存在營養(yǎng)不良的問題,合理的營養(yǎng)攝入能夠提高療效,幫助恢復(fù)體力。應(yīng)保證攝入高蛋白如雞蛋、奶類、豆類、高維生素的飲食,尤其是富含維生素A、C、D的食物。患者需要保持規(guī)律作息,避免勞累和熬夜,增強(qiáng)身體免疫力。 5監(jiān)測復(fù)發(fā)與長期隨訪 治療結(jié)束后,肺結(jié)核患者仍需注意定期隨訪,特別是療程未按要求完成或有重大基礎(chǔ)疾病者。隨訪內(nèi)容包括痰液檢查、胸部影像學(xué)檢查和健康問卷。防止復(fù)發(fā)的關(guān)鍵在于提高免疫力,避免吸煙、酗酒和其他有害行為。如果出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸痛等結(jié)核癥狀復(fù)發(fā),應(yīng)立即就醫(yī)。 肺結(jié)核的管理需要患者、家屬和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同協(xié)作,早診斷、規(guī)范治療、預(yù)防傳播、防止復(fù)發(fā)是有效應(yīng)對(duì)疾病的關(guān)鍵。如果您或身邊的人感到疑似癥狀或正處于治療過程中,請(qǐng)務(wù)必與醫(yī)生保持緊密聯(lián)系,遵循專業(yè)建議,做好科學(xué)管理以恢復(fù)健康并保護(hù)周圍人群的安全。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是血紅蛋白病
血紅蛋白病是因血紅蛋白結(jié)構(gòu)或數(shù)量異常引起的遺傳性疾病,會(huì)導(dǎo)致貧血、器官損傷等問題,主要包括地中海貧血、鐮狀細(xì)胞貧血和其他罕見變異類型。其原因主要涉及遺傳基因突變,具體表現(xiàn)和嚴(yán)重程度因類型不同而異。 1、血紅蛋白病的原因 血紅蛋白病的根本原因是血紅蛋白基因突變,這種突變影響了血紅蛋白的正常功能。 1遺傳因素:血紅蛋白病多為家族遺傳性疾病,比如地中海貧血和鐮狀細(xì)胞貧血。父母雙方攜帶相關(guān)基因突變會(huì)導(dǎo)致后代發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。 2環(huán)境因素:雖然血紅蛋白病主要由遺傳決定,但某些外部壓力,如感染和營養(yǎng)不良,可誘發(fā)突變基因的表達(dá),使癥狀更為明顯。 3生理因素:某些人群天生對(duì)氧氣運(yùn)輸或紅細(xì)胞功能需求不同,可能更容易受到血紅蛋白病的影響。 常見類型包括: 地中海貧血:因血紅蛋白生成不完全導(dǎo)致貧血,輕度患者可能無癥狀,重度患者會(huì)有明顯健康問題。 鐮狀細(xì)胞貧血:突變的血紅蛋白使紅細(xì)胞呈鐮狀,降低運(yùn)輸氧氣的能力,同時(shí)使血細(xì)胞易堆積、堵塞血管。 其他類型:例如HbE病等,這些類型較罕見,但也會(huì)導(dǎo)致紅細(xì)胞功能異常。 2、血紅蛋白病的治療 血紅蛋白病雖然無法根治,但可以通過以下方法緩解癥狀、提高生活質(zhì)量: 1藥物治療: 羥基脲:可改善鐮狀細(xì)胞貧血癥狀,增加正常血紅蛋白生成。 雄性激素:針對(duì)地中海貧血患者,有助于刺激紅細(xì)胞的生成。 螺旋脂酰丙氨酸酯類藥物:輔助管理復(fù)雜病例的氧氣傳輸問題。 2輸血治療:針對(duì)重型地中海貧血患者,定期輸血可維持正常血紅蛋白水平,同時(shí)需結(jié)合祛鐵治療,防止體內(nèi)鐵元素蓄積。 3骨髓移植:目前唯一可能根治的方法,但醫(yī)療成本高且需要匹配供體。 4飲食與營養(yǎng):適當(dāng)補(bǔ)充葉酸、維生素B12和鐵非鐵過載患者,可幫助貧血患者改善紅細(xì)胞功能。 5基因療法:作為一種新興技術(shù),目前正在研究,可以從根本上修復(fù)基因缺陷。 血紅蛋白病雖然是一種遺傳性疾病,但通過早期篩查、規(guī)范化管理和治療,大多數(shù)患者可以過上較為正常的生活。如果有家族病史或癥狀疑似,應(yīng)盡早進(jìn)行基因檢測,明確診斷并制定治療方案,以避免嚴(yán)重并發(fā)癥影響身體健康。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
胃穿孔可以自己恢復(fù)嗎
胃穿孔通常不能自行恢復(fù),必須盡快就醫(yī)接受規(guī)范治療,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。一般需要根據(jù)病情選擇手術(shù)修補(bǔ)、藥物控制或生活護(hù)理等方法進(jìn)行干預(yù)。 1、胃穿孔發(fā)生的原因 胃穿孔通常由胃部潰瘍發(fā)展而來,也可能與以下因素有關(guān): 遺傳因素:家族有胃潰瘍或胃病史的人更容易出現(xiàn)胃穿孔。 環(huán)境因素:長期慢性壓力、不良飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、過度飲酒或喜食辛辣食物,這些都會(huì)增加胃損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 生理因素:胃酸分泌過多、胃黏膜屏障功能減退,都可能導(dǎo)致潰瘍加劇并穿透胃壁。 外傷:腹部撞擊或受傷可能直接損傷胃壁,誘發(fā)胃穿孔。 其他病理:如長期服用非甾體抗炎藥止痛藥、幽門螺桿菌感染等會(huì)削弱胃黏膜保護(hù),增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。 2、胃穿孔的危害 胃穿孔后,胃酸和食物進(jìn)入腹腔會(huì)導(dǎo)致致命性的腹膜炎,癥狀包括腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、體溫升高等。若得不到及時(shí)治療,還可能引發(fā)感染性休克等嚴(yán)重狀況。 3、治療方式 手術(shù)治療:胃穿孔通常需要通過手術(shù)修補(bǔ)穿孔。根據(jù)穿孔大小和病史,手術(shù)類型包括開腹修補(bǔ)術(shù)、微創(chuàng)腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)或切除病變胃組織。 藥物治療:對(duì)于較輕微病例,常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素控制感染以及麻醉性鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 病后護(hù)理:術(shù)后需要保持規(guī)律飲食,避免刺激性食物,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣及戒煙限酒,有助于恢復(fù)和減少復(fù)發(fā)。 4、如何預(yù)防胃穿孔 健康飲食,少攝入高酸、高辣或過熱的食物,避免空腹喝酒。 規(guī)律作息,緩解工作和生活的壓力,避免長期熬夜。 定期體檢,監(jiān)控胃黏膜健康,若有胃潰瘍應(yīng)盡早治療以防惡化成穿孔。 胃穿孔是一種需要立即治療的嚴(yán)重情況,不能依賴自行恢復(fù)。如果出現(xiàn)劇烈腹痛或疑似胃穿孔癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)接受診療,避免生命危險(xiǎn)。健康的生活方式與定期檢查是預(yù)防胃病的關(guān)鍵之道。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
兒童散光戴眼鏡到幾歲
兒童散光需要矯正戴眼鏡的時(shí)間長短因個(gè)體差異而定,一般應(yīng)佩戴至視力和視覺發(fā)育穩(wěn)定,也就是12歲左右,但具體情況還需結(jié)合散光的程度、類型及矯正效果判斷。 1、兒童散光如何影響視力發(fā)育 散光是一種屈光不正,光線無法在視網(wǎng)膜上形成清晰的焦點(diǎn),導(dǎo)致視物模糊。散光在兒童時(shí)期較為常見,如果不進(jìn)行干預(yù),可能影響視覺發(fā)育,甚至導(dǎo)致弱視。散光的成因包括遺傳因素、眼球構(gòu)造異常、角膜曲率不規(guī)則等,也可能與過度用眼或外傷有關(guān)。需要通過專業(yè)檢查明確診斷。 2、佩戴眼鏡矯正散光的必要性 散光矯正目標(biāo)是改善視覺質(zhì)量,保護(hù)視力正常發(fā)育。醫(yī)生通常建議在確診后盡早配鏡,尤其是中高度散光的兒童,配鏡可以有效矯正視物問題,并幫助預(yù)防弱視發(fā)展。根據(jù)兒童散光的特點(diǎn),建議每年復(fù)查,以便調(diào)整矯正方案。超高度散光或矯正效果不佳者,還可考慮使用硬性角膜接觸鏡RGP或角膜塑形鏡OK鏡輔助治療。 3、眼鏡佩戴時(shí)間如何確定 散光矯正的關(guān)鍵是視力發(fā)育穩(wěn)定。一些輕度散光的兒童,隨著年齡增長和眼球發(fā)育,散光度數(shù)可能降低,甚至無需繼續(xù)佩戴眼鏡。但中高度散光則多需從確診到12歲左右持續(xù)佩戴,以確保最佳矯正效果。部分嚴(yán)重散光或合并其他屈光不正者,可能需終生配鏡。 4、日常護(hù)眼建議及并發(fā)問題的預(yù)防 護(hù)眼措施有助于減輕散光發(fā)展。家長應(yīng)督促兒童保持正確閱讀和用眼姿勢,避免長時(shí)間近距離用眼;確保眼部休息,每用眼30分鐘建議遠(yuǎn)眺;提供均衡營養(yǎng),尤其是富含維生素A、葉黃素的食物。注意的是,如果散光伴隨眼疲勞或斜視癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問題。 兒童散光佩戴眼鏡的具體時(shí)間需因人而異,應(yīng)在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。家長需要定期帶孩子復(fù)查,監(jiān)測眼健康和視力變化。同時(shí),為了保障孩子的視力發(fā)育,應(yīng)注重日常科學(xué)用眼,避免過度疲勞和環(huán)境光線不佳對(duì)眼睛的損害。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
寶寶鼻腔里有鼻涕呼呼響是怎么回事
寶寶鼻腔里有鼻涕呼呼響通常與鼻腔堵塞有關(guān),可能由感冒、過敏、干燥空氣或鼻腔炎癥等原因引起。如果情況持續(xù)或伴隨其他癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)。以下將從具體原因和應(yīng)對(duì)方法幫助您詳細(xì)了解和處理這一問題。 1、感冒導(dǎo)致鼻腔分泌物增多 感冒是導(dǎo)致寶寶鼻腔發(fā)出呼呼聲的最常見原因之一。感冒可能會(huì)引起鼻腔充血和分泌物增多,分泌物堆積可能影響呼吸,進(jìn)而發(fā)出呼呼響聲。 處理方法: 可以使用生理鹽水噴鼻,緩解鼻腔堵塞,幫助排出分泌物。 確保寶寶室內(nèi)環(huán)境濕潤,使用加濕器保持空氣濕度在40%~60%。 必要時(shí)借助吸鼻器輕柔清理鼻涕,避免刺激鼻腔。 2、鼻腔干燥或空氣過于干燥 干燥的空氣容易讓寶寶的鼻腔內(nèi)形成干燥的鼻痂,從而導(dǎo)致呼吸時(shí)產(chǎn)生雜音或呼呼聲。 處理方法: 定期清潔寶寶鼻腔,可用濕棉棒輕輕擦拭鼻腔以去除鼻痂。 保證室內(nèi)濕度適宜,也可以在寶寶房間里放置濕毛巾或水盆增加濕度。 鼻子過于干燥時(shí),可以使用兒童專用的生理鹽水濕潤鼻腔。 3、過敏性鼻炎 遇到過敏原如塵螨、花粉、寵物毛發(fā)等時(shí),寶寶可能會(huì)因鼻腔黏膜充血和分泌物增加而出現(xiàn)鼻塞及呼呼聲問題。 處理方法: 盡量避免讓寶寶接觸已知的過敏原。 定期清洗寶寶的床單、玩具,以減少過敏原存留。 如果癥狀嚴(yán)重,應(yīng)咨詢兒科必要時(shí)服用抗過敏藥物如氯雷他定糖漿,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 4、鼻腔炎癥或腺樣體肥大 慢性鼻炎或腺樣體肥大可引起鼻腔通氣不暢,也可能導(dǎo)致寶寶發(fā)出鼻腔“呼呼響”的聲音。這種情況一般較為復(fù)雜,需要專業(yè)診斷。 處理方法: 如果懷疑存在炎癥或腺樣體問題,應(yīng)立即帶寶寶看耳鼻喉科醫(yī)生檢查。 醫(yī)生可能會(huì)建議局部使用激素類鼻噴劑如布地奈德減輕炎癥。腺樣體肥大嚴(yán)重時(shí)可能需要考慮手術(shù)治療。 不論是何種原因?qū)е聦殞毐乔缓艉繇懀议L都應(yīng)格外注意寶寶的其他表現(xiàn),如是否伴隨高燒、咳嗽或呼吸困難等癥狀。如果問題持續(xù)存在且無法緩解,應(yīng)盡早尋求醫(yī)生幫助,為寶寶提供更專業(yè)的護(hù)理。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童抽血白細(xì)胞偏高的原因
兒童抽血白細(xì)胞偏高通常是身體對(duì)感染、炎癥或其他應(yīng)激反應(yīng)的一種表現(xiàn),原因可能包括感染性疾病、過敏反應(yīng)、急性應(yīng)激或某些血液疾病等,應(yīng)結(jié)合癥狀和醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)一步明確。 1、感染性疾病 白細(xì)胞增高最常見的原因是感染,這包括細(xì)菌性、病毒性或真菌性病原體感染。例如,感冒、扁桃體炎、肺炎或耳部感染都會(huì)引發(fā)白細(xì)胞升高。這是因?yàn)榘准?xì)胞是人體免疫系統(tǒng)的主要“戰(zhàn)士”,當(dāng)有病原體入侵時(shí),白細(xì)胞會(huì)迅速增加以抵抗感染。家長應(yīng)觀察孩子是否有發(fā)燒、咳嗽、乏力等癥狀,必要時(shí)進(jìn)行全面血液檢查以確認(rèn)具體感染類型,并根據(jù)醫(yī)生建議使用抗生素或抗病毒藥物進(jìn)行治療。 2、過敏反應(yīng) 一些過敏性疾病如蕁麻疹、過敏性哮喘,可能也會(huì)讓白細(xì)胞指標(biāo)高于正常值。尤其是嗜酸性粒細(xì)胞白細(xì)胞的一種在過敏時(shí)常顯著升高。此時(shí),應(yīng)盡量避免孩子接觸已知的過敏原,并在醫(yī)生建議下使用抗組胺藥物緩解癥狀。如果懷疑過敏誘因較復(fù)雜,可以進(jìn)行過敏原測試來明確觸發(fā)因素。 3、急性應(yīng)激狀態(tài) 身體處于嚴(yán)重疼痛、外傷或劇烈運(yùn)動(dòng)后,也可能導(dǎo)致白細(xì)胞短暫偏高。這種狀況通常無需藥物干預(yù),稍事休息后白細(xì)胞可以恢復(fù)正常。如果孩子最近經(jīng)歷了某次外傷或情緒波動(dòng),家長應(yīng)讓孩子保持安靜,并觀察一到兩天。如果數(shù)值仍然偏高,需就醫(yī)排查其他潛在原因。 4、血液系統(tǒng)異常 一些較少見但較嚴(yán)重的原因涉及血液系統(tǒng)本身的疾病,如白血病或骨髓增生。這種情況下,通常白細(xì)胞不僅偏高,還可能伴隨貧血、血小板減少等其他血液異常指標(biāo)。家長應(yīng)特別留意孩子是否有不明原因的淤青、持續(xù)性乏力或食欲下降等癥狀,并盡快接受血液專科檢查進(jìn)行進(jìn)一步診斷。 白細(xì)胞指標(biāo)升高本身并非一件壞事,而是提示孩子的免疫系統(tǒng)正在積極工作。家長應(yīng)配合醫(yī)生找到真正原因,并采取針對(duì)性的干預(yù)措施。如有疑慮,不妨及時(shí)預(yù)約兒科醫(yī)生進(jìn)行更詳細(xì)的評(píng)估和治療指導(dǎo),以確保孩子的健康成長。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何治療陽痿早泄
陽痿早泄可以通過藥物治療、心理疏導(dǎo)、健康生活方式調(diào)整等多種方法有效改善。具體治療需因人而異,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下采取個(gè)性化的治療方案。 1、藥物治療 陽痿早泄的常見藥物包括: 磷酸二酯酶-5抑制劑如西地那非、他達(dá)拉非:用于改善陰莖血管擴(kuò)張,緩解陽痿問題。 SSRI類抗抑郁藥如達(dá)泊西汀:用于延長射精時(shí)間,改善早泄癥狀。 激素替代療法:適用于體內(nèi)雄激素或其他激素水平異常的患者。 藥物需專業(yè)醫(yī)生開具并指導(dǎo)使用,避免不當(dāng)用藥帶來的副作用。 2、心理治療 心理因素是陽痿早泄的重要誘因之一。通過以下方式調(diào)整心理狀態(tài): 心理咨詢:與心理醫(yī)生溝通,減輕精神壓力,緩解心理性陽痿早泄。 性教育及認(rèn)知行為修正:學(xué)習(xí)健康的性觀念,避免因不當(dāng)?shù)乃季S方式導(dǎo)致焦慮加重。 放松訓(xùn)練:如腹式呼吸法、冥想等,可幫助釋放精神壓力,改善緊張情緒對(duì)性功能的影響。 3、生活方式調(diào)整 健康的生活方式對(duì)陽痿早泄的治療效果顯著,包括: 規(guī)律作息:保證充足的睡眠,避免熬夜和過勞。 合理飲食:多攝入富含鋅、硒、維生素E的食物,如海鮮、堅(jiān)果和綠葉蔬菜,增強(qiáng)性能力。 避免不良習(xí)慣:戒煙戒酒,減少咖啡因攝入,避免頻繁手淫或其他易損害性功能的行為。 適度運(yùn)動(dòng):針對(duì)骨盆肌肉訓(xùn)練的凱格爾運(yùn)動(dòng),以及跑步等有氧運(yùn)動(dòng),可改善陰莖血流供應(yīng),增強(qiáng)性功能。 4、物理及手術(shù)治療 對(duì)于藥物及生活干預(yù)無效的患者,可能需要進(jìn)一步治療: 真空負(fù)壓裝置:通過增加局部血流,幫助勃起維持。 陰莖動(dòng)脈手術(shù):適合因血管損傷或阻塞導(dǎo)致的陽痿。 陰莖假體植入:當(dāng)其他療法均無效時(shí)的一種終極選擇。 陽痿早泄問題并不可怕,大多數(shù)患者通過規(guī)范治療和健康調(diào)整均能取得良好效果。如果癥狀持續(xù),請(qǐng)盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估并制定具體治療方案。健康的身體和積極的心態(tài)是改善性功能的關(guān)鍵。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院

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