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66歲,咳痰幾天后有點狂躁罵人,之后睡眠時間加長有15個小時是怎么回事
來源:博禾知道
2022-06-03 16:52
33人閱讀
問題描述:66歲,咳痰幾天后,有點狂躁罵人,之后睡眠時間加長有15個小時。這是怎么回事,因該看什么科室。
醫(yī)生回答(1)
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:考慮精神方面的疾病了,要去看精神心理科或者神經(jīng)內(nèi)科治療的一般得吃些鎮(zhèn)靜的藥物,盡早去醫(yī)院看看先,可能是輕度的精神分裂癥
2022-06-03 17:08
睡眠時間
睡眠
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如果長時間睡眠不足那青少年的身體發(fā)育影響是比較大的,很可能會導(dǎo)致發(fā)育遲緩等不適的情況。所以應(yīng)該注意調(diào)理作息時間,不要熬夜即可的,如果睡眠少也可能會導(dǎo)致精神狀況差或者影響到正常的學(xué)習(xí)等,建議規(guī)律的安排作息時間,早睡早起對健康幫助大。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老年人睡眠時間短吃什么藥
服食鎮(zhèn)靜劑,也能夠去當(dāng)?shù)厣窠?jīng)專科醫(yī)院門診醫(yī)治。提議您合理放置事情和休息時候,維持生物鐘穩(wěn)定,事情和休息相結(jié)合,不要過分勞累。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
6個小時睡眠時間夠嗎
,首先正常成年人他的一個睡眠時間就是7~8個小時左右,然后需要看你的一個睡眠質(zhì)量問題,如果睡眠質(zhì)量過好的話,那么6個小時左右也是足夠的,平時中午一個小時的午睡時間,那么這樣的一個作息時間就是正常的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
睡眠時間平均三小時醒一次,要怎么延長呢
一般來說成年人應(yīng)該有8個小時的睡眠,而且有完整的睡眠時間,在睡眠的過程中要有深睡眠,才能真正的恢復(fù)體力精力。出現(xiàn)了睡眠的障礙,要注意有沒有嘈雜的環(huán)境干擾,或者是工作特殊的需求,比如上夜班,再就是有沒有心理壓力比較大,如果這些因素都沒有,一定要找專業(yè)的醫(yī)生幫助制定一個方案,恢復(fù)睡眠。你的情況是睡眠覺得不正常,我覺得應(yīng)該問題不大,平均睡三個小時醒一次,其他人也有這種情況,醒來還能入睡,總的睡眠時間只要不少,醒來以后,工作生活精力充沛,就一個正常的睡眠。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病并高血壓,很胖,如何控制飲食和睡眠時間
糖尿病的治療,要根據(jù)糖尿病病人的個體情況來定,首先要了解患者的血糖,胰島功能,有無并發(fā)癥等情況,才能制定出具體的治療方案,不要盲目用藥,以免延誤病情.糖尿病的治療要從5方面著手,就是藥物治療,飲食療法,運動療法,糖尿病教育,血糖的監(jiān)測,有一環(huán)節(jié)做不好,都會影響治療。
李慎梓
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
胃不適導(dǎo)致睡眠時間減少
胃病是需要時間調(diào)理的,不是吃藥或者打針就能康復(fù)不在復(fù)發(fā)的,在平時要注意胃部的保暖,不吃辛辣的食物。不要吃零食,多吃富含粗纖維有利于消化的水果和蔬菜,不要總是不吃飯或者吃垃圾食品代替飯。多喝水多吃香蕉或者大棗健脾胃。也可以飯后喝點茶助消化。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
**歲女孩睡眠時間多久合適
,女孩的乳腺發(fā)育會在月經(jīng)初潮前,乳腺發(fā)育后一到兩年可能會來月經(jīng),一般女性初潮的年齡在十三到十八周歲,現(xiàn)在的生活水平較高,月經(jīng)初潮的年齡也有提前的跡象,月經(jīng)初潮前可能會有白色的分泌物,小女孩會出現(xiàn)乳房發(fā)育,脹痛aa。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒睡眠時間短會不會影響大腦發(fā)育
寶寶大腦發(fā)育的不好會逐漸有以下病癥,智力低下,行動緩慢,這個病是大腦受到肯定損傷引發(fā)的,例如在寶寶很小的時候晃動厲害引發(fā)的,這個必須要引起注重按時醫(yī)治,選擇一些適當(dāng)活動,均衡有能力還有跑跳等,還有精準(zhǔn)抓物來刺激大腦的再次發(fā)育。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
六十歲老人的睡眠時間是多少?
對于60歲以上的老人來說應(yīng)在每晚12點前睡覺,晚上睡覺的時間有7小時,甚至5.5小時就夠了。阿爾茨海默氏癥協(xié)會公布的數(shù)據(jù)顯示,每晚睡眠限制在7小時以內(nèi)的老人,大腦衰老可推遲2年。同時要避免白天睡覺,這樣能提高夜間睡眠質(zhì)量。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
睡眠時間太短的危害
睡眠時間太短,容易造成心情煩躁、焦慮、抑郁、記憶力下降、注意力不集中,容易造成心源性的猝死,人體長期處于應(yīng)急狀態(tài),不斷分泌腎上腺素,交感神經(jīng)興奮,容易造成血管收縮,容易引起高血壓、糖尿病、高脂血癥,還容易引起肥胖、內(nèi)分泌失調(diào)、免疫力低下,使人體處于嚴(yán)重的亞健康狀態(tài),可以繼發(fā)呼吸道疾病、胃腸疾病、肝臟的疾病、腎臟的疾病,睡眠不足危害特別的大,一定要改善睡眠規(guī)律,飲食要多注意休息。
袁曉勇
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
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胸水發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞是幾期
胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞通常提示癌癥進(jìn)入晚期階段,常見于III期或IV期,根據(jù)具體情況需綜合評估以確認(rèn)準(zhǔn)確分期并制定治療方案。 1癌細(xì)胞出現(xiàn)胸水的原因 胸水含癌細(xì)胞是由于腫瘤擴(kuò)散至胸膜或淋巴系統(tǒng)受阻所致,最常見于肺癌、乳腺癌、胃癌等晚期實體瘤。腫瘤細(xì)胞侵犯胸膜后,導(dǎo)致炎性反應(yīng)或胸膜自身分泌增加,進(jìn)而引發(fā)胸腔積液。對于明確存有癌細(xì)胞的胸水,通常被認(rèn)為存在不利預(yù)后跡象,需盡快就醫(yī)。 2分期的意義和評估方式 癌癥分期旨在明確疾病范圍及是否發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞通常提示為III期局部晚期或IV期轉(zhuǎn)移期。然而,需通過影像學(xué)檢查如CT、PET-CT結(jié)合組織活檢、腫瘤標(biāo)志物等進(jìn)一步確認(rèn)具體分期,治療選擇也需因個體差異作靈活調(diào)整。 3治療建議與方法 ①系統(tǒng)性治療:以化療或免疫治療為主,一些患者可選擇靶向藥物治療如針對EGFR、ALK突變的肺癌藥物。 ②局部處理胸水:反復(fù)出現(xiàn)胸腔積液可通過胸腔穿刺抽液、胸腔置管引流,或注射硬化劑如滑石粉以減少積液復(fù)發(fā)。 ③支持治療:改善飲食營養(yǎng)、止痛、心理支持同樣重要,可以提升患者的生活質(zhì)量,同時緩解癥狀。 當(dāng)胸水中發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞時,應(yīng)與醫(yī)生密切溝通,綜合評價身體狀況并制定最合適的治療方案,及時干預(yù)常能延長生存期并改善癥狀控制。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝移植手術(shù)怎么找肝來源
肝移植手術(shù)的肝臟來源主要包括親屬活體供肝、腦死亡器官捐獻(xiàn)以及心臟死亡供體,這三種來源需要嚴(yán)格的醫(yī)學(xué)評估和法律保障。 1、親屬活體供肝 親屬活體供肝是目前比較常見的肝移植來源之一。親屬之間的活體供肝具有器官匹配度高的優(yōu)勢,降低了免疫排斥反應(yīng)的風(fēng)險。在這一模式下,供體通常是患者的直系親屬或配偶,他們經(jīng)過全面的醫(yī)學(xué)評估后,可以捐獻(xiàn)部分肝臟。由于肝臟具有再生功能,供體在術(shù)后一般能恢復(fù)正常的肝功能,但術(shù)前術(shù)后都需接受專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊的綜合評估,并嚴(yán)格遵守法律規(guī)定。 2、腦死亡器官捐獻(xiàn) 腦死亡器官捐獻(xiàn)是肝移植手術(shù)的重要來源之一。根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī),只有在供體被確診為腦死亡且家屬同意的情況下,才能進(jìn)行肝臟獲取。這種情況下的供肝來源通常能提供完整的肝臟,對受體的手術(shù)效果較好。但這一模式對社會的器官捐獻(xiàn)意識以及醫(yī)療資源調(diào)配能力要求較高,因此存在供體數(shù)量不足的問題。 3、心臟死亡供體 心臟死亡供體來源指的是在心臟停止跳動后經(jīng)過短時間評估并迅速獲取的肝臟。這一模式通常也需要家屬的同意,并且對供體處理和保存技術(shù)要求很高。雖然部分國家已逐步開展這一方式,但在臨床實踐中應(yīng)用尚有限。 為了找到合適的肝源,患者需要注冊在國家器官捐獻(xiàn)與移植系統(tǒng)中,等待與自身條件匹配的供肝。應(yīng)積極就診于專業(yè)權(quán)威的移植中心,與醫(yī)生密切溝通,了解移植候選名單的排位規(guī)則及肝源情況。 對于面臨肝移植的患者及其家庭,除了待肝源匹配外,也要調(diào)整心態(tài)并全面準(zhǔn)備財務(wù)及醫(yī)療資源。這不僅有助于手術(shù)的順利進(jìn)行,也為術(shù)后的康復(fù)奠定良好基礎(chǔ)。
陳勇
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
兒童糖尿病如何預(yù)防
兒童糖尿病可以通過健康飲食、增加運動、控制體重、遠(yuǎn)離高糖食品等方法預(yù)防,加強(qiáng)定期健康檢查對于早期篩查也很重要。 1、營養(yǎng)均衡飲食 合理規(guī)劃孩子的日常飲食有助于預(yù)防糖尿病,避免攝入過多高糖、高熱量食品。建議多食用新鮮蔬菜、水果、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白等,減少精制糖和反式脂肪的攝入。例如,可以用水果代替點心,用蒸煮代替油炸,減少快餐食品的頻率。 2、增加身體活動 運動可以幫助孩子消耗多余的熱量,維持健康體重,同時改善胰島素的敏感性。建議兒童每天至少有60分鐘的中等強(qiáng)度運動,比如騎自行車、游泳、足球、跳繩,可以根據(jù)孩子的興趣來選擇合適的運動項目,培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣。 3、保持健康體重 體重超標(biāo)是兒童糖尿病的主要誘因之一。通過規(guī)律飲食和體育鍛煉來控制體重,可以顯著降低糖尿病的患病風(fēng)險。尤其是體重指數(shù)BMI高于同年齡段標(biāo)準(zhǔn)的孩子,應(yīng)在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下采取科學(xué)的干預(yù)措施。 4、遠(yuǎn)離含糖飲料與零食 含糖飲料和零食會迅速增加血糖負(fù)擔(dān),長期過量攝入可能誘發(fā)胰島素抵抗,進(jìn)而增加患病風(fēng)險。可以用水、低脂牛奶或不加糖的茶飲代替含糖飲料,用天然堅果或低脂零食替代糖果和餅干。 5、定期健康檢查 兒童糖尿病的早期可能不會出現(xiàn)明顯的癥狀,因此定期的身體檢查至關(guān)重要。尤其是有糖尿病家族史或肥胖問題的孩子,需特別關(guān)注血糖檢測。醫(yī)生可能還會建議檢查胰島素水平等相關(guān)指標(biāo)。 6、良好的生活方式習(xí)慣 保證足夠的睡眠、避免長期久坐,并減少電子設(shè)備的使用時間也都能有效降低糖尿病風(fēng)險。幫助孩子建立更健康的日常行為是預(yù)防的關(guān)鍵。 通過飲食、運動和體重控制,加強(qiáng)預(yù)防并及早發(fā)現(xiàn)相關(guān)風(fēng)險,能夠有效降低兒童糖尿病的患病可能性。家長應(yīng)起到榜樣作用,幫助孩子養(yǎng)成健康習(xí)慣,并在需要時及時咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師的專業(yè)意見。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
兒童睡覺咬牙齒咯吱響
兒童睡覺咬牙齒咯吱響可能與心理壓力、寄生蟲感染或牙齒發(fā)育異常等因素有關(guān),需根據(jù)具體原因進(jìn)行干預(yù),可能包括調(diào)整生活習(xí)慣、驅(qū)蟲治療或牙科復(fù)診。 1、心理壓力或情緒因素 兒童在白天若承受了較大的心理壓力,例如學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)或者家庭關(guān)系緊張,可能會導(dǎo)致晚上出現(xiàn)咬牙現(xiàn)象。心理壓力引發(fā)的咬牙多與情緒緊張有關(guān)。這種情況建議家長幫助孩子緩解心理壓力,可以通過增加親子陪伴時間、鼓勵孩子表達(dá)自己的感受,或者安排一些放松活動比如聽音樂和進(jìn)行簡單的運動。必要時可以尋求心理咨詢師的幫助。 2、寄生蟲感染 蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染也可能導(dǎo)致兒童睡覺咬牙。這是因為寄生蟲分泌的毒素會刺激消化系統(tǒng)或神經(jīng)系統(tǒng),使兒童感到不適。家長可觀察孩子是否同時有腸胃不適、食欲不振或肛門搔癢等癥狀。如有類似表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī),通過化驗大便確診。如果確診為寄生蟲感染,醫(yī)生通常會建議服用抗寄生蟲藥物,例如阿苯達(dá)唑或吡喹酮,并指導(dǎo)用藥劑量以確保安全。 3、牙齒發(fā)育或咬合異常 乳牙或恒牙發(fā)育問題、牙齒排列不齊或咬合異常也可能導(dǎo)致兒童睡覺時咬牙。如果兒童白天也有咀嚼異常、嘴巴酸痛或者咬不緊的問題,可能與牙齒問題相關(guān)。建議家長帶孩子定期進(jìn)行牙科檢查,矯正牙齒問題。目前矯正方法包括佩戴兒童牙齒矯正器、使用夜磨牙護(hù)齒套等。 4、其他可能原因 其他因素如營養(yǎng)不均衡、缺乏鈣、鎂、維生素B族等也可能誘發(fā)咬牙行為。這種情況下,可以通過飲食調(diào)整來改善,例如增加深綠色蔬菜、牛奶、豆類和魚類等食物的攝入。如果癥狀明顯,建議向醫(yī)生咨詢是否需要額外服用營養(yǎng)補充劑。 注意兒童睡覺時咬牙咯吱響的現(xiàn)象不可忽視,家長應(yīng)結(jié)合孩子的具體表現(xiàn)尋找原因并采取適當(dāng)措施。如果問題持續(xù)或伴有其他異常癥狀,應(yīng)及時咨詢專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷與干預(yù),保障孩子的健康成長。
顏克強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腸胃不好為什么老是拉肚子
腸胃不好老是拉肚子一般與胃腸道的消化吸收功能紊亂、腸道菌群失衡、飲食不當(dāng)或其他疾病有關(guān),調(diào)整生活方式、改善飲食、必要時藥物治療是解決問題的關(guān)鍵。 1消化吸收功能紊亂 消化道的功能紊亂是導(dǎo)致拉肚子的常見原因,尤其是對腸胃比較敏感的人群。胃酸分泌不足、消化酶缺乏可能導(dǎo)致食物無法完全消化,從而引起腹瀉。建議這類人群規(guī)律飲食,避免吃過于油膩、辛辣、生冷的食物,同時可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用助消化藥物,如多酶片、胰酶制劑等。 2腸道菌群失衡 腸道內(nèi)的細(xì)菌分布對維持消化系統(tǒng)健康至關(guān)重要。菌群失衡可能由于長期濫用抗生素、壓力過大、缺乏膳食纖維等因素引起。不平衡的菌群容易導(dǎo)致腸道蠕動異常或功能減弱,從而引發(fā)腹瀉。調(diào)理建議包括多吃富含益生元的食品如香蕉、燕麥、適量補充益生菌制劑如乳酸菌、雙歧桿菌等。 3飲食不當(dāng)因素 食用不衛(wèi)生的食材、盒飯、路邊攤食物,或者對某些食物過敏如乳糖不耐受,常常會成為腸胃不適的誘因。例如,乳糖不耐受者飲用乳制品,可能導(dǎo)致腹脹、腸痙攣、腹瀉等問題。建議記錄飲食日記排查敏感食物,同時避免暴飲暴食和加工食品的攝入。 4胃腸道疾病 一些慢性腸胃疾病會以腹瀉為主要表現(xiàn),如腸道炎癥、腸易激綜合征或慢性胃炎等。這些疾病可能是由炎癥反應(yīng)、過敏或免疫系統(tǒng)異常所致。如果腹瀉頻繁且伴隨明顯的疼痛、發(fā)熱、體重減輕等癥狀,需要盡快就醫(yī),可能需要進(jìn)行胃腸鏡檢查并遵醫(yī)囑使用藥物,如柳氮磺吡啶、抗炎藥物及止瀉藥物等。 5外部環(huán)境因素刺激 寒冷的天氣、受涼或季節(jié)性病毒感染,也可能加重腸胃的不適,使人更容易出現(xiàn)腹瀉。例如輪狀病毒、諾如病毒等在較多人群聚集時容易傳播,導(dǎo)致突發(fā)性腹瀉。建議注意日常防護(hù),減少寒冷刺激,避免與傳染源接觸;必要時補充透析液或電解質(zhì)產(chǎn)品緩解脫水誘發(fā)的癥狀。 要改善腸胃老是拉肚子的情況,應(yīng)從調(diào)整飲食、調(diào)理菌群、避免環(huán)境刺激以及治療潛在疾病等方面入手。如果長期腹瀉得不到緩解,建議及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查,并根據(jù)醫(yī)生建議采取進(jìn)一步治療。腸胃是人體重要的消化器官,悉心呵護(hù)才能提升整體健康狀態(tài)。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肛瘺的并發(fā)癥有哪些?
肛瘺的并發(fā)癥包括感染擴(kuò)散、肛門功能障礙、慢性炎癥以及瘺管惡變等,這些問題可能導(dǎo)致病情進(jìn)一步加重,需要及時就醫(yī)評估和治療。 1、感染擴(kuò)散 肛瘺是由于肛周膿腫破潰或未及時治療引發(fā)的,瘺管常與外界相通,細(xì)菌容易反復(fù)感染。感染可能擴(kuò)散至周圍組織,導(dǎo)致臀部、會陰部形成多個瘺道,甚至引發(fā)敗血癥。針對感染,可考慮使用抗菌藥物治療,如頭孢菌素類或喹諾酮類藥物。嚴(yán)重感染需要手術(shù)清除膿腔,并配合局部換藥。 2、肛門功能障礙 肛瘺反復(fù)感染和炎癥可能影響肛門括約肌功能,導(dǎo)致排便控制困難,如大小便失禁、肛門狹窄等情況。一旦出現(xiàn)這種癥狀,在專業(yè)醫(yī)生評估后,可選擇手術(shù)修復(fù)損傷的括約肌,術(shù)后進(jìn)行肛門功能康復(fù)鍛煉。 3、慢性炎癥 瘺管長期得不到有效處理會導(dǎo)致肛周持續(xù)炎癥,患者可能出現(xiàn)局部紅腫熱痛、分泌物增多等癥狀,嚴(yán)重時還可能形成新的膿腫。此時除日常清潔外,應(yīng)盡快就醫(yī),根據(jù)瘺管類型實施針對性手術(shù),如掛線療法、瘺管切除術(shù)或肛周皮瓣修復(fù)術(shù)。 4、瘺管惡變 長期慢性瘺管刺激可能增加肛門皮膚癌變的風(fēng)險,表現(xiàn)為瘺管流出物性狀改變或潰瘍面不愈合等。癌變風(fēng)險雖低,但必須引起重視,出現(xiàn)癥狀需盡早進(jìn)行活檢評估。如果確診癌變,治療需結(jié)合手術(shù)切除與腫瘤綜合治療。 肛瘺若不及時治療可能導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥,因此一旦確診,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取積極治療措施,避免病情進(jìn)一步惡化。日常生活中,注意肛周衛(wèi)生、避免久坐、均衡飲食,也能降低并發(fā)癥發(fā)生的概率。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
膽囊息肉1.3不見了是怎么回事
膽囊息肉1.3不見了可能是由于息肉的自然脫落、分辨誤差或病理變化等原因?qū)е隆>唧w情況需要結(jié)合影像學(xué)檢查及病史判斷,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步評估。 1、自然脫落或吸收 膽囊息肉為膽囊黏膜表面的增生物,其生成與消失可能受炎癥、激素水平等多種因素影響。一些較小的息肉可能因炎癥減輕或黏膜修復(fù)而自行脫落和吸收,無需特別治療。這種情況下,患者日常需保持健康的生活方式,如控制飲食油脂攝入,避免暴飲暴食,減少對膽囊的刺激。 2、影像學(xué)檢查誤差 醫(yī)學(xué)檢查中息肉出現(xiàn)和消失的情況在一定程度上可能與超聲檢查的分辨率和角度有關(guān)。膽囊息肉在超聲下可能因膽汁覆蓋、體位變化等原因未被清楚顯現(xiàn),導(dǎo)致“消失”。這類情況通常建議隔一段時間復(fù)查,選擇高分辨率設(shè)備或更權(quán)威的醫(yī)療機(jī)構(gòu)確認(rèn)。 3、病理變化或良性轉(zhuǎn)歸 部分膽囊息肉是膽汁內(nèi)膽固醇結(jié)晶、膽囊炎癥引起的偽息肉或息肉樣病變,隨著炎癥減退或膽固醇代謝的改善,這些“息肉”可能萎縮或完全消退。若病變是因代謝異常引起,建議通過健康飲食和適當(dāng)運動改善代謝功能;若為炎癥病變,需按醫(yī)生指導(dǎo)使用抗炎藥物或保肝藥物。 定期體檢和健康管理是關(guān)注膽囊息肉變化的關(guān)鍵。一旦復(fù)查后未發(fā)現(xiàn)問題,患者通常無需過度擔(dān)憂,但仍建議關(guān)注膽囊健康,避免高脂飲食,保持運動習(xí)慣。如果息肉再次出現(xiàn)或伴隨不適癥狀如腹痛、惡心等,需立即就醫(yī)以做進(jìn)一步診斷和治療。
白曉燕
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
狼瘡腎炎掉頭發(fā)嚴(yán)重怎么辦
狼瘡腎炎導(dǎo)致的掉頭發(fā)嚴(yán)重可能與疾病活動、藥物副作用或營養(yǎng)不足等因素相關(guān),需要積極就醫(yī),控制病情,同時調(diào)整日常護(hù)理和飲食以減少癥狀。具體可以從控制病情、改善醫(yī)學(xué)治療副作用以及加強(qiáng)日常護(hù)理三個方面入手。 1、控制病情,減輕疾病活動對毛發(fā)的損害 狼瘡腎炎作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的并發(fā)癥,會引起全身廣泛的免疫反應(yīng),導(dǎo)致毛囊炎癥或營養(yǎng)供給不足而使頭發(fā)脫落。通過嚴(yán)格的病情管理可以減輕掉發(fā)問題。 藥物治療:常用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯,或生物藥物如貝利木單抗等抑制疾病活動。 皮質(zhì)激素調(diào)控:醫(yī)生可能調(diào)整激素藥物如潑尼松的劑量,以盡量降低副作用對頭發(fā)的影響。 定期復(fù)查:遵從醫(yī)囑,保持與風(fēng)濕科醫(yī)生的溝通,檢測尿蛋白及腎功能,及時調(diào)整治療方案。 2、減少藥物副作用對毛發(fā)的影響 狼瘡腎炎的治療可能需要長期服用藥物,而某些藥物如免疫抑制劑、激素類藥物可能會引起掉發(fā)。 適當(dāng)補充營養(yǎng):長時間用藥可能導(dǎo)致某些營養(yǎng)素流失,例如鋅、鐵或維生素D不足,這些都有可能加重掉發(fā)問題。可以在醫(yī)生指導(dǎo)下,通過飲食或補充劑進(jìn)行改善。 調(diào)整藥物方案:如果藥物掉發(fā)問題特別嚴(yán)重,應(yīng)告知部分藥物劑量或種類可以優(yōu)化,從而平衡治療效果與副作用。 局部治療:例如在脫發(fā)區(qū)域使用米諾地爾類外用藥或促進(jìn)毛發(fā)生長的非激素類局部產(chǎn)品在專業(yè)指導(dǎo)下使用。 3、加強(qiáng)日常護(hù)理支持毛發(fā)健康 除了醫(yī)學(xué)治療,日常護(hù)理的改善對減輕頭發(fā)損傷也很重要。 溫和清潔:選擇低刺激性的洗發(fā)水,避免過度頻繁洗頭;避免過熱點染頭發(fā)。 減少壓力:心理壓力和焦慮可能加重免疫系統(tǒng)的紊亂,從而間接使掉發(fā)惡化。可以通過瑜伽等放松方式緩解情緒。 科學(xué)飲食:多食用促進(jìn)頭發(fā)生長的食物,例如魚類、堅果、牛奶、菠菜等富含高質(zhì)量蛋白質(zhì)、鋅、鐵和不飽和脂肪酸的食物。 狼瘡腎炎掉頭發(fā)嚴(yán)重時,及時與醫(yī)生溝通,優(yōu)化治療計劃,并加強(qiáng)營養(yǎng)和護(hù)理管理可以有效減輕癥狀。不僅需要重視疾病本身的控制,還應(yīng)關(guān)注整體的生活調(diào)整和心理疏導(dǎo),從而更好地減輕掉發(fā)的困擾并提高生活質(zhì)量。
邵自強(qiáng)
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
干燥綜合癥是怎么得的這個病
干燥綜合征的發(fā)生可能與遺傳、環(huán)境因素、自身免疫紊亂及某些病毒感染有關(guān),是一種主要導(dǎo)致淚腺和唾液腺分泌功能降低的自身免疫性疾病。早期識別并就醫(yī)至關(guān)重要,需通過綜合檢測明確病因并制定治療方案。 1、遺傳因素: 干燥綜合征的發(fā)生在某些家族中具有遺傳傾向。研究表明,某些基因突變可能增加個體患病風(fēng)險,尤其是與免疫系統(tǒng)相關(guān)的基因。如果家庭中存在干燥綜合征或者其他自身免疫相關(guān)疾病成員,其患病風(fēng)險可能更高。對于有遺傳傾向的人,應(yīng)定期進(jìn)行健康檢測,關(guān)注淚腺、唾液腺功能等異常早期信號。 2、環(huán)境因素: 長期接觸某些外部刺激,例如病毒感染、紫外線輻射和環(huán)境污染等,會誘發(fā)干燥綜合征。病毒如EB病毒和丙型肝炎病毒等可能通過改變免疫系統(tǒng)而誘導(dǎo)病癥發(fā)生。環(huán)境中持續(xù)的污染顆粒易激發(fā)黏膜炎癥反應(yīng),對于暴露在這些因素中的人群,應(yīng)佩戴防護(hù)措施,增強(qiáng)免疫力并盡量減少刺激。 3、自身免疫異常或其他疾病: 干燥綜合征是一種典型的自身免疫性疾病。免疫系統(tǒng)異常活化,會攻擊本不應(yīng)攻擊的自身組織,導(dǎo)致淚腺和唾液腺分泌減少。部分風(fēng)濕性疾病如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡也可能合并干燥綜合征癥狀。對于多系統(tǒng)性疾病患者,早期全面篩查免疫指標(biāo)有助于盡早識別并干預(yù)疾病。 4、治療與管理: 干燥綜合征目前尚無法完全根治,主要以癥狀管理和延緩疾病進(jìn)展為目標(biāo)。藥物治療方面可使用①羥氯喹或糖皮質(zhì)激素控制免疫異常,②人工淚液緩解眼部干燥,③口腔局部唾液替代劑改善口干癥狀。飲食方面,多補充富含抗氧化劑的食物如綠葉蔬菜、三文魚等。日常護(hù)理還應(yīng)定期涂抹護(hù)膚品以保濕皮膚,避免長期呆在干燥環(huán)境中。 干燥綜合征的病因涉及遺傳、環(huán)境、自身免疫等多重因素的交互作用。如果出現(xiàn)持續(xù)性口干、眼干等不適癥狀,應(yīng)盡早尋求風(fēng)濕免疫專科醫(yī)生的幫助,通過科學(xué)檢查明確診斷并獲取治療意見,同時保持規(guī)律生活和健康飲食,有助于提高生活質(zhì)量并控制病情發(fā)展。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶18個月還不會說話怎么回事
寶寶18個月還不會說話可能與心理發(fā)展、聽力障礙、語言環(huán)境不足或其他發(fā)育遲緩因素有關(guān)。如果家長發(fā)現(xiàn)寶寶語言發(fā)育異常,應(yīng)及時咨詢兒科醫(yī)生或語言發(fā)育專科進(jìn)行評估,同時可以從改善語言刺激環(huán)境、排查潛在疾病等方向進(jìn)行干預(yù)。 1、語言發(fā)育遲緩的可能原因 寶寶18個月還不會說話并不一定是病理問題,也可能是每個孩子發(fā)展節(jié)奏不同。然而,有些情況需要注意: 聽力問題:聽力受損會直接影響語言輸入,例如中耳炎或先天聽力障礙等。有聽力問題的寶寶通常對聲音反應(yīng)較為遲鈍。 語言環(huán)境不足:如果家庭交流少、語言刺激不足,可能導(dǎo)致寶寶缺乏學(xué)習(xí)模仿的機(jī)會。比如長時間使用電子設(shè)備導(dǎo)致語言互動減少。 發(fā)育遲緩或病理問題:例如孤獨癥譜系障礙ASD、智力發(fā)育障礙、腦損傷等情況。這些問題通常伴隨其他行為或感官異常。 2、應(yīng)該采取的應(yīng)對措施 咨詢兒科醫(yī)生或語言治療師:及時進(jìn)行專業(yè)評估,可以通過聽力檢測、發(fā)育篩查找到潛在問題。 加強(qiáng)親子互動和語言刺激: a. 與寶寶目光接觸,使用簡單明確的詞匯與他交流。 b. 通過繪本閱讀、玩角色扮演游戲增加語言輸入,以吸引寶寶模仿發(fā)音。 避免不良語言習(xí)慣:盡量減少屏幕時間,多參與家庭活動。讓寶寶處于真實語境下更容易促進(jìn)語言學(xué)習(xí)。 藥物或治療干預(yù):如果確診病理性問題,例如聽力障礙可能需要佩戴助聽器;孤獨癥等可能需要特殊教育干預(yù);伴隨腦損傷的發(fā)育遲緩可能需要神經(jīng)康復(fù)。 寶寶語言遲緩可能有多重原因,家長需要仔細(xì)觀察寶寶的生活表現(xiàn)。18個月的寶寶如果完全不會說單詞或很少發(fā)聲,就有必要尋求專業(yè)幫助。及早干預(yù)是解決問題的關(guān)鍵,可以幫助寶寶更好融入適齡語言發(fā)展水平。
王強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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