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新生兒溶血癥的發(fā)病率高嗎?

來源:博禾知道

2022-05-11 08:47 11人閱讀

問題描述:我是O型血,很擔(dān)心我的寶寶會出現(xiàn)溶血癥,新生兒溶血癥的發(fā)病率高嗎?

醫(yī)生回答(1)

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新生兒溶血性黃疸的治療方法
病情小于1周歲的孩子溶血性黃疸通常為因?yàn)楹筇煨匀苎匝摗⒆约好庖咝匀苎匝撍拢匾R床出現(xiàn)是皮膚、高膽紅素血癥、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛等。
李雪雅 副主任醫(yī)師 上海市第六人民醫(yī)院
新生兒溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)的癥狀是什么
溶血反映比較常見于血型不對導(dǎo)致的輸血反映,溶血反應(yīng)最早出現(xiàn)出的病癥有:腰背酸痛,四肢麻痹,寒戰(zhàn),高熱,惡心嘔吐,臉色蒼白,黃疸,煩躁擔(dān)心,呼吸急促,排醬油色尿,重要者會出現(xiàn)出低體循環(huán)的動脈血壓,休克,突發(fā)急性腎功能衰竭。
嚴(yán)鋒滕 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
新生兒溶血癥的癥狀
患有新生兒溶血癥的寶寶會出現(xiàn)全身水腫、蒼白、皮膚瘀斑、胸腔積液、腹水、心音低、心率快、呼吸困難、肝脾腫大等。新生兒溶血如果檢查出是ABO血型溶血,要是癥狀很輕,那么小兒在出生后一般不需要特殊治療,多只要及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光照射和藥物治療,病情就可以得到緩解。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒溶血病如何治療
小于1周歲的孩子溶血跟父母的血型有很大的關(guān)系,關(guān)鍵的病癥會出現(xiàn)皮膚發(fā)黃的情況。通常ABO溶血病較Rh溶血性貧血患兒病情輕,發(fā)展慢,經(jīng)積極救治大多預(yù)后良好,但假如已出現(xiàn)膽紅素腦病則常有不可逆的神經(jīng)系統(tǒng)重要后遺癥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒溶血性黃疸換血好嗎?
如果是嚴(yán)重的溶血性黃疸,只有通過輸血治療才能緩解黃疸的癥狀,如果不換血治療黃疸就會越來越嚴(yán)重,嚴(yán)重的膽紅素腦病甚至?xí)<皩殞毜纳F(xiàn)在進(jìn)行輸血治療方案相對比較成熟,溶血性黃疸屬于病理性黃疸,黃疸寶寶可以喝葡萄糖水來促進(jìn)黃疸代謝。孩子黃疸一定要積極的救治,以免會導(dǎo)致其他的并發(fā)癥。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
男性檢查新生兒溶血癥篩查的有效性嗎?
依據(jù)您的描述現(xiàn)象分析,小于1周歲的孩子溶血性貧血幾率不是很大,我國普遍的是ABO血型系統(tǒng)不對。ABO.溶血病的患兒的母親血型是O型血,嬰兒多為A型大概B型,這樣可能會出現(xiàn)小于1周歲的孩子溶血性貧血。
陳雅吉 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
如何治愈新生兒溶血?
不能夠。小于1周歲的孩子溶血病是比較常見的疾病,重要由ABO血型系統(tǒng)和Rh血型系統(tǒng)不對引發(fā)。小于1周歲的孩子溶血性貧血如盡早診療醫(yī)治,治愈率較高,比較少遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥的,藥品掌握醫(yī)治:可拉明、免疫球蛋白、白蛋白等。
章學(xué)共 主治醫(yī)師 福州總院第476醫(yī)院
新生兒溶血癥在孕早期怎么檢查?
新生兒再次出現(xiàn)溶血癥的幾率是很低的,即使媽媽是o型血的情況下,這種病情做早期無法孕檢驗(yàn),屬于母子血型不和致使的溶血癥貧血的病情,一般的臨床診斷癥狀表現(xiàn)出為黃疸,貧血,黃核等。只有在寶寶降生夠才可以仔細(xì)檢查出的,孕期無須太過憂心這種問題。需要強(qiáng)調(diào)的是避免辛辣刺激的食物,避免外傷,避免發(fā)燒感冒。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
父母血型和新生兒溶血病有關(guān)?
父母的血型和新生兒的溶血病是有關(guān)系的,如果媽媽是O型血寶寶是a型或者B型,就容易引起溶血性黃疸的。但是也不是絕對的。一旦確診了以后,就需要給孩子趕緊藍(lán)光照射或者進(jìn)行換血療法。
李雅文 主任醫(yī)師 廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
新生兒溶血癥篩查及效價(jià)用男方檢查嗎
依據(jù)您的描述現(xiàn)象分析,小于1周歲的孩子溶血性貧血幾率不是很大,我國普遍的是ABO血型系統(tǒng)不對。ABO.溶血病的患兒的母親血型是O型血,嬰兒多為A型大概B型,這樣可能會出現(xiàn)小于1周歲的孩子溶血性貧血。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
尖銳恐懼癥怎么治療
尖銳恐懼癥可以通過心理治療、藥物干預(yù)和行為調(diào)整來緩解和治療,這是一種常見的特定恐懼癥,需要綜合干預(yù)來改善癥狀和提升生活質(zhì)量。 1、心理治療 心理治療是尖銳恐懼癥的核心治療方法,主要包括認(rèn)知行為療法、暴露療法和放松訓(xùn)練等。認(rèn)知行為療法CBT能有效幫助患者識別和調(diào)整對尖銳物體的過度恐懼模式,重新認(rèn)識尖銳物的實(shí)際危險(xiǎn)性。暴露療法則通過逐漸接觸尖銳物體,讓患者的恐懼情緒逐漸減弱。例如,治療師可以先讓患者看尖銳物的圖片,之后逐步接觸真實(shí)物體,直到能夠在焦慮降低的情況下正常面對。深呼吸、冥想或漸進(jìn)性肌肉放松等技術(shù)可有效緩解因暴露于尖銳物引發(fā)的焦慮,幫助患者更好地應(yīng)對癥狀。 2、藥物治療 在嚴(yán)重情況下,如果恐懼癥影響到日常生活且心理治療效果有限,可能需要藥物干預(yù)。常用藥物包括抗焦慮藥如阿普唑侖、抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑-氟西汀以及β受體阻滯劑如普萘洛爾。抗焦慮藥能快速緩解恐懼引發(fā)的強(qiáng)烈焦慮情緒,抗抑郁藥可改善整體情緒狀態(tài),β受體阻滯劑可緩解因焦慮引發(fā)的生理反應(yīng),如心跳加速或出汗等。但藥物治療通常作為輔助方法,應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生評估后使用,避免依賴性。 3、自我調(diào)整與支持系統(tǒng) 除了專業(yè)治療,患者也可以通過自我調(diào)整逐步克服尖銳恐懼癥,例如主動學(xué)習(xí)尖銳物的知識以減弱錯誤認(rèn)知,或通過社區(qū)活動找到支持小組,與其他患者分享經(jīng)驗(yàn)和鼓勵。日常生活中還可以嘗試進(jìn)行規(guī)律運(yùn)動、保持充足睡眠和健康飲食來調(diào)節(jié)情緒。例如,嘗試慢跑、深呼吸練習(xí)或進(jìn)行瑜伽有助于緩解壓力,提高心理韌性。 尖銳恐懼癥的治療需要針對個體情況選擇合適的方案,建議在專業(yè)心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生的指導(dǎo)下制定治療計(jì)劃。如果恐懼癥嚴(yán)重影響生活,盡早咨詢專業(yè)人士能幫助更快地恢復(fù)到健康狀態(tài)。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
被狗咬沒破皮,沒出血需要打針嗎?

被狗咬后即使沒有破皮和出血,通常也建議接種狂犬疫苗。狂犬病毒可能通過微小傷口或黏膜接觸傳播,存在潛在感染風(fēng)險(xiǎn)。

皮膚表面雖然沒有肉眼可見的破損,但可能存在微觀裂口。狂犬病毒可通過唾液接觸侵入神經(jīng)系統(tǒng),一旦出現(xiàn)癥狀致死率接近百分之百。我國將犬傷暴露分為三級,無出血的輕微咬傷屬于二級暴露,需規(guī)范接種疫苗。狂犬疫苗需在24小時(shí)內(nèi)接種第一劑,并按程序完成5針接種。

極少數(shù)情況下,經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估確認(rèn)皮膚完全無損傷且唾液未接觸黏膜時(shí)可能無須接種。但自行判斷存在誤判風(fēng)險(xiǎn),動物是否攜帶病毒難以肉眼鑒別。特殊職業(yè)如獸醫(yī)、動物飼養(yǎng)員等高風(fēng)險(xiǎn)人群,即使無出血也建議加強(qiáng)免疫。

除接種疫苗外,需立即用肥皂水和流動清水交替沖洗傷口15分鐘,碘伏消毒處理。觀察咬人犬只10日內(nèi)是否出現(xiàn)異常行為,期間避免劇烈運(yùn)動和飲酒。狂犬病潛伏期通常1-3個月,超過1年發(fā)病的案例極少。建議保留犬只信息以便追蹤,所有哺乳動物都可能傳播狂犬病毒,貓、蝙蝠等動物致傷同樣需要重視。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
支氣管異物的x線表現(xiàn)
支氣管異物的X線表現(xiàn)主要包括局部不完全性肺不張、肺氣腫、縱隔移位、感染等,根據(jù)異物的性質(zhì)和位置可能有所不同。及時(shí)確診需要結(jié)合病史、體格檢查以及必要的影像學(xué)檢查。 1局部肺氣腫 當(dāng)異物堵塞支氣管后,氣流雖然可以通過狹窄的通道進(jìn)入肺部,但因呼氣時(shí)支氣管腔更容易閉合,導(dǎo)致空氣滯留,引起肺氣腫。X線上表現(xiàn)為堵塞部位的肺野透亮度增高,同時(shí)病變側(cè)的膈肌可能呈低平狀態(tài)。若有縱隔移位,說明病側(cè)氣壓增大,對側(cè)肺受壓。 2局部肺不張 如果異物完全堵塞支氣管,遠(yuǎn)端肺組織得不到空氣供應(yīng),則會發(fā)生肺不張。X線可見局部肺野呈致密影,肺容積縮小。具體表現(xiàn)可能包括縱隔向患側(cè)移動,病變部位的肋間隙變窄,膈肌上移等。 3繼發(fā)感染 異物長期滯留在支氣管內(nèi)容易引發(fā)感染,表現(xiàn)為肺部的炎性改變,例如支氣管炎、肺炎,甚至肺膿腫。X線可能出現(xiàn)斑片狀陰影,邊界模糊,可伴隨液氣腔形成。 4異物影直接顯示 如果吸入的是高密度異物,例如金屬、骨頭等,X線可直接發(fā)現(xiàn)其在支氣管中的影像。但對于低密度異物如果核、塑料,普通X線往往無法直接顯示而需借助其他檢查手段,如CT。 應(yīng)對方法: ①及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行胸片和CT檢查,明確異物位置;②若異物堵塞嚴(yán)重或引發(fā)感染,應(yīng)通過支氣管鏡檢查和治療取出異物;③術(shù)后需使用抗菌藥物預(yù)防感染并根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行隨訪。 支氣管異物不僅影響肺部通氣,還可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。盡早識別X線表現(xiàn),結(jié)合病史和臨床癥狀制定治療方案,可以顯著提高治愈率,避免進(jìn)一步傷害。若懷疑異物吸入,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷并及時(shí)處理。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
八個月的寶寶無原無故發(fā)燒了怎么辦

八個月寶寶無故發(fā)燒可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察精神狀態(tài)、及時(shí)就醫(yī)、藥物干預(yù)等方式處理。發(fā)燒可能由病毒感染、細(xì)菌感染、疫苗接種反應(yīng)、環(huán)境因素、出牙期不適等原因引起。

1、物理降溫

使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34℃。避免使用酒精或冰水擦拭,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。可適當(dāng)減少衣物包裹,保持室溫在24-26℃。物理降溫期間需每30分鐘復(fù)測體溫,若體溫超過38.5℃或持續(xù)上升需結(jié)合其他措施。

2、補(bǔ)充水分

增加母乳或配方奶喂養(yǎng)頻次,兩次喂奶間可少量多次喂食溫水。脫水會加重發(fā)熱癥狀,需觀察尿量是否減少、口唇是否干燥。若寶寶拒絕飲水,可用滴管或小勺緩慢喂入。大月齡嬰兒可適當(dāng)給予稀釋后的蘋果汁補(bǔ)充電解質(zhì)。

3、觀察精神狀態(tài)

監(jiān)測寶寶清醒時(shí)的反應(yīng)靈敏度、哭鬧特征及睡眠質(zhì)量。若出現(xiàn)嗜睡難醒、持續(xù)哭鬧尖叫、眼神呆滯等異常表現(xiàn),或發(fā)熱伴隨皮疹、抽搐等癥狀,需立即就醫(yī)。記錄發(fā)熱時(shí)間曲線與伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。

4、及時(shí)就醫(yī)

三月齡以下嬰兒體溫超過38℃必須急診處理。八月齡寶寶若發(fā)熱超過24小時(shí),或體溫反復(fù)超過39℃,需兒科就診排除尿路感染、幼兒急疹等疾病。就醫(yī)時(shí)攜帶疫苗接種記錄本,向醫(yī)生詳細(xì)描述發(fā)熱起始時(shí)間、用藥史及接觸史。

5、藥物干預(yù)

遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬等嬰幼兒專用退熱藥,避免使用阿司匹林。給藥前確認(rèn)藥品規(guī)格與體重劑量對應(yīng)關(guān)系,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。藥物降溫同時(shí)仍需配合物理措施,體溫下降后不可立即停藥,需完成療程觀察。

家長需保持寶寶居住環(huán)境通風(fēng),每日測量體溫3-4次并做好記錄。發(fā)熱期間暫停添加新輔食,選擇易消化的米糊、蔬菜泥等食物。退熱后48小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動,注意足部保暖。若發(fā)熱伴隨腹瀉或嘔吐,需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)并及時(shí)補(bǔ)液。定期檢查疫苗接種情況,流行病高發(fā)季節(jié)減少人群密集場所暴露。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
脖子上長了一個小疙瘩不疼不癢

脖子上長了一個不疼不癢的小疙瘩可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤或淋巴結(jié)腫大等引起的。常見原因有皮膚代謝異常、局部脂肪堆積、慢性炎癥刺激等,通常無需特殊處理,但需觀察變化。

1. 皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫是皮脂腺導(dǎo)管堵塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的囊性腫物,質(zhì)地柔軟,表面光滑,與皮膚粘連。多因毛囊角化異常或局部清潔不足引起,極少發(fā)生感染。若囊腫持續(xù)增大或出現(xiàn)紅腫熱痛,需就醫(yī)排除繼發(fā)感染,醫(yī)生可能建議手術(shù)切除或藥物消炎處理。

2. 脂肪瘤

脂肪瘤由成熟脂肪細(xì)胞增生形成,觸診呈分葉狀、活動度好,生長緩慢。與遺傳、代謝因素相關(guān),極少惡變。通常無須治療,若影響外觀或壓迫神經(jīng)血管,可考慮手術(shù)切除。日常避免反復(fù)摩擦刺激瘤體。

3. 淋巴結(jié)腫大

慢性淋巴結(jié)炎或反應(yīng)性增生可能導(dǎo)致無痛性淋巴結(jié)腫大,多位于頸側(cè),質(zhì)地韌、可推動。常見于口腔咽喉慢性炎癥或免疫反應(yīng),需排查結(jié)核等感染。若淋巴結(jié)短期內(nèi)增大、變硬或融合成團(tuán),應(yīng)完善超聲檢查。

4. 表皮樣囊腫

表皮樣囊腫為表皮細(xì)胞植入真皮形成的囊性結(jié)構(gòu),內(nèi)含角質(zhì)物,好發(fā)于頸部。外傷或毛囊損傷是常見誘因,偶見破潰感染。無癥狀者定期觀察即可,合并感染時(shí)需抗生素治療如頭孢克洛、阿莫西林克拉維酸鉀。

5. 纖維瘤

纖維瘤是纖維結(jié)締組織良性增生,質(zhì)地硬、邊界清,生長緩慢。可能與局部創(chuàng)傷或激素變化有關(guān),極少惡變。通常無須干預(yù),若影響活動或美觀,可通過激光或手術(shù)切除,術(shù)后注意傷口護(hù)理。

建議避免反復(fù)觸摸或擠壓腫物,保持局部清潔干燥。觀察腫物是否增大、變硬或出現(xiàn)疼痛瘙癢,記錄變化情況。飲食宜清淡,減少高脂高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅以促進(jìn)皮膚修復(fù)。若腫物直徑超過2厘米、顏色改變或伴隨發(fā)熱乏力等癥狀,應(yīng)及時(shí)至普外科或皮膚科就診,完善超聲或病理檢查明確性質(zhì)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
炒土豆沒熟吃了會中毒嗎
炒土豆沒熟吃可能會導(dǎo)致中毒,尤其是土豆中的龍葵素未被充分加熱分解時(shí),容易引發(fā)不適。中毒風(fēng)險(xiǎn)與土豆的成熟度、烹飪是否徹底以及個人體質(zhì)有關(guān),建議立即停止食用并采取適當(dāng)措施緩解。 1、原因分析 未熟土豆含有天然毒素——龍葵素,是一種糖苷類化合物,主要存在于發(fā)芽的土豆、青皮土豆及未經(jīng)完全加熱的土豆中。龍葵素耐高溫,只有在高溫充分加熱時(shí)才能被分解。如果食用未煮熟的土豆,可能導(dǎo)致輕微中毒反應(yīng)。 中毒的常見表現(xiàn)包括惡心、嘔吐、腹痛、頭暈等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)神經(jīng)中樞抑制,甚至危及生命。吃生或半生的土豆容易導(dǎo)致消化不良,因?yàn)橥炼怪械牡矸畚唇?jīng)充分加熱難以被消化。 2、處理方法 ① 輕微不適的處理 如果誤食少量未熟土豆,且僅有輕微不適,可嘗試多喝溫開水,幫助稀釋毒素并促進(jìn)排泄。可適量食用熟的主食如米飯或面包,減少胃部刺激。如果腹脹不適明顯,可用熱敷促進(jìn)胃部的舒適。 ② 中毒癥狀處理 如出現(xiàn)明顯惡心、嘔吐或腹瀉,應(yīng)迅速停止食用疑似未熟的土豆。建議喝溫鹽水催吐,幫助排出未完全消化的土豆或龍葵素。但此措施僅適合輕中度中毒癥狀且不過敏的人群,若催吐無效或不適感持續(xù),請立即就醫(yī)。 ③ 嚴(yán)重情況就醫(yī) 若有頭痛、四肢無力、呼吸困難或意識混亂等嚴(yán)重反應(yīng),必須立刻送醫(yī),醫(yī)生可能通過洗胃、補(bǔ)液等方式清除體內(nèi)毒素,避免進(jìn)一步損害。 3、預(yù)防建議 ① 挑選土豆 避免購買發(fā)芽或表皮發(fā)綠的土豆,削皮時(shí)盡量清除芽眼和青皮部分,因?yàn)辇埧刈罴杏诖颂帯?② 正確烹飪 確保土豆經(jīng)過高溫烹煮至完全熟透。炒土豆片時(shí),可先將土豆焯水或用蒸汽預(yù)熟,以縮短炒制時(shí)間并確保熟透程度。 炒土豆沒熟吃確實(shí)有中毒風(fēng)險(xiǎn),龍葵素中毒雖不常見,但預(yù)防總比治療更重要。正確挑選、烹飪土豆,注意飲食安全,既能享受美食,也能避免不必要的健康隱患。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
7歲兒童經(jīng)常肚子痛怎么回事

7歲兒童經(jīng)常肚子痛可能與飲食不當(dāng)、腸道寄生蟲感染、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、過敏性紫癜等因素有關(guān)。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、飲食不當(dāng)

兒童進(jìn)食生冷、油膩或不易消化的食物可能導(dǎo)致腹痛。暴飲暴食或進(jìn)食過快也會引起胃腸不適。家長需幫助孩子建立規(guī)律飲食習(xí)慣,選擇易消化的粥類、面條等食物,避免空腹飲用冷飲。

2、腸道寄生蟲感染

蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲感染是兒童腹痛的常見原因,可能伴有夜間磨牙、肛門瘙癢等癥狀。確診后可使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片等驅(qū)蟲藥物。家長應(yīng)注意培養(yǎng)孩子飯前便后洗手習(xí)慣,定期消毒玩具。

3、胃腸功能紊亂

精神緊張、作息不規(guī)律等因素可能引發(fā)功能性腹痛,疼痛位置不固定且檢查無器質(zhì)性病變。建議通過腹部按摩、熱敷緩解癥狀,必要時(shí)使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)腸道菌群。

4、腸系膜淋巴結(jié)炎

上呼吸道感染后可能繼發(fā)腸系膜淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為臍周陣發(fā)性疼痛,超聲檢查可確診。急性期需臥床休息,配合頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,飲食以流質(zhì)為主。

5、過敏性紫癜

該病可能以反復(fù)腹痛為首發(fā)癥狀,隨后出現(xiàn)皮膚紫癜、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)。需檢查尿常規(guī)排除腎損害,治療可使用氯雷他定糖漿抗過敏,嚴(yán)重時(shí)需用醋酸潑尼松片控制炎癥。

家長應(yīng)記錄孩子腹痛發(fā)作的時(shí)間、部位及伴隨癥狀,避免自行使用止痛藥物。日常注意腹部保暖,適量補(bǔ)充富含膳食纖維的蘋果、燕麥等食物。建議每半年進(jìn)行一次糞便常規(guī)檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)寄生蟲感染。若腹痛持續(xù)超過2小時(shí)或伴有發(fā)熱、嘔吐、血便等癥狀,需立即就醫(yī)。建立規(guī)律的作息時(shí)間表,保證充足睡眠有助于預(yù)防功能性腹痛發(fā)作。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
頭皮脂溢性皮炎發(fā)紅吃異維A酸膠囊能治好嗎?

頭皮脂溢性皮炎發(fā)紅可以遵醫(yī)囑使用異維A酸膠囊輔助治療,但需結(jié)合其他綜合干預(yù)措施。脂溢性皮炎的治療方法主要有外用抗真菌藥、局部糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、皮膚屏障修復(fù)劑以及異維A酸等系統(tǒng)用藥。建議就醫(yī)后根據(jù)醫(yī)生評估選擇個性化方案。

1、外用抗真菌藥

酮康唑洗劑或二硫化硒洗劑可抑制馬拉色菌過度繁殖,減輕頭皮紅斑和鱗屑。使用時(shí)需按摩頭皮后保留數(shù)分鐘再沖洗,每周兩到三次。此類藥物能直接作用于病因,但可能引起局部干燥或刺激感。

2、局部糖皮質(zhì)激素

氫化可的松乳膏或糠酸莫米松凝膠可快速緩解炎癥性紅斑和瘙癢。適用于急性期短期使用,長期應(yīng)用可能導(dǎo)致皮膚萎縮或毛細(xì)血管擴(kuò)張。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下控制使用周期和劑量。

3、口服抗組胺藥

氯雷他定或西替利嗪可阻斷組胺受體,緩解瘙癢和搔抓導(dǎo)致的繼發(fā)損害。對于伴有明顯過敏反應(yīng)的患者效果較好,但可能出現(xiàn)嗜睡或口干等副作用,服藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè)。

4、皮膚屏障修復(fù)劑

含神經(jīng)酰胺或尿素成分的乳液可修復(fù)受損角質(zhì)層,減少經(jīng)皮水分丟失。需在清潔后及時(shí)涂抹,與藥物間隔半小時(shí)以上使用。這類無激素制劑適合長期維持治療,但起效相對緩慢。

5、異維A酸系統(tǒng)用藥

異維A酸膠囊通過調(diào)節(jié)皮脂分泌和角質(zhì)形成改善癥狀,適用于中重度頑固病例。需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測肝功能,療程通常持續(xù)四到六個月。該藥可能導(dǎo)致口唇干燥、血脂異常等不良反應(yīng),不可自行服用。

頭皮脂溢性皮炎患者日常應(yīng)避免過度清潔和使用堿性洗發(fā)水,水溫控制在37℃以下。減少高糖高脂飲食攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。保持規(guī)律作息,緩解精神壓力有助于控制復(fù)發(fā)。若出現(xiàn)滲出、膿皰或脫發(fā)加重等情況需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。治療期間建議每兩月復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,確保用藥安全。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
洗牙的好處和壞處
洗牙能有效清除牙齒表面的牙結(jié)石和軟垢,有助于預(yù)防牙齦炎等牙周病,但可能會導(dǎo)致部分人短暫牙齒敏感或輕微不適。具體需要因人而異,了解利弊后再決定是否進(jìn)行。 1、洗牙的好處 洗牙是一種常見的牙科保健方式,具有多方面的健康益處。 預(yù)防牙周病:牙結(jié)石是引起牙周炎的主要原因。通過洗牙,能夠及時(shí)清除牙結(jié)石和菌斑,減少牙齦發(fā)炎、出血的可能性,從而降低牙周病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。 改善口腔異味:牙齒表面的菌斑和結(jié)石容易滋生細(xì)菌,進(jìn)而導(dǎo)致口腔異味。定期洗牙可有效減少細(xì)菌數(shù)量,改善口氣問題。 輔助美牙效果:洗牙可以去除因茶漬、咖啡漬或煙漬引起的牙齒表面著色,恢復(fù)牙齒的自然光澤,從而令笑容更加自信。 2、洗牙的壞處 雖然洗牙有諸多好處,但在某些情況下可能會產(chǎn)生輕微不適感或負(fù)面影響。 短暫的牙齒敏感:部分人在洗牙后可能會感覺牙齒對冷熱更敏感,主要是因?yàn)檠澜Y(jié)石被清除后牙根表面暫時(shí)暴露。這種敏感通常會在幾天內(nèi)緩解。 輕微牙齦不適:洗牙過程中可能會引起牙齦輕微出血或脹痛,尤其是牙石較多、牙周狀況不佳的人群。不過,隨著牙齦恢復(fù)健康,這種不適感也會逐漸減輕。 不適應(yīng)群體的風(fēng)險(xiǎn):患有牙周炎晚期或特殊牙頜疾病的人,若洗牙時(shí)力度過大,可能會導(dǎo)致牙齒松動的風(fēng)險(xiǎn),這就需要專業(yè)牙醫(yī)進(jìn)行評估,制定個性化護(hù)理方案。 3、實(shí)用建議 洗牙頻率:一般建議每半年至一年洗牙一次。但對于牙周病風(fēng)險(xiǎn)較高的人如吸煙者、糖尿病患者,可適當(dāng)縮短間隔時(shí)間,遵照牙醫(yī)建議進(jìn)行定期檢查和護(hù)理。 配合日常護(hù)理:洗牙并不能取代日常刷牙。平時(shí)應(yīng)選擇含氟牙膏,配合牙線清潔牙縫,保持良好的口腔衛(wèi)生,避免牙石再次形成。 適度選擇牙科機(jī)構(gòu):洗牙時(shí)要選擇正規(guī)牙科機(jī)構(gòu),由專業(yè)口腔醫(yī)生操作,避免因器械不潔或操作不當(dāng)帶來的風(fēng)險(xiǎn)。 洗牙是一項(xiàng)重要的口腔健康管理措施,但同時(shí)需要結(jié)合個人實(shí)際情況謹(jǐn)慎選擇。建議定期接受專業(yè)牙科檢查,根據(jù)牙醫(yī)的評估和建議進(jìn)行科學(xué)的口腔護(hù)理,以獲得理想健康效果,同時(shí)避免不必要的隱患。如果感到不適,應(yīng)及時(shí)咨詢牙醫(yī)進(jìn)行調(diào)整。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

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